Resumo em Português:

Abstract Introduction Traditional Brazilian communities, such as quilombola and riverine populations, face persistent historical, socioeconomic, and geographic barriers that restrict access to healthcare and sanitation services, potentially compromising children’s oral health. Despite the national decline in dental caries over recent decades, important gaps remain in understanding the epidemiological profile of socially vulnerable populations. Objective To assess the prevalence of dental caries experience, developmental defects of enamel (DDE), and visible plaque in children from two traditional communities in Brazil, and examine associated sociodemographic, dietary, and clinical factors. Material and method A cross-sectional study was conducted with 40 children (≤18 years) from two traditional communities in Sergipe, Brazil. Oral examinations were performed by calibrated examiners using World Health Organization (WHO) standard protocols. Sociodemographic, dietary, and clinical data were obtained through structured interviews with caregivers. A composite outcome was defined as the presence of dental caries experience, DDE, and/or visible plaque. Poisson regression with robust variance was used to identify associated factors. Result Overall, 65.0% of children presented dental caries experience, DDE, and/or visible plaque. Significant predictors included clinical comorbidities (adjusted Prevalence Ratio [aPR]: 1.77; 95% CI: 1.30–2.42), breastfeeding beyond 12 months (aPR: 1.64; 95% CI: 1.10–2.44), consumption of up to three daily meals (aPR: 1.73; 95% CI: 1.04–2.87), and cassava flour consumption (aPR: 1.83; 95% CI: 1.04–3.25). Conclusion Children from traditional communities showed a high burden of oral conditions, reflecting social vulnerability and food insecurity. These findings highlight the need for early, culturally appropriate preventive strategies focused on oral hygiene and nutrition.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução Comunidades tradicionais brasileiras, como quilombolas e ribeirinhas, enfrentam barreiras históricas, socioeconômicas e geográficas que limitam o acesso a serviços de saúde e saneamento, podendo impactar negativamente a saúde bucal infantil. Apesar da redução nacional da cárie dentária nas últimas décadas, persistem lacunas de conhecimento sobre a situação epidemiológica em populações socialmente vulneráveis. Objetivo Avaliar a prevalência de experiência de cárie dentária, defeitos de desenvolvimento do esmalte (DDE) e placa visível em crianças de duas comunidades tradicionais no Brasil, e examinar fatores sociodemográficos, dietéticos e clínicos associados. Material e método Estudo transversal realizado com 40 crianças (≤18 anos) de duas comunidades tradicionais do estado de Sergipe, Brasil. Os exames bucais foram conduzidos por examinadores calibrados, seguindo protocolos padronizados da Organização Mundial da Saúde (OMS). Dados sociodemográficos, dietéticos e clínicos foram obtidos por meio de entrevistas estruturadas com os cuidadores. Foi definido um desfecho composto pela presença de experiência de cárie dentária, DDE e/ou placa dental visível. A regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para identificar fatores associados. Resultado No total, 65.0% das crianças apresentaram experiência de cárie dentária, DDE e/ou presença de placa visível. Os preditores significativos incluíram comorbidades clínicas (Razão de Prevalência ajustada [RPaj]: 1,77; IC95%: 1,30–2,42), amamentação por mais de 12 meses (RPaj: 1,64; IC95%: 1,10–2,44), consumo de até três refeições diárias (RPaj: 1,73; IC95%: 1,04–2,87) e consumo de farinha de mandioca (RPaj: 1,83; IC95%: 1,04–3,25). Conclusão Crianças de comunidades tradicionais apresentaram elevada carga de condições bucais adversas, refletindo vulnerabilidade social e insegurança alimentar. Esses achados reforçam a necessidade de estratégias preventivas precoces e culturalmente adequadas, com foco em higiene bucal e nutrição.

Resumo em Português:

Resumo Introdução As comunidades quilombolas enfrentam desigualdades históricas em saúde, influenciadas por vulnerabilidades sociais, barreiras territoriais e limitações no acesso aos serviços odontológicos, resultando em agravos bucais cumulativos ao longo da vida. Objetivo Analisar as condições de saúde bucal e o acesso aos serviços odontológicos entre quilombolas de Irituia, Pará. Material e método Estudo transversal com 278 participantes. Foram coletadas informações sociodemográficas, de acesso aos serviços odontológicos e indicadores clínicos de saúde bucal, incluindo presença de cárie, número de dentes perdidos, edentulismo e uso de prótese dentária. A idade foi categorizada em 10-19, 20-59 e ≥60 anos. A associação entre variáveis sociodemográficas e o tempo desde a última consulta odontológica foi analisada por meio do teste qui-quadrado. Resultado A prevalência de cárie foi elevada em todas as faixas etárias, com maior intensidade entre adultos e idosos. As perdas dentárias aumentaram progressivamente com a idade, e o edentulismo concentrou-se quase exclusivamente entre idosos. Observou-se associação significativa entre faixa etária, escolaridade e estado conjugal com o tempo desde a última consulta odontológica: adultos, idosos, indivíduos com menor escolaridade e aqueles sem cônjuge apresentaram maior proporção de consultas realizadas há mais de um ano, indicando pior acesso aos serviços. Conclusão Os quilombolas de Irituia apresentam importantes desigualdades em saúde bucal, com agravos cumulativos ao longo da vida e acesso limitado aos serviços odontológicos, especialmente entre adultos e idosos. Os achados reforçam a necessidade de estratégias de cuidado que considerem vulnerabilidades sociais e barreiras territoriais.