RESUMEN
Objetivo: Vislumbrar las percepciones de mujeres recicladoras sobre la atención de enfermería en la promoción de prácticas ecológicamente sostenibles, desde la perspectiva del emprendimiento social.
Método: Se trata de una investigación-acción llevada a cabo entre agosto de 2024 y marzo de 2025 con 26 mujeres de una asociación de recicladores del sur de Brasil, centrada en la promoción de prácticas ecológicamente sostenibles. Se ponderó, en este estudio, la fase investigativa solamente, cuyos datos se recopilaron mediante entrevistas individuales y se examinaron a la luz del análisis temático reflexivo.
Resultados: Las mujeres identificaron la atención de Enfermería como un apoyo esencial para la organización y la seguridad del entorno laboral. Las percepciones indican que la presencia del personal de enfermería en el día a día de la asociación favoreció el reconocimiento del valor social de su trabajo y el fortalecimiento de la autoestima. Estos hallazgos consolidan la atención de enfermería como una práctica de emprendimiento social, intrínsecamente ligada a la salud ambiental.
Conclusión: Las mujeres recicladoras conciben la atención de Enfermería como promotor de sostenibilidad, rompiendo así con el modelo convencional. Desde la perspectiva del emprendimiento social, la atención se consolida como un fenómeno sistémico y relacional, en el que el personal de enfermería es el eslabón esencial entre la salud humana y la integridad del planeta.
DESCRIPTORES
Atención de Enfermería; Enfermería en Salud Comunitaria; Desarrollo Sostenible; Medio Ambiente y Salud Pública.
ABSTRACT
Objective: To understand the perceptions of women waste pickers regarding nursing care in the promotion of environmentally sustainable practices, from the perspective of social entrepreneurship.
Method: An action research study conducted between August 2024 and March 2025 with 26 women from a waste pickers’ association located in southern Brazil, focusing on the promotion of environmentally sustainable practices. This study focused solely on the investigative phase, during which data were collected through individual interviews and examined using reflexive thematic analysis.
Results: The women identified nursing care as essential to the organization and safety of the workplace. Their perceptions suggest that the presence of a nurse in the association’s daily activities fostered recognition of the social value of their work and boosted their self-esteem. These findings reinforce the role of nursing care as a form of social entrepreneurship, intrinsically linked to environmental health.
Conclusion: The perspectives of women waste pickers reveal that conceiving of nursing care as a driver of sustainability requires a break from the conventional model. From the perspective of social entrepreneurship, care emerges as a systemic and relational phenomenon, in which the nurse serves as the essential link between human health and planetary integrity.
DESCRIPTORS
Nursing Care; Community Health Nursing; Sustainable Development; Environmental Health.
RESUMO
Objetivo: Compreender as percepções de mulheres recicladoras sobre o cuidado de Enfermagem na promoção de práticas ecologicamente sustentáveis, na perspectiva do empreendedorismo social.
Método: Pesquisa-ação desenvolvida, entre agosto/2024 e março/2025, com 26 mulheres de uma Associação de recicladores localizada no sul do Brasil, a partir da promoção de práticas ecologicamente sustentáveis. Considerou-se, neste estudo, apenas a fase investigativa, cujos dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e examinados à luz da análise temática do tipo Reflexive.
Resultados: As mulheres identificaram o cuidado de Enfermagem como suporte essencial à organização e segurança do ambiente de trabalho. As percepções indicam que a presença do enfermeiro no cotidiano da associação promoveu o reconhecimento do valor social de seu trabalho e o fortalecimento da autoestima. Tais achados consolidam o cuidado como prática de empreendedorismo social, intrinsecamente associada à saúde ambiental.
Conclusão: As percepções de mulheres recicladoras revelam que conceber o cuidado de Enfermagem como promotor de sustentabilidade requer a ruptura com o modelo convencional. Sob o prisma do empreendedorismo social, o cuidar consolida-se como um fenômeno sistêmico e relacional, no qual o enfermeiro é o elo essencial entre a saúde humana e a integridade planetária.
DESCRITORES
Cuidado de Enfermagem; Enfermagem em Saúde Comunitária; Desenvolvimento Sustentável; Meio Ambiente e Saúde Pública.
