Detección del Cáncer de Cuello Uterino en el Sistema Único de Salud según Raza/Color de Piel: Desigualdades Regionales en el Brasil (2021-2023)

Santos Junior, Édnei César de Arruda; Ribeiro, Caroline Madalena; Jardim, Beatriz Cordeiro; Silva, Gulnar Azevedo e

doi:10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n1.5430

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Artículo Original • Rev. Bras. Cancerol. 72 (1) • 2026 • https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n1.5430ES linkcopiar

Detección del Cáncer de Cuello Uterino en el Sistema Único de Salud según Raza/Color de Piel: Desigualdades Regionales en el Brasil (2021-2023)

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Introducción: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública que se puede prevenir mediante la vacunación contra el VPH y la detección precoz.

Objetivo: Verificar el número de pruebas de detección del cáncer de cuello uterino realizadas y estimar la cobertura de detección en el Sistema Único de Salud (SUS) según la raza/color de piel, en el Brasil, regiones y capitales de residencia.

Método: Estudio descriptivo con datos del Sistema de Información sobre el Cáncer en mujeres de 25 a 64 años atendidas en el SUS entre 2021 y 2023. La cobertura de detección se calculó a partir del número de mujeres examinadas en el grupo de edad objetivo (25-64 años) registrado en este sistema, dividido entre la población de mujeres usuarias exclusivas del SUS en el mismo grupo de edad y multiplicado por 100 en el Brasil, regiones y capitales de residencia.

Resultados: Se observó un aumento en el número de exámenes registrados y una reducción del 84,7% de los exámenes sin información sobre el color de piel a lo largo del período. La cobertura de detección entre las mujeres de 25 a 64 años fue del 39,03% en el Brasil. Las mujeres blancas presentaron una mayor cobertura (43,71%) en comparación con las no blancas (36,20%) y las indígenas (37,58%). Entre las regiones, las mayores coberturas se observaron en el sudeste y el sur para las mujeres blancas, en el norte, el nordeste y el sudeste para las no blancas y en el norte, el centro-oeste y el sur para las indígenas. Las capitales reflejaron el patrón regional.

Conclusión: Existen diferencias raciales y regionales en la realización de las pruebas de detección, lo que aumenta la vulnerabilidad de las mujeres no blancas e indígenas.