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Quilombola communities in Brazil experience persistent social and territorial vulnerabilities that limit access to oral health care, contributing to cumulative disease burden and significant inequalities across the life course. Objective To analyze oral health conditions and access to dental services among quilombola communities in Irituia, Pará, Brazil. Material and method Cross-sectional study with 278 participants. Sociodemographic characteristics, access to dental services, and clinical oral health indicators were assessed, including dental caries, number of missing teeth, edentulism, and denture use. Age was categorized into 10-19, 20-59, and ≥60 years. Associations between sociodemographic variables and time since the last dental visit were examined using the chi-square test. Result Dental caries was highly prevalent across all age groups, with greater severity among adults and older adults. Tooth loss increased progressively with age, and edentulism occurred almost exclusively among individuals aged ≥60 years. Significant associations were found between age group, educational level, marital status, and time since the last dental visit. Adults, older adults, individuals with lower schooling, and those without a partner were more likely to have gone more than one year without a dental consultation, indicating poorer access to care. Conclusion Quilombola communities in Irituia experience marked oral health inequalities, with cumulative disease burden across the life course and limited access to dental services, particularly among adults and older adults. These findings highlight the need for targeted strategies that address social vulnerabilities and territorial barriers to oral health care.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A hidroxiapatita de cálcio (CaHa) é amplamente utilizada em procedimentos estéticos como bioestimulador de colágeno. Objetivo Este estudo avaliou como diferentes concentrações de CaHA (0,5% a 2,5%) em três formulações comerciais (Stiim®, Rennova® e Radiesse®) influenciam a viabilidade celular, a proliferação de fibroblastos humanos e a expressão gênica de marcadores da matriz extracelular, incluindo colágeno tipo I e III, osteocalcina e osteopontina. Material e método As CaHa foram avaliadas quanto à viabilidade celular, proliferação e expressão gênica de marcadores de matriz extracelular em fibroblastos humanos (n=3, por tempo avaliado). A viabilidade celular foi analisada pelos ensaios de MTT e exclusão por azul de tripano, a proliferação por contagem celular e a expressão gênica de colágeno tipo I e III, osteocalcina e osteopontina por RT-PCR. Resultado Stiim® apresentou aumento significativo da viabilidade em baixas concentrações (1% e 2%) após 24 h e em 0,5% e 1% após 72 h, enquanto a concentração de 2,5% reduziu drasticamente a viabilidade. Radiesse® demonstrou maior estabilidade, com estímulo precoce de proliferação e indução sustentada de colágeno tipo I e III. Rennova® exibiu resposta mais tardia e variável, com redução da proliferação em concentrações intermediárias. A expressão de osteocalcina e osteopontina variou entre as formulações, com Radiesse® apresentando efeito estimulatório mais intenso. Os resultados indicam que os efeitos da CaHa sobre fibroblastos dependem da formulação e da concentração, influenciando diretamente o comportamento celular e o potencial bioestimulador. Conclusão Esses achados, baseados em expressão genica, sugerem que a CaHA pode estimular a neocolagênese.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Calcium hydroxyapatite (CaHa) is widely used in aesthetic procedures as a collagen biostimulator. Objective This study evaluated how different concentrations of CaHA (0.5% to 2.5%) in three commercial formulations (Stiim®, Rennova®, and Radiesse®) influence cell viability, human fibroblast proliferation, and gene expression of extracellular matrix markers, including type I and III collagen, osteocalcin, and osteopontin. Material and method CaHa were evaluated on cell viability, proliferation, and gene expression of extracellular matrix markers in human fibroblasts (n=3, each time-point). Cell viability was assessed using MTT and trypan blue exclusion assays, proliferation by cell counting, and gene expression of type I and III collagen, osteocalcin, and osteopontin by RT-PCR. Result Stiim® showed a significant increase in viability at lower concentrations (1% and 2%) after 24 h and at 0.5% and 1% after 72 h, while the 2.5% concentration drastically reduced viability. Radiesse® demonstrated greater stability, with early proliferation stimulation and sustained induction of both type I and III collagen. Rennova® exhibited a later and more variable response, with reduced proliferation at intermediate concentrations. Osteocalcin and osteopontin expression varied between formulations, with Radiesse® showing a stronger stimulatory effect. The results indicate that HA effects on fibroblasts are formulation- and concentration-dependent, directly influencing cellular behavior and biostimulatory potential. Conclusion These gene expression findings suggest that CaHA may promote pathways associated with dermal neocollagenesis.