Associação da Osmolalidade Plasmática com o Risco de Doença Cardiovascular: Evidências do Banco de Dados do National Health and Nutrition Examination SurveyFundamento A doença cardiovascular (DCV) continua sendo a principal causa de morte no mundo. Diante de seu elevado impacto em saúde pública, ainda são necessários estudos que definam fatores de risco ao mesmo tempo modificáveis e mensuráveis.
Objetivo Investigar a associação entre a osmolalidade plasmática (Osm) e DCV — especificamente insuficiência cardíaca, doença coronariana, angina e infarto do miocárdio — utilizando dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
Métodos Foram analisados nove ciclos do NHANES (1999-2018). As associações entre Osm e DCV foram avaliadas por regressão logística ponderada. Estimaram-se razões de chances (OR) e IC 95%, além de análises por subgrupos. Empregaram-se modelos restricted cubic spline (RCS) para investigar possíveis relações não lineares. Adotou-se significância estatística de p < 0,05.
Resultados O aumento de Osm associou-se a maiores chances de insuficiência cardíaca, doença coronariana, angina e infarto do miocárdio nos modelos não ajustados e parcialmente ajustados. Após o ajuste completo, as associações permaneceram significativas para todos os desfechos, exceto angina. As análises com RCS indicaram relação em U significativa para insuficiência cardíaca e angina em todos os modelos, com menor risco em torno de 278 mmol/kg. As análises de subgrupos foram consistentes com os resultados principais.
Conclusão O aumento de Osm associa-se de forma significativa ao risco de DCV. A Osm pode ser um biomarcador útil para avaliação e manejo do risco cardiovascular na prática clínica, sujeito à confirmação em estudos de coorte prospectivos.
Palavras-chave
Doenças Cardiovasculares; Insuficiência Cardíaca; Doença das Coronárias; Infarto do Miocárdio
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NHANES: National Health and Nutrition Examination Survey.
