Construção e validação de indicadores para a gestão de enfermagem na transfusão de sangue

Mattia, Daiana de; Schneider, Dulcinéia Ghizoni; Gelbcke, Francine Lima; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Paladini, Edson Pacheco; Santos, Jose Luís Guedes dos; Sisdelli, Marcela Ganzella

doi:10.1590/0034-7167-2024-0229

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ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 78 (3) • 2025 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2024-0229pt linkcopiar

Construção e validação de indicadores para a gestão de enfermagem na transfusão de sangue

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivos: construir e validar indicadores para a gestão de enfermagem na transfusão de sangue.

Métodos: estudo metodológico que envolveu a criação das fichas técnicas dos indicadores para a gestão de enfermagem na transfusão de sangue e sua validação por 17 enfermeiros atuantes em agências transfusionais brasileiras. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva, índice de validade de conteúdo e cálculo do percentual de concordância.

Resultados: 27 indicadores foram validados para a gestão de enfermagem na transfusão de sangue, com índice de validade de conteúdo superior a 0,80 e percentual de concordância superior a 80%. Esses indicadores foram organizados nas categorias estrutura, processo e resultados, de acordo com o ambiente avaliado.

Conclusões: os indicadores estabelecidos apresentam evidências de validade de conteúdo, permitindo sua aplicação na gestão de enfermagem no processo transfusional, promovendo a melhoria contínua das práticas da equipe de enfermagem e fortalecendo a segurança transfusional.

Descritores:
Transfusão de Sangue; Cuidados de Enfermagem; Indicadores de Gestão; Estudo de Validação; Serviço de Hemoterapia

AMBIENTE	INDICADORES
Estrutura	Indicador 1 - Número de solicitações de transfusão de hemocomponentes recebidas pela agência transfusional
	Indicador 8 - Taxa de descarte de hemocomponentes durante inspeção visual
	Indicador 21 - Taxa de descarte de hemocomponentes na agência transfusional
	Indicador 22 - Número de não conformidades identificadas na avaliação da qualidade dos materiais e reagentes
	Indicador 23 - Taxa de equipamentos críticos com qualificação, calibração e manutenção preventiva realizada
	Indicador 24 - Taxa de profissionais que receberam treinamento sobre o processo de transfusão de sangue na instituição
	Indicador 25 - Taxa de hemocomponentes sem registro de destino final
	Indicador 26 - Número de reuniões realizadas pelo comitê transfusional
Processo	Indicador 2 - Taxa de solicitação de transfusão de hemocomponentes recebidas pela agência transfusional com preenchimento inadequado.
	Indicador 3 - Taxa de solicitação de transfusão de hemocomponentes recebidas que não estão de acordo com a indicação clínica de cada hemocomponente
	Indicador 4 - Número de discrepâncias entre os resultados de tipagem sanguínea encontradas nos exames pré-transfusionais e os resultados registrados no histórico do paciente
	Indicador 5 - Taxa de incidentes relacionados às amostras de sangue para os exames pré-transfusionais
	Indicador 6 - Taxa de incidentes relacionados aos exames pré-transfusionais
	Indicador 9 - Taxa de resultado tipagem sanguínea discrepante encontrado na retipagem dos concentrados de hemácias liberados para transfusão
	Indicador 10 - Índice de concentrado de hemácia compatibilizados e efetivamente transfundidos
	Indicador 11 - Número de hemocomponentes com inconsistências na etiqueta de liberação
	Indicador 13 - Taxa de transfusão de sangue sem registro de dupla checagem antes da instalação do hemocomponente
	Indicador 14 - Taxa de transfusões realizadas sem verificação dos sinais vitais antes do início da transfusão
	Indicador 27 - Taxa de busca ativa de reações transfusionais
Resultado	Indicador 7 - Taxa de cumprimento das recomendações de compatibilidade durante a seleção de hemocomponentes
	Indicador 12 - Taxa de incidentes relacionados ao preparo do paciente para transfusão de sangue
	Indicador 15 - Taxa de incidentes relacionados à identificação inadequada do paciente
	Indicador 16 - Taxa de pacientes que não foram monitorados na transfusão de sangue
	Indicador 17 - Índice de reação transfusional por tipo de reação, gravidade, por tipo de hemocomponente e tempo de aparecimento
	Indicador 18 - Taxa de não conformidades relacionadas aos registros da transfusão de sangue no prontuário do paciente
	Indicador 19 - Taxa de não conformidades relacionadas aos registros da transfusão de sangue na agência transfusional
	Indicador 20 - Número de incidentes relacionados ao sistema da gestão da qualidade

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