Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar a aceitabilidade clínica do aplicativo móvel TB-online no cuidado a pessoas com tuberculose drogarresistente, por parte de enfermeiros da atenção primária à saúde. Método: este é um estudo metodológico de avaliação de tecnologia, realizado no município de Manaus, capital do estado do Amazonas. A coleta de dados foi presencial no campo prático com 20 enfermeiros da atenção primária, no período de agosto a setembro de 2023, por meio do instrumento Modelo de Aceitação de Tecnologia, que contém 15 itens referentes aos construtos: facilidade de uso percebida, utilidade percebida, atitude em relação ao uso, intenção de uso e uso real do sistema, utilizando-se a escala Likert. Aplicou-se a análise estatística das respostas pelo Índice de Concordância entre os avaliadores. Resultados: os participantes da avaliação da tecnologia eram, em sua maioria, do sexo feminino (80%). Dentre estes, 16 eram enfermeiros assistenciais e 4, enfermeiros gestores que lidavam com pessoas com tuberculose drogarresistente. Todos os itens alcançaram 100% de concordância (IC=1,0) quanto à facilidade e utilidade do uso do aplicativo móvel TB-Online. Conclusão: o uso do aplicativo móvel TB-Online para cuidados a pessoas com tuberculose drogarresistente foi avaliado satisfatoriamente, demonstrando 100% de aceitabilidade clínica por parte dos enfermeiros da atenção primária. Esses resultados evidenciam a perspectiva de que os profissionais continuarão utilizando a tecnologia como uma ferramenta de educação permanente, gerando impacto no aumento do conhecimento desses profissionais para um cuidado integral e contínuo.

Resumo em Espanhol:

RESUMÉN Objetivo: evaluar la aceptabilidad clínica de la aplicación móvil TB-online en el cuidado de personas con tuberculosis resistente a medicamentos, por parte de enfermeros de atención primaria de salud. Método: este es un estudio metodológico de evaluación de tecnología, realizado en el municipio de Manaus, capital del estado de Amazonas. La recolección de datos fue presencial en el campo práctico con 20 enfermeros de atención primaria, en el período de agosto a septiembre de 2023, mediante el instrumento Modelo de Aceptación de Tecnología, que contiene 15 ítems referentes a los constructos: facilidad de uso percibida, utilidad percibida, actitud respecto al uso, intención de uso y uso real del sistema, utilizando la escala Likert. Se aplicó el análisis estadístico de las respuestas por el Índice de Concordancia entre los evaluadores. Resultados: los participantes en la evaluación de la tecnología eran, en su mayoría, mujeres (80%). De estos, 16 eran enfermeros asistenciales y 4, enfermeros gestores que trataban con personas con tuberculosis resistente a medicamentos. Todos los ítems alcanzaron el 100% de concordancia (IC=1.0) en cuanto a la facilidad y utilidad del uso de la aplicación móvil TB-Online. Conclusión: el uso de la aplicación móvil TB-Online para el cuidado de personas con tuberculosis resistente a medicamentos fue evaluado satisfactoriamente, demostrando un 100% de aceptabilidad clínica por parte de los enfermeros de atención primaria. Estos resultados destacan la perspectiva de que los profesionales continuarán utilizando la tecnología como una herramienta de educación permanente, generando un impacto en el aumento del conocimiento de estos profesionales para un cuidado integral y continuo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate the clinical acceptability of the TB-Online mobile application in the care of individuals with drug-resistant tuberculosis by primary health care nurses. Method: this methodological study of technology evaluation was conducted in Manaus, the capital of the state of Amazonas, Brazil. Data collection occurred in person with 20 primary care nurses from August to September 2023. It utilized the Technology Acceptance Model, which comprises 15 items related to the constructs of perceived ease of use, perceived usefulness, attitude toward use, intention to use, and actual system usage. The items were evaluated using a Likert scale. The responses were statistically analyzed using the Agreement Index among evaluators. Results: the majority of the participants in the technology evaluation were female (80%). Among these, 16 were clinical nurses and 4 were managerial nurses, all managing individuals with drug-resistant tuberculosis. All items achieved 100% agreement (CI=1.0) on the ease of use and usefulness of the TB-Online mobile application. Conclusion: the use of the TB-Online mobile application for caring for individuals with drug-resistant tuberculosis was satisfactorily evaluated, demonstrating 100% clinical acceptability by primary health care nurses. These results suggest that professionals will likely continue using this technology as a tool for ongoing education, thereby increasing their knowledge and enabling comprehensive and continuous care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar o impacto da pandemia da COVID-19 na carga de trabalho da Enfermagem e a sua relação com a ausência de cuidador. Método: estudo de métodos mistos, explanatório sequencial, realizado em um hospital geral e universitário na Região Sul do Brasil. Na fase quantitativa, a coleta de dados foi realizada no período de março e abril de 2023, coletaram-se os dados de 24 meses anteriores à pandemia e 24 meses durante a pandemia, utilizando os dados do Sistema de Classificação de Pacientes Perroca. A amostra foi constituída pelos pacientes adultos internados em seis unidades de internação, referente a 259 leitos, e foram submetidos à estatística descritiva e inferencial. Na fase qualitativa, a coleta de dados foi realizada no período de julho a agosto de 2023, por meio de entrevista semiestruturada com 18 trabalhadores da Enfermagem, que foram submetidas à Análise de Conteúdo. As fases foram integradas por conexão. Resultados: não houve alteração no nível de complexidade do cuidado entre os períodos, porém, na área do cuidado Suporte Emocional foi evidenciado uma menor complexidade do cuidado durante pandemia, contudo os trabalhadores da Enfermagem relataram maior demanda devido à ausência do cuidador. Em Educação em Saúde, houve a redução da complexidade do cuidado e os enfermeiros corroboraram com essa constatação, identificando prejuízo nesta área do cuidado. Conclusão: a equipe de Enfermagem considerou que a ausência do cuidador teve impacto negativo na carga de trabalho durante a pandemia, sobretudo, na área de Suporte Emocional.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar el impacto de la pandemia de COVID-19 en la carga de trabajo de Enfermería y su relación con la ausencia de un cuidador. Método: Estudio de métodos mixtos, explicativo secuencial, realizado en un hospital general y universitario de la región Sur de Brasil. En la fase cuantitativa la recolección de datos se realizó en el periodo marzo y abril de 2023, se recogieron datos de 24 meses previos a la pandemia y 24 meses durante la pandemia, utilizando datos del Sistema de Clasificación de Pacientes Perroca. La muestra estuvo compuesta por pacientes adultos ingresados ​​en seis unidades de hospitalización, con 259 camas, y fueron sometidos a estadística descriptiva e inferencial. En la fase cualitativa, la recolección de datos se realizó de julio a agosto de 2023, a través de entrevistas semiestructuradas a 18 trabajadores de enfermería, quienes fueron sometidos a análisis de contenido. Las fases se integraron por conexión. Resultados: No hubo cambios en el nivel de complejidad de la atención entre períodos, sin embargo, en el área de atención de apoyo emocional se evidenció una menor complejidad de la atención durante la pandemia. Sin embargo, los trabajadores de enfermería reportaron mayor demanda debido a la ausencia de un cuidador. En educación para la salud, hubo reducción en la complejidad del cuidado y los enfermeros corroboraron este hallazgo, identificando pérdidas en esa área del cuidado. Conclusión: El equipo de enfermería consideró que la ausencia del cuidador tuvo un impacto negativo en la carga de trabajo durante la pandemia, especialmente en el área de apoyo emocional.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the impact of the COVID-19 pandemic on nursing workload and its relationship with the absence of a caregiver. Method: A mixed methods, sequential explanatory study, carried out in a general and university hospital in southern Brazil. In the quantitative phase, data collection was carried out from March to April 2023, collecting data from 24 months prior to the pandemic and 24 months during the pandemic, using data from the Perroca Patient Classification System. The sample consisted of adult patients admitted to six inpatient units, corresponding to 259 beds, and were subjected to descriptive and inferential statistics. In the qualitative phase, data collection was carried out from July to August 2023, through semi-structured interviews with 18 nursing workers, which were subjected to content analysis. The phases were integrated by connection. Results: There was no change in the level of complexity of care between periods; however, in the area of emotional support care, a lower complexity of care was evidenced during the pandemic, and nursing workers reported greater demand due to the absence of a caregiver. In health education, there was a reduction in the complexity of care, and nurses supported this finding, identifying losses in this area of care. Conclusion: The nursing team considered that the absence of a caregiver had a negative impact on workload during the pandemic, especially in the area of ​​emotional support.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar a qualidade da transição do cuidado do hospital para a comunidade na perspectiva das puérperas de risco e identificar fatores intervenientes. Método: Estudo de métodos mistos, com puérperas de risco. Abordagem quantitativa envolveu a aplicação do Care Transitions Measure-15, após a alta hospitalar. Abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas no domicílio. Análise descritiva e inferencial realizada para dados quantitativos e de conteúdo para qualitativos. Metainferências foram extraídas da integração dos dados. Resultados: Transição do cuidado geral foi insatisfatória 69,2 (±17,0). Fatores preparo para o autogerenciamento 71,1 (±17,9) e plano de cuidados obtiveram resultados satisfatórios 72,4 (±18,9). Preferências asseguradas (64,5; ±20,7) e entendimentos das medicações insatisfatórios (68,8; ± 21,0). Partos vaginais de 4 a 7 associaram-se a menores escores no preparo para o autogerenciamento (p=0,020), entendimento das medicações (p=0,040) e preferências asseguradas (p=0,050). Pacientes sem intercorrências clínicas apresentaram escores mais altos nos fatores preparo para o autogerenciamento (p=0,013); entendimento das medicações (p=0,001); preferências asseguradas (p=0,009); e plano de cuidados (p=0,009). Quanto ao autogerenciamento, as puérperas receberam orientações para alta, pouco antes de sair do hospital. Apontaram que o apoio familiar e a experiência de ter outro filho foram propulsores. No entanto, as orientações sobre medicações, especialmente efeitos adversos, foram limitadas, e não receberam plano de cuidados para o puerpério nem tiveram suas preferências asseguradas Conclusão: Houve convergência nos baixos escores para entendimento das medicações e preferências asseguradas identificadas na integração dos dados. O número de partos vaginais e intercorrências clínicas influenciaram nos fatores.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la calidad de la transición de la atención hospitalaria a la comunidad desde la perspectiva de las puérperas en riesgo e identificar los factores que intervienen. Método: Estudio de métodos mixtos, con puérperas de riesgo. El enfoque cuantitativo implicó la aplicación del Care Transitions Measure-15 después del alta hospitalaria. Enfoque cualitativo, a través de entrevistas semiestructuradas en casa. Análisis descriptivo e inferencial realizado para datos cuantitativos y de contenido para datos cualitativos. Las meta-inferencias se extrajeron de la integración de datos. Resultados: La transición de cuidados generales fue insatisfactoria (69,2; ±17,0). Los factores preparación para el autocuidado (71,1; ±17,9) y plan de cuidados obtuvieron resultados satisfactorios (72,4; ±18,9). Preferencias aseguradas (64,5; ±20,7) y comprensión de los medicamentos obtuvieron resultados insatisfactorios (68,8; ±21,0). Los partos vaginales del 4 al 7 se asociaron con puntuaciones más bajas en preparación para el autocuidado (p=0,020), comprensión de los medicamentos (p=0,040) y preferencias aseguradas (p=0,050). Los pacientes sin complicaciones clínicas tuvieron puntuaciones más altas en los factores preparados para el autocuidado (p=0,013), comprensión de los medicamentos (p=0,001), preferencias aseguradas (p=0,009) y plan de cuidados (p=0,009). En cuanto al autocuidado, las puérperas recibieron instrucciones para el alta poco antes de salir del hospital. Señalaron que el apoyo familiar y la experiencia de tener otro hijo eran fuerzas impulsoras. Sin embargo, la orientación sobre los medicamentos, especialmente los efectos adversos, fue limitada y no recibieron un plan de cuidados posparto ni tuvieron sus preferencias aseguradas. Conclusión: Hubo convergencia en las puntuaciones bajas para la comprensión de los medicamentos y las preferencias aseguradas identificadas en la integración de datos. Los factores influyeron en el número de partos vaginales y las complicaciones clínicas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the quality of transition of hospital care to the community from high-risk postpartum women’s perspective and identify intervening factors. Method: This is a mixed methods study with high-risk postpartum women. Quantitative approach involved the application of the Care Transitions Measure-15 after hospital discharge. Qualitative approach, through semi-structured interviews at home. Descriptive and inferential analysis was performed for quantitative data, and content analysis, for qualitative data. Meta-inferences were extracted from data integration. Results: Overall care transition was unsatisfactory (69.2; ±17.0). Factors such as management preparation (71.1; ±17.9) and care plan obtained satisfactory results (72.4; ±18.9). Preferences important (64.5; ±20.7) and medication understanding obtained unsatisfactory results (68.8; ±21.0). Vaginal deliveries of 4 to 7 were associated with lower scores in management preparation (p=0.020), medication understanding (p=0.040) and preferences important (p=0.050). Patients without clinical complications had higher scores in management preparation (p=0.013), medication understanding (p=0.001), preferences important (p=0.009) and care plan (p=0.009). Regarding self-management, postpartum women received discharge guidance shortly before leaving the hospital. They indicated that family support and the experience of having another child were driving forces. However, guidance on medications, especially adverse effects, was limited, and they did not receive a care plan for the postpartum period nor did their preferences have assurance. Conclusion: There was convergence in the low scores for medication understanding and preferences important identified in data integration. The number of vaginal deliveries and clinical complications influenced the factors.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: apresentar um roteiro de orientação para a elaboração de estratégias de busca visando identificar as melhores evidências na área da saúde. Método: reflexão teórica baseada em uma revisão crítica da literatura e na experiência dos autores, destacando consensos sobre metodologias existentes e melhores práticas no desenvolvimento de estratégia de busca. Resultados: O roteiro abrange oito etapas essenciais, desde a leitura preliminar e definição do problema até a documentação da busca. Ele orienta a identificação de palavras-chave, o uso de termos em tesauros, a combinação de operadores booleanos e a adaptação para diferentes bases de dados. Inclui testes piloto para ajustes e promove a transparência, otimizando a identificação das melhores evidências em saúde e aprimorando a qualidade das revisões de literatura. Conclusões: A proposta apresenta uma estrutura prática para o desenvolvimento de estratégias de busca, fornecendo um roteiro claro para otimizar futuras sínteses de evidências em saúde, com ênfase na aplicabilidade prática.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: presentar una guía de orientación para la elaboración de estrategias de búsqueda con el fin de identificar las mejores evidencias en el área de la salud. Método: reflexión teórica basada en una revisión crítica de la literatura y en la experiencia de los autores, destacando consensos sobre metodologías existentes y mejores prácticas en el desarrollo de estrategias de búsqueda. Resultados: La guía abarca ocho etapas esenciales, desde la lectura preliminar y la definición del problema hasta la documentación de la búsqueda. Orienta la identificación de palabras clave, el uso de términos en tesauros, la combinación de operadores booleanos y la adaptación a diferentes bases de datos. También incluye pruebas piloto para ajustes y fomenta la transparencia, optimizando la identificación de las mejores evidencias en salud y mejorando la calidad de las revisiones de literatura. Conclusiones: La propuesta presenta una estructura práctica para el desarrollo de estrategias de búsqueda, proporcionando una guía clara para optimizar futuras síntesis de evidencias en salud, con énfasis en su aplicabilidad práctica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to present a guideline for the development of search strategies aimed at identifying the best evidence in the health field. Method: theoretical reflection based on a critical review of the literature and the authors' experience, identifying consensus on existing methodologies and best practices in the development of search strategies. Results: The guideline includes eight essential stages, from preliminary reading and definition of the problem to documentation of the search. It provides instructions for identifying keywords, using terms in thesauruses, combining Boolean operators and adapting to different databases. It is also includes pilot tests for adjustments and promotes transparency, optimizing the identification of the best health evidence as well as improving the quality of literature reviews. Conclusion:s The proposal presents a practical framework for developing search strategies, providing a clear guide for optimizing research and synthesis of health evidence, with the emphasis on practical applicability.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar a cultura de segurança em uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital de ensino. Método: estudo transversal, observacional, realizado na unidade de terapia intensiva neonatal, de hospital de ensino na região Nordeste do Brasil, com a utilização do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture versão 1.0. A coleta de dados foi realizada em junho e julho de 2023. Resultados: foram incluídos 72 profissionais da equipe multiprofissional. Dentre as doze dimensões avaliadas, nove demonstraram pontos de fragilidade da cultura de segurança, sendo as mais críticas: “resposta não punitiva ao erro”, “frequência de relato de eventos” e “percepção geral de segurança do paciente”. O trabalho em equipe também se destacou como área de fragilidade, com 48% de positividade nas respostas. Quanto à avaliação da cultura de segurança, o estudo obteve um percentual final de 41% em respostas positivas entre as 12 dimensões. Quando analisado por categoria profissional, o menor percentual de respostas positivas foi o dos residentes com 34%. Conclusão: A unidade de terapia intensiva neonatal é um ambiente de alta complexidade, requerendo adesão a protocolos e estratégias gerenciais para garantir cuidado seguro aos pacientes, familiares e profissionais. Os achados deste estudo alertam para a necessidade de educação permanente sobre a temática, de suporte institucional para o fortalecimento das dimensões consideradas frágeis e de priorizar o provimento de assistência qualificada em saúde, que contemple a cultura de segurança.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar la cultura de seguridad en una unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital universitario. Método: estudio observacional transversal, realizado en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital universitario de la región Nordeste de Brasil, utilizando el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture versión 1.0. La recolección de datos se realizó en junio y julio de 2023. Resultados: se incluyeron 72 profesionales del equipo multidisciplinario. Entre las doce dimensiones evaluadas, nueve demostraron puntos débiles en la cultura de seguridad, siendo los más críticos: “respuesta no punitiva al error”, “frecuencia de notificación de eventos” y “percepción general de seguridad del paciente”. El trabajo en equipo también se destacó como un área de debilidad, con 48% de respuestas positivas. En cuanto a la valoración de la cultura de seguridad, el estudio obtuvo un porcentaje final del 41% en respuestas positivas entre las 12 dimensiones. Al analizar por categoría profesional, el menor porcentaje de respuestas positivas fue el de los residentes con un 34%. Conclusión: la unidad de cuidados intensivos neonatales es un entorno altamente complejo, que requiere el cumplimiento de protocolos y estrategias de manejo para garantizar una atención segura a los pacientes, familiares y profesionales. Los hallazgos de este estudio resaltan la necesidad de educación continua sobre el tema, como así también de apoyo institucional para el fortalecer de dimensiones consideradas frágiles y priorizar la prestación de atención de salud calificada, que abarque una cultura de seguridad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: evaluating the safety culture in a neonatal intensive care unit of a teaching hospital. Method: this was a cross-sectional, observational study carried out in the neonatal intensive care unit of a teaching hospital in Brazil's Northeast region, using the Hospital Survey on Patient Safety Culture version 1.0. Data was collected in June and July 2023. Results: a total of 72 professionals from the multi-professional team were included. Of the twelve dimensions assessed, nine showed points of weakness in the safety culture, and these were the most critical: “non-punitive response to error”, “frequency of reporting events” and “general perception of patient safety”. Teamwork also stood out as an area of weakness, with 48% positive responses. In relation to the safety culture assessment, the study obtained a final percentage of 41% positive responses among the 12 dimensions. When analyzed by professional category, the lowest percentage of positive responses was from residents with 34%. Conclusion: the neonatal intensive care unit is a highly complex environment, requiring adherence to protocols and management strategies to ensure safe care for patients, families and professionals. The findings of this study point to the need for ongoing education on the subject, institutional support to strengthen the dimensions considered weak and to prioritize the provision of qualified health care that includes a culture of safety

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RESUMO Objetivo: analisar a comunicação entre as equipes de atenção básica no cuidado à criança/adolescente com doença crônica, a partir do sistema de referência e contrarreferência. Método: pesquisa qualitativa, realizada entre setembro e dezembro de 2021 em Unidades de Saúde da Família de um município nordestino. Participaram 13 profissionais, sendo sete da equipe de saúde da família e seis da equipe multiprofissional de atenção básica. As entrevistas em profundidade ocorreram por via remota, e os dados foram interpretados pela Análise Temática Indutiva. Resultados: a não efetivação do sistema de referência e contrarreferência desencadeia lacunas na comunicação entre as equipes, pois a maioria dos profissionais não preenchiam o instrumento formal. Quando demonstraram afinidade com outro profissional, optaram pela comunicação informal: telefonemas, conversas nos corredores e uso de aplicativos de mensagens. Por fim, ressaltaram a importância de capacitação dos profissionais e o papel da gestão na estimulação do trabalho em equipe para a realização dos registros nos prontuários, assim como a construção do plano terapêutico. Conclusão: a ausência de uma comunicação eficaz entre as equipes de atenção básica obstaculiza o cuidado para com a criança/adolescente em relação à doença crônica. Quando não se reconhece a importância no âmbito do cuidado, geram-se lacunas e problemas que podem prejudicar e comprometer o usuário.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la comunicación entre los equipos de atención básica en el cuidado al niño/adolescente con enfermedad crónica, a partir del sistema de referencia y contrarreferencia. Método: investigación cualitativa, realizada entre septiembre y diciembre de 2021 en Unidades de Salud de la Familia de un municipio del nordeste brasileño. Participaron 13 profesionales, siendo siete del equipo de salud de la familia y seis del equipo multiprofesional de atención básica. Las entrevistas en profundidad se realizaron de forma remota, y los datos fueron interpretados mediante Análisis Temático Inductivo. Resultados: la no efectivización del sistema de referencia y contrarreferencia genera brechas en la comunicación entre los equipos, ya que la mayoría de los profesionales no completaban el instrumento formal. Cuando existía afinidad con otro profesional, optaban por la comunicación informal: llamadas telefónicas, conversaciones en los pasillos y uso de aplicaciones de mensajería. Finalmente, se destacó la importancia de la capacitación de los profesionales y el papel de la gestión en el fomento del trabajo en equipo para la realización de registros en los historiales clínicos, así como la construcción del plan terapéutico. Conclusión: la ausencia de una comunicación eficaz entre los equipos de atención básica dificulta el cuidado del niño/adolescente con enfermedad crónica. Cuando no se reconoce su importancia en el ámbito del cuidado, se generan brechas y problemas que pueden perjudicar y comprometer al usuario.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze communication between primary care teams in the care of children/adolescents with chronic diseases, based on the referral and counter-referral system. Method: qualitative research, conducted between September and December 2021, in Family Health Units in a northeastern city of Brazil. Thirteen professionals took part, seven from the family health team and six from the multiprofessional primary care team. The in-depth interviews were conducted remotely and the data was interpreted using inductive thematic analysis. Results: failure to implement the referral and counter-referral system leads to gaps in communication between teams, as most professionals did not complete the formal instrument. When they showed affinity with another professional, they chose informal communication: phone calls, conversations in the corridors, and the use of messaging apps. Finally, they emphasized the importance of training professionals and the role of management in stimulating teamwork in order to complete the medical documentation, as well as the therapeutic plan. Conclusion: The lack of effective communication between primary care teams compromises the care of children/adolescents with chronic illnesses. When the importance of care is not recognized, gaps and problems are created that can harm and compromise the patient.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender os valores dos enfermeiros na consulta de enfermagem ginecológica na prevenção do câncer de colo de útero. Método: estudo com abordagem qualitativa fenomenológica, com uma estratégia descritiva fundamentada na Teoria dos Valores de Max Scheler. Realizaram-se 15 entrevistas com enfermeiros que atuam na atenção primária, em um município alagoano. Os dados foram transcritos e realizou-se análise de conteúdo. Resultados: conforme as unidades de contexto encontradas, foi identificada a categoria Conhecimento científico como valor vital para aplicação de boas práticas na prevenção do câncer de colo uterino. Os valores apreendidos no processo da prática dos enfermeiros constituem o valor vital do conhecimento, adquirido por capacitação, favorecendo melhor qualidade no cuidado à vida das mulheres. Conclusão: o estudo destaca a importância do conhecimento científico como um valor essencial na prática dos enfermeiros, fundamental para a implementação de estratégias eficazes na prevenção do câncer de colo de útero. A apreensão desse valor promove um cuidado integral e qualificado à saúde da mulher, reforçando o papel do enfermeiro na atenção primária e contribuindo para melhorias nos serviços de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender los valores del enfermero en las consultas de enfermería ginecológica en la prevención del cáncer de cuello uterino. Método: estudio con enfoque fenomenológico cualitativo, con estrategia descriptiva basada en la Teoría de los Valores de Max Scheler. Se realizaron 15 entrevistas a enfermeros que prestan servicios en la atención primaria, en un municipio de Alagoas, Brasil. Se realizó la transcripción de datos y el análisis de contenido. Resultados: según las unidades de contexto encontradas, la categoría “Conocimiento Científico” se identificó como un valor vital para la aplicación de buenas prácticas en la prevención del cáncer cervical. Los valores aprendidos en el proceso de práctica profesional del enfermero constituyen el valor vital del conocimiento, adquirido a través de la formación, y favorecen una mejor calidad de atención a la vida de las mujeres. Conclusión: el estudio resalta la importancia del conocimiento científico como valor esencial en la práctica del enfermero, fundamental para la implementación de estrategias efectivas de prevención del cáncer de cuello uterino. Comprender este valor promueve una atención integral y calificada a la salud de la mujer, refuerza el papel del enfermero en la atención primaria y contribuye a mejorar los servicios de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the values upheld by nursing professionals working in gynecological care, particularly in the context of cervical cancer prevention. Method: a phenomenological qualitative study using a descriptive approach grounded in Max Scheler's Theory of Values. Fifteen interviews were conducted with nurses working in primary care in a municipality in the state of Alagoas, Brazil. The data were transcribed and analyzed using content analysis. Results: based on the identified context units, the category 'Scientific Knowledge' emerged as a vital value for the implementation of best practices in cervical cancer prevention. The values derived from nurses' practices center around the vital value of knowledge, acquired through professional training, which ultimately enhances the quality of healthcare provided to women. Conclusion: the study highlights the significance of scientific knowledge as a core value in nursing practice, crucial for the implementation of effective strategies in cervical cancer prevention. Embracing this value fosters comprehensive, high-quality care centered on women's health, strengthening the crucial role of nurses in primary care and contributing to the overall improvement of healthcare services.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar preliminarmente a eficácia do modelo de prática baseada em evidências Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice, utilizado em oficina educacional, como facilitador na estruturação/descrição de um projeto de prática baseada em evidências na perspectiva de enfermeiros clínicos e em critérios de conformidade por avaliação externa. Método: ensaio controlado randomizado, paralelo, preliminar, com mascaramento para a avaliação externa, conduzido em um hospital privado em São Paulo, no período dezembro/2020 a março/2021, com 13 enfermeiros no grupo controle e 12 no grupo intervenção. A utilização de sete ferramentas do modelo Johns Hopkins, para apoiar o exercício de estruturação/descrição de um projeto de prática baseada em evidências, foi a intervenção realizada. A oficina educacional foi composta de dois encontros com duração de três horas cada. Foram utilizados três questionários: 1) para avaliar o conhecimento prévio dos enfermeiros, 2) avaliar a percepção da facilitação com relação ao material oferecido e, 3) para analisar a conformidade por avaliação externa. Utilizaram-se análises descritivas e regressão de Poisson. Resultados: na perspectiva do enfermeiro clínico, o grupo intervenção demonstrou maior facilidade para elaborar um plano de disseminação das evidências e percorrer todas as fases de um projeto do que o grupo controle (90% e 79% menos risco de responder com “facilitou muito” a esses aspectos - risco relativo 0,10 e 0,21). Não houve diferença estatisticamente significativa na conformidade entre os grupos pela avaliação externa. Conclusão: este estudo preliminar sugere que o modelo mostrou eficácia parcial segundo os enfermeiros clínicos, o que não foi observado na avaliação externa. NCT04483713.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar preliminarmente la efectividad del modelo de Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice, utilizado en un taller educativo, como facilitador en la estructuración/descripción de un proyecto de práctica basada en evidencia desde la perspectiva de enfermeras clínicas y en cumplimiento de criterios de evaluación externa. Método: ensayo clínico preliminar, aleatorizado, paralelo, controlado, con enmascaramiento para evaluación externa, realizado en un hospital privado de São Paulo, de diciembre/2020 a marzo/2021, con 13 enfermeras en el grupo control y 12 en el grupo intervención. La intervención realizada fue el uso de siete herramientas del modelo Johns Hopkins para apoyar el ejercicio de estructuración/descripción de un proyecto de práctica basada en evidencia. El taller educativo constó de dos encuentros de tres horas de duración cada uno. Se utilizaron tres cuestionarios: 1) para evaluar los conocimientos previos de las enfermeras, 2) para evaluar la percepción de facilitación en relación con el material ofrecido y 3) para analizar el cumplimiento mediante una evaluación externa. Se utilizaron análisis descriptivos y regresión de Poisson. Resultados: desde la perspectiva de la enfermera clínica, el grupo de intervención demostró mayor facilidad para desarrollar un plan de difusión de evidencia y atravesar todas las fases de un proyecto que el grupo control (90% y 79% menos riesgo de responder con “muy fácil” a estos aspectos - riesgo relativo 0,10 y 0,21). No hubo diferencia estadísticamente significativa en el cumplimiento entre los grupos según la evaluación externa. Conclusión: este estudio preliminar sugiere que el modelo mostró efectividad parcial según las enfermeras clínicas, lo que no se observó en la evaluación externa.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to preliminarily evaluate the efficacy of the Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice model used in an educational workshop as a facilitator in structuring/description an evidence-based practice project from the perspective of clinical nurses and in compliance criteria by external evaluation. Method: this is a randomized, parallel, preliminary controlled trial with masking for external evaluation, conducted in a private hospital in São Paulo, from December 2020 to March 2021, with 13 nurses in the control group and 12 in the intervention group. The intervention used seven tools from the Johns Hopkins model to support the exercise of structuring/describing an evidence-based practice project. The educational workshop consisted of two meetings lasting three hours each. Three questionnaires were used: 1) to assess the nurses’ prior knowledge; 2) to assess the perception of facilitation in relation to the material offered; and 3) to analyze compliance by external evaluation. Descriptive analyses and Poisson regression were used. Results: from the clinical nurses’ perspective, the intervention group demonstrated greater ease in developing an evidence dissemination plan and going through all phases of a project than the control group (with 90% and 79% less risk of responding “very easy” to these aspects - relative risk 0.10 and 0.21). There was no statistically significant difference in compliance between the groups according to the external evaluation. Conclusion: this preliminary study suggests that the model showed partial efficacy according to the clinical nurses, which was not observed in the external evaluation.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a estrutura da rede social de puérperas com transtorno por uso de substâncias. Método: estudo qualitativo, fundamentado no referencial teórico de Rede Social de Sanicola, realizado com 21 puérperas que apresentavam resultado positivo no teste de rastreamento para maconha e/ou cocaína no primeiro semestre de 2023 em uma instituição de saúde no Sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e elaboração do mapa da rede social. Resultados: puérperas usuárias de substâncias, como por exemplo: maconha e/ou cocaína, apresentaram redes sociais primárias de média amplitude e laços fortes predominantemente familiares, enquanto as redes secundárias foram de baixa amplitude e densidade, indicando fragilidade no apoio institucional. Apesar da presença de vínculos fortes com profissionais de saúde na atenção primária, com destaque à figura da Enfermeira, a busca por ajuda formal para cessar o uso de substâncias foi limitada, revelando a necessidade de intervenções direcionadas para fortalecer o suporte social e institucional. Conclusão: a importância da rede social reside na criação de espaços de cuidado/apoio à mulher que transcenda o momento pontual do parto/nascimento e que a acompanhe no seu processo de vida ante as necessidades sociais e de saúde mental.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la estructura de la red social de mujeres posparto con trastorno por consumo de sustancias. Método: estudio cualitativo, basado en el marco teórico de la Red Social de Sanicola, realizado con 21 mujeres en posparto que presentaron resultado positivo en la prueba de detección de marihuana y/o cocaína en el primer semestre de 2023 en una institución de salud el sur de Brasil. Los datos se recolectaron mediante entrevistas semiestructuradas y la creación de un mapa de redes sociales. Resultados: las mujeres posparto que consumieron sustancias, como marihuana y/o cocaína, mostraron redes sociales primarias de mediana amplitud y fuertes lazos predominantemente familiares, mientras que las redes secundarias tenían de baja amplitud y densidad, indicando fragilidad en el apoyo institucional. A pesar de la presencia de fuertes vínculos con profesionales de la salud en la atención primaria, con énfasis en el papel de las enfermeras, la búsqueda de ayuda formal para detener el consumo de sustancias fue limitada, revelando la necesidad de intervenciones específicas para fortalecer el apoyo social e institucional. Conclusión: la importancia de la red social radica en la creación de espacios de cuidado/apoyo a las mujeres que trasciendan el momento específico del parto/nacimiento y que las acompañen en todo su proceso de vida frente a las necesidades sociales y de salud mental.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the social network structure of puerperal women with substance use disorder. Method: this is a qualitative study based on Sanicola’s Social Network theoretical framework, conducted with 21 puerperal women who had a positive result in the screening test for marijuana and/or cocaine in the first half of 2023 in a health institution in southern Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and by creation of a social network map. Results: puerperal women who use substances, such as marijuana and/or cocaine, presented primary social networks of medium amplitude and strong predominantly family ties, while secondary networks were of low amplitude and density, indicating weak institutional support. Despite the presence of strong ties with health professionals in primary healthcare, especially in the form of the Nurse, the search for formal help to stop substance use was limited, revealing the need for targeted interventions to strengthen social and institutional support. Conclusion: the importance of the social network lies in creating spaces of care/support for women that transcend the specific moment of labor/birth and that accompany them in their life process in facing social and mental health needs.