Análise da obliteração do canal radicular: uma investigação com Micro-CT

Introdução  Dentes traumatizados podem sofrer com metamorfose cálcica da polpa, fator que dificulta o tratamento endodôntico devido à obliteração total ou parcial do canal radicular.

Objetivo  Comparar a existência de luz do canal radicular entre a Tomografia Computadorizada Cone Beam e a Microtomografia de Raios-X em dentes humanos.

Material e método  Foram selecionados dez dentes permanentes unirradiculares com algum grau de obliteração observada em imagem radiográfica 2D. Foi realizada a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico, e analisado o perfil tomográfico da calcificação dos canais radiculares. A presença da luz do canal radicular foi observada nos terços cervical, médio, apical e na câmara pulpar, utilizando escores de 1 a 5. Os dentes foram analisados usando Microtomografia de Raios-X e reconstruções foram feitas com o software NRecon. O teste de Friedman foi utilizado com significância de 5%.

Resultado  Notavelmente, na região cervical, foi observada pelos avaliadores uma baixa probabilidade de existência do lúmen do canal pela Tomografia Cone Beam. No entanto, a Micro-CT consistentemente identificou a presença de lúmen do canal nessa região. Nas regiões média e apical, a probabilidade de existência do lúmen do canal radicular entre os avaliadores foi confirmada em 100% com a Microtomografia. Foi observado ainda, em todos os espécimes um padrão de obliteração do canal radicular da coroa ao ápice, e o lúmen do canal confirmado com imagens de Microtomografia.

Conclusão  Ficou evidente que, para o tratamento endodôntico de casos com canais pouco visíveis na Tomografia, a probabilidade de sua existência é alta.

Descritores:
Endodontia; tomografia computadorizada de feixe cônico espiral; patologia