Abordagem lúdica da Hanseníase por meio de histórias em quadrinhos

RESUMO

Objetivos:  construir uma tecnologia educacional criativa na forma de história em quadrinhos sobre a hanseníase, para profissionais da Atenção Primária à Saúde.

Métodos:  pesquisa qualitativa aplicada em uma tecnologia educativa, usando uma abordagem multiprofissional.

Resultados:  a construção da história em quadrinhos abrangeu os aspectos: importância da pesquisa científica, papel do Sistema Único de Saúde e da Atenção Primária à Saúde, estigma, sinais e sintomas, diagnóstico, classificação e tratamento supervisionado. A obra conta com oito capítulos e destacou a relevância da educação em saúde bem como o impacto multidimensional da hanseníase, visando mitigar o estigma e melhorar o cuidado aos pacientes.

Considerações Finais:  a história em quadrinhos ressaltou a necessidade de uma abordagem integrada no manejo da hanseníase, promovendo empatia, compreensão e esforços contínuos para combater o estigma e melhorar a qualidade de vida dos afetados.

Descritores:
Hanseníase; História em Quadrinhos; Enfermagem; Educação Permanente; Atenção Primária à; Saúde.

ABSTRACT

Objectives:  to develop a creative educational technology in the form of an educational comic book on Hansen’s disease for primary health care professionals.

Methods:  an applied qualitative study focused on the development of an educational technology, using a multiprofessional approach.

Results:  the development of the educational comic book encompassed the following aspects: the importance of scientific research; the role of the Brazilian Unified Health System and primary health care; stigma; signs and symptoms; diagnosis; classification; and supervised treatment. The comic book, organized into eight chapters, highlights the relevance of health education and the multidimensional impact of Hansen’s disease, seeking to mitigate stigma and improve patient care.

Final Considerations:  the educational comic book underscores the need for an integrated approach to Hansen’s disease management, promoting empathy, understanding, and ongoing efforts to combat stigma and improve the quality of life of people affected by the disease.

Descriptors:
Leprosy; Graphic Novel; Nursing; Education Continuing; Primary Health Care.

RESUMEN

Objetivos:  desarrollar una tecnología educativa creativa en formato de cómic sobre la enfermedad de Hansen, dirigida a profesionales de la Atención Primaria de Salud.

Métodos:  estudio cualitativo aplicado al desarrollo de una tecnología educativa, con un enfoque multiprofesional.

Resultados:  el diseño del cómic abordó los siguientes aspectos: importancia de la investigación científica; papel del Sistema Único de Salud de Brasil y de la Atención Primaria de Salud; estigma; sintomatología; diagnóstico; clasificación; y tratamiento supervisado. La obra se compone de ocho capítulos y destaca la relevancia de la educación sanitaria, así como el impacto multidimensional de la enfermedad de Hansen, para mitigar el estigma y mejorar la atención a los pacientes.

Consideraciones Finales:  el cómic subraya la necesidad de un enfoque integrado en el manejo de la enfermedad de Hansen, promoviendo empatía, comprensión y esfuerzos continuos para combatir el estigma y mejorar la calidad de vida de las personas afectadas.

Descriptores:
Lepra; Historietas; Enfermería; Educación Continua; Atención Primaria de Salud.

INTRODUÇÃO

Apesar dos avanços tecnológicos na área da saúde, a hanseníase persiste como um desafio significativo em países em desenvolvimento(¹-³). Ela permanece como uma narrativa em aberto, com raízes que remontam aos tempos bíblicos; tem sido estudada ao longo dos séculos, mas ainda é mal compreendida pelas ciências da saúde(⁴-⁶). Classificada como uma “doença tropical negligenciada” (DTN), causada pela Mycobacterium leprae, essa enfermidade de evolução lenta manifesta-se predominantemente na pele e nos nervos(⁷,⁸).

