Abstract in Portuguese:

RESUMO Este artigo analisa o perfil e a evolução recente da pobreza multidimensional entre adolescen-tes no Brasil com base nos estudos da Pobreza Infantil Multidimensional do Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef ). Utilizando a metodologia Multiple Overlapping Deprivation Analysis (Moda), adaptada ao contexto brasileiro, o estudo considera privações em dimensões como educação, moradia, saneamento, renda, informação e trabalho infantil. A análise abrange dados de 2017 a 2023, enfocando adolescentes de 10 a 17 anos e comparando-os ao grupo geral de crianças e adolescentes de 0 a 17 anos. Os resultados mostram que adolescentes enfrentam maiores privações, especialmente em saneamento e trabalho infantil, enquanto houve avanços no acesso à informação e redução da privação por renda no período. O estudo destaca limitações metodológicas, como a ausência de dados sobre trabalho doméstico não remunerado, o que invisibiliza desigualdades de gênero enfrentadas por meninas. Argumenta-se pela construção de uma agenda de pesquisa específica para a adolescência, com abordagens baseadas em ciclo de vida, perspectiva de direitos e desagregações por sexo e raça. Conclui-se que essa abordagem pode fortalecer a visibilidade das juventudes nas estatísticas oficiais e informar políticas públicas integradas e mais eficazes no combate à reprodução intergeracional da pobreza e desigualdades.

Abstract in English:

ABSTRACT This article analyzes the profile and recent evolution of multidimensional poverty among adolescents in Brazil, based on the United Nations Children’s Fund (UNICEF) study Multidimensional Child Poverty. Using the MODA (Multiple Overlapping Deprivation Analysis) methodology, adapted to the Brazilian context, the study considers deprivations across dimensions such as education, housing, sanitation, income, access to information, and protection against child labor. The analysis covers data from 2017 to 2023, focusing on adolescents aged 10 to 17 and comparing them with the general group of children and adolescents aged 0 to 17. The results show that adolescents face higher deprivation rates, particularly in sanitation and child labor, while there was a significant improvement in access to informa-tion and a reduction in income deprivation. The analysis highlights methodological limitations, including the exclusion of unpaid domestic work from child labor statistics, which obscures the gendered burden faced by adolescent girls. The article argues for a dedicated research agenda for adolescence, rooted in a life-cycle approach, human rights perspective, and disaggregation by gender and race. It concludes that such an approach can strengthen the visibility of youth in official statistics and inform more effective, integrated public policies to combat the intergenerational reproduction of poverty and inequality.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A pesquisa, de abordagem qualitativa e fundamentada no Construcionismo Social, analisou práticas discursivas dos adolescentes e jovens para compreender fatores psicossociais relacionados com o sofrimento psíquico em contextos escolares. Examinaram-se os atendimentos realizados via plataforma Weni Chats, módulo de atendimento humano do Canal Pode Falar, entre outubro e dezembro de 2024, a partir dos descritores ‘Bullying ou Cyberbullying’, ‘Preocupações com o futuro’ e ‘Procrastinação nos estudos’. Selecionaram-se 79 usuários, dos quais 6 foram submetidos ao estudo com base na Análise Temática, respeitando as diretrizes éticas. Emergiram três categorias: ‘Violência, meritocracismo e estigma’, ‘Precarização do laço social’ e ‘Fragilização no circuito de significação’. Os resultados apontam que os vínculos sociais são centrais na constituição subje-tiva e no manejo do sofrimento. Nesses contextos marcados pela violência simbólica e ausência de escuta, o sofrimento tende a ser intensificado e silenciado. A pesquisa reforça a urgência de políticas intersetoriais que reconheçam o sofrimento como fenômeno social e proponham práticas institucionais que escutem adoles-centes como sujeitos de direito, inclusive na construção de suas narrativas, com sua linguagem, promovendo saúde mental, reconhecimento e bem-viver. A experiência em um dos projetos vinculados à Rede Pode Falar evidenciou tanto os limites quanto as potencialidades da escola nesse processo.

Abstract in English:

ABSTRACT This qualitative study, grounded in Social Constructionism, analyzed the discursive practices of adolescents and young people to understand psychosocial factors associated with psychological distress in school contexts. The analysis drew on support encounters conducted through the Weni Chats platform-the human support module of the Canal Pode Falar digital platform-between October and December 2024, using the descriptors ‘Bullying or Cyberbullying’, ‘Concerns about the future’, and ‘Academic Procrastination’. A total of 79 users were identified, of whom six were selected for in-depth analysis based on Thematic Analysis, in accordance with ethical guidelines. Three categories emerged: ‘Violence, meritocracy, and stigma’. ‘Precarization of social bonds’, and ‘Disruption of the meaning-making processes’. The results suggest that social ties are central to psychosocial and subjective development and to coping with psychological distress. In school contexts marked by symbolic violence and a lack of attentive listening, distress tends to be intensified and silenced. Nevertheless, experiences of care and support suggest that the school has potential as a space for care and mental health promotion. The study reinforces the urgency of intersectoral policies that recognize distress as a social phenomenon and promote institutional practices that listen to adolescents as rights holders, including in the construction of their narratives, using their own language, and fostering mental health, recognition, and well-being. The experience of one of the projects linked to the Rede Pode Falar highlights both the limitations and the strengths of schools in this process.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Este artigo propõe uma reflexão sobre a saúde mental dos adolescentes, entendendo-a como resultado de interações complexas entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. Essa perspectiva possibilita pensar a ética do cuidado, que defende a valorização dos laços humanos, promovendo uma prática de cuidado que faz coincidir senso de responsabilidade e atenção com o outro de maneira interdependente e buscando a horizontalidade alcançada pela cooperação; o artigo tem como objetivo compreender como a perspectiva trazida pela ética do cuidado pode contribuir para a promoção da saúde dos adolescentes. Também busca identificar que aspectos os adolescentes relacionam como negativos e positivos e os impactos que estes têm sobre sua saúde mental. Partindo da perspectiva etnográfica no campo da saúde, foi utilizada como técnica de investigação e coleta de dados a observação participante, privilegiando as interações espontâneas, a imersão no campo e a presença responsável da pesquisadora. Em um momento posterior, foram realizados grupos focais com os adolescentes. A análise se deu a partir dos resultados da proposta que incluiu observação participante e grupos focais. Ações coletivas são agentes de inovação, gerando forças propulsoras que rompem paradigmas e ampliam as possibilidades de escuta e cuidado, promovendo a construção de soluções compartilhadas.