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: mapear as falhas relacionadas às práticas de preparo e administração de insulinas em ambientes de cuidados de saúde, sob a ótica comparativa de profissionais assistenciais e especialistas. Método: estudo observacional transversal conduzido com 86 profissionais de saúde, incluindo assistenciais de um hospital em Fortaleza-Ceará e experts na área, realizado entre agosto de 2023 e abril de 2024. Utilizou-se um instrumento com 20 itens de múltipla checagem, divididos em seis domínios, para identificar os principais erros e eventos adversos relacionados à segurança do paciente decorrentes das atividades de preparo e administração de insulinas na prática assistencial. Resultados: as inconsistências mais apontadas pelos profissionais de saúde foram: não realização de rodízios nos locais de aplicação das insulinas; uso de abreviaturas inadequadas e símbolos na prescrição de insulinas; frascos em uso sem registro (etiqueta) da data de abertura; acondicionamento inadequado das insulinas; intervalo incorreto entre a administração de insulina e a refeição; e descarte de material pérfurocortante relacionado ao tratamento em local inapropriado. A identificação dos aspectos “Frascos de insulina em uso sem registro (etiqueta) da data de abertura”, “Armazenamento de insulinas e heparinas em setores próximos à geladeira” e “Administração de insulina com agulhas grandes, realizando angulação inadequada ou sem fazer a prega subcutânea” foi significativamente maior entre os profissionais experts. Conclusão: tais achados são importantes, pois consistem em indicadores de segurança do paciente, contribuindo para o replanejamento de ações voltadas à melhoria da qualidade da assistência prestada à pessoa com diabetes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar las fallas relacionadas con las prácticas de preparación y administración de insulina en ambientes asistenciales, desde la perspectiva comparativa de profesionales de salud y expertos. Método: estudio observacional transversal realizado con 86 profesionales de salud, entre auxiliares de un hospital de Fortaleza-Ceará y expertos en el área, entre agosto de 2023 y abril de 2024. Se utilizó un instrumento con 20 ítems de verificación múltiple, divididos en seis dominios, para identificar los principales errores y eventos adversos relacionados con la seguridad del paciente resultantes de las actividades de preparación y administración de insulina en la práctica asistencial. Resultados: las inconsistencias más frecuentemente señaladas por los profesionales sanitarios fueron: no rotar los lugares de aplicación de la insulina; uso de abreviaturas y símbolos inapropiados en la prescripción de insulinas; viales en uso sin registro (etiqueta) de la fecha de apertura; envasado inadecuado de las insulinas; intervalo incorrecto entre la administración de insulina y una comida; y eliminación de los objetos punzantes relacionados con el tratamiento en un lugar inapropiado. La identificación de los aspectos «Viales de insulina en uso sin registro (etiqueta) de la fecha de apertura», «Almacenamiento de insulinas y heparinas en sectores próximos a la heladera» y «Administración de insulina con agujas grandes, realizando una angulación inadecuada o sin hacer el pliegue subcutáneo» fue significativamente mayor entre los profesionales expertos. Conclusión: estos hallazgos son importantes por ser indicadores de la seguridad del paciente, contribuyendo a la replanificación de las acciones dirigidas a mejorar la calidad de la atención prestada a las personas con diabetes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to map failures related to insulin preparation and administration practices in healthcare settings, from the comparative perspective of frontline professionals and experts. Method: a cross-sectional observational study conducted with 86 healthcare professionals, including frontline workers from a hospital in Fortaleza-Ceará and experts in the field, carried out between August 2023 and April 2024. A tool with 20 multiple-check items, divided into six domains, was used to identify the main errors and adverse events related to patient safety resulting from insulin preparation and administration practices in clinical care. Results: the most frequently reported inconsistencies by healthcare professionals were: failure to rotate insulin injection sites; use of inappropriate abbreviations and symbols in insulin prescriptions; in-use vials without a label indicating the opening date; improper storage of insulins; incorrect timing between insulin administration and meals; and disposal of sharps related to treatment in inappropriate locations. The identification of the following aspects was significantly higher among expert professionals: "In-use insulin vials without a label indicating the opening date," "Storage of insulins and heparins near refrigerators, and "Administration of insulin using large needles with improper angulation or without creating a skinfold." Conclusion: these findings are significant as they serve as indicators of patient safety, contributing to the re-planning of actions aimed at improving the quality of care provided to people with diabetes.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: descrever as necessidades de aprendizagem de primeiros socorros de professores e funcionários da educação infantil. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado em instituição de educação infantil localizada em Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Participaram 13 profissionais de educação infantil. Coleta de dados com entrevistas semiestruturadas. Foi utilizado o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, como ferramenta para o processamento dos dados, por meio da Classificação Hierárquica Descendente”. Resultados: entre as quatro classes encontradas, destacam-se as experiências de cuidado e necessidades de aprendizagem de primeiros socorros relacionadas a quedas com foco em fraturas e traumas na cabeça, queimaduras, ferimentos e cortes, convulsões, engasgos, traumas dentais, e paradas cardiorrespiratórias. Conclusão: compreender as necessidades de aprendizagem permite a implementação de ações fundamentadas nas reais demandas do contexto dos profissionais de educação infantil e, assim, colaborar com a equipe escolar na prestação de primeiros socorros no cotidiano escolar.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: describir las necesidades de aprendizaje en primeros auxilios de profesores y personal de educación infantil. Método: estudio cualitativo y descriptivo realizado en una institución de educación infantil situada en Niterói, Río de Janeiro (Brasil). Participaron trece profesionales de educación infantil. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires como herramienta para el procesamiento datos, mediante Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: entre las cuatro clases encontradas, destacamos las experiencias asistenciales y las necesidades de aprendizaje en primeros auxilios relacionadas con las caídas, con especial atención a las fracturas y traumatismos craneoencefálicos, quemaduras, heridas y cortes, convulsiones, atragantamientos, traumatismos dentales y paradas cardiopulmonares. Conclusión: comprender las necesidades de aprendizaje permite implementar acciones basadas en las demandas reales del contexto de los profesionales de educación infantil y así colaborar con el personal escolar en la prestación de primeros auxilios en la vida cotidiana escolar.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to outline the first aid learning needs of teachers and staff working in early childhood education settings. Method: this is a qualitative, descriptive study conducted at an early childhood education institution in the city of Niterói, Rio de Janeiro, Brazil. A total of 13 early childhood education professionals participated in the study. Data collection was conducted through semi-structured interviews. The software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires was used for data processing, employing Descending Hierarchical Classification (DHC). Results: among the four classes identified in this study, the key first aid experiences and needs to be addressed include falls, with a focus on fractures and head trauma, burns, wounds and cuts, seizures, choking, dental trauma, and cardiopulmonary arrest. Conclusion: understanding these learning needs allows for the implementation of actions that are tailored to the actual demands of early childhood education professionals, ultimately enabling the school team to provide effective first aid in everyday school situations.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desenvolver e analisar as evidências de validade de conteúdo de um e-book para a realização de ultrassonografia a beira leito. Método: estudo metodológico de desenvolvimento tecnológico com análise das evidências de validade de conteúdo. Para sua elaboração, realizou-se uma revisão narrativa de literatura sobre os princípios básicos da ultrassonografia em livros e artigos, embasando o e-book. Ao final, o produto desenvolvido foi avaliado por profissionais de saúde com experiência na área de ultrassonografia de forma eletrônica no período de agosto de 2023 a fevereiro de 2024, considerando os indicadores de clareza, relevância teórica, pertinência prática, aparência e design. Essa avaliação foi realizada por meio de uma escala dicotômica, tendo sido calculado o coeficiente de validade de conteúdo (CVR) para cada assunto abordado. Resultados: o e-book foi desenvolvido em formato de texto e posteriormente transferido e diagramado no programa online Canva, abordando temas principais relacionados a ultrassonografia: princípios da física acústica e princípios da ultrassonografia (modos de captura das imagens, tipos de imagens e artefatos de imagem, tipos de transdutores, importância do gel, manuseio do transdutor, ajuste de frequência, brilho e profundidade) e 5 questões para avaliação de aprendizagem. O material foi avaliado por 21 experts na primeira rodada, onde 4 subtítulos não alcançaram o CVR crítico adequado de 0,49, sendo submetido a uma segunda rodada na qual todos os subtítulos/indicadores apresentaram valor médio de CVR superior a 0,90 em todos os critérios avaliados. Conclusão: o e-book desenvolvido contou com 29 páginas e apresentou adequadas evidências de validade, podendo ser utilizado em programas educacionais voltados para prática da ultrassonografia para enfermeiros.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar y analizar evidencia de validez de contenido de un libro electrónico para realizar ecografías de cabecera. Método: estudio metodológico del desarrollo tecnológico con análisis de evidencias de validez de contenido. Para su elaboración se realizó una revisión bibliográfica narrativa sobre los principios básicos de la ecografía en libros y artículos que sustentan el libro electrónico. Al final, el producto desarrollado fue evaluado por profesionales de la salud con experiencia en el área de ultrasonido electrónico desde agosto de 2023 hasta febrero de 2024, considerando los indicadores de claridad, relevancia teórica, relevancia práctica, apariencia y diseño. Esta evaluación se realizó mediante una escala dicotómica, calculándose el Coeficiente de Ratio de Contenido (CVR) para cada tema tratado. Resultados: el libro electrónico fue desarrollado en formato de texto y posteriormente transferido y diagramado en el programa en línea Canva, abarcando los principales temas relacionados con el ultrasonido: principios de la física acústica y principios del ultrasonido (modos de captura de imágenes, tipos de imágenes y artefactos de imagen, tipos de transductores, importancia del gel, manejo del transductor, ajuste de frecuencia, brillo y profundidad) y 5 preguntas para evaluación del aprendizaje. El material fue evaluado por 21 expertos en una primera ronda, donde 4 subtítulos no alcanzaron el CVR crítico adecuado de 0,49, siendo sometido a una segunda ronda en la que todos los subtítulos/indicadores presentaron un valor promedio de CVR superior a 0,90 en todos los criterios evaluados. Conclusión: el libro electrónico desarrollado tuvo 29 páginas y presentó adecuada evidencia de validez, pudiendo ser utilizado en programas educativos orientados a la práctica de la ecografía para enfermeros.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop and analyze evidence of content validity of an e-book for performing bedside ultrasound. Method: this is a methodological study of technological development with analysis of evidence of content validity. To prepare the study, a literature narrative review on the basic principles of ultrasound in books and articles was carried out, providing the basis for the e-book. Finally, the developed product was assessed by healthcare professionals with experience in ultrasound in electronic format from August 2023 to February 2024, considering indicators of clarity, theoretical relevance, practical relevance, appearance and design. This assessment was carried out using a dichotomous scale, and the Content Validity Ratio (CVR) was calculated for each topic addressed. Results: the e-book was developed in text format and later transferred and diagrammed in the online program Canva, addressing main topics related to ultrasound: principles of acoustic physics and principles of ultrasound (image capture modes, types of images and image artifacts, types of transducers, importance of gel, transducer handling, frequency adjustment, brightness and depth) and 5 questions for learning assessment. The material was assessed by 21 experts in the first round, where 4 subheadings did not reach the appropriate critical CVR of 0.49, being submitted to a second round, in which all subheadings/indicators presented an average CVR value greater than 0.90 in all the criteria assessed. Conclusion: the developed e-book had 29 pages and presented adequate evidence of validity, and can be used in educational programs focused on the practice of ultrasound for nurses.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: determinar o conteúdo a ser contemplado no processo de modelagem de estratégias educativas para prevenção de quedas em pessoas idosas hospitalizadas. Método: estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: 1) revisão integrativa sobre elementos-chave desencadeadores de quedas em pessoas idosas hospitalizadas; 2) grupos focais com enfermeiros, pessoas idosas hospitalizadas e acompanhantes; 3) determinação do conteúdo a ser abordado na prevenção de quedas em pessoas idosas hospitalizadas por meio da junção dos elementos-chave identificados em etapas anteriores, representados em um mapa conceitual. Resultados: foram incluídas 14 publicações, e os participantes das sessões de grupo focal foram 15 enfermeiros, nove pessoas idosas e 11 acompanhantes. As publicações apontaram 24 elementos-chave desencadeadores de quedas, e as sessões de grupo focal, um total de 27 elementos-chave. A junção dos resultados foi representada em um mapa conceitual com categorias temáticas relativas a limitações do paciente e características do ambiente, cada qual com subcategorias. Conclusão: a construção compartilhada do conteúdo a ser contemplado na modelagem de estratégias de educação em saúde para prevenção de quedas em pessoas idosas hospitalizadas possibilitou considerar aspectos da literatura científica e da realidade na qual a estratégia poderá ser desenvolvida.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: determinar los contenidos a incluir en el proceso de modelado de estrategias educativas para la prevención de caídas en adultos mayores hospitalizados. Método: estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: 1) revisión integradora sobre elementos clave que desencadenan caídas en ancianos hospitalizados; 2) grupos focales con enfermeras, ancianos hospitalizados y acompañantes; 3) determinación del contenido a abordar en la prevención de caídas en ancianos hospitalizados mediante la combinación de los elementos clave identificados en etapas anteriores, representados en un mapa conceptual. Resultados: Se incluyeron 14 publicaciones y los participantes en las sesiones de grupo focal fueron 15 enfermeras, nueve personas mayores y 11 acompañantes. Las publicaciones identificaron 24 elementos clave que desencadenan caídas y las sesiones de grupos focales identificaron un total de 27 elementos clave. Los resultados se combinaron en un mapa conceptual con categorías temáticas relacionadas con las limitaciones de los pacientes y las características del entorno, cada una con subcategorías. Conclusión: la construcción compartida de los contenidos a considerar en el modelado de estrategias de educación en salud para la prevención de caídas en ancianos hospitalizados posibilitó considerar aspectos de la literatura científica y de la realidad en que la estrategia podría ser desarrollada.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to determine the content to be included in the process of modeling educational strategies for preventing falls in hospitalized older adults. Method: this is a methodological study developed in three stages: 1) integrative review on key elements that trigger falls in hospitalized older adults; 2) focus groups with nurses, hospitalized older adults and companions; 3) determination of the content to be addressed in preventing falls in hospitalized older adults by combining the key elements identified in previous stages, represented in a conceptual map. Results: a total of 14 publications were included, and the participants in the focus group sessions were 15 nurses, nine older adults and 11 companions. The publications indicated 24 key elements that trigger falls, and the focus group sessions indicated a total of 27 key elements. The results were represented in a conceptual map with thematic categories related to patient limitations and characteristics of the environment, each with subcategories. Conclusion: shared construction of the content to be considered in modeling health education strategies for preventing falls in hospitalized older adults made it possible to consider aspects of the scientific literature and the reality in which the strategy could be developed.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: verificar a efetividade da ordenha de drenos de mediastino em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca na prevenção de oclusão hemática e complicações pós-operatórias. Método: ensaio clínico randomizado, controlado, paralelo e triplo cego, realizado com 80 pacientes adultos de um hospital público do norte do Brasil, alocados na proporção 1:1, sendo 40 no grupo controle (sem ordenha de dreno mediastinal) e 40 no grupo intervenção (com ordenha de dreno mediastinal). Ambos os grupos foram avaliados quanto à oclusão do dreno, volume drenado, tempo para retirada do dreno e ocorrência de complicações. Para análise dos dados foi utilizado o software BioEstat® 5.3, adotado nível de significância de α=0,05 e intervalo de confiança de 95 %. O estudo seguiu as recomendações do Consolidated Standards of Reporting Trial e foi cadastrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - REBEC (RBR-38mm3wn). Resultados: nenhum caso de oclusão hemática foi observado. O volume médio drenado nas primeiras 12 horas foi aproximadamente 1,5 vezes maior no grupo intervenção (355,1 ml vs. 236,6 ml p=0,0075). O tempo médio para retirada do dreno foi de 2,8 dias (DP: 0,9 dias) e no Grupo S-ORD foi de 3,1 dias (DP: 1,1 dias). O grupo controle apresentou maior taxa de complicações comparada ao grupo intervenção (35,0 % e 17,5 %, p=0,0005), destacando as arritmias (55 % e 27,5 %, p=0,0231). Conclusões: a ordenha do dreno mediastinal no pós-operatório de cirurgia cardíaca está associada a maior drenagem nas primeiras 12 horas e menor incidência de complicações pós-operatórias, incluindo arritmias.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Verificar la efectividad de los drenajes mediastínicos de ordeño en pacientes sometidos a cirugía cardíaca para prevenir la oclusión hemática y las complicaciones postoperatorias. Método: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo y triple ciego, realizado con 80 pacientes adultos de un hospital público del norte de Brasil, asignados en proporción 1:1, 40 en el grupo control (sin ordeño de drenaje mediastínico) y 40 en la intervención grupal (con ordeño de drenaje mediastínico). Ambos grupos fueron evaluados con respecto a la oclusión del drenaje, el volumen drenado, el tiempo para retirar el drenaje y la aparición de complicaciones. Para el análisis de los datos se utilizó el software BioEstat® 5.3, adoptando un nivel de significancia de α=0,05 y un intervalo de confianza del 95 %. El estudio siguió las recomendaciones de los Estándares Consolidados de Informes de Ensayos y fue registrado en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos - REBEC (RBR-38mm3wn). Resultados: No se observaron casos de oclusión hemática. El volumen promedio drenado en las primeras 12 horas fue aproximadamente 1,5 veces mayor en el grupo de intervención (355,1 ml vs. 236,6 ml p=0,0075). El tiempo medio para retirar el drenaje fue de 2,8 días (DE: 0,9 días) y, en el grupo S-ORD, fue de 3,1 días (DE: 1,1 días). El grupo control tuvo mayor tasa de complicaciones respecto al grupo de intervención (35,0 % y 17,5 %, p=0,0005), destacando las arritmias (55 % y 27,5 %, p=0,0231). Conclusión: El ordeño del drenaje mediastínico en el postoperatorio de cirugía cardíaca se asocia con mayor drenaje en las primeras 12 horas y menor incidencia de complicaciones postoperatorias, incluidas arritmias.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: To verify the effectiveness of milking mediastinal drains in patients undergoing cardiac surgery in preventing hematic occlusion and postoperative complications. Method: This is a randomized, controlled, parallel, triple-blind clinical trial conducted with 80 adult patients from a public hospital in northern Brazil, allocated in a 1:1 ratio, 40 in the control group (without mediastinal drain pumping) and 40 in the intervention group (with mediastinal drain pumping). Both groups were assessed for drain occlusion, drained volume, time to drain removal, and occurrence of complications. BioEstat® 5.3 was used for data analysis, adopting a significance level of α = 0.05 and a 95 % Confidence Interval. The study followed the Consolidated Standards of Reporting Trial recommendations and was registered in the Brazilian Clinical Trials Registry - REBEC (RBR-38mm3wn). Results: No cases of hematic occlusion were observed. The mean volume drained in the first 12 hours was approximately 1.5 times higher in the intervention group (355.1 ml vs. 236.6 ml p=0.0075). The mean time to drain removal was 2.8 days (SD: 0.9 days) and, in W-MDP group, 3.1 days (SD: 1.1 days). The control group had a higher rate of complications compared to the intervention group (35.0 % and 17.5 %, p=0.0005), highlighting arrhythmias (55 % and 27.5 %, p=0.0231). Conclusions: Mediastinal drain placement in the postoperative period of cardiac surgery is associated with greater drainage in the first 12 hours and a lower incidence of postoperative complications, including arrhythmias.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar um cenário de simulação clínica para o ensino de discentes de enfermagem e medicina sobre o suporte avançado de vida em pacientes adultos e idosos em unidade de internação hospitalar. Método: estudo metodológico realizado em uma instituição de ensino superior pública de Minas Gerais, Brasil, entre outubro de 2023 e abril de 2024. As etapas percorridas envolveram o desenvolvimento do cenário com a validação de seu conteúdo por 19 especialistas e a avaliação da sua compreensibilidade por 52 discentes de enfermagem e medicina. O comitê de especialistas avaliou o conteúdo e a aparência do cenário e o público-alvo avaliou a compreensibilidade. A concordância entre os especialistas foi avaliada pelo índice de validade de conteúdo, sendo considerado adequado valores acima de 0,85. Resultados: o cenário denominou-se “Suporte avançado de vida ao adulto em unidade de internação”. A versão final validada foi constituída por sete componentes conceituais, obteve índice de validade de conteúdo total de 0,99 na etapa de validação pelo comitê de especialistas e apresentou compreensibilidade satisfatória pelo público-alvo. Conclusão: o cenário apresentou evidências satisfatórias de validade, sendo considerado compreensível pelo público-alvo. Trata-se de uma tecnologia que poderá favorecer o aprendizado de forma prática, segura e com foco na formação interprofissional para a realização do Suporte Avançado de Vida em adultos e idosos hospitalizados.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar un escenario de simulación clínica para enseñar a estudiantes de medicina y enfermería sobre el cuidado efectivo de pacientes adultos en paro cardiorrespiratorio en una unidad de hospitalización. Método: se trata de un estudio metodológico realizado en una institución pública de educación superior en Minas Gerais, Brasil, de octubre de 2023 a abril de 2024. Las etapas incluyeron la elaboración del escenario con validez de contenido por 19 expertos y la evaluación de la comprensibilidad por 52 estudiantes de enfermería y medicina. Un comité de expertos evaluó el contenido y la apariencia del escenario, y el público objetivo evaluó su comprensibilidad. La concordancia entre los expertos se evaluó mediante el Índice de Validez de Contenido, con un valor ≥ 0,85, considerado satisfactorio. Resultados: el escenario “Soporte Vital Avanzado para adultos en una unidad de hospitalización” obtuvo un índice de validez de contenido total de 0,99 en la etapa de validez por el comité de expertos y presentó comprensibilidad satisfactoria por el público objetivo. Conclusión: el escenario presentó evidencias satisfactorias de validez, siendo considerado comprensible por el público objetivo. Se trata de una tecnología que puede promover el aprendizaje de forma práctica, segura y con foco en el entrenamiento interprofesional para la realización de Soporte Vital Avanzado en adultos hospitalizados y adultos mayores.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop and validate a clinical simulation scenario for teaching medical and nursing students about effective care for adult patients in cardiorespiratory arrest in a hospital inpatient unit. Method: this is a methodological study carried out at a public higher education institution in Minas Gerais, Brazil, from October 2023 to April 2024. The stages involved developing the scenario with content validity by 19 experts and assessing comprehensibility by 52 nursing and medical students. An expert committee assessed scenario content and appearance, and the target audience assessed its comprehensibility. Agreement among experts was assessed by the Content Validity Index, with a value ≥ 0.85, considered satisfactory. Results: the scenario “Advanced Life Support for adults in an inpatient unit” obtained a total content validity index of 0.99 in the validity stage by the expert committee and presented satisfactory comprehensibility by the target audience. Conclusion: the scenario presented satisfactory evidence of validity, being considered understandable by the target audience. This is a technology that can promote learning in a practical, safe way and with a focus on interprofessional training for the performance of Advanced Life Support in hospitalized adults and older adults.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar uma tecnologia educacional, no formato de Cartilha, para familiares cuidadores de pacientes em cuidados paliativos oncológicos, como facilitadora da transição para o novo papel. Método: Trata-se de um estudo metodológico de produção e validação de tecnologia educacional, fundamentado na Teoria das Transições de Afaf Meleis e realizado em quatro fases: revisão integrativa da literatura, diagnóstico situacional, construção da tecnologia e validação com 12 juízes especialistas. Resultados: A cartilha recebeu o título: O processo de transição nos cuidados paliativos: cartilha de orientações aos familiares cuidadores, considerada válida pelos juízes especialistas, visto que obteve um IVC global de 0,92, em rodada única. Os juízes fizeram sugestões de modificações pertinentes no material, as quais foram analisadas e acatadas segundo o objetivo proposto. Conclusão: A construção e a validação da tecnologia educacional podem auxiliar o processo de transição dos familiares no cuidado de pacientes oncológicos em cuidados paliativos exclusivos, orientando, acolhendo e esclarecendo dúvidas pertinentes que possam vir a surgir no decorrer desse cuidado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar una tecnología educativa, del tipo cartilla, para cuidadores familiares de pacientes en cuidados paliativos oncológicos, como facilitador de la transición al nuevo rol. Método: Estudio metodológico de producción y validación de tecnología educativa, basado en la Teoria de las Transiciones de Afaf Meleis y realizado en cuatro fases: revisión integradora de la literatura, diagnóstico situacional, construcción de tecnología y validación con 12 jueces expertos. Resultados: El cuadernillo se tituló: El proceso de transición en cuidados paliativos: guía para cuidadores familiares, considerado válido por los jueces expertos, ya que obtuvo un CVI global de 0,92, en una sola ronda. Los jueces hicieron sugerencias de cambios relevantes al material, las cuales fueron analizadas y aceptadas de acuerdo al objetivo propuesto. Conclusión: La construcción y validación de tecnología educativa puede ayudar en el proceso de transición de los familiares en el cuidado de pacientes con cáncer en cuidados paliativos exclusivos, orientando, acogiendo y aclarando dudas pertinentes que puedan surgir durante esta atención.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To develop and validate an educational technology, in the form of a booklet, for family caregivers of patients in oncological palliative care, as a facilitator for transitioning to the new role. Method: This is a methodological study on producing and validating educational technology, based on Afaf Meleis’ Transition Theory and conducted in four phases: integrative literature review, situational diagnosis, construction of the technology and validation with 12 expert judges. Results: The booklet was given the title: The transition process in palliative care: a booklet of guidelines for family caregivers, considered valid by the expert judges as it obtained an overall CVI of 0.92 in a single round. The judges made suggestions for pertinent modifications to the material, which were subsequently analyzed and accepted according to the proposed objective. Conclusion: The construction and validation of the educational technology may assist the transition process of family caregivers when caring for cancer patients in exclusive palliative care, guiding, welcoming and clarifying pertinent doubts which may arise during this care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: construir um modelo teórico interpretativo a partir dos significados atribuídos pelas equipes multiprofissionais de saúde, sobre as melhores práticas de saúde para a gestão do cuidado às pessoas que vivem com HIV/aids. Método: estudo qualitativo e interpretativo desenvolvido por meio do referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista, em um município do Oeste Catarinense/Brasil. Os dados foram coletados por entrevista em profundidade entre 2020 e 2021, e analisados de acordo com as fases inicial, focalizada, axial e teórica até a saturação. Participaram do estudo 45 pessoas, sendo 24 profissionais da atenção primária, 11 da atenção especializada, e 10 pessoas que vivem com HIV/aids. Resultados: a análise dos dados deu origem ao modelo teórico interpretativo do fenômeno “Desenvolvendo melhores práticas na gestão do cuidado às pessoas que vivem com HIV/aids em uma rede de atenção à saúde”. O modelo é composto por três categorias principais e quatro elementos estruturantes: princípios e tecnologias; relacionamento entre profissionais, pessoas, família, equipe, parcerias e suporte social; práticas de saúde; e a melhoria da qualidade de vida. Conclusão: apresenta um modelo teórico interpretativo validado e com potencial de replicabilidade em outras realidades, nos serviços de saúde, para o alcance de bons resultados. Sinaliza o enfermeiro como protagonista da gestão do cuidado às pessoas que vivem com HIV/aids atendidas na Atenção Primária à Saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: construir un modelo teórico interpretativo a partir de los significados que atribuyen los equipos multiprofesionales de salud a las mejores prácticas en materia de salud para gestionar la atención provista a personas que padecen VIH/SIDA. Método: estudio cualitativo e interpretativo desarrollado por medio del marcometodológico de la Teoria Constructivista Fundamentada en los Datos, en un municipio del oeste de Santa Catarina, Brasil. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas en profundidad entre 2020 y 2021, y se los analizó de acuerdo con las siguientes fases: inicial, focalizada, axial y teórica hasta alcanzar la saturación. Los participantes del estudio fueron 45 individuos: 24 profesionales de Atención primaria, 11 de Atención especializada y 10 personas que padecen VIH/SIDA. Resultados: el análisis de los datos dio origen a un modelo teórico interpretativo del fenómeno llamado “Desarrollando mejores prácticas en la gestión de la atención provista a personas que padecen VIH/SIDA en una red de atención de la salud”. El modelo está compuesto por tres categorías principales y cuatro elementos estruturales: Principios y tecnologías; Relaciones entre profesionales, personas, familias, equipos, sociedades y apoyo social; Prácticas de salud; y Mejoras en la calidad de vida. Conclusión: se presenta un modelo teórico interpretativo validado y con posibilidad de ser replicado en otras realidades en diversos servicios de salude, a fin de lograr buenos resultados. Se señala a los enfermeros como los protagonistas de la gestión de la atención provista a personas que padecen VIH/SIDA atendidas en Atención Primaria de la Salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to construct an interpretative theoretical model based on the meanings attributed by multiprofessional health teams regarding best health practices for care management of people living with HIV/AIDS. Method: a qualitative and interpretative study developed through the methodological framework of the Constructivist Grounded Theory, carried out in a municipality in Western Santa Catarina/Brazil. Data were collected through in-depth interviews between 2020 and 2021 and analyzed according to the initial, focused, axial, and theoretical coding phases until saturation was reached. The study involved 45 participants, including 24 primary care professionals, 11 specialized care professionals, and 10 people living with HIV/AIDS. Results: data analysis led to the development of the interpretative theoretical model of the phenomenon “Developing Best Practices in Care Management for People Living with HIV/AIDS in a Health Care Network.” The model is composed of three main categories and four structuring elements: Principles and technologies; Relationships between professionals, individuals, families, teams, partnerships and social support; Health Practices; and Improvements in Quality of Life. Conclusion: it presents a validated interpretative theoretical model with potential for replication in other contexts within health services to achieve positive outcomes. It highlights the nurse as a key figure in the care management of people living with HIV/AIDS in Primary Health Care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar a adesão ao aleitamento materno como determinante para a prevenção de agravos prevalentes no primeiro ano de vida em Palmeira das Missões/Rio Grande do Sul. Método: recorte de um estudo matricial de coorte que acompanhou 350 crianças nascidas em 2022. A coleta de dados foi realizada por meio de relatórios dos prontuários eletrônicos da Atenção Primária à Saúde e respostas a um formulário enviado aos responsáveis pelos lactentes, obtendo-se 148 respostas válidas. O período de coleta de dados foi de dezembro de 2023 a abril de 2024. A análise dos dados, realizada no programa estatístico Software Statistical Package for the Social Sciencesv (SPSS), incluiu caracterização descritiva, comparação de frequências e cálculo de risco relativo. Resultados: Cerca de 50 % das crianças foram amamentadas exclusivamente até os seis meses. Fatores de risco para a descontinuidade do aleitamento materno exclusivo incluíram informações falsas, dificuldades na amamentação e trabalho materno. O aleitamento materno exclusivo foi considerado um fator protetor contra a diarreia e contribuiu para uma maior duração da amamentação. Conclusão: O aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida é um fator protetor contra eventos de diarreia durante o primeiro ano do lactente. Destaca-se a importância do aleitamento materno na redução de agravos na infância e o papel dos profissionais de saúde na educação e desmistificação de informações incorretas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la adherencia a la lactancia materna como determinante para la prevención de enfermedades prevalentes en el primer año de vida en Palmeira das Missões/Rio Grande do Sul. Método: Extracto de un estudio matricial de cohorte que siguió a 350 niños nacidos en 2022. La recolección de datos se realizó a través de informes de registros electrónicos de Atención Primaria de Salud y respuestas a un formulario enviado a los responsables de los infantes, obteniendo 148 respuestas válidas. El período de recolección de datos fue de diciembre de 2023 a abril de 2024. El análisis de los datos, realizado mediante el Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), incluyó caracterización descriptiva, comparación de frecuencias y cálculo de riesgo relativo. Resultados: Alrededor del 50 % de los niños fueron amamantados exclusivamente hasta los seis months. Los factores de riesgo para interrumpir la lactancia materna exclusiva incluían información falsa, dificultades en la lactancia y empleo materno. La lactancia materna exclusiva se consideró un factor protector contra la diarrea y contribuyó a una mayor duración de la lactancia materna. Conclusión: La lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes de vida es un factor protector contra eventos diarreicos durante el primer año del lactante. Se destaca la importancia de la lactancia materna en la reducción de lesiones infantiles y el papel de los profesionales de la salud en la educación y desmitificación de la información incorrecta.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze adherence to breastfeeding as a determinant for the prevention of prevalent diseases in the first year of life in Palmeira das Missões/Rio Grande do Sul. Method: This is an excerpt from a cohort matrix study that followed 350 children born in 2022. Data collection was performed through reports from electronic medical records of Primary Health Care and responses to a form sent to those responsible for infants, obtaining 148 valid responses. The data collection period was from December 2023 to April 2024. Data analysis, performed in the statistical program Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), included descriptive characterization, frequency comparison and calculation of relative risk. Results: Approximately 50 % of children were exclusively breastfed until 6 months of age. Risk factors for discontinuation of exclusive breastfeeding included false information, difficulties in breastfeeding and maternal employment. Exclusive breastfeeding was considered a protective factor against diarrhea and contributed to a longer duration of breastfeeding. Conclusion: Exclusive breastfeeding until the sixth month of life is a protective factor against diarrhea events during infants’ first year. The importance of breastfeeding in reducing childhood diseases and the role of healthcare professionals in education and demystification of incorrect information are highlighted.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: apresentar as etapas de desenvolvimento e avaliar a usabilidade de um aplicativo para auxiliar os enfermeiros no registro do processo de enfermagem para a população oncológica pediátrica em cuidados paliativos. Método: pesquisa metodológica baseada em Design Centrado no Usuário realizada em Niterói, Rio de Janeiro, Brasil, em três etapas: definição do conteúdo, desenvolvimento do aplicativo e avaliação da usabilidade. O desenvolvimento do aplicativo ocorreu entre 2020 e 2023 e a avaliação da usabilidade entre março e May de 2023 por 39 participantes enfermeiros especialistas em cuidados paliativos e profissionais de tecnologia da informação. As ferramentas utilizadas para avaliação da usabilidade foram: MATCH-MED e System Usability Scale. Foram apresentados de forma descritiva. Resultados: O estudo gerou quatro produtos, uma marca, dois slogans e o próprio aplicativo em sistema Android. A segurança dos dados, arquitetura e aplicação em Javascript. Quanto a avaliação da usabilidade, foi considerada alta ou muito alta por 100 % dos profissionais de tecnologia da informação que avaliaram as heurísticas na segunda rodada e excelente pela média de 84,4 pontos na avaliação dos enfermeiros considerando a prática, evidenciando a aceitação da ferramenta. Conclusão: O estudo desenvolveu e avaliou o aplicativo PaliEnf que objetiva contribuir para a prática dos enfermeiros no auxílio a execução e registro dos cuidados diários as crianças com diagnóstico de câncer em cuidados paliativos. Estudos clínicos que buscam avaliar a eficácia e o impacto na qualidade da assistência e no registro de enfermagem estão em andamento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: presentar las etapas de desarrollo y evaluar la usabilidad de una aplicación para ayudar a las enfermeras a registrar el proceso de enfermería para la población oncológica pediátrica en cuidados paliativos. Método: investigación metodológica basada en el Diseño Centrado en el Usuario realizada en Niterói, Rio de Janeiro, Brazil, en tres etapas: definición de contenido, desarrollo de la aplicación y evaluación de usabilidad. La aplicación fue desarrollada entre 2020 y 2023 y su usabilidad fue evaluada entre marzo y mayo de 2023 por 39 participantes, enfermeras especializadas en cuidados paliativos y profesionales de tecnologías de la información. Las herramientas utilizadas para evaluar la usabilidad fueron MATCH-MED y System Usability Scale. Fueron presentados de manera descriptiva. Resultados: el estudio generó cuatro productos, una marca, dos eslóganes y la propia aplicación Android. Seguridad de datos, arquitectura y aplicación en Javascript. En cuanto a la evaluación de usabilidad, fue considerada alta o muy alta por el 100 % de los profesionales de tecnología de la información que evaluaron las heurísticas en la segunda ronda y excelente por el promedio de 84,4 puntos en la evaluación de los enfermeros considerando la práctica, evidenciando la aceptación de la herramienta. Conclusión: el estudio desarrolló y evaluó la aplicación PaliEnf, que tiene como objetivo contribuir a la práctica de los enfermeros en la asistencia en la ejecución y registro del cuidado diario a niños diagnosticados con cáncer en cuidados paliativos. Se están realizando estudios clínicos que buscan evaluar la efectividad y el impacto en la calidad de la atención y los registros de enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to present the development stages and assess the usability of an application to assist nurses in recording the nursing process for the pediatric oncology population in palliative care. Method: this is methodological research based on User-Centered Design carried out in Niterói, Rio de Janeiro, Brazil, in three stages: content definition; application development; and usability assessment. The application was developed between 2020 and 2023, and usability assessment was carried out between March and May 2023 by 39 participants, nurses specializing in palliative care and information technology professionals. The tools used to assess usability were MATCH-MED and System Usability Scale. They were presented descriptively. Results: the study generated four products, one brand, two slogans and the application itself on the Android system, with data security, architecture and application in Javascript. Regarding usability assessment, it was considered high or very high by 100 % of the information technology professionals who assessed the heuristics in the second round and excellent by the mean of 84.4 points in nurses’ assessment considering practice, evidencing the tool acceptance. Conclusion: the study developed and assessed the PaliEnf application, which aims to contribute to nurses’ practice in assisting in the execution and recording of daily care for children diagnosed with cancer in palliative care. Clinical studies that seek to assess the effectiveness and impact on quality of care and nursing records are underway.