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A saúde bucal na adolescência desempenha um papel fundamental no desenvolvimento da autoestima e do bem-estar, contribuindo para melhorar a qualidade de vida e a formação de hábitos saudáveis. Objetivo Avaliar e comparar a condição periodontal, acesso a serviços odontológicos, autoestima e senso de coerência de adolescentes inseridos no mercado de trabalho (grupo AMT) com adolescentes não inseridos no mercado de trabalho (grupo ANMT). Material e método Realizou-se um estudo transversal, quantitativo e analítico, com 98 adolescentes (AMT-n=48; ANMT-n=50), de 15 a 17 anos. Informações sobre características sociodemográficas e acesso a serviços odontológicos foram coletadas por entrevistas. A condição periodontal foi avaliada pelo índice periodontal comunitário, a autoestima pela escala de Rosenberg e o senso de coerência pela escala SOC-13. Resultado A maioria dos sextantes bucais apresentava sangramento gengival (60,37%). O grupo AMT apresentou mais sextantes hígidos (p=0,0161) e menos sextantes com bolsa periodontal de 4-5mm (p=0,0018). Verificou-se que 69,39% dos adolescentes relataram histórico de dor dentária; 78,57% realizaram consulta odontológica no último ano, entretanto, 4,08% nunca consultaram um cirurgião-dentista. De fato, 57,45% dos adolescentes realizaram a última consulta odontológica em serviço público, sendo 79,79% para prevenção. Não houve associação entre inserção no mercado de trabalho, histórico de dor dentária e acesso a serviços odontológicos. A autoestima foi maior no grupo AMT (p=0,0011), enquanto não houve diferença no senso de coerência (SOC) (p=0,2555). Conclusão Conclui-se que o grupo AMT apresentou melhor condição periodontal e maior autoestima em relação ao grupo ANMT.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Oral health during adolescence plays a fundamental role in the development of self-esteem and well-being, contributing to improved quality of life and the formation of healthy habits. Objective To evaluate and compare periodontal condition, access to dental services, self-esteem, and sense of coherence of adolescents in labour market (AMT group) with adolescents who do not work (ANMT group). Material and method A cross-sectional, quantitative, and analytical study was conducted with 98 adolescents (AMT-n=48; ANMT-n=50), aged 15 to 17 years. Information on sociodemographic characteristics and access to dental services was collected through interviews. Periodontal condition was assessed by Community Periodontal Index, self-esteem by Rosenberg scale, and sense of coherence by SOC-13 scale. Result Majority of oral sextants presented gingival bleeding (60.37%). AMT group presented more healthy sextants (p=0.0161) and fewer sextants with periodontal pockets of 4-5mm (p=0.0018). It could be noted that 69.39% of adolescents reported experiencing dental pain; 78.57% had a dental appointment in the last year; however, 4.08% had never consulted a dentist. Thus, 57.45% of adolescents had their last dental appointment in a public service, with 79.79% for prevention. There was no association between labour market integration, history of dental pain, and access to dental services. Self-esteem was higher in the AMT group (p=0.0011), while there was no difference in sense of coherence (SOC) (p=0.2555). Conclusion It is concluded that the AMT group presented better periodontal health and higher self-esteem compared to ANMT group.

Resumo em Português:

Abstract Introduction Endo-periodontal lesions (EPLs) are complex conditions with simultaneous endodontic and periodontal infections. Objective This study aimed to evaluate factors associated with the radiographic repair of EPLs, with a particular focus on clinical, periodontal, and systemic variables, using a decision tree analysis to identify the most influential factors. Material and method This retrospective study analyzed records of patients treated for EPLs at UNIFAE (2022-2023), who received combined endodontic-periodontal therapy and were reassessed at least six months post-treatment. Clinical, demographic, and radiographic data were collected, including probing depth (PD), bleeding on probing (BOP), diabetes status, age, and follow-up duration. Patients were classified into two categories based on radiographic and clinical criteria: complete repair or partial repair. Statistical analyses included chi-square and t-tests, complemented by a decision tree model (CART algorithm) to identify the primary predictors of radiographic repair. Result The study initially included 16 patients (18 teeth), but follow-up was completed with only seven patients (seven teeth), with longer follow-up linked to complete radiographic repair. The decision tree analysis confirmed follow-up time as the strongest predictor, followed by diabetes and PD. Patients with diabetes exhibited a higher likelihood of partial repair. Although bivariate analyses did not demonstrate statistical differences, the exploratory model highlighted the potential hierarchy of these variables. Conclusion These findings suggest the importance of prolonged follow-up and systemic health, especially diabetes, in the prognosis of EPL treatment, emphasizing the need for individualized monitoring and integrated endodontic-periodontal care. However, these findings should be interpreted with caution due to the limited sample size. Further large-scale, prospective studies are needed to confirm these predictors.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução A lesão Endo-periodontal (LEP) são condições infecciosas complexas e simultâneas. Objetivo Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à reparação radiográfica de lesões endoperiodontais (LEPs), com foco particular em variáveis clínicas, periodontais e sistêmicas, utilizando uma análise de árvore de decisão para identificar os fatores mais influentes. Material e método Este estudo retrospectivo analisou os prontuários de pacientes tratados para LEPs na UNIFAE (2022-2023), que receberam terapia endodôntico-periodontal combinada e foram reavaliados pelo menos seis meses após o tratamento. Foram coletados dados clínicos, demográficos e radiográficos, incluindo profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS), presença de diabetes, idade e duração do acompanhamento. Os pacientes foram classificados em duas categorias com base em critérios radiográficos e clínicos: reparação completa ou reparação parcial. As análises estatísticas incluíram testes qui-quadrado e t de Student, complementados por um modelo de árvore de decisão (algoritmo CART) para identificar os principais preditores de reparação radiográfica. Resultado O estudo incluiu inicialmente 16 pacientes (18 dentes), mas o