Entretanto, a hanseníase transcende os aspectos biológicos e de tratamento: envolve também dimensões sociais, psicológicas e culturais relacionadas ao estigma. As deformidades e as incapacidades decorrentes da doença impactam profundamente a vida das pessoas afetadas, gerando uma realidade marcada pela estigmatização e exclusão social(⁹-¹¹). Peculiaridades como a evolução lenta, os sintomas confundíveis com outras enfermidades e o prognóstico de incapacidades demandam uma abordagem diferenciada, especialmente na prevenção, detecção precoce, tratamento e cuidados prestados a esses indivíduos(⁹-¹²).

Nesse sentido, pode-se afirmar que o processo de adoecimento é influenciado não apenas pelas características biológicas individuais e coletivas, mas também pela produção econômica, pela evolução histórica, social e cultural, bem como pelos avanços do conhecimento técnico científico aos quais a humanidade tem sido exposta; em tal cenário, a desigualdade social constitui fator determinante para doenças como a hanseníase(¹³).

Nesse quadro de complexidades, fragilidades e desafios relacionados a essa doença como problema de saúde pública, destaca-se o Sistema Único de Saúde (SUS), com sua Rede de Atenção à Saúde (RAS). A Atenção Primária à Saúde (APS), considerada a célula organizadora do sistema, é essencial para alcançar a integralidade dos cuidados, proporcionando ações de vigilância, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação(¹⁴-¹⁶).

No âmbito da APS, os enfermeiros assumem um papel crucial no cuidado à pessoa com hanseníase. Esses profissionais têm o potencial de realizar ações em nível individual e coletivo, destacando a importância do atendimento com foco nos cuidados integrais e considerando o contexto em que o paciente está inserido(¹⁷-¹⁹). Entretanto, para efetivamente desempenhar esse papel e combater a hanseníase, esses profissionais, assim como os demais membros da equipe de saúde, devem desenvolver conhecimentos, habilidades específicas e proatividade no reconhecimento precoce das lesões.

Estudos nacionais e internacionais têm apontado o despreparo dos profissionais de saúde, especialmente no tocante ao diagnóstico precoce da hanseníase(¹⁹-²⁴). Diante dessa realidade, surge a necessidade de fortalecer o conhecimento técnico científico, não apenas no campo da prática, mas também desde a graduação, visando elevar a eficiência das ações e melhorar os resultados obtidos na atuação profissional.

Considerando esse contexto, foi elaborada a seguinte questão de pesquisa: “Como fortalecer o conhecimento técnico-científico dos profissionais de saúde da APS para a atenção à hanseníase e, ao mesmo tempo, abordar a temática de maneira criativa?”. Este artigo propõe responder a essa questão por meio do desenvolvimento de uma tecnologia educacional baseada em histórias em quadrinhos (HQ), que utiliza uma abordagem leve e eficaz para trabalhar a complexidade do conhecimento técnico-científico na formação desses profissionais.

OBJETIVOS

Construir uma tecnologia educacional criativa na forma de história em quadrinhos sobre a hanseníase, para profissionais da Atenção Primária à Saúde.

MÉTODOS

Aspectos éticos

Este estudo é resultado de uma pesquisa de mestrado profissional em enfermagem cujo título é “Hanseníase na Atenção Primária em Saúde: uma abordagem lúdica com histórias em quadrinhos”. A pesquisa foi dispensada da revisão ética e da aprovação por um comitê de ética, pois foi elaborada com base apenas em dados públicos, para sua fundamentação teórica. Pelo mesmo motivo, o consentimento do paciente não foi necessário.

Tipo de estudo

Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e de caráter metodológico. Foi utilizado o modelo ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation e Evaluation)(²⁵), com o propósito de desenvolver uma tecnologia educativa na forma de história em quadrinhos, também conhecida como “gibi” no Brasil(²⁴). Ressalta-se que a última fase do referido modelo não será abordada neste estudo. A pesquisa transcorreu entre outubro de 2022 e novembro de 2023, na cidade de Curitiba, Paraná, Brasil.

Referencial teórico-metodológico

A pesquisa metodológica tem sido aplicada dentro da área da enfermagem nas seguintes modalidades: elaboração de instrumentos de medida; elaboração de tecnologias assistenciais, gerenciais e/ou educacionais; translação e adaptação transcultural de instrumentos; e validação de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem(²⁴-²⁶).

