Programas sobre espiritualidad en estudiantes de enfermería en las Américas: revisión de alcance

Ricra Echevarria, Carmen Rocio; Zeladita-Huaman, Jhon Alex; Zegarra-Chapoñán, Roberto; Lema Morales, Julia María Eugenia

doi:10.1590/0034-7167-2025-0240

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REVISIÓN • Rev. Bras. Enferm. 79 • 2026 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2025-0240es linkcopiar

Programas sobre espiritualidad en estudiantes de enfermería en las Américas: revisión de alcance

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivos: evaluar el estado del arte acerca de los programas de fortalecimiento de la espiritualidad y los cuidados espirituales implementados en estudiantes de enfermería en la Región de las Américas.

Métodos: revisión de alcance guiado por PRISMA-ScR. Se consultaron cuatro bases de datos electrónicos utilizando los términos MeSH y DeSC, para incluir estudios originales publicados en revistas revisadas por pares, realizados en la Región de las Américas, en inglés, español y portugués, sin restricción de tiempo.

Resultados: la mayoría de los estudios fueron realizados en los Estados Unidos, en estudiantes de los últimos años de estudios y en universidades de filiación religiosa. Se identificaron cuatro intervenciones educativas y cinco programas, en las que emplearon, principalmente, estrategias educativas reflexivas y experienciales.

Conclusiones: la escasez de iniciativas educacionales en las Américas contrasta con el consenso sobre la importancia de integrar la espiritualidad en la formación en enfermería.

Descriptores:
Espiritualidad; Estudiantes de Enfermería; Enfermería Holística; Religión; Programa

Autor/Año/País	Objetivo del estudio	Tipo de estudio/ Muestra	Conclusión
Burkhart y Schmidt(¹⁹) (2012) EE.UU	Evaluar la efectividad del programa SCERP en EE.	Estudio de dos fases. En la primera, desarrollaron el programa; en la segunda, realizaron un ensayo controlado aleatorizado con diseño de pre-pos test con dos cohortes. Participaron 59 EE del último año de una universidad privada.	El estudio destaca que la reflexión y la educación espiritual mediante el programa SCERP, desarrolladas durante las prácticas clínicas finales de los EE, fue eficaz para mejorar la confianza, percepción y competencias espirituales y fomentar prácticas reflexivas en la formación profesional.
Catanzaro y McMullen(²⁰) (2021) EE.UU	Explorar y articular estrategias de enseñanza efectivas para fomentar la sensibilidad espiritual en EE.	Estudio cualitativo, participaron EE que cursaban una rotación de salud comunitaria en una universidad de filiación religiosa católica.	El estudio subraya la eficacia de las estrategias de enseñanza implementadas (uso de diarios reflexivos, revisión de literatura especializada, y diálogo abierto en entornos clínicos comunitarios y parroquiales) para aumentar la sensibilidad espiritual de los EE.
Galloway et al.(²¹) (2017) EE. UU.	Desarrollar, implementar y evaluar un ejercicio de simulación para mejorar conocimientos y actitudes sobre espiritualidad y cuidados espirituales.	Estudio mixto. Participaron 74 EE del segundo año de estudios de una universidad pública.	El uso de la simulación como estrategia de enseñanza fue efectivo para mejorar la confianza, el conocimiento y las actitudes hacia la espiritualidad en el cuidado de los pacientes.
Hoffert et al.(²²) (2007) EE. UU.	Evaluar la efectividad de un programa de intervención para mejorar el nivel de comodidad de los EE para realizar una evaluación espiritual.	Estudio cuantitativo, cuasiexperimental y de series de tiempo (preprueba y postprueba). Participaron 54 EE del tercer año de una universidad afiliada a una iglesia.	El estudio demostró que el programa educativo estructurado puede mejorar la competencia y confianza de los EE en la evaluación espiritual.
Lovanio y Wallace(²³) (2007) EE. UU.	Desarrollar y evaluar un proyecto educativo piloto centrado en la espiritualidad.	Estudio cuantitativo, preexperimental, diseño de pre/post prueba de un solo grupo, conformado por 10 EE del segundo año de una universidad privada católica.	El proyecto piloto tuvo un impacto positivo en la comprensión y las actitudes hacia la espiritualidad y el cuidado espiritual en EE.
Rakin y DeLashmutt(²⁴) (2006) EE. UU.	Describir el abordaje de una facultad de enfermería para motivar a los EE en la exploración y comprensión de los conceptos de espiritualidad y el rol de enfermería a través de una experiencia clínica.	Estudio cualitativo de caso. Participaron 188 EE del último año de una universidad privada cristiana.	Los EE pueden desarrollar mayor comprensión de la espiritualidad y el rol de enfermería a través de experiencias clínicas estructuradas con pacientes con necesidades espirituales y que incorporen estrategias activas que promuevan la reflexión guiada a través de preguntas y discusiones.
Rodrigues et al.(⁴) (2020) Brasil	Elaborar y validar un video educativo sobre la evaluación de las necesidades espirituales de los pacientes.	Estudio metodológico con análisis descriptivo. Participaron 8 expertos y 15 estudiantes que cursaban el tercer y cuarto año en una universidad pública.	El uso de videos educativos complementado con la discusión y reflexión sobre la espiritualidad en el ámbito académico puede facilitar la enseñanza de temas íntimos como la espiritualidad y preparar mejor a los estudiantes para la práctica clínica.
Taylor et al.(²⁵) (2014) EE. UU.	Describir cómo una escuela de enfermería cristina integró el cuidado espiritual de manera sistemática en el plan curricular y evaluó su impacto al egreso.	Estudio descriptivo. Participaron docentes y EE (aproximadamente 500) matriculados en todos los años de estudio de una universidad cristiana Adventista del Séptimo Día	La integración de la atención espiritual en un plan de estudios de enfermería puede ser eficaz para enseñar a los estudiantes sobre el cuidado espiritual.
Vargas y Guarnizo(²⁶) (2020) Colombia	Evaluar el efecto de una intervención educativa en EE para fortalecer su percepción sobre la espiritualidad y el cuidado espiritual.	Estudio experimental de diseño paralelo, con grupo control y experimental, pero sin cegamiento. Participaron 90 estudiantes del último año de una universidad cristiana.	La intervención educativa fortaleció la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual en personas que padecen enfermedades crónicas.