acompanhamento foi concluído com apenas sete pacientes (sete dentes), sendo que um acompanhamento mais longo esteve associado à reparação radiográfica completa. A análise de árvore de decisão confirmou o tempo de acompanhamento como o preditor mais forte, seguido por diabetes e doença periodontal. Pacientes com diabetes apresentaram maior probabilidade de reparo parcial. Embora as análises bivariadas não tenham demonstrado diferenças estatísticas, o modelo exploratório destacou a hierarquia potencial dessas variáveis. Conclusão Esses achados sugerem a importância do acompanhamento prolongado e da saúde sistêmica, especialmente o diabetes, no prognóstico do tratamento da periodontite exsudativa, enfatizando a necessidade de monitoramento individualizado e cuidado endodôntico-periodontal integrado. No entanto, esses achados devem ser interpretados com cautela devido ao tamanho limitado da amostra. Estudos prospectivos de grande escala são necessários para confirmar esses preditores.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Nos dois municípios mais populosos de Goiás, a água é fluoretada desde 1985, no entanto, ações de vigilância não são realizadas de forma sistemática. Objetivo Analisar os níveis de fluoreto na água de abastecimento de Goiânia e Aparecida de Goiânia, Goiás, e seus potenciais benefícios e riscos para a saúde bucal da população. Material e método Estudo transversal realizado em 2024 mediante coleta de água durante cinco meses consecutivos em áreas urbanas de ambos os municípios. As amostras foram analisadas por método eletrométrico no laboratório da Escola de Engenharia Civil e Ambiental da Universidade Federal de Goiás. A interpretação dos resultados seguiu os parâmetros do Ministério da Saúde e o consenso técnico do Centro Colaborador de Vigilância em Saúde Bucal da Universidade de São Paulo. Resultado Em Goiânia (n = 67 amostras), os teores variaram de 0,46 a 0,98 mg F/L, com 68,6% adequados (0,60 a 0,80 mg F/L) e 97% com potencial de benefício máximo para a prevenção da cárie. Em Aparecida de Goiânia (n = 40), foram encontrados teores de 0,44 a 0,97 mg F/L, sendo que 77,5% das amostras estavam adequadas e 92,5% estavam dentro das faixas com benefício máximo. Conclusão A maior parte das amostras de água estava em conformidade com a legislação vigente, com o potencial de benefício máximo para prevenção da cárie e baixo risco de fluorose. A inexistência de ações de vigilância do fluoreto configura uma fragilidade estrutural dos serviços municipais de saúde, indicando a necessidade de se cumprir as normas governamentais.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction In the two most populous municipalities of Goiás, the water has been fluoridated since 1985; however, surveillance actions are not carried out systematically. Objective To analyze the fluoride levels in the water supply of the cities of Goiânia and Aparecida de Goiânia, state of Goiás, and their potential benefits and risks for the oral health of the population. Material and method Cross-sectional study conducted in 2024 with water collection over five consecutive months in urban areas of the municipalities. The samples were analyzed by electrometric method in the laboratory of the School of Civil and Environmental Engineering of the Federal University of Goiás. The results were interpreted following the parameters of the Ministry of Health and the technical consensus of the Collaborating Center for Oral Health Surveillance of the University of São Paulo. Result In Goiânia (n= 67 samples), fluoride levels ranged from 0.46 to 0.98 mg F/L, with 68.6% being adequate (0.60 to 0.80 mg F/L), and 97% with maximum benefit potential for caries prevention. In Aparecida de Goiânia (n= 40), levels of 0.44 to 0.97 mg F/L were found, with 77.5% of the samples being adequate and 92.5% within the ranges with maximum benefit. Conclusion Most water samples complied with current legislation, with maximum benefit potential for caries prevention and low risk for fluorosis. The lack of fluoride surveillance actions is a structural weakness in municipal health services, indicating the need to comply with government regulations.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O uso do canabidiol (CBD) tem se expandido como estratégia terapêutica em diversas áreas da saúde, incluindo a Odontologia, especialmente no manejo da dor. No entanto, ainda existem lacunas no conhecimento e na percepção de cirurgiões-dentistas e graduandos quanto à sua aplicação clínica. Objetivo Avaliar a percepção dos profissionais e graduandos de odontologia a respeito do uso de canabidiol como estratégia terapêutica. Material e método Pesquisa quantitativa do tipo transversal, de caráter descritivo e exploratório. A amostra do estudo foi composta de 152 participantes entre cirurgiões-dentistas e graduandos em odontologia. Um questionário contendo 15 questões, no aplicativo Google Forms, foi enviado aos participantes por e-mail ou WhatsApp. Resultado 84,2% das respostas foram favoráveis ao uso do canabidiol para fins terapêuticos, ainda que apenas 26,3% dos participantes tenham demonstrado algum conhecimento sobre o uso do canabidiol medicinal como estratégia terapêutica na odontologia. A maior parte dos participantes mostrou não ter resistência em iniciar/indicar um tratamento com cannabis medicinal, conhecendo os seus benefícios cientificamente comprovados (73%). Conclusão A maioria dos graduandos em odontologia e cirurgiões-dentistas apresenta conhecimento limitado sobre essa estratégia terapêutica. Embora exista uma percepção positiva em relação ao seu uso, ainda há uma lacuna importante no entendimento sobre suas contraindicações e o funcionamento do sistema endocanabinoide.