O presente estudo utilizou-se desse tipo de pesquisa para o desenvolver a modalidade de elaboração de tecnologia educacional, já que subsidia as etapas necessárias para alcançar o objetivo proposto.

Procedimentos metodológicos

O desenvolvimento da história em quadrinhos passou pelas quatro fases do modelo ADDIE. A primeira fase, denominada Análise, envolveu a revisão da literatura e a pesquisa documental. A segunda fase, chamada de Desenho, desdobrou-se na seleção do conteúdo; na estruturação, revisão e adequação do roteiro por um roteirista; e, por fim, na escolha dos personagens. Já a terceira fase, nomeada Desenvolvimento, compreendeu a diagramação e a confecção dos desenhos. A quarta fase, Implementação, desempenhou um papel fundamental na disseminação e na promoção da referida história em quadrinhos.

Cenário do estudo

O público-alvo foram os profissionais da APS, em especial enfermeiros, por serem responsáveis pelo primeiro atendimento aos usuários em diferentes fases da vida.

Coleta e organização dos dados

As informações e os documentos coletados na etapa inicial foram organizados em uma planilha do Excel, incluindo informações como identificação do Estado, tipo de documento, título, ano de publicação e endereço digital. Os resultados obtidos delimitaram o melhor formato de apresentação da tecnologia educativa, considerando o público-alvo, as necessidades a serem supridas e o contexto, o que orientou a realização das seguintes etapas do estudo.

Etapas do trabalho

Fase 1 - Análise - Houve uma imersão aprofundada no contexto da hanseníase no Brasil, para compreender a complexidade dos determinantes sociais, os estigmas e as possíveis intervenções planejadas para o enfrentamento e controle da doença. Esse trabalho envolveu uma pesquisa documental nos sites das secretarias estaduais de saúde para identificar diretrizes, protocolos, manuais e orientações relacionados ao enfrentamento e controle da hanseníase por profissionais de saúde.

Foram consultados documentos ministeriais, estaduais e internacionais, bem como artigos científicos. A seleção de conteúdo ocorreu de maneira cronológica, visando orientar os leitores sobre a doença, origem do estigma associado a ela, papel da APS, sinais e sintomas, diagnóstico, classificação, tratamento e vulnerabilidade.

Além disso, realizou-se uma revisão narrativa de literatura na Bireme e no portal da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), por meio de busca padronizada com as palavras-chave “hanseníase”, “controle da hanseníase”, “hanseníase e APS”.

Fase 2 - Desenho - Exigiu uma abordagem multiprofissional entre os pesquisadores, o cartunista e o roteirista. Por motivos didáticos, essa fase foi subdividida em etapas que ocorreram simultaneamente. A montagem da HQ foi organizada nas etapas descritas a seguir.

Etapa de estruturação do roteiro - Decorreu da seleção do conteúdo encontrado na Fase 1 - Análise e adotou a abordagem lúdica, com diálogos cotidianos entre profissional e usuário do serviço de saúde, como estratégia para sensibilizar e capturar a atenção dos leitores.

Etapa de adequação do roteiro - Após a finalização do roteiro pelos pesquisadores, um roteirista especializado em histórias em quadrinhos adequou e corrigiu o texto, conferindo-lhe “vida”.

Etapa de criação de personagens - A seleção dos personagens envolveu a definição das características de cada um, como aparência física, raça/etnia, gênero, profissão e contexto social, visando tornar os personagens mais próximos da realidade cotidiana e fazer com que as histórias remetam a pessoas, ambientes e situações reais do dia a dia.

Etapa de desenho - Para a criação dos desenhos/design, foi utilizado o software Adobe Photoshop. Inicialmente, foram feitos esboços de acordo com o roteiro previamente formatado. Uma vez aprovados, os esboços passaram para a Fase 3, na qual os detalhes de cada cena foram definidos.

Etapa de seleção de hiperlinks - Para fundamentar o conteúdo estabelecido na Fase 1 e promover interatividade nas HQs, optou-se pela inserção de links para leituras complementares sobre o tema apresentado em cada capítulo, quando pertinente.

Fase 3 - Desenvolvimento - Foi subdividida em etapas, para melhor prosseguimento.

