ADAPTAÇÃO CULTURAL DA ESCALA DE ADAPTAÇÃO À OSTOMIA DE ELIMINAÇÃO PARA USO NO BRASIL

Fernandes, Amanda Delmondes de Brito Fontenele; Lopes, Antonia Mauryane; Falcão, Lariza Martins; Silva, Grazielle Roberta Freitas da

doi:10.1590/1980-265X-TCE-2018-0234

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ARTIGO ORIGINAL • Texto contexto - enferm. 28 • 2019 • https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2018-0234 linkcopiar

ADAPTAÇÃO CULTURAL DA ESCALA DE ADAPTAÇÃO À OSTOMIA DE ELIMINAÇÃO PARA USO NO BRASIL

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo: adaptar culturalmente a Escala de Adaptação à Ostomia de Eliminação para a língua portuguesa do Brasil e avaliar a validade de conteúdo.

Método: estudo metodológico, cujas etapas da adaptação cultural foram: adequação para o português do Brasil; comitê de sete especialistas para avaliar as equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual; e pré-teste com 30 estomizados, realizado entre 2016 e 2017. Em seguida realizou-se a validação de conteúdo, segundo o Coeficiente de Validade de Conteúdo maior ou igual a 0,80 e calculou-se o coeficiente Kappa.

Resultados: a população-alvo demonstrou boa compreensão no pré-teste. O Coeficiente de Validade de Conteúdo da escala atingiu valores de 0,9 para os critérios: clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica, e, para a categoria “dimensão”, o kappa médio teve valor moderado (0,587).

Conclusão: a Escala de Adaptação à Ostomia de Eliminação, construída e validada originalmente em Portugal, foi adaptada culturalmente para o Brasil, constituindo-se em um recurso de fácil compreensão, porém é necessário ainda que sejam atestadas as propriedades psicométricas dessa versão.

DESCRITORES
Estomia; Enfermagem; Estudos de validação; Colostomia; Eliminação intestinal

Itens	Versão original da EAOE para Portugal (VOPP*)	Versão proposta pelas pesquisadoras do estudo para uso no Brasil (VPB-1†)
Título	Escala de Adaptação a Ostomia de Eliminação	Escala de Adaptação à Estomia de Eliminação
1	Estou satisfeito(a) com a aparência do meu corpo	Mantida redação original
2	Estar ou sair com os meus vizinhos, amigos e/ou colegas de trabalho é para mim difícil	Estar ou sair com os meus vizinhos, amigos e/ou colegas de trabalho é difícil para mim
3	O meu estoma impede-me usar a roupa que gosto	O meu estoma me impede de usar a roupa que gosto
4	Procuro esconder que tenho uma ostomia	Procuro esconder que tenho uma estomia
5	Tento não pensar na minha situação	Mantida redação original
6	Descarrego nas outras pessoas a minha revolta	Mantida redação original
7	Acreditar em alguém divino dá-me força e ajuda-me a viver	Acreditar em alguém divino me dá força e me ajuda a viver
8	Faz-me bem falar dos meus sentimentos e preocupações com familiares e amigos	Eu me sinto bem ao falar dos meus sentimentos e preocupações com familiares e amigos
9	Estou satisfeito(a) com a minha vida sexual	Mantida redação original
10	Sinto orgulho em mim	Sinto orgulho de mim
11	Identifico alterações no estoma, pele em redor, fezes ou urina	Identifico alterações no estoma, na pele ao redor, nas fezes ou na urina
12	Sinto-me diminuído(a) devido ao meu estoma	Eu me sinto diminuído(a) devido ao meu estoma
13	Procuro a ajuda de familiares, amigos ou profissionais, quando necessito	Procuro a ajuda de familiares, amigos ou profissionais quando preciso
14	Participar nos divertimentos que aprecio (convívios, festas, actividades sociais) é para mim doloroso	Participar de atividades que gosto (convívios, festas, atividades sociais) é doloroso para mim
15	O meu cônjuge/companheiro(a) interessa-se sexualmente por mim	O meu cônjuge/companheiro(a) se interessa sexualmente por mim
16	Tenho medo dos gases, cheiros ou que o saco descole, quando estou em público	Tenho medo dos gases, cheiros ou que a bolsa descole, quando estou em público
17	Preocupa-me viajar por causa do meu estoma	Fico preocupado(a) em viajar por causa do meu estoma
18	Perdi o meu interesse sexual por causa da minha ostomia	Perdi o meu interesse sexual por causa da minha estomia
19	O meu estoma interfere com o meu trabalho, a minha profissão ou a escola	O meu estoma interfere no meu trabalho, na minha profissão ou na escola
20	Estou otimista em relação ao futuro	Mantida redação original
21	Acredito que as minhas orações vão-me ajudar	Acredito que as minhas orações me ajudarão
22	Tenho prazer de viver	Mantida redação original
23	A ostomia aumentou o meu bem-estar	A estomia aumentou o meu bem-estar
24	Aceito a minha ostomia	Aceito a minha estomia
25	O meu relacionamento sexual piorou com a ostomia	O meu relacionamento sexual piorou com a estomia
26	Acredito que vou realizar os meus sonhos	Mantida redação original
27	Sinto-me culpado(a) pela minha situação	Eu me sinto culpado(a) pela minha situação
28	Acho que os outros me olham como uma pessoa diminuída	Acho que os outros me olham como uma pessoa inferior
29	O apoio da minha família e amigos é para mim importante	O apoio da minha família e dos meus amigos é importante para mim
30	Evito intimidade sexual por causa do meu estoma	Mantida redação original
31	Sinto-me sexualmente atraente	Eu me sinto atraente sexualmente
32	Olhar para a minha ostomia é doloroso	Olhar para a minha estomia é doloroso
33	Tocar na minha ostomia é para mim difícil	Tocar na minha estomia é difícil para mim
34	Cuido da higiene da minha ostomia sozinho(a)	Cuido da higiene da minha estomia sozinho(a)
35	Mudo o saco da minha ostomia sozinho(a)	Mudo a bolsa da minha estomia sozinho(a)