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction The use of cannabidiol (CBD) has expanded as a therapeutic strategy in several healthcare fields, including dentistry, particularly in pain management. However, gaps remain in the knowledge and perception of dentists and dental students regarding its clinical application. Objective To assess the perception of dentists and dental students regarding the use of cannabidiol as a therapeutic strategy. Material and method A quantitative, cross-sectional, descriptive, and exploratory study with a sample of 152 participants, including dentists and dental students. Data collection was performed using a 15-item questionnaire, developed in Google Forms and distributed via email and WhatsApp. Result Most participants (84.2%) expressed favorable opinions toward the therapeutic use of cannabidiol. However, only 26.3% demonstrated knowledge of its application in dentistry. Additionally, 73% reported no resistance to initiating or recommending treatment with medicinal cannabis when informed of its scientifically proven benefits. Conclusion Both dentists and dental students exhibited limited knowledge regarding cannabidiol as a therapeutic resource. Despite the predominantly positive perception, a substantial knowledge gap remains concerning its contraindications and the mechanisms of the endocannabinoid system.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Este estudo teve como objetivo investigar a resistência à tração da união de materiais de reembasamento rígidos e resilientes (soft) aderidos a bases de próteses impressas em três dimensões (3D) e avaliar o impacto de várias soluções de limpeza sobre essas propriedades. Material e método Espécimes de bases de próteses impressas em 3D foram reembasados com materiais de reembasamento rígidos ou resilientes. As amostras foram então tratadas com cinco agentes de limpeza diferentes: hipoclorito de sódio, peróxido de hidrogênio, água destilada, ácido acético e um limpador químico de próteses comercial. A resistência à tração da união na interface reembasamento-base foi medida utilizando uma máquina de ensaio universal. Os dados foram analisados através de ANOVA de duas vias (α=0,05). Resultado O material de reembasamento rígido exibiu uma resistência à tração da união significativamente superior em comparação ao resiliente. Entre os agentes de limpeza, o limpador químico de próteses exibiu a maior resistência à tração (24,89 ± 2,68 MPa), enquanto o hipoclorito de sódio exibiu o valor mais baixo (17,20 ± 1,81 MPa). Conclusão Para bases de próteses impressas em 3D, materiais de reembasamento rígidos proporcionam maior resistência à tração da união do que os resilientes. Além disso, a escolha do agente de limpeza influencia significativamente a integridade da união; especificamente, o hipoclorito de sódio pode afetar adversamente a resistência à tração. A seleção de um protocolo de limpeza adequado é essencial para aumentar a longevidade de próteses impressas em 3D reembasadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction This study aimed to investigate the tensile bond strength of hard and soft reline materials bonded to three-dimensional (3D)-printed denture bases and to evaluate the impact of various cleaning solutions on these properties. Material and method Specimens of 3D-printed denture bases were relined with either hard- or soft-liner materials. The samples were then treated with five different cleaning agents: sodium hypochlorite, hydrogen peroxide, distilled water, acetic acid, and a commercial chemical denture cleaner. The tensile bond strength at the liner-base interface was measured using a universal tensile testing machine. Data was analyzed using two-way ANOVA (α=0.05). Result The hard-liner material exhibited significantly superior tensile bond strength compared to the soft-liner. Among the cleaning agents, the chemical denture cleaner exhibited the highest tensile bond strength (24.89 ± 2.68 MPa), while sodium hypochlorite exhibited the lowest value (17.20 ± 1.81 MPa). Conclusion For 3D-printed denture bases, hard liner materials provide greater tensile bond strength than soft liners. Furthermore, the choice of cleaning agent significantly influences bond integrity; specifically, sodium hypochlorite may adversely affect tensile strength. Selecting an appropriate cleaning protocol is essential to improve the longevity of relined 3D-printed prostheses.

Resumo em Português:

Abstract Introduction Parkinson's Disease (PD) has neurodegenerative and progressive characteristics and is typically associated with the loss of dopaminergic neurons in the compact region of the substantia nigra of the midbrain. Motor symptoms such as rigidity, bradykinesia, and resting tremor can affect the orofacial muscles, resulting in signs and symptoms similar to those of Temporomandibular Disorders (TMD). As a result, muscular comorbidities like TMD may be masked, leading to underdiagnosis and even lack of treatment. Objective To evaluate the prevalence of TMD in individuals with PD and to investigate association with disease stages. Material and method The sample consisted of 31 patients, aged between 40 and 75 years, with PD stages 1, 2, and 3, according to the Hoehn & Yahr (H&Y) scale. The individuals were recruited from the Neurology Clinic at the Clinical Hospital of the Federal University of Uberlândia and analyzed using the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) and questionnaire and the Mini-Mental State Examination (MMSE). All participants were evaluated under their usual medicated condition. Result The sample revealed a slight male predominance among PD patients. Although no significant association was found between PD and TMD,a higher frequency of TMD cases was observed in patients at stage 2 of PD. Joint disorders were the most prevalent subtype. Conclusion Patients with PD did not show a significant association between disease stages and TMD; however, TMD, especially joint disorders, was observed, highlighting the importance of clinical evaluation to avoid underdiagnosis in this population.