Abstract in English:

ABSTRACT This article proposes a reflection on adolescent mental health, understanding it as the result of complex interactions between biological, psychological, and social factors. This perspective makes it possible to consider the ethics of care, which advocates for valuing human bonds, promoting a care practice that brings together a sense of responsibility and attention to others in an interdependent manner while seeking horizontality achieved through cooperation; the article aims to understand how the perspective brought by the ethics of care can contribute to promoting adolescent health. It also seeks to identify which aspects adolescents relate as negative and positive and the impacts these have on their mental health. Starting from an ethnographic perspective in the health field, participant observation was used as an investigation and data collection technique, privileging spontaneous interactions, field immersion, and the researcher’s responsible presence. At a later stage, focus groups were conducted with the adolescents. The analysis was based on the results of the proposal that included participant observation and focus groups. Collective actions are agents of innovation, generating propelling forces that break paradigms and expand possibilities for listening and care, promoting the construction of shared solutions.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Objetivou-se analisar o conhecimento de escolares acerca dos serviços de saúde e assistência social, e os efeitos de um jogo para educação em saúde na multiplicação de saberes. Estudo transversal com abordagem quantitativa. População-alvo composta por estudantes dos anos finais de 20 escolas públicas. Aplicou-se um questionário antes e depois de jogar ‘Caminhos do SUS’, com questões sobre conhecimento e acesso aos serviços. Nas 262 respostas, o hospital foi o mais conhecido (96,56%) e frequentado (88,17%), seguido da Unidade de Pronto Atendimento, conhecida (90,46%) e frequentada (62,21%). O Centro de Referência Especializado de Assistência Social foi o menos conhecido (10,69%), seguido do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (12,60%), esses foram apontados como os serviços que os estudantes passaram a conhecer depois de jogar (46,18% e 45,80% respectivamente). Apenas metade conhecia a Unidade Básica de Saúde, e 37,02% já haviam frequentado o local. Em sua maioria, os adolescentes conhe-ciam e frequentavam serviços da atenção terciária em detrimento da básica, psicossocial e de assistência social. O ‘Caminhos do SUS’ foi efetivo na promoção do conhecimento sobre o Sistema Único de Saúde e o Sistema Único de Assistência Social, configurando-se como dispositivo para construção de autonomia e multiplicação de saberes em saúde.

Abstract in English:

ABSTRACT This study aimed to analyze schoolchildren’s knowledge of health and social assistance services and the effects of a health education game on knowledge multiplication. This was a cross-sectional study with a quantitative approach and included students in the final years of 20 public schools. To assess knowledge and access to services, a questionnaire was administered before and after playing ‘Caminhos do SUS’. Among the 262 responses, the hospital was the most known (96.56%) and the most frequented (88.17%), followed by the Emergency Care Unit, known by 90.46% and frequented by 62.21%. In contrast, the Specialized Reference Center for Social Assistance was the least known (10.69%), followed by the Child and Adolescent Psychosocial Care Center (12.60%). After the game, students reported learning about these two services, with post-game knowledge increasing to 46.18% and 45.80%, respectively. Only half knew about the Basic Health Unit, and 37.02% had already visited it. Most adolescents were more familiar with tertiary care services, while basic, psychosocial, and social assistance services were less recognized and attended. In summary, ‘Caminhos do SUS’ was effective in promoting knowledge about the Unified Health System and the Unified Social Assistance System, serving as a device for developing autonomy and multiplying health knowledge.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Este artigo analisa o consumo de marcadores de alimentação não saudável entre adolescentes escolares e explora sua associação com variáveis sociodemográficas e comportamentos relativos à saúde. Trata-se de um estudo populacional com delineamento transversal, envolvendo 1.616 estudantes de escolas da rede pública estadual do município de Montes Claros, Minas Gerais, em 2022 e 2023. A coleta de dados ocorreu mediante questionário autoaplicado individual. Após análise ajustada, observou-se que, entre os marcadores de alimentação não saudável, alimentos industrializados ultraprocessados salgados (30,5%) e guloseimas (26,1%) foram os mais consumidos. O sexo feminino mostrou-se associado ao maior consumo regular desses marcadores. O consumo regular de refrigerantes foi positivamente associado ao hábito de realizar refeições em frente à TV ou estudando (RP = 1,34), de tomar café da manhã (RP = 1,33), bem como à renda familiar mais alta (RP = 1,36). O uso e a dependência de smartphones associaram-se ao maior consumo de alimentos industrializados ultraprocessados salgados (RP = 1,62) e guloseimas (RP= 1,69). Infere-se que o consumo de alimentos não saudáveis entre adolescentes pode ser associado a fatores sociais, econômicos e culturais. Por conseguinte, a adoção de práticas alimentares saudáveis deve ser encorajada, haja vista seus efeitos benéficos à saúde.