INTRODUCCIÓN
La enfermería desempeña un papel protagonista en la promoción de acciones ecoorientadas para el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible(1,2). Los estudios enfatizan la interconexión entre la salud humana y la integridad ecosistémica, con el fin de trascender los enfoques asistencialistas para consolidar conductas sostenibles(3,5). En este contexto, el enfermero asume una función estratégica en la educación ambiental y en la mitigación de riesgos ocupacionales(6,7).
Desde la perspectiva del emprendimiento social, esta atención converge hacia un protagonismo colaborativo junto a las comunidades vulnerables. Al actuar en la confluencia entre la vida y el medio ambiente, el enfermero potencia el saber de los grupos marginados, convirtiendo los desafíos sociales en oportunidades de desarrollo colectivo(8,9). Así, el cuidado se afirma como un fenómeno sistémico y emprendedor, esencial para la dignidad humana y la sostenibilidad de la vida en su dimensión individual y colectiva(10,11).
Sin embargo, persiste una brecha científica sobre la articulación del cuidado con la praxis de las comunidades periféricas en contextos de vulnerabilidad socioambiental, más específicamente en el contexto laboral de las mujeres recicladoras. Estudios previos ratifican la urgencia de traspasar las abstracciones teóricas para investigar el potencial del cuidado en la promoción de la autonomía, la dignidad y la visibilidad de estos grupos tradicionalmente marginados(6,12). Desde esta perspectiva, el enfermero emerge como un agente estratégico, capaz de integrar la preservación de la vida con el desarrollo sostenible local(13).
A partir de lo expuesto, se plantea la siguiente pregunta de investigación: ¿cuáles son las percepciones de las mujeres recicladoras sobre el cuidado de enfermería en la promoción de prácticas ecológicamente sostenibles? Se busca, para ello, comprender las percepciones de las mujeres recicladoras sobre el cuidado de enfermería en la promoción de prácticas ecológicamente sostenibles, desde la perspectiva del emprendimiento social.
MÉTODO
Diseño del Estudio
Se trata de una investigación-acción(14) realizada en una asociación de reciclaje en el sur de Brasil, vinculada al proyecto “Emprendimiento Social de Enfermería”. La estructura del informe siguió los criterios de los Criterios Consolidados para el Informe de Investigación Cualitativa (COREQ)(15).
Escenario del Estudio
La población estuvo compuesta por 32 trabajadores, de los cuales 26 mujeres conformaron la muestra final (sin rechazos). Los criterios de inclusión fueron: ser mujer y haber participado en intervenciones previas sobre prácticas sostenibles (uso de EPI, gestión de residuos y autocuidado). Se excluyó a aquellas que se encontraban de baja laboral durante la recopilación de datos. Las intervenciones se llevaron a cabo semanalmente, según un calendario acordado previamente con las participantes, basadas en metodologías activas sustentadas en el emprendimiento social.
Recolección y Organización de los Datos
Los datos se recolectaron, entre agosto de 2024 y marzo de 2025, mediante entrevistas individuales, con una duración promedio de 20 minutos, en días, horarios y lugares (espacio privado) previamente acordados con cada una de las participantes. Las entrevistas fueron realizadas por una investigadora con doctorado y experiencia en investigación cualitativa, quien había participado previamente en las intervenciones sistemáticas. Las preguntas que orientaron las entrevistas fueron: Cuénteme sobre su trabajo aquí en la Asociación de Reciclaje. ¿Qué entiende usted por cuidado ecológicamente sostenible? ¿Cuál es la relación entre el cuidado ecológico y su bienestar? ¿Qué actividades considera importantes y que pueden promover el bienestar y las prácticas ecológicamente sostenibles? El cierre de la recopilación se determinó por la saturación teórica, verificada cuando los relatos dejaron de aportar nuevos elementos para la densidad de los códigos y la profundización de los temas emergentes(16).
La reflexividad de la investigadora se ejerció de manera continua, a partir de una inserción previa en el campo, lo que permitió establecer un vínculo de confianza y la participación en la recolección de datos. Se utilizó el diario de campo para separar las impresiones de la investigadora de los hechos narrados, con el fin de garantizar el rigor metodológico y la autocrítica.
Las interpretaciones se presentaron a las participantes en una reunión específica para su validación y la incorporación de elementos, momento que también se grabó en audio.