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Resumo Introdução A Doença de Parkinson (DP) apresenta características neurodegenerativas e progressivas, sendo tipicamente associada à perda de neurônios dopaminérgicos na região compacta da substância negra do mesencéfalo. Sintomas motores, como rigidez, bradicinesia e tremor de repouso, podem afetar a musculatura orofacial, resultando em sinais e sintomas semelhantes aos observados nas disfunções temporomandibulares (DTM). Consequentemente, comorbidades musculares, como a DTM, podem ser mascaradas, levando ao subdiagnóstico e até mesmo à ausência de tratamento. Objetivo Avaliar a prevalência de DTM em indivíduos com DP e investigar sua associação com os estágios da doença. Material e método A amostra foi composta por 31 pacientes, com idades entre 40 e 75 anos, diagnosticados com DP nos estágios 1, 2 e 3, de acordo com a escala de Hoehn & Yahr (H&Y). Os participantes foram recrutados no Ambulatório de Neurologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia e avaliados por meio dos critérios diagnósticos para Disfunções Temporomandibulares (DC/TMD) e do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Todos os participantes foram avaliados sob condição medicamentosa habitual. Resultado A amostra revelou discreto predomínio do sexo masculino entre os pacientes com DP. Embora não tenha sido encontrada associação estatisticamente significativa entre DP e DTM, observou-se maior frequência de casos de DTM no estágio 2 da doença, sendo as alterações articulares as mais prevalentes. Conclusão Pacientes com DP não apresentaram associação significativa entre os estágios da doença e a DTM; entretanto, a presença de DTM, especialmente de origem articular, reforça a importância da avaliação clínica para evitar o subdiagnóstico nessa população.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Pessoas privadas de liberdade enfrentam importantes barreiras de acesso e condições de vulnerabilidade no cuidado integral em saúde, sobretudo no campo da saúde bucal (SB). Objetivo Caracterizar os atendimentos odontológicos realizados em unidades prisionais masculinas do município de Piracicaba, São Paulo, no período de abril de 2023 a abril de 2025. Material e método Estudo observacional, transversal e descritivo, baseado em dados secundários agregados provenientes de relatórios de produção do sistema e-SUS Atenção Primária à Saúde. Foram analisados registros agregados de atendimentos odontológicos segundo faixa etária, tipo de consulta, turno, agravos em vigilância em SB e procedimentos realizados. A análise estatística foi descritiva, por meio de frequências absolutas e relativas, utilizando planilhas eletrônicas. Resultado Foram registrados 4.199 atendimentos odontológicos, com predominância de indivíduos entre 25 e 34 anos (aproximadamente 43%). Observou-se distribuição dos atendimentos entre os turnos manhã (47,3%) e tarde (52,7%), e as primeiras consultas corresponderam a 52,8% dos atendimentos, enquanto as consultas de manutenção representaram apenas 1,1%. O principal agravo/queixa registrado foi a dor de dente. No total, realizaram-se 4.837 procedimentos, com predominância de raspagem supragengival (40,7%), exodontias de dentes permanentes (14,2%) e selamentos provisórios (14,8%). As ações preventivas apresentaram baixa frequência, como orientação de higiene bucal (1,6%), profilaxia (0,8%) e aplicação tópica de flúor (0,04%). Conclusão A assistência odontológica no sistema prisional masculino do município de Piracicaba, São Paulo, é predominantemente curativa e centrada em demandas agudas, com baixa prevenção e continuidade do cuidado.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Incarcerated individuals remain excluded from access to comprehensive healthcare, particularly in the field of oral health (OH). Objective To characterize dental care provided in male prison units in the municipality of Piracicaba, São Paulo, from April 2023 to April 2025. Material and method Observational, cross-sectional, and descriptive study based on secondary data from the e-SUS Primary Health Care system. Aggregated records of dental care were analyzed according to age group, type of consultation, shift, health conditions under surveillance, and procedures performed. Statistical analysis was descriptive, using absolute and relative frequencies, and spreadsheets. Result 4,199 dental care visits were recorded, predominantly involving individuals between 25 and 34 years of age (approximately 43%). The distribution of care was observed between the morning (47.3%) and afternoon (52.7%) shifts, and initial consultations accounted for 52.8% of the care provided, while maintenance consultations represented only 1.1%. Toothache was the most frequently reported complaint. In total, 4,837 procedures were performed, predominantly supragingival scaling (40.7%), extractions of permanent teeth (14.2%), and temporary sealants (14.8%). Preventive actions were infrequent, such as oral hygiene guidance (1.6%), prophylaxis (0.8%), and topical fluoride application (0.04%). Conclusion Dental care in the male prison system of the Municipality of Piracicaba, São Paulo, is predominantly curative and immediate, with low prevention and continuity of care.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A complexidade anatômica das furcas dos molares dificulta a remoção de depósitos radiculares e pode influenciar a eficácia da instrumentação periodontal. Objetivo Avaliar a remoção de depósitos simulados em furcas de molares utilizando curetas Dual Gracey™ e instrumentos sônicos. Material e método Este estudo incluiu 16 molares (80 superfícies), divididos em maxilares (n=8) e mandibulares (n=8). Fios ortodônticos foram inseridos na entrada da furca, sendo divididas em: furcas estreitas (fio de 0,4–0,6 mm) e largas (fio ≥0,7 mm). Uma mistura composta de cianoacrilato, gesso e pó de grafite foi utilizada para simular depósitos radiculares. Os molares foram montados em manequins com gengiva artificial de borracha para simular as condições clínicas de trabalho. Eles foram randomizados de acordo com o instrumento periodontal (cureta dual Gracey™ ou instrumento sônico), largura da furca, arcada dentária e lado. A análise planimétrica foi realizada nas superfícies: vestibular, lingual, mesial, distal e do teto da furca. A análise estatística foi realizada utilizando ANOVA de duas vias e pós-teste de Tukey. Resultado A porcentagem de depósitos residuais diferiu significativamente (p = 0,011) entre os instrumentos, sendo maior na cureta (44 ± 16) do que no instrumento sônico (34 ± 11). O teto da furca apresentou uma maior porcentagem (71 ± 20) do que as outras superfícies dentárias: vestitular (27 ± 15), lingual (37 ± 19), mesial (41 ± 20) e distal (41 ± 24). A largura da furca e a posição da arcada não afetaram a eficácia da instrumentação; no entanto, observou-se uma diferença significativa entre os lados da arcada dentária. Conclusão Os instrumentos sônicos foram mais eficazes na remoção de depósitos da superfície radicular na região da furca. Além disso, a parte superior da furca apresentou a maior porcentagem de depósitos residuais.