Abstract in English:

ABSTRACT This article aims to analyze the consumption of unhealthy eating markers among school adolescents and explore their association with sociodemographic variables and health-related behaviors. This is a population-based cross-sectional study involving 1,616 students from public state schools in the municipality of Montes Claros, Minas Gerais, conducted between 2022 and 2023. Data collection was carried out using a self-administered individual questionnaire. After adjusted analysis, it was observed that among the unhealthy eating markers, salty ultra-processed industrialized foods (30.5%) and sweets (26.1%) were the most consumed. Female sex was associated with a higher regular consumption of these markers. Regular consumption of soft drinks was positively associated with the habit of eating meals in front of the TV or while studying (PR = 1.34), having breakfast (PR = 1.33), as well as to higher family income (PR = 1.36). Smartphone use and dependence were associated with a higher consumption of salty ultra-processed industrialized foods (PR = 1.62) and sweets (PR = 1.69). It is inferred that the consumption of unhealthy foods among adolescents may be associated with social, economic, and cultural factors. Therefore, the adoption of healthy eating practices should be encouraged, given their beneficial effects on health.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Objetivou-se analisar os conhecimentos e as atitudes de adolescentes acerca do uso de cigarros eletrônicos e outras drogas. Pesquisa quantitativa, realizada em duas escolas públicas de ensino médio localizadas no interior do Rio Grande do Norte no ano de 2024. Os participantes somam 119 adolescentes, a coleta de dados foi realizada mediante um questionário e a análise estatística, por meio do programa Stata versão 18.0. Os achados mostram unanimidade de conhecimento sobre o produto, aproximadamente 95% dos participantes afirmam que receberam informações negativas sobre o item, conhecem os malefícios, mas que isso não impede o uso. Ademais, os dados inferem que o cigarro eletrônico está fortemente atrelado à socialização, pois mais de 66% dos respondentes presenciaram amigos fazendo uso do entorpecente, o que acaba por transmitir a ideia de permissibilidade e normalização do uso. As atitudes de aproximação e o consumo de cigarros eletrônicos e outras drogas por adolescentes apontam para a necessidade de ações de educação em saúde que adentrem em outros espaços, a exemplo de escolas e ambientes de entretenimento voltados para os jovens. Logo, é necessário que as políticas sejam pensadas e dialoguem diretamente com os adolescentes, de modo que estes consigam assimilar melhor as informações.

Abstract in English:

ABSTRACT The study aimed to analyze adolescents’ knowledge and attitudes regarding the use of electronic cigarettes and other drugs. This quantitative study was conducted with 119 adolescents enrolled in two public High Schools in rural Rio Grande do Norte in 2024. Data were collected through a questionnaire, and statistical analysis was performed using STATA software, version 18.0. Findings indicate unanimous knowledge about the product, as 95% of participants reported receiving negative information about electronic cigarettes, acknowledging their harms, and this awareness did not prevent their use. The data suggest that electronic cigarettes are strongly linked to socialization, as more than 66% of respondents witnessed friends using them, reinforcing a sense of permissibility and normalizing consumption. The attitudes of approach and the consumption of electronic cigarettes and other drugs by adolescents point to the need for health education actions that enter other spaces, such as schools and entertainment environments aimed at young people. Policies must be designed to engage directly with adolescents, ensuring they can better understand and internalize the information provided.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Este artigo se debruça sobre as discussões em torno da categoria culturas juvenis e as políticas de saúde, com ênfase na saúde mental. Toma como base teórica e epistemológica uma abordagem que reconhece as culturas juvenis e a centralidade do cotidiano como espaços fundamentais para os jovens. O objetivo foi analisar como a relação entre culturas juvenis, saúde e arte se manifesta na vida desses jovens. A metodologia foi baseada na etnografia, no uso de observação-participante e no diário de campo. Os dados foram analisados com base na análise de discurso. Os resultados apontaram que a relação dos jovens com a saúde é atravessada pelo corpo. A saúde, nesse contexto, não é apenas a ausência de doenças, está diretamente ligada à dança e à experiência vivenciada no grupo. A arte (dança, teatro e música) desempenha um papel essencial no processo de afirmação identitária e na promoção da saúde mental dos jovens, proporcionando espaços de expressão e pertencimento. Por fim, é imprescindível que as políticas públicas de saúde sejam construídas de forma dialogada, ouvindo as demandas e realidades dos jovens, e que as práticas de saúde sejam flexíveis o suficiente para se adaptar às suas vivências.

Abstract in English:

ABSTRACT This article examines discussions surrounding youth cultures and health policies, with an emphasis on mental health. It is grounded in a theoretical and epistemological approach that recognizes youth cultures and the centrality of everyday life as fundamental spaces for young people. The objective is to analyze how the relationship between youth cultures, health, and art manifests in the lives of these young people. The methodology is based on ethnography, incorporating participant observation and field notes. Data were analyzed using discourse analysis. The results suggest that young people’s relationship with health is mediated by the body. In this context, health is not merely the absence of disease but is directly linked to dance and the lived experience within the group. Art-through dance, theater, and music-plays a crucial role in identity affirmation and in the promotion of mental health, providing spaces for expression and belonging. Finally, it is essential that public health policies be developed through dialogue, by attending to the demands and realities of young people, and that health practices remain flexible enough to adapt to their lived experiences.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O artigo explora conflitos, facilidades e dificuldades no atendimento a adolescentes trans em am-bulatórios especializados, mapeando experiências de 14 profissionais de saúde. Com abordagem qualitativa e entrevistas semiestruturadas, a análise identificou cinco classes: 1) dinâmica do atendimento e envolvimento familiar; 2) impactos sociais e violências contra pessoas trans; 3) desafios nos processos de hormonização; 4) questões de gênero e identidade; e 5) formação profissional específica. Os resultados evidenciaram: 1) nuances do cuidado a adolescentes trans, especialmente quanto a direitos, privacidade e apoio familiar; 2) impacto da cisnormatividade nas experiências de cuidado, podendo gerar sofrimento ou acolhimento conforme a postura profissional; 3) preocupações com o uso seguro de hormônios e a importância do acompanhamento especia-lizado; 4) reconhecimento, pelos profissionais, de termos e vivências da diversidade de gênero, com respeito e sensibilidade; e 5) carência de formação acadêmica e de debate sobre saúde trans nas graduações em saúde. Conclui-se que é urgente fortalecer políticas públicas e práticas profissionais que promovam cuidado integral, empático e inclusivo a adolescentes trans, valorizando suas identidades e a formação contínua dos profissionais como caminho para um sistema de saúde equitativo e acolhedor.

