Intervenções em saúde do trabalhador - contexto, desafios e possibilidades de desenvolvimento: uma revisão de escopo

Hurtado, Sandra Lorena Beltran; Silva-Macaia, Amanda Aparecida; Vilela, Rodolfo Andrade Gouveia; Querol, Marco Antonio Pereira; Lopes, Manoela Gomes Reis; Bezerra, Jairon Leite Chaves

doi:10.1590/2317-6369/21120pt2022v47e15

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Artigo de revisão • Rev. bras. saúde ocup. 47 • 2022 • https://doi.org/10.1590/2317-6369/21120pt2022v47e15 linkcopiar

Intervenções em saúde do trabalhador - contexto, desafios e possibilidades de desenvolvimento: uma revisão de escopo

Occupational health interventions - context, challenges and possibilities for development: a scoping review

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo: analisar a estrutura, o funcionamento das intervenções para prevenção de agravos e a promoção da saúde do trabalhador no Brasil, segundo os critérios de sistematicidade, agência transformativa e transformação.

Métodos: foi realizada uma revisão de escopo de estudos empíricos publicados entre 2010 e 2019. Para avaliar e interpretar os achados e discutir suas possibilidades e tendências de desenvolvimento, utilizaram-se os três critérios mencionados.

Resultados: foram incluídos 147 estudos; observou-se que o objeto da intervenção é mais comum em elementos isolados do sistema de atividade produtiva do que sobre o conjunto completo; a agência transformativa dos atores envolvidos é pouco estimulada; a transformação efetiva das condições que deram origem às intervenções aparece com mais frequência nas situações em que se pretendia mudar apenas aspectos proximais aos agravos de saúde.

Conclusão: embora parte dos estudos reporte mudanças implementadas, a maioria deles não refere intervenções sobre os determinantes de saúde e não envolve os trabalhadores como protagonistas das mudanças. Os achados permitiram discutir possibilidades de desenvolvimento e desafios para intervenções.

Palavras-chave:
saúde do trabalhador; vigilância em saúde do trabalhador; prevenção de acidentes; prevenção de doenças; revisão

*Base de dados*	*Campo*	*Palavras procuradas*	*AND*	*AND NOT*	*Registros*
LILACS (português)	Título/resumo/assunto	Intervenção	“saúde do trabalhador” OR “saúde ocupacional” OR “segurança do trabalho”	Reabilitação	148
	Título/resumo/assunto	Avaliação AND programa	“saúde do trabalhador” OR “saúde ocupacional” OR “segurança do trabalho”	Reabilitação	62
	DECS	Doenças profissionais/prevenção & controle	“acidentes de trabalho” AND “prevenção de acidentes	Reabilitação	130
					340
*Base de dados*	*Campo*	*Palavras procuradas*	*AND*	*AND*	*Registros*
PubMed (inglês)	Title/ abstract	Intervention	“workers’ health” OR “occupational health”	Brazil	18
	MESH terms	Accidents, occupational	Accidents, prevention	Brazil	12
	MESH terms	Diseases, occupational	Prevention and control	Brazil	0
					30

