Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Os cuidados de fim de vida fazem parte dos cuidados paliativos exclusivos, sendo ações da equipe multiprofissional voltadas a pacientes em processo ativo de morte. Para pacientes onco-hematológicos, esses cuidados são essenciais para garantir qualidade de vida durante a doença e em sua fase terminal. Objetivo: Discutir critérios para identificar pacientes onco-hematológicos em cuidados ao fim de vida. Método: Pesquisa qualitativa e descritiva, realizada entre agosto e outubro de 2024 em um hospital federal oncológico. Foram conduzidos dois grupos focais com 15 profissionais da onco-hematologia. Resultados: Emergiram duas categorias: "Barreiras para a identificação de pacientes em processo ativo de morte/cuidados ao fim de vida" e "Critérios para a caracterização de pacientes em cuidados ao fim de vida". Observou-se falta de consenso sobre cuidados paliativos exclusivos e cuidados de fim de vida. Os profissionais relataram desconhecimento sobre o tema, escassez de recursos humanos e despreparo para oferecer cuidados ao fim de vida. Foram identificados critérios clínicos e laboratoriais para caracterização desses pacientes. Sugeriu-se a criação de um algoritmo para apoiar decisões compartilhadas. Conclusão: As equipes enfrentam barreiras estruturais, políticas e pessoais na implementação dos cuidados ao fim de vida em pacientes onco-hematológicos, o que prolonga o sofrimento pela ausência de identificação precoce e integração dos cuidados paliativos. A avaliação prognóstica na hematologia é complexa, e ferramentas como o algoritmo podem auxiliar na tomada de decisão. São necessários mais estudos para validar os critérios e ampliar a discussão, visando uma assistência integral que promova qualidade de vida e de morte.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción Los cuidados al final de la vida forman parte de los cuidados paliativos exclusivos, consistiendo en acciones del equipo multidisciplinario dirigidas a pacientes en proceso activo de muerte. Para los pacientes oncohematológicos, estos cuidados son esenciales para garantizar calidad de vida durante el curso de la enfermedad y en su fase terminal. Objetivo: Discutir criterios para identificar pacientes oncohematológicos en cuidados al final de la vida. Método: Estudio cualitativo y descriptivo realizado entre agosto y octubre de 2024 en un hospital oncológico federal. Se llevaron a cabo dos grupos focales con 15 profesionales que trabajan en oncohematología. Resultados: Surgieron dos categorías: "Barreras para la identificación de pacientes en proceso activo de muerte/cuidados al final de la vida" y "Criterios para la caracterización de pacientes en cuidados al final de la vida". Se observó falta de consenso entre los participantes sobre los cuidados paliativos exclusivos y los cuidados al final de la vida. Los profesionales informaron desconocimiento sobre el tema, escasez de recursos humanos y falta de preparación para ofrecer cuidados al final de la vida. Se identificaron criterios clínicos y de laboratorio para caracterizar a estos pacientes. Se sugirió la creación de un algoritmo para apoyar la toma de decisiones compartidas. Conclusión: Los equipos de salud enfrentan barreras estructurales, políticas y personales en la implementación de cuidados al final de la vida para pacientes oncohematológicos, lo que prolonga el sufrimiento debido a la falta de identificación precoz e integración de los cuidados paliativos. La evaluación pronóstica en hematología es compleja, y herramientas como el algoritmo pueden ayudar en la toma de decisiones. Se necesitan más estudios para validar los criterios y ampliar el debate, buscando una atención integral que promueva calidad de vida y de muerte.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: End-of-life care is part of exclusive palliative care, consisting of actions conducted by a multidisciplinary team aimed at patients in the active dying process. For oncohematological patients, such care is essential to ensure quality of life throughout the course of the disease and in its terminal phase. Objective: To discuss the criteria for identifying oncohematological patients in end-of-life care. Method: A qualitative and descriptive study conducted between August and October 2024 in a federal oncology hospital. Two focus groups were held with 15 professionals working in oncohematology. Results: Two categories emerged: "Barriers to identifying patients in the active dying process/end-of-life care" and "Criteria for characterizing patients in end-of-life care." A lack of consensus was observed among participants regarding exclusive palliative care and end-of-life care. Professionals reported limited knowledge on the subject, insufficient human resources, and a lack of preparation to provide end-of-life care. Clinical and laboratory criteria were identified for characterizing patients in this stage. The creation of an algorithm was suggested to support shared decision-making. Conclusion: Healthcare teams face structural, political, and personal barriers in implementing end-of-life care for oncohematological patients, resulting in prolonged suffering due to the lack of early identification and integration of palliative care. Prognostic evaluation in hematology is challenging, and tools such as algorithms may assist in decision-making. Further studies are needed to validate these criteria and expand the discussion, aiming for comprehensive care that promotes quality of life and death.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Com o envelhecimento populacional, observa-se aumento da incidência de câncer em idosos, incluindo câncer de cavidade oral e orofaringe, com impacto na funcionalidade desses indivíduos. Objetivo: Avaliar a funcionalidade de indivíduos idosos com diagnóstico de câncer de cavidade oral e orofaringe. Método: Estudo transversal com todos os casos incidentes de câncer de cavidade oral e orofaringe em idosos no Instituto Nacional de Câncer, entre 2017 e 2018, com diagnóstico confirmado, independentemente do estadiamento clínico. Foram coletados dados sociodemográficos, hábitos de vida e informações sobre tratamento oncológico. Funcionalidade foi avaliada pelas escalas de Katz (atividades de vida diária – AVD) e de Lawton e Brody (atividades instrumentais de vida diária – AIVD). Nas análises estatísticas, foram calculadas medidas de frequência simples e de tendência central. Foram utilizados testes para avaliar associação entre variáveis categóricas (qui-quadrado) e comparação entre variáveis contínuas (t de Student). Análise de correspondência múltipla (ACM) foi utilizada para identificação de padrões multivariados de associação (p<0,05). Resultados: Foram avaliados 163 participantes (70,6% homens; 29,4% mulheres). Dependência funcional para AVD foi identificada em 14% dos participantes e 48% para AIVD. Baixa escolaridade foi associada à dependência para AVD (p<0,05) e homens apresentavam maior dependência em AIVD (p<0,05). ACM revelou que tabagismo e etilismo explicaram 25,45% da dependência em AVD e 29,79% em AIVD. Conclusão: Observou-se importante dependência em AIVD. Baixa escolaridade, sexo masculino, tabagismo e etilismo são importantes fatores associados à maior dependência funcional nessa população. Esses achados reforçam a importância da avaliação da funcionalidade de idosos prévia ao tratamento oncológico.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: Con el envejecimiento poblacional se observa un aumento en la incidencia de cáncer en personas mayores, incluyendo el cáncer de cavidad oral y orofaringe, con impacto en la funcionalidad de estos individuos. Objetivo: Evaluar la funcionalidad de personas mayores con diagnóstico de cáncer de cavidad oral y orofaringe. Método: Estudio transversal con todos los casos incidentes de cáncer de cavidad oral y orofaringe en personas mayores atendidas en el Instituto Nacional del Cáncer entre 2017 y 2018, con diagnóstico confirmado, independientemente del estadio clínico. Se recopilaron datos sociodemográficos, hábitos de vida e información sobre tratamiento oncológico. La funcionalidad se evaluó mediante el índice de Katz (actividades básicas de la vida diaria – AVD) y la escala de Lawton e Brody (actividades instrumentales de la vida diaria – AIVD). En los análisis estadísticos se calcularon medidas descriptivas de frecuencia simple y tendencia central, y las pruebas ji al cuadrado para asociaciones entre variables categóricas y t de Student para comparaciones entre variables continuas. Se utilizó análisis de correspondencias múltiples (ACM) para identificar patrones multivariados de asociación (p<0,05). Resultados: Se evaluaron 163 participantes (70,6% hombres; 29,4% mujeres). La dependencia funcional en AVD se identificó en el 14% de los participantes y en el 48% para AIVD. Un bajo nivel educativo se asoció con dependencia en AVD (p<0,05), y los hombres presentaron mayor dependencia en AIVD (p<0,05). El ACM reveló que el tabaquismo y el consumo de alcohol explicaron el 25,45% de la dependencia en AVD y el 29,79% en AIVD. Conclusión: Se observó una importante prevalencia de dependencia en AIVD. El bajo nivel educativo, el sexo masculino, el tabaquismo y el consumo de alcohol fueron importantes factores asociados a una mayor dependencia funcional en esta población. Estos hallazgos refuerzan la importancia de la evaluación funcional de personas mayores antes del tratamiento oncológico.