Abstract in English:

ABSTRACT The article examines conflicts, enabling factors, and barriers in the provision of care for transgender adolescents in specialized outpatient clinics, based on the experiences of 14 healthcare profes-sionals. Using a qualitative design with semi-structured interviews, the analysis identified five thematic classes: 1) care dynamics and family involvement; 2) social impacts and violence against transgender people; 3) challenges in gender-affirming hormone-related processes; 4) gender and identity issues; and 5) specialized professional training. The findings highlight: 1) the complexity of caring for transgender adolescents, particularly concerning rights, confidentiality, and family support; 2) the impact of cisnor-mativity on care experiences, which may generate either distress or support depending on professional attitudes; 3) concerns about the safe use of hormones and the importance of specialized follow-up; 4) professionals’ recognition of gender diversity terminology and lived experiences, reflecting respect and sensitivity; and 5) significant gaps in undergraduate health education and limited academic debate on transgender health. The study concludes that there is an urgent need to strengthen public policies and professional practices that ensure comprehensive, empathetic, and inclusive care for transgender ado-lescents. Valuing their identities and investing in continuous professional education are essential steps toward building a more equitable and genuinely welcoming health system.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O objetivo foi investigar os padrões de agrupamentos de características sociodemográficas e os principais meios utilizados nas lesões autoprovocadas intencionalmente em adolescentes residentes em Mato Grosso. Estudo descritivo que analisou os casos de lesões autoprovocadas notificados pelo Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes, em seu componente Vigilância de violência interpessoal e autoprovocada do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no período de 2011 a 2020. A relação entre as variáveis estudadas foi avaliada pela análise de correspondência múltipla. Foram 1.421 notificações de lesões autoprovocadas em adolescentes, e os meios mais utilizados foram envenenamento (51,6%), objeto perfurocortante (28,4%) e enforcamento (9,8%). Observou-se distintos padrões: 1) sexo masculino, autolesão ocorrida em via pública, por meio de objetos perfurocortantes ou enforcamento; 2) adolescentes de 10 a 14 anos, raça/cor amarela, que frequentavam o ensino fundamental, autolesão ocorrida na escola; 3) adolescentes de 15 a 19 anos, sexo feminino, raça/cor parda/preta ou branca, ensino médio ou superior, casadas ou em união estável e com deficiência/transtorno, ocorrida na residência e envenenamento. A identificação de padrões entre o meio utilizado nas lesões autoprovocadas intencio-nalmente e as características dos adolescentes permite planejar ações mais efetivas para a prevenção desses eventos nesta população.

Abstract in English:

ABSTRACT The objective was to investigate the clustering patterns of sociodemographic characteristics and the main means used in intentional self-harm in adolescents living in Mato Grosso. A descriptive study that analyzed the cases of self-harm reported by the Violence and Accident Surveillance System, specifically its component on the surveillance of interpersonal and self-inflicted violence within the Notifiable Diseases Information System, from 2011 to 2020. The relationship between the studied variables was assessed by multiple correspondence analysis. There were 1,421 reports of self-harm in adolescents, and the most used means were poisoning (51.6%), sharp objects (28.4%), and hanging (9.8%). Distinct patterns were observed: 1) male gender, self-harm occurred in public spaces, by means of sharp objects or hanging; 2) adolescents aged 10 to 14, asian race/color, who attended elementary school, self-harm occurred at school; 3) adolescents aged 15 to 19, female, black/brown or white, with high school or higher education, married or in a stable union and with a disability/disorder, which occurred at home and poisoning. Identifying patterns between the means used in intentional self-harm and the characteristics of adolescents allows planning more effective actions to prevent these events in this population.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Lesões autoprovocadas abrangem lesões com e sem intenção suicida, sendo um importante preditor de suicídio e, portanto, um relevante problema de saúde pública, pois o suicídio é uma das prin-cipais causas de morte entre jovens no mundo. O estudo objetivou analisar o perfil dos casos notificados de violência autoprovocada entre adolescentes residentes em Mato Grosso, no período de 2011 a 2020, e a tendência da completitude dos dados das fichas de notificação. Estudo descritivo baseado em dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Analisaram-se 1.421 notificações de lesões autoprovocadas em adolescentes (10 a 19 anos) extraídas da ficha de notificação de violência in-terpessoal e autoprovocada. Observou-se maior proporção de casos no sexo feminino (75%), faixa etária 15 a 19 anos (75,4%) e cor/raça parda (56,1%), com 88,8% ocorridos em residências. O envenenamento foi o meio mais utilizado (51,6%), seguido por objetos perfurocortantes (28,4%). A totalidade dos 40 campos revelou 47,5% com preenchimento ‘excelente’, 20% ‘bom’, 20% ‘regular’ e 12,5% ‘ruim’, a maioria com tendência estacionária. É fundamental dar visibilidade às lesões autoprovocadas não fatais e aprimorar a qualidade da informação para a implementação de políticas públicas para prevenção desses eventos.