Etapa de diagramação - Foi realizada em colaboração com o cartunista e com o roteirista. Nesse período, foi definida a quantidade de quadros e balões/falas por página, bem como a dimensão e a linguagem visual (icônica) de cada um deles, organizados da esquerda para a direita(²⁷).

Etapa de colorização - A fase final da construção envolveu a colorização dos desenhos e personagens, após a conclusão de todos os capítulos da história. Com a assistência do cartunista, uma paleta de cores foi determinada para atribuir cores aos quadros e personagens, dando “vida” às histórias.

Em todas as etapas, houve um cuidado especial com a apresentação dos conteúdos, linguagem e estética, sem comprometer o desenvolvimento do conteúdo técnico-científico relacionado ao tema. Esse passo incluiu o uso do pretérito como tempo verbal e de espaçamento simples entre linhas, tanto na apresentação quanto no corpo da história em quadrinhos

Fase 4 - Implementação - Utilizou-se como estratégia a ampla divulgação nas principais plataformas de acesso livre da área da enfermagem/saúde, como o Cofenplay. Além disso, foi realizada parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba para a distribuição da HQ em formato físico nas unidades de saúde da cidade.

Apesar de ser uma história em quadrinhos com personagens imaginários, a narrativa sobre a hanseníase na APS foi cuidadosamente desenvolvida. Buscou-se representar a doença com sensibilidade, evitando estereótipos. Além disso, certificou-se de manter uma base plausível e respeitar as características clínicas, mesmo na ficção. A abordagem incluiu a desmistificação da hanseníase por meio de mensagens esclarecedoras; e a construção de personagens respeitou a diversidade cultural e étnica. A história passou por revisões entre as pesquisadoras, garantindo uma abordagem ética e responsável.

RESULTADOS

A construção do roteiro levou em conta os conteúdos identificados e atualizados na revisão narrativa e na pesquisa documental. O primeiro esboço da narrativa foi realizado com o desenvolvimento de uma história lúdica e criação de dois personagens centrais: a enfermeira Denise e um jovem curioso chamado Pedro.

Esse roteiro foi retrabalhado por um roteirista de histórias em quadrinhos a fim de dar agilidade e “vida” para a história e personagens. A seguir, a Figura 1 mostra um exemplo de texto após ter recebido intervenção do roteirista.

Figura 1
Adaptação do roteiro

Com todas as etapas concluídas, foi decidido que a história em quadrinhos seria dividida em oito capítulos, apresentados a seguir.

Capítulo I. Enigma da Hanseníase - Ilustra a curiosidade de um jovem estudante que, motivado pela necessidade de realizar um trabalho de iniciação científica sobre a hanseníase, depara se com uma série de dúvidas sobre o tema e com a dificuldade de realizar uma pesquisa de boa qualidade, decidindo, então, procurar ajuda de um profissional da saúde.

Esse capítulo destaca a necessidade e a importância da pesquisa e da busca das evidências científicas para construir o conhecimento, seja na formação acadêmica, seja no desenvolvimento profissional.

Capítulo II. Em busca do conhecimento: uma grata surpresa - Evidencia a importância do SUS e dos serviços oferecidos pela APS, retratando a organização estrutural para atendimento dentro de uma unidade de saúde e demonstrando a importância dos enfermeiros enquanto atores para a construção de conhecimento e implementação da educação em saúde.

Capítulo III. Desvendando a história - A intenção desse capítulo é voltar o olhar para a história da hanseníase e sensibilizar o leitor para os aspectos psicossociais associados à doença, ao estigma e às suas consequências, que atravessaram séculos e perduram até hoje. Esses elementos são representados na Figura 2.

Figura 2
Layout do capítulo relacionado à história da hanseníase

Capítulo IV. Explorando a doença: sinais e sintomas - O ponto central nesse capítulo é o esclarecimento dos sinais e sintomas da hanseníase, trazendo à tona as principais manifestações e os sinais cardinais, além de levantar a questão da insegurança e do despreparo dos profissionais para realizar o diagnóstico e os cuidados das pessoas acometidas (Figura 3).

