Uso de dispositivos intrauterinos de cobre no pós-parto imediato: estudo longitudinal prospectivo

Chofakian, Christiane Borges do Nascimento; Nonato, Giovana; Souza, Raphaela Romão Teixeira de; Albuquerque, Rosemeire Sartori de; Sales, Alícia Rafaelly Vilefort; Borges, Ana Luiza Vilela

doi:10.1590/0034-7167-2025-0153

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ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 79 • 2026 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2025-0153pt linkcopiar

Uso de dispositivos intrauterinos de cobre no pós-parto imediato: estudo longitudinal prospectivo

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivos: avaliar a inserção do dispositivo intrauterino de cobre no pós-parto imediato, considerando efeitos colaterais, intensidade da dor, informações recebidas, participação do acompanhante, satisfação, taxa de expulsão e continuidade do uso.

Métodos: estudo longitudinal-prospectivo com 117 mulheres que inseriram o dispositivo intrauterino de cobre no pós-parto imediato em uma maternidade pública de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados no alojamento conjunto por questionário online.

Resultados: uma parcela significativa das mulheres não recebeu informações sobre vantagens (31,8%) e efeitos colaterais (42,4%). Após seis meses, 37,5% haviam interrompido o uso, por expulsão (9,4%) ou remoção (28,1%). Efeitos colaterais foram relatados por 60% das mulheres. Apesar da satisfação elevada (85,3% na inserção e 75,0% aos seis meses), a maioria das mulheres (60%) desejava outro método contraceptivo.

Conclusões: a falta de aconselhamento reprodutivo adequado pode impactar a continuidade do uso do dispositivo intrauterino e influenciar a escolha contraceptiva no pós-parto.

Descritores:
Dispositivos Intrauterinos; Planejamento Familiar; Anticoncepção; Educação Sexual; Período Pós-Parto.

Variáveis	n	%
Idade
≤ 24 anos	34	29,3
25-34 anos	61	52,6
≥ 35 anos	21	18,1
Raça/Etnia
Branca	43	37,1
Parda	50	43,1
Preta	19	16,4
Outra (amarela)	04	3,4
Escolaridade
Analfabeto - Fundamental Incompleto	14	12,0
Fundamental Completo - Ensino Médio Incompleto	19	16,4
Ensino Médio Completo - Superior Incompleto	62	53,5
Superior Completo	21	18,1
Religião
Nenhuma	18	15,5
Católica Romana	36	31,1
Evangélica	52	44,8
Outras (Espiritismo, Judaísmo, Testemunha de Jeová, Budismo e Islamismo)	10	8,6
Nível Socioeconômico
A/B	14	12,1
C-D/E	102	87,9
Relacionamento (casada ou união estável)
Não	15	12,9
Sim	101	87,1
Mora com o parceiro(a)
Não	16	13,8
Sim	100	86,2
Número de gestações (contando a atual)
Uma	27	23,3
Duas	34	29,3
Três ou mais	55	47,4
Número de partos (contando o atual)
Um	28	24,1
Dois	42	36,2
Três ou mais	46	39,7
Total	116	100,0

Variáveis	n	%
Havia ouvido falar sobre o DIU no pós-parto
Não	33	28,5
Sim	83	71,5
No hospital, momento em que ouviu falar sobre o DIU no pós-parto (n=263)
Na internação	74	28,1
Durante o trabalho de parto	65	56,0
Durante o parto	62	17,2
Após o parto	62	14,7
No hospital, tipo de profissional de saúde que falou sobre o DIU no pós-parto
Médico(a)	58	50,0
Enfermeiro(a)	25	21,6
Obstetriz	21	18,1
Outro profissional	12	10,3
No hospital, recebeu informações específicas sobre o DIU pelo profissional de saúde
Não	31	26,7
Sim	85	73,3
Recebeu informações sobre como o DIU previne uma gravidez (n = 85)
Não	05	5,9
Sim	80	94,1
Recebeu informações sobre vantagens e desvantagens do DIU no pós-parto (n=85)
Não	27	31,8
Sim	58	68,2
Recebeu informações sobre a possibilidade de usar outros métodos (n = 85)
Não	45	52,9
Sim	40	47,1
Recebeu informações sobre os efeitos colaterais do DIU no pós-parto (n = 85)
Não	36	42,4
Sim	49	57,6
Total	116	100

Variáveis	n	%
Tipo de profissional que inseriu o DIU no pós-parto
Médico(a)	76	65,5
Enfermeiro(a)	07	6,0
Obstetriz	33	28,5
Dor após inserção do DIU no pós-parto
Não	85	73,3
Sim	31	26,7
Intensidade da dor ao inserir o DIU no pós-parto (n=31)
Fraca	06	19,3
Moderada	22	71,0
Forte	02	6,5
Muito Forte	01	3,2
Satisfação quanto à inserção do DIU no pós-parto
Não	0	0,0
Sim	99	85,3
Mais ou menos	17	14,7
Escolheria outro método ao invés do DIU
Não	45	38,8
Sim	71	61,2
Tipo de método que escolheria ao invés do DIU (n=71)
Laqueadura	42	59,2
Pílula oral	08	11,3
Implante	06	8,5
Injetável	05	7,0
Outro método*	10	14,0
Presença do acompanhante durante a oferta do DIU no hospital
Não	20	17,2
Sim	96	82,8
Tipo de acompanhante na oferta do DIU (n=96)
Companheiro(a)	73	76,0
Mãe	14	14,6
Outra pessoa (irmã, prima, vizinha)	09	9,4
Conversou com acompanhante sobre o DIU e este ajudou na decisão pela escolha do método (n=96)
Não conversei e, portanto, o acompanhante não ajudou a decidir sobre o método	17	17,7
Sim, conversei, mas eu decidi sozinha, o acompanhante não ajudou a decidir sobre o método	30	31,2
Sim, conversei e o acompanhante ajudou a decidir sobre o método	49	51,0
Total	116	100,0

Variáveis	n	%
Uso do DIU aos seis meses
Não	12	37,5
Sim	20	62,5
Exame de ultrassonografia para verificar o posicionamento do DIU (n = 29)
Não	03	10,3
Sim	26	89,7
DIU retirado intencionalmente
Não	23	71,9
Sim	09	28,1
Expulsão do DIU
Não	29	90,6
Sim	03	9,4
Efeitos colaterais nos primeiros seis meses
Não	13	40,6
Sim	19	59,4
Satisfação com uso do DIU nos primeiros seis meses
Insatisfeita	04	12,5
Pouco satisfeita	04	12,5
Moderadamente satisfeita	10	31,2
Muito satisfeita	14	43,8
Escolheria outro método ao invés do DIU
Não	12	37,5
Sim	20	62,5
Tipo de método que escolheria ao invés do DIU (n=20)
Injetável	14	70,0
Implante	04	20,0
Pílula oral	02	10,0
Privação da presença do acompanhante no pós-parto
Não fui privada da presença do meu acompanhante no pós-parto	17	53,1
Sim, mas não durante a decisão e/ou durante inserção do DIU	11	34,4
Sim, inclusive na decisão e/ou durante a inserção do DIU	04	12,5
Total	32	100,0

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[1] DIU - Dispositivo Intrauterino;

[TFN2] ^*
Outro método: adesivo, preservativo masculino, vasectomia, tabelinha.