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: With population aging, the incidence of cancer in older adults has increased, including oral cavity and oropharyngeal cancer, which impacts functionality in this population. Objective: To assess the functionality of older adults diagnosed with oral cavity and oropharyngeal cancer. Method: Cross-sectional study with all incident cases of oral cavity and oropharyngeal cancer in older adults treated at the National Cancer Institute between 2017 and 2018, with confirmed diagnosis regardless of clinical stage. Sociodemographic data, lifestyle habits, and oncological treatment information were collected. Functionality was assessed using Katz Index (activities of daily living – ADLs) and Lawton and Brody scale (instrumental activities of daily living – IADLs). Statistical analyses included descriptive measures, chi-square tests for associations between categorical variables, and Student's t-test for comparisons between continuous variables. Multiple correspondence analysis (MCA) was applied to identify multivariate association patterns (p<0.05). Results: A total of 163 participants were evaluated (70.6% men; 29.4% women). Functional dependence in ADLs was found in 14% of the participants and in 48% for IADLs. Low education level was associated with dependence in ADLs (p<0.05), and men presented greater dependence in IADLs (p<0.05). MCA revealed that smoking and alcohol consumption explained 25.45% of ADL dependence and 29.79% of IADL dependence. Conclusion: A high prevalence of dependence in IADLs was observed. Low education, male sex, smoking, and alcohol consumption were important factors associated with higher functional dependence in this population. These findings reinforce the importance of functional assessment of older adults prior to oncological treatment.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O tratamento cirúrgico é uma das opções como abordagem para o tratamento do câncer de mama e diversas são as complicações que esse procedimento invasivo pode ocasionar, como a diminuição de mobilidade torácica e aderências cicatriciais, resultando em disfunções respiratórias e funcionais. A telerreabilitação pode ser uma ferramenta para auxiliar na recuperação desses pacientes a fim de prevenir agravos e sequelas. Objetivo: Investigar a aplicabilidade e os efeitos de um programa de telerreabilitação na capacidade respiratória e funcional de pacientes que passaram por tratamento cirúrgico para câncer de mama. Método: Estudo de intervenção de braço único realizado com 20 pacientes sob tratamento cirúrgico para câncer de mama, que participaram de um programa de telerreabilitação pelo período de duas semanas. A capacidade funcional foi avaliada por meio do teste de caminhada de 6 minutos e da capacidade pulmonar respiratória pela espirometria. As participantes foram avaliadas antes e após a intervenção cirúrgica, e as variáveis foram comparadas utilizando o Wilcoxon e o teste t de Student. Foi adotado o nível de significância p<0,05. Resultados: Não houve diferença entre as variáveis de capacidade funcional e pulmonar nas participantes antes e após duas semanas de telerreabilitação. Conclusão: A telerreabilitação administrada a pacientes em tratamento para o câncer de mama é segura na sua aplicabilidade. Além disso, os níveis de capacidade funcional e pulmonar se mantiveram dentro dos valores previstos.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El tratamiento quirúrgico es una de las opciones para el cáncer de mama. Este procedimiento invasivo puede causar diversas complicaciones, como disminución de la movilidad torácica y adherencias cicatriciales, lo que resulta en disfunción respiratoria y funcional. La telerrehabilitación puede ser una herramienta para facilitar la recuperación de estas pacientes y prevenir complicaciones y secuelas. Objetivo: Investigar la aplicabilidad y los efectos de un programa de telerrehabilitación en la capacidad respiratoria y funcional de pacientes sometidas a tratamiento quirúrgico por cáncer de mama. Método: Estudio de intervención de un solo brazo realizado con 20 pacientes sometidas a tratamiento quirúrgico por cáncer de mama que participaron en un programa de telerrehabilitación de dos semanas. La capacidad funcional se evaluó mediante la prueba de marcha de 6 minutos y la capacidad pulmonar respiratoria mediante espirometría. Se evaluó a las participantes antes y después de la cirugía, y las variables se compararon mediante la prueba de rangos con signo de Wilcoxon y la prueba t de Student. Se adoptó un nivel de significación de p<0,05. Resultados: No se observaron diferencias entre las variables funcionales y de capacidad pulmonar de las participantes antes y después de dos semanas de telerrehabilitación. Conclusión: La telerrehabilitación administrada a pacientes en tratamiento por cáncer de mama es segura en su aplicabilidad. Además, los niveles funcionales y de capacidad pulmonar se mantuvieron dentro de los valores previstos.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Surgical treatment is one of the options for breast cancer treatment, and this invasive procedure can cause several complications, such as decreased thoracic mobility and scar adhesions, resulting in respiratory and functional dysfunction. Telerehabilitation can be a tool to aid the recovery of these patients and prevent complications and sequelae. Objective: To investigate the applicability and effects of a telerehabilitation program on the respiratory and functional capacity of patients undergoing surgical treatment for breast cancer. Method: A single-arm intervention study was conducted with 20 patients undergoing surgical treatment for breast cancer who participated in a two-week telerehabilitation program. Functional capacity was assessed using the 6-Minute Walk Test and Respiratory Lung Capacity by Spirometry. Participants were evaluated before and after surgery, and variables were compared using the Wilcoxon signed-rank and Student's t-test. A significance level of p<0.05 was adopted. Results: There were no differences between participants’ functional and lung capacity variables before and after two weeks of telerehabilitation. Conclusion: Telerehabilitation administered to patients undergoing treatment for breast cancer is safe in its applicability. Furthermore, functional and lung capacity levels remained within predicted values.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O risco de cardiotoxicidade associada aos tratamentos antineoplásicos, especialmente a disfunção ventricular, evidencia a necessidade de instrumentos eficazes e multiprofissionais para prevenção, detecção e manejo dessas complicações. Objetivo: Elaborar e validar o conteúdo do Índice de Risco de Disfunção Ventricular Decorrente do Tratamento Antineoplásico. Método: Estudo metodológico de elaboração e validação de conteúdo de um índice, dividido em duas fases. Na primeira fase, realizou-se uma revisão da literatura, a partir da qual o índice foi desenvolvido. Na segunda fase, a versão inicial foi elaborada pelos autores e submetida à apreciação de 33 especialistas. Seis reuniões de consenso foram realizadas entre agosto e outubro de 2022. Resultados: Na etapa de revisão, foram identificados os fatores de risco para disfunção ventricular relacionados ao tratamento sistêmico antineoplásico atual, à radioterapia atual, ao tratamento antineoplásico prévio, ao paciente e ao estilo de vida. A versão atual do instrumento serve como guia para anamnese/triagem de pessoas com câncer, até que sua capacidade preditiva seja confirmada. Conclusão: Após o processo de validação, a versão final do índice passou a contar com um texto instrucional para seu preenchimento, composto por 21 itens agrupados conforme a natureza dos fatores de risco e as respectivas alternativas de resposta, sem pesos estatísticos dos itens claramente definidos.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El riesgo de cardiotoxicidad asociado a los tratamientos antineoplásicos, en particular la disfunción ventricular, pone de manifiesto la necesidad de instrumentos eficaces y multidisciplinarios para la prevención, detección y manejo de estas complicaciones. Objetivo: Elaborar y validar el contenido del Índice de Identificación del Riesgo de Disfunción Ventricular Derivada del Tratamiento Antineoplásico. Método: Estudio metodológico de elaboración y validación de contenido de un índice, dividido en dos fases. En la primera fase se realizó una revisión de la literatura, a partir de la cual se desarrolló el índice. En la segunda fase, la versión inicial fue elaborada por los autores y sometida a la evaluación de 33 especialistas. Entre agosto y octubre de 2022 se llevaron a cabo seis reuniones de consenso. Resultados: En la etapa de revisión se identificaron los factores de riesgo para disfunción ventricular relacionados con el tratamiento sistémico antineoplásico actual; con la radioterapia actual; con el tratamiento antineoplásico previo; con el paciente; y con el estilo de vida. La versión actual del instrumento funciona como guía para la anamnesis y el tamizaje de personas con cáncer, hasta que su capacidad predictiva sea confirmada. Conclusión: Tras el proceso de validación, la versión final del índice pasó a contar con un texto instructivo para poderlo completar, compuesto por 21 ítems agrupados según la naturaleza de los factores de riesgo y sus respectivas opciones de respuesta, sin ponderaciones estadísticas claramente definidas para los ítems.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: The risk of cardiotoxicity associated with antineoplastic treatments, particularly ventricular dysfunction, highlights the need for effective and multidisciplinary tools for the prevention, detection, and management of these complications. Objective: Develop and validate the content of the Risk Identification Index for Ventricular Dysfunction Resulting from Antineoplastic Treatment. Method: Methodological study focused on the development and content validation of an index conducted in two phases. In the first phase, a literature review was carried out, from which the index was developed. In the second phase, the initial version was prepared by the authors and submitted for evaluation by 33 experts. Six consensus meetings were held between August and October 2022. Results: The review stage identified the risk factors for ventricular dysfunction related to the current systemic antineoplastic treatment, to the current radiotherapy, to previous antineoplastic treatment, patient-related and to lifestyle. The current version of the instrument serves as a guide for anamnesis/screening of individuals with cancer until its predictive capacity is confirmed. Conclusion: Following the validation process, the final version of the index included an instructional text for completion, consisting of 21 items grouped according to the nature of the risk factors and their respective response options, without statistically defined item weights.