Perfil Sociodemográfico e de saúde da coinfecção tuberculose/HIV no Brasil: revisão sistemática

Bastos, Shyrlaine Honda; Taminato, Mônica; Fernandes, Hugo; Figueiredo, Tânia Maria Ribeiro Monteiro de; Nichiata, Lúcia Yasuko Izumi; Hino, Paula

doi:10.1590/0034-7167-2018-0285

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REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 72 (5) • Sep-Oct 2019 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0285 linkcopiar

Perfil Sociodemográfico e de saúde da coinfecção tuberculose/HIV no Brasil: revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo: conhecer como se apresenta o perfil epidemiológico da coinfecção tuberculose/HIV em cenários brasileiros.

Método: trata-se de uma revisão sistemática realizada por meio de busca eletrônica nos bancos de dados PubMed, EMBASE, LILACS e SciELO, tendo como critério de inclusão artigos de base nacional sobre a coinfecção tuberculose/HIV.

Resultados: do total de 174 estudos, 15 foram selecionados, revelando o perfil epidemiológico da coinfecção em diferentes cenários brasileiros: sexo masculino, idade economicamente ativa, baixa escolaridade, cor parda/negra, baixa renda, heterossexual, forma clínica pulmonar, alcoolismo e realização de Tratamento Diretamente Observado.

Conclusão: o perfil sociodemográfico e epidemiológico de pessoas que apresentam a coinfecção TB/HIV possui um padrão de ocorrência esperado, que corrobora com achados da literatura, seja em nível nacional ou por agrupamento dos estudos por região ou estado.

Descritores:
Tuberculose; Síndrome da Imunodeficiência Adquirida; Coinfecção; Enfermagem em Saúde Comunitária; Saúde Pública