Análisis de los Datos
Se utilizó el Análisis Temático Reflexive(17), a partir de las seis fases: familiarización, generación de códigos, búsqueda de temas, revisión, definición y elaboración del informe. El software ATLAS.ti (v.8.0) ayudó en la organización de los datos. Dos investigadoras realizaron la codificación de forma independiente (39 códigos iniciales), que se refinaron de común acuerdo con un tercer investigador, lo que dio como resultado 37 códigos finales organizados en tres temas y nueve subtemas. La codificación independiente por parte de dos investigadoras y el refinamiento por consenso tuvieron como objetivo mitigar interpretaciones puramente subjetivas, asegurando que los núcleos de sentido estuvieran anclados en la realidad empírica. El conjunto de datos de la investigación estará disponible con el autor correspondiente y será accesible previa solicitud razonable.
Aspectos Éticos
A lo largo del proceso de investigación se observaron las recomendaciones de la Resolución n.º 466/2012 del Consejo Nacional de Salud. El proyecto de investigación fue aprobado por la Comisión Nacional de Ética e Investigación, bajo el dictamen 5.615.579/2022. La participación fue voluntaria, mediante la firma del Término de Consentimiento Libre e Informado y la garantía de poder retirarse en cualquier momento. Para mantener el anonimato, las declaraciones de las participantes se identificaron, a lo largo del texto, con la letra “M”, de Mujer, seguida de un número correspondiente al orden de las declaraciones: M1...M26. Los datos permanecerán bajo la custodia de la investigadora principal durante cinco años.
RESULTADOS
Las 26 mujeres tenían entre 19 y 64 años, con un promedio de cuatro a ocho hijos. La rutina laboral es de ocho horas diarias, con un ingreso mensual de entre 600,00 y 1.100,00 reales.
El análisis de los datos dio como resultado tres temas centrales, a saber: Cuidado de Enfermería versus Cuidado Ecológico; Ambiente integrador y promotor del bienestar; Estrategias potenciadoras del bienestar y del cuidado ecológico. La estructura detallada de temas, subtemas y ejemplos de unidades de registro se resume en la Tabla 1, seguida de la descripción analítica de cada eje temático.
Cuidado de Enfermagem versus Cuidado Ecológico
Las participantes identifican una relación directa entre sus actividades de reciclaje y la preservación de la salud pública. Al autodenominarse “enfermeras del medio ambiente”, estas mujeres le dan un nuevo significado al trabajo manual, considerándolo una acción estratégica para cuidar la vida y la sostenibilidad. Los relatos demuestran que esta percepción eleva la importancia del trabajo de clasificación de residuos, transformándolo en una práctica de protección ambiental que beneficia a la comunidad.
Nuestro cuidado aquí es muy importante. Cuidamos el medio ambiente, ayudamos a mantener la ciudad limpia y bien cuidada. Somos Enfermeras del Medio Ambiente. (M1)
Cuidamos la vida del Planeta, de todo, de todo lo que existe. Todas las cosas forman parte del Planeta y necesitan ser cuidadas. ¿Y quién debe cuidar? Todos nosotros. Aquí siempre recordamos y decimos que somos Enfermeras del Medio Ambiente. (M5)
El análisis de los discursos revela la indisociabilidad entre las dimensiones asistencial y ecológica del cuidado. Para las participantes, el ejercicio de la enfermería y el trabajo de reciclaje convergen en el objetivo común de garantizar condiciones ambientales favorables para la vida. Esta integración valida la comprensión de que la salud humana depende de la integridad de los ecosistemas, lo que motiva a las trabajadoras a reconocer su papel en el mantenimiento del equilibrio planetario y en la prevención de problemas de salud.
No se puede separar una cosa de la otra. Todo es cuidado o no cuidamos. Un enfermero cuida al paciente, pero el paciente depende del aire que respira, depende del clima, del agua, de la limpieza, del medio ambiente.(M10)
Necesitamos el cuidado y, por lo tanto, todas las cosas necesitan cuidado. Y, si no cuidamos, ¿qué pasa? ¡Más enfermedades! Lo que hacemos aquí es cuidar la salud del medio ambiente. (M14)
Las narrativas reiteran que el proceso de salud-enfermedad está influenciado por las condiciones climáticas, sanitarias y por la preservación de los recursos naturales. Al señalar que la asistencia sanitaria depende de la calidad del aire y del agua, las mujeres demuestran conciencia sobre los determinantes socioambientales. Esta percepción indica que el cuidado debe abarcar el medio ambiente como elemento central para el mantenimiento de la vida, ampliando la visión sobre las prácticas terapéuticas tradicionales.