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer configura-se como uma doença crônica não transmissível. Entre as mulheres, o câncer de mama é o mais incidente, gerando um grande impacto econômico aos serviços de saúde. Com a crescente incorporação de novas tecnologias, como os inibidores de quinases dependentes de ciclinas 4/6 (CDK4/6) indicados como terapia oral do câncer de mama localmente avançado, o trabalho do profissional farmacêutico ganhou ainda mais relevância. A baixa adesão ao esquema terapêutico proposto em razão, principalmente, da ocorrência de reações adversas pode acabar aumentando o risco de progressão da doença. Dessa forma, o cuidado farmacêutico, durante o tratamento oncológico, tornou-se uma importante estratégia para a promoção de uma farmacoterapia segura e efetiva. Objetivo: Desenvolver e validar material educativo destinado à orientação do uso do succinato de ribociclibe no tratamento do câncer de mama. Método: Inicialmente, o material educativo foi construído considerando aspectos de conteúdo, linguagem e aparência. Em seguida, foi avaliado por um grupo de juízes especialistas no assunto, por meio do método Delphi. Para a mensuração do nível de concordância foi calculado o Índice de Validação do Conteúdo (IVC), por meio do emprego de escala de Likert. Resultados: Dessa forma, a cartilha elaborada foi considerada validada, apresentando um valor de IVC igual a 1. Conclusão: Espera-se que este instrumento educativo seja uma ferramenta útil para o uso correto e seguro dos inibidores de CDK4/6, atuando na promoção do conhecimento e na adesão das pacientes ao tratamento.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer se considera una enfermedad crónica no transmisible. Entre las mujeres, el cáncer de mama es el tipo más frecuente, lo que genera un gran impacto económico en los servicios de salud. Con la creciente incorporación de nuevas tecnologías, como los inhibidores de las quinasas dependientes de ciclinas 4/6 (CDK4/6), indicados para el tratamiento oral del cáncer de mama localmente avanzado, el rol del farmacéutico ha cobrado aún más relevancia. La baja adherencia al esquema terapéutico propuesto, debido principalmente a la aparición de reacciones adversas, puede aumentar el riesgo de progresión de la enfermedad. De este modo, el cuidado farmacéutico durante el tratamiento oncológico se ha convertido en una estrategia importante para promover una farmacoterapia segura y efectiva. Objetivo: Desarrollar y validar material educativo destinado a la orientación sobre el uso del succinato de ribociclib en el tratamiento del cáncer de mama. Método: Inicialmente, el material educativo fue elaborado considerando aspectos de contenido, lenguaje y apariencia. Posteriormente, fue evaluado por un grupo de jueces expertos en el tema, mediante el método Delphi. Para medir el nivel de concordancia, se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC) utilizando una escala de Likert. Resultados: Como resultado, el folleto elaborado fue considerado validado, presentando un valor de IVC igual a 1. Conclusión: Se espera que esta herramienta educativa sea útil para el uso correcto y seguro de los inhibidores de CDK4/6, promoviendo el conocimiento y la adherencia de las pacientes al tratamiento.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Cancer is considered a non-communicable chronic disease. Among women, breast cancer is the most common type, generating a significant economic impact on healthcare services. With the increasing incorporation of new technologies, such as cyclin-dependent kinase 4/6 (CDK4/6) inhibitors indicated for the oral treatment of locally advanced breast cancer, the role of the pharmacist has become even more relevant. Low adherence to the proposed therapeutic regimen, mainly due to adverse reactions, can increase the risk of disease progression. Therefore, pharmaceutical care during oncology treatment has become an important strategy to promote safe and effective pharmacotherapy. Objective: Develop and validate educational material to guide the use of ribociclib succinate in the treatment of breast cancer. Method: Initially, the educational material was developed considering content, language, and visual aspects. It was then evaluated by a panel of expert judges using the Delphi method. To measure the level of agreement, the Content Validity Index (CVI) was calculated using a Likert scale. Results: As a result, the booklet was considered validated, with a CVI score of 1. Conclusion: It is expected that this educational tool will support the correct and safe use of CDK4/6 inhibitors, promoting knowledge and improving patient adherence to treatment.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Pacientes com câncer vivenciam impactos físicos, emocionais e sociais que podem comprometer sua qualidade de vida. Avaliar esses aspectos é essencial para orientar o cuidado oncológico de forma mais humanizada. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pacientes oncológicos atendidos em uma clínica escola de odontologia. Método: Estudo transversal descritivo com abordagem quantitativa. Os participantes foram recrutados em uma clínica escola de odontologia na cidade de Caruaru-PE. A coleta de dados foi realizada entre agosto e dezembro de 2023. Para coleta de dados, foi utilizado um instrumento de entrevista previamente validado, o EORTC QLQ-C30, composto por 30 questões. Resultados: A maioria dos pacientes não teve limitações severas nas atividades diárias, mas relataram dificuldades leves a moderadas, como fadiga, fraqueza e redução da capacidade funcional. No aspecto emocional, houve relatos de cansaço e dificuldades de concentração, mas sem sintomas graves de depressão. A vida social foi pouco impactada, embora a preocupação financeira tenha sido significativa. A avaliação da saúde e da qualidade de vida foi, em sua maioria, positiva, com os pacientes mantendo uma perspectiva otimista. Conclusão: O estudo mostrou a necessidade de uma abordagem holística no cuidado oncológico, considerando aspectos físicos, emocionais, sociais e financeiros, e recomenda a implementação de programas de apoio psicológico, reabilitação e orientação financeira para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: Los pacientes con cáncer experimentan impactos físicos, emocionales y sociales que pueden comprometer su calidad de vida. Evaluar estos aspectos es esencial para orientar el cuidado oncológico de forma más humanizada. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de pacientes oncológicos atendidos en la clínica de una escuela de odontología. Método: Estudio transversal descriptivo, con enfoque cuantitativo. Los participantes fueron reclutados en la clínica de una escuela de odontología en la ciudad de Caruaru-PE. La recolección de datos se realizó entre agosto y diciembre de 2023. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento de entrevista previamente validado, el EORTC QLQ-C30, compuesto por 30 preguntas. Resultados: La mayoría de los pacientes no tuvo limitaciones severas en las actividades diarias, pero informaron dificultades leves a moderadas, como fatiga, debilidad y reducción de la capacidad funcional. En el aspecto emocional, hubo reportes de cansancio y dificultad para concentrarse, pero sin síntomas graves de depresión. La vida social fue poco afectada, aunque la preocupación económica fue significativa. La evaluación de la salud y de la calidad de vida fue en su mayoría positiva, con los pacientes manteniendo una perspectiva optimista. Conclusión: El estudio mostró la necesidad de un enfoque holístico en el cuidado oncológico, considerando aspectos físicos, emocionales, sociales y económicos, y recomienda la implementación de programas de apoyo psicológico, rehabilitación y orientación financiera para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Cancer patients experience physical, emotional, and social impacts that may compromise their quality of life. Assessing these aspects is essential to guide oncological care in a more humanized way. Objective: To evaluate the quality of life of cancer patients treated at a dental school clinic. Method: Descriptive cross-sectional study with a quantitative approach. Participants were recruited from a dental school clinic in the city of Caruaru-PE. Data collection was carried out between August and December 2023. For data collection, a previously validated interview instrument, the EORTC QLQ-C30, consisting of 30 questions, was used. Results: Most patients did not have severe limitations in daily activities but reported mild to moderate difficulties, such as fatigue, weakness, and reduced functional capacity. Emotionally, there were reports of tiredness and difficulty concentrating, but no severe symptoms of depression. Social life was minimally affected, although financial concerns were significant. Health and quality of life assessments were mostly positive, with patients maintaining an optimistic outlook. Conclusion: The study showed the need for a holistic approach in oncological care, considering physical, emotional, social, and financial aspects, and recommends the implementation of psychological support, rehabilitation, and financial guidance programs to improve patients’ quality of life.