Figura 3
Layout do capítulo relacionado aos sinais e sintomas

Capítulo V. O diagnóstico - Este capítulo traz um recurso crucial, o diagnóstico, que é considerado por muitos autores um ponto de fragilidade no atendimento às pessoas com suspeita de hanseníase. Ele expõe de forma indubitável e simples quais exames e testes são realizados para a confirmação do diagnóstico, além de orientar sobre o material necessário e suas possíveis substituições(⁷) (Figura 4).

Figura 4
Layout do capítulo relacionado ao diagnóstico

Capítulo VI. Classificação - Enfatiza o esclarecimento e o aprofundamento sobre a classificação da hanseníase, suas formas de manifestação e características principais de cada categoria definida pela classificação de Madrid(²⁸), a saber: a forma paucibacilar está subdividida em forma indeterminada e forma tuberculoide, caracterizadas pela presença de até cinco manchas; já a forma multibacilar é subdividida em forma dimorfa e forma virchowiana, as quais, em geral, apresentam mais de cinco manchas. Os aspectos clínicos e as particularidades de cada uma são revelados de maneira lúdica.

Capítulo VII. Tratamento - Esse capítulo perpassa pela história e pela evolução do tratamento, demonstrando a importância do tratamento com dose supervisionada mensalmente pelos enfermeiros para a cura da doença. Orienta sobre o uso correto e prescrição adequada para cada forma da doença, em consonância com as diretrizes do Ministério da Saúde. Enfatiza o acompanhamento no decorrer do tratamento para evitar o abandono e a notificação obrigatória após a confirmação do diagnóstico (Figura 5).

Figura 5
Layout do capítulo relacionado ao tratamento

Capítulo VIII. Vulnerabilidade - O último capítulo ressalta a hanseníase como uma doença tropical negligenciada, o que a coloca em estreita relação com questões de vulnerabilidade. Além disso, evidencia o impacto dessa classificação na vida das pessoas afetadas e a relevância dos estudos realizados para reduzir os efeitos do estigma.

DISCUSSÃO

A Educação Permanente em Saúde (EPS) desempenha um papel crucial no enfrentamento da lacuna existente na formação profissional, bem como na capacitação dos profissionais de saúde. A EPS, concebida como uma ferramenta educacional, visa superar o despreparo que pode resultar de uma formação focada apenas no desenvolvimento de habilidades técnicas operacionais, sem a integração de conhecimentos multidisciplinares, como aspectos éticos, sociais e políticos(²⁹,³⁰).

Nesse sentido, a construção da história em quadrinhos retrata uma necessidade percebida nos espaços de prática profissional em saúde, onde os profissionais recebem demandas específicas da comunidade atendida, como pacientes com hanseníase, e muitas vezes desconhecem o fluxo de atendimento preconizado pelo Ministério da Saúde para esses casos. Também vale destacar a imprescindibilidade do conhecimento, da expertise, das habilidades e da proatividade dos profissionais de saúde, sobretudo do profissional enfermeiro - primeiro a atender os pacientes com hanseníase na APS - na elaboração e na implementação de estratégias eficazes no reconhecimento precoce das lesões; tais qualidades melhoram o enfrentamento da doença e pavimentam o caminho para sua erradicação no Brasil(¹¹).

Dessa forma, a utilização de HQs destaca-se como uma abordagem eficaz, ao transformar conteúdos complexos em práticas interessantes e motivadoras, uma vez que torna a leitura e a compreensão divertidas, com possibilidade de estimular a aproximação à temática abordada e promover mudanças no processo de ensino-aprendizagem(²⁷,³¹). Estudos(³²,³³) corroboram essa eficiência evidenciando o potencial das HQs enquanto ferramenta lúdica da aprendizagem ativa.

Nesse sentido, as Figuras 4 e 5 ilustram a capacidade lúdica das HQs, ao abordar conteúdos desafiadores, como a história da hanseníase e seus sinais e sintomas, com uma linguagem envolvente e mais próxima da prática profissional. A literatura ressalta que o uso de HQs em sala de aula favorece a reflexão sobre novas informações e, consequentemente, contribui para o ganho de conhecimento de maneira complementar aos padrões tradicionais adotados nas instituições de ensino(³⁴).