La salud está relacionada con el aire que respiramos, el agua que tomamos. No se puede separar nuestro trabajo del cuidado de la salud. (M19)
Los datos revelan que las recicladoras perciben el cuidado de enfermería como una práctica social emprendedora. La identificación de las trabajadoras con la figura de la “enfermera del medio ambiente” pone de manifiesto que la promoción de prácticas sostenibles se entiende como una extensión del cuidado de la salud, donde la clasificación de residuos se convierte en la herramienta operativa para garantizar la dignidad humana y la vitalidad del ecosistema.
Ambiente Integrador y Promotor del Bienestar
Para las participantes, el bienestar se configura como un fenómeno vinculado a la calidad del ambiente y al establecimiento de interacciones interpersonales de apoyo mutuo. Desde esta perspectiva, el escenario laboral en la asociación trasciende la función productiva para convertirse en un espacio de apoyo emocional y seguridad, actuando como un factor de protección que ayuda a enfrentar los desafíos cotidianos. A pesar de las dificultades estructurales, las trabajadoras valoran la convivencia entre colegas como un elemento central para el mantenimiento de la salud mental y la satisfacción en el trabajo.
Me siento bien trabajando aquí en la Asociación.
Claro que es un trabajo agotador y poco valorado. Pero me siento muy bien aquí, porque en casa no tengo espacio ni ambiente. Cuando venimos al trabajo, tenemos a las compañeras con quienes conversar, cómo decirlo. (M3)
Los datos revelan que el escenario laboral se caracteriza como un territorio de intercambios subjetivos, donde el diálogo y la acogida entre las mujeres minimizan el desgaste de la rutina agotadora. Esta percepción amplía el concepto de salud más allá de la ausencia de enfermedades, integrándolo a la calidad de las relaciones y a la organización del entorno. Las participantes asocian la limpieza del lugar de trabajo y la armonía del grupo como componentes vitales que impactan directamente en el ánimo y la capacidad productiva.
En el trabajo siempre nos sentimos bien y apoyadas. Siempre estamos conversando y riendo. Entonces, este es el sentido del cuidado, no hay palabras. (M5)
La salud está relacionada con la limpieza, el entorno y las relaciones interpersonales. Trabajar en un lugar limpio y con las compañeras unidas marca toda la diferencia para que podamos aguantar el día. (M12)
Las narrativas indican que la preservación del ambiente de trabajo no se ve solo como una norma técnica, sino como una condición para la dignidad de las trabajadoras. Al tratar el entorno como un elemento que influye en el estado emocional y físico, las mujeres refuerzan que el mantenimiento de un espacio organizado y acogedor es una estrategia de cuidado colectivo. Este cuidado por el ambiente se refleja en la cooperación diaria, donde el cuidado de las demás y del espacio se fusionan para garantizar la continuidad de las actividades.
No podemos tratar el ambiente como un objeto... Cuidamos el galpón porque el galpón nos cuida a nosotras. Si todo está sucio y desordenado, nos enfermamos juntas. (M18)
Las declaraciones demuestran que las prácticas de cuidado, como el descanso y la escucha activa, son fundamentales para sostener la resiliencia en el entorno del reciclaje. Para las participantes, el bienestar colectivo es fruto de una cultura de cuidado que armoniza las necesidades individuales con la organización del espacio compartido. Al reconocer la asociación como un espacio de refugio y apoyo, las mujeres validan la premisa del emprendimiento social de que la transformación de la realidad ambiental depende de una base relacional sólida. Así, la promoción de prácticas sostenibles se potencia cuando el Enfermero actúa como facilitador de un ambiente que integra la salud física, emocional y social.