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer de mama é o câncer mais prevalente entre as mulheres. As mulheres sobreviventes de câncer são muito afetadas nos aspectos psicobiológicos e no desempenho muscular ao longo do tratamento. Objetivo: Correlacionar o desempenho funcional e a cinesiofobia com a força muscular, fadiga e qualidade de vida em mulheres sobreviventes de câncer de mama. Método: Estudo transversal, quantitativo, com 62 mulheres – 32 no grupo de sobreviventes de câncer de mama (GS) (idade: 52,93 ± 8,95) e 30 aparentemente saudáveis no grupo controle (GC) (idade: 52,16 ± 7,59). O desempenho funcional foi avaliado pelo DASH, a cinesiofobia foi avaliada pela escala de Tampa, a qualidade de vida pelo EORTC BR-23, a fadiga pelo FACT B+4 e a força muscular pelo teste isométrico bilateral e pelo teste 1RM. O coeficiente de Pearson foi utilizado para avaliar a relação entre as variáveis que apresentaram distribuição normal e a correlação de Spearman para avaliar a relação entre as variáveis que não apresentaram distribuição normal. O nível de significância foi de p≤0,05 Resultados: O GS apresentou os piores níveis de desempenho funcional (p<0,001), força (p<0,001), teste 1RM (p=0,011) e maiores níveis de cinesiofobia do que o GC (p=0,005). A força muscular apresentou correlação negativa com cinesiofobia (r=0,295; p=0,019) e o desempenho funcional (r=-0,351; p=0,005). O desempenho funcional apresentou correlação negativa com fadiga (r=-0,435; p=0,0004) e qualidade de vida (r=-0,296; p=0,019). Conclusão: As mulheres sobreviventes de câncer de mama apresentaram baixos níveis de desempenho funcional, força muscular e níveis mais altos de cinesiofobia. O desempenho funcional apresentou correlação negativa com a força muscular e os aspectos psicobiológicos. A cinesiofobia apresentou correlação negativa com a força muscular.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer de mama es el cáncer más prevalente entre las mujeres. Las mujeres sobrevivientes de cáncer se ven significativamente afectadas por aspectos psicobiológicos y el rendimiento muscular a lo largo del tratamiento. Objetivo: Correlacionar el rendimiento funcional y la kinesiofobia con la fuerza muscular, la fatiga y la calidad de vida en mujeres sobrevivientes de cáncer de mama. Método: Sesenta y dos mujeres participaron en el estudio, divididas en un grupo control (GC) (edad: 52,16 ± 7,59) y un grupo de sobrevivientes de cáncer de mama (SC) (edad: 52,93 ± 8,95). El rendimiento funcional se evaluó mediante la escala DASH, la kinesiofobia se evaluó mediante la escala de Tampa, la calidad de vida se evaluó mediante la escala EORTC BR-23, la fatiga se evaluó mediante la escala FACT B+4 y la fuerza muscular se evaluó mediante la prueba isométrica bilateral y la prueba de 1RM. Se utilizó el coeficiente de Pearson para evaluar la relación entre variables distribuidas normalmente y la correlación de Spearman se utilizó para evaluar la relación entre variables distribuidas no normalmente. El nivel de significación fue p≤0,05. Resultados: El grupo SC presentó peores niveles de rendimiento funcional (p<0,001), fuerza (p<0,001), prueba de 1RM (p=0,011) y mayores niveles de kinesiofobia que el GC (p=0,005). La fuerza muscular mostró una correlación negativa con la kinesiofobia (r=0,295; p=0,019) y el rendimiento funcional (r=-0,351; p=0,005). El rendimiento funcional mostró una correlación negativa con la fatiga (r=-0,435; p=0,0004) y la calidad de vida (-0,296; p=0,019). Conclusión: Las mujeres sobrevivientes de cáncer de mama presentaron bajos niveles de rendimiento funcional, fuerza muscular y mayores niveles de kinesiofobia. El rendimiento funcional mostró una correlación negativa con la fuerza muscular y aspectos psicobiológicos. La kinesiofobia mostró una correlación negativa con la fuerza muscular.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Breast cancer is the most prevalent neoplasm among women. Psychobiological aspects and muscle performance are affected during treatment of women cancer survivors. Objective: To correlate functional performance and kinesiophobia with muscle strength, fatigue and quality of life in breast cancer survivors women. Method: Cross-sectional quantitative study with 62 women – 32 breast cancer survivors assigned to the survivors group (SG) (age 52.93 ± 8.95) and 30 apparently healthy women to the control group (CG) (age: 52.16 ± 7.59). Functional performance was evaluated by DASH, kinesiophobia by the Tampa Scale, quality of life by EORTC BR-23, fatigue by FACT B+4, muscle strength by isometric test bilateral and one-repetition maximum test (1RM). Pearson's coefficient measured linear correlation of variables with normal distribution and the Spearman correlation, the relationship between the variables that did not present normal distribution. The significance level was p≤ 0.05. Results: The survivors group (SG) showed worse levels of functional performance (p<0.001), strength (p<0.001), 1RM (p=0.011) and higher levels of kinesiophobia than the control group (CG) (p=0.005). Strength showed a negative correlation with kinesiophobia (r=0.295; p=0.019) and functional performance (r=-0.351; p=0.005). Functional performance showed negative correlation with fatigue (r=-0.435; p=0.0004) and quality of life (r=-0.296; p=0.019). Conclusion: Breast cancer survivors women have low levels of functional performance, muscle strength and higher levels of kinesiophobia. The functional performance was negatively correlated with strength and psychobiological aspects. The kinesiophobia was negatively correlated with strength.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer colorretal (CCR) é responsável por mais de 900 mil óbitos anuais no mundo, com diferenças regionais marcantes. Objetivo: Analisar a evolução da mortalidade por CCR nos países membros originais do BRICS entre 1990 e 2019 e estimar os efeitos de idade, período e coorte. Método: Estudo ecológico de séries temporais da mortalidade por CCR em adultos de 30 a 69 anos, utilizando dados do Global Burden of Disease 2019. Os efeitos de idade, período e coorte foram analisados utilizando a ferramenta Age-Period-Cohort Analysis Tool do Instituto Nacional do Câncer dos Estados Unidos. Resultados: Observou-se aumento da mortalidade entre 1990 e 2019 em todos os países do BRICS. O efeito de idade foi identificado em todos os países, com maiores taxas em faixas etárias mais avançadas. Quanto à coorte de nascimento, observaram-se aumento constante na mortalidade masculina no Brasil, China e Índia, e diminuição na mortalidade feminina na China e na Rússia. Conclusão: A análise idade-período-coorte demonstrou que o acréscimo da mortalidade se concentra sobretudo em homens pertencentes a coortes pós-1960 e em faixas etárias economicamente ativas, ao passo que a Rússia exemplifica o potencial de políticas de controle para reverter a tendência. Os resultados apontaram para um aumento nas taxas de mortalidade por CCR em todos os países originais do BRICS, embora esse crescimento não ocorra de maneira uniforme.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es responsable de más de 900 000 muertes anuales en el mundo, con marcadas diferencias regionales. Objetivo: Analizar la evolución de la mortalidad por CCR en los países BRICS entre 1990 y 2019, y estimar los efectos de edad, período y cohorte. Método: Estudio ecológico de series de tiempo de la mortalidad por CCR en adultos de 30 a 69 años, utilizando datos del Global Burden of Disease 2019. Los efectos de edad, período y cohorte fueron analizados utilizando la herramienta Age-Period-Cohort Analysis Tool del Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos. Resultados: Se observó un aumento de la mortalidad entre 1990 y 2019 en todos los países BRICS. El efecto de la edad fue identificado en todos los países, con tasas más altas en los grupos etarios de mayor edad. En cuanto a la cohorte de nacimiento, se observaron un aumento constante en la mortalidad masculina en Brasil, China e India, y una disminución en la mortalidad femenina en China y Rusia. Conclusión: El análisis de edad-período-cohorte demostró que el aumento de la mortalidad se concentra sobre todo en hombres pertenecientes a cohortes nacidas después de 1960 y en grupos de edad económicamente activos, mientras que Rusia ejemplifica el potencial de las políticas de control para revertir la tendencia. Los resultados señalaron un aumento en las tasas de mortalidad por CCR en todos los países originales BRICS, aunque este crecimiento no se presenta de manera uniforme.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Colorectal cancer (CRC) is responsible for over 900,000 deaths annually worldwide, with marked regional differences. Objective: To analyze the trends in CRC mortality in BRICS countries between 1990 and 2019, and to estimate the effects of age, period, and cohort. Method: An ecological time series study of CRC mortality in adults aged 30 to 69 years, using data from the "Global Burden of Disease 2019". Age-period-cohort effects were analyzed using the "Age-Period-Cohort Analysis Tool" developed by the United States National Cancer Institute. Results: An increase in mortality was observed between 1990 and 2019 in all BRICS countries. An age effect was identified in all countries, with higher rates in older age groups. Regarding birth cohort, a steady increase in male mortality was observed in Brazil, China and India, and a decrease in female mortality in China and Russia. Conclusion: The age-period-cohort analysis showed that the increase in mortality is mainly concentrated among men born after 1960 and within economically active age groups, while Russia illustrates the potential of control policies to reverse this trend. The results indicated a rise in CRC mortality rates in all founding BRICS countries, although this growth did not occur uniformly.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer de próstata (CaP) é o segundo tipo de câncer mais comum entre a população masculina. Homens portadores de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 apresentam maior risco de desenvolver CaP. Objetivo: Correlacionar aspectos clínicos e anatomopatológicos com a expressão dos genes BRCA1 e BRCA2 em pacientes submetidos à biópsia transretal de próstata. Método: Fragmentos de biópsia transretal de próstata foram coletados de 89 indivíduos. Amostras de 84 pacientes foram submetidas à RT-qPCR para avaliar a expressão dos transcritos BRCA1 e BRCA2. Resultados: Dos 84 pacientes selecionados, 26 (30,90%) apresentaram resultado positivo para CaP e PSA > 10 ng/ml (p=0,019). A mediana de expressão dos genes BRCA1 e BRCA2 em fragmentos negativos foi maior em pacientes CaP positivos (p=0,002 e p=0,038, respectivamente). A expressão do gene BRCA1 foi maior em pacientes com CaP negativo do que em pacientes com CaP (p=0,003). Não houve diferença estatística significante na expressão dos genes BRCA1 e BRCA2, de acordo com a classificação de Gleason ou os valores de PSA. Conclusão: Os resultados demonstraram que a mediana da expressão dos genes BRCA1 e BRCA2 foi maior em fragmentos negativos de pacientes com câncer de próstata, quando comparados com fragmentos de indivíduos não portadores de neoplasia prostática.