*Selecionados da consulta às bases de dados LILACS e PubMed - publicados de 2009 a junho 2019*
*Autores*	*Ano*	*Descrição da população*	*Intervenção*	*Desfecho /resultado*
Almeida et al.²⁹	2014	Trabalhadores em usina de açúcar (montagem de plataforma) e em fábrica de móveis	MAPA	Negociações via TAC (com MPT) para adotar sistema de gerenciamento de terceiros, diminuição dos ritmos de trabalho e substituição de ferramentas
Almeida et al. ⁽⁴²	2009	Trabalhadoras da linha de montagem em indústria de curtimento de couro	Palmilhas customizadas pré-fabricadas	Redução dos níveis de dor na região dos pés e da coluna lombar.
Almeida et al. ⁽⁴³	2012	Professores da escola municipal de ensino fundamental	Programa de Educação para o Trabalho (PET) Saúde	Dados coletados para proposta de intervenção preventiva
Almeida e Pontes⁴⁴	2010	Professores de ensino superior	Controle médico preventivo	Redução significativa de prevalência da síndrome disfônica
Amaral e Oliveira⁴⁵	2016	Equipe de saúde em UTI coronariana	Grupo de reflexão	Transformação na prática profissional e na relação com a equipe; maior facilidade na comunicação e valorização do autocuidado.
Andrade et al. ⁽⁴⁶	2009	Policiais civis do Rio de Janeiro	Sensibilização vivencial	Leve aumento na aferição da autoestima
Antloga et al. ⁽⁴⁷	2014	Trabalhadores de um órgão público de pesquisa	Avaliação de Qualidade de Vida no Trabalho	Identificação de causas organizacionais do mal-estar no trabalho e possibilidades de intervenção
Antunes et al. ⁽⁴⁸	2012	Empresa de telecomunicações*	Ações educativas	Mudanças nas posturas dos trabalhadores.
Assunção et al. ⁽⁴⁹	2010	Micro e pequenas empresas do setor de alimentos e bebidas*	Diagnóstico ergonômico curto, Índice de Capacidade para o Trabalho	Recomendações propostas e capacitação para a intervenção, com pontos de verificação ergonômica da OIT
Baena et al. ⁽⁵⁰	2011	Trabalhadores marítimos de rebocadores	Programa de atividade física	Redução no número de trabalhadores com triglicerídeos alterados
Barros et al. ⁽⁵¹	2011	Hospital geral*	Apoio institucional	Formação de um Comitê de ST do Hospital, para analisar os processos de trabalho e propor alternativas para transformação das condições e organização do trabalho
Batista et al. ⁽⁵²	2012	Planta hidroelétrica*	Implementação de dispositivo ergonómico	Redução do tempo de manutenção, das perdas causadas pelo faturamento, da tensão física para os trabalhos e melhoria no desempenho
Batistão et al. ⁽⁵³	2012	Fabricação de materiais para escritórios*	Avaliação de aspectos organizacionais do trabalho	Validação instrumento de avaliação da NIOSH Proposta de recomendações de aspectos organizacionais
Beltran et al. ⁽⁵⁴	2018	Refinaria de petróleo*	MAPA	Proposta de recomendações de aspectos organizacionais
Bezerra et al. ⁽⁵⁵	2013	Mulheres policiais	Grupo focal	Proposta de programa de prevenção com metodologia participativa
Bezerra e Carvalho⁵⁶	2012	Construção civil*	Intervenção macroergonômica	Proposta de sistema de indicadores
Bianchessi e Tittoni⁵⁷	2009	Hospital Universitário (HU)*	Psicodinâmica do trabalho	Agenciamentos múltiplos, viabilizando transformações nas relações de trabalho, trazendo novos sentidos e buscando modos de subjetivação.
Bitencourt e Guimarães⁵⁸	2012	Fábrica de luminárias*	Intervenção macroergonômica	Recomendações propostas para intervir nas condições físicas do ambiente e no processo de trabalho
Bonow et al. ⁽⁵⁹	2014	Estagiários de soldagem	Comunicação de riscos + Intervenção Socioambiental de Enfermagem	Promoção de mudanças no comportamento individual e coletivo, incluindo a participação pública e a resolução de conflitos
Borges et al. ⁽⁶⁰	2014	Trabalhadores de enfermagem	Massagem	Redução de 86% nos níveis de dor
Brandt e Oliveira⁶¹	2009	Servidores de Universidade Pública	Psicanálise no trabalho	Reflexões sobre as dificuldades da organização e as próprias
Carvalho et al. ⁽⁶²	2018	Setor de radiodiagnóstico de um HU*	Ferramenta 6W3H	Recomendações propostas para aspectos organizacionais
Castro e Araujo⁶³	2012	Aviação civil*	Diagnóstico de clima organizacional	Recomendações propostas sobre fatores individuais
Cezar-Vaz et al. ⁽⁶⁴	2016	Trabalhadores portuários	Comunicação de riscos	Proposta de programa para prevenção e tratamento de consumo de drogas
Comper e Padula⁶⁵	2014	Empresa têxtil*	Rodízio de postos + Ações educativas	Não registrados
Costa et al. ⁽⁶⁶	2013	Trabalhadores da Atenção Primária em Saúde	Programa de vacinação + Ações educativas	Recomendações propostas sobre aspectos proximais