O capítulo que explora a história da hanseníase e seus estigmas têm como propósito imergir os leitores no contexto histórico e nas experiências vivenciadas, buscando promover uma reflexão profunda sobre a realidade da exclusão social vivida pelas pessoas acometidas. Essa abordagem visa estimular a empatia, enquanto desmistifica os preconceitos e os estigmas ligados a essa doença negligenciada em nosso país. É essencial destacar a relevância dessa abordagem educacional, uma vez que a redução do estigma e do preconceito é um dos princípios fundamentais preconizados pela Organização Mundial da Saúde como caminho para sua erradicação(²).

A inserção da criatividade na construção das HQs desempenha um papel fundamental ao engajar e motivar os profissionais desde o início, como explicitado no “Capítulo I. Enigma da Hanseníase”. A narrativa instigante, centrada na curiosidade de um jovem estudante, é estrategicamente elaborada para capturar a atenção e despertar o interesse pelo tema. Ao introduzir a trama com um enigma, a história estimula a curiosidade do leitor, promovendo um envolvimento ativo na busca por respostas. Essa abordagem não apenas torna a aprendizagem mais atrativa, mas também estabelece uma conexão emocional, visto que a identificação com o protagonista pode criar um vínculo pessoal com a narrativa.

Dessa forma, a criatividade na construção das HQs não é apenas um recurso estilístico, mas também uma estratégia pedagógica eficaz, que visa gerar uma experiência de aprendizado envolvente e memorável. Essa ideia está em consonância com a EPS, que considera o espaço de prática profissional como um dos espaços favoráveis para desenvolver respostas às necessidades dos indivíduos e coletividades(²⁹).

A abordagem visual das HQs exerce uma função central ao oferecer clareza e acessibilidade na apresentação de informações complexas de maneira simplificada. O “Capítulo IV. Explorando a doença: sinais e sintomas” ilustra essa estratégia, concentrando-se na compreensão visual dos aspectos fundamentais da hanseníase(³⁵).

Ao empregar elementos visuais, como ilustrações e diagramas, as HQs proporcionam uma representação gráfica dos conceitos, tornando o conteúdo mais compreensível e memorável. Essa abordagem não apenas atende a diferentes estilos de aprendizado, incluindo aqueles que se beneficiam mais da informação visual, mas também contribui para a eficácia do ensino, pois a visualização pode simplificar conceitos complexos. Dessa forma, a combinação da abordagem visual das HQs com a exploração dos sinais e sintomas da hanseníase no Capítulo IV evidencia a efetividade dessa estratégia na comunicação de informações em saúde de maneira acessível e educativa.

Ao inserir o conhecimento em um contexto prático, a HQ almeja tornar a aprendizagem mais aplicável ao cotidiano dos enfermeiros na APS. O “Capítulo V. O diagnóstico” ilustra de maneira específica essa abordagem ao fornecer informações relevantes diretamente relacionadas à prática diária dos profissionais de saúde. Essa estratégia visa estabelecer uma conexão direta entre os conceitos abordados na HQ e as situações reais enfrentadas pelos enfermeiros na APS, promovendo uma compreensão mais profunda e uma aplicação mais efetiva do conhecimento adquirido.

Esse enfoque demonstra que a consolidação da educação na saúde ocorre por meio da aprendizagem significativa, enfatizando a importância de relacionar o aprendizado teórico com a prática profissional. Assim, a contextualização do conhecimento na rotina dos enfermeiros (Capítulo V), para além de fortalecer a relevância da informação apresentada, contribui para a formação de profissionais mais capacitados para enfrentar desafios do campo da saúde(³⁶).

A HQ busca estimular a reflexão e a empatia ao abordar a história da hanseníase e seus estigmas, a fim de promover uma compreensão mais profunda das experiências dos pacientes. Também visa reforçar a urgência de preparar adequadamente os profissionais que lidam com os pacientes acometidos pela hanseníase, para que reconheçam as lesões precocemente e realizem uma conduta terapêutica oportuna. No “Capítulo VII. Tratamento”, a ênfase ultrapassa os aspectos técnicos, destacando expressamente o papel compassivo do enfermeiro no suporte ao paciente. Além de reconhecer a importância das habilidades técnicas, essa abordagem enfatiza a necessidade de humanização na prestação de cuidados.