Palabras clave:
Neoplasias del Cuello Uterino; Tamizaje Masivo/estadística & datos numéricos; Sistema Único de Salud; Sistemas de Información en Salud/estadística & datos numéricos; Grupos Raciales

Regiones	Raza/Color de piel	2021	%	2022	%	2023	%
Brasil	Blanca	2 005 040	41,10	2 259 127	40,76	2 751 121	40,19
	Negra	295 420	6,06	339 695	6,13	450 740	6,59
	Amarilla	1 482 609	30,39	1 778 333	32,08	2 463 611	35,99
	Parda	795 690	16,31	896 572	16,18	1 083 556	15,83
	Indígena	24 485	0,50	27 370	0,49	36 952	0,54
	Sin información	274 626	5,63	241 706	4,36	58 694	0,86
	Total	4 877 870	100,00	5 542 803	100,00	6 844 674	100,00
Norte	Blanca	39 259	10,36	46 798	10,02	63 563	9,91
	Negra	12 459	3,29	15 381	3,29	20 730	3,23
	Amarilla	227 350	60,00	284 995	61,03	404 611	63,11
	Parda	77 739	20,52	96 671	20,70	131 113	20,45
	Indígena	10 543	2,78	12 443	2,66	18 100	2,82
	Sin información	11 564	3,05	10 683	2,29	3012	0,47
	Total	378 914	100,00	466 971	100,00	641 129	100,00
Nordeste	Blanca	263 343	17,12	294 085	16,99	353 843	16,88
	Negra	100 967	6,56	115 998	6,70	148 480	7,08
	Amarilla	655 134	42,60	773 119	44,66	1 022 543	48,77
	Parda	416 123	27,06	459 360	26,53	546 030	26,04
	Indígena	6801	0,44	7415	0,43	9175	0,44
	Sin información	95 595	6,22	81 290	4,70	16 621	0,79
	Total	1 537 963	100,00	1 731 267	100,00	2 096 692	100,00
Centro-Oeste	Blanca	107 571	32,11	124 425	31,56	156 186	31,29
	Negra	18 684	5,58	21 867	5,55	28 574	5,72
	Amarilla	136 114	40,63	164 684	41,78	221 329	44,34
	Parda	59 700	17,82	70 329	17,84	84 847	17,00
	Indígena	3611	1,08	3983	1,01	5625	1,13
	Sin información	9308	2,78	8913	2,26	2619	0,52
	Total	334 988	100,00	394 201	100,00	499 180	100,00
Sudeste	Blanca	712 684	46,38	829 184	47,28	1 031 271	46,86
	Negra	119 847	7,80	138 528	7,90	193 865	8,81
	Amarilla	385 213	25,07	458 993	26,17	683 326	31,05
	Parda	201 791	13,13	223 654	12,75	265 129	12,05
	Indígena	958	0,06	673	0,04	1014	0,05
	Sin información	116 234	7,56	102 823	5,86	26 173	1,19
	Total	1 536 727	100,00	1 753 855	100,00	2 200 778	100,00
Sur	Blanca	882 183	80,99	964 635	80,62	1 146 258	81,47
	Negra	43 463	3,99	47 921	4,01	59 091	4,20
	Amarilla	78 798	7,23	96 542	8,07	131 802	9,37
	Parda	40 337	3,70	46 558	3,89	56 437	4,01
	Indígena	2572	0,24	2856	0,24	3038	0,22
	Sin información	41 925	3,85	37 997	3,18	10 269	0,73
	Total	1 089 278	100,00	1 196 509	100,00	1 406 895	100,00