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: propor um modelo lógico da transição do cuidado de pessoas com acidente vascular cerebral pós-alta hospitalar, fundamentado na integralidade do cuidado. Método: estudo de caso único com unidades de análise integradas, de abordagem qualitativa e amparado na integralidade e transição do cuidado. A coleta de dados foi efetuada entre setembro de 2021 a fevereiro de 2022, em um município do norte catarinense, na Rede de Atenção à Saúde, Unidade de Acidente Vascular Cerebral, Unidades de Atenção Primária e domicílios. As evidências originaram das entrevistas, análise documental e observação não participante. A organização e codificação dos dados foi realizada com auxílio do software ATLAS.ti®. A técnica analítica ocorreu com a construção do modelo lógico, que consiste em combinar eventos empiricamente observados e teóricos. Resultados: delimitaram-se cinco fases para a transição adequada do cuidado: Linha de Cuidado à pessoa com Acidente Vascular Cerebral estruturada e equipes capacitadas; ações intra-hospitalares para o preparo da alta e envolvimento do cuidador; articulação entre os serviços; atuação da Atenção Primária para continuidade do cuidado; e, envolvimento dos serviços de apoio. Conclusão: embora o estudo tenha como foco a transição do cuidado entre o ambiente hospitalar e a atenção primária, a continuidade adequada do cuidado depende de uma multiplicidade de atores e ações coordenadas. A consideração aos elementos que facilitam essas transições é essencial para a construção de linhas de cuidado eficazes. A identificação e delimitação das principais ações em cada etapa do itinerário de cuidado orientam as equipes no aprimoramento de suas práticas e na garantia de que este seja integral e eficiente.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: proponer un modelo lógico del cuidado transicional provisto a personas víctimas de accidentes cerebrovasculares después del alta hospitalaria, fundamentado en la integralidad de la asistencia. Método: estudio de caso único con unidades de análisis integradas y enfoque cualitativo, sustentado en la integralidad y el cuidado transicional. Los datos se recolectaron entre septiembre de 2021 y febrero de 2022 en un municipio del norte de Santa Catarina en la Red de Atención de la Salud, en una unidad especializada en Accidente Cerebrovascular, en unidades de Atención Primaria y en los domicilios de los participantes. La evidencia se obtuvo de entrevistas, análisis documental y observación no participante. Los datos se organizaron y codificaron con la ayuda del programa de software ATLAS.ti®. La técnica analítica se implementó mediante la elaboración del modelo lógico, que consiste en combinar eventos empíricamente, tanto observados como teóricos. Resultados: se delimitaron cinco fases para un cuidado transicional adecuado: Línea de cuidado a personas víctimas de accidentes cerebrovasculares estructurada y equipos debidamente capacitados; Acciones intra-hospitalarias para preparar el alta e integrar a los cuidadores; Articulación entre los servicios; Actuación del área de Atención Primaria para la continuidad de la atención; y Participación de los servicios de apoyo. Conclusión: aunque el estudio se haya enfocado en el cuidado transicional entre el ambiente hospitalario y la Atención Primaria, una adecuada continuidad de la asistencia depende de múltiples actores y acciones coordinadas. Es esencial considerar los elementos que facilitan estas transiciones para diseñar líneas de cuidado eficaces. Identificar y delimitar las principales medidas a tomar en cada etapa del proceso de asistencia sirve como guía para que los equipos mejoren sus prácticas y garantizar que sean integrales y eficientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to propose a logical model for the transition of care for people with stroke post-hospital discharge, grounded in comprehensive care. Method: a single case study with integrated analysis units, employing a qualitative approach and supported by the principles of comprehensiveness and care transition. Data collection took place from September 2021 to February 2022, in a municipality in northern Santa Catarina, within the Health Care Network, Stroke Care Unit, Primary Care Units, and households. Evidence was derived from interviews, document analysis, and non-participant observation. Data organization and coding were performed using the ATLAS.ti® software. The analytical technique involved constructing a logical model, which combines empirically observed and theoretical events. Results: five phases were delineated for the appropriate transition of care: a structured Stroke Care Pathway with trained teams; intra-hospital actions to prepare for discharge and involve caregivers; coordination between services; primary care engagement to ensure continuity of care; and the involvement of support services. Conclusion: although the study focuses on the transition of care between the hospital setting and primary care, the adequate continuity of care depends on a multitude of actors and coordinated actions. Considering the elements that facilitate these transitions is essential for building effective care pathways. Identifying and defining the key actions at each stage of the care journey guide teams in refining their practices and ensuring that care is comprehensive and efficient.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a contribuição de intervenção educativa na literacia em saúde e no conhecimento da doença coronariana em adultos no pós-operatório tardio de cirurgia cardíaca; compreender os fatores que afetam a mudança de comportamento baseado num modelo teórico. Método: estudo de métodos mistos com intervenção educativa baseada no modelo de crenças em saúde, realizado com 25 pessoas submetidas à cirurgia cardíaca residentes do Oeste-Paranaense, Brasil. Os dados foram coletados de junho de 2021 a outubro de 2022. Na etapa quantitativa, utilizou-se um questionário sociodemográfico-clínico e os instrumentos Coronary Artery Disease Education Questionnaire Short-Version e Eight-item Health Literacy Assessment Tool, analisados mediante estatística descritiva e inferencial. Na qualitativa, realizou-se entrevista semiestruturada, investigada por análise de conteúdo. Para a integração dos dados, optou-se por abordagem de exibição conjunta baseada no modelo de crenças. Resultados: a intervenção possibilitou aumento da literacia em saúde (p=0,035) e conhecimento sobre a doença (p= 0,007). A análise qualitativa gerou as categorias: antes da intervenção: “Susceptibilidade”, “Severidade” e “Gravidade percebida”; após a intervenção: “Benefícios percebidos” e “Barreiras encontradas na reabilitação”. A integração dos dados permitiu identificar percepções antes e após a intervenção, fatores modificadores, benefícios e barreiras encontradas. Conclusão: Houve aumento do conhecimento sobre a doença e da literacia em saúde mediante desenvolvimento das habilidades para autogestão. O uso de ferramentas para avaliar o conhecimento da doença e literacia em saúde propiciou o planejamento de ações educativas para suprir lacunas existentes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la contribución de la intervención educativa a la alfabetización en salud y al conocimiento de la enfermedad coronaria en adultos en el postoperatorio tardío de cirugía cardíaca; Comprender los factores que afectan el cambio de comportamiento basándose en un modelo teórico. Método: estudio de métodos mixtos con intervención educativa basada en el modelo de creencias de salud, realizado con 25 personas sometidas a cirugía cardíaca residentes en el Oeste de Paraná, Brasil. Los datos fueron recolectados de junio de 2021 a octubre de 2022. En la etapa cuantitativa se utilizó un cuestionario sociodemográfico-clínico y los instrumentos Coronary Artery Disease Education Questionnaire Short-Version y Eight-item Health Literacy Assessment Tool, analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. En el aspecto cualitativo se realizó una entrevista semiestructurada, investigada mediante análisis de contenido. Para la integración de datos, se eligió un enfoque de visualización conjunta basado en el modelo de creencias. Resultados: la intervención permitió un aumento de la alfabetización en salud (p=0,035) y del conocimiento sobre la enfermedad (p=0,007). El análisis cualitativo generó las categorías: antes de la intervención: “Susceptibilidad”, “Severidad” y “Severidad percibida”; Después de la intervención: “Beneficios percibidos” y “Barreras encontradas en la rehabilitación”. La integración de datos nos permitió identificar percepciones antes y después de la intervención, factores modificadores, beneficios y barreras encontradas. Conclusión: hubo un aumento del conocimiento sobre la enfermedad y la alfabetización en salud a través del desarrollo de habilidades de autogestión. El uso de herramientas para evaluar el conocimiento de la enfermedad y la alfabetización en salud permitió planificar acciones educativas para llenar las brechas existentes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the contribution of educational intervention to health literacy and knowledge of coronary artery disease in adults in the late postoperative period of cardiac surgery; and to understand the factors which affect behavior change based on a theoretical model. Methods: this is a mixed-methods study with educational intervention based on the health belief model, conducted with 25 people undergoing cardiac surgery living in Western Paraná, Brazil. Data were collected from June 2021 to October 2022. A sociodemographic-clinical questionnaire and the Coronary Artery Disease Education Questionnaire Short-Version and Eight-item Health Literacy Assessment Tool instruments were used in the quantitative stage, analyzed using descriptive and inferential statistics. Then, a semi-structured interview was conducted in the qualitative stage, investigated by content analysis. A joint display approach based on the belief model was chosen for data integration. Results: the intervention enabled an increase in health literacy (p=0.035) and knowledge about the disease (p=0.007). The qualitative analysis generated the following categories: before the intervention: “Susceptibility”, “Severity” and “Perceived severity”; after the intervention: “Perceived benefits” and “Barriers encountered in rehabilitation”. Data integration enabled identifying perceptions before and after the intervention, modifying factors, benefits and barriers encountered. Conclusion: there was an increase in knowledge about the disease and health literacy through developing self-management skills. The use of tools to assess knowledge about the disease and health literacy enabled planning educational actions to fill existing gaps.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo e aparência de um vídeo sobre a Ferramenta PICCTIP para mensuração do PICC em neonatos. Método: Estudo metodológico para validação de vídeo sobre a Ferramenta PICCTIP. A validação ocorreu a partir da avaliação do vídeo por 78 juízes (enfermeiros, pedagogos e designers), no período de julho a agosto de 2023. Para a análise dos dados foi utilizado o índice de Validação de Conteúdo e a consistência interna foi mensurada pelo Alpha de Cronbach, tendo como ponto de corte valor igual ou superior a 0,80 e 0,75, respectivamente. Resultados: O vídeo teve seu conteúdo validado com índice global de 0,98 na categoria dos enfermeiros, 0,99 na categoria pedagogos e 0,90 na categoria designers. A aparência também foi validada com índices de 0,97 nas categorias dos enfermeiros e pedagogos e 0,95 na categoria designers. Quanto a aparência geral, o alfa de Cronbach obtido na categoria dos enfermeiros foi 0,98, na categoria pedagogos de 0,99 e designers de 0,96. Conclusão: O vídeo sobre a Ferramenta PICCTIP é válido quanto ao conteúdo e aparência, além de possuir uma boa consistência interna. Pode ser utilizado como uma ferramenta para translação do conhecimento, para médicos e enfermeiros habilitados que realizam a inserção de PICC em neonatos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido y apariencia de un video sobre la Herramienta PICCTIP para la medición de PICC en lactantes. Método: Estudio metodológico para validar un vídeo sobre la Herramienta PICCTIP. La validación ocurrió con base en la evaluación del video por 78 jueces (enfermeros, pedagogos y diseñadores) en el período de julio a agosto de 2023. Para el análisis de los datos, se utilizó el índice de Validación de Contenido, y la consistencia interna se midió por el alfa de Cronbach, con un valor de punto de corte igual o mayor a 0.80 y 0,75, respectivamente. Resultados: El vídeo tuvo su contenido validado con un índice global de 0.98 en la categoría de enfermeras, 0.99 en la categoría de pedagogos y 0.90 en la categoría de diseñadores. La apariencia también fue validada con índices de 0.97 en las categorías de enfermeras y pedagogas y 0.95 en la categoría de diseñadores. Respecto a la apariencia general, el alfa de Cronbach obtenido en la categoría de enfermeras fue de 0.98, en la categoría de pedagogos fue de 0.99 y en la categoría de diseñadores fue de 0.96. Conclusión: El vídeo sobre la Herramienta PICCTIP es válido en cuanto a contenido y apariencia, además de tener una buena consistencia interna. Se puede utilizar como una herramienta de traducción de conocimientos para médicos y enfermeras calificados que realizan la inserción de catéteres PICC en bebés.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To validate the content and appearance of a video about PICCTIP Tool for measuring PICC in infants. Method: A methodological study to validate a video about PICCTIP Tool. Validity occurred based on video assessment by 78 judges (nurses, educators and designers) from July to August 2023. The Content Validity index was used to analyze the data, and internal consistency was measured by Cronbach’s alpha, with a cut-off point of 0.80 or greater and 0.75, respectively. Results: The video content was validated with an overall index of 0.98 in the nurses category, 0.99 in the pedagogues category and 0.90 in the designers category. Appearance was also validated with indexes of 0.97 in the nurses and pedagogues categories and 0.95 in the designers category. Regarding overall appearance, Cronbach’s alpha obtained in the nurses category was 0.98, in the pedagogues category it was 0.99 and in the designers category it was 0.96. Conclusion: The video about PICCTIP Tool is valid in terms of content and appearance, and has good internal consistency. It can be used as a knowledge translation tool for qualified physicians and nurses who perform PICC insertion in infants.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Compreender os fatores que influenciam a liderança do cuidado por enfermeiros gestores à luz da teoria de Frederick Herzberg. Método: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado em Luanda, capital de Angola, junto a três hospitais de referência nacional. Os participantes foram enfermeiros detentores de cargos de direção e chefia, como diretor de enfermagem, enfermeiros-chefes de serviço e supervisores. Os dados foram produzidos por meio de entrevista, realizadas de novembro a dezembro de 2023, utilizando roteiro de entrevista semiestruturada. Para o processamento dos dados, utilizou-se o software IRaMuTeQ, com a Classificação Hierárquica Descendente, seguida de análise discursiva com suporte da teoria de Herzberg. Resultados: Participaram da pesquisa 43 enfermeiros. Os discursos foram divididos pelo IRaMuTeQ em 361 segmentos (83,5 %), organizados em seis classes: Classe 1, Reconhecimento e respeito entre colegas e lideranças; Classe 6, Aspirações profissionais na carreira da enfermagem; Classe 2, Organização e supervisão das práticas de enfermagem; Classe 3, Desafios e obstáculos enfrentados na prática da enfermagem; Classe 4, Fatores relacionados à motivação e realização profissional; e Classe 5, Fatores relacionados às necessidades básicas e ao bem-estar. Conclusão: Os resultados deste estudo destacam que fatores motivacionais, como reconhecimento e oportunidades de crescimento profissional, são essenciais para a satisfação no trabalho entre enfermeiros gestores. Esses fatores são cruciais para promover um ambiente de trabalho positivo e engajador. No entanto, fatores higiênicos, como condições de trabalho precárias e recursos inadequados, foram identificados como causas predominantes de insatisfação.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Comprender los factores que influyen en el liderazgo del cuidado por parte de las enfermeras gestoras a la luz de la teoría de Frederick Herzberg. Método: Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, realizado en Luanda, capital de Angola, en colaboración con tres hospitales de referencia nacional. Los participantes fueron enfermeras que ocupaban puestos de gestión y liderazgo, como director de enfermería, enfermeras jefas de servicio y supervisoras. Los datos fueron producidos a través de entrevistas, realizadas de noviembre a diciembre de 2023, utilizando un guión de entrevista semiestructurado. Para el procesamiento de los datos se utilizó el software IRaMuTeQ, con Clasificación Jerárquica Descendente, seguido de un análisis discursivo apoyado en la teoría de Herzberg. Resultados: Participaron en la investigación 43 enfermeras. Los discursos fueron divididos por IRaMuTeQ en 361 segmentos (83,5 %), organizados en seis clases: Clase 1, Reconocimiento y respeto entre colegas y líderes; Clase 6, Aspiraciones profesionales en la carrera de enfermería; Clase 2, Organización y supervisión de las prácticas de enfermería; Clase 3, Desafíos y obstáculos enfrentados en la práctica de enfermería; Clase 4, Factores relacionados con la motivación y el logro profesional; y Clase 5, Factores relacionados con las necesidades básicas y el bienestar. Conclusión: Los resultados de este estudio destacan que los factores motivacionales, como el reconocimiento y las oportunidades de crecimiento profesional, son esenciales para la satisfacción laboral de los gerentes de enfermería. Estos factores son cruciales para fomentar un ambiente de trabajo positivo y atractivo. Sin embargo, se identificaron factores de higiene como malas condiciones de trabajo y recursos inadecuados como causas predominantes de insatisfacción.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the factors which influence care leadership by nurse managers in light of Frederick Herzberg’s theory. Method: this is a qualitative, exploratory-descriptive study conducted in Luanda, the capital city of Angola, with three national reference hospitals. The participants were nurses holding management and leadership positions, such as nursing director, service head nurses and supervisors. The data were produced through interviews conducted from November to December 2023, using a semi-structured interview script. The IRaMuTeQ software was used for data processing with Descending Hierarchical Classification, followed by discursive analysis supported by Herzberg’s theory. Results: a total of 43 nurses participated in the study. The speeches were divided by IRaMuTeQ into 361 segments (83.5 %), organized into six classes: Class 1, Recognition and respect among colleagues and leaders; Class 6, Career aspirations in nursing; Class 2, Organization and supervision of nursing practices; Class 3, Challenges and obstacles faced in nursing practice; Class 4, Factors related to motivation and professional achievement; and Class 5, Factors related to basic needs and well-being. Conclusion: the results of this study highlight that motivational factors, such as recognition and opportunities for professional growth, are essential for job satisfaction among nurse managers. These factors are crucial to fostering a positive and engaging work environment. However, hygiene factors, such as poor working conditions and inadequate resources, were identified as predominant causes of dissatisfaction.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: O estudo teve como objetivo criar e avaliar a aceitabilidade de um logotipo que represente o Programa de Promoção da Saúde Mental Positiva para familiares cuidadores. Método: Foi conduzido um estudo descrito e exploratório, recorrendo à revisão da literatura para a conceptualização teórica do logotipo e a um designer para a respetiva representação gráfica. Posteriormente, procedeu-se à avaliação da aceitabilidade do logotipo por um grupo de peritos (focus group). Participaram no estudo 8 peritos com expertise em saúde mental e/ou no cuidado informal. Entre dezembro de 2023 e março de 2024 foi realizada uma sessão de focus group. A análise e tratamento dos dados foi efetuada com base na análise temática. O estudo respeitou o Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ). Resultados/Conclusão: Os peritos consideram necessário aprimorar a representação gráfica do logotipo para que este espelhe o processo de transição vivenciado pelos familiares cuidadores e traduza a promoção da saúde mental positiva. Diferentes estratégias de melhorias foram identificadas, as quais devem ser integradas na investigação principal tendo em vista melhorar o sistema de gamificação e, deste modo, aumentar a aceitabilidade e a adesão dos familiares cuidadores.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: El estudio tuvo como objetivo crear y evaluar la aceptabilidad de un logotipo que represente el Programa de Promoción de la Salud Mental Positiva para cuidadores familiares. Método: Se realizó un estudio descriptivo y exploratorio, utilizando una revisión bibliográfica para la conceptualización teórica del logotipo y un designer para su representación gráfica. Posteriormente, un grupo de expertos (focus group) evaluó la aceptabilidad del logotipo. Participaron en el estudio ocho expertos con experiencia en salud mental y/o atención informal. Se realizó una sesión de focus group entre diciembre de 2023 y marzo de 2024. El análisis y procesamiento de los datos se basó en un análisis temático. El estudio cumplió con los Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ). Resultados/Conclusión: Los expertos consideran necesario mejorar la representación gráfica del logotipo para que refleje el proceso de transición que experimentan los cuidadores familiares y plasme la promoción de la salud mental positiva. Se identificaron diferentes estrategias de mejora que deberían integrarse en la investigación principal para mejorar el sistema de gamificación y, por lo tanto, aumentar la aceptabilidad y la adherencia de los cuidadores familiares.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: This study aimed to create and evaluate the acceptability of a logo which represents the Positive Mental Health Promotion Program for family caregivers. Method: A descriptive and exploratory study was conducted using a literature review for theoretically conceptualizing a logo and a designer for its graphic representation. The logo’s acceptability was subsequently evaluated by a group of experts (focus group). Eight experts with expertise in mental health and/or informal care participated in the study. A focus group session was held between December 2023 and March 2024. Data analysis and processing was performed based on thematic analysis. The study complied with the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ). Results/Conclusion: The experts considered it necessary to improve the graphic representation of the logo so that it reflects the transition process experienced by family caregivers and translates promotion of positive mental health. Different improvement strategies were identified, which should be integrated into the main research with a view to improving the gamification system, and thereby increase the acceptability and adherence of family caregivers.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados às readmissões de pacientes com transtornos mentais e uso de substâncias. Método: Estudo quantitativo, transversal e analítico. Os participantes são um hospital geral, um hospital universitário e uma Unidade de Pronto Atendimento da região metropolitana de Porto Alegre/RS, Brasil. Utilizou-se o instrumento interRAI Emergency Screener for Psychiatry. Foram realizadas análises descritivas e regressão logística para comparar as amostras e identificar fatores associados ao risco de múltiplas readmissões (quatro ou mais). Resultados: A amostra total foi composta por 324 pacientes (idade média: 41,79 ±14,27 anos, 61,04 % do sexo masculino), com quatro diagnósticos principais: transtornos do humor (29,14 %), transtornos relacionados ao uso de substâncias (27,70 %), esquizofrenia (23,74 %) e transtornos de ansiedade (19,42 %). A maioria dos indivíduos possuía internações prévias, especialmente no hospital universitário (81,82 %, p=0,006), mas não houve diferença significativa para múltiplas internações anteriores (4 ou mais), que variaram entre 34 % e 40 % nos locais de coleta de dados. O diagnóstico de transtornos relacionados ao uso de substâncias foi o fator com maior associação com múltiplas readmissões (OR=2,75; p=0,039), seguido por problemas comportamentais (OR=2,62; p=0,001) e mania (OR=2,28; p=0,012). O item sobre pensamentos intrusivos ou traumas prévios apresentou um odds ratio de 2,08 (p=0,016). A presença de suporte familiar e redes de apoio comunitário teve um efeito protetor, possivelmente prevenindo readmissões (OR=0,49; p=0,038). Conclusão: Considerando que o principal fator de risco para as readmissões são transtornos relacionados ao uso de substâncias, há urgência de investimentos nos Centros de Atenção Psicossocial para usuários de álcool e outras drogas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados a las readmisiones de pacientes con trastornos mentales y uso de sustancias. Método: Estudio cuantitativo, transversal y analítico. Los participantes proceden de un hospital general, un hospital universitario y una Unidad de Atención de Urgencias de la región metropolitana de Porto Alegre, RS, Brasil. El instrumento utilizado fue el interRAI Emergency Screener for Psychiatry. Se realizaron análisis descriptivos y regresión logística para comparar las muestras e identificar los factores asociados al riesgo de múltiples readmisiones (cuatro o más). Resultados: La muestra total estuvo compuesta por 324 pacientes (edad media: 41,79 ±14,27 años, 61,04 % hombres), con cuatro diagnósticos principales: trastornos del estado de ánimo (29,14 %), trastornos por uso de sustancias (27,70 %), esquizofrenia (23,74 %) y trastornos de ansiedad (19,42 %). La mayoría de los individuos tenía hospitalizaciones previas, especialmente en el hospital universitario (81,82 %, p=0,006), pero no se encontró una diferencia significativa en cuanto a múltiples hospitalizaciones previas (cuatro o más), que oscilaron entre el 34 % y el 40 % en los distintos lugares de recolección de datos. El diagnóstico de trastornos relacionados con sustancias fue el factor con mayor asociación con múltiples readmisiones (OR=2,75; p=0,039), seguido por problemas de comportamiento (OR=2,62; p=0,001) y manía (OR=2,28; p=0,012). El ítem sobre pensamientos intrusivos o traumas previos presentó un odds ratio de 2,08 (p=0,016). La presencia de apoyo familiar y redes de apoyo comunitario tuvo un efecto protector, posiblemente previniendo readmisiones (OR=0,49; p=0,038). Conclusión: Considerando que el principal factor de riesgo para las readmisiones son los trastornos relacionados con sustancias, existe una necesidad urgente de invertir en los Centros de Atención Psicosocial para usuarios de alcohol y otras drogas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with the readmissions of patients with mental and substance use disorders. Method: This is a quantitative, cross-sectional, and analytical study. Participants were enrolled from one general hospital, one university hospital and an Emergency Care Unit in the metropolitan area of Porto Alegre, RS, Brazil. The instrument used was the interRAI Emergency Screener for Psychiatry (interRAI ESP). Descriptive analysis and logistic regression were performed to compare the samples and identify factors associated with the risk of multiple readmissions (four or more). Results: The total sample consisted of 324 patients (average age: 41.79 ± 14.27 years, 61.04 % male), with four main diagnoses: mood disorders (29.14 %), substance use disorders (27.70 %), schizophrenia (23.74 %), and anxiety disorders (19.42 %). Most individuals had previous admissions, primarily at university hospital (81.82 %, p = 0.006), but no significant difference was found regarding multiple previous admissions (four or more), which ranged from 34 % to 40 % across data collection sites. A diagnosis of substance-related disorders was the factor most strongly associated with multiple readmissions (OR = 2.75; p = 0.039), followed by behavioral problems (OR = 2.62; p = 0.001) and mania (OR = 2.28; p = 0.012). The item on intrusive thoughts or previous trauma showed an odds ratio of 2.08 (p = 0.016). The presence of family support and community support networks had a protective effect, possibly preventing readmissions (OR = 0.49; p = 0.038). Conclusion: Considering that the main risk factor for readmissions is substance use disorders, there is an urgent need for investments in the Psychosocial Care Centers for alcohol and other drug users.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender os sentidos que as mulheres que vivenciaram uma gestação de alto risco atribuem aos determinantes sociais de saúde. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa realizada em um hospital universitário, referência para pré-natal de alto risco, parto e nascimento de uma região do Sudeste do Brasil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 27 puérperas entre abril de 2023 a fevereiro de 2024, analisadas sob a perspectiva da análise de discurso de linha francesa de Michel Pêcheux. Resultados: os resultados foram organizados em dois blocos discursivos: a influência do papel do gênero feminino nos determinantes sociais da saúde; e, as características comportamentais durante a vivência de uma gestação de alto risco e a adesão ao tratamento determinada pela subjetivação sócio-histórica. Conclusão: as formações discursivas demonstraram como a posição-sujeito está enraizada na ideologia que se sustenta pelo lugar em que a mulher historicamente ocupa na sociedade, à medida em que descreve como a vulnerabilidade socioeconômica, a exposição a fatores estressantes, a capacidade limitada do sistema de saúde e as suas políticas públicas interferem nos comportamentos e nos estilos de vida de gestantes classificadas como de alto risco gestacional.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados que las mujeres que han experimentado un embarazo de alto riesgo atribuyen a los determinantes sociales de la salud. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo realizado en un hospital universitario, centro de referencia para atención prenatal, parto y nacimiento de alto riesgo en una región del sureste de Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 27 mujeres en posparto entre abril de 2023 y febrero de 2024, y se analizaron mediante el método de análisis del discurso francés de Michel Pêcheux. Resultados: Los resultados se organizaron en dos bloques discursivos: La influencia del rol de género femenino en los determinantes sociales de la salud; y Características comportamentales durante la vivencia de un embarazo de alto riesgo: la adherencia al tratamiento determinada por la subjetivación sociohistórica. Conclusión: Las formaciones discursivas evidenciaron cómo la posición del sujeto se encuentra arraigada en la ideología que se sustenta en el lugar que históricamente ocupan las mujeres en la sociedad al describir cómo la vulnerabilidad socioeconómica, la exposición a estresores, la limitada capacidad del sistema de salud y sus políticas públicas interfieren en los comportamientos y estilos de vida de las mujeres embarazadas clasificadas como de alto riesgo gestacional.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To understand the meanings that women who have experienced a high-risk pregnancy attribute to the social determinants of health. Method: This descriptive and qualitative study was conducted at a university hospital, a referral center for high-risk prenatal care, labor, and childbirth in a region of southeastern Brazil. Semi-structured interviews were conducted with 27 postpartum women between April 2023 and February 2024, and analyzed using Michel Pêcheux’s French discourse analysis approach. Results: The results were organized into two discursive chunks: The influence of the female role on the social determinants of health; and Behavioral characteristics during the experience of a high-risk pregnancy: adherence to treatment determined by socio-historical subjectivization. Conclusion: The discursive formations demonstrated how the subject position is rooted in the ideology that is sustained by the place that women historically occupy in society, as it describes how socioeconomic vulnerability, exposure to stressors, the limited capacity of the health system and its public policies interfere with the behaviors and lifestyles of pregnant women classified as high-risk pregnancies.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar as evidências de validade da versão brasileira do Health Literacy Questionnaire para aplicação em pessoas com transtornos mentais. Método: estudo psicométrico, transversal, com pessoas em acompanhamento em Centro de Atenção Psicossocial. Coleta de dados ocorreu entre abril e outubro de 2023. Foram aplicados Questionário Sociodemográfico e de Condições de Saúde, Health Literacy Questionnaire, Health Literacy Scale-14 e Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study. A confiabilidade foi avaliada por Ômega de McDonalds e Alfa de Cronbach, enquanto o modelo foi testado pelo Qui-Quadrado ajustado e análise fatorial confirmatória. Resultados: participaram 444 pessoas. O Health Literacy Questionnaire apresentou boa consistência interna, Ômega das partes 1 e 2, respectivamente, 0,898 e 0,797, e do alfa 0,893 e 0,788, mantendo o modelo de 44 questões. Validades convergente, divergente e discriminante entre escalas foram evidenciadas. Conclusão: o Health Literacy Questionnaire demonstrou evidências válidas e confiáveis para avaliar o letramento em saúde em pessoas com transtornos mentais. O modelo com nove escalas mostrou-se estatisticamente ajustado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la evidencia de validez de la versión brasileña del Health Literacy Questionnaire para su aplicación a personas con trastornos mentales. Método: estudio psicométrico, transversal, con personas en seguimiento en un Centro de Atención Psicosocial. La recolección de datos se realizó entre abril y octubre de 2023. Se aplicaron el Cuestionario de Condiciones Sociodemográficas y de Salud, el health literacy questionnaire, health literacy scale -14 y la medical outcomes study social support scale. La confiabilidad fue evaluada mediante Omega de McDonalds y Alfa de Cronbach, mientras que el modelo fue probado mediante chi-cuadrado ajustado y análisis factorial confirmatorio. Resultados: participaron 444 personas. El health literacy questionnaire mostró buena consistencia interna, con omega de las partes 1 y 2, respectivamente, de 0,898 y 0,797, y alfa de 0,893 y 0,788, manteniéndose el modelo de 44 preguntas. Se evidenció validez convergente, divergente y discriminante entre escalas. Conclusión: el health literacy questionnaire demostró evidencia válida y confiable para evaluar la alfabetización sanitaria en personas con trastornos mentales. El modelo con nueve escalas resultó ser estadísticamente ajustado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze evidence of validity of the Brazilian version of the Health Literacy Questionnaire for use with people with mental disorders. Method: a cross-sectional psychometric study with individuals undergoing treatment at a Psychosocial Care Center. Data collection took place between April and October 2023. The Sociodemographic and Health Conditions Questionnaire, Health Literacy Questionnaire, Health Literacy Scale-14, and Medical Outcomes Study Social Support Scale were applied. Reliability was assessed using McDonald’s omega and Cronbach’s alpha while the model was tested by adjusted chi-square and confirmatory factor analysis. Results: a total of 444 people participated. The Health Literacy Questionnaire showed good internal consistency, with omega of parts 1 and 2, respectively, of 0.898 and 0.797, and alpha of 0.893 and 0.788, maintaining the 44-question model. Convergent, divergent and discriminant validity between scales were evidenced. Conclusion: the Health Literacy Questionnaire demonstrated valid and reliable evidence for assessing health literacy in people with mental disorders. The nine-scale model was statistically adjusted.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar um vídeo educativo sobre cuidados paliativos pediátricos para profissionais de saúde. Método: estudo metodológico, descritivo e com abordagem quantitativa, desenvolvido em quatro etapas: 1. Pré-produção; 2. Validação do conteúdo do roteiro e do storyboard; 3. Produção do vídeo e validação por um comitê de juízes; 4. Validação aparente/semântica do vídeo com público-alvo. Foram utilizados estatística descritiva, frequência, percentagem e média para caracterização dos participantes e cálculo do Índice de Validade de Conteúdo, Coeficiente de Validade de Conteúdo e Índice de Concordância Semântica para análise das respostas. O programa VideoScribe ® foi utilizado para produção do vídeo. Resultados: na primeira etapa foram selecionados 78 artigos de relevância para o estudo. Participaram da segunda e terceira etapas cinco profissionais, e da quarta e última etapa, 23 profissionais da saúde. Durante a validação do roteiro, a maioria das solicitações de alterações foram relacionadas ao tempo do vídeo. Da validação com o comitê de juízes, obteve-se um Coeficiente de Validade de Conteúdo igual a 0,90, e um Índice de Concordância Semântica de 0,96 a partir da análise do público-alvo, indicando uma concordância quase perfeita. A duração final do vídeo foi de 12 minutos e 55 segundos. Conclusão: esse estudo cumpriu a proposta de validar um vídeo educativo sobre cuidados paliativos pediátricos para profissionais da saúde. Os coeficientes alcançados mostram que o vídeo é válido, podendo contribuir na disseminação de conteúdo científico, sendo de fácil acesso, com ilustrações atrativas para os profissionais que atuam nas equipes de serviços de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar un video educativo sobre cuidados paliativos pediátricos para profesionales de la salud. Método: estudio metodológico, descriptivo con abordaje cuantitativo, desarrollado en cuatro etapas: 1. Pre-producción; 2. Validación del contenido del guión y del storyboard; 3. Producción del video y validación por un comité de jueces; 4. Validación aparente/semántica del video con público-objetivo. Fueron utilizadas: estadística descriptiva, frecuencia, porcentaje y media para caracterización de los participantes y cálculo del Índice de Validez de Contenido, Coeficiente de Validez de Contenido e Índice de Concordancia Semántica para análisis de las respuestas. El programa VideoScribe ® fue utilizado para la producción del video. Resultados: en la primera etapa fueron seleccionados 78 artículos de la relevancia para efectuar el estudio. Participaron, de la segunda y tercera etapas, cinco profesionales, y de la cuarta y última etapa, 23 profesionales de la salud. Durante la validación del guión, la mayoría de las solicitudes de alteraciones fueron relacionadas al tiempo del video. De la validación del comité de jueces, se obtuvo un Coeficiente de Validez de Contenido igual a 0,90, y un Índice de Concordancia Semántica de 0,96, a partir del análisis del público-objetivo, indicando una concordancia casi perfecta. La duración final del video fue de 12 minutos y 55 segundos. Conclusión: este estudio cumplió la propuesta de validar un video educativo sobre cuidados paliativos pediátricos para profesionales de la salud. Los coeficientes alcanzados muestran que el video es valido, pudiendo contribuir para diseminar el contenido científico, siendo de fácil acceso, con ilustraciones atractivas para los profesionales que actúan en los equipos de servicios de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop and validate an educational video on pediatric palliative care for healthcare professionals. Method: this methodological, descriptive, and quantitative study was conducted in four stages: 1. pre-production; 2. validation of the script and storyboard content; 3. video production and validation by a panel of judges; and 4. face and semantic validation of the video with the target audience. Descriptive statistics (frequencies, percentages, and means) were used to characterize participants and calculate the Content Validity Index, Content Validity Coefficient, and Semantic Agreement Index. The video was produced using VideoScribe® software. Results: a total of 78 articles were selected in the first stage. Five professionals participated in the second and third stages, and 23 healthcare professionals participated in the final stage. Most suggested changes during script validation concerned the video’s duration. Validation by the panel of judges yielded a Content Validity Index of 0.90, and the Semantic Agreement Index based on the target audience analysis was 0.96, indicating near-perfect agreement. The final video length was 12 minutes and 55 seconds. Conclusion: this study successfully validated an educational video on pediatric palliative care for healthcare professionals. The coefficients obtained demonstrate that the video is valid and reliable, with the potential to support the dissemination of scientific knowledge. It is easily accessible and features engaging illustrations, making it a useful resource for healthcare teams.