Abstract in English:

ABSTRACT Self-injurious behavior includes injuries with and without suicidal intent and is an important predictor of suicide, making it a relevant public health problem, as suicide is one of the main causes of death among young people worldwide. The study aimed to analyze reported cases of self-injurious behavior among adolescents living in Mato Grosso between 2011 and 2020 and the completeness of the event notification forms. A descriptive study based on secondary data from the Notifiable Injuries Information System was conducted. A total of 1,421 reports of self-harm in adolescents (10 to 19 years old) were analyzed, extracted from the notification form for interpersonal and self-harm. A higher proportion of cases was observed among females (75%), in the 15 to 19 age group (75.4%), and among those with brown skin color/race (56.1%), with 88.8% occurring at home. Poisoning was the most common method (51.6%), followed by sharp objects (28.4%). Of the 40 fields, 47.5% were rated ‘excellent’, 20% ‘good’, 20% ‘regular’, and 12.5% ‘poor’, with most showing a steady trend. Providing visibility to non-fatal self-inflicted injuries and improving the quality of information are essential for implementing public policies to prevent these events.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Objetivou-se identificar os fatores associados ao abandono do acompanhamento de crianças e adolescentes em um serviço público de atenção secundária à saúde. Coorte retrospectiva, analítica exploratória, com dados de prontuários de pacientes atendidos entre junho de 2019 e junho de 2022 em um ambulatório de nutrição no Paraná. Os participantes foram divididos em dois grupos conforme a finalidade do acompanhamento, considerando os dados sociodemográficos, clínicos e antropométricos como preditores e o abandono (variável dicotômica) como desfecho. Realizaram-se análise descritiva e Regressão de Poisson com variância robusta por grupo. No grupo 1, predominaram crianças menores de 6 meses (68,8%), do sexo masculino (62,8%), encaminhadas por alergias alimentares (47,9%), e o número de consultas e o histórico clínico familiar reduziram o risco de abandono. No grupo 2, composto por adolescentes (54,8%), do sexo feminino (51,9%), encaminhados por sobrepeso/obesidade (83,7%), a faixa etária e o histórico clínico familiar também reduziram o risco de abandono do acompanhamento, enquanto o estado nutricional o elevou. Os resultados evidenciam o estado nutricional, o histórico clínico familiar e o número de consultas como determinantes no desfecho do acompanhamento. É essencial observar esses fatores com atenção para desenvolver estratégias que promovam a permanência dos usuários nos serviços de saúde.

Abstract in English:

ABSTRACT This study aimed to identify factors associated with dropout of follow-up care among children and adolescents in a public secondary health care service. This was a retrospective, exploratory analytical cohort study, using data from the medical records of patients seen between June 2019 and June 2022 at a nutrition outpatient clinic in Paraná. Participants were divided into two groups based on the purpose of follow-up, with sociodemographic, clinical, and anthropometric data as predictors and dropout (a dichoto-mous variable) as the outcome. Descriptive analysis and Poisson Regression with robust variance by group were performed. In group 1, children under six months of age (68.8%), males (62.8%), referred due to food allergies (47.9%) predominated, and the number of consultations and family clinical history reduced the risk of dropout. In group 2, composed of adolescents (54.8%), females (51.9%), referred for overweight/obesity (83.7%), age range, and family clinical history also reduced the risk of dropout, whereas nutritional status increased it. The results highlight nutritional status, family medical history, and the number of appointments as determinants of follow-up outcomes. Careful observation of these factors is essential for developing strate-gies that promote patient retention in health services.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A transição epidemiológica no Brasil vem provocando adaptações no cuidado de crianças e adolescentes. Essa Nova Pediatria tem a violência, as condições crônicas e complexas e a saúde mental como questões importantes, com destaque para o comportamento suicida por seu impacto clínico-epidemiológico. Sendo críticos para a formação médica, os Programas de Residência Médica (PRM) em pediatria são espaços privilegiados para o entendimento de como essa especialidade tem se organizado e atuado clinicamente. Assim, objetivou-se compreender a percepção e o conhecimento dos médicos residentes em pediatria sobre o comportamento suicida na infância e na adolescência. Foi realizada pes-quisa social, utilizado o método qualitativo, por meio da técnica de Grupos Focais (GF), a partir da qual participaram 44 médicos residentes de cinco PRM no Rio de Janeiro. A partir da análise de conteúdo, modalidade temática, três unidades de sentido se destacaram no debate provocado em cinco GF: O tabu do suicídio; Peculiaridades da assistência pediátrica: idealizações e conflitos; Lacunas formativas dos PRM em pediatria. Uma abordagem integral e adequada do comportamento suicida pelos pediatras demanda uma reorganização dos PRM, facilitando a superação de tabus e permitindo reflexões sobre os conflitos que fundam essa especialidade.

Abstract in English:

ABSTRACT The epidemiological transition in Brazil has led to adaptations in the care of children and adolescents. This New Pediatrics identifies violence, chronic and complex conditions, and mental health as central issues, with suicidal behavior standing out due to its clinical and epidemiological impact. As critical components of medical education, Pediatric Medical Residency Programs serve as privileged settings for understanding how this specialty has been organized and how it operates clinically. This study aimed to understand pediatric residents’ perceptions and knowledge regarding suicidal behavior in childhood and adolescence. A social research study was conducted using a qualitative approach through the Focus Group (FG) technique, involving 44 residents from five Pediatric Medical Residency Programs in Rio de Janeiro. Content analysis, following a thematic approach, revealed three main meaning units that emerged from discussions across the five FGs: The taboo of suicide; Peculiarities of pediatric care: idealizations and conflicts; and Training gaps within Pediatric Medical Residency Programs. An integrated and appropriate approach to suicidal behavior by pediatricians requires the reorganization of these programs, facilitating the overcoming of taboos and promoting reflection on the conflicts that shape this specialty.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O acolhimento institucional destina-se a adolescentes com direitos ameaçados ou violados, mas pode acentuar vulnerabilidades, incluindo manifestações de sofrimento psíquico, aqui compreendido em sentido amplo, não restrito a diagnósticos. Esta pesquisa, de cunho qualitativo e hermenêutico, baseou-se em entrevistas com 14 trabalhadores do Sistema Único de Assistência Social (Suas) e visou investigar o manejo das crises e do sofrimento psíquico de adolescentes em acolhimento institucional. Os trabalhadores expressaram o desejo de separar adolescentes em sofrimento psíquico - compreensão atrelada ao diag-nóstico - e os usuários de substâncias para outros serviços que não fossem as unidades de acolhimento do Suas. Os resultados indicaram dificuldades no manejo das crises, compreensão medicalizada do cuidado, dependência de serviços especializados e tensionamento entre as regras e as necessidades dos jovens como geradores de sofrimento. Os achados contrastam com as diretrizes do acolhimento, que preveem cuidado integral e atenção à saúde mental nas próprias unidades do Suas.