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction The anatomical complexity of molar furcations challenges root deposit removal and may influence the effectiveness of periodontal instrumentation. Objective To evaluate the removal of simulated deposits in molar furcations using Dual Gracey™ curettes and sonic instruments. Material and method Sixteen molars (80 tooth surfaces) were divided into maxillary (n=8) and mandibular (n=8) molars based on furcation width. Orthodontic wires were inserted into the furcation entrance and divided into two categories: narrow (wire from 0.4–0.6 mm) and wide (wire ≥0.7 mm) furcations. A composite mixture of cyanoacrylate, plaster, and graphite powder was used to simulate the root surface deposits. The molars were mounted on manikins with rubber artificial gingiva to simulate the clinical conditions of ergonomic work. They were randomized according to the periodontal instrument (Dual Gracey™ curettes or sonic instrument), furcation width, dental arch, and side. Planimetric analysis was performed on the buccal, lingual, mesial, distal, and furcation roof surfaces. Statistical analysis was performed using two-way ANOVA, followed by Tukey’s post-hoc test. Result The percentage of residual deposits differed significantly (p = 0.011) between the instruments, being higher for the curettes (44 ± 16) than sonic instrument (34 ± 11). The furcation roof showed a higher percentage (71 ± 20) than the other dental surfaces: buccal (27 ± 15), lingual (37 ± 19), mesial (41 ± 20), and distal (41 ± 24). Furcation width and arch position did not affect the instrumentation effectiveness; however, a significant difference was observed between the sides of the dental arches. Conclusion Sonic instruments were more effective in removing root surface deposits from the furcation region. Furthermore, the furcation roof showed the highest percentage of residual deposits.

Resumo em Português:

Abstract Introduction Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is a serious adverse effect associated with antiresorptive and antiangiogenic therapies. Cone beam computed tomography (CBCT) enables the detection of subtle bone alterations and may reveal imaging manifestations before clinically evident disease develops. Objective To evaluate whether cone beam computed tomography (CBCT)-detectable bone alterations are present in clinically unaffected jaw regions of patients diagnosed with medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) and to investigate associations between these imaging findings and patient-related variables. Material and method This retrospective cross-sectional study analyzed 94 anatomical sites from CBCT scans of 27 patients with clinically confirmed MRONJ. Bone alterations, including osteosclerosis, increased trabecular density, cortical thickening, osteolysis, mandibular canal changes, and persistent extraction sockets, were assessed in clinically affected and unaffected sites. Multivariate logistic regression was used to investigate associations with age, underlying disease, medication type, route of administration, duration of therapy, and corticosteroid use. Result All CBCT alterations identified in MRONJ lesions were also observed in clinically unaffected sites. Osteosclerosis and mandibular cortical thickening were associated with antiangiogenic therapy, whereas persistent extraction sockets were more frequent in oncologic patients. No statistically significant differences were observed between clinically affected and unaffected sites regarding the distribution of radiographic alterations. Conclusion CBCT alterations commonly associated with MRONJ may also be present in clinically unaffected anatomical sites. These findings support the hypothesis of early imaging manifestations of the disease and highlight the potential value of comprehensive CBCT assessment in patients receiving antiresorptive or antiangiogenic therapy. Prospective longitudinal studies are needed to validate these observations and determine their clinical significance.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução A osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos (OMAM) é uma complicação potencialmente grave relacionada ao uso de fármacos antirreabsortivos e antiangiogênicos. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) permite a detecção de alterações ósseas sutis, podendo identificar manifestações imaginológicas antes do aparecimento de sinais clínicos evidentes. Objetivo Avaliar se alterações ósseas detectáveis por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) estão presentes em regiões anatômicas clinicamente não afetadas de pacientes diagnosticados com osteonecrose dos maxilares associada à medicamentos (OMAM) e investigar associações entre esses achados de imagem e variáveis relacionadas ao paciente. Material e método Este estudo retrospectivo e transversal analisou 94 sítios anatômicos provenientes de exames de TCFC de 27 pacientes com OMAM clinicamente confirmada. Foram avaliadas alterações ósseas, incluindo osteosclerose, aumento da densidade trabecular, espessamento cortical, osteólise, alterações do canal mandibular e alvéolos de extração persistentes, em sítios clinicamente afetados e não afetados. A regressão logística multivariada foi utilizada para investigar associações com idade, doença de base, tipo de medicação, via de administração, duração da terapia e uso de corticosteroides. Resultado Todas as alterações observadas por TCFC nas lesões de OMAM também foram identificadas em sítios clinicamente não afetados. Osteosclerose e espessamento cortical mandibular foram associados à terapia antiangiogênica, enquanto alvéolos de extração persistentes foram mais frequentes em pacientes oncológicos. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre sítios clinicamente afetados e não afetados quanto à distribuição das alterações radiográficas. Conclusão Alterações detectáveis por TCFC comumente associadas à OMAM também podem estar presentes em sítios anatômicos clinicamente não afetados. Esses achados sustentam a hipótese de manifestações imaginológicas precoces da doença e destacam o potencial valor da avaliação abrangente por TCFC em pacientes submetidos à terapia antirreabsortiva ou antiangiogênica. Estudos prospectivos e longitudinais são necessários para validar essas observações e determinar sua relevância clínica.