EFICACIA DEL ORDEÑO DE DRENAJE MEDIASTÍNICO EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGÍA CARDÍACA: ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO

Objetivo:  Verificar la efectividad de los drenajes mediastínicos de ordeño en pacientes sometidos a cirugía cardíaca para prevenir la oclusión hemática y las complicaciones postoperatorias.

Método:  Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo y triple ciego, realizado con 80 pacientes adultos de un hospital público del norte de Brasil, asignados en proporción 1:1, 40 en el grupo control (sin ordeño de drenaje mediastínico) y 40 en la intervención grupal (con ordeño de drenaje mediastínico). Ambos grupos fueron evaluados con respecto a la oclusión del drenaje, el volumen drenado, el tiempo para retirar el drenaje y la aparición de complicaciones. Para el análisis de los datos se utilizó el software BioEstat^® 5.3, adoptando un nivel de significancia de α=0,05 y un intervalo de confianza del 95 %. El estudio siguió las recomendaciones de los Estándares Consolidados de Informes de Ensayos y fue registrado en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos - REBEC (RBR-38mm3wn).

Resultados:  No se observaron casos de oclusión hemática. El volumen promedio drenado en las primeras 12 horas fue aproximadamente 1,5 veces mayor en el grupo de intervención (355,1 ml vs. 236,6 ml p=0,0075). El tiempo medio para retirar el drenaje fue de 2,8 días (DE: 0,9 días) y, en el grupo S-ORD, fue de 3,1 días (DE: 1,1 días). El grupo control tuvo mayor tasa de complicaciones respecto al grupo de intervención (35,0 % y 17,5 %, p=0,0005), destacando las arritmias (55 % y 27,5 %, p=0,0231).

Conclusión:  El ordeño del drenaje mediastínico en el postoperatorio de cirugía cardíaca se asocia con mayor drenaje en las primeras 12 horas y menor incidencia de complicaciones postoperatorias, incluidas arritmias.

DESCRIPTORES:
Cirugía Torácica; Tubos Torácicos; Ensayo Clínico Controlado Aleatorio; Atención de Enfermería; Taponamiento Cardíaco