Citação	Cenário do estudo	Delineamento do estudo	Perfil sociodemográfico	Características clínicas e desfecho	Strobe
Domingos MP, Caiaffa WT, Colosimo EA. Mortalidade, co-infecção por HIV/AIDS e abandono do tratamento como fatores prognósticos para tuberculose em Recife, Pernambuco, Brasil. Cad Saúde Pública 2008; 24(4):887-96⁽⁹⁾	Recife	Coorte (de 1 de janeiro de 1996 a 31 de dezembro de 2000)	Faixa etária de 40 a 49 anos, sexo masculino.	Forma mista, idade > 50 anos associada à morte.	A
Maruza M, Ximenes RAA, Lacerda HR. Desfecho do tratamento e confirmação laboratorial do diagnóstico de tuberculose em pacientes com HIV/AIDS no Recife, Pernambuco, Brasil. J Bras Pneumol 2008;34(6):394-403⁽¹⁰⁾	Recife	Coorte (julho de 2002 a junho de 2004)	Sexo masculino, média de idade de 36 anos.	Forma pulmonar, cura (56,1%), abandono do tratamento (11,5%), óbito (29%).	A
Carvalho BM, Monteiro AJ, Pires Neto R da J, Grangeiro TB, Frota CC. Fatores relacionados à coinfecção HIV/tuberculose em um hospital brasileiro de referência. Braz J Infect Dis 2008;12(4):281-6⁽¹¹⁾	Fortaleza	Caso-controle (janeiro de 2004 a dezembro de 2005)	Sexo masculino, idade entre 41 e 45 anos, menos de 8 anos de escolaridade.	Álcool e tabagismo nãorelacionados àTB, Células CD4 com contagens abaixo de 200 células/µl.	B
Santos-Neto M, Silva FL, Sousa KR, Yamamura M, Popolin MP, Arcêncio RA. Perfil clínico e epidemiológico e prevalência da coinfecção tuberculose/HIV em uma regional de saúde no Maranhão. J Bras Pneumol 2012;38(6):724-32⁽¹²⁾	Maranhão	Coorte (janeiro de 2001 a dezembro de 2010)	Sexo masculino, faixa etária de 20 a 40 anos, cor parda, escolaridade até 4 anos, residência urbana.	Forma pulmonar, TDO (57%), cura (62%).	B
Barbosa IR, Costa ICC. Estudo epidemiológico da coinfecção tuberculose-HIV no nordeste do Brasil. Rev Patol Trop 2014;43(1):27-38⁽¹³⁾	Estados do Nordeste	Coorte (2002 a 2011)	Sexo masculino, faixa etária de 15 a 39 anos, Pernambuco possui a maior taxa de coinfecção.	Forma clínica pulmonar, cura (39%), taxa de letalidade de 8,9%.	B
Santos ML, Ponce MA, Vendramini SH, Villa TC, Santos NS, Wysocki AD, Kuyumijian FG, Gazetta CE. A dimensão epidemiológica da coinfecção TB/HIV. Rev Latino-am Enfermagem 2009; 17(5):683-8⁽¹⁴⁾	São José do Rio Preto	Coorte (janeiro de 1998 a 31 de dezembro de 2006)	Sexo masculino, faixa etária de 20 a 59 anos, maioria não possui ensino fundamental completo.	Forma pulmonar, TDO (46%) desfecho de cura (33%) seguido de óbito (14,3%) e zero de abandono do tratamento.	B
Vendramini SH, Santos NS, Santos Mde L, Chiaravalloti-Neto F, Ponce MA, Gazetta CE, Villa TCS, Ruffino-Netto A. Análise espacial da co-infecção tuberculose/HIV: relação com níveis socioeconômicos em município do sudeste do Brasil. Rev Soc Bras Med Trop 2010;43(5):536-41⁽¹⁵⁾	São José do Rio Preto	Ecológico	Escolaridade de até 3 anos, renda de 2 a 3 salários mínimos, associação da taxa de coinfecção com população menos favorecida.	Dados não encontrados.	B
Brunello ME, Chiaravalloti-Neto F, Arcêncio RA, Andrade RL, Magnabosco GT, Villa TC. Áreas de vulnerabilidade para co-infecção HIV-aids/TB em RibeirãoPreto, SP. Rev Saúde Pública 2011;45(3):556-63⁽¹⁶⁾	Ribeirão Preto	Ecológico	Sexo masculino, faixa etária de 20 a 39 anos, escolaridade de 4 a 7 anos, nível socioeconômico intermediário e inferior mais acometidos.	Forma clínica pulmonar, tratamento supervisionado (48%), cura (48%), abandono (4,2%), óbito não TB (25%).	B
Hino P, Takahashi RF, Bertolozzi MR, Egry EY. Coinfecção de TB/HIV em um distrito administrativo do Município de São Paulo. Acta Paul Enferm 2012;25(5):755-61⁽¹⁷⁾	São Paulo	Transversal	Sexo masculino, faixa etária de 30 a 39 anos, escolaridade de 4 a 7 anos.	Forma clínica pulmonar, tratamento autoadministrado (48,8%), TDO (34,6%), cura (47,5%) e abandono do tratamento (13%).	B
Rodrigues-Júnior AL, Ruffino-Netto A, de Castilho EA. Distribuição espacial do índice de desenvolvimento humano, da infecção pelo HIV e da comorbidade AIDS-tuberculose: Brasil, 1982-2007. Rev Bras Epidemiol 2014;17(Suppl DSS):204-15⁽¹⁸⁾	Brasil	Ecológico	Faixa etária de 20 a 34 anos, sexo masculino, heterossexual, maior taxa no Sudeste e Sul relacionado ao alto IDH até 1997 e declínio após 1998.	Dados não encontrados.	B
Gaspar RS, Nunes N, Nunes M, Rodrigues VP. Análise temporal dos casos notificados de tuberculose e de coinfecção tuberculose HIV na população brasileira no período entre 2002 e 2012. J Bras Pneumol 2016;42(6):416-22⁽¹⁹⁾	Brasil	Transversal	Sexo masculino, embora incidência maior em mulheres; redução na faixa etária de 0 a 9 anos, aumento nas demais faixas com destaque para os com acima de 60 anos; aumento da incidência nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, diminuição no Sudeste.	Chance de cura menor (50,7%) em relação ao indivíduo só com TB (71,1%), maior abandono de tratamento (13,6%) e maior chance de óbito (3,6 %).	B
Prado TN, Rajan JV, Miranda AE, Dias ED, Cosme LB, Possuelo LG, Sanchez MN, Golub JE, Riley LW, Maciel EL. Clinical and epidemiological characteristics associated with unfavorable tuberculosis treatment outcomes in TB-HIV co-infected patients in Brazil: a hierarchical polytomous analysis. Braz J Infect Dis 2017;21(2):162-70⁽²⁰⁾	Brasil	Transversal	Sexo masculino, faixa etária de 20 a 59 anos, escolaridade 4 a 7 anos.	Alcoolismo, forma pulmonar, taxa maior de óbito entre negros, pardos e maior de 60 anos.	B
Lima MD, Martins-Melo FR, Heukelbach J, Alencar CH, Boigny RN, Ramos-Júnior AN. Mortalidade relacionada à coinfecção tuberculose e HIV/AIDS no Brasil, 2000-2011: padrões epidemiológicos e tendências temporais. Cad. Saúde Pública 2016;32(10):1-11⁽⁵⁾	Brasil	Transversal	Sexo masculino, solteiro, faixa etária de 30 a 39 anos, cor negra, escolaridade de 4 a 7 anos.	Maior mortalidade de indivíduos residentes do Sul e Sudeste.	A
Magno EDS, Saraceni V, Souza AB, Magno RDS, Saraiva MDGG, Buhrer-Sékula S. Fatores associados à coinfecção tuberculose e HIV: o que apontam os dados de notificação do Amazonas, Brasil, 2001- 2012. Cad. Saúde Pública 2017; 33(5):e00019315⁽²¹⁾	Amazonas	Transversal	Cor parda, sexo masculino, heterossexual, faixa etária de 25 a 39 anos, reside na capital.	Forma pulmonar. Óbito (30,9%).	A
Oliveira NF, Gonçalves MJ. Fatores sociais e ambientais associados à hospitalização de pacientes com tuberculose. Rev. Latino-Am. Enfermagem 2013;21(2):507-14⁽²²⁾	Manaus	Transversal	Sexo masculino, faixa etária de 20 a 29 anos, escolaridade de 4 a 10 anos, não possuem casa própria, habitação em alvenaria, coleta de lixo diária.	Uso de álcool (50,8%).	B

Cenário	Sexo	Idade (anos)	Escolaridade (anos)	Cor	Orientação sexual	Nível socioeconômico	Forma clínica TB	Álcool/Tabaco (%)	Tipo de tratamento (%)	Cura (%)	Abandono (%)	Óbito (%)
Brasil	Masc/fem	20- > 60	4-7	Negra	Heterossexual	____	Pulmonar	Álcool	___	50,7	13,6	3,6
Nordeste	Masc	15-49	Até 8	Parda	____	___	Pulmonar/Mista	Não relacionados	TDO 57	39-62	11,5	8,9-29
Sudeste	Masc	20-59	3-7	___	___	Baixo	Pulmonar	___	TDO (34,6- 48), TA (48,8)	33-48	0-13	14,3-25
Norte	Masc	20-39	4-10	Parda	Heterossexual	Baixo	Pulmonar	Álcool 50,8	___	___	___	30,9

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