Fatores associados à depressão em homens e mulheres presos

Santos, Maíra Mendes dos; Barros, Claudia Renata dos Santos; Andreoli, Sérgio Baxter

doi:10.1590/1980-549720190051

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ARTIGO ORIGINAL • Rev. bras. epidemiol. 22 • 2019 • https://doi.org/10.1590/1980-549720190051 linkcopiar

Fatores associados à depressão em homens e mulheres presos

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Introdução: As prevalências de depressão em presídios são altas, porém não há clareza sobre os fatores de risco entre os sexos. Analisamos os fatores associados à depressão entre homens e mulheres presos no estado de São Paulo.

Metodologia: Estudo transversal, de 2006 a 2007, com amostra probabilística estratificada e em múltiplos estágios. Aplicaram-se o Composite International Diagnostic Interview (CIDI) para diagnóstico psiquiátrico e questionário sobre histórico criminal em 1.192 homens e 617 mulheres. As prevalências foram calculadas para vida e fatores associados, para cada sexo, analisadas por meio da regressão logística multinomial. A variável dependente foi categorizada em: depressão, outro transtorno e sem transtorno mental.

Resultados: A prevalência de depressão em mulheres foi de 33,3% (30,3 - 36,5) e em homens de 12,9% (11,1 - 15,0). Entre homens, foram associados à depressão falta disciplinar no presídio, histórico infracional na adolescência, ter companheira e problemas de saúde. Associados a outros transtornos: histórico infracional na adolescência e reincidência. Entre mulheres, as associações com depressão foram: problemas de saúde, crime de drogas e violência, estar presa em penitenciária e reincidência. Outros transtornos foram com problemas de saúde, reincidência, histórico infracional e crime violento.

Discussão: Resultados confirmam estudos sobre diferenças entre os sexos para fatores associados à depressão.

Conclusão: Há diferenças no perfil de homens e mulheres, que demandam distintas estratégias de enfrentamento, como coping e reabilitação em saúde para as mulheres com depressão.

Palavras-chave:
Prisioneiros; Depressão; Saúde

Características		Homens		Mulheres
Características		N	%	N	%
Raça	Branco	610	51,2	223	36,1
	Negro	227	19,0	182	29,5
	Pardo	349	29,3	210	34,1
	Outros	6	0,5	2	0,3
Naturalidade	São Paulo	887	74,4	424	68,7
Naturalidade	Outros estados	305	25,6	193	31,3
Idade (anos)	18-27	581	48,7	234	38
	28-37	381	32,0	222	36
	38-47	159	13,3	111	18
	48-57	56	4,7	39	6
	> 57	15	1,3	11	2
Estado civil	Com companheiro(a)	709	59,5	259	41,9
Estado civil	Sem companheiro(a)	483	40,5	358	58,1
Emprego antes do encarceramento	Sim	932	78,2	377	61,1
Emprego antes do encarceramento	Não	260	21,8	240	38,9
Tipo de unidade prisional	Penitenciária	676	56,7	521	84,4
Tipo de unidade prisional	Centro de detenção provisória	516	43,3	96	15,6
Histórico de delinquência na adolescência	Sim	201	16,9	59	9,6
Histórico de delinquência na adolescência	Não	991	83,1	558	90,4
Reincidência	Sim	486	40,8	148	24,0
Reincidência	Não	706	59,2	469	76,0
Tempo de pena cumprido	≤ 1 ano	496	41,6	123	19,9
Tempo de pena cumprido	> 1 ano	696	58,4	494	80,1
Tipo de crime	Crime de drogas	104	8,7	161	26,1
	Crime violento	822	69	349	56,6
	Crime contra o patrimônio	266	22,3	107	17,3
Falta disciplinar no presídio	Sim	192	16,1	125	20,1
Falta disciplinar no presídio	Não	1000	83,9	493	79,9
Problemas de saúde física	Sim	345	28,9	257	41,7
Problemas de saúde física	Não	849	71,1	360	58,3