Itens	Versão original da EAOE para Portugal (VOPP)	Versão proposta pelos autores do estudo para uso no Brasil (VPB-1)	ES*	EI†	EE‡	EC§	Versão após apreciação do comitê de juízes (VPB-2)
14	Participar nos divertimentos que aprecio (convívios, festas, actividades sociais) é para mim doloroso	Participar de atividades que gosto (convívios, festas, atividades sociais) é doloroso para mim	2	2	2	3	Participar de atividades de lazer (convívio com família, festas, atividades sociais) é doloroso para mim
			3	2	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
15	O meu cônjuge/companheiro(a) interessa-se sexualmente por mim	O meu cônjuge/companheiro(a) se interessa sexualmente por mim	3	2	3	3	O meu cônjuge/companheiro(a) demonstra interesse sexual por mim
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
16	Tenho medo dos gases, cheiros ou que o saco descole, quando estou em público	Tenho medo dos gases, cheiros ou que a bolsa descole quando estou em público	3	2	3	3	Tenho medo dos gases, do mau cheiro ou que a bolsa descole quando estou em público.
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3
			3	3	3	3

Itens da escala	Coeficiente de Validade de Conteúdo final
Itens da escala	CL*	PP†	RT‡
I. Autoconceito
II. Aceitação positiva
1. Estou satisfeito(a) com a aparência do meu corpo	0,96	0,88	0,88
10. Sinto orgulho de mim	0,96	0,96	0,96
20. Estou otimista em relação ao futuro	0,96	0,96	0,96
22. Tenho prazer de viver	0,96	0,96	0,96
23. A estomia aumentou o meu bem-estar	0,96	0,88	0,88
24. Aceito a minha estomia	0,96	0,96	0,96
26. Acredito que vou realizar os meus sonhos	0,96	0,88	0,88
III. Suporte social/religioso
2. Estar ou sair com os meus vizinhos, amigos e/ou colegas de trabalho é difícil para mim	0,96	0,88	0,96
7. Acreditar em alguém divino me dá força e me ajuda a viver	0,88	0,96	0,96
8. Eu me sinto bem ao falar dos meus sentimentos e preocupações com familiares e amigos	0,96	0,96	0,96
13. Procuro a ajuda de familiares, amigos ou profissionais quando preciso	0,96	0,96	0,96
21. Acredito que as minhas orações irão me ajudar	0,80	0,88	0,88
29. O apoio da minha família e dos meus amigos é importante para mim	0,96	0,96	0,96
IV. Interação sexual
9. Estou satisfeito(a) com a minha vida sexual	0,96	0,96	0,96
15. O meu cônjuge/companheiro(a) demonstra interesse sexual por mim	0,96	0,96	0,96
18. Perdi o meu interesse sexual por causa da minha estomia	0,96	0,96	0,96
25. O meu relacionamento sexual piorou com a estomia	0,96	0,96	0,96
30. Evito intimidade sexual por causa do meu estoma	0,96	0,96	0,96
31. Eu me sinto atraente sexualmente	0,96	0,96	0,96
V. Autocuidado
11. Identifico alterações no estoma, na pele ao redor, nas fezes ou na urina	0,96	0,88	0,96
16. Tenho medo do mau cheiro, gases ou que a bolsa descole quando estou em público	0,96	0,96	0,96
17. Fico preocupado(a) em viajar por causa do meu estoma	0,96	0,96	0,96
19. O meu estoma interfere no meu trabalho, na minha profissão ou na escola	0,96	0,96	0,96
34. Cuido da higiene da minha estomia sozinho(a)	0,96	0,96	0,96
35. Mudo a bolsa da minha estomia sozinho(a)	0,96	0,96	0,96
VI. Aceitação negativa
3. O meu estoma me impede de usar a roupa que gosto	0,96	0,96	0,96
4. Procuro esconder que tenho uma estomia	0,96	0,96	0,96
5. Tento não pensar na minha situação	0,96	0,96	0,96
6. Descarrego nas outras pessoas a minha revolta	0,80	0,80	0,80
12. Eu me sinto diminuído(a) devido ao meu estoma	0,96	0,96	0,96
14. Participar de atividades de que gosto (convívio com família e rede de apoio, festas, atividades sociais) é doloroso para mim	0,80	0,96	0,96
27. Eu me sinto culpado(a) pela minha situação	0,96	0,88	0,88
28. Acho que os outros me olham como uma pessoa diminuída	0,96	0,96	0,96
32. Olhar para a minha estomia é doloroso	0,96	0,96	0,96
33. Tocar na minha estomia é difícil para mim	0,96	0,96	0,96
Coeficiente de validade de conteúdo total	0,90	0,90	0,90

Dimensão	Kappa	IC 95%	p-valor
I. Autoconceito	-0,061	0,131 - -0,252	*
II. Aceitação positiva	0,514	0,705-0,323	<0,001
III. Suporte social/religioso	0,464	0,655-0,272	<0,001
IV. Interação sexual	1,0	1,0-0,809	<0,001
V. Autocuidado	0,53	0,721-0,338	<0,001
VI. Aceitação negativa	0,651	0,842-0,46	<0,001
KAPPA geral	0,587	0,678-0,495	<0,001

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[TFN5] *VOPP=Versão Original do Português de Portugal; †VPB-1=Primeira Versão em Português para o Brasil