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer de próstata (CaP) es el segundo tipo de cáncer más común entre la población masculina. Los hombres portadores de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 tienen un mayor riesgo de desarrollar CaP. Objetivo: Correlacionar aspectos clínicos y anatomopatológicos con la expresión de los genes BRCA1 y BRCA2 en pacientes sometidos a biopsia de próstata transrectal. Método: Se recogieron muestras de biopsia de próstata transrectal de 89 individuos. Se sometieron muestras de 84 pacientes a RT-qPCR para evaluar la expresión de las transcripciones BRCA1 y BRCA2. Resultados: De los 84 pacientes seleccionados, 26 (30,90%) presentaron resultado positivo para cáncer de próstata (CaP) y PSA > 10 ng/ml (p=0,019). La mediana de la expresión de los genes BRCA1 y BRCA2 en los fragmentos negativos fue mayor en los pacientes CaP positivos (p=0,002 y p=0,038, respectivamente). La expresión del gen BRCA1 fue mayor en los pacientes CaP negativos que en los pacientes CaP negativos (p=0,003). No hubo diferencia estadísticamente significativa en la expresión de los genes BRCA1 y BRCA2, según la clasificación de Gleason o los valores de PSA. Conclusión: Los resultados demostraron que la mediana de la expresión de los genes BRCA1 y BRCA2 fue mayor en los fragmentos negativos de pacientes con cáncer de próstata, en comparación con los fragmentos de individuos sin neoplasia de próstata.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Prostate cancer (PCa) is the second most common type of cancer among the male population. Men carrying mutations in the BRCA1 and BRCA2 genes are known to have a greater risk of developing PCa. Objective: To correlate clinical and anatomopathological aspects with the expression of the BRCA1 and BRCA2 genes in patients who underwent transrectal prostate biopsy. Method: Transrectal prostate biopsy fragments were collected from 89 individuals. Samples from 84 patients were subjected to RT-qPCR to evaluate the expression of BRCA1 and BRCA2 transcripts. Results: Of the 84 selected patients, 26 (30.90%) tested positive for PCa and had a PSA level > 10 ng/ml (p=0.019). The median expression of the BRCA1 and BRCA2 genes in negative fragments was greater in PCa-positive patients (p=0.002 and p=0.038, respectively). BRCA1 gene expression was greater in PCa-negative patients than in patients with PCa (p=0.003). There was no statistically significant difference in the expression of the BRCA1 and BRCA2 genes according to Gleason classification or PSA values. Conclusion: The results demonstrated that the median expression of the BRCA1 and BRCA2 genes was greater in negative fragments from patients with prostate cancer than in fragments from individuals without prostate cancer.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A psico-oncologia é uma especialidade relativamente nova no Brasil, dedicada a estudar as variáveis emocionais que influenciam o adoecimento por câncer, seu tratamento e a cura. Em razão da sua recentidade, pouco se sabe sobre os profissionais que atuam nessa área. Objetivo: Realizar um levantamento sobre o perfil dos psico-oncologistas brasileiros, de modo a compreender, no atual contexto, sua formação, atuação em assistência e pesquisa, assim como sua qualidade de vida (QdV). Método: Estudo descritivo transversal com a participação de 186 psico-oncologistas brasileiros, entre 2022 e 2023, que responderam a um questionário onl-ine desenvolvido pelos pesquisadores, acerca de características sociodemográficas e de trabalho. Resultados: A análise quantitativa dos dados revelou que há uma predominância de práticas em consultório particular (66,7%) e na condução de psicoterapias individuais (79%), em uma atuação isolada, sem contato com outros profissionais (49,5%). Também se constatou a sobrecarga de trabalho, especialmente entre os psico-oncologistas hospitalares (p<0,001), que impactou seu trabalho interdisciplinar (p<0,001), sua QdV (p=0,005), seu autocuidado (p=0,002) e a produção de pesquisas científicas (p=0,001). Conclusão: Os dados apontaram para uma atuação dos psico-oncologistas ainda marcada por certa fragmentação do cuidado e por desafios importantes na inserção em equipes transdisciplinares. O delineamento de intervenções específicas voltadas para esses profissionais e para os gestores se faz essencial para solucionar essas lacunas.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: La psicooncología es una especialidad relativamente nueva en el Brasil, dedicada a investigar las variables emocionales que influyen en la aparición, el tratamiento y la recuperación del cáncer. Dada su reciente incorporación, se sabe poco sobre los profesionales de esta área. Objetivo: Caracterizar el perfil de los psicooncólogos brasileños, con énfasis en su formación, práctica profesional en atención e investigación, y calidad de vida. Método: Estudio descriptivo transversal con la participación de 186 psicooncólogos brasileños, entre 2022 y 2023, que completaron un cuestionario en línea elaborado por los investigadores, que abordaba características sociodemográficas y laborales. Resultados: El análisis cuantitativo de los datos reveló un predominio de la práctica en consulta privada (66,7%) y de brindar psicoterapia individual (79%), de manera aislada, sin contacto con otros profesionales (49,5%). Asimismo, se constató una sobrecarga laboral, especialmente entre los psicooncólogos hospitalarios (p<0,001), que impactó en su trabajo interdisciplinario (p<0,001), su calidad de vida (p=0,005), su autocuidado (p=0,002) y en la producción de investigaciones científicas (p=0,001). Conclusión: Los datos señalaron que la práctica de los psicooncólogos aún se encuentra marcada por cierta fragmentación del cuidado y por desafíos importantes en la inserción en equipos transdisciplinarios. El diseño de intervenciones específicas dirigidas a estos profesionales y a los gestores resulta esencial para superar estas brechas.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Psycho-oncology is a relatively new specialty in Brazil, dedicated to investigating the emotional variables that influence cancer onset, treatment, and recovery. Given its recent emergence, little is known about professionals in this field. Objective: Characterize the profile of Brazilian psycho-oncologists, focusing on their training, professional practice in care and research, and quality of life (QoL). Method: Cross-sectional descriptive study with 186 Brazilian psycho-oncologists between 2022 and 2023, who completed an online questionnaire developed by the researchers, covering sociodemographic and occupational characteristics. Results: Quantitative data analysis revealed a predominance of private practice (66.7%) and individual psychotherapy services (79%), provided often in isolation from other professionals (49.5%). Work overload was particularly pronounced among hospital-based psycho-oncologists (p<0.001), adversely affecting their interdisciplinary collaboration (p<0.001), their quality of life (p=0.005), self-care (p=0.002), and scientific research production (p=0.001). Conclusion: The findings indicate that psycho-oncologists’ practice remains characterized by some degree of fragmented care and significant challenges to their integration into transdisciplinary teams. Designing specific interventions targeting these professionals and healthcare managers is essential to address these gaps.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O colangiocarcinoma (CHOL) é uma neoplasia maligna do epitélio biliar, sendo a segunda principal forma de câncer hepático. Sua alta agressividade e diagnóstico tardio dificultam terapias eficazes. A falta de biomarcadores prognósticos confiáveis também impede o manejo clínico adequado. Nesse contexto, os microRNA (miRNA) surgem como reguladores pós-transcricionais da expressão gênica, com potencial diagnóstico e prognóstico em diversos tumores. Objetivo: Identificar os principais miRNA associados ao diagnóstico e prognóstico do CHOL, com enfoque especial na metástase linfonodal, por meio da análise bioinformática de dados obtidos do The Cancer Genome Atlas (TCGA). Método: Estudo transversal, descritivo e exploratório baseado em ferramentas de bioinformática. Foram analisadas 45 amostras (36 tumorais e 9 normais) provenientes do TCGA. Para triagem, filtragem e análise da expressão diferencial dos miRNAs em relação às variáveis clínicas e demográficas, utilizaram-se as plataformas CancerMIRNome, OncomiR e UALCAN. Resultados: Identificaram-se 245 miRNA com significância estatística, dos quais 9 demonstraram associação com a presença de metástase linfonodal: let-7c-5p, miR-1258, miR-182-5p, miR-183-5p, miR-194-3p, miR-301a-3p, miR-378a-3p, miR-92b-3p e miR-96-5p. O miR-194-3p destacou-se por sua correlação com todas as variáveis clínicas avaliadas. Não foi observada associação estatisticamente significativa entre os miRNA e a sobrevida global dos pacientes. Conclusão: Os miRNA identificados apresentam potencial para serem utilizados como biomarcadores prognósticos no CHOL, especialmente na estratificação dos pacientes com metástase linfonodal. Entretanto, são necessários estudos adicionais com validação experimental e análises funcionais para confirmar o papel desses miRNAs na progressão tumoral do CHOL.