Costa et al. ⁽⁶⁷	2009	Trabalhadores da saúde em HU	Medidas administrativas	Redução significativa de infecção por tuberculose
Costa et al. ⁽⁶⁸	2018	Centro de Saúde-Escola*	Laboratório de Mudanças	Recomendações propostas sobre aspectos organizacionais
Cristiane et al. ⁽⁶⁹	2012	Fábrica de móveis*	Intervenção macroergonômica	Recomendações propostas sobre aspectos proximais
Custódio et al. ⁽⁷⁰	2012	Odontólogo	Análise Ergonômica do Trabalho (AET)	Recomendações propostas sobre aspectos proximais
Damásio et al. ⁽⁷¹	2014	Psicólogos	Terapia cognitivo-comportamental em grupo	Redução da despersonalização e estabilização nos níveis de exaustão emocional e de baixa eficácia profissional
Duarte et al. ⁽⁷²	2013	Equipe de enfermagem na Estratégia Saúde da Família (ESF)	Entrevistas	Recomendações propostas pelos trabalhadores
Evangelista et al. ⁽⁷³	2012	Fábrica de processamento de carnes*	Análise Ergonômica do Posto do Trabalho (AEPT)	Recomendações propostas sobre aspectos proximais e organizacionais
Falcão et al. ⁽⁷⁴	2013	Servidores de uma instituição pública de educação superior	Programa de exercícios terapêuticos	Aumento significativo do interesse pelo trabalho
Ferreira et al. ⁽⁷⁵	2012	Enfermeiras(os) de hospitais públicos	Intervenção ergológica	Expansão de conhecimento sobre trabalho e condições de saúde
Ferreira et al. ⁽⁷⁶	2009	Setor financeiro	AEPT	Recomendações propostas sobre aspectos proximais
Figueiredo et al. ⁽⁷⁷	2018	Plataforma de petróleo*	Análise ergonômica de acidente ampliado	Recomendações propostas sobre aspectos organizacionais
Flumian e Fioroni⁷⁸	2017	Agentes Comunitários de Saúde	Grupo focal	Espaço para cuidar do próprio trabalho, troca e aprendizagem, cuidado de si, de vínculo, fortalecimento e autonomia.
Fonseca et al. ⁽⁷⁹	2016	Fábrica de móveis*	Programa de Preservação Auditiva (PPA)	Eficácia para evitar o agravamento da perda auditiva em trabalhadores já com PAIR.
Fontoura et al. ⁽⁸⁰^)_	2018	Trabalhadores de lavanderia hospitalar	Ações educativas (dentro de PPA)	Aumento do conhecimento em relação à saúde auditiva, atitudes e práticas de prevenção da PAIR.
Franco et al. ⁽⁸¹	2013	Trabalhadores de empresa pública	Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT)	Consumo de frutas e hortaliças aumentou entre trabalhadores
Gonçalves et al. ⁽⁸²	2015	Trabalhadores de empresa madeireira	Equipamento de Proteção Individual (EPI) (auditivo)	Boa percepção da proteção auditiva na utilização dos dois tipos de protetores auriculares avaliados.
Goulart et al. ⁽⁸³	2014	Cantores populares	Ações educativas + exercícios auditivos	Boa percepção do indivíduo sobre sua produção vocal.
Grande et al. ⁽⁸⁴	2015	Trabalhadores de escritório de advocacia	Programa de exercício físico	Mudanças significativas no comportamento de saúde relacionado à atividade física
Grande e Silva⁸⁵.	2014	Servidores de uma universidade	Programa de Ginástica Laboral (PGL)	Descrição de barreiras e facilitadores autorreferidos do programa de atividade física
Grande et al. ⁽⁸⁶	2014	Setor administrativo de uma empresa privada	Programa de exercício físico	Não foi efetivo para melhorar desfechos da aptidão física relacionados à saúde
Haddad et al. ⁽⁸⁷	2012	Trabalhadores obesos em um hospital universitário	Acupuntura	Efeito positivo sobre a qualidade do sono na amostra estudada
Harari e Casarotto⁸⁸	2019	Empresa de fabricação de aparelhos auditivos*	Ergonomia participativa + PGL + Acupuntura	Houve redução da taxa de doenças osteomusculares, do absenteísmo de variáveis de dor
Isosaki et al. ⁽⁸⁹	2011	Serviço de nutrição hospitalar	AET + Ergonomia participativa	Modificações realizadas no ambiente físico, equipamentos, utensílios e treinamentos
Jacoby et al. ⁽⁹⁰	2016	Serviços ambulatoriais de saúde do trabalhador	Comunicação de riscos + ação educativa	Mudanças acordadas coletivamente. Recomendações sobre reestruturação física e de procedimentos, implantação de testes e educação continuada
Jacques et al. ⁽⁹¹	2018	Trabalhadores de enfermagem de um bloco cirúrgico	Ações educativas + PGL + acupuntura + cuidados estéticos	Redução (não significativa) dos níveis de estresse ocupacional
Jansen e Robazzi⁹²	2009	Trabalhadores de enfermagem de um hospital público	Ações educativas	Diminuição do número de acidentes
Kurebayashi e Silva⁹³	2015	Equipe de enfermagem de um hospital geral	Auriculoterapia Chinesa	Redução do estresse com melhores resultados no grupo de intervenção sem protocolo