Abstract in English:

ABSTRACT Brazilian youth centers are intended for adolescents whose rights are threatened or violated, but it can exacerbate vulnerabilities, including manifestations of psychological distress. This qualitative and hermeneutical research, based on interviews with 14 workers from Brazilian Unified Social Assistance System (SUAS) and aimed to investigate the management of crises and psychological distress of adoles-cents in institutional care. The workers expressed a desire to separate adolescents with mental health problems - an understanding linked to diagnosis - and substance users to services other than the care units of SUAS. The results indicated difficulties in crisis management, medicalization of care, dependence on specialized services, and tension between rules and the needs of young people as generators of suffering. The findings contrast with the SUAS guidelines for institutional care, which provide comprehensive care and integral attention to mental health within the SUAS units themselves.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A adolescência, segunda década da vida, é analisada à luz do conceito de complementaridade dos ciclos de vida. O desenvolvimento humano constitui-se em um processo contínuo no qual cada fase influencia a seguinte. Mediante revisão teórica de autores clássicos e contemporâneos, análise de dados demográficos recentes e exemplos de indicadores educacionais, descrevem-se as rupturas e transições que marcam a infância, a adolescência e a juventude. Demonstra-se que a adolescência é estruturada em três eixos centrais - interação, autonomia e identidade -, cuja maturação depende das experiências acumuladas na infância e condiciona oportunidades futuras na juventude. Evidencia-se que contextos de proteção, estímulo e apoio familiar promovem trajetórias virtuosas, enquanto privações e violências tendem a perpetuar ciclos de vulnerabilidade e desigualdade. Discutem-se as contribuições de autores clássicos e achados da neurociência que elucidam mudanças cognitivas, afetivas e sociais próprias dessa etapa, destacando a sensibilidade ampliada ao risco social e à influência dos pares. A complementaridade demanda políticas públicas planejadas e integradas, estabelecendo metas específicas para cada década da vida. Conclui-se que reconhecer a adolescência como fase estratégica, inserida em um continuum de desenvolvimento, é condição para formular intervenções educacionais, de saúde e de proteção que promovam pleno desenvolvimento humano e redução das desigualdades.

Abstract in English:

ABSTRACT Adolescence, the second decade of life, is analyzed through the lens of life-cycle comple-mentarity. Human development is a continuous process in which each stage shapes the next. Drawing on a theoretical review of classical and contemporary authors, analysis of recent demographic data and illustrative educational indicators, this essay describes the ruptures and transitions that mark childhood, adolescence and youth. The study shows that adolescence is structured around three core axes - inter-action, autonomy and identity - whose maturation depends on experiences accumulated in childhood and determines future opportunities in youth. Contexts of protection, stimulation and family support foster virtuous trajectories, whereas deprivation and violence tend to perpetuate cycles of vulnerability, illiteracy and inequality. The article also discusses contributions from classical authors and neuroscience findings that elucidate the cognitive, affective and social changes distinctively of this stage, highlighting heightened sensitivity to social risk and peer influence. Using the concept of complementarity, it argues that public policies must be designed in an integrated manner, with specific targets for each decade of life. The article concludes that acknowledging adolescence as a strategic phase embedded in a continuum of development is a prerequisite for formulating educational, health and protection interventions that promote full human development and reduce inequalities.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O artigo sumariza dados e informações acerca das transformações na adolescência/juventude no contexto contemporâneo e sua associação com o uso e abuso de substâncias psicoativas. Diante da profunda reformulação de mercados e hábitos referentes a substâncias lícitas e ilícitas, frequentemente combinadas, cabe repensar os marcos de regulação, prevenção e tratamento. Embora mercados e hábitos tradicionais, lícitos (como álcool e tabaco) ou ilícitos (com o predomínio da coca/cocaína e derivados da cannabis) prevaleçam no contexto brasileiro, cabe prospectar novos mercados e modalidades de uso. Transformações rápidas e profundas não devem conduzir ao medo, indiferença ou inércia. A ciência e a sociedade contemporâneas contam com ferramentas para lidar com esses desafios. Deixando de lado a relativização absoluta de conceitos e políticas, assim como a assertividade sem base conceitual ou empí-rica, cabe formular ‘políticas do provisório’. O fato de serem necessariamente provisórias não significa ausência de critérios ou marcos, mas sim sua renovação. Cabe adotar: uma racionalidade balizada por limites (bounded rationality); conceitos e métodos da ‘Tomada de decisões em contextos de incerteza’ e da ciência cidadã. Com isso, é possível lidar com os desafios de forma renovada e bem-sucedida nesse e em diversos campos da ciência e da vida em sociedade.

Abstract in English:

ABSTRACT This article summarizes data and information about the transformations in adolescence/youth in the contemporary context and their association with the use and abuse of psychoactive substances. Given the profound reformulation of markets and habits related to legal and illegal substances, often combined, it is necessary to rethink the frameworks for regulation, prevention, and treatment. Although traditional markets and habits, both legal (e.g., alcohol, and tobacco) and illegal (with the predominance of cocaine and cannabis derivatives), prevail in the Brazilian context, it is necessary to probe new markets and patterns of use. Rapid and profound transformations should not lead to fear, indifference, or inertia. Contemporary science and society have the tools to deal with these challenges. Setting aside the absolute relativization of concepts and policies, as well as assertiveness without a conceptual or empirical basis, it is necessary to advance ‘tentative policies’. Provisional does not mean an absence of criteria or frame-works, but rather their renewal. It is necessary to combine: bounded rationality; concepts and methods of ‘Decision-making in contexts of uncertainty’, and citizen science. Under this guidance, it is possible to deal with challenges in a renewed and successful way in this and other fields of science and social life.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Este ensaio analisa a garantia do direito à saúde dos adolescentes no Brasil, destacando docu-mentos orientativos nacionais e internacionais, dados epidemiológicos, políticas públicas e programas desenvolvidos para garantir a saúde integral e integrada aos adolescentes. O referencial teórico discutido evidencia lacunas importantes na política de saúde dos adolescentes no Brasil e no mundo, que vão desde aspectos de recursos humanos no Sistema Único de Saúde até a integração e a disponibilização de dados de saúde contidos em diferentes sistemas de informação. Esses aspectos impactam no acesso aos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) e na qualidade da assistência, que, por sua vez, incidem em indicadores de morbimortalidade, como todos os tipos de violência, o uso abusivo de tabaco, álcool e outras drogas, o agravamento da saúde mental, os direitos sexuais e reprodutivos, a cobertura vacinal, o crescimento dos diagnósticos de sobrepeso e obesidade, entre outros. O ensaio posiciona a APS como ordenadora do cuidado, da intersetorialidade e da participação dos adolescentes como estratégias centrais para a promoção da saúde integral. Conclui-se que investir em saúde na adolescência é um imperativo ético e estratégico para romper ciclos de desigualdade e promover o bem-estar das futuras gerações.

Abstract in English:

ABSTRACT This essay analyzes the guarantee of adolescents’ right to health in Brazil, highlighting national and international guidelines documents, epidemiological data, public policies, and programs developed to ensure comprehensive and integrated health care for adolescents. The theoretical frame-work discussed reveals significant gaps in adolescent health policy in Brazil and worldwide, ranging from human resource issues within the Unified Health System (SUS) to the integration and availability of health data across different information systems. These aspects affect access to Primary Health Care (PHC) services and the quality of care, which in turn influence morbidity and mortality indicators such as all forms of violence, tobacco addiction, alcohol and other drugs, worsening mental health, sexual and reproductive rights, vaccination coverage, and the rising prevalence of overweight and obesity diagnoses, among others. These essay positions PHC as the coordinator of care, intersectoral action, and adolescent participation as central strategies for promoting comprehensive health. It concludes that investing in adolescent health is an ethical and strategic imperative to break cycles of inequality and promote the well-being of future generations.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O trabalho teve como objetivo descrever a tendência da mortalidade por suicídio na população geral e de adolescentes no Brasil nas últimas três décadas. O artigo adota a metodologia da revisão de escopo para consolidar as evidências de vários estudos e informar as ações de políticas públicas. A revisão de literatura constata o crescimento da mortalidade por suicídio nas últimas três décadas no País. Os estudos sobre suicídio na população geral indicam também um problema crescente de saúde pública, influenciado por fatores macroeconômicos e mudanças comportamentais, como uso de mídia social e abuso de substâncias. Fatores de risco como acesso a armas de fogo em casa, relacionamentos conflitantes entre pais e filhos, falta de moradia, isolamento social e exposição a eventos estressantes contribuem significativamente para o crescimento das mortes por suicídio em adolescentes. O contexto brasileiro evidencia a necessidade de priorizar a prevenção do suicídio na agenda da política de saúde. De acordo com a literatura revisada, iniciativas governamentais devem contemplar a expansão da proteção social, a oferta de espaços de escuta terapêutica e a cooperação com a sociedade civil. Estratégias de prevenção do suicídio também devem incluir as políticas públicas direcionadas a grupos de alto risco.

Abstract in English:

ABSTRACT This paper aims to describe the trend in suicide mortality among the general population and adolescents in Brazil over the past three decades. The article uses a scoping review methodology to consolidate evidence from multiple studies and inform public policy actions. A literature review finds an increase in suicide mortality over the past three decades in the country. Studies on suicide in the general population also indicate a growing public health problem, influenced by macroeconomic factors and behavioral changes, such as social media use and substance abuse. Risk factors such as access to firearms in the home, conflicting parent-child relationships, homelessness, social isolation, and exposure to stressful events significantly contribute to the increase in adolescent suicide deaths. The Brazilian context highlights the need to prioritize suicide prevention on the health policy agenda. According to the reviewed literature, government initiatives should include expanding social protection, providing therapeutic listening spaces, and cooperating with civil society. Suicide prevention strategies should also include public policies targeting high-risk groups.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A gravidez na adolescência está relacionada com sexarca precoce, condições socioeconômicas baixas e violência sexual. Em 2023, 32,5% das vítimas de estupro tinham entre 10 e 13 anos, enquanto a faixa etária de 14 a 19 anos correspondeu a 18,9% do total de vítimas. Assim, objetivou-se sistematizar o conhecimento sobre os fatores envolvidos na violência sexual, gravidez e aborto na adolescência na realidade brasileira. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de levantamento bibliográfico em bases de dados nacionais e internacionais. Constatou-se que, em 2023, 11,9% dos nascidos vivos no Brasil tiveram mães entre 10 e 19 anos que viviam em condições socioeconômicas desfavoráveis. Complicações associadas à gestação e ao parto foram consideradas a segunda causa de morte entre adolescentes. No Brasil, de 2020 a 2023, em 44,2% dos estupros registrados, a vítima tinha entre 10 e 19 anos, e foi evidenciado que até 15% das adolescentes engravidam após violência sexual. Há associação entre a gravidez na adolescência e desfechos materno-neonatais adversos, como distúrbios hipertensivos da gestação e baixo peso ao nascer. A gravidez na adolescência é um problema preponderante no Brasil, especialmente entre adolescentes pretas e indígenas e de menor poder aquisitivo.