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El colangiocarcinoma (CHOL) es una neoplasia maligna del epitelio biliar y constituye la segunda forma más común de cáncer hepático. Su alta agresividad y diagnóstico tardío dificultan la implementación de terapias eficaces. La falta de biomarcadores pronósticos confiables también impide un manejo clínico adecuado. En este contexto, los microARN (miARN) surgen como reguladores postranscripcionales de la expresión génica, con potencial diagnóstico y pronóstico en diversos tumores. Objetivo: Identificar los principales miARNs asociados al diagnóstico y pronóstico del CHOL, con énfasis en la metástasis ganglionar, mediante análisis bioinformático de datos del The Cancer Genome Atlas (TCGA). Método: Estudio transversal, descriptivo y exploratorio basado en bioinformática. Se analizaron 45 muestras (36 tumorales y 9 normales) extraídas del TCGA. Se utilizaron las plataformas CancerMIRNome, OncomiR y UALCAN para la selección, filtrado y análisis de la expresión diferencial de miARNs en relación con variables clínicas y demográficas. Resultados: Se identificaron 245 miARNs con significación estadística, de los cuales nueve presentaron asociación con metástasis ganglionar: let-7c-5p, miR-1258, miR-182-5p, miR-183-5p, miR-194-3p, miR-301a-3p, miR-378a-3p, miR-92b-3p y miR-96-5p. El miR-194-3p se destacó por su asociación con todas las variables clínicas analizadas. No se observó una correlación significativa con la supervivencia global de los pacientes. Conclusión: Los miARNs identificados presentan un valor pronóstico potencial en el CHOL, especialmente en la estratificación por metástasis ganglionar. No obstante, se requieren nuevos estudios con validación experimental y análisis funcionales para confirmar su papel en la progresión tumoral del CHOL.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Cholangiocarcinoma (CHOL) is a malignant neoplasm of the biliary epithelium and represents the second most usual form of liver cancer. Its high aggressiveness and late diagnosis hinder the implementation of effective therapies. The lack of reliable prognostic biomarkers also impairs proper clinical management. In this context, microRNAs (miRNAs) emerge as post-transcriptional regulators of gene expression, with diagnostic and prognostic potential in various tumors. Objective: Identify key miRNAs associated with the diagnosis and prognosis of CHOL, with a particular focus on lymph node metastasis, through bioinformatic analysis of data from The Cancer Genome Atlas (TCGA). Method: A cross-sectional, descriptive, and exploratory study based on bioinformatics was conducted. A total of 45 samples (36 tumoral and 9 normal) were analyzed from TCGA. The CancerMIRNome, OncomiR, and UALCAN platforms were used for screening, filtering, and differential expression analysis of miRNAs in relation to clinical and demographic variables. Results: Two hundred forty-five miRNAs with statistical significance were identified, of which nine were associated with lymph node metastasis: let-7c-5p, miR-1258, miR-182-5p, miR-183-5p, miR-194-3p, miR-301a-3p, miR-378a-3p, miR-92b-3p, and miR-96-5p. Notably, miR-194-3p was associated with all clinical variables analyzed. No significant correlation was found between miRNA expression and overall survival. Conclusion: The identified miRNAs demonstrate potential prognostic value in CHOL, particularly for stratifying patients with lymph node metastasis. Further studies involving experimental validation and functional analyses are necessary to confirm their role in CHOL tumor progression.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é meta de qualidade a ser buscada em serviços de saúde. Objetivo: Realizar um diagnóstico situacional na unidade hospitalar de cuidados paliativos oncológicos previamente analisada, identificando os nós críticos, potencialidades e limitações para a execução da SAE, além de propor um plano de ação para sua implantação. Método: Pesquisa-ação com base no referencial do Planejamento Estratégico Situacional. Foram utilizados brainstorming, árvore de problemas e matriz 5W2H. Participaram sete enfermeiros líderes de diferentes processos assistenciais, em encontros presenciais. Foi realizada, ainda, análise documental. Resultados: Identificaram-se três macroproblemas principais: baixa qualificação profissional, escassez de recursos humanos e gestão incipiente de recursos tecnológicos. O diagnóstico subsidiou a construção de um plano de ação com medidas de capacitação, fortalecimento da cultura organizacional, adequação tecnológica e estratégias de redimensionamento de pessoal. Conclusão: O diagnóstico situacional permitiu identificar nós críticos, potencialidades e limitações para a execução da SAE e subsidiou a elaboração de um plano de ação voltado à sua implantação na unidade, contribuindo para a qualificação e sustentabilidade do cuidado em cuidados paliativos oncológicos.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: La implementación de la Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE) es una meta de calidad que debe ser buscada en los servicios de salud. Objetivo: Realizar un diagnóstico situacional en la unidad hospitalaria de cuidados paliativos oncológicos previamente analizada, identificando los puntos críticos, los potenciales y las limitaciones para la ejecución de la SAE, además de proponer un plan de acción para su implantación. Método: Investigación-acción basada en el marco referencial del Planeamiento Estratégico Situacional. Se utilizaron técnicas como brainstorming, árbol de problemas y matriz 5W2H. Participaron siete enfermeros líderes de diferentes procesos asistenciales, en encuentros presenciales y también se realizó un análisis documental. Resultados: Se identificaron tres macroproblemas principales: baja cualificación profesional, escasez de recursos humanos y gestión incipiente de recursos tecnológicos. El diagnóstico fundamentó la elaboración de un plan de acción con medidas de capacitación, fortalecimiento de la cultura organizacional, adecuación tecnológica y estrategias de redimensionamiento del personal. Conclusión: El diagnóstico situacional permitió identificar los puntos críticos, los potenciales y las limitaciones para la ejecución de la SAE. Asimismo, dio las bases para la elaboración de un plan de acción orientado a su implantación en la unidad, contribuyendo a la cualificación y sostenibilidad del cuidado en los cuidados paliativos oncológicos.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: The implementation of the Nursing Care Systematization (NCS) is a quality goal to be pursued in healthcare services. Objective: To conduct a situational diagnosis in the previously analyzed hospital unit for oncologic palliative care, identifying critical issues, strengths, and limitations for the implementation of the NCS, and to propose an action plan for its establishment. Method: Action research based on the theoretical framework of Situational Strategic Planning. Brainstorming, problem tree, and the 5W2H matrix were used. Seven nurse leaders from different care processes participated in meetings, and document analysis was additionally performed. Results: Three main macroproblems were identified: low professional qualification, shortage of human resources, and incipient management of technological resources. The diagnosis supported the development of an action plan including training, strengthening organizational culture, technological adequacy, and personnel resizing strategies. Conclusion: The situational diagnosis made it possible to identify critical issues, strengths, and limitations for the implementation of the NCS. It also supported the development of an action plan aimed at its implementation in the unit, contributing to the qualification and sustainability of care in oncologic palliative care.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer do colo do útero é um problema de saúde pública que pode ser prevenido por meio da vacinação contra o HPV e o rastreamento. Objetivo: Verificar o número de exames de rastreamento para câncer do colo do útero realizados e estimar a cobertura de rastreamento no Sistema Único de Saúde (SUS) segundo raça/cor da pele, no Brasil, Regiões e capitais de residência. Método: Estudo descritivo com dados do Sistema de Informação de Câncer em mulheres de 25 a 64 anos atendidas no SUS entre 2021 e 2023. A cobertura de rastreamento foi calculada a partir do número de mulheres examinadas na faixa etária-alvo (25-64 anos), registrado nesse sistema, dividido pela população de mulheres usuárias exclusivas do SUS na mesma faixa etária e multiplicado por 100 no Brasil, Regiões e capitais de residência. Resultados: Observaram-se aumento no número de exames registrados e redução de 84,7% dos exames sem informação sobre cor da pele ao longo do período. A cobertura de rastreamento entre mulheres de 25 a 64 anos foi de 39,03% no Brasil. Mulheres brancas apresentaram maior cobertura (43,71%) em comparação com as não brancas (36,20%) e indígenas (37,58%). Entre as Regiões, as maiores coberturas foram observadas no Sudeste e Sul para mulheres brancas, no Norte, Nordeste e Sudeste para não brancas e no Norte, Centro-Oeste e Sul para indígenas. As capitais expressaram o padrão regional. Conclusão: Há diferenças raciais e regionais na realização do exame de rastreamento, com maior vulnerabilização de mulheres não brancas e indígenas.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública que se puede prevenir mediante la vacunación contra el VPH y la detección precoz. Objetivo: Verificar el número de pruebas de detección del cáncer de cuello uterino realizadas y estimar la cobertura de detección en el Sistema Único de Salud (SUS) según la raza/color de piel, en el Brasil, regiones y capitales de residencia. Método: Estudio descriptivo con datos del Sistema de Información sobre el Cáncer en mujeres de 25 a 64 años atendidas en el SUS entre 2021 y 2023. La cobertura de detección se calculó a partir del número de mujeres examinadas en el grupo de edad objetivo (25-64 años) registrado en este sistema, dividido entre la población de mujeres usuarias exclusivas del SUS en el mismo grupo de edad y multiplicado por 100 en el Brasil, regiones y capitales de residencia. Resultados: Se observó un aumento en el número de exámenes registrados y una reducción del 84,7% de los exámenes sin información sobre el color de piel a lo largo del período. La cobertura de detección entre las mujeres de 25 a 64 años fue del 39,03% en el Brasil. Las mujeres blancas presentaron una mayor cobertura (43,71%) en comparación con las no blancas (36,20%) y las indígenas (37,58%). Entre las regiones, las mayores coberturas se observaron en el sudeste y el sur para las mujeres blancas, en el norte, el nordeste y el sudeste para las no blancas y en el norte, el centro-oeste y el sur para las indígenas. Las capitales reflejaron el patrón regional. Conclusión: Existen diferencias raciales y regionales en la realización de las pruebas de detección, lo que aumenta la vulnerabilidad de las mujeres no blancas e indígenas.