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Diante das exigências ético-legais de transparência e informação ao paciente, este trabalho propõe um modelo de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) específico para o tratamento ortodôntico com alinhadores, destinado ao uso no consultório odontológico, distinto dos modelos voltados à pesquisa científica. Objetivo Propor um TCLE para o tratamento com alinhadores ortodônticos na prática clínica odontológica. Material e método A elaboração do termo baseou-se em revisão integrativa da literatura, conduzida a partir da pergunta norteadora: “Quais são as evidências científicas disponíveis sobre indicações, conduta clínica, cuidados e possíveis situações indesejadas no tratamento ortodôntico com alinhadores, relevantes para a elaboração de um TCLE para uso clínico?” As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), considerando publicações dos últimos cinco anos. Resultado Foram selecionados 33 artigos, sendo 29 revisões sistemáticas e quatro textos completos. As revisões sistemáticas referiram-se aos procedimentos com alinhadores ortodônticos e os textos completos ao emprego de termo de consentimento na ortodontia. Os principais aspectos utilizados para a elaboração do TCLE foram indicação, conduta clínica, cuidados e as possíveis situações indesejadas. Conclusão Com base no conhecimento atual, o TCLE proposto compreende os principais pontos encontrados na literatura de forma simples e clara, além de permitir aos cirurgiões-dentistas individualizá-lo de acordo com cada paciente e suas particularidades. O documento contempla, ainda, orientações sobre o uso do Termo de Assentimento Livre e Esclarecido (TALE) para pacientes menores de idade.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction In light of the ethical and legal requirements for transparency and patient information, this study proposes a model Informed Consent Form (ICF) specifically for orthodontic treatment with aligners. This document is intended for clinical use in dental practices, distinguishing it from models designed for scientific research. Objective To propose an ICF for orthodontic aligner treatment in clinical dental practice. Material and method The development of the form was based on an integrative literature review guided by the question: "What scientific evidence is available regarding indications, clinical management, care, and potential adverse situations in orthodontic aligner treatment that are relevant to the development of an ICF for clinical use?" Searches were conducted in the PubMed and VHL (Virtual Health Library) databases, considering publications from the last five years. Result Thirty-three articles were selected, consisting of 29 systematic reviews and four full-text articles. The systematic reviews addressed procedures involving orthodontic aligners, while the full-text articles focused on the use of informed consent in orthodontics. The primary aspects utilized to draft the ICF were indications, clinical management, care, and potential adverse situations. Conclusion Based on current knowledge, the proposed ICF encompasses the main points identified in the literature in a simple and clear manner, while allowing dental surgeons to individualize the document according to each patient’s specific needs. Furthermore, the document includes guidelines on the use of the Informed Consent Term of Assent (TA) for minor patients.

Resumo em Português:

Abstract Introduction Bioactive glasses (BGs) are highly active materials capable of inducing positive regulation of osteoblast proliferation and differentiation, promoting the formation of a biologically active layer similar to bone, called hydroxycarbonate apatite (HCA). The formation of this layer is directly related to bone bonding and bone neoformation. Objective To present and discuss the biological properties of bioactive glasses and their main applications in implant dentistry and dental practice. Material and method This is a literature review based on in vivo studies, animal models, clinical trials, and evidence accumulated over more than 35 years of clinical application of bioactive glasses in dentistry. Result Studies show that BGs have properties of bioactivity, biocompatibility, bone remodeling, and antimicrobial action. In implant dentistry, commercial BGs have been widely used in bone grafts and augmentations, with positive results in bone formation. In addition, the use of BGs as a coating for titanium or zirconia dental implants has shown improvement in osseointegration, with favorable responses from osteoblastic and fibroblastic cells. BGs have also demonstrated the ability to interfere with the adhesion and growth of bacterial biofilm. Conclusion Based on the available evidence, bioactive glasses show high potential for dental applications, especially in implant dentistry, due to their osteogenic and antimicrobial properties, and are considered promising materials for current and future clinical practice.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução Os vidros bioativos (BGs) são materiais altamente ativos capazes de induzir a regulação positiva da proliferação e diferenciação de osteoblastos, promovendo a formação de uma camada biologicamente ativa semelhante ao osso, denominada hidroxicarbonato apatita (HCA). A formação dessa camada está diretamente relacionada à ligação óssea e à neoformação óssea. Objetivo Apresentar e discutir as propriedades biológicas dos vidros bioativos e suas principais aplicações na Implantodontia e na prática odontológica. Material e método Trata-se de uma revisão da literatura baseada em estudos in vivo, modelos animais, ensaios clínicos e evidências acumuladas ao longo de mais de 35 anos de aplicação clínica dos vidros bioativos na Odontologia. Resultado Os estudos demonstram que os BGs apresentam propriedades de bioatividade, biocompatibilidade, remodelação óssea e ação antimicrobiana. Na Implantodontia, os BGs comerciais têm sido amplamente utilizados em enxertos e aumentos ósseos, com resultados positivos na formação óssea. Além disso, o uso de BGs como revestimento de implantes dentários de titânio ou zircônia mostrou melhora na osteointegração, com respostas favoráveis de células osteoblásticas e fibroblásticas. Os BGs também demonstraram capacidade de interferir na adesão e no crescimento do biofilme bacteriano. Conclusão Com base nas evidências disponíveis, os vidros bioativos apresentam elevado potencial para aplicações odontológicas, especialmente na Implantodontia, devido às suas propriedades osteogênicas e antimicrobianas, sendo considerados materiais promissores para a prática clínica atual e futura.