Lacaz et al. ⁽⁹⁴	2010	Operadores de teleatendimento	Programa de exercício físico x Programa de pausas	No grupo de exercício físico houve redução significativa do desconforto músculo esquelético, diferenças no nível de fadiga mental e cansaço.
Lancman et al. ⁽⁹⁵	2009	Trabalhadores de Programa de Saúde da Família	Psicodinâmica do Trabalho	Identificação de estratégias utilizadas pelos trabalhadores para lidar com o sofrimento e continuar a trabalhar.
Laux et al. ⁽⁹⁶	2018	Servidores técnico-administrativos de uma Universidade	Programa de exercício físico	Diminuição da ansiedade
Leite e Souza⁹⁷.	2015	Agentes públicos com interesse na atividade de agronegócio em Lagoa da Confusão, TO	Ações de VISAT	Estratégias de intervenção discutidas por participantes que serviriam de base para o plano de VISAT do município.
Lemo et al. ⁽⁹⁸	2012	Equipe de enfermagem em UTI	Ações educativas + Programa de exercício físico	Redução da dor e do absenteísmo relacionado a distúrbios osteomusculares. Aumento da flexibilidade e da força muscular da coluna lombar.
Luchesi et al. ⁽⁹⁹	2010	Professores de escola pública	Programa de Aprimoramento Vocal (PAV)	Resultados não registrados (menos da metade dos participantes concluíram o programa)
Luchesi et al. ⁽¹⁰⁰	2012	Professores de escola pública	Programa de aprimoramento vocal	Melhoria significativa de parâmetros fonoarticulatórios
Lugão et al. ⁽¹⁰¹	2012	Instituição de saúde pública*	Programa ergonômico (PROERGO)	Recomendações propostas pelos participantes sobre aspectos físicos, cognitivos e organizacionais.
Machado et al. ⁽¹⁰²	2018	Trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas (CAPS-AD)	Clínica (psicodinâmica) do trabalho	Identificação das principais estratégias de mobilização subjetiva
Martinez e Matiello Júnior¹⁰³	2012	Trabalhadores bancários	PGL x Projeto de educação física com saúde	Diferenças epistemológicas, políticas e pedagógicas das duas propostas.
Martins e Robazzi¹⁰⁴	2009	Equipe de enfermagem em UTI	Psicodinâmica do trabalho	Identificação de estratégias de defesa utilizadas pelos trabalhadores
Martins et al. ⁽¹⁰⁵	2011	Equipe de enfermagem em UTI	Programa de exercícios físicos + orientações posturais	Redução do número de queixas osteomusculares, sem alteração em relação à satisfação no trabalho
Martins e Mendes¹⁰⁶	2012	Equipe de enfermagem em UTI	Clínica (psicodinâmica) do trabalho	Mobilização subjetiva dos participantes
Matos e Hostensky ¹⁰⁷	2016	Empresa pública de nível federal*	Intervenção psicossocial	Proposta de ações conjuntas multidisciplinares
Mendes e Ceotto¹⁰⁸	2011	Agentes Comunitários de Saúde	Intervenção psicossocial	Responsabilização do grupo em construir normas mais produtivas e funcionais. Mudanças nas formas de interação das agentes
Menegon et al. ⁽¹⁰⁹.	2012	Atividade de manutenção de radares em refinaria de petróleo*	AET	Recomendações propostas sobre condições do ambiente de trabalho
Miguez et al. ⁽¹¹⁰	2012	Empresa de fabricação de celulares*	Ergonomia participativa	Redução das queixas de dores no pescoço.
Moraes e Andrade¹¹¹	2012	Centro de Referência de Saúde*	Programa de ergonomia	Redução de casos de demissão; de reclamações na clínica; de custos por doença/acidentes
Moraes et al. ⁽¹¹²	2011	Trabalhadores do setor industrial	Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT)	Redução da circunferência de cintura, da média do IMC, do colesterol LDL e aumento do colesterol HDL
Moreira e Gonçalves¹¹³	2014	Empresa de fabricação de alimentos*	Ações educativas (dentro de PPA)	Melhora na percepção da suscetibilidade de adquirir uma perda auditiva e dos benefícios de uma ação preventiva. Mudanças nas intenções de comportamento
Mottin et al. ⁽¹¹⁴	2012	Polo industrial de fundição de ferro em MG*	AET	Recomendações propostas principalmente sobre aspectos individuais
Moura-Correa et al. ⁽¹¹⁵	2014	Postos de revenda de combustíveis em seis estados*	Ações da VISAT (exposição ao benzeno)	Modelo de ação multidisciplinar em rede intra e interinstitucional integrada
Murta e Tróccoli¹¹⁶	2009	Funcionários administrativos de uma universidade particular	Ações educativas x intervenção multimodal	Ambas as intervenções apresentaram resultados similares na melhora de sintomas de estresse, coping a problemas no trabalho, habilidades sociais e imunidade.
Neves e Soalheiro¹¹⁷	2010	Exército Brasileiro	EPI (proteção auditiva)	A real redução do ruído, oferecida pelo principal modelo utilizado pelos militares, não caracteriza efetividade na proteção
