Infusión venosa calentada en el control de la hipotermia durante el período intraoperatorio

Mattia, Ana Lúcia De; Barbosa, Maria Helena; Freitas Filho, João Paulo Aché de; Rocha, Adelaide De Mattia; Pereira, Nathália Haib Costa

doi:10.1590/S0104-11692013000300021

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• Rev. Latino-Am. Enfermagem 21 (3) • Jun 2013 • https://doi.org/10.1590/S0104-11692013000300021 linkcopiar

Infusión venosa calentada en el control de la hipotermia durante el período intraoperatorio¹

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Resumen

OBJETIVO: verificar la eficacia de la intervención de infusión venosa calentada en la prevención de la hipotermia en pacientes en el período intraoperatorio.

MÉTODO: estudio experimental, comparativo, de campo, prospectivo y cuantitativo, en un hospital público federal. La muestra abarcó a 60 adultos, que tuvieron como uno de los criterios de inclusión la temperatura axilar entre 36ºC y 37,1ºC y acceso quirúrgico abdominal, divididos en grupos control y experimental, compuestos utilizándose la técnica de muestreo probabilístico sistemático.

RESULTADOS: en los 2 grupos, 22 pacientes (73,4%) salieron del quirófano con hipotermia, o sea, temperatura inferior a 36ºC (p=1,0000). La temperatura del quirófano cuando de la entrada del paciente y la temperatura del paciente cuando de la entrada en el quirófano fueron estadísticamente significativas para influir en la ocurrencia de hipotermia.

CONCLUSÍON: la planificación e implementación de las intervenciones de enfermería practicadas por el enfermero son esenciales para prevenir la hipotermia y mantener la normotermia perioperatoria.

Hipotermia; Enfermería Perioperatoria; Quirófanos

Variables	Grupos	Media	Error Estándar	Mediana	Mínimo	Máximo	p-valor
Duración de la anestesia (minutos)	Control	183,80	14,69	175,0	60,0	330,0	0,9646
Duración de la anestesia (minutos)	Experimental	183,53	15,04	165,0	80,0	400,0	0,9646
Duración de la cirugía (minutos)	Control	148,77	14,04	140,0	45,0	285,0	0,6253
Duración de la cirugía (minutos)	Experimental	139,00	13,77	102,5	60,0	340,0	0,6253

Variables	Grupos	Media	Error Estándar	Mediana	Mínimo	Máximo	p-valor
Temperatura del paciente en la entrada del quirófano (ºC)	Control	36,35	0,05	36,4	36,0	36,9	0,0562
Temperatura del paciente en la entrada del quirófano (ºC)	Experimental	36,25	0,06	36,1	36,0	37,1	0,0562
Temperatura del paciente en la salida del quirófano (ºC)	Control	34,43	0,16	34,7	32,7	35,6	0,7113
Temperatura del paciente en la salida del quirófano (ºC)	Experimental	34,33	0,20	34,3	32,0	36,2	0,7113

Variables	Grupos	Media	Error Estándar	Mediana	Mínimo	Máximo	p-valor
Temperatura del quirófano en la entrada del paciente (ºC)	Control	23,69	0,11	24,0	22,2	24,8	0,1776
Temperatura del quirófano en la entrada del paciente (ºC)	Experimental	24,07	0,25	24,2	21,7	26,7	0,1776
Temperatura del quirófano en la salida del paciente (ºC)	Control	23,07	0,19	23,3	20,8	24,6	0,8416
Temperatura del quirófano en la salida del paciente (ºC)	Experimental	23,64	0,38	23,1	21,4	29,5	0,8416
Humedad del quirófano en la entrada del paciente (%)	Control	55,13	0,51	55,0	45,0	60,0	0,0000
Humedad del quirófano en la entrada del paciente (%)	Experimental	49,73	1,05	49,5	42,0	64,0	0,0000
Humedad del quirófano en la salida del paciente (%)	Control	54,20	0,56	55,0	44,0	59,0	0,0001
Humedad del quirófano en la salida del paciente (%)	Experimental	48,33	1,08	47,5	38,0	59,0	0,0001

Regresiones logísticas simple	Β	S(Β)	p-valor	Odds ratio	LI	LS
Intercepto	1,010	0,413	0,014	-	-	-
Grupo=Experimental	0,000	0,584	1,000	1,00	0,32	3,14
Intercepto	1,870	0,760	0,014	-	-	-
Sexo=Femenino	-1,080	0,825	0,192	0,34	0,07	1,71
Intercepto	-0,755	1,010	0,455	-	-	-
Edad (Años)	0,039	0,022	0,077	1,04	1,00	1,08
Intercepto (ASA=I)	0,693	0,463	0,134	-	-	-
ASA=II	0,477	0,600	0,427	1,61	0,50	5,22
Intercepto	0,860	0,360	0,017	-	-	-
Hipertensión Arterial Sistémica=Sí	0,421	0,620	0,498	1,52	0,45	5,14
Intercepto	0,903	0,306	0,003	-	-	-
Diabetes Mellitus=Sí	1,040	1,110	0,348	2,83	0,32	24,92
Intercepto	1,190	0,345	0,001	-	-	-
Otras comorbilidades = Sí	-0,716	0,666	0,283	0,49	0,13	1,80
Intercepto (CPCC=Limpia)	1,070	0,350	0,002	-	-	-
CPCC=Potencialmente Contaminada	-0,221	0,774	0,776	0,80	0,18	3,65
CPCC=Contaminada	-0,375	0,934	0,688	0,69	0,11	4,29
Intercepto	0,856	0,728	0,240	-	-	-
Duración de la anestesia (horas)	0,051	0,221	0,816	1,05	0,68	1,62
Intercepto	0,996	0,631	0,114	-	-	-
Duración de la cirugía (horas)	0,006	0,234	0,978	1,01	0,64	1,59
Intercepto	79,500	35,100	0,023	-	-	-
Temperatura del paciente en la entrada del quirófano (ºC)	-2,160	0,964	0,025	0,12	0,02	0,76
Intercepto	17,600	7,360	0,017	-	-	-
Temperatura del quirófano en la entrada del paciente (ºC)	-0,692	0,304	0,023	0,50	0,28	0,91
Intercepto	9,050	4,330	0,037	-	-	-
Temperatura del quirófano en la salida del paciente (ºC)	-0,342	0,183	0,062	0,71	0,50	1,02
Intercepto	-2,390	2,910	0,412	-	-	-
Humedad del quirófano en la entrada del paciente (%)	0,065	0,056	0,244	1,07	0,96	1,19
Intercepto	-3,040	2,650	0,251	-	-	-
Humedad del quirófano en la salida del paciente (%)	0,080	0,052	0,127	1,08	0,98	1,20

Regresión logística multivariada	Β	S(Β)	p-valor	Odds ratio	LI	LS
Intercepto	99,76	40,86	0,0146	-	-	-
Temperatura del paciente en la entrada del quirófano (ºC)	-2,23	1,05	0,0341	0,11	0,01	0,85
Temperatura del quirófano en la entrada del paciente (ºC)	-0,74	0,35	0,0342	0,48	0,24	0,95

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Infusión venosa calentada en el control de la hipotermia durante el período intraoperatorio1

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Infusión venosa calentada en el control de la hipotermia durante el período intraoperatorio¹