Lugar de residencia			Blanca			Negra			Amarilla			Parda			Indígena
Lugar de residencia	Exámenes	Población*	Diferencia	Exámenes	Población*	Diferencia	Exámenes	Población*	Diferencia	Exámenes	Población*	Diferencia	Exámenes	Población*	Diferencia
Brasil	6 756 037	25 420 693	18 664 656	1 042 951	6 057 860	5 014 909	5 489 599	247 007	-5 242 592	2 665 948	25 590 659	22 924 711	82 925	259 024	176 099
Norte	144 027	919 243	775 216	46 564	394 208	347 644	879 932	9199	-870 733	294 569	2 986 875	2 692 306	38 230	94 470	56 240
Belém	6189	100 000	93 811	2889	44 958	42 069	37 523	1083	-36 440	15 244	247 033	231 789	12	600	588
Boa Vista	2391	27 119	24 728	807	8860	8053	21 371	196	-21 175	1205	67 097	65 892	784	4376	3592
Macapá	1603	26 664	25 061	848	14 998	14 150	16 663	169	-16 494	4270	74 493	70 223	234	278	44
Manaos	22 375	133 209	110 834	2824	30 520	27 696	200 137	1360	-198 777	37 147	401 854	364 707	1761	5535	3774
Palmas	4193	25 897	21 704	1294	10 507	9213	9869	344	-9525	4619	48 928	44 309	14	194	180
Porto Velho	4999	34 136	29 137	1352	12 291	10 939	18 248	459	-17 789	8407	81 960	73 553	172	659	487
Rio Branco	5056	23 632	18 576	1576	9238	7662	28 851	372	-28 479	8048	67 250	59 202	169	409	240
Nordeste	870 889	3 968 651	3 097 762	349 410	2 069 937	1 720 527	2 338 035	23 412	-2 314 623	1 358 875	9 064 892	7 706 017	21 776	79 862	58 086
Aracaju	5496	54 277	48 781	2568	26 929	24 361	21 997	458	-21 539	14 070	105 197	91 127	15	624	609
Fortaleza	3377	236 383	233 006	634	52 111	51 477	21 877	1110	-20 767	6413	456 328	449 915	15	1003	988
João Pessoa	9463	99 520	90 057	2325	23 430	21 105	36 045	403	-35 642	8140	128 800	120 660	53	803	750
Maceió	15 335	95 767	80 432	4760	31 962	27 202	35 105	802	-34 303	26 826	159 336	132 510	39	690	651
Natal	14 621	96 967	82 346	2199	22 379	20 180	26 820	479	-26 341	10 542	106 701	96 159	7	425	418
Recife	18 273	175 889	157 616	7262	57 557	50 295	79 684	979	-78 705	19 753	222 830	203 077	40	904	864
Salvador	7620	125 917	118 297	32 598	272 258	239 660	44 440	927	-43 513	40 384	381 304	340 920	62	1482	1420
São Luís	11 513	83 265	71 752	6235	54 124	47 889	29 379	371	-29 008	29 232	177 883	148 651	41	511	470
Teresina	6873	61 423	54 550	5169	38 069	32 900	28 925	359	-28 566	34 008	160 941	126 933	29	347	318
Centro-Oeste	372 321	1 727 002	1 354 681	65 961	427 171	361 210	499 603	18 844	-480 759	206 148	2 402 704	2 196 556	12 419	33 901	21 482
Brasilia	34 059	345 280	311 221	9717	91 209	81 492	79 894	4241	-75 653	19 696	407 102	387 406	73	1824	1751
Campo Grande	29 908	119 460	89 552	3475	19 512	16 037	20 970	2991	-17 979	5010	116 148	111 138	374	2622	2248
Cuiabá	5881	58 999	53 118	2398	26 274	23 876	14 902	1068	-13 834	6974	102 931	95 957	24	494	470
Goiânia	23 574	191 601	168 027	4154	34 076	29 922	29 348	1600	-27 748	15 455	208 080	192 625	10	633	623
Sudeste	2 486 636	12 488 640	10 002 004	436 310	2 719 669	2 283 359	1 476 629	161 835	-1 314 794	668 381	9 366 635	8 698 254	2486	31 937	29 451
Belo Horizonte	56 050	310 937	254 887	20 622	98 246	77 624	90 255	1676	-88 579	25 837	299 776	273 939	30	762	732
Río de Janeiro	60 169	849 084	788 915	28 299	301 248	272 949	98 324	3 448	-94 876	20 586	707 662	687 076	42	2289	2247
São Paulo	16 475	1 895 067	1 878 592	2042	359 251	357 209	7232	69 246	62 014	3516	1 138 859	1 135 343	5	5350	5345
Vitória	9686	45 566	35 880	4335	12 450	8115	16 084	233	-15 851	5598	40 469	34 871	12	205	193
Sur	2 882 164	6 317 157	3 434 993	144 706	446 875	302 169	295 400	33 717	-261 683	137 975	1 769 553	1 631 578	8014	18 854	10 840
Curitiba	113 988	408 877	294 889	3783	22 241	18 458	15 406	6885	-8521	5843	103 486	97 643	30	602	572
Florianópolis	46 548	130 305	83 757	4050	10 958	6908	4765	745	-4020	2491	25 052	22 561	25	399	374
Porto Alegre	90 140	298 121	207 981	20 490	51 525	31 035	10 207	754	-9453	2693	47 778	45 085	142	813	671