Nóbrega et al. ⁽¹¹⁸	2014	Marisqueiras na comunidade de Ilha do Paty, BA.	Ações educativas (metodologias participativas)	Implantação de um processo educativo, visando uma transformação prática na comunidade pesqueira.
Oliveira et al. ⁽¹¹⁹	2012	Operadores de telemarketing	PAV	Melhora de uma única dimensão acústica. Sem mudança na dimensão perceptiva das vozes.
Oliveira et al. ⁽¹²⁰	2018	Unidade de manutenção de uma universidade pública*	Pesquisa- intervenção participativa	Assessoria à denúncia e combate ao assédio moral; atendimento psicológico em caráter de emergência; construção da memória de trabalho.
Pagnan e Câmara¹²¹	2012	Empresa de confecção de roupas	AEPT	Novos arranjos para a localização das máquinas e armazenamento dos moldes, carrinhos com rodas para o transporte de peças, melhoria da iluminação da fábrica.
Paulon et al. ⁽¹²²	2010	Trabalhadores de emergência de um hospital	Estudo cartográfico	Compromisso coletivo com a melhoria da qualidade da atenção e com a invenção de novos modos de trabalhar.
Pereira et al. ⁽¹²³	2013	Trabalhadores da indústria do vestuário	PGL	Redução significativa das dores osteomusculares
Pereira et al. ⁽¹²⁴	2015	Professores de uma rede estadual	PAV (aquecimento vocal x treino respiratório)	Ambas as intervenções apresentaram efeitos similares sobre a melhora na qualidade vocal.
Pernambuco et al. ⁽¹²⁵	2011	Trabalhadores da indústria do vestuário	PGL	Redução de casos de dor musculoesquelética e da intensidade das dores. Não evitou o surgimento de novos casos de DORT.
Pimenta et al. ⁽¹²⁶	2017	Manicures, pedicures e trabalhadores de uma USF	Ações educativas + Programa de vacinação + PGL	Espaço de discussão, possibilitando a troca de experiências, sensibilização e aprendizado.
Pinheiro et al. ⁽¹²⁷	2013	Centro de Ciências Agrárias de uma Universidade Federal*	Clínica da Atividade	Propostas de transformação dos contextos laborais e de planejamento para sua execução.
Pizolato et al. ⁽¹²⁸	2012	Professores de uma escola pública	Ações educativas (conservação da voz)	Melhora no desempenho na articulação das palavras, nos hábitos saudáveis, no desempenho e na qualidade de vida no trabalho (QVT).
Pizolato et al. ⁽¹²⁹	2013	Professores de uma rede municipal de ensino	Ações educativas x PAV	Melhoria na qualidade de vida relacionada à voz em geral, em ambos os grupos, sem diferença estatística.
Pizutti et al. ⁽¹³⁰	2019	Profissionais da saúde de atenção primária	Mindfulness	Mudanças estatisticamente significativas sobre a percepção de sintomas relacionados a distúrbios mentais e comportamentais.
Ramos et al. ⁽¹³¹	2017	Serviço de manutenção hospitalar*	Ações educativas (metodologia participativa)	Desenvolvimento da consciência crítica. Proposta de ações transformadoras (aspectos organizacionais).
Renner et al. ⁽¹³²	2012	Fábrica de calçados*	Intervenção sociotécnica	Redução nos custos de RH e materiais. Melhoria na saúde e QVT.
Ribeiro et al. ⁽¹³³	2012	Professores de escola estadual de ensino fundamental	Psicodinâmica do trabalho	Diagnóstico organizacional e propostas do coletivo de professores para melhorar o ambiente de trabalho.
Ribeiro et al. ⁽¹³⁴	2012	Fábrica de cigarros*	PGL + ações educativas	Melhora em aspectos de QVT. Recomendações de mudanças nos mobiliários.
Rocha et al. ⁽¹³⁵	2011	Trabalhadores expostos a ruído ocupacional (setor não informado)	Ações educativas (dentro de PPA)	Maiores acertos em questionário que abordava temas do treinamento (audição, níveis e efeitos do ruído e proteção auditiva)
Rocha et al. ⁽¹³⁶	2016	Funcionários de um serviço de nutrição e dietética hospitalar	EPI (ruído)	Atenuação estatisticamente significante para todos os dados coletados.
Rodrigues et al. ⁽¹³⁷	2017	Trabalhadores de escritório	Programa de pausas (software)	Não foi efetivo na redução da prevalência de sintomas osteomusculares.
Rothstein et al. ⁽¹³⁸	2013	Trabalhadores de uma indústria têxtil	Ações educativas (ergonomia de conscientização)	Aumento na pontuação total do questionário em relação à Saúde e Segurança no Trabalho (SST)
Rumin et al. ⁽¹³⁹	2013	Curtume*	Psicodinâmica do trabalho	Recomendações propostas sobre aspectos organizacionais
Sacouche et al. ⁽¹⁴⁰	2012	Serviço de lavanderia em um hospital*	AEPT	Recomendações propostas sobre condições dos postos de trabalho
Saldanha e Mota¹⁴¹	2012	Trabalhadores da indústria (não especificada)	Programa de exercício físico + ações educativas	Aumento das atividades físicas e da alimentação saudável. Mudanças significativas no HDL.