Estrategias Potenciadoras del Bienestar y del Cuidado Ecológico
Las participantes identifican la salud mental, especialmente el descanso, como estrategias fundamentales para el mantenimiento de la productividad y la calidad de vida. Los relatos demuestran que, ante una rutina física agotadora, la capacidad de relajar la mente y el cuerpo se percibe como una condición para el buen desempeño de las actividades laborales. Para las mujeres, el cuidado de enfermería se manifiesta en el estímulo de pausas restauradoras y en orientaciones que ayudan a equilibrar las exigencias del trabajo y las necesidades personales, como se indica a continuación:
Lo principal es la salud mental y emocional, no tanto la física, que vamos llevando. Cansarse es algo que nos pasa a todos, pero creo que lo principal es la cabeza, la mente. Sentirme bien conmigo misma y con los demás. Esto tiene que ver con el ambiente, con el clima, con el aire que respiro. (M13)
Creo que debería haber actividades enfocadas en la mente, algo que ayude a relajar la mente y el cuerpo. A veces hay muchas cosas en la cabeza, ¿no? El ambiente se vuelve pesado, agotador, se cometen errores. (M16)
Los datos revelan que la cooperación y el trabajo en equipo actúan como mecanismos de sostenibilidad en las relaciones laborales. La unión entre las recicladoras se señala como una estrategia que facilita el flujo de las actividades y reduce el impacto de la sobrecarga física. Esta percepción pone de manifiesto que el cuidado ecológico, para ser efectivo, depende de una estructura de apoyo colectivo en la que la ayuda mutua entre las compañeras optimiza la clasificación de los materiales y promueve un ambiente más armonioso, tal como se expresa a continuación:
El trabajo en equipo mejora mucho nuestro trabajo. Cuando una ayuda a la otra, la carga se vuelve más ligera y logramos separar todo correctamente. (M20)
Nos ayudamos mucho aquí. Si una está cansada, la otra le echa una mano. Eso hace que el día pase mejor y cuidamos mejor las cosas. (M24)
Las declaraciones indican que la adopción de prácticas ecológicamente sostenibles, como el uso correcto de los equipos y la separación rigurosa de los residuos, está condicionada al bienestar emocional de las trabajadoras. Al asociar el estado de ánimo con la calidad de la ejecución de las tareas, las mujeres refuerzan que la eficiencia en el reciclaje no es solo técnica, sino que depende de condiciones motivacionales y relacionales. Esta comprensión sugiere que el enfermero, al promover la salud mental, fortalece indirectamente la preservación del medio ambiente.
Para cuidar el medio ambiente, tenemos que sentirnos bien con nosotras mismas. Si estoy feliz y descansada, cuido mucho mejor cada material que pasa por mis manos. (M21)
En resumen, los resultados demuestran que la promoción de prácticas ecológicamente sostenibles se produce a través de estrategias de cuidado que valorizan la dimensión humana y colectiva del trabajo. Desde la perspectiva del emprendimiento social, los resultados evidencian que el personal de enfermería potencia la sostenibilidad planetaria al intervenir en la salud mental y en la organización del trabajo de las recicladoras. Así, el fortalecimiento de la autonomía y el bienestar emocional de estas mujeres se consolida como la base operativa para el mantenimiento de la vida y el equilibrio ambiental.
DISCUSIÓN
Los resultados revelan que, en la percepción de las participantes, el cuidado de enfermería y el cuidado ecológico son indisociables, componiendo una red de interdependencia vital. Al utilizar la metáfora simbólica de “Enfermeras del Medio Ambiente”, las recicladoras validan el potencial del cuidado más allá del fenómeno de la enfermedad y correlacionan la clasificación de residuos con la promoción de la salud colectiva. Este hallazgo converge con la literatura contemporánea que posiciona a la enfermería como categoría central en la defensa de la salud planetaria, rescatando el legado histórico de la profesión sobre la salubridad ambiental como principio de la curación(18,20).
El ambiente de la asociación de reciclaje se identificó como un determinante crítico de la salud, al figurar como un territorio de apoyo emocional que trasciende la función productiva. El bienestar, en este contexto, es descrito por las mujeres como un fenómeno relacional, donde la limpieza del entorno y la armonía de los vínculos interpersonales actúan como factores de protección contra el desgaste de la rutina extenuante.
Los estudios sobre salud ocupacional refuerzan que el equilibrio en los entornos laborales es un sistema dinámico, al enfatizar que la calidad de las relaciones y la organización del espacio son fundamentales para la dignidad y la salud mental del trabajador(21,22).
La articulación entre la práctica de las recicladoras y la atención de enfermería demuestra que el impacto de la gestión de residuos en la mitigación de los daños ambientales es un compromiso ético compartido. La percepción de las mujeres de que “el paciente depende del aire y del medio ambiente” ratifica la urgencia de superar el modelo biomédico tradicional, integrando los determinantes socioambientales en la práctica asistencial cotidiana. Las investigaciones refuerzan este pensamiento al demostrar que esta ampliación del ámbito profesional institucionaliza la sostenibilidad como eje estructurante de la promoción de la salud global(21,24).