Abstract in English:

ABSTRACT Teenage pregnancy is linked to early sexual debut, low socioeconomic conditions, and sexual violence. In 2023, 32.5% of rape victims were between 10 and 13 years old, while the 14-19 age group ac-counted for 18.9% of the total victims. Therefore, this study aimed to systematize knowledge about the factors involved in sexual violence, pregnancy, and abortion in adolescence within the Brazilian context. This is an integrative literature review, conducted through a bibliographic survey of national and interna-tional databases. It was found that 11.9% of live births in Brazil in 2023 were to mothers between 10 and 19 years old, living in unfavorable socioeconomic conditions. Complications associated with pregnancy and childbirth were considered the second leading cause of death among adolescents. In Brazil, from 2020 to 2023, in 44.2% of registered rapes, the victim was between 10 and 19 years old, and it was shown that up to 15% of adolescents become pregnant after sexual violence. There is an association between teenage pregnancy and adverse maternal and neonatal outcomes, such as hypertensive disorders of pregnancy and low birth weight. Teenage pregnancy is a prevalent problem in Brazil, especially among Black and Indigenous adolescents and those from lower socioeconomic backgrounds.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O artigo apresenta um relato de experiência do processo de construção da Caderneta Digital de Adolescentes (CDA), miniaplicativo no Meu SUS Digital destinado a adolescentes de 12 a 19 anos, iniciativa do Ministério da Saúde em parceria com a Fundação Oswaldo Cruz, o Fundo das Nações Unidas para a Infância e o Hospital Alemão Oswaldo Cruz. O relato descreve as principais etapas do processo, com ênfase na Oficina de Inovação Presencial, seus desafios e potencialidades, e destaca o protagonismo de adolescentes como estratégias de fortalecimento do cuidado integral e da cidadania no campo da saúde pública. A metodologia participativa envolveu nove oficinas virtuais e uma presencial, para definir conte-údos, formatos e linguagens da CDA. As contribuições foram sobre comunicação, linguagem e educação em saúde; acessibilidade e inclusão digital; proteção e segurança; engajamento de adolescentes; e cuidado integral e saúde mental. A experiência revelou a capacidade crítica e criativa de adolescentes na construção de políticas públicas, tensionando práticas adultocêntricas e ampliando a legitimidade da escuta social no Sistema Único de Saúde (SUS). Concluiu-se que metodologias participativas potencializam a efetividade das ações em saúde e reafirmam o SUS como espaço democrático de produção coletiva do direito à saúde.

Abstract in English:

ABSTRACT This article presents an account of the development of the Digital Health Booklet for Adolescents (CDA), a mini-app within the Meu SUS Digital platform designed for adolescents aged 12 to 19. This initiative was carried out by the Ministry of Health in partnership with the Oswaldo Cruz Foundation, the United Nations Children’s Fund, and the German Oswaldo Cruz Hospital. The report describes the main stages of the process, emphasizing the in-person Innovation Workshop, its challenges and potentials, and the leading role of adolescents as a strategy for strengthening comprehensive care and citizenship in public health. The participatory methodology involved nine virtual workshops and one in-person workshop to define the CDA’s content, formats, and language. Contributions focused on health communication and education; accessibility and digital inclusion; protection and security; adolescent engagement; and comprehensive care and mental health. The experience revealed the critical and creative abilities of adolescents in the construction of public policies, challenging adult-centered practices and expanding the legitimacy of social listening within the Brazilian Unified Health System (SUS). Overall, the findings show that participatory methodologies improve the effectiveness of health actions and reaffirm the SUS as a democratic space for the collective production of the right to health.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A resenha apresenta o livro ‘Death of despair and the future of capitalism’, de Anne Case e Angus Deaton. A expressão ‘morte por desespero’ refere-se ao conjunto de mortes atribuídas pelos autores ao consumo de álcool e drogas, uso de medicamentos e suicídio. A publicação apresenta como singulari-dade a filiação à escola de Emile Durkheim ao defender que a morte por desespero é determinada pela natureza das conexões dos indivíduos com as instituições sociais, como a cultura religiosa e a estrutura econômica. A relevância da abordagem tem motivado a replicação do modelo investigativo em diferentes contextos com o objetivo de testar a hipótese do excepcionalismo americano em relação à epidemia de mortes por desespero.

Abstract in English:

ABSTRACT This review presents the book ‘Deaths of Despair and the Future of Capitalism’ by Anne Case and Angus Deaton. The expression ‘death of despair’ refers to the set of deaths attributed by the authors to alcohol and drug consumption, medication use and suicide. The publication is unique in its affiliation with the school of Emile Durkheim in arguing that death of despair is determined by the nature of individual connections with social institutions, such as religious culture and economic structure. The relevance of the approach has motivated the replication of the investigative model in different contexts to test the hypothesis of American exceptionalism vis-à-vis the epidemic of deaths of despair.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Entrevista aberta, seguindo roteiro orientado, realizada nos dias 18 e 20 de junho de 2024, com o professor Christian Ingo Lenz Dunker, do Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo. O objetivo desta entrevista foi discutir o suicídio em adolescentes no Brasil a partir de uma abordagem psicanalítica. Foram abordadas, sobretudo, questões relativas: i) à pressão social sobre os adolescentes; ii) às expectativas em relação ao desempenho e ao sucesso; iii) ao papel das políticas públicas; iv) às tra-jetórias de vida e possíveis ‘pistas’ sobre o suicídio; v) ao suicídio como uma solução para problemas; vi) à proximidade com a morte entre adolescentes que participam do tráfico de drogas; vii) à pseudofragilidade dos adolescentes contemporâneos; e viii) à necessidade de abordar mais e melhor o tema.

Abstract in English:

ABSTRACT Open interview following a guided script, conducted on June 18 and 20, 2024, with Professor Christian Ingo Lenz Dunker from the Institute of Psychology at the University of São Paulo. The interview aimed to discuss suicide among adolescents in Brazil from a psychoanalytic perspective. The discus-sion focused primarily on issues related to: i) social pressure on adolescents; ii) expectations regarding performance and success; iii) the role of public policies; iv) life trajectories and possible ‘clues’ about suicide; v) suicide as a solution to problems; vi) proximity to death among adolescents involved in drug trafficking; vii) the pseudo-fragility of contemporary adolescents; and viii) the need to address the topic more thoroughly.