Samelli et al. ⁽¹⁴²	2015	Trabalhadores de uma universidade pública expostos a ruído ocupacional	Ações educativas (uso de EPI)	O grupo que recebeu treinamento para colocação do protetor apresentou valores de atenuação maiores.
Sanchez et al. ⁽¹⁴³	2009	Usinas de açúcar e álcool*	Ações da VISAT	Relatórios de fiscalização. Cronogramas de ajuste das irregularidades. Proposta de avaliação contínua do impacto das ações
Santana et al. ⁽¹⁴⁴	2017	Professores de uma escola pública	Hidratação com nebulizações para superfície vocal	Melhoria na qualidade da voz dos professores
Santoni e Fiorini¹⁴⁵	2010	Músicos de pop-rock	EPI (proteção auditiva)	Benefícios quanto às queixas e sintomas auditivos. Sensações negativas/desconforto com o seu uso
Santos Júnior et al. ⁽¹⁴⁶	2009	Bancários com LER/DORT	Clínica do trabalho	Ressignificação do processo de adoecimento e exploração das estratégias de mediação para fugir do sofrimento
Santos et al. ⁽¹⁴⁷	2011	Trabalhadores de produção em empresa de aço	Ações educativas (LER/DORT)	Não houve diferença estatística com o grupo de controle, mas houve melhora da QVT
Santos e Lima¹⁴⁸	2012	Área de embalagem em empresa de produtos químicos*	Intervenção ergonômica	Propostas de redesenho do posto de trabalho com simulação que chegou a mostrar aumento de produtividade
Santos et al. ⁽¹⁴⁹	2015	Setores administrativos de uma associação de reintegração social	Atividades grupais (dinâmicas de grupo, técnicas de relaxamento, terapia corporal e alongamento)	Reconhecimento de que condições, organizações e relações de trabalho podem ser determinantes de sofrimento e adoecimento. Maior integração contribuindo para os objetivos do trabalho comum ao setor
Santos et al. ⁽¹⁵⁰	2016	Fábrica de lacticínios*	Programa de exercício físico	Protocolo de intervenção para redução da fadiga
Saurin¹⁵¹	2016	Construção civil*	Inspeções de segurança	Modelo teórico para inspeções de saúde e segurança com base no pensamento sistêmico
Scalco et al. ⁽¹⁵²	2010	Serviços de Atenção Básica de 15 municípios	Modelo para avaliação da gestão de RH	Criação de indicadores para a dimensão de ST do SUS
Silva et al. ⁽¹⁵³	2018	Empresa de distribuição de energia elétrica*	MAPA	Recomendações propostas sobre aspectos organizacionais
Silva et al. ⁽¹⁵⁴	2018	Usuários de um CEREST	Psicodinâmica do trabalho	Criação de vínculos e da produção de saúde, Ampliação da rede de apoio ofertada ao trabalhador
Silva et al. ⁽¹⁵⁵	2011	Dois hospitais e um laboratório*	Avaliação de instrumentos para monitoramento de AT com perfurocortantes	Criação de formulário de registro para acidentes biológicos e de um programa para monitorar acidentes causados por material perfurocortante
Silva et al. ⁽¹⁵⁶	2012	Tornos de oleiro para modelagem com terracota	Intervenção ergonômica	Criação de novo torno, que foi testado e avaliado pelos artesãos
Silva et al. ⁽¹⁵⁷	2017	Trabalhadores administrativos de uma universidade	Programa de exercício físico + ações educativas	Melhorias pronunciadas nos domínios de vitalidade e aspectos sociais (QVT). Maior conhecimento sobre saúde
Silva e Bernardo¹⁵⁸	2018	Indústria automobilística*	Grupo de reflexão em saúde mental (metodologia participativa)	Maior compreensão sobre a determinação do processo de trabalho sobre o adoecimento, e diminuição da culpabilização
Silva et al. ⁽¹⁵⁹	2014	Servidores administrativos de uma Universidade Federal	Ações educativas + PGL	Aumento na prática de atividades físicas e mudanças na alimentação
Silva e Fonseca¹⁶⁰	2017	Núcleo de Vigilância nos Ambientes e Processos de Trabalho, Palmas, TO*	Ações de VISAT	Criação de fluxograma e formulário para implementação de ações da VISAT.
Silva et al. ⁽¹⁶¹	2013	Enfermagem em sete hospitais públicos e universitários	Software baseado em referencial teórico da determinação social do processo de saúde/doença.	Elaboração de intervenções atendendo a carga de trabalho dos trabalhadores de enfermagem, os processos de desgaste gerados e as estratégias de intervenção
Simões et al. ⁽¹⁶²	2011	Empresa de construção civil*	Avaliação de conhecimento sobre câncer de pele	Recomendações propostas sobre uso de EPI e ações educativas
Skamvetsakis et al. ⁽¹⁶³	2017	Postos de combustíveis na região dos vales/ RS*	Ações de VISAT (exposição ao benzeno)	Ações de vigilância integrada, com articulações intra e intersetoriais
Soares et al. ⁽¹⁶⁴	2011	Enfermagem*	Análise de AT com perfurocortantes (trabalhadores usando árvore de causas)	Instrumentalização e sensibilização dos participantes para uma atuação mais crítica e consciente
