Riscos de queimaduras em pacientes após abdominoplastia: Relato de caso

Bruno, Agostino; Foti, Riccardo; Cilluffo, Matteo

doi:10.1055/s-0046-1818597

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Relato de Caso • Rev. Bras. Cir. Plást. 41 • 2026 • https://doi.org/10.1055/s-0046-1818597 linkcopiar

Riscos de queimaduras em pacientes após abdominoplastia: Relato de caso

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Uma mulher de 34 anos sofreu uma queimadura grave na região infraumbilical 2 anos após se submeter a uma abdominoplastia. A queimadura foi causada pelo uso de uma bolsa de água quente para alívio de dor menstrual. Devido à perda sensorial persistente no abdome inferior no período pós-operatório, uma complicação comum da abdominoplastia e decorrente de lesão nervosa, a paciente não percebeu a lesão à época. A queimadura provocou danos teciduais extensos e exigiu cicatrização prolongada por segunda intenção. Este caso destaca a possibilidade de lesões despercebidas em regiões dessensibilizadas e a importância da orientação completa do paciente sobre os déficits sensoriais após a abdominoplastia. Os pacientes devem ser alertados para não usar fontes de calor ou participar de atividades que possam lesionar a pele insensível. Embora algum grau de recuperação sensorial seja esperado, seu restauro completo é incerto, de modo que o aconselhamento preventivo é essencial. Este caso ressalta a importância da orientação completa do paciente sobre as alterações sensoriais após a cirurgia e os ajustes no estilo de vida para prevenir lesões potencialmente graves.

Palavras-chave
abdominoplastia; contorno corporal; queimaduras; lesão nervosa

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Nervos intercostais (T7–T11)	Esses nervos emergem da coluna torácica inferior, percorrem lateralmente a parede abdominal, e se ramificam nas camadas superficiais da pele. Inervam a parte superior do abdome, incluindo as áreas acima e em volta do umbigo.
Nervo subcostal (T12)	O nervo subcostal inerva principalmente a região abdominal inferior, incluindo a região infraumbilical, que é bastante suscetível à perda sensorial após a abdominoplastia devido à extensa dissecção.
Nervo ílio-hipogástrico (L1)	O nervo ílio-hipogástrico é originário do primeiro nervo lombar, e divide-se em ramos lateral e anterior. O ramo lateral inerva a pele sobre a crista ilíaca, ao passo que o ramo anterior inerva a pele da região suprapúbica. Apresenta relação recíproca com o nervo ilioinguinal, com comunicação frequente entre ambos.
Nervo ilioinguinal (L1)	O nervo ilioinguinal também é originário do primeiro nervo lombar e é responsável pela inervação sensorial da pele da parte superior medial da coxa, do monte púbico e da parte anterior dos grandes lábios ou do escroto. Suas zonas de inervação apresentam certa sobreposição com o nervo ílio-hipogástrico.
Nervo cutâneo femoral lateral (L2–L3)	Embora seja primariamente um nervo da coxa, o nervo cutâneo femoral lateral é relevante durante cirurgias abdominais devido ao seu trajeto próximo à espinha ilíaca anterossuperior. É responsável pela inervação sensorial da pele da face lateral da coxa, e pode sofrer lesão durante cirurgias na parede abdominal inferior. Este nervo é particularmente vulnerável durante incisões ou retrações cirúrgicas. Lesões neste nervo podem causar meralgia parestésica, caracterizada por dor, dormência ou sensação de queimação ao longo da face anterolateral da coxa. É o nervo mais comumente lesionado após abdominoplastias.