Lugar de residencia	Blanca			No Blanca			Indígena			Prueba de proporciones	Población general
	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura	Prueba de proporciones	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura
	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura	P-Valor	Mujeres examinadas	Población sin seguro de salud	Cobertura
Brasil	6 756 037	15 457 809	43,71	9 198 498	25 409 531	36,2	82 925	220 678	37,58	< 0,05	16 037 460	41 088 018	39,03
Norte	144 027	900 379	15,99	1 221 065	3 133 507	38,97	38 230	89 267	42,83	< 0,05	1 403 322	4 123 153	34,04
Belém	6189	98 541	6,28	55 656	281 979	19,74	12	589	2,04	< 0,05	61 857	381 109	16,23
Boa Vista	2391	27 087	8,83	23 383	75 972	30,78	784	4327	18,12	< 0,05	26 558	107 386	24,73
Macapá	1603	26 621	6,02	21 781	89 202	24,42	234	278	84,17	< 0,05	23 618	116 101	20,34
Manaos	22 375	131 273	17,04	240 108	414 450	57,93	1 761	5346	32,94	< 0,05	264 244	551 070	47,95
Palmas	4193	25 828	16,23	15 782	59 542	26,51	14	194	7,22	< 0,05	19 989	85 564	23,36
Porto Velho	4999	34 028	14,69	28 007	93 703	29,89	172	659	26,1	< 0,05	33 178	128 390	25,84
Rio Branco	5056	23 597	21,43	38 475	76 424	50,34	169	409	41,32	< 0,05	43 700	100 430	43,51
Nordeste	870 889	3 584 081	24,29	4 046 320	8 632 750	46,87	21 776	62 554	34,81	< 0,05	4 938 985	12 279 385	40,22
Aracaju	5496	53 849	10,21	38 635	129 503	29,83	15	590	2,54	< 0,05	44 146	183 942	23,99
Fortaleza	3377	227 648	1,48	28 924	474 751	6,09	15	941	1,59	< 0,05	32 316	703 340	4,59
João Pessoa	9463	98 381	9,62	46 510	150 458	30,91	53	792	6,69	< 0,05	56 026	249 632	22,44
Maceió	15 335	94 781	16,18	66 691	188 041	35,47	39	677	5,76	< 0,05	82 065	283 499	28,95
Natal	14 621	95 495	15,31	39 561	126 938	31,17	7	425	1,65	< 0,05	54 189	222 859	24,32
Recife	18 273	170 634	10,71	106 699	271 279	39,33	40	833	4,8	< 0,05	125 012	442 746	28,24
Salvador	7 620	122 407	6,23	117 422	565 360	20,77	62	1 400	4,43	< 0,05	125 104	689 168	18,15
São Luís	11 513	82 931	13,88	64 846	228 942	28,32	41	511	8,02	< 0,05	76 400	312 384	24,46
Teresina	6873	60 949	11,28	68 102	194 863	34,95	29	340	8,53	< 0,05	75 004	256 151	29,28
Centro-Oeste	372 321	1 614 427	23,06	771 712	2 549 866	30,26	12 419	24 904	49,87	< 0,05	1 156 452	4 189 196	27,61
Brasilia	34 059	326 397	10,43	109 307	467 186	23,39	73	1 506	4,85	< 0,05	143 439	795 090	18,04
Campo Grande	29 908	117 665	25,42	29 455	136 239	21,62	374	2 559	14,62	< 0,05	59 737	256 463	23,29
Cuiabá	5881	58 495	10,05	24 274	128 342	18,91	24	484	4,96	< 0,05	30 179	187 321	16,11
Goiânia	23 574	185 980	12,68	48 957	234 629	20,87	10	608	1,64	< 0,05	72 541	421 218	17,22
Sudeste	2 486 636	5 198 332	47,84	2 581 320	5 809 477	44,43	2486	24 015	10,35	< 0,05	5 070 442	11 031 825	45,96
Belo Horizonte	56 050	294 065	19,06	136 714	376 053	36,35	30	718	4,18	< 0,05	192 794	670 836	28,74
Río de Janeiro	60 169	705 048	8,53	147 209	856 916	17,18	42	2 081	2,02	< 0,05	207 420	1 564 045	13,26
São Paulo	16 475	1 290 760	1,28	12 790	1 259 552	1,02	5	4 539	0,11	0 2675	29 270	2 554 851	1,15
Vitória	9686	45 092	21,48	26 017	52 660	49,41	12	199	6,03	< 0,05	35 715	97 950	36,46
Sur	2 882 164	4 841 242	59,53	578 081	2 075 353	27,85	8014	14 805	54,13	< 0,05	3 468 259	6 931 400	50,04
Curitiba	113 988	379 400	30,04	25 032	129 807	19,28	30	602	4,98	< 0,05	139 050	509 810	27,27
Florianópolis	46 548	127 748	36,44	11 306	36 637	30,86	25	392	6,38	< 0,05	57 879	164 776	35,13
Porto Alegre	90 140	281 121	32,06	33 390	97 196	34,35	142	790	17,97	< 0,05	123 672	379 106	32,62