Sousa e Cardoso¹⁶⁵	2017	Postos de combustíveis em Itaberaba, BA*.	Ações de VISAT (exposição ao benzeno)	Aumento do número de conformidades atendidas nos postos. Aqueles que firmaram TAC com o MPT tiveram maior cumprimento das conformidades
Souza et al. ⁽¹⁶⁶	2017	Professores de um colégio público estadual	Programa de aprimoramento vocal	Melhoras autorreferidas como “melhora na voz” e “menor cansaço”
Takahashi et al. ⁽¹⁶⁷	2012	Construção civil*	Análise Coletiva do Trabalho (ACT)	Recomendações propostas sobre aspectos organizacionais
Teodoroski et al. ⁽¹⁶⁸	2012	Desenho de roupas*	Software de gráficos 2D	Recomendações propostas sobre condições do posto de trabalho
Teodoroski et al. ⁽¹⁶⁹	2012	Confecção de roupas*	Máquina para cortar	Recomendação de uso da máquina para cortar tecidos, em conjunto com orientações para melhorar a postura enquanto a manipula
Vergara e Ribet¹⁷⁰	2012	Berçário em centro de desenvolvimento infantil*	AET	Recomendações propostas sobre as condições os postos de trabalho
Vilela et al. ⁽¹⁷¹	2018	CEREST*	Laboratório de Mudanças	Ampliação de abordagem sistêmica e envolvimento (agência) dos trabalhadores nas análises de acidentes
Viola e Vidal¹⁷²	2012	Planta de petróleo*	Técnicas de comportamento cognitivo + AET	Mudanças positivas na gestão de estresse no trabalho, com resultados no ambiente de trabalho e no bem-estar dos indivíduos
*Selecionados da consulta de ampliação*
*Autores*	*Ano*	*Descrição da população*	*Intervenção*	*Desfecho /resultado*
Augusto et al. ⁽¹⁷³	2018	Trabalhadores com benzenismo em Cubatão, SP	Ações de VISAT	Propostas de mudanças específicas em aspectos organizacionais (políticas públicas)
Chaves et al. ⁽¹⁷⁴	2009	Indústria manufatureira e indústrias da construção civil na Bahia*	Programa de Saúde e Segurança no Trabalho (VISAT + Segurança no Trabalho)	A maioria das empresas alcançou a implantação do Programa em grau intermediário.
Dias et al. ⁽¹⁷⁵	2011	Rede de Atenção Básica do Município de Amparo, SP*	Ações de VISAT	Efetiva incorporação das ações de ST na rede municipal, o que envolveu planejamento, execução das ações, avaliação e comunicação interinstitucional.
Fonseca et al. ⁽¹⁷⁶	2019	Profissionais de diversos segmentos - grupo intersetorial, município de Palmas	Oficina de estudo do território, para estabelecimento de ações de intervenção	Elaboração de hipóteses de soluções para os problemas e planejamento de intervenções.
Fontana e Lautert¹⁷⁷	2013	Equipe de enfermagem	Ergologia	Construção de um novo saber, representado por propostas de adequação da situação de trabalho.
Lopes et al. ⁽¹⁷⁸	2018	Trabalhadores da construção civil	Laboratório de Mudança	Investigação das causas sistêmicas do acidente e anomalias; e engajamento do grupo na compreensão, análise e busca de soluções, tanto em nível político como de planejamento.
Lopes et al. ⁽¹⁷⁹	2018	Trabalhadores da construção civil	Laboratório de Mudança	Identificação das contradições na construção de um aeroporto e suas origens históricas; e prevenção de situações futuras.
Messias e Lizarazo¹⁸⁰	2019	Trabalhadores no corte da cana de açúcar	AET e Psicodinâmica do Trabalho	Diagnóstico de medo, sofrimento e desgaste físico
Messias e Okuno¹⁸¹	2012	Trabalhadores no corte da cana de açúcar	AEPT	Diagnóstico de sobrecarga do sistema musculoesquelético
Messias et al. ⁽¹⁸²	2011	Fisioterapeutas	Avaliação de Equipamento de Proteção Coletiva	Equipamento avaliado (gaiola de Faraday) não fornece proteção aos fisioterapeutas, mas aumenta os níveis de exposição
Nascimento e Messias¹⁸³	2018	Trabalhadores na atividade de abate em frigorífico	AET + Grupo focal	Diagnóstico das dimensões do trabalho real relevantes à saúde e segurança de trabalhadores, quanto à implantação de rodízio de postos
Santos e Silva¹⁸⁴	2018	Empresa da Rede Petrogás*	AET + AEPT	Elaboração de recomendações relativas às condições organizacionais, técnicas e ambientais
Silva et al. ⁽¹⁸⁵	2017	Trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde (UBS)	Ações educativas	Trabalhadores expressaram bem-estar, valorização da vida e saúde, satisfação e relaxamento
Vilela et al. ⁽¹⁸⁶	2012	Frigoríficos na região de Piracicaba, SP	Ações de VISAT Checagem de normas de SST x ACT+MAPA	Em uma intervenção a acidentalidade continuou elevada e, na outra, a empresa aceitou mudanças técnicas e resistiu em relação ao estilo autoritário de gestão
Vilela et al. ⁽¹⁸⁷	2010	Agentes Comunitários de Saúde.	AET	Foram sugeridas medidas de implementação imediata e de longo prazo