Desde la perspectiva del emprendimiento social, el protagonismo de las recicladoras revela que el cuidado puede ser una fuerza transformadora y generadora de autonomía en comunidades vulnerables. Al convertir los desafíos sociales en oportunidades de desarrollo colectivo, las participantes demuestran que el cuidado emprendedor de enfermería no es solo una herramienta accesoria, sino una dimensión que confiere un significado tangible al trabajo comunitario. Esta lógica permite generar soluciones creativas que armonizan la eficacia del cuidado con la responsabilidad ambiental, elevando la visibilidad de grupos tradicionalmente marginados(25,29).
La convergencia entre el saber de las recicladoras y el cuidado de enfermería demuestra que el acto de cuidar está directamente vinculado a la preservación del medio ambiente y a la salud humana. Los hallazgos indican que el cuidado, cuando se aplica al contexto del reciclaje, promueve la protección de la salud y la mejora de las condiciones de vida. El estudio corrobora este pensamiento al reforzar el papel del enfermero en la gestión de riesgos y en la valorización del trabajo sostenible, con el fin de salvaguardar la perennidad de la vida en su multidimensionalidad(30).
Desde la perspectiva del emprendimiento social, el protagonismo de las recicladoras revela que el cuidado de enfermería actúa como herramienta impulsora de la autonomía al integrar orientaciones de salud en la rutina productiva(11,12). La conversión de los desafíos sociales en oportunidades de desarrollo se evidencia en la capacidad de las participantes para autogestionar los riesgos y valorar el trabajo colectivo, lo que confiere un sentido práctico y tangible a la actuación de la enfermería en la comunidad.
Las limitaciones de este estudio se relacionan con la especificidad del corte muestral, compuesto por mujeres pertenecientes a una única asociación de recicladoras, lo que circunscribe los hallazgos a ese contexto sociolaboral particular. Debido a su naturaleza cualitativa, los resultados no buscan la generalización, sino la profundidad analítica de experiencias y motivaciones que están influenciadas por dinámicas de género y condiciones de trabajo singulares.
Las contribuciones de este estudio al avance de la ciencia de la enfermería están asociadas a la urgencia de integrar la dimensión ecológica como principio básico de la salud pública. Los resultados ofrecen fundamentos para la inducción y el fortalecimiento de políticas públicas que estimulen la corresponsabilidad en el manejo ético de los residuos sólidos y en la valorización del enfermero como agente estratégico en la intersección entre la vida humana y el equilibrio planetario.
CONCLUSIÓN
Las percepciones de las recicladoras revelan que la atención de enfermería, al fortalecer la autonomía de las mujeres recicladoras, promueve la seguridad laboral, la organización del entorno de trabajo y el apoyo emocional. La presencia del enfermero en el día a día de la asociación actúa como una intervención de vigilancia en salud, convirtiendo la clasificación de materiales en una práctica consciente de preservación ambiental. El estudio evidencia que la integración del saber de las mujeres con las orientaciones técnicas de salud potencia la adopción de prácticas sostenibles y la valorización de su identidad profesional.
Se concluye que la atención de enfermería, desde la perspectiva del emprendimiento social, trasciende el modelo clínico al intervenir directamente en los determinantes socioambientales y en la dignidad laboral. Por último, se sugiere que las futuras investigaciones sobre recicladores contemplen otras asociaciones y también a los trabajadores del sexo masculino, con el fin de asegurar una mayor representatividad y diversidad, a partir de las particularidades de cada grupo, como la organización, las condiciones de trabajo, las dinámicas internas y otras.
DISPONIBILIDAD DE DATOS
El conjunto de datos que respaldan las conclusiones de este estudio está disponible previa solicitud al autorcorrespondiente.
Referencias bibliográficas
-
1. Sorooshian S. The sustainable development goals of the United Nations: a comparative midterm research review. J Clean Prod. 2024;453:142272. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2024.142272.
» https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2024.142272 -
2. Moghbeli G, Soheili A, Ghafourifard M, Shahbazi S, Karkan HA. Ecological care in nursing practice: a Walker and Avant concept analysis. BMC Nurs. 2024;23(1):614. doi: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02279-z. PubMed PMID: 39218885.
» https://doi.org/10.1186/s12912-024-02279-z -
3. Shaban MM, Alanazi MA, Mohammed HH, Mohamed Amer FG, Elsayed HH, Zaky ME, et al. Advancing sustainable healthcare: a concept analysis of eco-conscious nursing practices. BMC Nurs. 2024;23(1):775. doi: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02433-7. PubMed PMID: 39434136.