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Compreender a coordenação do cuidado de usuários com condições crônicas de saúde na perspectiva de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo qualitativo descritivo interpretativo com participação de 17 enfermeiros que atuavam em Unidades de Saúde de uma capital do Sul do Brasil. Os dados foram coletados de maio a novembro de 2023, por meio de entrevistas semiestruturadas, e analisados pela abordagem analítica indutiva. Resultados: A coordenação do cuidado é compreendida como um processo de organização da atenção à saúde, sob responsabilidade do enfermeiro, que se efetiva por meio do envolvimento de diferentes pessoas e serviços. Suas potencialidades incluem a articulação do cuidado, a promoção da longitudinalidade e a contribuição para melhoria da qualidade de vida dos usuários. Entre os desafios identificados destacam-se alta demanda de pessoas com condições crônicas, baixa adesão ao tratamento e fragilidade nos recursos humanos. A necessidade de implementação de ferramentas para conhecer a trajetória dos usuários e melhorar a comunicação entre os níveis de atenção foram apontadas como forma de superar tais obstáculos. Conclusão: A compreensão dos enfermeiros sobre a coordenação do cuidado na Atenção Primária à Saúde demonstra alinhamento com os princípios que fundamentam essa prática. Trata-se de um processo essencial para garantir um cuidado integral e longitudinal, embora ainda enfrente desafios relacionados aos usuários, aos profissionais e à organização dos serviços, os quais exigem estratégias eficazes para serem superados.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Comprender la coordinación de la atención a usuarios con condiciones crónicas de salud desde la perspectiva de enfermeras de Atención Primaria de Salud. Método: Estudio cualitativo descriptivo interpretativo con participación de 17 enfermeros que actuaban en Unidades de Salud de una capital del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados de mayo a noviembre de 2023, mediante entrevistas semiestructuradas, y analizados utilizando un enfoque analítico inductivo. Resultados: La coordinación asistencial se entiende como un proceso de organización de la atención sanitaria, bajo la responsabilidad de la enfermera, que se lleva a cabo mediante la implicación de diferentes personas y servicios. Su potencial incluye la articulación de la atención, la promoción de la longitudinalidad y la contribución a la mejora de la calidad de vida de los usuarios. Entre los desafíos identificados se destacan la alta demanda de personas con enfermedades crónicas, la baja adherencia al tratamiento y la fragilidad en los recursos humanos. Se destacó la necesidad de implementar herramientas para comprender las trayectorias de los usuarios y mejorar la comunicación entre los niveles de atención como forma de superar dichos obstáculos. Conclusión: La comprensión de las enfermeras sobre la coordinación de la atención en la atención primaria de salud demuestra alineación con los principios que sustentan esta práctica. Este es un proceso esencial para garantizar una atención integral y longitudinal, aunque aún enfrenta desafíos relacionados con los usuarios, los profesionales y la organización de los servicios, que requieren estrategias efectivas para ser superados.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To understand care coordination for users with chronic health conditions from primary healthcare nurses’ perspective. Method: This is a qualitative descriptive interpretative study with the participation of 17 nurses who worked in Health Units in a capital city in southern Brazil. Data were collected from May to November 2023, through semi-structured interviews, and analyzed using an inductive analytical approach. Results: Care coordination is understood as a process of organizing healthcare, under the nurses’ responsibility, which is effective through the involvement of different people and services. Its potential includes care coordination, longitudinality promotion and contribution to improving users’ quality of life. Among the challenges identified are the high demand of people with chronic conditions, low adherence to treatment and fragility in human resources. The need to implement tools to understand users’ trajectory and improve communication between levels of care was highlighted as a way to overcome such obstacles. Conclusion: Nurses’ understanding of care coordination in primary healthcare demonstrates alignment with the principles that underpin this practice. This is an essential process to ensure comprehensive and longitudinal care, although it still faces challenges related to users, professionals and the organization of services, which require effective strategies to be overcome.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de um programa de promoção de saúde mental no domínio do bullying para prestadores de cuidados formais de pessoas idosas. Método: Estudo experimental, com dois grupos (controlo e experimental), constituído por 53 prestadores de cuidados formais de quatro centros de dia, na região Norte de Portugal. Foi utilizado o questionário Negative Acts Questionnaire-Revised (NAQ-R), em dois momentos de avaliação, pré e pós implementação do programa. Resultados: No que reporta à avaliação subjetiva de bullying verificou-se que 12 (23,1 %) prestadores de cuidados formais avaliaram subjetivamente que eram vítimas de bullying. Na avaliação objetiva de bullying, apenas dois (3,9 %) prestadores de cuidados formais avaliaram objetivamente que eram vítimas de bullying. No que refere à avaliação subjetiva de bullying e objetiva de bullying, apenas um (1,9 %) prestador de cuidados formais avaliou subjetivamente e objetivamente que era vítima de bullying. Conclusão: Apesar de não se terem verificado resultados estatisticamente significativos, a consciencialização da problemática da promoção da saúde mental terá contribuído para que estes profissionais assumissem uma nova perspectiva sobre o seu papel e as dificuldades no contexto de trabalho, o que configura uma boa prática de gerontologia aplicada. No futuro, será fundamental desenvolver mais investigação com enfoque em métodos e instrumentos de avaliação mais sensíveis à mudança de atitudes face ao bullying em cuidadores formais de pessoas mais velhas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de un programa de promoción de la salud mental en bullying entre cuidadores formales de personas mayores. Método: Estudio experimental con dos grupos (control y experimental) formados por 53 cuidadores formales de cuatro centros de día del norte de Portugal. Se utilizó el Negative Acts Questionnaire-Revised (NAQ-R) en dos momentos de evaluación, antes y después de la implementación del programa. Resultados: En cuanto a la evaluación subjetiva del bullying, se observó que 12 (23,1 %) cuidadores formales se autodenominaron víctimas de bullying. En cuanto a la evaluación objetiva, solo dos (3,9 %) cuidadores formales se autodenominaron víctimas de bullying. En cuanto a la evaluación subjetiva y objetiva, solo un (1,9 %) cuidador formal se autodenominó víctima de bullying. Conclusión: Aunque no se encontraron resultados estadísticamente significativos, la concienciación sobre la promoción de la salud mental podría haber contribuido a que estos profesionales asumieran una nueva perspectiva sobre su rol y las dificultades en el contexto laboral, lo que constituye una buena práctica en gerontología aplicada. En el futuro, será fundamental desarrollar nuevas investigaciones centradas en métodos e instrumentos de evaluación más sensibles al cambio de actitud hacia el bullying entre los cuidadores formales de personas mayores.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of a mental health promotion program on bullying among formal caregivers of older adults. Method: This is an experimental study with two groups (control and experimental) consisting of 53 formal caregivers from four daycare centers in the North of Portugal. The Negative Acts Questionnaire-Revised (NAQ-R) was used in two assessment moments (pre and post implementation) of the program. Results: Regarding the subjective assessment of bullying, it was found that 12 (23.1 %) formal caregivers subjectively assessed that they were bullying victims. In the objective assessment of bullying, only two (3.9 %) formal caregivers objectively assessed that they were bullying victims. Regarding the subjective and objective assessment of bullying, only one (1.9 %) formal caregiver subjectively and objectively assessed that they were a bullying victim. Conclusion: Although no statistically significant results were found, awareness of the issue of mental health promotion may have contributed to these professionals taking on a new perspective on their role and the difficulties in the work context, which constitutes good practice in applied gerontology. In the future, it will be essential to develop further studies focusing on assessment methods and instruments which are more sensitive to changing attitudes towards bullying among formal caregivers of older people.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: elaborar um algoritmo de gestão do cuidado no manejo de vias aéreas superiores com máscara laríngea por enfermeiros que atuam no serviço de atendimento pré-hospitalar. Método: estudo de implementação de melhorias, com abordagem multimétodos, realizado em serviços de atendimento pré-hospitalar administrados pela Secretaria Estadual de Saúde do Rio de Janeiro. A pesquisa foi organizada em duas etapas. Na etapa de pré-implementação, foi realizada uma revisão de literatura para identificar as melhores evidências científicas relacionadas ao suporte avançado de vias aéreas. Na etapa de implementação, os participantes responderam a um instrumento sobre a gestão do cuidado no manejo de vias aéreas com o uso da máscara laríngea. Os dados foram analisados pelo software SPSS 22.0. A distribuição de variáveis quantitativas foi sintetizada em proporções de interesse média, mediana, mínimo, máximo e desvio padrão. Por fim, o algoritmo foi avaliado por enfermeiros experts através de um workshop utilizando a técnica de brainstorming. Resultados: a maioria dos profissionais é do sexo feminino (63,9%), com tempo de formação 16,8 anos e experiência em atendimento pré-hospitalar maior que 10 anos (80,6%). Como resultados do estudo, foram confeccionados 2 mapas mentais apresentando as evidências selecionadas para a estruturação dos inputs de tomada de decisão do algoritmo, estratificando os dados em uma sequência finita de instruções de cuidados, direcionados para a abordagem de vias aéreas. Conclusão: a proposta de implementação de melhoria considera utilizar o algoritmo como estratégia de sistematização de uma assistência de enfermagem diferenciada e otimizadora, capaz de estabelecer adequadamente prioridades no cuidado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar un algoritmo de gestión de cuidados para el manejo de la vía aérea superior con mascarilla laríngea por parte de enfermeras que trabajan en servicios de atención prehospitalaria. Método: estudio multimétodo de mejora de la implementación, realizado en servicios de atención prehospitalaria de la Secretaría de Salud del Estado de Río de Janeiro. La investigación se organizó en dos etapas. En la etapa de preimplementación, se realizó una revisión bibliográfica para identificar la mejor evidencia científica relacionada con el soporte avanzado de la vía aérea. En la etapa de implementación, los participantes completaron un instrumento sobre gestión de cuidados para el manejo de la vía aérea con mascarilla laríngea. Los datos se analizaron con el programa SPSS 22.0. La distribución de las variables cuantitativas se resumió en proporciones de interés: media, mediana, mínimo, máximo y desviación estándar. Finalmente, el algoritmo fue evaluado por enfermeras expertas mediante un taller utilizando la técnica de lluvia de ideas. Resultados: la mayoría de los profesionales eran mujeres (63,9%), con 16,8 años de formación y más de 10 años de experiencia en atención prehospitalaria (80,6%). Como resultado del estudio, se crearon dos mapas mentales que presentan la evidencia seleccionada para estructurar los datos de entrada del algoritmo para la toma de decisiones, estratificando los datos en una secuencia finita de instrucciones de cuidado, centradas en el manejo de la vía aérea. Conclusión: la implementación de la mejora propuesta considera el uso del algoritmo como estrategia para sistematizar una atención de enfermería diferenciada y óptima, capaz de priorizar adecuadamente la atención.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop a care management algorithm for upper airway management with laryngeal masks by nurses working in prehospital care services. Method: a multi-method implementation improvement study conducted in prehospital care services administered by the Rio de Janeiro State Health Department. The study was organized in two stages. A literature review was conducted in the pre-implementation stage to identify the best scientific evidence related to advanced airway support. The participants completed an instrument in the implementation stage on care management for upper airways with laryngeal masks. Data were analyzed using SPSS 22.0 software. The distribution of quantitative variables was summarized into proportions of interest: mean, median, minimum, maximum, and standard deviation. Finally, the algorithm was evaluated by expert nurses through a workshop using the brainstorming technique. Results: the majority of professionals were female (63.9%), with 16.8 years of training and more than 10 years of experience in prehospital care (80.6%). As a result of the study, two mind maps were created presenting the evidence selected for structuring the algorithm’s decision-making inputs, stratifying the data into a finite sequence of care instructions focused on upper airway management. Conclusion: the proposed improvement implementation considers using the algorithm as a strategy for systematizing differentiated and optimal nursing care, capable of appropriately prioritizing care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a responsividade do Sistema de Classificação SINBAD na avaliação de úlceras no pé relacionadas à diabetes mellitus. Método: pesquisa clinimétrica, multicêntrica, realizada entre dezembro de 2023 e julho de 2024, em cinco cidades do Brasil: Palmas (TO), Goiânia e Jataí (GO); Belo Horizonte (MG) e São Paulo (SP). A amostragem por conveniência envolveu indivíduos com idade ≥ 18 anos, com úlcera no pé relacionada ao diabetes. Os dados foram coletados mediante entrevista e aplicação do Sistema de Classificação SINBAD, na avaliação inicial (D0), em 30 (D30) e 60 dias (D60). Para análise foram utilizados os Testes de Shapiro-Wilk, Friedman, Q de Cochran e Wilcoxon (p<0,05). Resultados: dos 113 indivíduos avaliados inicialmente (D0), 71 indivíduos (totalizando 77 úlceras) completaram as avaliações em D30 e D60. Na avaliação em D0, a maior parte apresentava neuropatia (90,9 %) e ausência de sinais de isquemia no pé (64,9 %). A maioria das úlceras estava localizada no antepé, sem sinais de infecção, limitadas ao tecido subcutâneo e com área ≥ 1cm², cuja mediana apresentou diminuição significativa em todos os intervalos de tempo avaliados. Quanto aos itens do sistema SINBAD, foi encontrada diferença significativa para “área” (p = 0,000) e a “profundidade” (p = 0,041) das úlceras entre D0-D60. Quanto à pontuação total, houve diferença entre D0-D60 (p < 0,001) e D30-D60 (p = 0,004), com tamanho de efeito respectivamente de r=0,436 e r = 0,333. Conclusão: há evidências de responsividade do Sistema de Classificação SINBAD entre D0-D60 e entre D30-D60, com tamanho de efeito moderado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la capacidad de respuesta del Sistema de Clasificación SINBAD en la evaluación de las úlceras del pie relacionadas con la diabetes mellitus. Método: investigación clinimétrica multicéntrica realizada entre diciembre de 2023 y julio de 2024, en cinco ciudades de Brasil: Palmas (TO), Goiânia y Jataí (GO); Belo Horizonte (MG) y São Paulo (SP). El muestreo por conveniencia incluyó a personas ≥ 18 años con úlceras en el pie relacionadas con la diabetes. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas y aplicación del Sistema de Clasificación SINBAD, en la evaluación inicial (D0), en 30 (D30) y 60 días (D60). Para el análisis se utilizaron las pruebas de Shapiro-Wilk, Friedman, Q de Cochran y Wilcoxon (p<0,05). Resultados: de los 113 individuos evaluados inicialmente (D0), 71 personas (77 úlceras en total) completaron las evaluaciones en D30 y D60. En la evaluación en D0, la mayoría presentó neuropatía (90,9 %) y ningún signo de isquemia en el pie (64,9 %). La mayoría de las úlceras se localizaron en el antepié, sin signos de infección, limitadas al tejido subcutáneo y con un área ≥ 1cm², cuya mediana mostró una disminución significativa en todos los intervalos de tiempo evaluados. Respecto a los ítems del sistema SINBAD, se encontró diferencia significativa para “área” (p = 0,000) y “profundidad” (p = 0,041) de las úlceras entre D0-D60. Con respecto a la puntuación total, hubo una diferencia entre D0-D60 (p < 0,001) y D30-D60 (p = 0,004), con un tamaño del efecto de respectivamente r=0,436 y r = 0,333. Conclusión: hay evidencia de capacidad de respuesta del Sistema de Clasificación SINBAD entre D0-D60 y entre D30-D60, con un tamaño del efecto moderado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the responsiveness of the SINBAD Classification System in the evaluation of diabetes mellitus-related foot ulcers. Method: multicenter clinimetric research carried out between December 2023 and July 2024, in five cities in Brazil: Palmas (TO), Goiânia and Jataí (GO); Belo Horizonte (MG); and São Paulo (SP). Convenience sampling involved individuals aged ≥ 18 years with diabetes-related foot ulcers. Data were collected through interviews and application of the SINBAD Classification System, in the initial assessment (D0), in 30 (D30) and 60 days (D60). The Shapiro-Wilk, Friedman, Cochran's Q, and Wilcoxon tests were used for analysis (p<0.05). Results: of the 113 individuals initially evaluated (D0), 71 (totaling 77 ulcers) completed the assessments in D30 and D60. In the evaluation in D0, most had neuropathy (90.9 %) and no signs of ischemia in the foot (64.9 %). Most ulcers were located on the forefoot, with no signs of infection, limited to the subcutaneous tissue, and with an area ≥ 1cm², whose median showed a significant decrease in all time intervals evaluated. Regarding the items of the SINBAD system, a significant difference was found for “area” (p = 0.000) and “depth” (p = 0.041) of the ulcers between D0-D60. As to the total score, there was a difference between D0-D60 (p < 0.001) and D30-D60 (p = 0.004), with an effect size of respectively r = 0.436 and r = 0.333. Conclusion: there is evidence of responsiveness of the SINBAD Classification System between D0-D60 and between D30-D60, with a moderate effect size.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de uma tecnologia educacional em formato de cartilha digital no conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os principais medicamentos injetáveis em pediatria. Método: estudo piloto com delineamento quase experimental, de grupo único, do tipo antes e depois, desenvolvido entre maio e junho de 2024 em um hospital público no interior do estado do Rio de Janeiro. A coleta ocorreu em três etapas, sendo elas: pré-teste, intervenção e pós- teste. Para análise, foi utilizado o teste de McNemar para comparar a proporção de acertos antes e após a intervenção. Adotou-se p<0,05. Resultados: participaram do estudo 33 profissionais de enfermagem. A idade variou de 24 a 60 anos, com média de 41,2 anos (DP±9,1 anos). Dentre os participantes, 19 (57,6 %) eram enfermeiros e 14 (42,4 %) técnicos de enfermagem. Verificou-se que, após a intervenção, o número total de respostas corretas aumentou de 322 para 415, num universo de 528 (100,0 %) acertos possíveis, perfazendo um aumento percentual de (28,9 %) no total de respostas corretas. Houve, ainda, um aumento considerável no número de acertos na maioria delas (n=13; 81,3 %). Metade das questões apresentou diferença estatisticamente significativa (p<0,05). Conclusão: a “Cartilha para o uso correto dos principais medicamentos injetáveis em pediatria” mostrou-se efetiva no aumento do conhecimento sobre a temática. Assim, apresenta-se como uma tecnologia educacional eficaz para orientar os profissionais de enfermagem e promover sua autonomia e protagonismo, diante da prática medicamentosa na pediatria.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de una tecnología educativa en formato de folleto digital en el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre los principales medicamentos inyectables en pediatría. Método: estudio piloto con diseño cuasiexperimental, de grupo único de tipo antes y después, desarrollado entre mayo y junio de 2024 en un hospital público del interior del estado de Río de Janeiro. La recolección se realizó en tres etapas, a saber: pretest, intervención y postest. Para el análisis se utilizó la prueba de McNemar para comparar la proporción de respuestas correctas antes y después de la intervención. Se adoptó un valor de p<0,05. Resultados: participaron del estudio 33 profesionales de enfermería. La edad osciló entre 24 y 60 años, con una media de 41,2 años (DE±9,1 años). Entre los participantes, 19 (57,6 %) eran enfermeros y 14 (42,4 %) técnicos de enfermería. Se corroboró que, luego de la intervención, el número total de respuestas correctas aumentó de 322 a 415, en un universo de 528 (100,0 %) aciertos posibles, resultando en un aumento porcentual del (28,9 %) en el número total de respuestas correctas. También se produjo un aumento considerable en el número de respuestas correctas en la mayoría de las preguntas (n=13; 81,3 %). La mitad de las preguntas presentó una diferencia estadísticamente significativa (p<0,05). Conclusión: el “Folleto para el uso correcto de los principales medicamentos inyectables en pediatría” demostró ser eficaz para ampliar el conocimiento sobre el tema. Así, se presenta como una tecnología educativa eficaz para orientar a los profesionales de enfermería y promover su autonomía y protagonismo con relación a la práctica medicamentosa en pediatría.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of an educational technology in the format of a digital guide on the knowledge of nursing professionals regarding the main injectable drugs in pediatrics. Method: A pilot study with a quasi-experimental, single-group, pre- and post-intervention design, conducted between May and June 2024 in a public hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection occurred in three stages: pre-test, intervention, and post-test. The McNemar test was used to analyze and compare the proportion of correct answers before and after the intervention. A significance level of p<0.05. P<0.05 was adopted. Results: The study included 33 nursing professionals. Ages ranged from 24 to 60 years, with a mean of 41.2 years (SD ± 9.1 years). Among the participants, 19 (57.6 %) were nurses and 14 (42.4 %) were nursing technicians. It was observed that after the intervention, the total number of correct answers increased from 322 to 415 out of a possible 528 (100.0 %), representing a 28.9 % increase in the total number of correct responses. Additionally, there was a considerable increase in the number of correct answers for most questions (n=13; 81.3 %). Half of the questions showed a statistically significant difference (p<0.05). Conclusion: The "Guide for the correct use of the main injectable drugs in pediatrics" proved effective in increasing knowledge on the subject. Thus, it stands out as an effective educational technology to guide nursing professionals and promote their autonomy and leadership in pediatric medication practices.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: investigar o conhecimento e a distância social de adolescentes escolares às pessoas LGBTQIAP+. Método: estudo transversal com coleta de dados realizada entre junho e julho de 2022, que mensurou o conhecimento de 120 adolescentes sobre o significado do acrônimo LGBTQIAP+ e investigou a distância social desses às pessoas LGBTQIAP+ e suas relações de aceitação, com aplicação de questionário utilizando como base a Escala de Distância Social de Bogardus adaptada. Resultados: a média geral de definição do acrônimo LGBTQIAP+ foi de 68,09 %. Na análise individualizada de cada letra, mais da metade dos adolescentes escolares não soube dar respostas às letras finais da sigla. Quanto às respostas sobre as suas relações de aceitação às pessoas LGBTQIAP+, constatou-se um importante nível de aceitação, acima de 90 %, em todos os grupos estudados, porém, ao ponderar acuradamente e levar em consideração os níveis de proximidade e distância social, obteve-se o dado de que, quanto mais próximo fosse o convívio social com pessoas LGBTQIAP+, menor seria o nível de proximidade e aceitação a essas pessoas. Conclusão: a análise do conhecimento dos adolescentes escolares sobre a sigla demonstrou pobreza de comunicação na compreensão da diversidade sexual e de gênero em toda sua integralidade e respeito, evidenciando a discussão sobre a invisibilidade dessas minorias e o silenciamento de situações voltadas às pessoas LGBTQIAP+. Quanto à investigação sobre a distância social e as relações de aceitação, discute-se acerca do preconceito velado e modelado que naturaliza esse tipo de comportamento e cujas consequências afetam diretamente as pessoas LGBTQIAP+.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Investigar el conocimiento y la distancia social de estudiantes adolescentes hacia las personas LGBTQIAP+. Método: Un estudio transversal con recolección de datos realizada entre junio y julio de 2022, midió el conocimiento de 120 adolescentes sobre el significado del acrónimo LGBTQIAP+ e investigó su distancia social hacia estas personas y su relación con la aceptación. Se administró un cuestionario utilizando la Escala de Distancia Social de Bogardus adaptada. Resultados: El promedio general para definir el acrónimo LGBTQIAP+ fue del 68,09 %. En el análisis individual de cada letra, más de la mitad de los estudiantes adolescentes no supieron responder las últimas letras del acrónimo. En cuanto a las respuestas sobre su aceptación de las personas LGBTQIAP+, se encontró un nivel significativo de aceptación superior al 90 % en todos los grupos estudiados. Sin embargo, tras considerar cuidadosamente los niveles de proximidad y distancia social, se encontró que cuanto más cercana es la interacción social con las personas LGBTQIAP+, menor es el nivel de proximidad y aceptación de estas personas. Conclusión: El análisis del conocimiento del acrónimo por parte de los adolescentes reveló una falta de comunicación para comprender la diversidad sexual y de género en su totalidad y respetarla, destacando el debate sobre la invisibilidad de estas minorías y el silenciamiento de las situaciones dirigidas a las personas LGBTQIAP+. En cuanto a la investigación sobre la distancia social y las relaciones de aceptación, se discute el prejuicio oculto y modelado que naturaliza este tipo de comportamiento y cuyas consecuencias afectan directamente a las personas LGBTQIAP+.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to investigate the knowledge and social distance of adolescent students toward LGBTQIAP+ individuals. Method: a cross-sectional study with data collection conducted between June and July 2022 measured the knowledge of 120 adolescents about the meaning of the LGBTQIAP+ acronym and investigated their social distance from LGBTQIAP+ individuals and their relationships with acceptance. A questionnaire was administered using the adapted Bogardus Social Distance Scale. Results: the overall average for defining the LGBTQIAP+ acronym was 68.09 %. More than half of the adolescent students were unable to answer the final letters of the acronym in the individual analysis of each letter. A significant acceptance level above 90 % was found across all groups studied regarding their responses for acceptance of LGBTQIAP+ individuals. However, after carefully considering the social proximity and distance levels, it was found that the closer their social interaction with LGBTQIAP+ individuals, the lower their level of proximity and acceptance of these individuals. Conclusion: analysis of the adolescents’ knowledge of the acronym revealed a lack of communication in understanding sexual and gender diversity in its entirety and respect, highlighting the discussion about the invisibility of these minorities and silencing of situations aimed at LGBTQIAP+ individuals. Regarding investigation of social distance and relationships of acceptance, the hidden and modeled prejudice that naturalizes this type of behavior and the consequences which directly affect LGBTQIAP+ individuals is discussed.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de Projetos de Intervenção no atendimento a pessoas com Condições Crônicas Não-Transmissíveis em relação às metas do Plano "Doenças e Agravos Não-Transmissíveis 2021-2030". Método: Estudo de avaliação de impacto do tipo ex-post-facto, no qual foram analisados 337 Projetos de Intervenção desenvolvidos pelos profissionais de saúde egressos do Curso de Especialização em Atenção às Pessoas com Doença Crônica Não-Transmissível, em Santa Catarina, Brasil, entre maio de 2022 e julho de 2023. Os projetos foram estruturados à luz da Teoria da Aprendizagem Experiencial como referencial e adotaram análise de conteúdo pelo software Atlas.Ti®. Resultados: Os projetos atenderam a diversos objetivos do Plano "Doenças e Agravos Não-Transmissíveis" na redução da obesidade, no aumento da atividade física e na melhoria dos hábitos alimentares em crianças e adultos. A maior parte das intervenções concentrou-se em iniciativas educativas, de incentivo à saúde, auxiliando na transformação nos locais de trabalho e nas práticas de assistência. Ressaltou-se ainda um impacto local em indicadores de saúde, enfatizando a relevância de uma formação fundamentada na vivência prática. Conclusão: Os projetos de intervenções apresentam impacto relevante no enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não-Transmissíveis, contribuindo para as metas e reafirmando o papel das estratégias educativas na qualificação profissional e na transformação das práticas em saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de los Proyectos de Intervención en la atención a personas con Enfermedades Crónicas No Transmisibles en relación a los objetivos del Plan “Enfermedades y Lesiones No Transmisibles 2021-2030”. Método: Estudio de evaluación de impacto del tipo ex post facto, en el que se analizaron 337 Proyectos de Intervención desarrollados por profesionales de la salud egresados del Curso de Especialización en Atención a Personas con Enfermedades Crónicas No Transmisibles, en Santa Catarina, Brasil, entre mayo de 2022 y julio de 2023.Los proyectos fueron estructurados a la luz de la Teoría del Aprendizaje Experiencial como referencia y se adoptó el análisis de contenido por software Atlas.Ti®. Resultados: Los proyectos cumplieron varios objetivos del Plan de “Enfermedades No Transmisibles” en reducir la obesidad, aumentar la actividad física y mejorar los hábitos alimentarios en niños y adultos. La mayoría de las intervenciones se centraron en iniciativas educativas, de promoción de la salud, ayudando a transformar los lugares de trabajo y las prácticas de atención sanitaria. También se destacó el impacto local en los indicadores de salud, enfatizando la relevancia de la capacitación basada en la experiencia práctica. Conclusión: Los proyectos de intervención tienen un impacto significativo en el combate a las Enfermedades Crónicas y No Transmisibles, contribuyendo al logro de los objetivos y reafirmando el papel de las estrategias educativas en la cualificación profesional y en la transformación de las prácticas de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to assess the impact of Intervention Projects in the care of people with Chronic Non-Communicable Conditions in relation to the goals of the "Non-Communicable Diseases and Injuries 2021-2030" Plan. Method: ex-post-facto impact assessment study, in which 337 Intervention Projects developed by health professionals who graduated from the Specialization Course in Care for People with Chronic Non-Communicable Diseases, in Santa Catarina, Brazil, between May 2022 and July 2023, were analyzed. The projects were structured in light of the Experiential Learning Theory as a framework and adopted content analysis through the software Atlas.Ti®. Results: the projects met several objectives of the "Non-Communicable Diseases" Plan in reducing obesity, increasing physical activity, and improving eating habits in children and adults. Most interventions focused on educational initiatives, of health promotion, helping to transform workplaces and healthcare practices. A local impact on health indicators was also highlighted, emphasizing the relevance of training based on practical experience. Conclusion: intervention projects have a significant impact on combating Chronic and Non-Communicable Diseases, contributing to the goals and reaffirming the role of educational strategies in professional qualification and the transformation of health practices.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar aspetos inerentes à comunicação considerados pelos enfermeiros aquando da transmissão de informação ao membro da família da pessoa em situação crítica; identificar que informação procuram os enfermeiros do membro da família; identificar que focos de enfermagem emergem; identificar as necessidades da família e os fatores que influenciam o conteúdo e as necessidades de informação. Método: estudo de abordagem quantitativa, descritivo, exploratório e transversal, que consistiu na aplicação de um questionário estruturado. Participaram 23 enfermeiros de uma unidade de cuidados intensivos polivalente de um hospital central português. Os referenciais teóricos que sustentam o trabalho e a análise são a teoria do autocuidado de Orem, das transições de Meleis, the structure of caring de Swanson, modelo do cuidado centrado na pessoa de McCormack e McCance e a classificação internacional para a prática de enfermagem. Resultados: nos aspetos inerentes à comunicação emergem: postura, linguagem adequada e disponibilidade. Na informação procurada pelos enfermeiros surge compreender o que o membro da família sabe acerca do estado de saúde da pessoa em situação crítica e as estratégias implementadas. Os focos de enfermagem mais frequentes são: ansiedade e comunicação. A compreensão do estado de saúde da pessoa em situação crítica pela família, através de informação clara e oportuna, é essencial e influencia as suas necessidades. Conclusão: relativamente à comunicação, os enfermeiros destacam a postura e a disponibilidade. Importa compreender o que o membro da família sabe acerca do estado de saúde da pessoa em situação crítica e que estratégias implementaram. A resposta à necessidade de informação traduz-se em sossego para a família, na perspetiva da família e dos enfermeiros.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivos: identificar aspectos inherentes a la comunicación considerados por enfermeras al transmitir información al familiar de una persona en estado crítico; identificar qué información buscan las enfermeras del familiar y qué enfoques de enfermería emergen; e identificar sus necesidades desde la perspectiva del familiar. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio y transversal que implicó la administración de un cuestionario estructurado. Participaron veintitrés enfermeras de una unidad de cuidados intensivos multipropósito de un hospital del centro de Portugal. Los marcos teóricos que sustentan el trabajo y el análisis son la teoría del autocuidado de Orem, la teoría de la transición de Meleis, la estructura del cuidado de Swanson, el modelo de atención centrada en la persona de McCormack y McCance, y la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Resultados: en cuanto a la comunicación, se destacan la postura, el lenguaje apropiado y la disponibilidad. Entre la información que buscan las enfermeras, es necesario comprender qué sabe el familiar sobre el estado de salud de la persona gravemente enferma y las estrategias implementadas. Los enfoques de enfermería más comunes son la ansiedad y la comunicación. Desde la perspectiva de la familia, es importante que comprendan el estado de salud de la persona gravemente enferma. Conclusión: en cuanto a la comunicación, las enfermeras priorizan la postura y la disponibilidad. Es importante comprender qué saben los familiares sobre el estado de salud de la persona gravemente enferma y qué estrategias han implementado. Responder a la necesidad de información brinda tranquilidad a la familia, tanto desde su perspectiva como desde la de las enfermeras.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: to identify aspects inherent to communication considered by nurses when conveying information to the family member of a person in critical condition; identify what information nurses seek from the family member and what nursing focuses emerge; Identify family needs and factors that influence content and information needs. Method: this is a quantitative, descriptive, exploratory, and cross-sectional study that involved administering a structured questionnaire. Twenty-three nurses from a multipurpose Intensive Care Unit of a central Portuguese hospital participated. The theoretical frameworks supporting the work and analysis are Orem’s self-care theory, Meleis’s transition theory, Swanson’s structure of caring, McCormack and McCance’s person-centered care model, and the International Classification for Nursing Practice. Results: in terms of communication, posture, appropriate language, and availability emerge. Among the information nurses seek, they need to understand what the family member knows about the critically ill person’s health status and the strategies implemented. The most common nursing focuses are anxiety and communication. Understanding the health status of the person in critical condition by the family, through clear and timely information, is essential and influences their needs. Conclusion: regarding communication, nurses emphasize posture and availability. It’s important to understand what family members know about the critically ill person’s health status and what strategies they’ve implemented. Responding to the need for information translates into peace of mind for the family, from both the family and the nurses’ perspectives.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar evidências de validade de conteúdo e semântica de uma capacitação em saúde mental de gestantes e puérperas para profissionais da atenção primária à saúde. Método: estudo metodológico de validação de conteúdo e semântica, fundamentado no referencial teórico de Pasquali, conduzido entre setembro de 2023 e fevereiro de 2024. O conteúdo foi avaliado por oito juízas quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância. Para validação semântica, participaram 32 profissionais de saúde de três Unidades Básicas de Saúde de Brasília, Brasil. A capacitação teve duração de duas horas e meia. Ocorreu em três momentos - Introdução à saúde mental perinatal; Apresentação e discussão de casos clínicos; e Avaliação da capacitação. Também foram disponibilizados materiais sobre serviços de saúde mental e direitos de gestantes e puérperas. Os profissionais analisaram a relevância, linguagem, estrutura física, recursos didáticos, casos clínicos estudados, carga horária e alcance dos objetivos. Para análise dos resultados, aplicou-se o índice de validade de conteúdo e as sugestões dos participantes foram consideradas. Resultados: na análise do conteúdo, obteve-se um índice de validade de conteúdo global de 0,96, sendo realizados ajustes na estrutura conforme as sugestões das juízas. Na validação semântica, o índice de validade foi 0,87 e destacaram a relevância do tema e sugeriram ampliar o tempo de duração da capacitação. Conclusão: a capacitação apresentou evidências de validade de conteúdo e semântica satisfatórias podendo ser utilizada em programas de educação permanente sobre saúde mental perinatal para profissionais de saúde da atenção primária à saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar las evidencias de validez de contenido y semántica de una capacitación en salud mental para embarazadas y puérperas, dirigida a profesionales de la atención primaria de salud. Método: estudio metodológico de validación de contenido y semántica, basado en el marco teórico de Pasquali, realizado entre septiembre de 2023 y febrero de 2024. El contenido fue evaluado por ocho juezas en cuanto a objetivos, estructura, presentación y relevancia. Para la validación semántica, participaron 32 profesionales de la salud de tres Unidades Básicas de Salud de Brasilia, Brasil. La capacitación tuvo una duración de dos horas y media. Se desarrolló en tres momentos: Introducción a la salud mental perinatal; Presentación y discusión de casos clínicos; y Evaluación de la capacitación. También se proporcionaron materiales sobre los servicios de salud mental y los derechos de las mujeres embarazadas y puérperas. Los profesionales analizaron la relevancia, el lenguaje, la estructura física, los recursos didácticos, los casos clínicos estudiados, la carga horaria y el alcance de los objetivos. Para el análisis de los resultados, se aplicó el índice de validez del contenido y se consideraron las sugerencias de los participantes. Resultados: en el análisis de contenido, se obtuvo un índice de validez de contenido global de 0,96, y se realizaron ajustes en la estructura según las sugerencias de las juezas. En la validación semántica, el índice de validez fue de 0,87, se destacó la relevancia del tema y se sugirió ampliar la duración de la capacitación. Conclusión: la capacitación presentó pruebas satisfactorias de validez de contenido y semántica, por lo que puede utilizarse en programas de formación continua sobre salud mental perinatal para profesionales de la atención primaria de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate evidence of content and semantic validity of a training program in the mental health of pregnant and postpartum women for primary health care professionals. Method: methodological study of content and semantic validation, based on Pasquali’s theoretical framework, conducted between September 2023 and February 2024. The content was evaluated by eight judges regarding objectives, structure, presentation, and relevance. For semantic validation, 32 health professionals from three Primary Health Care Units in Brasília, Brazil, participated. The training lasted two and a half hours. It took place in three stages - Introduction to perinatal mental health; Presentation and discussion of clinical cases; and Training evaluation. Materials on mental health services and the rights of pregnant and postpartum women were also provided. The professionals analyzed relevance, language, physical structure, teaching resources, clinical cases studied, workload, and achievement of objectives. For data analysis, the content validity index was applied, and participants’ suggestions were considered. Results: in the content analysis, a global content validity index of 0.96 was obtained, and adjustments were made to the structure according to the judges’ suggestions. In the semantic validation, the validity index was 0.87, highlighting the relevance of the theme and suggesting an extension of the training duration. Conclusion: the training presented satisfactory evidence of content and semantic validity and may be used in continuing education programs on perinatal mental health for primary health care professionals.