Categoria referência	Variáveis	Prevalência (%)	Análise Bivariada		Análise Múltipla
Categoria referência	Variáveis	Prevalência (%)	OR	IC95%	OR	IC95%
Ter depressão	Ter histórico infracional na adolescência	16,8	2,1	1,3 - 3,5	2,1	1,2 - 3,5
	Ter companheira	40,5	1,7	1,1 - 2,5	1,6	1,0 - 2,4
	Ter cometido crime de drogas	9,8	1, 8	0,9 - 3,5	1,9	0,9 - 3,9
	Ter cometido crime violento	67,5	0,7	0,4 - 1,1	0,9	0,6 - 1,5
	Ser reincidente	59,2	1,6	1,1 - 2,39	1,4	0,9 - 2,2
	Ter cometido falta disciplinar	83,8	1,4	0,8 - 2,2	1,6	1,0 - 2,8
	Estar até um ano preso	58,4	1,6	1,1 - 2,3	1,2	0,7 - 1,9
	Preso em penitenciária	50,0	0, 6	0,4 - 0,8	0,6	0,4 - 1,0
	Problemas de saúde física*	20,9	1,5	1,0 - 2,2	1,5	1,0 - 2,3
Ter outros transtornos mentais	Ter histórico infracional na adolescência	20,3	1,9	1,3 - 2,7	1,8	1,2 - 2,6
	Ter companheiro	57,5	1,0	0,7 - 1,2	0,9	0,7 - 1,2
	Ter cometido crime de drogas	10,8	1,3	0,8 - 2,2	1,4	0,8 - 2,5
	Ter cometido crime violento	65,1	0,7	0,5 - 1,0	0,8	0,6 - 1,2
	Ser reincidente	46,5	1,8	1,3 - 2,3	1,5	1,2 - 2,1
	Ter cometido falta disciplinar	16,4	1,0	0,7 - 1,5	1,0	0,7 - 1,5
	Estar até um ano preso	42,7	1,2	0,9 - 1,5	1,0	0,7 - 1,5
	Estar preso em penitenciária	55,6	0,7	0,5 - 1,0	0,8	0,5 - 1,1
	Ter problemas de saúde física*	17,7	1,2	0,8 - 1,7	1,1	0,8 - 1,6

Categoria referência	Variáveis	Prevalência (%)	Análise Univariada		Análise Múltipla
Categoria referência	Variáveis	Prevalência (%)	OR	IC95%	OR	IC95%
Ter depressão	Ter problemas de saúde física*	31,5	2,2	1,5 - 3,1	3,0	1,8 - 5,1
	Estar preso em penitenciária	88,9	1,3	0,9 - 1,7	2,1	1,0 - 4,2
	Ter companheiro	47,9	1,1	0,9 - 1,5	1,5	0,9 - 2,4
	Ter cometido crime de drogas	31,7	2,2	1,4 - 3,4	2,4	1,1 - 5,0
	Ter cometido crime violento	51,9	0,8	0,6 - 1,2	1,9	1,0 - 3,7
	Ser reincidente	27,5	1,3	1,0 - 1,8	2,0	1,0 - 3,8
	Ter cometido falta disciplinar	22,3	1,5	1,1 - 2,2	1,4	0,7 - 2,8
	Ter histórico infracional na adolescência	9	3,1	1,0 - 9,6	2,2	0,6 - 7,2
Ter outros transtornos mentais	Ter problemas de saúde física*	24,6	1,4	1,0 - 1,9	1,9	1,2 - 3,2
	Estar preso em penitenciária	85,4	1,0	0,8 - 1,2	1,2	0,6 - 2,2
	Ter companheiro	39,5	0,9	0,7 - 1,1	1,0	0,6 - 1,6
	Ter cometido crime de drogas	22,2	1,2	0,8 - 1,8	1,8	0,9 - 3,7
	Ter cometido crime violento	62,5	0,9	0,7 - 1,2	2,4	1,3 - 4,5
	Ser reincidente	26,1	1,6	1,3 - 2,0	1,8	1,0 - 3,5
	Ter cometido falta disciplinar	22,6	1,3	0,9 - 1,7	1,4	0,7 - 2,7
	Ter histórico infracional na adolescência	13,4	4,9	1,7 - 14,2	3,4	1,1 - 10,4

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[TFN1] OR: odds ratio; IC95%: intervalo de confiança de 95%; *doenças clínicas (por exemplo, problemas gástricos, ortopédicos, de pele, respiratório e dor de cabeça) e infecciosas (vírus da imunodeficiência humana - HIV, tuberculose, hepatite e doença venérea). Categorias da variável dependente: ter depressão, ter outros transtornos mentais e não ter transtorno mental (categoria de referência). Categorias de referência: sem problema de saúde; não ser reincidente; crimes violentos; sem falta disciplinar; não ter histórico infracional durante a adolescência; sem companheiro.