Lugar de residencia	Blanca		No Blanca		Indígena
Lugar de residencia	Cobertura	RP*	Cobertura	RP*	Cobertura	RP*
Brasil	43,71	Ref	36,2	1,21 (1,21–1,21)	37,58	1,16 (1,16–1,17)
Norte	15,99	Ref	38,97	0,41 (0,41–0,41)	42,83	0,37 (0,37–0,38)
Belém	6,28	Ref	19,74	0,32 (0,31–0,33)	2,04	3,08 (1,76–5,40)
Boa Vista	8,83	Ref	30,78	0,29 (0,28–0,30)	18,12	0,49 (0,45–0,52)
Macapá	6,02	Ref	24,42	0,25 (0,23–0,26)	84,17	0,07 (0,07–0,08)
Manaos	17,04	Ref	57,93	0,29 (0,29–0,30)	32,94	0,52 (0,50–0,54)
Palmas	16,23	Ref	26,51	0,61 (0,59–0,63)	7,22	2,25 (1,36–3,73)
Porto Velho	14,69	Ref	29,89	0,49 (0,48–0,51)	26,1	0,56 (0,49–0,64)
Rio Branco	21,43	Ref	50,34	0,43 (0,41–0,44)	41,32	0,52 (0,46–0,58)
Nordeste	24,29	Ref	46,87	0,52 (0,52–0,52)	34,81	0,70 (0,69–0,71)
Aracaju	10,21	Ref	29,83	0,34 (0,33–0,35)	2,54	4,02 (2,43–6,62)
Fortaleza	1,48	Ref	6,09	0,24 (0,24–0,25)	1,59	0,93 (0,56–1,54)
João Pessoa	9,62	Ref	30,91	0,31 (0,30–0,32)	6,69	1,44 (1,11–1,87)
Maceió	16,18	Ref	35,47	0,46 (0,45–0,46)	5,76	2,81 (2,07–3,81)
Natal	15,31	Ref	31,17	0,49 (0,48–0,50)	1,65	9,28 (4,46–19,38)
Recife	10,71	Ref	39,33	0,27 (0,27–0,28)	4,8	2,23 (1,65–3,02)
Salvador	6,23	Ref	20,77	0,30 (0,29–0,31)	4,43	1,41 (1,10–1,79)
São Luís	13,88	Ref	28,32	0,49 (0,48–0,50)	8,02	1,73 (1,29–2,32)
Teresina	11,28	Ref	34,95	0,32 (0,32–0,33)	8,53	1,32 (0,93–1,87)
Centro-Oeste	23,06	Ref	30,26	0,76 (0,76–0,76)	49,87	0,46 (0,46–0,47)
Brasilia	10,43	Ref	23,39	0,45 (0,44–0,45)	4,85	2,15 (1,72–2,69)
Campo Grande	25,42	Ref	21,62	1,18 (1,16–1,19)	14,62	1,74 (1,58–1,91)
Cuiabá	10,05	Ref	18,91	0,53 (0,52–0,55)	4,96	2,03 (1,37–3,00)
Goiânia	12,68	Ref	20,87	0,61 (0,60–0,62)	1,64	7,73 (4,17–14,25)
Sudeste	47,84	Ref	44,43	1,08 (1,08–1,08)	10,35	4,62 (4,45–4,80)
Belo Horizonte	19,06	Ref	36,35	0,52 (0,52–0,53)	4,18	4,56 (3,21–6,48)
Río de Janeiro	8,53	Ref	17,18	0,50 (0,49–0,50)	2,02	4,22 (3,13–5,70)
São Paulo	1,28	Ref	1,02	1,25 (1,23–1,29)	0,11	11,64 (4,82–27,83)
Vitória	21,48	Ref	49,41	0,43 (0,43–0,44)	6,03	3,56 (2,06–6,17)
Sur	59,53	Ref	27,85	2,14 (2,13–2,14)	54,13	1,10 (1,08–1,12)
Curitiba	30,04	Ref	19,28	1,56 (1,54–1,58)	4,98	6,03 (4,25–8,55)
Florianópolis	36,44	Ref	30,86	1,18 (1,16–1,20)	6,38	5,71 (3,91–8,35)
Porto Alegre	32,06	Ref	34,35	0,93 (0,92–0,94)	17,97	1,78 (1,54–2,07)

Lugar de residencia	Blanca		No Blanca		Indígena		Población general
Lugar de residencia	Cobertura	RP*	Cobertura	RP*	Cobertura	RP*	Cobertura	RP*
Centro-Oeste	23,06	Ref	30,26	Ref	49,87	Ref	27,61	Ref
Norte	15,99	0,69 (0,69–0,70)	38,97	1,29 (1,28–1,29)	42,83	0,86 (0,85–0,87)	34,04	1,23 (1,23–1,24)
Nordeste	24,29	1,05 (1,05–1,06)	46,87	1,55 (1,55–1,55)	34,81	0,70 (0,69–0,71)	40,22	1,46 (1,45–1,46)
Sudeste	47,84	2,07 (2,07–2,08)	44,43	1,47 (1,47–1,47)	10,35	0,21 (0,20–0,22)	45,96	1,66 (1,66–1,67)
Sur	59,53	2,58 (2,57–2,59)	27,85	0,92 (0,92–0,92)	54,13	1,09 (1,06–1,11)	50,04	1,81 (1,81–1,82)

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[1] Fuente: Sistema de Información del Cáncer¹² y Censo demográfico¹⁴.

[TFN7] ^*
Nota: La población por raza/color de piel fue retirada del Censo de 2022.