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar a produção científica da Revista Texto & Contexto Enfermagem, disponibilizada na Scopus. Método: Estudo bibliométrico, com busca realizada em novembro de 2024, utilizando o ISSN “0104-0707”. Aplicou-se estatística descritiva com uso do software bibliometrix R e do aplicativo Biblioshiny. Resultados: Indexaram-se 2.038 trabalhos, entre 2009 e 2024, com predomínio de artigos originais 1.882 (92,3%) e 90 (4,4%) revisões de literatura. O Brasil produziu o maior número (1.864; 91,5%), seguido de Portugal, Canadá e Estados Unidos da América. As palavras-chave mais frequentes foram: “Nursing”, “Nursing Care”, “Primary Health Care”, “Family” e “Patient Safety”. Identificaram-se 5.418 autores, com média de 4,5 por documento e coautoria internacional de 16,7%. O Cite Score passou de 0.5 em 2011 para 1.8 em 2023. Os artigos mais citados foram os teórico-metodológicos, evidenciando que o rigor metodológico é fundamental para impulsionar o progresso científico e tecnológico. Conclusão: Identificou-se o crescimento e a visibilidade da produção científica da Revista Texto & Contexto Enfermagem, que provém de instituições universitárias, em âmbito nacional e internacional. Há abrangência de temáticas e os autores formaram redes de colaboração internacionais.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la producción científica de la revista Texto & Contexto Enfermagem, disponible en Scopus. Método: Estudio bibliométrico, con búsqueda realizada en noviembre de 2024, utilizando el ISSN “0104-0707”. Se aplicó estadística descriptiva utilizando el software bibliometrix R y la aplicación Biblioshiny. Resultados: Se indexaron 2.038 trabajos entre 2009 y 2024, con predominio de artículos originales 1.882 (92,3%) y 90 (4,4%) revisiones de literatura. Brasil produjo el mayor número (1.864; 91,5%), seguido de Portugal, Canadá y Estados Unidos de América. Las palabras clave más frecuentes fueron “Nursing”, “Nursing Care”, “Primary Health Care”, “Family” y “Patient Safety”. Se identificaron 5.418 autores, con un promedio de 4,5 por documento y una coautoría internacional del 16,7%. El Cite Score pasó de 0,5 en 2011 a 1,8 en 2023. Los artículos más citados fueron los teórico-metodológicos, lo que demuestra que el rigor metodológico es fundamental para impulsar el progreso científico y tecnológico. Conclusión: Se identificó el crecimiento y visibilidad de la producción científica de la revista Texto & Contexto Enfermagem, proveniente de instituciones universitarias, a nivel nacional e internacional. La temática es amplia y los autores han formado redes de colaboración internacionales.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze scientific production of Texto & Contexto Enfermagem journal available on Scopus. Method: This is a bibliometric study, with a search carried out in November 2024, using the ISSN “0104-0707”. Descriptive statistics were applied using the bibliometrix R software and the Biblioshiny application. Results: A total of 2,038 papers were indexed between 2009 and 2024, with a predominance of original articles (1,882; 92.3%) and 90 (4.4%) literature reviews. Brazil produced the largest number (1,864; 91.5%), followed by Portugal, Canada and the United States of America. The most frequent keywords were “Nursing”, “Nursing Care”, “Primary Health Care”, “Family” and “Patient Safety”. A total of 5,418 authors were identified, with an average of 4.5 per document and international co-authorship of 16.7%. Cite Score increased from 0.5 in 2011 to 1.8 in 2023. The most cited articles were theoretical-methodological, evidencing that methodological rigor is essential to drive scientific and technological progress. Conclusion: The growth and visibility of scientific production of Texto & Contexto Enfermagem journal, which comes from university institutions, at national and international level, was identified. There is a wide range of topics and the authors have formed international collaboration networks.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar as características do processo de enfermagem na prática clínica da enfermagem antroposófica. Método: trata-se de um estudo qualitativo descritivo, de natureza exploratória. Entre os meses de outubro de 2023 e julho de 2024, foram realizadas 23 entrevistas semiestruturadas sobre o processo de enfermagem ampliado pela Antroposofia, com participantes de diferentes países que atendiam aos critérios de inclusão. Os dados foram analisados por meio de Análise Reflexiva Temática, utilizando o software ATLAS-ti®. Resultados: os códigos que emergem da análise das entrevistas descrevem o processo de enfermagem em todas as suas etapas: avaliação, diagnóstico, planejamento, intervenção e evolução, com características próprias da enfermagem antroposófica. O planejamento e a intervenção são descritos como se fossem uma unidade e surgem códigos que fazem referência às anotações e à exploração dos dados. Conclusão: a avaliação de enfermagem é ampliada com a coleta de dados baseada na antropologia antroposófica; o diagnóstico é enriquecido com a terminologia da medicina antroposófica; e, para o planejamento e a intervenção, são utilizadas práticas específicas da enfermagem antroposófica. Nesse processo, a avaliação é realizada periodicamente e, muitas vezes, de forma interdisciplinar, assim como todas as ações de enfermagem antroposófica são registradas e, com os dados, é realizada a formação continuada e os trabalhos de investigação. São necessários estudos futuros que ampliem e aprofundem as diferentes formações escolares e universitárias que influenciam sua compreensão, na execução do processo de enfermagem e na prática da enfermagem antroposófica.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar las características del proceso de enfermería en la práctica clínica de la enfermería antroposófica. Método: se trata de un estudio cualitativo descriptivo de naturaleza exploratoria. Entre los meses de octubre de 2023 a julio 2024 se realizaron 23 entrevistas semiestructuradas sobre el proceso de enfermería ampliada por la antroposofía a participantes de diferentes países que cumplían los criterios de inclusión. Los datos fueron analizados con Análisis Reflexivo Temático aplicando el software ATLAS-ti®. Resultados: los códigos que surgen del análisis de las entrevistas describen el proceso de enfermería en todas sus partes: valoración, diagnóstico, planificación, intervención y evaluación, con características propias de la enfermería antroposófica. La planificación y la intervención son descritas como si se tratase de una unidad y surgen códigos en referencia a las anotaciones y la explotación de los datos. Conclusión: la valoración de enfermería se amplía con la recogida de datos basada en la antropología antroposófica; el diagnóstico se nutre con la terminología de la medicina antroposófica y para la planificación e intervención se utilizan prácticas propias de enfermería antroposófica. En este proceso la evaluación se realiza periódicamente y a menudo de manera interdisciplinaria, así como todas las acciones de enfermería antroposófica son registradas y con los datos se realiza la formación continuada y los trabajos de investigación. Se necesitan futuros estudios que amplíen y profundicen las diferentes formaciones escolares y universitarias que influyen en su comprensión, en la ejecución del proceso de enfermería y en la práctica de la enfermería antroposófica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify the characteristics of the nursing process in the anthroposophic nursing clinical practice. Method: this is a qualitative, descriptive study of an exploratory nature. Between October 2023 and July 2024, 23 semi-structured interviews were conducted on the anthroposophically-enhanced nursing process with participants from different countries who met the inclusion criteria. Data were analyzed with Thematic Reflective Analysis applying the ATLAS-ti® software. Results: the codes emerging from the analysis of the interviews describe the nursing process in all its parts: assessment, diagnosis, planning, intervention, and evaluation, with characteristics specific to anthroposophic nursing. Planning and intervention are described as if they were a unit, and codes emerge in reference to annotations and data exploitation. Conclusion: Nursing assessment is enhanced by data collection based on anthroposophic anthropology; diagnosis is informed using anthroposophic medical terminology, and anthroposophic nursing practices are used for planning and intervention. In this process, evaluation is carried out periodically and often in an interdisciplinary manner, and all anthroposophic nursing actions are recorded, and the data is used to conduct continuing education and research work. Future studies are needed to broaden and deepen the different school and university training methods that influence their understanding, the implementation of the nursing process, and the practice of anthroposophic nursing.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: descrever o processo metodológico de elaboração de um modelo de cuidados de enfermagem direcionado à pessoa idosa hospitalizada em cuidados paliativos. Método: estudo qualitativo, fundamentado na Pesquisa Convergente Assistencial, que possibilita a integração entre prática assistencial e produção de conhecimento. Foram realizados seis grupos de convergência, nos meses de maio e junho de 2024, com 18 enfermeiros e 14 técnicos de enfermagem atuantes na unidade de cuidados especiais de um hospital público. A coleta de dados ocorreu por meio de discussões orientadas, registradas e transcritas na íntegra. A análise seguiu as etapas de apreensão, síntese, teorização e transferência, o que permitiu a construção coletiva do modelo. Resultados: o modelo resultante estruturou-se em três pilares interdependentes: (1) controle da dor e de outros sintomas físicos, combinado com atenção ao ambiente de cuidado; (2) suporte aos familiares e pessoas significativas, que estimula o enfrentamento e a tomada de decisões compartilhadas; e (3) promoção de experiências de dignidade e respeito, voltadas à obtenção de paz e bem-estar. Esses pilares orientam intervenções individualizadas e humanizadas, garantem a autonomia da pessoa idosa e preservam seus valores, com o propósito de proporcionar conforto e dignidade à pessoa idosa em cuidados paliativos. Conclusão: a construção do modelo promoveu reflexão crítica sobre o saber-fazer da equipe de enfermagem, reforçou práticas centradas na pessoa e pautadas no respeito, no conforto e na dignidade diante da finitude da vida, além de elevar a qualidade da assistência e qualificar as ações em cuidados paliativos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: describir el proceso metodológico de desarrollo de un modelo de atención de enfermería dirigido a ancianos hospitalizados para cuidados paliativos. Método: estudio cualitativo, basado en la Investigación Convergente Asistencial, que posibilita la integración entre la práctica del cuidado y la producción de conocimiento. Se realizaron seis grupos de convergencia en mayo y junio de 2024, con 18 enfermeros y 14 técnicos de enfermería que trabajan en la unidad de cuidados especiales de un hospital público. La recolección de datos se realizó a través de discusiones guiadas, grabadas y transcritas en su totalidad. El análisis siguió las etapas de aprehensión, síntesis, teorización y transferencia, lo que permitió la construcción colectiva del modelo. Resultados: el modelo resultante se estructuró en torno a tres pilares interdependientes: (1) control del dolor y otros síntomas físicos, combinado con la atención al entorno de cuidado; (2) apoyo a los familiares y otras personas significativas, que fomenta el afrontamiento y la toma de decisiones compartida; y (3) promoción de experiencias de dignidad y respeto, orientadas a lograr la paz y el bienestar. Estos pilares orientan las intervenciones individualizadas y humanizadas, garantizan la autonomía de la persona mayor y preservan sus valores, con el propósito de proporcionar comodidad y dignidad a la persona mayor en cuidados paliativos. Conclusión: la construcción del modelo promovió la reflexión crítica sobre el saber hacer del equipo de enfermería, reforzó prácticas centradas en la persona basadas en el respeto, el confort y la dignidad frente a la finitud de la vida, además de mejorar la calidad de la atención y cualificar las acciones de cuidados paliativos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to describe the methodological process of developing a nursing care model aimed at older people hospitalized for palliative care. Method: qualitative study, based on Convergent Care Research, which allows the integration between care practice and knowledge production. Six convergence groups were held in May and June 2024, with 18 nurses and 14 nursing technicians working in the special care unit of a public hospital. Data collection took place through guided discussions, recorded and transcribed in full. The analysis followed the stages of apprehension, synthesis, theorization, and transfer, which allowed the collective construction of the model. Results: the resulting model was structured around three interdependent pillars: (1) control of pain and other physical symptoms, combined with attention to the care environment; (2) support for family members and significant others, which encourages coping and shared decision-making; and (3) promotion of experiences of dignity and respect, aimed at achieving peace and well-being. These pillars guide individualized and humanized interventions, guarantee the autonomy of the older person, and preserve their values, with the purpose of providing comfort and dignity to the older person in palliative care. Conclusion: the construction of the model promoted critical reflection on the nursing team's know-how, reinforced person-centered practices based on respect, comfort, and dignity in the face of the finiteness of life, and improved the quality of care and qualified palliative care actions.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender as Práticas e Comportamentos Alimentares Atípicos como elementos do processo de Resiliência de Famílias com Crianças com Transtorno do Espectro Autista. Método: pesquisa qualitativa do tipo estudo de casos múltiplos. Participaram 25 famílias de cinco estados brasileiros. Os dados foram coletados entre junho de 2021 a agosto de 2022, mediante entrevistas online. Utilizou-se a estratégia analítica geral, tratando seus dados a partir do zero, e a técnica analítica da síntese de casos cruzados. A análise possibilitou a abstração de uma explicação geral teórica. Resultados: emergiram as categorias teóricas: Práticas e Comportamentos Alimentares Atípicos; Percepções sobre as práticas e Estratégias. Dar significado às Práticas e Comportamentos Alimentares Atípicos como elementos do processo de resiliência familiar, é entender que quando a família reconhece e investe nos processos-chave, os compartilham interna e externamente, passam a normalizar as necessidades dos filhos quanto às Práticas e Comportamentos Alimentares. Revelam não limitar o potencial à condição, promovendo o desenvolvimento integral da criança. Identifica-se a autonomia da criança, a organização para um apoio significativo, a fim de promover mudanças e estratégias nas atividades diárias relacionadas à alimentação incluindo a criança. Conclusão: as famílias buscam reconhecer suas crenças, organização e comunicação em relação à alimentação de seus filhos, perscrutam meios para fortalecer o funcionamento e resiliência familiar. A estrutura teórica desenvolvida neste estudo pode ser modificada, no entanto, uma vez validada, poderá ser utilizada por profissionais que atuam na prática clínica com as famílias e no desenvolvimento de intervenções voltadas para a promoção dos processos de resiliência familiar.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender las Prácticas y Comportamientos Alimentarios Atípicos como elementos del proceso de resiliencia en familias con hijos diagnosticados con Trastorno del Espectro Autista (TEA). Método: estudio cualitativo con enfoque de estudio de casos múltiples. Participaron veinticinco familias de cinco estados brasileños. Los datos fueron recolectados entre junio de 2021 y agosto de 2022 mediante entrevistas en línea. Se empleó una estrategia analítica general, procesando los datos desde cero, junto con la técnica de síntesis analítica entre casos. El análisis permitió abstraer una explicación teórica general. Resultados: surgieron las siguientes categorías teóricas: Prácticas y Comportamientos Alimentarios Atípicos y Percepciones de Prácticas y Estrategias. Asignar significado a las Prácticas y Comportamientos Alimentarios Atípicos como elementos del proceso de resiliencia familiar implica comprender que, cuando las familias reconocen e invierten en procesos clave, los comparten interna y externamente, comienzan a normalizar las necesidades alimentarias de sus hijos. Las familias demuestran que no limitan el potencial en función de la condición, promoviendo así el desarrollo integral del niño. El estudio identifica la autonomía del niño y la organización familiar para brindar apoyo significativo, con el objetivo de implementar cambios y estrategias en las actividades alimentarias cotidianas que incluyan al niño. Conclusión: las familias se esfuerzan por reconocer sus creencias, organización y comunicación en relación con los hábitos alimentarios de sus hijos, buscando formas de fortalecer el funcionamiento familiar y la resiliencia. El marco teórico desarrollado en este estudio puede ser modificado; sin embargo, una vez validado, puede ser utilizado por profesionales que trabajan en la práctica clínica con familias y en el desarrollo de intervenciones orientadas a promover procesos de resiliencia familiar.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand Atypical Eating Practices and Behaviors as elements of the resilience process in families with children diagnosed with Autism Spectrum Disorder. Method: a qualitative study using a multiple case study approach. Twenty-five families from five Brazilian states participated. Data were collected between June 2021 and August 2022 through online interviews. A general analytical strategy was employed, processing the data from scratch, along with the cross-case synthesis analytical technique. The analysis enabled the abstraction of a general theoretical explanation. Results: the following theoretical categories emerged: Atypical Eating Practices and Behaviors and Perceptions of Practices and Strategies. Assigning meaning to Atypical Eating Practices and Behaviors as elements of the family resilience process involves understanding that when families recognize and invest in key processes, share them internally and externally, they begin to normalize their children's needs regarding eating practices and behaviors. Families demonstrate that they do not limit potential based on the condition, thereby promoting the child’s holistic development. The study identifies the child’s autonomy and the family’s organization to provide meaningful support, aiming to implement changes and strategies in daily food-related activities that include the child. Conclusion: families strive to recognize their beliefs, organization, and communication regarding their children's eating habits, seeking ways to strengthen family functioning and resilience. The theoretical framework developed in this study may be modified; however, once validated, it can be used by professionals working in clinical practice with families and in the development of interventions aimed at promoting family resilience processes.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: construir e validar o instrumento com as competências do enfermeiro no posicionamento de pacientes cirúrgicos. Método: estudo metodológico descritivo, prospectivo, conduzido em três etapas: 1) Desenvolvimento de competências com validação por juízes; 2) Teste piloto; 3) Autoavaliação e heteroavaliação das competências de posicionamento cirúrgico, em um hospital privado e filantrópico no munícipio de São Paulo, no período de maio a agosto de 2024, com enfermeiros assistenciais do centro cirúrgico. Realizou-se um teste piloto para validação de conteúdo com índice de validação de conteúdo e a validação do instrumento se deu com alfa de Cronbach para consistência interna e coeficiente de correlação intraclasse para concordância. A análise da auto e heteroavaliação foi feita com o teste Wilcoxon Signed-Rank. Resultados: o instrumento de competências apresenta 101 ações de enfermagem com cinco competências e três domínios, validado por juízes. No teste piloto, obteve-se índice de validade de conteúdo de 0,91. Enfermeiros perioperatórios relataram maior conhecimento e habilidade, destacando-se em segurança do paciente e prática baseada em evidências. A concordância e confiabilidade foram significativas (p<0,000) e o alfa de Cronbach foi 0,97. A heteroavaliação mostrou diferenças significativas (p<0,000) em relação às percepções das enfermeiras. Conclusão: o instrumento foi validado, o que permitiu avaliação contínua das competências dos enfermeiros em posicionamento cirúrgico, com potencial para melhorar a qualidade da assistência. Estudos psicométricos adicionais são recomendados.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar un instrumento que evalúe las competencias de enfermería en el posicionamiento del paciente quirúrgico. Método: estudio metodológico descriptivo y prospectivo, realizado en tres etapas: 1) Desarrollo de competencias con validación por expertos; 2) Prueba piloto; 3) Autoevaluación y revisión por pares de las competencias en posicionamiento quirúrgico. Este instrumento se aplicó en un hospital privado y filantrópico de la ciudad de São Paulo, de mayo a agosto de 2024, con enfermeras de un centro quirúrgico. Se realizó una prueba piloto para la validación de contenido mediante un índice de validación de contenido, y el instrumento se validó mediante el alfa de Cronbach para la consistencia interna y el coeficiente de correlación intraclase para la concordancia. El análisis de la autoevaluación y heteroevaluación se realizó mediante la prueba de rangos con signo de Wilcoxon. Resultados: el instrumento de competencias presenta 101 acciones de enfermería con cinco competencias y tres dominios, validadas por expertos. La prueba piloto obtuvo un índice de validez de contenido de 0,91. Las enfermeras perioperatorias reportaron mayores conocimientos y habilidades, destacando en seguridad del paciente y práctica basada en la evidencia. La concordancia y la confiabilidad fueron significativas (p < 0,000), y el alfa de Cronbach fue de 0,97. La evaluación entre pares reveló diferencias significativas (p < 0,000) en relación con las percepciones de las enfermeras. Conclusión: el instrumento fue validado, lo que permite la evaluación continua de las competencias de las enfermeras en posicionamiento quirúrgico, con el potencial de mejorar la calidad de la atención. Se recomiendan estudios psicométricos adicionales.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop and validate an instrument assessing nurses’ competencies in surgical patient positioning. Method: a descriptive, prospective methodological study was conducted in three stages: 1) Competency development with expert validation; 2) Pilot testing; and 3) Self-assessment and peer-review of surgical positioning competencies. This instrument was conducted at a private, philanthropic hospital in the city of São Paulo, Brazil, from May to August 2024, with surgical center nurses. A pilot test was conducted for content validation using a content validation index, and the instrument was validated using Cronbach’s alpha for internal consistency and an intraclass correlation coefficient for agreement. The Wilcoxon Signed-Rank test was used to analyze self- and peer-review. Results: the competency instrument presents 101 nursing actions with five competencies and three domains, validated by experts. The pilot test obtained a content validity index of 0.91. Perioperative nurses reported greater knowledge and skill, excelling in patient safety and evidence-based practice. Agreement and reliability were significant (p < 0.000), and Cronbach’s alpha was 0.97. Peer-to-peer assessment revealed significant differences (p < 0.000) in relation to the nurses’ perceptions. Conclusion: the instrument was validated, allowing for continuous assessment of nurses’ competencies in surgical positioning with the potential to improve care quality. Further psychometric studies are recommended.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar os fatores sociolaborais predisponentes para o desenvolvimento da síndrome de burnout em policiais militares brasileiros lotados no estado de Pernambuco. Método: estudo transversal, observacional com abordagem quantitativa, realizado em dois batalhões da polícia militar localizados na Zona da Mata e Agreste no interior de Pernambuco, no período de setembro de 2023 e março de 2024 com a participação de 118 policiais militares. Aplicou-se dois instrumentos para a coleta de dados, sendo o primeiro um questionário com perguntas sobre o perfil sociodemográfico, laboral e hábitos de vida, e o segundo, um instrumento que avalia a síndrome de burnout utilizando o Oldenburg Burnout Inventory (OLBI). Resultados: a maioria dos policiais militares possuem o cargo de praça (89 %), prestando trabalho operacional (59 %) com mais de seis anos de atuação profissional (70,3 %) e se sentem realizados com a profissão (80,5 %). Evidenciou-se que os policiais militares classificados com Burnout representam (54,2 %) e com distanciamento e esgotamento (24,6 %), dessa forma, (78,8 %) dos policiais militares apresentam sinais de adoecimento relacionados ao campo profissional. Dentre os fatores associados ao adoecimento profissional, estão a quantidade e a qualidade de sono por noite insuficiente, exercer atividade operacional no cargo de praça e ter tempo de atuação profissional entre seis a 20 anos. Conclusão: de acordo com o estudo realizado, foi possível verificar altos índices de burnout entre os policiais e analisar os fatores relacionados à Síndrome de Burnout, ao distanciamento e esgotamento entre os policiais militares de Pernambuco.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar los factores sociolaborales que predisponen al desarrollo del síndrome de burnout en policías militares brasileñas destacados en el estado de Pernambuco, Brasil. Método: se realizó un estudio observacional transversal con enfoque cuantitativo en dos batallones de la policía militar ubicados en las regiones de Zona da Mata y Agreste, en el área rural de Pernambuco, entre septiembre de 2023 y marzo de 2024, con la participación de 118 policías militares. Se administraron dos instrumentos de recolección de datos: un cuestionario con preguntas sobre perfiles sociodemográficos, experiencia laboral y hábitos de vida, y un instrumento que evalúa el síndrome de burnout mediante el Oldenburg Burnout Inventory (OLBI). Resultados: la mayoría de los policías militares ocupan puestos de tropa (89 %), realizan trabajo operativo (59 %), tienen más de seis años de experiencia profesional (70,3 %) y se sienten realizados en su profesión (80,5 %). Se encontró que el 54,2 % de los policías militares presentaron síndrome de burnout y el 24,6 %, desapego y agotamiento. Por lo tanto, el 78,8 % de los policías militares presentan signos de enfermedad profesional. Los factores asociados con esta enfermedad incluyen la falta de sueño, el desempeño de funciones operativas como personal alistado y haber trabajado de seis a veinte años. Conclusión: el estudio detectó altas tasas de burnout entre los policías y analizó los factores relacionados con el síndrome de burnout, el desapego y el agotamiento en los policías militares de Pernambuco.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the socio-occupational factors predisposed to develop burnout syndrome in Brazilian military police officers stationed in the state of Pernambuco, Brazil. Method: this is a cross-sectional, observational study with a quantitative approach conducted in two military police battalions located in the Zona da Mata and Agreste regions of rural Pernambuco, Brazil, between September 2023 and March 2024, with the participation of 118 military police officers. Two data collection instruments were administered: the first, a questionnaire with questions about sociodemographic profiles, work experience, and lifestyle habits; and the second, an instrument which assesses burnout syndrome using the Oldenburg Burnout Inventory (OLBI). Results: most military police officers hold enlisted positions (89 %), perform operational work (59 %), have more than six years of professional experience (70.3 %), and feel fulfilled in their profession (80.5 %). It was found that 54.2 % of military police officers classified as having burnout and 24.6 % as having disengagement and exhaustion. Thus, 78.8 % of military police officers exhibit signs of professional illness. Factors associated with professional illness include insufficient quantity and quality of sleep per night, performing operational duties as enlisted personnel, and having worked for six to 20 years. Conclusion: the study found high burnout rates among police officers and analyzed the factors related to burnout syndrome, disengagement, and exhaustion among military police officers in Pernambuco, Brazil.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender as experiências das mulheres quilombolas amazônidas quanto à dimensão para o cuidado na atenção pré-natal. Métodos: estudo descritivo, exploratório, qualitativo realizado em três comunidades quilombolas do estado do Pará: a amostragem ocorreu por conveniência em entrevista semiestruturada com vinte e seis mulheres. Os dados foram transcritos, utilizando-se a análise de conteúdo. Resultados: observou a formulação de duas categorias, a saber: Dificuldades no acesso de mulheres quilombolas aos serviços de saúde: barreiras para um pré-natal efetivo e de qualidade; Experiências das mulheres quilombolas na atenção pré-natal. Os dados mostram um quadro complexo sobre o acesso aos serviços de saúde e a qualidade do pré-natal para mulheres quilombolas, destacando uma das principais barreiras quanto à qualidade da atenção na saúde reprodutiva. Conclusão: o aspecto geográfico do território, condições financeiras, sociais, escassez de serviços de saúde, ausência de profissionais habilitados, são fatores que acentuam o processo de vulnerabilidade em saúde e os indicadores desfavoráveis na saúde materna de mulheres negras na atenção pré-natal.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender las experiencias de las mujeres quilombolas amazónicas en relación con la atención prenatal. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo realizado en tres comunidades quilombolas del estado de Pará. Se realizó un muestreo por conveniencia mediante entrevistas semiestructuradas con 26 mujeres. Los datos se transcribieron mediante análisis de contenido. Resultados: se observó el desarrollo de dos categorías: Dificultades en el acceso de las mujeres quilombolas a los servicios de salud: barreras para una atención prenatal eficaz y de calidad; y Experiencias de las mujeres quilombolas con la atención prenatal. Los datos presentan un panorama complejo del acceso a los servicios de salud y la calidad de la atención prenatal para las mujeres quilombolas, destacando una de las principales barreras para la calidad de la atención en salud reproductiva. Conclusión: la apariencia geográfica del territorio, las condiciones financieras y sociales, la escasez de servicios de salud y la ausencia de profesionales calificados son factores que acentúan el proceso de vulnerabilidad en salud e indicadores desfavorables en la salud materna de mujeres negras en la atención prenatal.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand Amazonian Quilombola women’s experiences regarding the dimension of care in prenatal care. Methods: a descriptive, exploratory, qualitative study was conducted in three quilombola communities in the state of Pará. Sampling was performed by convenience through semi-structured interviews with 26 women. Data were transcribed using content analysis. Results: two categories were developed: Difficulties in Quilombola women’s access to healthcare services: barriers to effective and high-quality prenatal care; and Quilombola women’s experiences with prenatal care. The data paint a complex picture of access to healthcare services and the quality of prenatal care for Quilombola women, highlighting one of the main barriers to the quality of reproductive healthcare. Conclusion: the territory’s geographical aspect, financial and social conditions, scarcity of healthcare services and absence of qualified professionals are factors that accentuate the process of vulnerability in health and unfavorable indicators in maternal health of black women in prenatal care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar o perfil dos óbitos maternos tardios ocorridos no Brasil entre os anos de 2010 e 2019, com base em características sociodemográficas e dados de investigação. Método: estudo ecológico de série temporal a partir de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos referentes ao período de 2010 a 2019. Aplicou-se o modelo autorregressivo Prais-Winsten à Razão de Mortalidade Materna Tardia. Resultados: foram notificados 1.470 óbitos maternos tardios, correspondendo a uma Razão de Mortalidade Materna Tardia de 5/100.000 nascidos vivos, o que representa 8,7 % da Razão de Mortalidade Materna total no período analisado. A Razão de Mortalidade Materna Tardia no Brasil apresentou, entre 2010 e 2019, tendência crescente com variação percentual média anual de 9,79 % (IC95 % 4,32-15,54). Observou-se um crescimento entre mulheres negras (8,01 %; IC95 % 2,47 - 13,86), os estratos de menor grau de escolaridade e nas faixas etárias entre 15 e 34 anos. Em 83,7 % dos óbitos maternos tardios declarados houve investigação com marcante disparidade regional. As causas indiretas foram as mais prevalentes. Conclusão: os resultados apontam a invisibilidade e a vulnerabilidade de grupos específicos quanto à mortalidade materna tardia no Brasil, reforçando a necessidade de políticas equitativas e de um modelo aprimorado de cuidado e acompanhamento no período puerperal.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil de las muertes maternas tardías ocurridas en Brasil entre 2010 y 2019, con base en características sociodemográficas y datos de la investigación. Método: estudio ecológico de series de tiempo basado en datos del Sistema de Información de Mortalidad y del Sistema de Información de Nacidos Vivos para el período 2010 a 2019. Se aplicó el modelo autorregresivo de Prais-Winsten a la Razón de Mortalidad Materna Tardía. Resultados: se reportaron 1,470 muertes maternas tardías, correspondientes a una Razón de Mortalidad Materna Tardía de 5/100,000 nacidos vivos, lo que representa el 8.7 % de la Razón de Mortalidad Materna total en el período analizado. La Razón de Mortalidad Materna Tardía en Brasil presentó, entre 2010 y 2019, una tendencia creciente con una variación porcentual anual promedio de 9,79 % (IC95 % 4,32-15,54). Hubo crecimiento entre las mujeres negras (8,01 %; IC95 % 2,47 - 13,86), los estratos con menor nivel de escolaridad y en los grupos de edad entre 15 y 34 años. En el 83,7 % de las muertes maternas tardías notificadas hubo una investigación con marcada disparidad regional. Las causas indirectas fueron las más frecuentes. Conclusión: los resultados apuntan a la invisibilidad y vulnerabilidad de grupos específicos frente a la mortalidad materna tardía en Brasil, reforzando la necesidad de políticas equitativas y un modelo mejorado de atención y seguimiento durante el período posparto.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of late maternal deaths that occurred in Brazil between 2010 and 2019, based on sociodemographic characteristics and research data. Method: ecological time series study based on data from the Mortality Information System and the Live Birth Information System for the period 2010 to 2019. The Prais-Winsten autoregressive model was applied to the Late Maternal Mortality Ratio. Results: a total of 1,470 late maternal deaths were reported, corresponding to a Late Maternal Mortality Ratio of 5/100,000 live births, which represents 8.7 % of the total Maternal Mortality Ratio in the period analyzed. The Late Maternal Mortality Ratio in Brazil showed, between 2010 and 2019, an increasing trend with an average annual percentage change of 9.79 % (95 %CI 4.32-15.54). There was growth among black women (8.01 %; 95 %CI 2.47 - 13.86), the strata with the lowest level of education, and in the age groups between 15 and 34 years. In 83.7 % of the late maternal deaths reported, there was an investigation with marked regional disparity. Indirect causes were the most prevalent. Conclusion: the results point to the invisibility and vulnerability of specific groups regarding late maternal mortality in Brazil, reinforcing the need for equitable policies and an improved model of care and monitoring during the postpartum period.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar a capacidade preditiva de um modelo baseado em Machine Learning na identificação de sinais e sintomas de trabalhadores com exposição ocupacional à fumaça cirúrgica. Método: estudo transversal com abordagem preditiva, conduzido com base em dados coletados no período de 2021 e 2023 em três instituições de saúde, situadas no norte do Paraná e no centro do Rio Grande do Sul. A amostra foi composta por 364 trabalhadores da saúde, e foram coletadas as informações sociodemográficas, ocupacionais e intensidade dos sinais e sintomas. Para a construção do modelo preditivo foi escolhido a Rede Neural Artificial, sendo que o desempenho do modelo foi avaliado por métricas como acurácia, especificidade, sensibilidade, curva de perda, percentual de acertos e matriz de confusão. A acurácia refere-se à proporção de predições corretas em relação ao total de casos, enquanto o percentual de acertos foi utilizado como uma métrica complementar para facilitar a interpretação dos resultados em termos percentuais. As ferramentas MATLAB® e Python® foram utilizadas para o pré-processamento dos dados, testes e implementação final do modelo. Resultados: no sistema respiratório, a acurácia média foi de 86,59 % no treinamento e 76,50 % em operação, com especificidade média de 96,36 % e sensibilidade de 71,29 %. Já no sistema ocular, a acurácia média foi de 77,87 % no treinamento e 69,44 % em operação, com a especificidade média de 84,06 % e sensibilidade de 67,21 %. As médias das métricas foram utilizadas para oferecer uma visão geral do desempenho do modelo ao longo de diferentes execuções e, assim, minimizar a influência de eventuais variações pontuais. Observou-se que o percentual de acertos apresentou tendência semelhante à evolução da curva de perda durante o treinamento, indicando uma melhora progressiva no desempenho das Redes Neurais Artificiais. Conclusão: o modelo alcançou um desempenho satisfatório, demonstrando o potencial das RNAs como ferramenta preditiva detectar sinais e sintomas associados à exposição ocupacional à fumaça cirúrgica.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar la capacidad predictiva de un modelo basado en aprendizaje automático para la identificación de signos y síntomas en trabajadores con exposición ocupacional al humo quirúrgico. Método: se realizó un estudio transversal con enfoque predictivo basado en datos recopilados entre 2021 y 2023 en tres instituciones de salud ubicadas en el norte de Paraná y el centro de Rio Grande do Sul. La muestra estuvo compuesta por 364 trabajadores de la salud, y se recopiló información sociodemográfica y ocupacional, así como la intensidad de los signos y síntomas. Se seleccionó una Red Neuronal Artificial (RNA) para construir el modelo predictivo, y su rendimiento se evaluó mediante métricas como precisión, especificidad, sensibilidad, curva de pérdida, porcentaje de predicciones correctas y matriz de confusión. La precisión se refiere a la proporción de predicciones correctas en relación con el número total de casos, mientras que el porcentaje de predicciones correctas se utilizó como métrica complementaria para facilitar la interpretación de los resultados en términos porcentuales. Se utilizaron MATLAB® y Python® para el preprocesamiento de datos, las pruebas y la implementación final del modelo. Resultados: en el sistema respiratorio, la precisión promedio fue del 86,59 % durante el entrenamiento y del 76,50 % durante la operación, con una especificidad promedio del 96,36 % y una sensibilidad del 71,29 %. En el sistema ocular, la precisión promedio fue del 77,87 % durante el entrenamiento y del 69,44 % durante la operación, con una especificidad promedio del 84,06 % y una sensibilidad del 67,21 %. Las métricas promedio se utilizaron para proporcionar una visión general del rendimiento del modelo en diferentes ejecuciones y, así, minimizar la influencia de variaciones ocasionales. Se observó que el porcentaje de respuestas correctas mostró una tendencia similar a la evolución de la curva de pérdidas durante el entrenamiento, lo que indica una mejora progresiva en el rendimiento de las Redes Neuronales Artificiales (RNA). Conclusión: el modelo alcanzó un rendimiento satisfactorio, demostrando el potencial de las RNA como herramienta predictiva para la detección de signos y síntomas asociados con la exposición ocupacional al humo quirúrgico.