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Cervical cancer is a public health problem that can be prevented through HPV vaccination and screening. Objective: To verify the number of cervical cancer screening tests performed and estimate the screening coverage in the National Health System (SUS) according to skin color in Brazil, regions, and state capitals of residence. Method: Descriptive study with data from the Cancer Information System on women aged 25 to 64 years assisted by SUS between 2021 and 2023. Screening coverage was calculated based on the number of women examined in the target age group (25-64 years) registered in this system divided by the population of women who are exclusive users of SUS in the same age group and multiplied by 100 in Brazil, regions, and capitals of residence. Results: There was an increase in the number of exams recorded and an 84.7% reduction in exams without skin color information over the period. Screening coverage among women aged 25 to 64 was 39.03% in Brazil. White women had higher coverage (43.71%) compared to non-white women (36.20%) and indigenous women (37.58%). The highest coverage was observed in the Southeast and South regions for white women, in the North, Northeast, and Southeast regions for non-white women, and in the North, Midwest, and South regions for indigenous women. The capitals reflected the regional pattern. Conclusion: Racial and regional differences to perform screening tests have been observed, being non-white and indigenous women more vulnerable.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer de mama é o mais comum entre a população feminina, com taxas de incidência crescentes no Brasil. O diagnóstico precoce é imperativo para um tratamento eficaz. A mamografia digital de campo total 2D convencional (Full-Field Digital Mammography – FFDM) é a ferramenta de rastreamento padrão, mas é limitada em mamas densas. A tomossíntese digital de mama (Digital Breast Tomosynthesis – DBT) reduz essa limitação, especialmente em mamas extremamente densas e mamas heterogeneamente densas; porém, sua combinação rotineira com a FFDM aumenta a exposição à radiação. A mamografia 2D sintetizada (Synthesized 2D Mammography -S2D) foi proposta como uma alternativa para substituir a FFDM, reduzindo dose e mantendo desempenho diagnóstico. Objetivo: Validar a S2D como substituta da FFDM no diagnóstico do câncer de mama para reduzir a dose de radiação sem comprometer a precisão diagnóstica. Método: Foram avaliadas pacientes com lesões mamárias suspeitas no Instituto Nacional de Câncer, Brasil. As imagens foram obtidas usando um protocolo combinado (FFDM+DBT), e as imagens S2D foram geradas a partir da DBT. A concordância entre FFDM e S2D foi avaliada usando Kappa-Cohen. A acurácia, sensibilidade e especificidade diagnósticas de cada modalidade de imagem e suas combinações foram comparadas com resultados da biópsia percutânea. Resultados: Das 149 pacientes incluídas neste estudo, 75% apresentavam tecido mamário denso ou extremamente denso. A S2D mostrou excelente concordância com a FFDM na detecção (κ=0,757) e classificação (κ=0,867) de lesões. A DBT alcançou sensibilidade de 100% para lesões malignas, incluindo quatro detectadas exclusivamente por DBT. A combinação S2D+DBT demonstrou acurácia de 98,6% e sensibilidade de 100%, comparável à FFDM+DBT, com redução de 47,8% na dose de radiação. Conclusão: S2D é uma alternativa confiável à FFDM. Combinada com DBT, S2D proporciona uma detecção precisa, enquanto reduz significativamente a exposição à radiação, apoiando sua integração em protocolos de rastreamento do câncer mamário, particularmente em sistemas de saúde com recursos limitados.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer de mama es el más común a nivel mundial entre la población femenina, con tasas de incidencia crecientes en el Brasil. El diagnóstico temprano es imperativo para un tratamiento eficaz. La mamografía digital de campo completo 2D convencional (Full-Field Digital Mammography – FFDM) es la herramienta de detección estándar, pero está limitada en mamas densas. La tomosíntesis digital de mama (Digital Breast Tomosynthesis – DBT) reduce esta limitación, especialmente en mamas extremadamente densas y mamas heterogéneamente densas; sin embargo, su combinación rutinaria con FFDM aumenta la exposición a radiación. La mamografía 2D sintetizada (Synthesized 2D Mammography - S2D) ha sido propuesta como una alternativa para reemplazar a la FFDM, reduciendo la dosis mientras mantiene el rendimiento diagnóstico. Objetivo: Validar la S2D como reemplazo de FFDM en el diagnóstico del cáncer de mama para reducir la dosis de radiación sin comprometer la precisión diagnóstica. Método: Se evaluó a pacientes con lesiones mamarias sospechosas en el Instituto Nacional del Cáncer, Brasil. Las imágenes se obtuvieron utilizando un protocolo combinado (FFDM+DBT), y las imágenes S2D se generaron a partir de los datos de DBT. La concordancia entre FFDM y S2D se evaluó usando el Kappa de Cohen. La precisión, la sensibilidad y la especificidad diagnósticas de cada modalidad de imagen y sus combinaciones se compararon luego con los resultados de la biopsia percutánea. Resultados: De las 149 pacientes incluidas en este estudio, el 75% tenía tejido mamario denso o extremadamente denso. La S2D mostró una excelente concordancia con FFDM tanto en detección (κ=0,757) como en clasificación (κ=0,867) de lesiones. La DBT logró una sensibilidad del 100% para lesiones malignas, incluyendo cuatro detectadas exclusivamente por DBT. La combinación S2D+DBT demostró una precisión del 98,6% y una sensibilidad del 100%, comparable a FFDM+DBT, pero con una reducción del 47,8% en la dosis de radiación. Conclusión: La S2D es una alternativa confiable a la FFDM. Combinada con la DBT, proporciona una detección precisa mientras reduce significativamente la exposición a radiación, apoyando su integración en los protocolos de detección del cáncer de mama, particularmente en sistemas de salud con recursos limitados.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Breast cancer is the most common globally among the female population. Conventional 2D Full-Field Digital Mammography (FFDM) is the standard screening tool but limited in dense breasts. Digital Breast Tomosynthesis (DBT) reduces this limitation, especially in extremely dense and heterogeneously dense breasts; however, its routine combination with FFDM increases radiation exposure. Synthesized 2D Mammography (S2D) has been proposed as alternative to replace FFDM, reducing dose while maintaining diagnostic performance. Objective: Validate S2D as replacement for FFDM in breast cancer diagnostic to reduce radiation dose without compromising diagnostic accuracy. Method: Patients with suspected breast lesions have been evaluated at the National Cancer Institute (INCA). Images were obtained using combined protocol (FFDM+DBT), and S2D images were generated from DBT. Agreement between FFDM and S2D was assessed using Cohen's Kappa. Diagnostic accuracy, sensitivity, and specificity of each imaging modality and their combinations were compared with percutaneous biopsy results. Results: Of the 149 patients included in this study, 75% had either dense or extremely dense breast tissue. Synthesized 2D showed excellent agreement with FFDM in lesion detection (κ= 0.757) and classification (κ= 0.867). DBT achieved 100% sensitivity for malignant lesions. The S2D+DBT combination demonstrated accuracy of 98.6% and sensitivity of 100%, comparable to FFDM+DBT but with 47.8% reduction in radiation dose. Conclusion: Synthesized 2D mammography is a reliable alternative to FFDM. Combined with DBT, S2D also provides accurate detection while significantly reducing radiation exposure, supporting its integration into breast cancer screening protocols, particularly in resource-constrained healthcare systems.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer em adultos jovens é incomum e tem comportamento mais agressivo. Há evidências de aumento da incidência e mortalidade por algumas topografias. Objetivo: Avaliar a incidência (2002 a 2018) e a mortalidade (2000 a 2020) das principais neoplasias em adultos jovens (20 a 39 anos) residentes em duas localidades do Estado de São Paulo: município de São Paulo e Região de Barretos. Método: Os dados de incidência foram obtidos nos Registros de Câncer de Base Populacional de São Paulo e Barretos. Os óbitos e os dados de população foram obtidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Para fins de contextualização do câncer, foi realizada a análise das principais causas de morte em adultos jovens. Sequencialmente, foram calculados os coeficientes brutos de incidência e mortalidade por câncer e sua tendência pela variação percentual anual (APC). Resultados: A distribuição por causa de morte por câncer foi semelhante para as duas localidades, sendo, para o sexo masculino, os tipos mais frequentes, as leucemias, sistema nervoso e colorretal, enquanto, no sexo feminino, o câncer de mama, colo do útero e colorretal. Conclusão: Há uma tendência de aumento de alguns tipos de câncer em adultos jovens, com destaque para câncer de mama, colo do útero e colorretal.