Ao propor a superação do paradigma de atendimento e cuidados centrados no modelo biomédico, o enfoque passa a ser nos esforços para implementar uma visão holística e de cuidados integrais às pessoas com hanseníase. Essa mudança de perspectiva reflete a compreensão de que o tratamento não deve se limitar apenas aos aspectos físicos da doença: precisa também abranger as dimensões psicossociais e emocionais, reconhecendo a complexidade das experiências dos pacientes. Para além desses aspectos, deve-se reconhecer que é uma doença negligenciada e, quando não detectada precocemente, é incapacitante, portanto, requer esforços dos profissionais e órgãos de saúde para mitigá-la(³⁷).

Assim, ao incluir o tratamento (Capítulo VII), a HQ fornece informações sobre as práticas médicas e promove uma narrativa cujo fim é sensibilizar os profissionais de saúde e os leitores sobre a importância de uma abordagem compassiva e integral no cuidado àqueles que vivenciam a hanseníase.

Essa abordagem, alinhada com as tendências contemporâneas de cuidados de saúde, destaca a importância de uma visão mais ampla e centrada no paciente para o enfrentamento dessa doença e seus desafios associados.

A natureza multissensorial das HQs, combinando elementos visuais e textuais, visa oferecer uma experiência de aprendizado rica e envolvente. A Figura 3, representando o “Capítulo II. Em busca do conhecimento: grata surpresa”, enriquece a compreensão sobre o ambiente de trabalho dos enfermeiros na APS. Nesse sentido, considera-se que ferramentas criativas para uso na educação permanente, como as HQs desenvolvidas neste estudo, não só atendem à necessidade de atualização profissional: elas também transformam o processo ensino-aprendizagem em uma experiência mais atraente e eficaz para adultos no contexto da saúde(³⁸).

Assim, as HQs configuram-se como uma promissora ferramenta pedagógica, dotada de potencial para integrar conteúdos diversos em um formato acessível e atrativo. Sua linguagem visual e narrativa favorece a criação de ambientes lúdicos de aprendizagem, promovendo o diálogo, a troca de saberes e o fortalecimento das dimensões social e imaginativa dos sujeitos(³⁵,³⁹).

Apesar dessas potencialidades, o uso das HQs ainda não é amplamente consolidado no âmbito educacional, particularmente na área da saúde; portanto, são necessárias investigações mais aprofundadas evidenciando sua eficácia e aplicabilidade. Entretanto, observa-se um esforço institucional, sobretudo do Ministério da Saúde, para incorporá-las a iniciativas educativas. Tal movimento justifica-se pela capacidade desse recurso de abordar uma ampla gama de temas e de alcançar diferentes segmentos populacionais - incluindo grupos em situação de vulnerabilidade - por meio de estratégias comunicativas inclusivas e contextualizadas(³⁵,³⁸,³⁹).

Limitações do estudo

As limitações desta pesquisa incluem a necessidade de validar o produto desenvolvido, validar o constructo e a aparência, bem como avaliar seu impacto no processo de EPS. A validação do produto é um passo decisivo para assegurar a eficácia e a adequação do material educativo, garantindo que atenda aos objetivos propostos. Esse processo envolve a revisão e a avaliação por especialistas na área, educadores e, possivelmente, o público-alvo, a fim de verificar a qualidade, a precisão e a relevância do conteúdo das histórias em quadrinhos.

Outra limitação a ser considerada é a necessidade de avaliar o impacto do material no processo de EPS. Embora as HQs tenham potencial para serem ferramentas eficazes de aprendizado, é fundamental medir como essas intervenções influenciam a formação contínua dos profissionais de saúde. A avaliação do impacto pode incluir indicadores como mudanças no conhecimento, atitudes e práticas dos profissionais, assim como a sua percepção sobre a utilidade e relevância das HQs no contexto da EPS.