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ABSTRACT Objective: to evaluate the predictive capacity of a machine learning-based model in identifying signs and symptoms in workers with occupational exposure to surgical smoke. Method: this is a cross-sectional study with a predictive approach conducted based on data collected between 2021 and 2023 in three healthcare institutions located in northern Paraná and central Rio Grande do Sul, Brazil. The sample consisted of 364 healthcare workers, and sociodemographic and occupational information, as well as the intensity of signs and symptoms were collected. An Artificial Neural Network (ANN) was chosen to build the predictive model, and its performance was assessed using metrics such as accuracy, specificity, sensitivity, loss curve, percentage of correct predictions, and confusion matrix. Accuracy refers to the proportion of correct predictions relative to the total number of cases, while the percentage of correct predictions was used as a complementary metric to facilitate interpreting the results in percentage terms. MATLAB® and Python® were used for data preprocessing, testing, and final model implementation. Results: the average accuracy in the respiratory system was 86.59 % during training and 76.50 % during operation, with an average specificity of 96.36 % and sensitivity of 71.29 %. The average accuracy in the ocular system was 77.87 % during training and 69.44 % during operation, with an average specificity of 84.06 % and sensitivity of 67.21 %. The average metrics were used to provide an overview of the model’s performance across different runs, and thus minimize the influence of occasional variations. It was observed that the percentage of correct answers showed a similar trend to the evolution of the loss curve during training, indicating progressive improvement in the performance of the Artificial Neural Networks. Conclusion: the model achieved satisfactory performance, demonstrating the potential of ANNs as a predictive tool for detecting signs and symptoms associated with occupational exposure to surgical smoke.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desenvolver modelos preditivos que integrem variáveis clínicas, ambientais e demográficas associados à ocorrência de Lesão por Pressão, Dermatite Associada à Incontinência e Lesões por Pressão Relacionadas a Dispositivos Médicos. Método: estudo longitudinal, realizado em hospital terciário em Fortaleza, Brasil. Dados coletados de janeiro a outubro de 2024 por meio de dados dos prontuários dos pacientes e exame físico da pele. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, bivariadas, regressão logística e modelos preditivos. Resultados: a ausência de proteção da pele aumentou em 84 % o risco de Lesão por Pressão (p=0,000, OR=1,841) e dobrou a probabilidade de Lesões Relacionadas a Dispositivos Médicos (p=0,008, OR=2,009). Níveis elevados de umidade mostraram forte associação com lesões por pressão (p=0,000, V de Cramer=0,299) e Dermatite Associada à Incontinência (p=0,000, V de Cramer=0,348). Pacientes com estado nutricional muito pobre apresentaram maior risco de LP (p=0,000, V de Cramer=0,207). Na predição, a variável "umidade" foi a mais relevante para dermatite (R²=0,149), enquanto o trauma raquimedular aumentou em mais de seis vezes o risco de lesões por dispositivo médico (p=0,000, OR=6,727). Conclusão: os modelos preditivos desenvolveram-se eficazmente ao identificar fatores de risco, como umidade elevada, nutrição inadequada e ausência de proteção da pele, associados a lesões em unidades de terapia intensiva. Esses achados reforçam a necessidade de intervenções preventivas direcionadas para minimizar riscos em pacientes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar modelos predictivos que integren variables clínicas, ambientales y demográficas asociadas a la ocurrencia de Lesiones por Presión, Dermatitis Asociada a Incontinencia y Lesiones por Presión Relacionadas con Dispositivos Médicos. Método: estudio longitudinal, realizado en un hospital terciario de Fortaleza, Brasil. Datos recopilados de enero a octubre de 2024 a través de datos de registros de pacientes y examen físico de la piel. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos y bivariados, regresión logística y modelos predictivos. Resultados: la ausencia de protección de la piel aumentó el riesgo de lesión por presión en un 84 % (p=0,000, OR=1,841) y duplicó la probabilidad de lesiones relacionadas con dispositivos médicos (p=0,008, OR=2,009). Los niveles elevados de humedad mostraron una fuerte asociación con las lesiones por presión (p = 0,000, V de Cramér = 0,299) y la dermatitis asociada a la incontinencia (p = 0,000, V de Cramér = 0,348). Los pacientes con un estado nutricional muy pobre presentaron mayor riesgo de LP (p=0,000, V de Cramér=0,207). En la predicción, la variable “humedad” fue la más relevante para la dermatitis (R²=0,149), mientras que el traumatismo medular aumentó el riesgo de lesiones por dispositivos médicos en más de seis veces (p=0,000, OR=6,727). Conclusión: se han desarrollado modelos predictivos eficaces identificando factores de riesgo, como alta humedad, nutrición inadecuada y falta de protección de la piel, asociados con lesiones en unidades de cuidados intensivos. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de intervenciones preventivas específicas para minimizar los riesgos en los pacientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop predictive models integrating clinical, environmental and demographic variables associated with the occurrence of Pressure Ulcer, Incontinence-Associated Dermatitis, and Medical Device-Related Pressure Ulcers. Method: longitudinal study, carried out in a tertiary hospital in Fortaleza, Brazil. Data collected from January to October 2024 through patient record data and physical skin examination. Descriptive and bivariate statistical analyses, logistic regression, and predictive models were performed. Results: the absence of skin protection increased the risk of Pressure Ulcers by 84 % (p=0.000, OR=1.841) and doubled the likelihood of Medical Device-Related Ulcers (p=0.008, OR=2.009). Elevated humidity levels showed a strong association with pressure ulcers (p=0.000, Cramér's V=0.299) and Incontinence-Associated Dermatitis (p=0.000, Cramér's V=0.348). Patients with very poor nutritional status had a higher risk of PU (p=0.000, Cramér's V=0.207). In the prediction, the variable "humidity" was the most relevant for dermatitis (R²=0.149), while spinal cord trauma increased the risk of medical device ulcers by more than six times (p=0.000, OR=6.727). Conclusion: predictive models have been developed effectively by identifying risk factors, such as high humidity, inadequate nutrition, and lack of skin protection, associated with injuries in intensive care units. These findings reinforce the need for targeted preventive interventions to minimize risks in patients.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desenvolver uma tecnologia em formato de Guia educativo e instrucional com e para os profissionais de saúde quanto à aplicabilidade do Lean HealthCare no serviço de urgência e emergência. Método: estudo de desenvolvimento tecnológico e de abordagem qualitativa, tendo como estratégia metodológica a Pesquisa Convergente Assistencial. Realizado no município de Manaus, Amazonas, Brasil. Os participantes foram 13 profissionais de saúde, e a produção de dados foi realizada a partir de grupos de convergência e execução das fases concepção, instrumentação, perscrutação e análise. Resultados: o Guia foi desenvolvido com conteúdo extraído das categorias experiência e conhecimento quanto à metodologia Lean, opiniões, facilidades e dificuldades identificadas, necessidades consideradas para avaliação e melhoria para a prática profissional. O Guia foi estruturado em 33 páginas e 11 capítulos, formatado com textos, fluxogramas e diagramas em representação das etapas, sequências e tomada de decisões do fluxo de trabalho. Conclusão: a tecnologia desenvolvida de forma participativa e colaborativa entre pesquisadores e participantes constitui-se importante instrumento de apoio à equipe de profissionais do serviço de urgência e emergência, especialmente ao enfermeiro, que possui ampla capacidade e responsabilidade técnica na condução do fluxo e gerenciamento das ferramentas Lean. Destaca-se que a Pesquisa Convergente Assistencial foi essencial para o engajamento e comprometimento da equipe na busca pela avaliação contínua e sustentabilidade do Lean implantado na instituição. No entanto, a tecnologia produzida ainda requer a realização de etapas futuras de continuidade, como a validação de conteúdo e avaliação da efetividade, para que possa ser aplicada e obter os impactos esperados.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar una tecnología en formato de Guía Educativa e Instruccional con y para los profesionales de la salud, en relación con la aplicabilidad del Lean Healthcare en los servicios de urgencia y emergencia. Método: estudio de desarrollo tecnológico con enfoque cualitativo, utilizando como estrategia metodológica la Investigación Convergente Asistencial. El estudio se realizó en el municipio de Manaus, Amazonas, Brasil. Participaron 13 profesionales de la salud, y la recolección de datos se llevó a cabo mediante grupos de convergencia y la ejecución de las fases de concepción, instrumentación, indagación y análisis. Resultados: la Guía fue desarrollada con contenido extraído de las categorías experiencia y conocimiento sobre la metodología Lean, opiniones, facilidades y dificultades identificadas, y necesidades consideradas para la evaluación y mejora de la práctica profesional. La Guía fue estructurada en 33 páginas y 11 capítulos, con textos, diagramas de flujo y esquemas que representan las etapas, secuencias y toma de decisiones en el flujo de trabajo. Conclusión: la tecnología desarrollada de forma participativa y colaborativa entre investigadores y participantes constituye un instrumento importante de apoyo para el equipo de profesionales de los servicios de urgencia y emergencia, especialmente para el enfermero, quien posee amplia capacidad y responsabilidad técnica en la conducción del flujo y gestión de las herramientas Lean. Se destaca que la Investigación Convergente Asistencial fue esencial para el compromiso y la implicación del equipo en la búsqueda de una evaluación continua y la sostenibilidad del modelo Lean implantado en la institución. Sin embargo, la tecnología producida aún requiere la realización de etapas futuras de continuidad, como la validación de contenido y la evaluación de la efectividad, para que pueda ser aplicada y lograr los impactos esperados.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop a technology in the format of an educational and instructional Guide with and for healthcare professionals regarding the applicability of Lean Healthcare in emergency and urgent care services. Method: a technological development study with a qualitative approach, using Convergent Care Research as the methodological strategy. The study was conducted in the municipality of Manaus, Amazonas, Brazil. The participants were 13 healthcare professionals, and data collection was carried out through convergence groups and the execution of the phases: conception, instrumentation, scrutiny, and analysis. Results: the Guide was developed based on content extracted from the categories of experience and knowledge regarding the Lean methodology, opinions, identified facilitators and barriers, and needs considered for evaluation and improvement of professional practice. The Guide was structured into 33 pages and 11 chapters, formatted with texts, flowcharts, and diagrams representing the stages, sequences, and decision-making processes within the workflow. Conclusion: the technology developed in a participatory and collaborative manner between researchers and participants constitutes an important support tool for the team of professionals in emergency and urgent care services, especially for nurses, who hold broad technical capacity and responsibility in managing the workflow and Lean tools. It is noteworthy that Convergent Care Research was essential for team engagement and commitment in the pursuit of continuous evaluation and sustainability of the Lean methodology implemented in the institution. However, the technology produced still requires future steps for continuity, such as content validation and effectiveness assessment, to ensure its application and achieve the expected impacts.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar as práticas de cuidado na percepção dos profissionais envolvidos no cuidado a adolescentes sobreviventes de suicídio atendidos em Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil. Método: investigação qualitativa com 27 profissionais de oito serviços especializados em saúde mental infantojuvenil em um município do Sudeste do Brasil. As entrevistas semiestruturadas ocorreram de janeiro a agosto de 2024. A Análise de Conteúdo, de Bardin, e o referencial teórico da Hermenêutica-dialética guiaram a decodificação do material empírico. Resultados: o acolhimento, o vínculo, os atendimentos individuais, as atividades grupais e externas ao serviço se constituíram como produção de cuidado. O envolvimento emocional, o trabalho com a família, os conflitos na equipe e a insuficiência de profissionais, de serviços no território e de rede intersetorial se configuram como desafios para o cuidado qualificado. Considerações Finais: os profissionais lidam com os adolescentes e intentam incluí-los para assegurar o protagonismo destes, a existência de várias adolescências e a singularidade do cuidado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar las prácticas de cuidado desde la perspectiva de profesionales involucrados en la atención de adolescentes sobrevivientes de suicidio atendidos en Centros de Atención Psicosocial Infantojuvenil. Método: investigación cualitativa con 27 profesionales de ocho servicios especializados de salud mental infantojuvenil en un municipio del sureste de Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas entre enero y agosto de 2024. El análisis de contenido de Bardin y el marco teórico de la hermenéutica-dialéctica guiaron la decodificación del material empírico. Resultados: la recepción, el vínculo, la atención individual, las actividades grupales y las actividades fuera del servicio constituyen la producción de cuidados. La implicación emocional, el trabajo con las familias, los conflictos de equipo y la falta de profesionales, servicios en el área y una red intersectorial constituyen desafíos para una atención cualificada. Consideraciones finales: los profesionales trabajan con adolescentes y se esfuerzan por incluirlos para garantizar su protagonismo, la existencia de múltiples adolescencias y la singularidad de la atención.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze care practices from the perspective of professionals involved in caring for adolescent suicide survivors treated at Child and Adolescent Psychosocial Care Centers. Method: qualitative research with 27 professionals from eight specialized child and adolescent mental healthcare services in a municipality in southeastern Brazil. Semi-structured interviews were conducted from January to August 2024. Bardin’s content analysis and the hermeneutics-dialectics theoretical framework guided the empirical material decoding. Results: reception, bonding, individual care, group activities, and activities outside the service constitute care production. Emotional involvement, work with families, team conflicts, and the lack of professionals, services in the area, and an intersectoral network constitute challenges to qualified care. Final considerations: professionals deal with adolescents and try to include them to ensure their leading role, the existence of several adolescences and the uniqueness of care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: descrever os condicionantes facilitadores e inibidores do cuidado transicional na alta de pessoas idosas e as intervenções para uma transição saudável. Método: estudo qualitativo e compreensivo, realizado em um hospital geral do Paraná, Brasil, com 11 profissionais de saúde, no período de dezembro de 2019 a maio de 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas. Utilizou-se Análise de Conteúdo para análise dos dados e o arcabouço teórico da Teoria das Transições. Resultados: emergiram como Condicionantes Facilitadores: comunicação com o serviço de atenção domiciliar; envolvimento familiar na hospitalização e trabalho multiprofissional. Os Inibidores: falhas na comunicação com a unidade básica de saúde; pouco preparo e envolvimento da família para o cuidado; falta de recursos econômicos; recursos humanos escassos na rede de atenção à saúde; transição do cuidado centrada no médico. As intervenções incluem: relatórios de alta da equipe multiprofissional; plano de cuidados domiciliares; utilização do cartão do idoso; implantação de sistema informatizado integrando entre níveis de atenção; envolvimento e orientação multiprofissional do cuidador durante a hospitalização da pessoa idosa; gerenciamento em rede da transição de cuidado hospital - domicílio da pessoa idosa. Conclusão: a transição de cuidados hospital-domicílio de idosos é ineficiente; intervenções podem reduzir a descontinuidade do cuidado e contribuir na implementação de estratégias que favoreçam a integralidade da assistência, promovendo segurança à pessoa idosa. A Teoria das Transições é uma orientação para que o profissional de saúde compreenda a transição como um processo dinâmico e complexo possibilitando o planejamento e a implementação de intervenções para uma transição de cuidado saudável.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: describir las condiciones que facilitan e inhiben la atención transicional al alta de las personas mayores y las intervenciones para una transición saludable. Método: estudio cualitativo y comprensivo, realizado en un hospital general de Paraná, Brasil, con 11 profesionales de la salud, de diciembre de 2019 a mayo de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el Análisis de Contenido para analizar los datos y el marco teórico de la Teoría de la Transición. Resultados: surgieron como Condiciones Facilitadoras: la comunicación con el servicio de atención domiciliaria; la participación de la familia en la hospitalización y el trabajo multidisciplinario. Los inhibidores: fallas en la comunicación con la unidad básica de salud; poca preparación e involucramiento de la familia en el cuidado; falta de recursos económicos; escasos recursos humanos en la red de atención; transición de la atención centrada en el médico. Las intervenciones incluyen: informes de alta del equipo multidisciplinario; plan de cuidados domiciliarios; uso de la tarjeta del anciano; implementación de un sistema informatizado que integre los niveles de atención; involucramiento y orientación multidisciplinaria del cuidador durante la hospitalización del anciano; gestión en red de la transición hospital-domiciliaria del anciano. Conclusión: la transición del hospital al domicilio de los adultos mayores es ineficiente; las intervenciones pueden reducir la discontinuidad de la atención y contribuir a la implementación de estrategias que favorezcan la atención integral, promoviendo la seguridad de los adultos mayores. La Teoría de la Transición es una guía para que los profesionales de la salud comprendan la transición como un proceso dinámico y complejo, que permite la planificación e implementación de intervenciones para una transición de atención saludable.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to describe the facilitating and inhibiting determinants of transitional care at the discharge of older people and the interventions for a healthy transition. Method: qualitative and comprehensive study, carried out in a general hospital in Paraná, Brazil, with 11 health professionals, from December 2019 to May 2021, through semi-structured interviews. Content Analysis was used to analyze the data and the theoretical framework was the Transition Theory. Results: the following emerged as Facilitating Determinants: communication with the home care service; family involvement in hospitalization and multidisciplinary work. The Inhibitors were failures in communication with the primary health unit; little preparation and involvement of the family in care; lack of economic resources; scarce human resources in the health care network; physician-centered care transition. Interventions include discharge reports from the multidisciplinary team; home care plan; use of the senior citizen card; implementation of a computerized system integrating levels of care; multidisciplinary involvement and guidance to the caregiver during the older person hospitalization; network management of the older person's hospital-home care transition. Conclusion: the transition from hospital to home care for the older person is inefficient; interventions can reduce discontinuity of care and contribute to the implementation of strategies that favor comprehensive care, promoting safety for the older people. Transition Theory is a guide for healthcare professionals to understand transition as a dynamic and complex process that allows planning and implementation of interventions for a healthy care transition.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender a percepção dos enfermeiros sobre a assistência ao parto de mulheres com deficiência. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado de abril a maio de 2024, com 17 enfermeiros obstetras de uma maternidade referência no Nordeste brasileiro. Como procedimento de coleta de dados, aplicou-se uma entrevista com roteiro semiestruturado e formulário com variáveis sociodemográficas e socioeconômicas. Para computar os dados, utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, e os resultados foram apresentados com as estatísticas textuais clássicas e análise de similitude. Resultados: apresentaram-se quatro categorias: a classe 1 reúne palavras que estão relacionadas à “Estrutura e organização da Maternidade”; a classe 2 remete ao “Cuidado humanizado às mulheres com deficiência”; as classes 3 e 4 foram aglomeradas em “Dificuldades na comunicação durante o atendimento”; e a 5 abrange a “Assistência de enfermagem no parto de mulheres com deficiência”. Os enfermeiros relataram barreiras institucionais, comportamentais e estruturais para a efetivação de práticas assistenciais durante o parto, que atendam às especificidades de mulheres com deficiência. Dentre os impasses, a falta de conhecimento e ausência de capacitações foram os mais citados. Conclusão: evidenciaram-se lacunas de acessibilidade que vão desde problemas estruturais até organizacionais na utilização dos serviços de saúde por gestantes com deficiência, destacando-se que pouco é discutido acerca dessa temática. Assim, surge a necessidade de dar voz aos enfermeiros, para que apontem quais problemas impedem a oferta de uma assistência qualificada e inclusiva.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de los enfermeros sobre la atención al parto de mujeres con discapacidad. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado entre abril y mayo de 2024, con la participación de 17 enfermeros obstétricos de una maternidad de referencia en el noreste de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo mediante entrevistas semiestructuradas y un cuestionario con variables sociodemográficas y socioeconómicas. El análisis de los datos se realizó utilizando el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ), y los resultados se presentaron mediante estadísticas textuales clásicas y análisis de similitud. Resultados: surgieron cuatro categorías: la Clase 1 incluye palabras relacionadas con la “Estructura y organización de la maternidad”; la Clase 2 se refiere a la “Atención humanizada a mujeres con discapacidad”; las Clases 3 y 4 se agruparon bajo “Dificultades de comunicación durante la atención”; y la Clase 5 abarca la “Atención de enfermería durante el parto de mujeres con discapacidad”. Los enfermeros informaron sobre barreras institucionales, conductuales y estructurales que dificultan la implementación de prácticas de atención que respondan a las necesidades específicas de las mujeres con discapacidad durante el parto. Entre los desafíos, la falta de conocimiento y la ausencia de capacitación fueron los más mencionados. Conclusión: se identificaron brechas de accesibilidad, que van desde cuestiones estructurales hasta organizativas en el uso de los servicios de salud por parte de mujeres embarazadas con discapacidad. El tema sigue siendo poco discutido, lo que destaca la necesidad de dar voz a los enfermeros para que puedan señalar los problemas que dificultan la prestación de una atención calificada e inclusiva.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand nurses' perceptions regarding childbirth care for women with disabilities. Method: this is a qualitative, descriptive, and exploratory study conducted from April to May 2024, involving 17 obstetric nurses from a reference maternity hospital in Northeastern Brazil. Data collection was carried out through semi-structured interviews and a questionnaire containing sociodemographic and socioeconomic variables. Data analysis was performed using the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ), and results were presented using classical textual statistics and similarity analysis. Results: four categories emerged: Class 1 includes words related to “Structure and organization of the maternity hospital”; Class 2 refers to “Humanized care for women with disabilities”; Classes 3 and 4 were grouped under “Communication difficulties during care”; and Class 5 encompasses “Nursing care during childbirth for women with disabilities.” Nurses reported institutional, behavioral, and structural barriers to implementing care practices that meet the specific needs of women with disabilities during childbirth. Among the challenges, lack of knowledge and absence of training were the most frequently mentioned. Conclusion: accessibility gaps were identified, ranging from structural to organizational issues in the use of health services by pregnant women with disabilities. The topic remains scarcely discussed, highlighting the need to give voice to nurses so they can point out the problems that hinder the provision of qualified and inclusive care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: conhecer as percepções de técnicas de enfermagem de unidade de internação pediátrica acerca da brinquedoteca hospitalar e de sua atuação nesse ambiente. Método: estudo exploratório, qualitativo, apoiado no referencial teórico do Interacionismo Simbólico. Desenvolvido em unidade de internação pediátrica de hospital universitário localizado no interior paulista. A coleta de dados ocorreu em duas etapas. A primeira foi mediada pela observação não participante, ocorrida no período de agosto a outubro de 2023, com 25 técnicas de enfermagem. A segunda foi mediada por entrevistas semiestruturadas, durante o período de março a dezembro de 2024, com 14 profissionais. A análise temática reflexiva guiou a apreciação dos dados. Resultados: as participantes significaram a brinquedoteca enquanto espaço essencial em unidades pediátricas, com contribuições ao enfrentamento da hospitalização. Entretanto, relativizaram pertencer o ambiente ao seu escopo profissional, apesar de revelarem o desejo de serem formadas para nele atuar. Os temas “Benefícios da brinquedoteca para crianças e técnicas de enfermagem”, “Atuação do técnico de enfermagem na brinquedoteca”, “O controle na brinquedoteca” e “Lacunas de suporte institucional para uso da brinquedoteca” retratam as percepções acerca deste local e da atuação das técnicas nele. Conclusão: percebeu-se a presença do simbolismo de ser a brinquedoteca um local de extrema importância na unidade de internação pediátrica. Suas contribuições incluem a facilitação para realização de procedimentos e o favorecimento do tratamento e da recuperação, além de portar o símbolo de leveza diante de um ambiente hostil. Por outro lado, as técnicas de enfermagem não reconhecem a brinquedoteca enquanto espaço de sua responsabilidade e atuação.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de los técnicos de enfermería de una unidad pediátrica de hospitalización respecto a la sala de juegos del hospital y su trabajo en este entorno. Método: estudio exploratorio, cualitativo, basado en el marco teórico del Interaccionismo Simbólico. Desarrollado en una unidad pediátrica de hospitalización de un hospital universitario ubicado en el interior del estado de São Paulo. La recolección de datos se realizó en dos etapas. La primera, mediada por observación no participante, se realizó de agosto a octubre de 2023 con 25 técnicos de enfermería. La segunda, mediada por entrevistas semiestructuradas, se realizó de marzo a diciembre de 2024 con 14 profesionales. El análisis de datos se orientó mediante un análisis temático reflexivo. Resultados: los participantes consideraron la ludoteca un espacio esencial en las unidades pediátricas, que contribuye a afrontar la hospitalización. Sin embargo, relativizaron el papel de este espacio en su ámbito profesional, a pesar de expresar su deseo de formarse para trabajar allí. Los temas “Beneficios de la ludoteca para niños y técnicos de enfermería”, “El rol del técnico de enfermería en la ludoteca”, “Control en la ludoteca” y “Brechas en el apoyo institucional para el uso de la ludoteca” reflejan sus percepciones de este espacio y el rol de los técnicos en él. Conclusión: se destacó el simbolismo de la sala de juegos como un espacio fundamental en la unidad de hospitalización pediátrica. Sus contribuciones incluyen facilitar procedimientos y promover el tratamiento y la recuperación, además de simbolizar la ligereza en un entorno hostil. Por otro lado, los técnicos de enfermería no reconocen la sala de juegos como un espacio para su responsabilidad y actividad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand nursing technicians’ perceptions in a pediatric inpatient unit regarding the hospital toy library and their role in this environment. Method: this is an exploratory, qualitative study, supported by the Symbolic Interactionism theoretical framework. It was conducted in a pediatric inpatient unit of a university hospital located in the countryside of São Paulo state. Data collection occurred in two stages. The first was mediated by non-participant observation, conducted from August to October 2023, with 25 nursing technicians. The second was mediated by semi-structured interviews, conducted from March to December 2024, with 14 professionals. Reflective thematic analysis guided data analysis. Results: participants considered the toy library an essential space in pediatric units, contributing to coping with hospitalization. However, they relativized the role of the space within their professional scope, despite expressing a desire to be trained to work there. The topics “Benefits of a toy library for children and nursing technicians”, “Nursing technicians’ role in a toy library”, “Control in the toy library”, and “Gaps in institutional support for toy library use” reflect their perceptions of this space and nursing technicians’ work within it. Conclusion: the symbolism of the toy library being an extremely important space in the pediatric inpatient unit was evident. Its contributions include facilitating procedures and promoting treatment and recovery, in addition to symbolizing lightness in a hostile environment. On the other hand, nursing technicians do not recognize the toy library as a space for their responsibility and activity.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar a influência do ambiente de prática na assistência de enfermagem prestada ao paciente internado em unidades críticas. Método: Revisão integrativa da literatura realizada no período de abril a julho de 2023, nas bases de dados PubMed, MEDLINE, Scopus, BDEnf, CINAHL, Web of Science e LILACS, utilizando os descritores: Ambiente de Trabalho, Cuidados de Enfermagem, Unidades de Terapia Intensiva, Serviços hospitalares de emergências em combinações booleanas para a busca. Resultados: Para a análise, foi conduzida uma seleção de 17 estudos publicados no período de 2013 a 2023, abrangendo o âmbito nacional e internacional. Esta revisão bibliográfica englobou unidades de terapia intensiva neonatal, pediátrica e adulta, bem como a unidade de emergência. A amplitude da pesquisa incluiu enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, além de pacientes assistidos nas unidades. A análise dos estudos revelou forte influência do ambiente de trabalho na atuação dos profissionais de enfermagem. Ambientes desfavoráveis prejudicam não somente o bem-estar dos profissionais, mas também comprometem a qualidade da assistência prestada aos pacientes, uma vez que aumentam o risco de ocorrência de eventos adversos, impactando na segurança do paciente, e consequentemente, nas taxas de mortalidade. Conclusão: O ambiente de prática afeta a qualidade dos cuidados de enfermagem de forma direta e indireta.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la influencia del entorno de práctica en los cuidados de enfermería prestados a los pacientes en las unidades de cuidados intensivos. Método: Revisión bibliográfica integradora realizada entre abril y julio de 2023, en las bases de datos PubMed, MEDLINE, Scopus, BDEnf, CINAHL, Web of Science y LILACS, utilizando los descriptores: Lugar de Trabajo, Atención de Enfermería, Unidades de Cuidados Intensivos y Servicios Médicos de Urgencia en combinaciones booleanas para la búsqueda. Resultados: Para el análisis se realizó una selección de 17 estudios publicados entre 2013 y 2023, abarcando los ámbitos nacional e internacional. Esta revisión bibliográfica abarcó las unidades de cuidados intensivos neonatales, pediátricas y de adultos, así como las unidades de urgencias. El ámbito de la investigación incluyó a enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería, así como a los pacientes atendidos en las unidades. El análisis de los estudios reveló una fuerte influencia del entorno de trabajo en el rendimiento de los profesionales de enfermería. Los entornos desfavorables no sólo afectan al bienestar de los profesionales, sino que también comprometen la calidad de los cuidados prestados a los pacientes, ya que aumentan el riesgo de que se produzcan eventos adversos, lo que repercute en la seguridad de los pacientes y, en consecuencia, en las tasas de mortalidad. Conclusión: El entorno de la consulta afecta directa e indirectamente a la calidad de los cuidados de enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Analyze the influence of the practice environment on nursing care provided to patients in critical care units. Method: Integrative literature review carried out between April and July 2023, in the PubMed, MEDLINE, Scopus, BDEnf, CINAHL, Web of Science and LILACS databases, using the descriptors: Work Environment, Nursing Care, Intensive Care Units, Hospital Emergency Services with Boolean combinations for the search. Results: For the analysis, 17 studies published between 2013 and 2023 were selected, covering the national and international spheres. This literature review covered neonatal, pediatric and adult intensive care units, as well as emergency units. The scope of the research included nurses, technicians and nursing aides, as well as patients assisted in the units. Analysis of the studies revealed a strong influence of the work environment on the performance of nursing professionals. Unfavorable environments not only harm the well-being of professionals, but also compromise the quality of care provided to patients, since they increase the risk of adverse events, impacting on patient safety and, consequently, mortality rates. Conclusion: The practice environment affects the quality of nursing care directly and indirectly.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a literatura científica mundial quanto aos Protocolos e Diretrizes Clínicas de manejo da tuberculose direcionados a População Privada de Liberdade. Método: trata-se de uma revisão integrativa realizada em bases de dados eletrônicas, repositórios de protocolos e diretrizes clínicas, websites de organizações governamentais e de literatura cinzenta. A busca, seleção e análise foi realizada de forma pareada. Foi realizada a avaliação crítica por meio do checklist Apraisal of Guidelines Reseach & Evaluation e foram construídas matrizes das recomendações extraídas. Resultados: foram incluídos 10 estudos na análise final da síntese qualitativa. Identificou-se a heterogeneidade no desenvolvimento dos documentos e as diferentes ações recomendadas para TB no contexto da privação de liberdade. Os protocolos contemplaram ações de promoção da saúde, prevenção de doenças, rastreio, diagnóstico e tratamento da tuberculose no contexto prisional. Na avaliação geral da adequabilidade das diretrizes, essas variaram de 3 a 6, tendo a recomendação de uso com modificações para todas as diretrizes. Conclusão: os protocolos e diretrizes clínicas para o manejo da tuberculose no contexto prisional foram recomendados com modificações para o uso, sobretudo nos domínios “rigor do desenvolvimento” e “independência editorial”. Ressalta-se, portanto, a necessidade de desenvolver documentos com rigor científico e que repassem o conteúdo de forma segura.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objective: analizar la literatura científica mundial respecto a Protocolos y Guías Clínicas para el manejo de la tuberculosis dirigidos a la Población Privada de Libertad. Method: se trata de una revisión integradora realizada en bases de datos electrónicas, repositorios de protocolos y guías clínicas, sitios web de organizaciones gubernamentales y literatura gris. La búsqueda, selección y análisis se realizó en pares. Se realizó una evaluación crítica utilizando la lista de verificación de Evaluación e Investigación de Directrices y se construyeron matrices de las recomendaciones extraídas. Results: se incluyeron 10 estudios en el análisis final de la síntesis cualitativa. Se identificó heterogeneidad en la elaboración de documentos y diferentes acciones recomendadas para la TB en el contexto de privación de libertad. Los protocolos incluyeron acciones para promover la salud, prevenir enfermedades y tamizar, diagnosticar y tratar la tuberculosis en el contexto penitenciario. La puntuación en la evaluación general de la idoneidad de las directrices osciló entre 3 y 6, y se recomendó su uso con modificaciones para todas las directrices. Conclusions: se recomendaron protocolos clínicos y guías para el manejo de la tuberculosis en el contexto penitenciario, con modificaciones para su uso, especialmente en los dominios de “rigor de desarrollo” e “independencia editorial”. Por ello, es importante destacar la necesidad de desarrollar documentos con rigor científico y que transmitan el contenido de forma segura.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the global scientific literature regarding Protocols and Clinical Guidelines for tuberculosis management aimed at the Population Deprived of Liberty. Method: this is an integrative review conducted in electronic databases, repositories of protocols and clinical guidelines, government organization websites and gray literature. The search, selection and analysis were performed in pairs. A critical evaluation was performed using the Appraisal of Guidelines Research & Evaluation checklist and matrices of the extracted recommendations were constructed. Results: a total of 10 studies were included in the final analysis of the qualitative synthesis. Heterogeneity in developing the documents and the different recommended actions for TB in the context of liberty deprivation were identified. The protocols included actions for health promotion, disease prevention, screening, diagnosis and treatment of tuberculosis in the prison context. A general assessment of the guidelines’ adequacy ranged from 3 to 6, with a recommendation for use with modifications for all guidelines. Conclusions: clinical protocols and guidelines for tuberculosis management in prison settings were recommended with modifications for use, especially in the “rigor of development” and “editorial independence” areas. Therefore, the need to develop documents with scientific rigor and that safely transmit content is emphasized.