Perguntas e possíveis respostas
1. Ano de publicação
2009-2019
2. Metodologia de intervenção *
Ação educativa; Análise Coletiva de Trabalho - ACT; Acupuntura; Análise Ergonômica do Trabalho - AET; Avaliação Ergonômica de Postos de Trabalho - AEPT (OWAS, RULA, REBA, NIOSH); Avaliação de Equipamentos de Proteção Individual - EPI/Equipamentos de Proteção Coletiva - EPC/dispositivos ergonômicos; Clínica da atividade; Comunicação de riscos; Ergologia / Dispositivo Dinâmico de Três Polos - DDTP; Ergonomia participativa; Fiscalização/vigilância; Ginástica laboral/exercícios físicos; Grupo focal/ Intervenção psicossocial; Grupo de outro tipo (especificar); Laboratório de Mudança - LM; Macro ergonomia/sistemas de indicadores; Modelo de Análise e Prevenção de Acidentes - MAPA; Psicodinâmica do trabalho; Programas (de alimentação, aprimoramento vocal, vacinação); Outros (nome).
3. Setor econômico
Divisão da atividade econômica
4. Em várias empresas
Sim/Não
5. Que tipo de acidente ou doença específico(a) queria ser prevenida com a intervenção? *
AT típicos / ampliados - Câncer (de pele, leucemia etc.) - Distúrbios da voz - D. auditivas - D. circulatórias (cardiovasculares) - D. infectocontagiosas - D. mentais e comportamentais - D. metabólicas, endócrinas e nutricionais (sobrepeso) - D. oculares - D. osteomusculares - D. respiratórias - D. por efeitos tóxicos - Outras doenças - Não específico
6. Demandante *
Pesquisador - Empresa/Organização/SESMT - Serviço público - Sindicato - Outros (qual)
OBS: quando não informado usar “pesquisador”
7. Papel dos pesquisadores
Especialista OU Facilitador/mediador/moderador
8. Papel dos trabalhadores *
Informantes/validadores OU Protagonistas das mudanças
9. Quais os conceitos/variáveis utilizadas(os) para analisar a intervenção? *
[1] Análise organizacional/fatores humanos e organizacionais;. [2] Barreiras/Normas Regulamentadoras; [3] Indicadores de capacidade para o trabalho - ICT/atividade física/fadiga muscular/carga física/carga biomecânica; [4] Variáveis psicossociais: Indicadores de estresse/carga mental/Qualidade de Vida no Trabalho - QVT/qualidade de sono/clima organizacional/satisfação no trabalho/demanda-controle-apoio social; [5] Indicadores de saúde/segurança/produtividade/qualidade/custo; [6] Mudanças; [7] Riscos/Fatores de risco/condições de trabalho/percepção de risco; [8] Sintomas (físicos ou psicológicos); [9] Prazer/sofrimento/relações de poder/enfrentamento/mobilização subjetiva/autonomia; [10] S.A. contradições/ações aprendizagem expansiva/agência; [11] Trabalho Habitual/Real/Prescrito/Tarefa/Atividade/Ação; [12] Variáveis físicas individuais (antropométricas, posturas, esforço físico); [13] Variáveis sócio ocupacionais (idade, sexo, função, turno, etc.); [14] Outras categorias analíticas (informar quais);. [15] Não informados.
10. Em que elementos do sistema de atividade (SA) pretendia ser feita a intervenção? *
- Objeto - sujeitos - instrumentos - regras - comunidade - divisão de trabalho - todos os elementos
(pode escolher mais de um elemento)
11. Foi realizada intervenção sobre fatores de risco (aspectos proximais)?
Sim / Não
Caso sim especificar: Barreiras/EPI/regras/treinamentos; condições do posto e/ou do ambiente de trabalho; ferramentas; fatores individuais/hábitos/ comportamentos; mobilização coletiva subjetiva; etc.
12. Foi realizada intervenção sobre organização do processo de trabalho (aspetos distais)?
Sim/Não
Caso sim especificar: Cliente/demanda; Divisão de trabalho (hierarquia/autonomia/trabalho em equipe/rodízios); Gestão de ... (especificar); Incentivos (metas, Participação nos Lucros e Resultados - PLR, plano de carreira, salário); Indicadores; Jornada de trabalho/turnos; pausas; Políticas de ... (especificar); Processo de trabalho (planejamento, ritmo, rotação)
13. Conclusões *
Recomendações propostas OU Mudanças realizadas
14. Foi utilizado um instrumento ou método para atribuir um valor quantitativo ou qualitativo à(s) mudança(s)?
Sim/Não

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E-mail: rbso@fundacentro.gov.br

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[TFN1] * Entre os estudos revisados, algumas intervenções não foram realizadas diretamente sobre a população (trabalhadores) mas sobre aspectos físicos ou organizacionais do processo de trabalho. Nesses casos, preferimos descrever o item com o tipo de empresa ou atividade econômica.