Autor	Diseño instruccional	Resultado postintervención	Nivel de Kirkpatrick
Hoffert et al.(²²)	Tipo: Taller educativo n.° Sesión / duración: 1 sesión de 90 minutos. Contenido teórico: importancia de la evaluación y el cuidado espiritual en enfermería, diferencia entre espiritualidad y religiosidad, transición de la evaluación espiritual como una tarea a una forma de ser a través del cuidado y la escucha activa y evaluación espiritual. Estrategias metodológicas: Taller interactivo tipo seminario, reflexión personal y aplicación de instrumentos.	Hubo una mejora significativa en la percepción de los EE sobre su capacidad para realizar una evaluación espiritual (p = 0,001). Los EE mostraron mayor claridad en la diferenciación entre espiritualidad y religión. Reportan un aumento en la confianza de los EE para abordar la espiritualidad con los pacientes.	2
Rodrigues et al.(⁴)	Tipo: video educativo n.° Sesión / Duración: video de 10 minutos y 52 segundos. Contenido teórico del video: definiciones de espiritualidad y religiosidad. Estrategias para la evaluación de las necesidades espirituales del paciente. Aplicación de la técnica NURSE para el manejo emocional del paciente. Intervenciones de cuidado espiritual. Estrategia metodológica: El video se estructuró en tres fases: preproducción, producción y postproducción. Diálogos interactivos y preguntas para estimular la reflexión de los estudiantes.	El video educativo tuvo buena aceptación, considerado útil para su futuro desempeño profesional, como recurso motivador en la evaluación de las necesidades espirituales y para brindar una atención integral. Además, fomentó la reflexión crítica sobre la práctica de la enfermería.	2
Vargas y Guarnizo(²⁶)	Tipo: conferencia titulada “Cuidado de Enfermería Espiritual: Integridad del Ser Humano en el Cuidado” n.° Sesión / Duración: una sola sesión. La medición del efecto fue cuatro meses después. Contenido teórico: realidad de las personas con enfermedades crónicas, conceptualización de espiritualidad y cuidado espiritual de McSherry. Estrategia metodológica: conferencia con diapositivas, video educativo de 15 minutos y entrega de mensajes reflexivos sobre cuidado espiritual.	En el grupo de intervención, reportan que la intervención tuvo impacto positivo; específicamente, el puntaje aumentó significativamente, tanto en la escala SSCRS como en las dimensiones y percepciones: espiritualidad, cuidado espiritual y cuidado personalizado. En el grupo control, no reportan incremento de puntaje.	2
Galloway et al.(²¹)	Tipo: ejercicio de simulación sobre cuidado espiritual en pacientes estandarizados. n.° Sesión / Duración: un semestre Contenido teórico: Basada en capítulos de libros de enfermería sobre espiritualidad y atención espiritual. Estrategia de simulación: caso de estudio previo a la simulación. El paciente estandarizado representaba a una mujer en angustia espiritual tras la muerte de su esposo en un accidente. Se utilizó el modelo Debriefing for Meaningful Learning, para analizar la experiencia después de la simulación. Estrategia metodológica: conferencia, seguido de un ejercicio de simulación, sesión de desbriefing; al finalizar, se aplicó la herramienta de evaluación espiritual FICA.	El grupo de intervención mostró mejoras significativas en cuatro factores de la escala SSCRS. Esperanza (p=0,006): aumento en la percepción del valor de la esperanza en la vida y en el cuidado espiritual. Significado y propósito (p=0.02): mayor conciencia sobre cómo se puede ayudar a los pacientes a encontrar significado en momentos difíciles. Cuidado espiritual (p=0.006): mayor reconocimiento al respeto, la privacidad y la escucha activa en la atención espiritual. Relaciones (p=0.04): aumento en la percepción del papel de las relaciones personales en la espiritualidad.	2