» https://doi.org/10.1186/s12912-024-02433-7 -
4. West S, Haider LJ, Hertz T, Garcia MM, Moore ML. Relational approaches to sustainability transformations: walking together in a world of many worlds. Ecosyst People. 2024;20(1):2370539. doi: https://doi.org/10.1080/26395916.2024.2370539.
» https://doi.org/10.1080/26395916.2024.2370539 -
5. Silva JFS. Planetary health: challenges and critical nursing action. Rev Bras Enferm. 2025;78(2):e780202. doi: https://doi.org/10.1590/0034-7167.2025780202. PubMed PMID: 40608654.
» https://doi.org/10.1590/0034-7167.2025780202 -
6. Meherali S, Nisa S, Aynalem YA, Lassi ZS. Nursing and planetary health: a discussion article. Womens Health. 2025;21:17455057241311955. doi: https://doi.org/10.1177/17455057241311955. PubMed PMID: 40072007.
» https://doi.org/10.1177/17455057241311955 -
7. Hart J, Lignou S, Sheehan M. Environmental sustainability and the limits of healthcare resource allocation. Bioethics. 2025;39(6):538–45. doi: https://doi.org/10.1111/bioe.13395. PubMed PMID: 39866060.
» https://doi.org/10.1111/bioe.13395 -
8. Backes DS, Lomba ML, Leão SD, Sartori ARS, Rocha LDM, Büscher A. Nursing care strategies such as well-being, from the social entrepreneurship perspective. Rev Gaúcha Enferm. 2025;46:e20240356. doi: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2025.20240356.en. PubMed PMID: 40561268.
» https://doi.org/10.1590/1983-1447.2025.20240356.en -
9. Badanta B, Porcar Sierra A, Fernández ST, Rodríguez Muñoz FJ, Pérez-Jiménez JM, Gonzalez-Cano-Caballero M, et al. Advancing Environmental Sustainability in Healthcare: Review on Perspectives from Health Institutions. Environments (Basel). 2025;12(1):9. doi: https://doi.org/10.3390/environments12010009.
» https://doi.org/10.3390/environments12010009 -
10. Meintjies CS, Maritz JE. Nurse-led social entrepreneurship as a career. Health SA. 2025;30(0):2700. doi: https://doi.org/10.4102/hsag.v30i0.2700. PubMed PMID: 40357244.
» https://doi.org/10.4102/hsag.v30i0.2700 -
11. Backes DS, Zinhani MC, Erdmann AL, Backes MTS, Büscher A, Marchiori MRTC. Nursing care as a systemic and entrepreneurial phenomenon. Rev Esc Enferm USP. 2022;56:e20220249. doi: https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0249en. PubMed PMID: 36150028.
» https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0249en -
12. Backes DS, Adames NH, Weissheimer AS, Büscher A, Backes MTS, Erdmann AL. O cuidado empreendedor de enfermagem induzindo práticas saudáveis em comunidades vulneráveis. Rev Gaúcha Enferm. 2021;42(esp):e20200010. doi: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200010. PubMed PMID: 33566892.
» https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200010 -
13. Maciel EL, Almeida EC. The strategic role of Nursing in the Healthy Brazil Program to address socially determined diseases. Rev Lat Am Enfermagem. 2025;33:e4692. doi: https://doi.org/10.1590/1518-8345.0000.4692. PubMed PMID: 40736108.
» https://doi.org/10.1590/1518-8345.0000.4692 -
14. Erro-Garcés A, Alfaro-Tanco JÁ. Action research as a meta-methodology in the management field. Int J Qual Methods. 2020;19(8):1–9. doi: https://doi.org/10.1177/1609406920917489.
» https://doi.org/10.1177/1609406920917489 -
15. Souza VR, Marziale MH, Silva GT, Nascimento PL. Translation and validation into Brazilian Portuguese and assessment of the COREQ checklist. Acta Paul Enferm. 2021;34:eAPE02631. doi: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02631.
» https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02631 -
16. Saunders B, Sim J, Kingstone T, Baker S, Waterfield J, Bartlam B, et al. Saturation in qualitative research: exploring its conceptualization and operationalization. Qual Quant. 2018;52(4):1893–907. doi: https://doi.org/10.1007/s11135-017-0574-8. PubMed PMID: 29937585.
» https://doi.org/10.1007/s11135-017-0574-8 - 17. Souza LK. Research with qualitative data analysis: getting to know Thematic Analysis. Arq Bras Psicol. 2019;71(2):51–67.