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: mapear os apoios formais e seus resultados ao cuidador informal de pessoas com dependência funcional no domicílio. Método: revisão de escopo, baseada no Manual Institute Joanna Briggs de 2020. Utilizou-se como base de dados PUBMED, LILACS, BDENF, WoS, Scopus, CINAHL e SCIELO. A coleta de dados ocorreu em fevereiro de 2022 e foi atualizada em junho de 2024. Foram incluídos estudos sobre apoio/suporte ao cuidador informal de pessoas dependentes funcionalmente, publicados em inglês, espanhol ou português a partir do ano de 2002; excluídas revisões, carta ao editor e resumos publicados em anais. Os estudos foram organizados e triados no programa Endnote, por dois revisores independentes, que respondiam à pergunta da revisão, a partir da leitura dos títulos e resumos. Os dados de 58 estudos foram organizados em planilhas do Excel e submetidos à análise de conteúdo dirigido mediante auxílio do programa NVivo. Resultados: As formas de apoio formal correspondem a estratégia, intervenção psicoeducacional, intervenção psicossocial e intervenção psicoterapêutica, realizadas de forma presencial, híbrida ou online, individual e ou grupais, por enfermeiros, terapeutas ocupacionais e assistentes sociais. Essas produzem tipos de apoios, emocional, informacional, instrumental, interação social positiva e afetivo, que podem aumentar a autoeficácia do cuidador e outros reduzem o estresse, a ansiedade e a depressão. Conclusão: Conclui-se que nas formas de apoio as tecnologias da informação e comunicação são ferramentas promotoras e facilitadoras do apoio desenvolvido ao cuidador, uma vez que, permitem o acesso dos profissionais de saúde aos cuidadores.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: mapear el apoyo formal y sus resultados para cuidadores informales de personas con dependencia funcional en el hogar. Método: revisión de alcance, basada en el Manual JBI 2020 PubMed, LILACS, BDENF, WoS, Scopus, CINAHL y ScieLO. La recopilación de datos se realizó en febrero de 2022 y se actualizó en junio de 2024. Se incluyeron estudios sobre apoyo de cuidadores informales a personas funcionalmente dependientes, publicados en inglés, español o portugués a partir de 2002. Se excluyeron las revisiones de carta al editor y los resúmenes publicados en. actas. Los estudios fueron organizados y revisados en EndNote por dos revisores independientes, quienes respondieron a la pregunta de revisión leyendo los títulos y resúmenes. Los datos de 58 estudios se organizaron en hojas de cálculo de Excel y se sometieron a un análisis de contenido específico utilizando NVivo. Resultados: las formas de apoyo formal corresponden a estrategia, intervención psicoeducativa, intervención psicosocial e intervención psicoterapéutica, realizadas de forma presencial, híbrida u online, individual y/o grupal, por enfermeros, terapeutas ocupacionales y trabajadores sociales. Estos producen tipos de apoyo, como el emocional, informativo, instrumental, de interacción social positiva y afectivo, que pueden aumentar la autoeficacia de los cuidadores y de otras personas, reduciendo el estrés, la ansiedad y la depresión. Conclusión: se concluye que las formas de apoyo que las tecnologías de la información y la comunicación son herramientas que promueven y facilitan el apoyo desarrollado para los cuidadores, ya que permiten el acceso de los profesionales de la salud a los cuidadores.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to map formal support and its results for informal caregivers of people with functional dependence at home. Method: a scoping review based on the 2020 JBI Manual. The PubMed, LILACS, BDENF, WoS, Scopus, CINAHL and ScieLO databases were used. Data collection took place in February 2022 and was updated in June 2024. Studies on support for informal caregivers of functionally dependent individuals, published in English, Spanish or Portuguese from 2002 onwards, were included. Reviews, letters to the editor and abstracts published in annals were excluded. The studies were organized and screened in EndNote by two independent reviewers, who answered the review question by reading the titles and abstracts. Data from 58 studies were organized in Excel spreadsheets and submitted to directed content analysis using NVivo. Results: the forms of formal support correspond to strategy, psychoeducational intervention, psychosocial intervention and psychotherapeutic intervention, carried out in person, hybrid or online, individually and/or in groups, by nurses, occupational therapists and social workers. These produce types of support, such as emotional, informational, instrumental, positive social interaction and affective, which can increase caregivers’ and other’s self-efficacy, reducing stress, anxiety and depression. Conclusion: it is concluded that the forms of support, information and communication technologies are tools that promote and facilitate the support provided to caregivers, since they allow health professionals to access caregivers.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar as publicações de enfermagem na área de saúde da mulher que utilizaram a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. Método: revisão integrativa da literatura, realizada em cinco etapas, a saber: elaboração da questão de pesquisa; busca na literatura; avaliação dos dados; análise dos estudos e apresentação dos resultados. A busca ocorreu em março de 2024, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Embase e Web of Science. Foram incluídos estudos de enfermagem na área de saúde da mulher que empregaram a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico, disponíveis na íntegra e publicados em qualquer idioma no período de 2019 a 2023. Resultados: verificou-se que informações referentes à saturação teórica, utilização de memorandos e diagramas não foram relatadas em todos os estudos analisados. Os estudos exploraram fenômenos complexos como a violência contra a mulher, aspectos relacionados ao parto e pós-parto e à gestão do cuidado, elementos da enfermagem materno-infantil, além da assistência ginecológica e psiquiátrica. Conclusão: os resultados dos estudos analisados forneceram uma base teórica robusta para a prática clínica e subsídios para o desenvolvimento de políticas públicas direcionadas à saúde da mulher, em especial em contextos de vulnerabilidade.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar publicaciones de enfermería en el área de la salud de la mujer que utilizaron la Teoría Fundamentada en Datos como marco metodológico. Método: revisión integradora de la literatura, realizada en cinco etapas, a saber: elaboración de la pregunta de investigación; búsqueda de literatura; evaluación de datos; análisis de estudios y presentación de resultados. La búsqueda se realizó en marzo de 2024, en las bases de datos MEDLINE/PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Embase y Web of Science. Se incluyeron estudios de enfermería en el área de la salud de la mujer que utilizaron como marco metodológico la Teoría Fundamentada, disponibles íntegramente y publicados en cualquier idioma entre 2019 y 2023. Resultados: se encontró que no todos los estudios incluían información sobre saturación teórica, uso de memorandos y diagramas. Los estudios exploraron fenómenos complejos como la violencia contra la mujer, aspectos relacionados con el parto y el posparto y la gestión del cuidado, elementos de la enfermería maternoinfantil, además de la atención ginecológica y psiquiátrica. Conclusión: los resultados de los estudios analizados proporcionaron una base teórica sólida para la práctica clínica y apoyo para el desarrollo de políticas públicas orientadas a la salud de las mujeres, especialmente en contextos vulnerables.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze nursing pu. blications focused on women's health that used Grounded Theory as a methodological framework. Method: an integrative literature review, conducted in five stages, namely: formulation of the research question; literature search; data evaluation; study analysis; and presentation of results. The search was conducted in March 2024 in the MEDLINE/PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Embase and Web of Science databases. Nursing studies focused on women's health that used Grounded Theory as a methodological framework, available in full and published in any language between 2019 and 2023 were included. Results: it was found that information regarding theoretical saturation, use of memos, and diagrams were not reported in all the studies analyzed. The studies explored complex phenomena such as violence against women, aspects related to childbirth/postpartum period and care management, elements of maternal-infant nursing, as well as gynecological and psychiatric care. Conclusion: the results of the studies analyzed in this review provided a robust theoretical foundation for clinical practice as well as insights into the development of public policies focused on women's health, particularly in contexts of vulnerability.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: mapear as evidências sobre as intervenções educativas direcionadas aos cuidadores de pessoas com insuficiência cardíaca. Método: revisão de escopo conduzida conforme as diretrizes do Instituto Joanna Briggs, entre abril e julho de 2024, com a questão de pesquisa: “Quais são as evidências disponíveis sobre as intervenções educativas para os cuidadores de pessoas com insuficiência cardíaca?” Foram coletadas publicações em bases de dados referenciais e na literatura cinzenta por dois revisores independentes, aplicando-se critérios de inclusão e exclusão. Para extração e análise metodológica, utilizou-se formulário elaborado pelos autores e descrição dos resultados seguindo o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. Resultados: foram incluídos 19 estudos, a maioria oriundos dos Estados Unidos e realizados nos últimos cinco anos por enfermeiros. As principais intervenções identificadas incluem: sessões de orientação verbal, materiais escritos, recursos multimídia, ferramentas de aplicativos móveis, envio de e-mails e relatórios aos cuidadores e profissionais de saúde, além de contato telefônico, sendo este último amplamente utilizado. Os resultados variaram desde aumento do conhecimento sobre a síndrome e da confiança nos cuidados até melhorias nas dimensões de autocuidado, qualidade de vida, funcionamento familiar, relacionamento interpessoal, mudanças comportamentais, redução de eventos adversos e alterações nos padrões de sono. Conclusão: a revisão demonstra a importância de intervenções educativas centradas na díade paciente/cuidador. Enfatiza-se o papel dos enfermeiros em implementar estratégias que visem promover o conhecimento do cuidador com a finalidade de otimizar os resultados em saúde na díade e reduzir readmissões hospitalares por descompensação da insuficiência cardíaca.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: mapear la evidencia sobre intervenciones educativas para cuidadores de personas con insuficiencia cardiaca. Método: revisión exploratoria realizada de acuerdo con las directrices del Instituto Joanna Briggs, entre abril y julio de 2024, con la pregunta de investigación: «¿Qué evidencia hay disponible sobre intervenciones educativas para cuidadores de personas con insuficiencia cardíaca?» Las publicaciones fueron recogidas de las bases de datos de referencia y de la literatura gris por dos revisores independientes, aplicando criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó un formulario elaborado por los autores para la extracción metodológica y el análisis, y los resultados se describieron de acuerdo con los Elementos de Información Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews). Resultados: se incluyeron 19 estudios, la mayoría de Estados Unidos y realizados en los últimos cinco años por enfermeras. Las principales intervenciones identificadas incluyen: sesiones de orientación verbal, materiales escritos, recursos multimedia, herramientas de aplicaciones móviles, envío de correos electrónicos e informes a cuidadores y profesionales de la salud, además del contacto telefónico, siendo este último ampliamente utilizado. Los resultados abarcaron desde un mayor conocimiento sobre el síndrome y la confianza en los cuidados hasta mejoras en las dimensiones de autocuidado, calidad de vida, funcionamiento familiar, relaciones interpersonales, cambios de comportamiento, reducción de eventos adversos y cambios en los patrones de sueño. Conclusión: la revisión demuestra la importancia de las intervenciones educativas enfocadas en la pareja paciente/cuidador. Se enfatiza el papel del enfermero en la implementación de estrategias que apuntan a promover el conocimiento del cuidador con el objetivo de optimizar los resultados de salud en la díada y reducir los reingresos hospitalarios por descompensación de la insuficiencia cardíaca.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to map the evidence on educational interventions aimed at caregivers of people with heart failure. Method: scoping review conducted in accordance with the Joanna Briggs Institute guidelines, between April and July 2024, with the research question: “What evidence is available on educational interventions for caregivers of people with heart failure?” Publications were collected from reference databases and gray literature by two independent reviewers, applying inclusion and exclusion criteria. A form drawn up by the authors was used for methodological extraction and analysis, and the results were described according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. Results: a total of 19 studies were included, most of them from the United States and carried out in the last five years by nurses. The main interventions identified include: verbal guidance sessions, written materials, multimedia resources, mobile application tools, sending emails and reports to caregivers and health professionals, as well as telephone contact, the latter being widely used. The results ranged from increased knowledge about the syndrome and confidence in care to improvements in the dimensions of self-care, quality of life, family functioning, interpersonal relationships, behavioral changes, a reduction in adverse events and changes in sleep patterns. Conclusion: the review demonstrates the importance of educational interventions centered on the patient/caregiver dyad. It emphasizes the role of nurses in implementing strategies aimed at promoting caregiver knowledge in order to optimize health outcomes in the dyad and reduce hospital readmissions due to decompensation of heart failure.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Mapear as teorias científicas existentes na literatura sobre a amamentação humana e suas articulações com as etapas do Processo de Enfermagem. Método: Revisão de escopo guiada pela diretiva metodológica proposta pelo JBI, realizada em duas etapas. Na primeira etapa identificaram-se as teorias científicas sobre a amamentação humana por meio de buscas nas bases MEDLINE/PubMed, CINAHL/EBSCO, Scopus, LILACS e Embase, sem recorte temporal. Posteriormente, buscou-se pelos artigos indicativos da articulação destas teorias com as etapas do Processo de Enfermagem. Resultados: Identificaram-se a Teoria da Autoeficácia na Amamentação, Modelo Tri-Core de Aleitamento Materno e a Teoria Interativa de Amamentação. No que tange às articulações com o Processo de Enfermagem, a Teoria da Autoeficácia na Amamentação contemplou quatro etapas, a saber: Avaliação, Planejamento, Implementação e Evolução. O Modelo Tri-Core de Aleitamento Materno contemplou as etapas de Planejamento e Implementação. Em contrapartida, a Teoria Interativa de Amamentação se articulou com todas as etapas do Processo de Enfermagem: Avaliação, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento, Implementação e Evolução. Conclusão: O estudo possibilitou mapear as teorias científicas sobre a amamentação humana e suas articulações com as etapas do Processo de Enfermagem, ampliando a discussão acerca das potencialidades dos modelos teóricos como referenciais capazes de subsidiar a execução das diferentes etapas do Processo de Enfermagem no cuidado clínico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar las teorías científicas existentes en la literatura sobre lactancia humana y su articulación con las etapas del Proceso de Enfermería. Método: Revisión guiada por las directrices metodológicas propuestas por el JBI, realizada en dos etapas. En la primera etapa, se identificaron teorías científicas sobre lactancia humana a través de búsquedas en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL/EBSCO, Scopus, LILACS y Embase, sin marco temporal. Luego se buscaron artículos que indicaran que estas teorías estaban vinculadas a las etapas del Proceso de Enfermería. Resultados: Se identificaron la Teoría de la Autoeficacia en Lactancia Materna, el Modelo Tri-Core de Lactancia Materna y la Teoría Interactiva de Lactancia Materna. En cuanto a sus vínculos con el Proceso de Enfermería, la Teoría de la Autoeficacia en la Lactancia Materna abarcaba cuatro etapas, a saber: Evaluación, Planificación, Implementación y Evolución. El Modelo Tri-Core de Lactancia Materna abarcaba las etapas de Planificación e Implementación. Por otro lado, la Teoría Interactiva de Lactancia Materna se articuló con todas las etapas del Proceso de Enfermería: Evaluación, Diagnóstico de Enfermería, Planificación, Implementación y Evolución. Conclusión: El estudio posibilitó identificar las teorías científicas sobre lactancia humana y sus vínculos con las etapas del Proceso de Enfermería, ampliando la discusión sobre el potencial de los modelos teóricos como marcos referenciales que contribuyan a la implementación de las diferentes etapas del Proceso de Enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Map existing scientific theories in the literature on human breastfeeding and their links with the stages of the Nursing Process. Method: A scoping review guided by the methodological guidelines proposed by the JBI was carried out in two stages. In the first stage, scientific theories on human breastfeeding were identified through MEDLINE/PubMed, CINAHL/EBSCO, Scopus, LILACS, and Embase searches with no time frame. Afterward, a search was made for articles indicating that these theories were linked to the stages of the Nursing Process. Results: The Breastfeeding Self-Efficacy Theory, the Tri-Core Breastfeeding Model, and the Interactive Breastfeeding Theory were identified. Concerning the links with the Nursing Process, the Breastfeeding Self-Efficacy Theory covers four stages, namely: Assessment, Planning, Implementation, and Evolution. The Tri-Core Breastfeeding Model covered the Planning and Implementation stages. On the other hand, the Interactive Breastfeeding Theory was linked to all the stages of the Nursing Process: Assessment, Nursing Diagnosis, Planning, Implementation, and Evolution. Conclusion: The study made it possible to map scientific theories about human breastfeeding and their links with the stages of the Nursing Process, broadening the discussion about the potential of theoretical models as references capable of supporting the execution of the different stages of the Nursing Process in clinical care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar as evidências científicas relacionadas às técnicas de mensuração e de verificação do posicionamento do cateter gástrico em recém-nascidos. Método: revisão integrativa da literatura, realizada em junho de 2023 nas bases de dados Biblioteca Cochrane, LILACS, PubMed/MEDLINE®, CINAHL, EMBASE e Scopus. Resultados: identificaram-se 118 artigos e foram incluídos nove, onde cinco investigaram as técnicas de mensuração e quatro abordaram os métodos de verificação do posicionamento. Fórmulas baseadas no peso e a técnica NEMU melhoram a taxa de posicionamento correto, enquanto métodos como a verificação do pH e a ultrassonografia oferecem abordagens seguras e não invasivas. Conclusão: fórmulas baseadas no peso e a técnica NEMU mostram-se eficazes na inserção de cateteres gástricos, enquanto a verificação do pH e a ultrassonografia oferecem segurança na confirmação do posicionamento. São necessárias investigações adicionais para aprimorar essas técnicas, assegurando a segurança e a eficácia clínica na população neonatal.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar la evidencia científica relacionada con las técnicas de medición y verificación de la colocación de catéteres gástricos en recién nacidos. Método: Revisión bibliográfica integradora realizada en junio de 2023 en las bases de datos Cochrane Library, LILACS, PubMed/MEDLINE®, CINAHL, EMBASE y Scopus. Resultados: Se identificaron 118 artículos, de los cuales se incluyeron nueve. Cinco investigaron técnicas de medición y cuatro abordaron métodos de verificación de la colocación. Las fórmulas basadas en el peso y la técnica NEMU mejoran la tasa de colocación correcta, mientras que métodos como la monitorización del pH y la ecografía ofrecen enfoques seguros y no invasivos. Conclusión: Las fórmulas basadas en el peso y la técnica NEMU son eficaces para la inserción de catéteres gástricos, mientras que la monitorización del pH y la ecografía ofrecen una confirmación segura de la colocación. Se necesita más investigación para mejorar estas técnicas, garantizando la seguridad y la eficacia clínica en la población neonatal.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze scientific evidence related to techniques for measuring and verifying placement of a gastric catheter in newborns. Method: Integrative literature review, conducted in June 2023 using the Cochrane Library, LILACS, PubMed/MEDLINE®, CINAHL, EMBASE and Scopus databases. Results: 118 articles were identified and nine were included, with five focusing on measurement techniques and four on placement verification methods. Weight-based formula and the NEMU technique improve the rate of correct placement, while methods such as pH verification and ultrasound offer safe and non-invasive approaches. Conclusion: Weight-based formulas and the NEMU technique have been shown to be effective in inserting gastric catheters, while pH assessment and ultrasound offer safety in confirming position. Further research is needed to improve these techniques, ensuring safety and clinical efficacy in the neonatal population.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: mapear os possíveis fatores de risco para dor aguda relacionados aos cuidados de enfermagem em adultos e idosos nos serviços de saúde. Método: revisão de escopo utilizando a metodologia do JBI e apresentação estruturada conforme o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. O protocolo de revisão foi registrado no Open Science Framework: DOI 10.17605/OSF.IO/JCA9P. Foram incluídos estudos com adultos e idosos que exploravam os fatores de risco para dor aguda no contexto de cuidados de enfermagem em todos os idiomas e sem restrição temporal. Os estudos foram selecionados por dois revisores, de forma independente, entre novembro de 2023 e fevereiro de 2024. Resultados: foram incluídos 48 artigos e organizados os fatores de risco em oito categorias: manejo de dispositivos invasivos; mobilização e posicionamento do paciente; manejo de cuidados com feridas; administração de soluções ou medicamentos; cuidados com higiene corporal; aspiração traqueal; imobilização e infiltração/extravasamento de soluções ou medicamentos. Conclusão: as evidências encontradas na presente revisão indicam os principais fatores de risco para dor aguda relacionados aos cuidados de enfermagem em adultos e idosos. Reconhecer o diagnóstico de enfermagem de risco de dor aguda é fundamental para o desenvolvimento e implementação de intervenções de enfermagem que visem prevenir, minimizar ou eliminar a dor aguda.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: mapear posibles factores de riesgo de dolor agudo relacionado con la atención de enfermería en adultos y ancianos en los servicios de salud. Método: revisión de alcance utilizando la metodología JBI y presentación estructurada según la lista de verificación Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. El protocolo de revisión fue registrado en el Open Science Framework: DOI 10.17605/OSF.IO/JCA9P. Se incluyeron estudios con adultos y adultos mayores que exploraron los factores de riesgo del dolor agudo en el contexto de la atención de enfermería en todos los idiomas y sin restricciones de tiempo. Los estudios fueron seleccionados de forma independiente por dos revisores entre noviembre de 2023 y febrero de 2024. Resultados: se incluyeron 48 artículos, con factores de riesgo organizados en ocho categorías: manejo de dispositivos invasivos; movilización y posicionamiento del paciente; manejo del cuidado de heridas; administración de soluciones o medicamentos; cuidado de la higiene corporal; aspiración traqueal; inmovilización; y infiltración/extravasación de soluciones o medicamentos. Conclusión: la evidencia encontrada en esta revisión indica los principales factores de riesgo de dolor agudo relacionados con la atención de enfermería en adultos y ancianos. Reconocer el diagnóstico de enfermería de riesgo de dolor agudo es fundamental para el desarrollo e implementación de intervenciones de enfermería que tengan como objetivo prevenir, minimizar o eliminar el dolor agudo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to map the possible risk factors for acute pain related to nursing care in adults and the elderly in health services. Method: scoping review using the JBI methodology and structured presentation according to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews checklist. The review protocol was registered in the Open Science Framework: DOI 10.17605/OSF. IO/JCA9P. Studies with adults and older adults that explored risk factors for acute pain in the context of nursing care in all languages and without time constraint were included. The studies were independently selected by two reviewers between November 2023 and February 2024. Results: 48 articles were included, and risk factors were organized into eight categories: management of invasive devices; patient mobilization and positioning; wound care management; administration of solutions or medications; body hygiene care; tracheal aspiration; immobilization; and infiltration/extravasation of solutions or medications. Conclusion: the evidence found in the present review indicates the main risk factors for acute pain related to nursing care in adults and the elderly. Recognizing the nursing diagnosis of acute pain risk is fundamental for the development and implementation of nursing interventions aimed at preventing, minimizing or eliminating acute pain.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica sobre a realização da consulta de enfermagem em saúde mental, no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: revisão integrativa, realizada em setembro de 2024, em cinco bases de dados da saúde. Aplicaram-se os descritores “Mental Health”, “Primary Health Care” e “Nursing Consultation”. Incluíram-se 14 estudos nos idiomas português, inglês e espanhol, que versavam sobre a realização da consulta de enfermagem em saúde mental, na Atenção Primária à Saúde. Os achados foram agrupados em categorias temáticas, com revisão/síntese do conhecimento. Resultados: os artigos destacaram a relevância da consulta de enfermagem para o cuidado em saúde mental na Atenção Primária à Saúde; reforçaram o papel do enfermeiro como agente terapêutico; e apontaram os desafios e as possibilidades para realização da consulta em contexto territorial. Consideraram-se como desafios: carência de conhecimento/formação profissional específica na área de saúde mental; sobrecarga dos serviços; e limites pessoais dos enfermeiros para o trabalho com pessoas em sofrimento psíquico; e como possibilidades: melhor identificação de problemas; maior acurácia diagnóstica; e uso de estratégias diversificadas de cuidado, reiterando a importância da consulta nesse nível de atenção. Conclusão: a realização da consulta de enfermagem direciona o cuidado em saúde mental, favorece o processo terapêutico, confere reconhecimento profissional e colabora para melhores desfechos clínicos, o que reforça a necessidade da efetiva implementação desta na Atenção Primária.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la literatura científica sobre la realización de consultas de enfermería en salud mental en Atención Primaria de Salud. Método: revisión integradora realizada en septiembre de 2024 en cinco bases de datos de salud. Se aplicaron los descriptores "“Mental Health”, “Primary Health Care” e “Nursing Consultation”. Se incluyeron catorce estudios en portugués, inglés y español que abordaron las consultas de enfermería en salud mental en Atención Primaria de Salud. Los hallazgos se agruparon en categorías temáticas, con una revisión/síntesis de conocimientos. Resultados: los artículos destacaron la relevancia de las consultas de enfermería para la atención de salud mental en Atención Primaria de Salud; reforzaron el papel del enfermero como agente terapéutico; y destacaron los desafíos y las posibilidades para realizar consultas en un contexto regional. Entre los desafíos se incluyó: falta de conocimientos específicos/formación profesional en salud mental; sobrecarga de trabajo; y limitaciones personales de los enfermeros para trabajar con personas que padecen problemas de salud mental; y como posibilidades: una mejor identificación de los problemas; mayor precisión diagnóstica; y el uso de diversas estrategias de atención, por lo que se reitera la importancia de la consulta en este nivel de atención. Conclusión: la realización de consultas de enfermería orienta los cuidados en la atención de la salud mental, mejora el proceso terapéutico, otorga reconocimiento profesional y contribuye a mejores resultados clínicos, lo que refuerza la necesidad de una implementación eficaz en el ámbito de la Atención Primaria.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the scientific literature on the conduct of mental health nursing consultations within the scope of Primary Health Care. Method: this integrative review was conducted in September 2024 across five health-related databases. The descriptors “Mental Health”, “Primary Health Care”, and “Nursing Consultation” were used. A total of 14 studies in Portuguese, English, and Spanish were included, all addressing the conduct of mental health nursing consultations in Primary Health Care. The findings were organized into thematic categories, followed by a review/synthesis of the knowledge produced. Results: the articles highlighted the relevance of nursing consultations focused on mental health care in Primary Health Care; reinforced the role of the nurse as a therapeutic agent; and identified both challenges and possibilities for conducting these appointments in a territorial context. The challenges included a lack of specific knowledge/training in the field of mental health; service overload; and personal limitations of nurses who care for individuals experiencing psychological distress. In turn, the possibilities pointed out were the following: improved problem identification; greater diagnostic accuracy; and the use of diversified care strategies, reaffirming the importance of nursing consultations at this level of care. Conclusion: the implementation of nursing consultations guides mental health care, supports the therapeutic process, enhances professional recognition, and contributes to improved clinical outcomes, thereby reinforcing the need for their effective incorporation into Primary Health Care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: mapear as tecnologias educacionais disponíveis para apoiar os profissionais de saúde na condução da entrevista familiar para doação de órgãos de crianças e adolescentes. Método: revisão de escopo, a partir do método do JBI e estruturada conforme Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Buscas foram realizadas em 15 bases de dados, e análises, por meio de sumarização e categorização. O protocolo deste estudo está publicado no Open Science Framework em: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/ND5SV. Resultados: amostra final foi composta por 15 materiais, publicados de 1999 a 2023. Três categorias foram formadas: 1) Tecnologias educacionais para a condução da educação permanente para comunicação da morte; 2) Tecnologias educacionais para o desenvolvimento do profissional de saúde para apoio emocional; 3) Tecnologias educacionais para a condução da informação sobre doação de órgãos junto aos familiares de crianças e adolescentes. Na categoria 1, foram encontrados treinamento de dramatização, cenários simulados para diagnóstico de morte encefálica e comunicação da morte, bundle de cuidados, e tecnologia digital por meio de aplicativo móvel. Na categoria 2, identificaram-se cenários simulados, oficina de comunicação baseada em simulações com familiares padronizados, treinamento presencial, vídeos, aulas e simulações. Na categoria 3, observaram-se simulações padronizadas, cursos online, tecnologias baseadas em bundle de cuidados e guidelines. Conclusão: estudo mapeou as tecnologias educacionais utilizadas no apoio à entrevista familiar, apresentando as estratégias que podem ser replicadas e utilizadas nos cenários de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: mapear las tecnologías educativas disponibles para apoyar a los profesionales de la salud en la realización de entrevistas familiares para la donación de órganos en niños y adolescentes. Método: revisión exploratoria, basada en el método del JBI y estructurada según la Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Se realizaron búsquedas en 15 bases de datos y análisis mediante resumen y categorización. El protocolo de este estudio está publicado en el Open Science Framework: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/ND5SV. Resultados: la muestra final consistió en 15 materiales, publicados entre 1999 y 2023. Se formaron tres categorías: 1) Tecnologías educativas para realizar educación continua sobre la comunicación de la muerte; 2) Tecnologías educativas para desarrollar profesionales de la salud para el apoyo emocional; 3) Tecnologías educativas para proporcionar información sobre la donación de órganos a las familias de niños y adolescentes. La categoría 1 incluyó capacitación mediante juegos de rol, escenarios simulados para el diagnóstico de muerte encefálica y la comunicación de la muerte, paquetes de atención y tecnología digital a través de aplicaciones móviles. La categoría 2 incluyó escenarios simulados, talleres de comunicación basados en simulación con familiares estandarizados, capacitación presencial, videos, clases y simulaciones. La categoría 3 incluyó simulaciones estandarizadas, cursos en línea, tecnologías basadas en paquetes de atención y pautas. Conclusión: este estudio exploró las tecnologías educativas utilizadas para apoyar las entrevistas familiares, presentando estrategias que pueden replicarse y utilizarse en entornos de atención médica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to map the educational technologies available to support healthcare professionals in conducting family interviews for organ donation in children and adolescents. Method: this is a scoping review based on the JBI method and structured according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Searches were conducted in 15 databases, and analyses were performed using summarization and categorization. The protocol for this study is published in the Open Science Framework at: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/ND5SV. Results: the final sample consisted of 15 materials, published from 1999 to 2023. Three categories emerged: 1) Educational technologies for conducting continuing education on death communication; 2) Educational technologies for developing healthcare professionals for emotional support; 3) Educational technologies for providing information about organ donation to families of children and adolescents. Category 1 included role-playing training, simulated scenarios for brain death diagnosis and death communication, care bundles, and digital technology via mobile apps. Category 2 included simulated scenarios, a simulation-based communication workshop with standardized family members, in-person training, videos, classes, and simulations. Category 3 included standardized simulations, online courses, technologies based on care bundles, and guidelines. Conclusion: the study mapped the educational technologies used to support family interviews, presenting strategies that can be replicated and used in health settings.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Refletir sobre os desafios epistemológicos e éticos para o desenvolvimento da enfermagem como disciplina profissional no contexto latino-americano. Método: Reflexão teórica sobre os desafios epistemológicos e éticos para o desenvolvimento da enfermagem como disciplina profissional no contexto latino-americano, por meio da análise dos elementos que, segundo a literatura científica, configuram e influenciam esse desenvolvimento. Resultados: O campo acadêmico é apontado como um espaço estratégico para estudar e intervir se o objetivo é analisar os avanços diferenciados que a enfermagem tem tido de acordo com o contexto, e reconhece-se que são esses espaços - as escolas de formação de enfermagem - a partir dos quais as discussões que têm sustentado os desenvolvimentos mais significativos da enfermagem como disciplina profissional têm sido conduzidas com maior força. Conclusões: No nível latino-americano, existem países - como o Equador - em que o desenvolvimento da enfermagem como disciplina profissional ainda é escasso em comparação com os países vizinhos, pois deve fortalecer alguns elementos essenciais para alcançar esse status.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre los desafíos epistemológicos y éticos para el desarrollo de la enfermería como disciplina profesional en el contexto Latinoamericano. Método: Reflexión teórica sobre los desafíos epistemológicos y éticos para el desarrollo de la enfermería como disciplina profesional en el contexto Latinoamericano, a través del análisis de los elementos que de acuerdo con la literatura científica configuran e influyen en este desarrollo. Resultados: Se señala el ámbito académico como un espacio estratégico por estudiar e intervenir si lo que se pretende es analizar el avance diferenciado que ha tenido la enfermería según el contexto, y se reconoce que son esos espacios -las escuelas de formación en enfermería- desde donde se han liderado con mayor fuerza las discusiones que han apuntalado los desarrollos más significativos de la enfermería como disciplina profesional. Conclusiones: A nivel Latinoamericano hay países -como el caso de Ecuador- en los que el desarrollo de la enfermería como disciplina profesional aún es escaso en comparación con sus países vecinos, dado que debe fortalecer algunos elementos que son indispensables para alcanzar este estatus.