Autor	Diseño instruccional	Resultado luego de aplicar el programa	Nivel de Kirkpatrick
Burkhart y Schmidt(¹⁹)	Programa: SCERP Duración: 6 semanas, durante el último semestre en que realizan las prácticas clínicas finales. Contenido teórico: definición y cómo se vive la espiritualidad, identidad profesional; y como proporcionar cuidado espiritual Estrategia metodológica: se realizaron dos retiros, discusiones en línea y prácticas reflexivas (examen de conciencia).	El programa SCERP fue efectivo debido a que: Incrementó el puntaje del SCI a nivel global y en dos dimensiones (rituales de fe y asignación de significado). Es decir, incrementó la percepción de los EE sobre la capacidad para proporcionar cuidados espirituales. Asimismo, incrementó el puntaje de la escala SCIP, que representa un incremento de la creencia y la autoconfianza de los EE en su habilidad para brindar cuidados espirituales al paciente y familia.	4
Lovanio y Wallace(²³)	Programa piloto de educación espiritual Duración: 10 semanas, durante el desarrollo de un curso de Enfermería Geriátrica. Contenido teórico: religión y espiritualidad, la dimensión espiritual de la enfermería holística e intervenciones espirituales. Estrategia metodológica: ponencias (inicial y una cada semana), reflexiones y análisis de literatura, elaboración de planes de cuidado, intervenciones espirituales con residentes.	Reportan que el puntaje postest de la SSCRS fue mayor al puntaje pretest y estadísticamente significativo. Asimismo, reportan diferencias entre los ítems. Los estudiantes mostraron un mayor reconocimiento de la espiritualidad como un componente central del cuidado holístico. Hubo cambios positivos en las actitudes hacia el cuidado espiritual. Los diarios reflejaron experiencias positivas. Los EE resaltaron el impacto del programa en su percepción del cuidado espiritual y en su relación con los pacientes.	2
Catanzaro y McMulleⁿ⁽²⁰)	Programa de aprendizaje experiencial Duración: rotación de prácticas en salud comunitaria (1 semestre) Contenido teórico: impacto de la espiritualidad en la salud, el envejecimiento y la esperanza. Estrategias metodológicas: reflexión y diarios personales, prácticas en entornos comunitarios, diálogos y conferencias.	Los EE demostraron un aumento significativo en su sensibilidad espiritual, manifestado en una mayor conciencia de sus necesidades espirituales y de los demás, mayor comodidad para abordar temas espirituales con los pacientes, y mayor capacidad para proporcionar cuidados que integran la dimensión espiritual.	3
Rakin y De Lashmutt(²⁴)	Programa: aprendizaje experiencial implementado en una rotación clínica y en un centro comunitario. n.° Sesión / Duración: 4 sesiones semanales consecutivas. Estrategias metodológicas: experiencia clínica enfocada en promover la “presencia de enfermería”; es decir, estar completamente presente con el paciente, proporcionando apoyo emocional y espiritual. Actividades complementarias: seminarios, lecturas y análisis de casos sobre conexión entre espiritualidad y salud. Reflexiones escritas sobre experiencia de la espiritualidad en la atención. Evaluación de los estudiantes: se realizaron cuestionarios y reflexiones posteriores a la experiencia clínica.	Los EE reportaron un mayor entendimiento sobre la espiritualidad como parte del cuidado holístico. Aprendieron a diferenciar entre espiritualidad y religiosidad. Se evidenció una mejora en la confianza y habilidad de los estudiantes para ofrecer cuidados espirituales y practicar la “presencia de enfermería” Los EE pudieron demostrar la “presencia de enfermería” como la capacidad de conectarse con los pacientes a un nivel profundo y brindar atención compasiva. Los pacientes informaron que se sentían más apoyados y comprendidos por los EE.	4
Taylor et al.(²⁵)	Tipo: la integración de la atención espiritual en un plan de estudios Estrategia metodológica: clases magistrales y discusiones grupales sobre espiritualidad en enfermería. Diarios reflexivos sobre experiencias clínicas relacionadas con espiritualidad. Evaluación de necesidades espirituales en planes de cuidado. Exposición a enfermeros expertos en cuidado espiritual. Simulaciones y estudios de caso sobre espiritualidad. Práctica clínica con enfermeras parroquiales.	El 85 % de los EE se sintió “bastante” o “muy bien” preparado para brindar cuidado espiritual. Los EE indicaron que las experiencias clínicas fueron el componente más útil para su aprendizaje. Los EE del último año se sentían seguros de su capacidad para brindar atención espiritual a los pacientes y valoraban la atención espiritual como parte importante de la atención en enfermería.	4

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