Capacidade de mães para cuidar de crianças expostas ao HIV

Freitas, Julyana Gomes; Barroso, Léa Maria Moura; Galvão, Marli Teresinha Gimeniz

doi:10.1590/S0104-11692013000400019

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Artigos Originais • Rev. Latino-Am. Enfermagem 21 (4) • Jul-Aug 2013 • https://doi.org/10.1590/S0104-11692013000400019 linkcopiar

Capacidade de mães para cuidar de crianças expostas ao HIV

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

OBJETIVO: avaliar a capacidade de mães para cuidar de crianças expostas ao HIV, mediante a Escala de Avaliação da Capacidade para Cuidar de Crianças Expostas ao HIV e verificar a associação entre dimensões da escala e as características maternas.

MÉTODO: estudo transversal, com participação de 62 mães HIV+ com filhos nascidos expostos ao vírus até um ano de idade. A Escala de Avaliação da Capacidade para Cuidar de Crianças Expostas ao HIV possui 52 itens e cinco dimensões que indicam alta, moderada ou baixa capacidade de cuidado.

RESULTADOS: das mães, 72,7% ofertaram adequadamente zidovudina xarope; 86,0% possuíam alta capacidade para preparar e administrar o leite em pó; 44,4% possuíam moderada capacidade para preparar e administrar a alimentação complementar; 76,5% apresentaram alta capacidade para administrar a profilaxia contra pneumonia e 95,3% possuíam alta capacidade para o acompanhamento clínico e vacinação. Houve significância entre algumas variáveis maternas e dimensões da escala.

CONCLUSÃO: a escala permite avaliar o cuidado materno dispensado às crianças e realizar intervenções específicas em prol da saúde infantil.

Cuidado da Criança; HIV; Transmissão Vertical da Doença Infecciosa; Enfermagem Pediátrica

Característica materna		Dimensões da capacidade para cuidar
		I			II			III
		Baixo	Moderado	Alto	Baixo	Moderado	Alto	Baixo	Moderado	Alto
		n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)
Grupo etário		p=1.000			p=0.195			p=0.836
	18-29	-	2 (66.7)	4 (57.1)	0 (0.0)	3 (42.9)	32 (59.3)	1 (50.0)	8 (50.0)	11 (64.7)
	30-39	-	1 (33.3)	3 (42.9)	1 (100)	3 (42.9)	21 (38.9)	1 (50.0)	7 (43.8)	5 (29.4)
	40-49	-	0 (0.00)	0 (0.00)	0 (0.0)	1 (14.2)	1 (1.8)	0 (0.0)	1 (6.2)	1 (5.9)
Estádio evolutivo		p=1.000			p=0.791			p=1.000
	HIV	-	2 (66.7)	5 (71.4)	1 (100)	4 (57.1)	36 (66.7)	1 (50.0)	9 (56.3)	9 (52.9)
	Aids	-	1 (33.3)	2 (28.6)	0 (0.0)	3 (42.9)	18 (33.3)	1 (50.0)	7 (43.7)	8 (47.1)
Tempo diagnóstico		p=0.200			p=0.508			p=0.868
	≤1	-	0 (0.0)	4 (57.1)	0 (0.0)	5 (71.4)	33 (61.1)	1 (50.0)	10 (62.5)	8 (47.1)
	2-5	-	1 (33.3)	2 (28.6)	1 (100)	1 (14.3)	15 (27.8)	1 (50.0)	5 (31.3)	7 (41.2)
	≥6	-	2 (66.7)	1 (14.3)	0 (0.0)	1 (14.3)	6 (11.1)	0 (0.0)	1 (6.2)	2 (11.7)
Paridade (n° de filhos)					p=1.000			p=0.481
	1-3	-	3 (10 0)	7 (100)	1 (100)	6 (85.7)	48 (88.9)	2 (100)	13 (81.3)	16 (94.1)
	≥4	-	0 (00.0)	0 (00.0)	0 (0.0)	1 (14.3)	6 (11.1)	0 (0.0)	3 (18.7)	1 (5.9)
Escolaridade (anos)		p=0.667			p=0.063			p=0.740
	≤5	-	0 (0.0)	1 (14.3)	1 (100)	5 (71.4)	14 (26.0)	1 (50.0)	6 (37.5)	4 (23.5)
	6-9	-	1 (33.3)	4 (57.1)	0 (0.0)	1 (14.3)	20 (37.0)	0 (0.0)	4 (25.0)	7 (41.2)
	≥10	-	2 (66.7)	2 (28.6)	0 (0.0)	1 (14.3)	20 (37.0)	1 (50.0)	6 (37.5)	6 (35.3)
CCEB		p= 1.000			p=0.409			p=0.240
	B (B1+B2)	-	0 (0.0)	1 (14.3)	0 (0.0)	0 (0.0)	1 (1.9)	-	-	-
	C	-	2 (66.7)	4 (57.1)	1 (100)	3 (42.8)	19 (35.2)	0 (0.0)	7 (43.8)	9 (52.9)
	D	-	1 (33.3)	1 (14.3)	0 (0.0)	2 (28.6)	28 (51.8)	1 (100)	6 (37.5)	8 (47.1)
	E	-	0 (0.0)	1 (14.3)	0 (0.0)	2 (28.6)	6 (11.1)	0 (0.0)	3 (18.7)	0 (0.0)
Renda familiar (salários-mínimos)		p=1.000			p=0.624			p=0.928
	< 1	-	1 (33.3)	2 (28.6)	0 (0.0)	2 (28.6)	22 (40.7)	1 (50.0)	5 (31.3)	7 (41.2)
	1-2	-	2 (66.7)	3 (42.9)	1 (100)	3 (42.8)	25 (46.3)	1 (50.0)	8 (50.0)	8 (47.1)
	≥3	-	0 (0.0)	2 (28.5)	0 (0.0)	2 (28.6)	7 (13.0)	0 (0.0)	3 (18.7)	2 (11.7)