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To reflect on the epistemological and ethical challenges for the development of nursing as a professional discipline in the Latin American context. Method: A theoretical reflection on the epistemological and ethical challenges for the development of nursing as a professional discipline in the Latin American context, through the analysis of elements that, according to scientific literature, shape and influence this development. Results: The academic field is pointed out as a strategic space to study and intervene if what is intended is to analyze the differentiated progress that nursing has had according to the context, and it is recognized that these spaces, such as nursing training schools, are where the discussions that have supported the most significant developments of nursing as a professional discipline have been led with greater force. Conclusions: At the Latin American level, there are countries, such as Ecuador, in which the development of nursing as a professional discipline is still scarce compared to its neighboring countries, given that it must strengthen some elements that are essential to achieve this status.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Refletir sobre o modelo de assistência ao Parto Domiciliar Planejado no Brasil. Método: Estudo teórico-reflexivo sobre os modelos de assistência ao parto, com foco no parto domiciliar planejado. Resultados: A assistência ao parto no Brasil sofreu mudanças significativas, deixando de ser domiciliar, com parteiras e familiares, para tornar-se predominantemente medicalizada e hospitalocêntrica. Na tentativa de melhorar esse cenário e resgatar o protagonismo feminino no parto, o movimento feminista, unido com a enfermagem obstétrica e outros setores da sociedade, debruçou-se em questionar o modelo obstétrico tecnicista e intervencionista no final do século XX, influenciando o desenvolvimento de políticas e programas voltados à atenção à mulher no período gravídico-puerperal. O movimento de humanização da assistência propõe medidas que assegurem melhorias no acesso e na qualidade do acompanhamento durante o período gravídico-puerperal pelo sistema de atenção obstétrica atual, partindo da perspectiva do cuidado integral, em rede, e da experiência feminina, unindo os conhecimentos de parteiras aos considerados técnico-científicos, de maneira a revalorizar os aspectos fisiológicos da parturição, em contraste ao fenômeno de patologização do parto. O parto domiciliar planejado é uma oportunidade de resgatar a assistência prestada por parteiras, promovendo trocas de saberes com enfermeiras obstetras, predominantes nesse modelo de cuidado. Prioriza-se o respeito à fisiologia do parto, em conjunto com a segurança e o conforto proporcionados pelo ambiente domiciliar. Conclusão: O protagonismo feminino no parto é destacado, assim como a relevância das enfermeiras obstetras e a falta de dados oficiais sobre a situação do parto domiciliar planejado no Brasil.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre el modelo de atención planificada del parto domiciliario en Brasil. Método: Estudio teórico-reflexivo sobre los modelos de atención al parto, con foco en el parto domiciliario planificado. Resultados: La atención del parto en Brasil ha experimentado cambios significativos, pasando de ser una atención domiciliaria, con parteras y familiares, a ser predominantemente medicalizada y centrada en los hospitales. En un intento de mejorar este escenario y recuperar el protagonismo femenino en el parto, el movimiento feminista, unido a la enfermería obstétrica y otros sectores de la sociedad, se centró en cuestionar el modelo obstétrico técnico e intervencionista de finales del siglo XX, incidiendo en el desarrollo de políticas y programas dirigidos a la atención a las mujeres en el período embarazo-puerperal. El movimiento de humanización de la atención propone medidas que aseguren mejoras en el acceso y la calidad del seguimiento durante el período embarazo-puerperal a través del actual sistema de atención obstétrica, basado en la perspectiva de la atención integral, en red y la experiencia femenina, unir el conocimiento de las parteras con el considerado técnico-científico, con el fin de revalorizar los aspectos fisiológicos del parto, en contraste con el fenómeno de patologización del parto. El parto domiciliario planificado es una oportunidad para rescatar la asistencia brindada por las parteras, promoviendo el intercambio de conocimientos con las enfermeras obstétricas, quienes son predominantes en este modelo de atención. Se da prioridad al respeto de la fisiología del parto junto con la seguridad y el confort que proporciona el entorno hogareño. Conclusión: Se destaca el papel femenino en el parto, así como la relevancia de las enfermeras obstétricas y la falta de datos oficiales sobre la situación de los partos domiciliarios planificados en Brasil.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To reflect on the planned home birth care model in Brazil. Method: Theoretical-reflective study on models of assistance during childbirth, focusing on planned home birth. Results: Childbirth care in Brazil has undergone significant changes, moving from being provided at home, with midwives and family members, to becoming predominantly medicalized and hospital-centered. In an attempt to improve this scenario and restore women’s leading role in childbirth, the feminist movement, together with obstetric nursing and other sectors of society, focused on questioning the technical and interventionist obstetric model at the end of the 20th century, influencing the development of policies and programs aimed at providing care to women during pregnancy and childbirth. The movement to humanize care proposes measures that ensure improvements in access to and quality of care during pregnancy and childbirth in the current obstetric care system, based on the perspective of comprehensive, networked care and women’s experience, combining midwives’ knowledge with technical and scientific knowledge, in order to revalue the physiological aspects of childbirth, in contrast to the phenomenon of pathologizing childbirth. Planned home birth is an opportunity to restore the care provided by midwives, promoting the exchange of knowledge with obstetric nurses, who are predominant in this model of care. Priority is given to respecting the physiology of childbirth, together with the safety and comfort provided by home settings. Conclusion: The female role in childbirth is highlighted as well as the relevance of obstetric nurses and the lack of official data on the situation of planned home birth in Brazil.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Compreender, por meio do Interacionismo Simbólico, a inter-relação entre puerpério e família. Desenvolvimento: A perspectiva interacionista defende que as ações e interações das pessoas baseiam-se nos significados que as ‘coisas’ têm para elas, significados estes emergidos nas interações sociais e (re) criados continuamente. Especificamente durante a travessia do puerpério, etapa desafiadora para as famílias, seus membros agem com base nos significados que tal período tem para elas, sendo que as suas ações e interações impactam as práticas em saúde, por sua vez influenciadas pelos símbolos e significados atribuídos a tal período. Conclusão: Os profissionais e os serviços de saúde precisam atentar aos símbolos e significados concebidos pelas famílias ao período puerperal, para que, em suas ações, consigam apoiar a melhoria do funcionamento familiar e não o contrário, contribuindo assim para uma experiência puerperal positiva.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender, a través del Interaccionismo Simbólico, la interrelación entre el puerperio y la familia. Desarrollo: la perspectiva interaccionista sostiene que las acciones e interacciones de las personas se basan en los significados que las ‘cosas’ tienen para ellas, significados que surgen en las interacciones sociales y se (re)crean continuamente. Concretamente durante el puerperio, una etapa difícil para las familias, sus miembros actúan en función de los significados que este periodo tiene para ellos, y sus acciones e interacciones repercuten en las prácticas sanitarias, que a su vez se ven influidas por los símbolos y significados atribuidos a este periodo. Conclusión: los profesionales y servicios de salud deben prestar atención a los símbolos y significados que las familias atribuyen al período puerperal para que sus acciones contribuyan a un mejor funcionamiento familiar y no lo inverso y fomenten una experiencia puerperal positiva.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand, through the lens of Symbolic Interactionism, the interrelation between the puerperium and the family. Development: the interactionist perspective argues that people's actions and interactions are shaped by the meanings they assign to ‘things’-meanings that emerge from social interactions and are continuously (re)constructed. Specifically, during the puerperium, a challenging and transformative stage for families, individuals act based on the meanings they attribute to this period. Their actions and interactions influence health practices, which, in turn, are shaped by the symbols and meanings associated with this stage. Conclusion: health care professionals and services must recognize and consider the symbols and meanings that families assign to the puerperal period. By doing so, they can ensure that their interventions support rather than disrupt family dynamics, ultimately fostering a positive puerperal experience.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: refletir sobre o Método Biográfico como recurso ao ensino-aprendizagem da História da Enfermagem. Método: texto de natureza teórico-reflexiva sob bases da pesquisa sócio-histórica com foco nas biografias e história de vida. Faz-se a apresentação de arcabouço teórico-conceitual, tipos e metodologia da biografização e heterobiografização, e as contribuições à educação e à formação a partir da história da enfermagem. Resultados: as biografias dão corpo epistemológico à enfermagem pela historicidade, sendo elas desenhadas por profissionais em seus contextos transformados pela relação individual/coletiva. As abordagens teórico-reflexiva e descritiva destacam a importância do conhecimento e as especificidades do uso da pesquisa biográfica aplicada ao ensino da profissão de enfermagem e sua contribuição ao processo identitário. Conclusão: o processo biográfico se constitui de argumento educativo em enfermagem quando, por meio das histórias documentadas de pessoas, eventos e fatos, emergem possibilidades de compreensão e transformação da prática profissional.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre el Método Biográfico como recurso para el proceso de enseñanza-aprendizaje de la Historia de la Enfermería. Método: Texto de naturaleza teórica-reflexiva basado en la investigación sociohistórica, con enfoque en biografías e historias de vida. Se presenta el marco teórico-conceptual, los tipos y la metodología de la biografización y la heterobiografización, así como sus aportes a la educación y formación profesional desde la perspectiva de la historia de la enfermería. Resultados: Las biografías otorgan cuerpo epistemológico a la enfermería a través de su historicidad, siendo construidas por profesionales en contextos transformados por la relación entre lo individual y lo colectivo. Los enfoques teórico-reflexivo y descriptivo destacan la importancia del conocimiento y las especificidades del uso de la investigación biográfica aplicada a la enseñanza de la profesión de enfermería, y su contribución al proceso identitario. Conclusión: El proceso biográfico se configura como argumento educativo en la enfermería, ya que mediante las historias documentadas de personas, eventos y hechos, surgen posibilidades de comprensión y transformación de la práctica profesional.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To reflect on the Biographical Method as a resource for teaching and learning the History of Nursing. Method: A theoretical-reflective text based on socio-historical research, focusing on biographies and life histories. It presents a theoretical-conceptual framework, types and methodology of biographization and heterobiographization, and their contributions to education and training through the history of nursing. Results: Biographies provide an epistemological foundation for nursing through historicity, shaped by professionals within contexts transformed by individual/collective relationships. The theoretical-reflective and descriptive approaches highlight the importance of knowledge and the specificities of applying biographical research to nursing education and its contribution to the identity-building process. Conclusion: The biographical process constitutes an educational argument in nursing, as documented stories of people, events, and facts reveal possibilities for understanding and transforming professional practice.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar a contribuição da literatura científica para acessibilidade de mulheres migrantes voluntárias aos cuidados de saúde. Métodos: revisão integrativa, realizada nas seguintes bases de dados: Base de Dados em Enfermagem; Scientific Electronic Library Online; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature; EMBASE; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; PubMed; Scopus; Web of Science. Resultados: foram selecionados 13 artigos, os quais se concentram em países das Américas (46,1 %) e Europa (23 %), seguidos dos países da Ásia (23 %) e Oceania (7,6 %). As barreiras de acessibilidade ao cuidado de saúde de mulheres migrantes incluíram comunicação e linguagem, conhecimento do sistema de saúde no país de acolhimento, status de migração, e barreiras culturais. Conclusão: a acessibilidade de mulheres migrantes ao cuidado de saúde é impactada pela adaptação no país de acolhimento. Necessita superar desafios estruturais, sociais, culturais e institucionais. A adoção de políticas públicas inclusivas, a qualificação intercultural dos profissionais de saúde e a implementação de estratégias de mediação linguística e cultural são medidas imprescindíveis para garantir um cuidado equitativo, acolhedor e efetivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar la contribución de la literatura científica a la accesibilidad a la atención médica para mujeres migrantes voluntarias. Métodos: se realizó una revisión integrativa utilizando la Base de Datos de Enfermería, Scientific Electronic Library Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, EMBASE, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, PubMed, Scopus y Web of Science. Resultados: se seleccionaron trece artículos, centrados en países de las Américas (46,1 %) y Europa (23 %), seguidos de países de Asia (23 %) y Oceanía (7,6 %). Las barreras para la accesibilidad a la atención médica para las mujeres migrantes incluyeron dificultades de comunicación e idioma, conocimiento del sistema de salud del país de acogida, situación migratoria y barreras culturales. Conclusión: el acceso de las mujeres migrantes a la atención médica se ve afectado por su adaptación al país de acogida. Requiere superar desafíos estructurales, sociales, culturales e institucionales. La adopción de políticas públicas inclusivas, la formación intercultural de los profesionales de la salud y la implementación de estrategias de mediación lingüística y cultural son medidas esenciales para garantizar una atención equitativa, acogedora y eficaz.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify the contribution of scientific literature to healthcare accessibility for voluntary migrant women. Methods: an integrative review was conducted using the Nursing Database, Scientific Electronic Library Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, EMBASE, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, PubMed, Scopus, and Web of Science. Results: thirteen articles were selected, focusing on countries in the Americas (46.1 %) and Europe (23 %), followed by countries in Asia (23 %) and Oceania (7.6 %). Barriers to healthcare accessibility for migrant women included communication and language difficulties, knowledge of the health system in the host country, migration status, and cultural barriers. Conclusion: migrant women’s access to healthcare is impacted by their adaptation to the host country. It requires overcoming structural, social, cultural, and institutional challenges. The adoption of inclusive public policies, intercultural training of healthcare professionals, and implementation of linguistic and cultural mediation strategies are essential measures to ensure equitable, welcoming, and effective care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: refletir sobre a relação entre a qualidade da assistência de enfermagem e seus custos, por meio de iniciativas que fortaleçam a profissão de enfermagem. Discussão: A Enfermagem de Prática Avançada melhora o acesso, a cobertura e a qualidade do cuidado. Os Programas de Escalonamento Clínico promovem a excelência e o crescimento profissional das enfermeiras, com impactos positivos na satisfação, na retenção e, consequentemente, na qualidade da assistência. Os indicadores sensíveis à enfermagem permitem o monitoramento dos resultados relacionados ao cuidado e do impacto dos programas implementados. As decisões referentes à prática avançada e aos programas de escalonamento clínico devem considerar o custo de oportunidade e avaliar a relação custo-efetividade em longo prazo. Evidências sólidas, como os indicadores sensíveis à enfermagem e as comparações de custos, oferecem suporte a essas decisões, incluindo a otimização da alocação de profissionais de enfermagem. Conclusão: investir na força de trabalho de enfermagem previne eventos adversos, melhora a satisfação e a qualidade do cuidado, e reduz custos, promovendo sustentabilidade e eficiência institucional. Fundamentar a tomada de decisão com estudos de custo-efetividade é essencial para a incorporação dessas estratégias próprias da enfermagem.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la relación entre la calidad de la atención de enfermería y los costos a partir de estas iniciativas que fortalezcan la enfermería. Desarrollo: la Enfermería de Práctica avanzada mejora el acceso, la cobertura y la calidad de la atención. Los programas de escalonamento clínico promueven la excelencia y crecimiento de las enfermeras, con impactos positivos en satisfacción y retención y por ende en la calidad de la atención. Y los indicadores sensibles de cuidados de enfermería permiten hacer seguimiento de indicadores de enfermería y el impacto de los programas impartidos. La decisión sobre la práctica avanzada y programas de escalonamento clínico debe considerar el costo oportunidad y evaluar la rentabilidad a largo plazo. Evidencia sólida, como los indicadores sensibles de enfermería y comparativas de costos, permiten respaldar estas decisiones, como la optimización de la dotación de enfermería. Conclusión: invertir en la fuerza laboral de enfermería previene eventos adversos, mejora satisfacción y calidad, y reduce costos, logrando sostenibilidad y eficiencia institucional. Justificar a los gestores que toman decisión, con estudios de costos, es esencial para la incorporación de estas estrategias propias de enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to reflect on the relationship between the quality of nursing care and its costs through initiatives that strengthen the nursing profession. Discussion: Advanced Practice Nursing improves access, coverage, and quality of care. Clinical Ladder Programs promote excellence and professional growth among nurses, with positive impacts on satisfaction and retention, and consequently, on the quality of care. Nursing-sensitive indicators allow for the monitoring of nursing-related outcomes and the impact of programs. Decisions regarding advanced practice and clinical ladder programs should consider opportunity costs and assess long-term cost-effectiveness. Solid evidence such as nursing-sensitive indicators and cost comparisons supports these decisions, including the optimization of nurse staffing. Conclusion: investing in the nursing workforce prevents adverse events, improves satisfaction and quality of care, and reduces costs, achieving institutional sustainability and efficiency. Supporting decision-making with cost-effectiveness studies is essential for the incorporation of such nursing strategies.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: este artigo tem como propósito ilustrar a integração de dados estatísticos em pesquisas qualitativas por meio do referencial da Teoria Fundamentada Visual. Métodos: com base em mais de uma década de inovação metodológica, demonstra-se como ferramentas quantitativas, como análise de regressão e sociometria, podem ser integradas de forma produtiva à análise qualitativa, tanto de maneira contextual quanto procedimental, sem comprometer seu ethos interpretativo. A partir de exemplos práticos, o artigo diferencia a integração contextual, em que os dados numéricos oferecem contexto situacional, da integração procedimental, em que os números se tornam parte ativa do processo de codificação. Resultados: ao codificar e comparar narrativas, visuais e números, o método revela padrões, contradições e insights mais profundos nos corpora, permitindo aos pesquisadores reformularem questões de pesquisa e teoria. O processo de integração é destacado, enfatizando sua natureza não linear e recursiva. Conclusões: essa abordagem conecta tradições metodológicas distintas, promovendo uma compreensão multidimensional de fenômenos sociais complexos. Ao fomentar a colaboração interdisciplinar, posiciona os dados estatísticos como um componente sinérgico da investigação qualitativa.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: este artículo busca ilustrar la integración de datos estadísticos en la investigación cualitativa en el marco de la Teoría Fundamentada Visual. Métodos: a partir de más de una década de innovación metodológica, se muestra cómo las herramientas cuantitativas, como el análisis de regresión y la sociometría, pueden integrarse de manera fructífera en el análisis cualitativo, tanto contextual como procedimentalmente, sin comprometer su ethos interpretativo. Basándose en ejemplos prácticos, el artículo distingue entre la integración contextual, donde los datos numéricos proporcionan un contexto situacional, y la integración procedimental, donde los números se convierten activamente en parte del proceso de codificación. Resultados: al codificar y comparar narrativas, imágenes y números, el método revela patrones, contradicciones e ideas más profundas en el corpus, permitiendo a los investigadores reformular preguntas de investigación y teoría. Se destaca el proceso de integración, enfatizando su carácter no lineal y recursivo. Conclusiones: este enfoque une tradiciones metodológicas distintas, promoviendo una comprensión multidimensional de fenómenos sociales complejos. Al fomentar la colaboración interdisciplinaria, sitúa a los datos estadísticos como un componente sinérgico de la investigación cualitativa.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: this article aims to illustrate the integration of statistical data within qualitative research through the framework of Visual Grounded Theory. Methods: Building on over a decade of methodological innovation, it shows how quantitative tools, such as regression analysis and sociometrics, can be fruitfully integrated into qualitative analysis, both contextually and procedurally, without compromising its interpretive ethos. Drawing on practical examples, the paper distinguishes between contextual integration, where numerical data provide situational context, and procedural integration, where numbers actively become part of the coding process. Results: By coding and comparing narratives, visuals and numbers, the method reveals deeper patterns, contradictions and insights across corpora, enabling researchers to reformulate research questions and theory. The integration process is highlighted, emphasising its non-linear, recursive nature. Conclusions: This approach bridges methodological divides, promoting a multidimensional understanding of complex social phenomena. By advancing collaboration across disciplines, it positions statistical data as a synergistic component of qualitative inquiry.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: desenvolver um cateter de baixo custo para indução mecânica do trabalho de parto. Método: pesquisa tecnológica desenvolvida no período de maio a dezembro de 2023. Utilizou a perspectiva do Design Thinking e a metodologia projetual do Double Diamond, através de quatro etapas. Na primeira etapa, intitulada “descobrir”, foi realizada a revisão de literatura, pesquisa em duas bases de patentes, e pesquisa de produtos disponíveis no mercado nacional. Na etapa “definir”, foram estabelecidas as personas, o mapa de empatia, e o mapa mental. Na etapa “desenvolver”, foi realizada a técnica de Brainstorming pela equipe cocriativa, e, na etapa “entregar”, foi apresentado o produto final tridimensional. Resultados: este estudo identificou que apesar de haver muitas patentes de cateteres para a indução de parto, apenas dois são conhecidos no meio científico, sendo um deles utilizado de forma improvisada. Os cateteres utilizados na prática obstétrica apresentam fragilidades que foram consideradas na elaboração do produto apresentado nesta pesquisa. Conclusões: as etapas metodológicas do Design Thinking permitiram produzir uma tecnologia inovadora de baixo custo e que preenche uma lacuna na indução de parto. Entretanto, permanecem os desafios em relação à produção, testes de viabilidade, e introdução dessa tecnologia no mercado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar un catéter de bajo costo para la inducción mecánica del parto. Método: investigación tecnológica realizada de mayo a diciembre de 2023. Se utilizó la perspectiva Design Thinking y la metodología de diseño Double Diamond, a través de cuatro etapas. En la primera etapa, denominada “descubrir”, se realizó una revisión de la literatura, una investigación de dos bases de patentes y una investigación de productos disponibles en el mercado nacional. En la etapa de “definición” se establecieron las personas, el mapa de empatía y el mapa mental. En la etapa de “desarrollo” se realizó la técnica de Brainstorming por parte del equipo co-creativo, y en la etapa de “entrega” se presentó el producto final tridimensional. Resultados: este estudio identificó que aunque existen numerosas patentes de catéteres para inducir el parto, en el ámbito científico sólo se conocen dos, una de las cuales se utiliza de forma improvisada. Los catéteres utilizados en la práctica obstétrica presentan debilidades que fueron consideradas en el desarrollo del producto presentado en esta investigación. Conclusiones: los pasos metodológicos del Design Thinking permitieron producir una tecnología innovadora y de bajo costo que llena un vacío en la inducción laboral. Sin embargo, persisten desafíos con respecto a la producción, las pruebas de viabilidad y la introducción de esta tecnología en el mercado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop a low-cost catheter to mechanically induce labor. Method: this is a technological study developed from May to December 2023. It used the Design Thinking perspective and the Double Diamond design methodology through four stages. A literature review was conducted in the first stage entitled “discover”, involving research in two patent databases, and research on products available on the national market. Then, the personas, the empathy map and the mind map were established in the “define” stage. Next, the brainstorming technique was performed in the “develop” stage by the co-creative team and finally the final three-dimensional product was presented in the “deliver” stage. Results: this study identified that although there are many patents for labor-induction catheters, only two are known in the scientific community, one of which is used in an improvised manner. The catheters used in obstetric practice have weaknesses that were considered in developing the product presented in this study. Conclusions: The methodological steps of Design Thinking enabled producing an innovative, low-cost technology that fills a gap in labor induction. However, challenges remain regarding production, feasibility testing and introduction of this technology into the market.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência acerca do processo de tradução e adaptação do aplicativo Technology-Optimized Practice Process in Nursing, desenvolvido para apoiar estudantes, preceptores e professores na orientação e avaliação de estudantes em estágio curricular supervisionado em enfermagem. Método: Relato de experiência que aborda a tradução e adaptação do conteúdo linguístico do Technology-Optimized Practice Process in Nursing para o português do Brasil, realizada entre janeiro e março de 2022, aplicativo esse originalmente desenvolvido na Noruega, nos idiomas norueguês, sueco e inglês. Resultados: O Technology-Optimized Practice Process in Nursing foi traduzido e adaptado para o português do Brasil a fim de otimizar a comunicação, estimular o pensamento crítico e a autoeficácia dos estudantes, e garantir a avaliação estruturada no estágio curricular. Conclusão: O aplicativo facilita o processo de organização dos estágios e acompanhamento de estudantes, facilitando o ensino e a aprendizagem por meio da assimilação de potencialidades e fragilidades dos estudantes, registrados em relatórios e avaliações. Os relatórios eletrônicos diários gerados estimulam a aprendizagem autorregulada e fomentam o pensamento crítico. O feedback contínuo aos estudantes mostrou-se fundamental para o desenvolvimento profissional, orientando e promovendo confiança, motivação e, possivelmente, fortalecendo a autoestima.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: informar la experiencia sobre el proceso de traducción y adaptación de la aplicación Technology-Optimized Practice Process in Nursing, desarrollado para apoyar a estudiantes, preceptores y docentes en la orientación y evaluación de estudiantes en prácticas curriculares supervisadas en enfermería. Método: informe de experiencia que aborda la traducción y adaptación del contenido lingüístico del Technology-Optimized Practice Process in Nursing al portugués brasileño, realizada entre enero y marzo de 2022, aplicación desarrollada originalmente en Noruega, en noruego, sueco e inglés. Resultados: Technology-Optimized Practice Process in Nursing fue traducido y adaptado al portugués brasileño con el objetivo de optimizar la comunicación, estimular el pensamiento crítico y la autoeficacia de los estudiantes y garantizar una evaluación estructurada en la pasantía curricular. Conclusión: la aplicación facilita el proceso de organización de pasantías y seguimiento de los estudiantes, facilitando la enseñanza y el aprendizaje a través de la asimilación de las fortalezas y debilidades de los estudiantes, registradas en informes y evaluaciones. Los informes electrónicos diarios generados estimulan el aprendizaje autorregulado y fomentan el pensamiento crítico. La retroalimentación continua a los estudiantes resultó fundamental para el desarrollo profesional, orientando y promoviendo la confianza, la motivación y, posiblemente, fortaleciendo la autoestima.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to report the experience of translating and adapting the Technology-Optimized Practice Process in Nursing application developed to support students, preceptors, and educators in guiding and evaluating students in supervised curricular internships in nursing. Method: this is an experience report which addresses the translation and adaptation of the linguistic content of the Technology-Optimized Practice Process in Nursing into Brazilian Portuguese, performed between January and March 2022. This application was originally developed in Norway in Norwegian, Swedish, and English. Results: The Technology-Optimized Practice Process in Nursing was translated and adapted into Brazilian Portuguese in order to optimize communication, stimulate critical thinking and self-efficacy among students, and ensure structured evaluation during the curricular internship. Conclusion: the application facilitates the process of organizing internships and monitoring students, facilitating teaching and learning through an assimilation of students’ strengths and weaknesses, recorded in reports and assessments. The daily electronic reports generated stimulate self-regulated learning and critical thinking. Continuous feedback to students has proven to be essential for professional development, guiding and promoting confidence, motivation, and possibly strengthening self-esteem.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: relatar o uso do ASReview LAB na leitura e na seleção de estudos para síntese do conhecimento. Método: relato de experiência acerca do uso do ASReview LAB na leitura e na seleção de estudos. Resultados: este relato demonstrou o uso do software em cinco etapas principais: download instalação; configuração e comandos essenciais; leitura de títulos e de resumos; leitura de textos completos e extração de dados. O ASReview LAB mostrou-se eficiente na aceleração da leitura de estudos, ao reduzir tempo e esforço. Também auxiliou na extração de dados, ao promover maior organização e integridade. No entanto, apresentou limitações na integração com outras plataformas e na adaptação a diferentes tipos de dados, o que indica oportunidades de melhoria. Conclusão: o ASReview LAB tem o potencial de transformar a condução de estudos de síntese do conhecimento, o que torna o processo mais eficiente, acessível e transparente. Recomendam-se mais testes para expandir sua aplicabilidade em diferentes contextos de pesquisa.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: informar sobre el uso de ASReview LAB en la lectura y selección de estudios para la síntesis de conocimiento. Método: informe de experiencia sobre el uso de ASReview LAB en la lectura y selección de estudios. Resultados: este informe demostró el uso del software en cinco pasos principales: descarga, instalación; configuración y comandos esenciales; lectura de títulos y resúmenes; lectura de textos completos; y extracción de datos. ASReview LAB demostró ser eficaz para acelerar la lectura de estudios, reduciendo tiempo y esfuerzo. También facilitó la extracción de datos, promoviendo una mayor organización e integridad. Sin embargo, presentó limitaciones en la integración con otras plataformas y la adaptación a diferentes tipos de datos, lo que indica oportunidades de mejora. Conclusión: ASReview LAB tiene el potencial de transformar la realización de estudios de síntesis de conocimiento, haciendo el proceso más eficiente, accesible y transparente. Se recomienda realizar más pruebas para ampliar su aplicabilidad en diferentes contextos de investigación.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to report the use of ASReview LAB in reading and selecting studies for knowledge synthesis. Method: an experience report on the use of ASReview LAB in reading and selecting studies. Results: this report demonstrated the software’s use in five main stages: download and installation; configuration and essential commands; reading titles and abstracts; reading full texts; and data extraction. ASReview LAB proved effective in accelerating study reading, reducing time and effort. It also aided data extraction by promoting greater organization and integrity. However, it presented limitations in integrating with other platforms and adapting to different data types, which indicates opportunities for improvement. Conclusion: ASReview LAB has the potential to transform the conduct of knowledge synthesis studies, making the process more efficient, accessible, and transparent. Further testing is recommended to expand its applicability in different research contexts.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: construir o protótipo de aplicativo móvel do treino cognitivo canadense Méthode d’Entrainement pour une Mémoire Optimale, com interface e design específicos para pessoas idosas. Método: estudo metodológico de produção tecnológica, incorporando heurísticas de interface de pequenas telas sensíveis ao toque para pessoas idosas, combinadas ao Paradigma da Prototipação, sistematizado em: (1) comunicação; (2) projeto rápido e modelagem; (3) construção do protótipo, e (4) emprego, entrega e realimentação. O processo de prototipagem aconteceu entre fevereiro de 2022 e agosto de 2023. Resultados: o protótipo incluiu 216 telas, divididas em seis sessões, cada uma contendo atividades de treinamento cognitivo e informações sobre envelhecimento e cognição. Um mapa conceitual foi criado, abrangendo todos os conteúdos, seguidos pela elaboração de wireframe das telas, permitindo a aplicação das heurísticas de interface, incluindo aspectos cognitivos, visuais, entrada de dados, toque e geracionais. Conclusão: a abordagem adotada, aliada às heurísticas de interface para a população idosa, resultou na criação de um protótipo exclusivo, cujos aspectos foram meticulosamente planejados e refinados para garantir uma experiência de usuário fluida e sem obstáculos, contribuindo para reduzir o gap de acessibilidade de recursos tecnológicos para estes indivíduos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: desarrollar un prototipo de aplicación móvil para el programa canadiense de entrenamiento cognitivo, Méthode d’Entrainement pour Mémoire Optimale, con una interfaz y un diseño específicos para adultos mayores. Método: estudio metodológico de la producción tecnológica, que incorpora heurísticas de interfaz para pantallas táctiles pequeñas para adultos mayores, combinado con el Paradigma de Prototipado, sistematizado en: (1) comunicación; (2) diseño y modelado rápidos; (3) construcción del prototipo; y (4) implementación, entrega y retroalimentación. El proceso de prototipado se llevó a cabo entre febrero de 2022 y agosto de 2023. Resultados: el prototipo incluyó 216 pantallas, divididas en seis secciones, cada una con actividades de entrenamiento cognitivo e información sobre envejecimiento y cognición. Se creó un mapa conceptual que abarcaba todo el contenido, seguido del wireframe de las pantallas, lo que permitió la aplicación de heurísticas de interfaz, incluyendo aspectos cognitivos, visuales, de entrada de datos, táctiles y generacionales. Conclusión: el enfoque adoptado, combinado con la heurística de interfaz para la población de edad avanzada, dio como resultado la creación de un prototipo único, cuyos aspectos se planificaron y perfeccionaron meticulosamente para garantizar una experiencia de usuario fluida y sin interrupciones, contribuyendo así a reducir la brecha de accesibilidad para estas personas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to build a mobile app prototype for the Canadian cognitive training program Méthode d’Entrainement pour une Mémoire Optimale, with an interface and design specifically for older adults. Method: a methodological study of technological production incorporating interface heuristics for small touchscreens for older adults, combined with the Prototyping Paradigm, systematized into: (1) communication; (2) rapid design and modeling; (3) prototype construction; and (4) deployment, delivery, and feedback. The prototyping process took place between February 2022 and August 2023. Results: the prototype included 216 screens divided into six sections, each containing cognitive training activities and information on aging and cognition. A concept map was created covering all content, followed by wireframing of the screens, enabling application of interface heuristics, including cognitive, visual, data entry, touch, and generational aspects. Conclusion: the adopted approach, combined with interface heuristics for the older adult population, resulted in creating a unique prototype whose aspects were meticulously planned and refined to ensure a fluid and seamless user experience, helping to reduce the accessibility gap of technological resources for these individuals.