Honey bee envenoming in Santa Catarina, Brazil, 2007 through 2017: an observational, retrospective cohort study

Oliveira, Suzana Kniphoff de; Trevisol, Daisson José; Parma, Gabriel Cremona; Ferreira Júnior, Rui Seabra; Barbosa, Alexandre Naime; Barraviera, Benedito; Schuelter-Trevisol, Fabiana

doi:10.1590/0037-8682-0418-2018

person Suzana Kniphoff de Oliveira

schoolCurso de Medicina, Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, SC, Brasil.

person Daisson José Trevisol

schoolPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, SC, Brasil.

person Gabriel Cremona Parma

schoolPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, SC, Brasil.

person Rui Seabra Ferreira Júnior

schoolPrograma de Pós-graduação em Doenças Tropicais e Pesquisa Clínica, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.schoolPrograma de Pós-graduação em Pesquisa Clínica, Centro de Estudos de Venenos e Animais Peçonhentos, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.

person Alexandre Naime Barbosa

schoolDepartamento de Doenças Tropicais e Diagnóstico por Imagem, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil

person Benedito Barraviera

schoolPrograma de Pós-graduação em Doenças Tropicais e Pesquisa Clínica, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.schoolPrograma de Pós-graduação em Pesquisa Clínica, Centro de Estudos de Venenos e Animais Peçonhentos, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil.

person Fabiana Schuelter-Trevisol

schoolCurso de Medicina, Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, SC, Brasil.schoolPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, SC, Brasil.

0000-0003-0997-1594

Corresponding author: Fabiana Schuelter-Trevisol.
e-mail:fastrevisol@gmail.com

Conflict of Interest: The authors declare no conflict of interest in carrying out this study.

Characteristics	n	%
Gender
Male	5,363	60.2
Female	3,549	39.8
Age (years)
0-19	3,093	34.7
20-29	1,805	20.3
30-39	1,236	13.9
40-49	1,177	13.2
50-59	867	9.7
≥60	734	8.2
Race/Ethnicity
White	8,206	92.1
Brown	533	6.0
Unknown	173	1.9
Education
Illiterate	54	0.6
Elementary school	4,070	45.7
High school	2,053	23.0
College	517	5.8
Not applicable	1,048	11.8
Unknown	1,170	13.1
Region in which the incident occurred
Rural area	3,940	44.2
Urban area	4,731	53.1
Peri-urban	124	1.4
Unknown	117	1.3
Season in which the incident occurred
Summer	4,063	45.6
Fall	2,117	23.8
Spring	2,020	22.7
Winter	712	8.0
Body site affected
Head	3,531	39.6
Upper limbs	3,030	34.0
Lower limbs	1,113	12.5
Trunk	1,080	12.1
Unknown	158	1.8
Time elapsed between incident and medical care (hours)
0\|-1	3,139	35.2
1\|-3	2,064	23.2
3\|-6	812	9.1
6\|-12	327	3.6
12\|-24	809	9.1
>24	1,208	13.6
Unknown	553	6.2
Topical manifestations*
Pain	8,110	91.0
Edema	7,747	86.9
Ecchymosis	632	7.1
Necrosis	35	0.4
Other	1,618	18.2
Systemic manifestations (n=594)**
Neuroparalytic	136	1.5
Vagal alterations	260	2.9
Myelitic/hemolytic manifestations	24	0.3
Renal impairment	21	0.2
Other	405	4.5
Outcome
Cure	8,691	97.5
Death	16	0.2
Unknown	205	2.3

[TFN1] *Some patients presented more than one local manifestation. **Not all patients had systemic manifestations.