Característica materna		Dimensões da capacidade para cuidar
		IV			V
		Baixo	Moderado	Alto	Baixo	Moderado	Alto
		n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)
Grupo etário		p=0.775			p=0.095
	18-29	2 (50)	6 (75.0)	19 (50.0)	-	1 (33.3)	34 (57.6)
	30-39	2 (50)	2 (25.0)	17 (44.7)	-	1 (33.3)	24 (40.7)
	40-49	0 (0.0)	0 (0.0)	2 (5.3)	-	1 (33.3)	1 (1.7)
Estádio evolutivo		p=0.779			p=0.263
	HIV	3 (75)	4 (50.0)	21 (61.8)	-	1 (33.3)	40 (67.8)
	Aids	1 (25)	4 (50.0)	13 (38.2)	-	2 (66.7)	19 (32.2)
Tempo diagnóstico		p=0.317			p=0.324
	≤1	3 (75)	4 (50.0)	22 (64.7)	-	2 (66.7)	36 (61.0)
	2-5	0 (0.0)	4 (50.0)	9 (26.5)	-	0 (0.0)	17 (28.8)
	≥6	1 (25)	0 (0.0)	3 (8.8)	-	1 (33.3)	6 (10.2)
Paridade (n° de filhos)		p=0.051			p=0.031
	1-3	3 (75)	5 (62.5)	35 (92.1)	-	1 (33.3)	54 (91.5)
	≥4	1(25)	3 (37.5)	3 (7.9)	-	2 (66.7)	5 (8.5)
Escolaridade (anos)		p=0.119			p=0.030
	≤5	2 (50)	5 (62.5)	11 (28.9)	-	3 (100)	17 (28.8)
	6-9	1 (25)	3 (37.5)	11 (28.9)	-	0 (0.0)	21 (35.6)
	≥10	1 (25)	0 (0.0)	16 (42.1)	-	0 (0.0)	21 (35.6)
CCEB		p=0.880			p=0.089
	B (B1+B2)	-	-	-	-	0 (0.0)	1 (1.7)
	C	1 (25)	2 (25.0)	11 (34.2)	-	0 (0.0)	23 (38.9)
	D	2 (50)	5 (62.5)	20 (52.6)	-	1 (33.3)	29 (49.2)
	E	1 (25)	1 (12.5)	5 (13.2)	-	2 (66.7)	6 (10.2)
Renda familiar (salários-mínimos)		p=0.537			p=0.742
	< 1	3 (75)	2 (25.0)	16 (42.1)	-	2 (66.7)	22 (37.3)
	1-2	1 (25)	4 (50.0)	17 (44.7)	-	1 (33.3)	28 (47.5)
	≥3	0 (0.0)	2 (25.0)	5 (13.2)	-	0 (0.0)	9 (15.2)

Característica materna		Avaliação global*			Valor de p
		Baixa	Moderada	Alta
		n (%)	n (%)	n (%)
Grupo etário (anos)					0.830
	até 29	9 (60.0)	14 (50.0)	12 (63.1)
	30 a 39	6 (40.0)	13 (46.4)	6 (31.6)
	40 a 49	0 (0.0)	1 (3.6)	1 (5.3)
Estádio evolutivo					0.006
	HIV (n=41)	14 (93.3)	19 (67.9)	8 (42.1)
	Aids (n=21)	1 (6.7)	9 (32.1)	11 (57.9)
Tempo de diagnóstico
	≤ 1	12 (80.0)	16 (57.1)	10 (52.6)	0.038
	2-5	0 (0.0)	10 (35.7)	7 (36.8)
	≥ 6	3 (20.0)	2 (7.2)	2 (10.5)
Paridade					0.677
	1 a 3 filhos	13 (86.7)	24 (85.7)	18 (94.7)
	≥ 4 filhos	2 (13.3)	4 (14.3)	1 (5.3)
Escolaridade (anos de estudo)					0.298
	≤ 5	6 (40.0)	11 (39.3)	3 (15.8)
	6-9	6 (40.0)	7 (25.0)	8 (42.1)
	≥ 10	3 (20.0)	10 (35.7)	8 (42.1)
CCEB					0.103
	B (B1+B2)	0 (0.0)	1 (3.6)	0 (0.0)
	C	3 (20.0)	10 (35.7)	10 (52.6)
	D	10 (66.7)	11 (39.3)	9 (47.4)
	E	2 (13.3)	6 (21.4)	0 (0.0)
Renda familiar (em salários-mínimos)					0.767
	< 1	5 (33.3)	10 (35.7)	9 (47.4)
	1-2	7 (46.7)	15 (53.6)	7 (36.8)
	≥ 3	3 (20.0)	3 (10.7)	3 (15.8)

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