Além disso, a generalização dos resultados é limitada, pois a pesquisa foi desenvolvida em um cenário particular e com um perfil específico de profissionais de saúde. Portanto, a replicação do estudo em diferentes contextos e com amostras mais diversas é recomendada para validar a aplicabilidade e eficácia das HQs como ferramenta de EPS em variadas situações de saúde e entre distintos perfis profissionais.

Considerando a importância da validação e da avaliação do material educativo, optou-se por analisar o impacto da história em quadrinhos após sua divulgação na versão impressa, realizada pela parceria entre a secretaria municipal de saúde e a secretaria de educação de um município da Região Metropolitana de Curitiba.

A avaliação será conduzida por meio de um questionário estruturado na plataforma Google Forms, seguindo um roteiro preestabelecido para analisar os seguintes aspectos: design e clareza do texto, criatividade e originalidade, eficácia educacional e adequação ao público-alvo. O instrumento utilizará questões em escala Likert combinadas com questões abertas para capturar aspectos subjetivos relacionados à experiência individual de cada leitor.

Contribuições para a área da enfermagem, saúde ou política pública

Nesse cenário, os quadrinhos emergem como uma ferramenta educacional de grande valor, capaz não apenas de estimular a criatividade dos alunos, mas também de fortalecer as interações entre eles. Essa perspectiva é respaldada por um estudo recente que examinou o uso de histórias em quadrinhos na educação física, visando promover a saúde no ensino fundamental brasileiro(³⁹).

Para além de seu potencial educativo, as HQs também têm como objetivo alcançar outros propósitos significativos. A natureza lúdica dessas narrativas gráficas pode fornecer uma contribuição determinante na redução dos níveis de estresse e ansiedade, tanto para os pacientes quanto para os profissionais de saúde. A leitura de HQs emerge como uma ferramenta valiosa para auxiliar os trabalhadores da saúde e a comunidade em geral a superar experiências desafiadoras, ao mesmo tempo que estimula a empatia por meio das histórias compartilhadas por outras pessoas(⁴⁰,⁴¹).

Destaca-se que o trabalho de interação multiprofissional foi fundamental para o desenvolvimento do estudo, haja vista a necessidade de adaptação do conteúdo técnico-científico proposto pelos autores no roteiro inicial, as características do material e as exigências das técnicas para a construção de histórias em quadrinhos.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

A pesquisa destaca a significativa contribuição das HQs como ferramenta educacional para fortalecer a formação profissional em saúde, particularmente no contexto da hanseníase, já que se trata de uma doença negligenciada no Brasil. Assim, demonstrou-se que sua utilização não somente enriquece o processo de ensino-aprendizagem, tornando temas complexos mais acessíveis e envolventes, como também promove a criatividade dos alunos e fortalece interações sociais.

Além de apontar o potencial das HQs em abordar aspectos educativos, os resultados também evidenciam uma contribuição para a superação de desafios emocionais, reduzindo níveis de estresse e ansiedade em pacientes e profissionais de saúde. Paralelamente, a ferramenta estimula a empatia por meio de narrativas compartilhadas, ou seja, fortalece o conhecimento técnico-científico dos profissionais de saúde da APS para a atenção à hanseníase, enquanto promove uma abordagem criativa da temática.

Entretanto, é fundamental reconhecer as limitações da pesquisa. Os resultados referem-se a um contexto específico, o que limita sua generalização; logo, é necessário replicar o estudo em diferentes cenários e com amostras mais diversas para validar a aplicabilidade e a eficácia das HQs como ferramenta de EPS em variadas situações de saúde e entre distintos perfis profissionais.

• FOMENTO
  O presente trabalho foi realizado com apoio da Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação da Universidade Federal do Paraná - Edital nº 04/2023 - PESQUISA/PRPPG/UFPR.

DISPONIBILIDADE DE DADOS E MATERIAL

Os dados de pesquisa estão disponíveis em repositório: https://doi.org/10.48331/scielodata.IT9VIP.

Referências bibliográficas

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Editado por

• EDITOR-CHEFE:
  Antonio José de Almeida Filho

• EDITOR ASSOCIADO:
  Marcia Cubas

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  03 Ago 2026
• Data do Fascículo
  2026

Histórico

• Recebido
  07 Jan 2025
• Aceito
  29 Out 2025