-
18. Luque-Alcaraz OM, Aparicio-Martínez P, Gomera A, Vaquero-Abellán M. The environmental awareness of nurses as environmentally sustainable health care leaders: a mixed method analysis. BMC Nurs. 2024;23(1):229. doi: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01895-z. PubMed PMID: 38570845.
» https://doi.org/10.1186/s12912-024-01895-z -
19. Karimi H, Masoudi Alavi N. Florence Nightingale: the mother of nursing. Nurs Midwifery Stud. 2015;4(2):e29475. doi: https://doi.org/10.17795/nmsjournal29475. PubMed PMID: 26339672.
» https://doi.org/10.17795/nmsjournal29475 -
20. Martínez-Peláez R, Ochoa-Brust A, Rivera S, Félix VG, Ostos R, Brito H. Role of digital transformation for achieving sustainability: mediated role of stakeholders, key capabilities, and technology. Sustainability. 2023;15(14):11221. doi: https://doi.org/10.3390/su151411221.
» https://doi.org/10.3390/su151411221 -
21. Yang T, Deng W, Liu R, Deng J. Presenteeism and sustainable occupational health in the workplace. Sustainability. 2025;17(4):1645. doi: https://doi.org/10.3390/su17041645.
» https://doi.org/10.3390/su17041645 -
22. Dumitriu S, Bocean CG, Vărzaru AA, Al-Floarei AT, Sperdea NM, Popescu FL, et al. The role of the workplace environment in shaping employees’ well-being. Sustainability. 2025;17(6):2613. doi: https://doi.org/10.3390/su17062613.
» https://doi.org/10.3390/su17062613 -
23. Fawcett J. More thoughts about the evolution of the metaparadigm of nursing: addition of culture as another Metaparadigm Concept and definitions of all the concepts. Nurs Sci Q. 2024;37(2):183–4. doi: https://doi.org/10.1177/08943184231224409. PubMed PMID: 38491881.
» https://doi.org/10.1177/08943184231224409 -
24. Alruwaili RF, Alsadaan N, Alruwaili AN, Alrumayh AG. Unveiling the symbiosis of Environmental Sustainability and Infection Control in Health Care settings: a systematic review. Sustainability. 2023;15(22):15728. doi: https://doi.org/10.3390/su152215728.
» https://doi.org/10.3390/su152215728 -
25. Badawy W, Shaban M, Elsayed HH, Hashim A. Eco-conscious nursing: qualitative analysis of nurses’ engagement with environmental sustainability in healthcare. Teach Learn Nurs. 2025;20(2):137–47. doi: https://doi.org/10.1016/j.teln.2024.11.019.
» https://doi.org/10.1016/j.teln.2024.11.019 -
26. Backes DS, Halmenschlager RR, Cassola TP, Erdmann AL, Hämel K, Costenaro RGS. Inseparability between public health, planetary health and the nursing process: premise for sustainable development. Rev Esc Enferm USP. 2024;58:e20240026. doi: https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2024-0026pt. PubMed PMID: 38949513.
» https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2024-0026pt -
27. Daskalopoulou I, Karakitsiou A, Thomakis Z. Social entrepreneurship and social capital: a review of impact research. Sustainability. 2023;15(6):4787. doi: https://doi.org/10.3390/su15064787.
» https://doi.org/10.3390/su15064787 -
28. Dopelt K, Mordehay N, Goren S, Cohen A, Barach P. I believe more in the ability of the small person to make big changes: innovation and social entrepreneurship to promote public health in israel. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2023;13(9):1787–800. doi: https://doi.org/10.3390/ejihpe13090130. PubMed PMID: 37754469.
» https://doi.org/10.3390/ejihpe13090130 -
29. Backes DS, Colomé JS, Mello GB, Gomes RCC, Lomba MLLF, Ferreira CLL. Social entrepreneurship in the professional training in Nursing. Rev Bras Enferm. 2022;75(3):e20220391. doi: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0391. PubMed PMID: 36169505.
» https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0391 -
30. Ambushe SA, Awoke N, Demissie BW, Tekalign T. Holistic nursing care practice and associated factors among nurses in public hospitals of Wolaita zone, South Ethiopia. BMC Nurs. 2023;22(1):390. doi: https://doi.org/10.1186/s12912-023-01517-0. PubMed PMID: 37853394.
» https://doi.org/10.1186/s12912-023-01517-0
