| Kayser et al.,13
|
Canadá |
V |
99.876 pacientes, de UTI, cuidados em longo prazo, reabilitação, hospitais de cuidados agudos de longa duração e centros de cuidados paliativos. |
Prevalência de 601 lesões. Tubos de oxigênio nasais, talas, ventilação não invasiva, máscaras de pressão positiva |
A localização das lesões por pressão relacionada a dispositivo ocorre na região do rosto e da cabeça, especificamente as orelhas. O esforço deve ser contínuo para avaliação e prevenção nos pacientes críticos que necessitam desses dispositivos |
| Zhao et al.,14
|
China |
V |
697 pacientes, quatro hospitais terciários (três gerais e um hospital oncológico). |
137 adesivos de fixação. |
A prevalência e os fatores de risco associados à lesão por pressão relacionada ao dispositivo médico, causada pelo adesivo de pele, utilizado na fixação do cateter central de inserção periférica, forneceram conhecimento para epidemiologia e identificação da população de alto risco, assim como melhoria no atendimento e na segurança do paciente. |
| Arnold-Long et al.,15
|
Estados Unidos |
VI |
304 pacientes, em três hospitais de cuidados agudos de longo prazo. |
142 dispositivos respiratórios, talas, cintas e tubos. |
Houve alta de lesões causadas por dispositivos em pacientes internados por longo período. |
| Otero et al.,16
|
Espanha |
II |
152 pacientes, setor de emergência do hospital. |
74 causadas pela ventilação não invasiva, máscara nasal. |
A incidência de lesão na face foi significativamente menor no grupo que recebeu solução de ácidos graxos hiperoxigenado, quando comparada com máscara direta, adesivo penso fino e adesivo penso de espuma. |
| Barakat-Johnson et al.,17
|
Austrália |
VI |
179 pacientes, hospital de referência terciário com cuidados agudos, subagudos e UTI. |
50 e, destes, 34 em terapia intensiva/tubo endotraqueal, CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) e peças nasais, sonda nasogástrica, oxímetro de pulso |
Os locais mais comuns são na orelha devido ao tubo endotraqueal, em pacientes em unidade de terapia intensiva. São necessários apoio adicional, educação e monitoramento para os enfermeiros, com a prevenção das lesões |
| Coyer et al.,18
|
Estados Unidos |
IV |
483 pacientes, seis unidades de terapia intensiva na Austrália e nos Estados Unidos. |
20 lesões que foram acompanhadas por sete dias diariamente. Dispositivos endotraqueais e sonda nasogástrica |
Foram identificados em homens brancos com excesso de peso, baixo risco de falência de órgãos e tempo de permanência na unidade de terapia intensiva prolongada |
| Asti et al.,19
|
Itália |
IV |
2.131 pacientes que passaram por procedimento cirúrgico. |
102 sondas nasogástricas |
Lesões secundárias devido à sonda nasogástrica em pacientes cirúrgicos, que podem causar sequelas irreversíveis na asa nasal do paciente |
| Ambutas et al.,20
|
Estados Unidos |
III |
205 pacientes, no centro cirúrgico e internação hospitalar. |
5 lesões com utilização de fixador específico para sonda nasogástrica e 19 lesões com fixador convencional |
Comparação entre o uso de 2 fixadores para sonda nasogástrica, no qual a avaliação da pele subjacente e intervenção da enfermagem são fundamentais para reconhecimento de uma potencial lesão |
| Schallom et al.,21
|
Estados Unidos |
IV |
dois grupos de 100 pacientes, que utilizaram a máscara nasal-oral ou a máscara facial em cinco UTIs. |
20 lesão por pressão no grupo máscara nasal-oral e duas no grupo de máscara facial |
A máscara facial resultou em um número menor de lesão por pressão e foi mais confortável para os pacientes, sendo uma boa alternativa para ventilação não invasiva. |
| O’Toole et al.,22
|
Estados Unidos |
III |
155 pacientes para intervenção de protocolo de proteção na traqueostomia e 183 pacientes pré-intervenção para comparação. |
20 lesões pré-intervenção e duas lesões pós-intervenção. Traqueostomia |
Adoção do pacote de cuidados preventivos resultou em redução significativa na incidência de lesão por pressão relacionadas com traqueostomia hospitalar |
| Glasgow et al.,23
|
Reino Unido |
VII |
uma paciente, caso clínico de paciente após cirurgia cardíaca extensa. |
uma lesão devido à fixação do tubo na região posterior cervical, estágio 4 |
As lesões são relatadas em revistas de enfermagem, mas raramente em revistas de medicina, assim é importante o cuidado multidisciplinar para prevenção das lesões e diminuição do tempo de internação do paciente |
| Ham et al.,24
|
Holanda |
IV |
254 pacientes no centro de trauma. |
88 colares cervicais e dispositivos imobilizadores, tubos urinários, endotraqueal e sonda nasogástrica |
Encontrados 16 locais diferentes com lesão por pressão relacionadas ao dispositivo médico; em pacientes com trauma é bem elevado |
| Ham et al.,25
|
Inglaterra |
V |
88 pacientes, UTI de trauma e cirúrgica. |
uma lesão, estágio 4, na região occipital, proveniente do uso de colar cervical |
A incidência nesse estudo de lesão por pressão devido a colar cervical foi baixa, mas a prevenção para este dispositivo não pode ser descartada. Devem ser feitas mais investigações para obter dados para futuras intervenções eficazes |
| Padula et al.,26
|
Islândia |
III |
130 pacientes, em UTI. |
cinco lesões no período de intervenção do estudo, 12 meses |
Com a incorporação de múltiplas intervenções, incluindo educação em saúde, acompanhamento interdisiciplinar e análises das principais causas, para posterior intervenção, são fatores que diminuem a incidência de lesão por pressão relacionada ao dispositivo médico em unidade de terapia intensiva |
| Monarca et al.,27
|
Estados Unidos |
III |
250 pacientes, intervenção de um projeto durante 12 meses para prevenção de LP devido à SNG. Hospital de médio porte |
42 lesões antes da intervenção e 33 lesões após o projeto. |
A combinação de educação em saúde, desenvolvimento de um pacote de intervenção preventiva com base em evidência científica, documentação e rastreamneto das lesões por pressão resultou em redução dos casos |
LESÃO POR PRESSÃO RELACIONADA A DISPOSITIVO MÉDICO EM ADULTOS: REVISÃO INTEGRATIVA
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