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer en adultos jóvenes es poco común y presenta un comportamiento más agresivo. Existen evidencias de un aumento en la incidencia y mortalidad de algunas localizaciones tumorales. Objetivo: Evaluar la incidencia (2002 a 2018) y la mortalidad (2000 a 2020) de los principales tipos de neoplasias en adultos jóvenes (20 a 39 años) residentes en dos localidades del estado de São Paulo: el municipio de São Paulo y la región de Barretos. Método: Los datos de incidencia se obtuvieron de los Registros de Cáncer de Base Poblacional de São Paulo y Barretos. Los datos de defunciones y población fueron obtenidos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (DATASUS). Para contextualizar el cáncer, se realizó un análisis de las principales causas de muerte en adultos jóvenes. Posteriormente, se calcularon las tasas brutas de incidencia y mortalidad por cáncer y su tendencia mediante la variación porcentual anual (APC). Resultados: La distribución por causa de muerte por cáncer fue similar en ambas localidades. En el sexo masculino, los tipos más frecuentes fueron las leucemias, los tumores del sistema nervioso y colorrectales; mientras que en el sexo femenino fueron el cáncer de mama, cuello uterino y colorrectal. Conclusión: Existe una tendencia creciente en algunos tipos de cáncer en adultos jóvenes, destacándose el cáncer de mama, cuello uterino y colorrectal.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Cancer in young adults is uncommon and tends to be more aggressive. There is evidence of an increase in incidence and mortality for some types of cancer. Objective: To assess the incidence (2002-2018) and mortality (2000-2020) of the main cancers in young adults (20-39 years old) residing in two areas of the State of São Paulo: the municipality of São Paulo and the Barretos region. Method: Incidence data were obtained from the Population-Based Cancer Registries of São Paulo and Barretos. Deaths and population data were obtained from the Department of Informatics of the National Health System (DATASUS). To contextualize cancer, an analysis of the leading causes of death in young adults was performed. Subsequently, crude incidence and mortality rates for cancer were calculated, along with their trends through annual percentage change (APC). Results: The distribution of causes of cancer-related deaths was similar for both regions. In males, the most frequent types were leukemia, nervous system cancers, and colorectal cancer, while in females, the most common were breast cancer, cervical cancer, and colorectal cancer. Conclusion: There is a trend of increasing rates for some types of cancer in young adults, particularly breast cancer, cervical cancer, and colorectal cancer.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer de pele constitui uma das neoplasias de maior incidência no Brasil, e o diagnóstico precoce representa um fator determinante para o êxito terapêutico e para a redução da morbimortalidade associada. Diante desse cenário epidemiológico, observa-se um contexto particularmente propício à incorporação de ferramentas computacionais complementares à avaliação clínica tradicional, com destaque para abordagens baseadas em inteligência artificial. Objetivo: Desenvolver e validar um modelo baseado em redes neurais convolucionais para a classificação automática de lesões cutâneas malignas e benignas. Método: Foram utilizadas 2.639 imagens da base pública International Skin Imaging Collaboration (ISIC), com anotações validadas por biópsia. O sistema computacional incluiu etapas de pré-processamento e treinamento supervisionado com arquitetura YOLOv11. O desempenho foi avaliado por validação interna e validação externa. Resultados: O modelo alcançou acurácia média de 80,53% e sensibilidade média de 80,44% na identificação de oito classes de lesões: melanoma, nevo, carcinoma de células basais, queratose actínica, queratose benigna, dermatofibroma, lesão vascular e carcinoma espinocelular. A implementação também resultou em uma base de imagens anotadas e em um fluxo de análise reproduzível. Conclusão: A aplicação de inteligência artificial no suporte ao diagnóstico de câncer de pele demonstrou desempenho promissor, com potencial aplicação em triagens clínicas. Estudos futuros devem considerar a expansão da base de dados e o desenvolvimento de interfaces para uso por profissionais da saúde.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer de piel constituye una de las neoplasias de mayor incidencia en el Brasil, siendo el diagnóstico temprano un factor determinante para el éxito terapéutico y para la reducción de la morbimortalidad asociada. Ante este escenario epidemiológico, se observa un contexto particularmente propicio para la incorporación de herramientas computacionales complementarias a la evaluación clínica tradicional, con énfasis en enfoques basados en inteligencia artificial. Objetivo: Desarrollar y validar un modelo basado en redes neuronales convolucionales para la clasificación automática de lesiones cutáneas malignas y benignas. Método: Se utilizaron 2639 imágenes de la base pública International Skin Imaging Collaboration (ISIC), con anotaciones validadas por biopsia. El sistema computacional incluyó etapas de preprocesamiento y entrenamiento supervisado con la arquitectura YOLOv11. El rendimiento fue evaluado mediante validación interna y validación externa. Resultados: El modelo alcanzó una exactitud media del 80,53% y una sensibilidad media del 80,44% en la identificación de ocho clases de lesiones: melanoma, nevo, carcinoma de células basales, queratosis actínica, queratosis benigna, dermofibroma, lesión vascular y carcinoma espinocelular. La implementación también resultó en una base de imágenes anotadas y en un flujo de análisis reproducible. Conclusión: La aplicación de inteligencia artificial en el apoyo al diagnóstico del cáncer de piel demostró un desempeño prometedor, con potencial aplicación en tamizajes clínicos. Estudios futuros deberán considerar la ampliación de la base de datos y el desarrollo de interfaces para su uso por profesionales de la salud.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Skin cancer is one of the most prevalent neoplasms in Brazil, and early diagnosis is a key determinant of therapeutic success and reduction of associated morbidity and mortality. In this epidemiological context, there is a particularly favorable scenario for the incorporation of computational tools to complement traditional clinical evaluation, with emphasis on artificial intelligence–based approaches. Objective: To develop and validate a convolutional neural network–based model for the automatic classification of malignant and benign skin lesions. Method: A total of 2,639 images from the public International Skin Imaging Collaboration (ISIC) database, with biopsy-validated annotations, were used. The computational system included preprocessing steps and supervised training using the YOLOv11 architecture. Performance was assessed through internal and external validation. Results: The model achieved a mean accuracy of 80.53% and a mean sensitivity of 80.44% in the identification of eight classes of lesions: melanoma, nevus, basal cell carcinoma, actinic keratosis, benign keratosis, dermatofibroma, vascular lesion, and squamous cell carcinoma. The implementation also resulted in an annotated image dataset and a reproducible analysis pipeline. Conclusion: The application of artificial intelligence to support skin cancer diagnosis demonstrated promising performance, with potential clinical screening applications. Future studies should consider expanding the dataset and developing user interfaces for healthcare professionals.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Tumores do trato gastrointestinal estão associados à alta prevalência de desnutrição, com perda de peso e redução da força muscular associados a pior prognóstico. Objetivo: Avaliar determinantes da perda de peso e da força muscular em pacientes com tumores gastrointestinais submetidos à quimioterapia. Método: Estudo de coorte prospectivo e observacional com pacientes submetidos à quimioterapia neoadjuvante ou exclusiva, com avaliações antes e após o término do tratamento. A avaliação subjetiva global produzida pelo paciente (ASG-PPP), o peso corporal e a força de preensão manual (FPM) foram mensurados. Resultados: Dos 51 pacientes, 53% apresentavam tumor colorretal, 53% estadiamento III, 76% desnutrição ou suspeita de desnutrição e 84% submetidos à quimioterapia neoadjuvante, com mediana de 101 dias entre a consulta pré--tratamento e a consulta próxima ao término da quimioterapia (intervalo interquartil 58–158 dias). Houve redução significativa de peso e FPM em homens e redução do escore da ASG-PPP em ambos os sexos. A localização tumoral e o intervalo entre consultas foram associados à variação de peso. Pacientes com tumor colorretal e de canal anal apresentaram quase 3 vezes mais chance de manutenção/ganho de peso comparado aos tumores de esôfago e estômago. O sexo e a duração do tratamento foram determinantes da FPM. O sexo feminino apresentou 2,3 vezes mais chance de manutenção/ganho de FPM comparado ao sexo masculino. Conclusão: Destaca-se a importância do acompanhamento nutricional e da avaliação dos fatores relacionados à perda de peso e à força muscular para a identificação precoce de pacientes em risco nutricional.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: Los cánceres gastrointestinales están estrechamente asociados con la desnutrición. Además, la pérdida de peso y la disminución de la fuerza muscular inducidas por la quimioterapia se asocian significativamente con desenlaces clínicos adversos. Objetivo: Evaluar los factores asociados con la pérdida de peso y la disminución de la fuerza muscular en pacientes con cáncer gastrointestinal sometidos a quimioterapia. Método: Estudio de cohorte prospectivo y observacional con pacientes sometidos a quimioterapia neoadyuvante o exclusiva, con evaluaciones antes y después del final del tratamiento. Se evaluaron la Valoración Global Subjetiva Generada por el Paciente (VGS-GP), el peso corporal y la fuerza de prensión manual (FPM) en ambos momentos. Resultados: De los 51 pacientes, el 53% presentaba tumor colorrectal, el 53% estaba en estadio III, el 76 % presentaba desnutrición o sospecha de desnutrición y el 84% se sometió a quimioterapia neoadyuvante, con una mediana de 101 días entre la consulta pretratamiento y la consulta próxima al término de la quimioterapia (intervalo intercuartílico de 58 a 158 días). Se observó una reducción significativa tanto del peso como de la FPM en los hombres, mientras que la disminución en los puntajes de la VGS-GP se registró en ambos sexos. La localización tumoral y el intervalo entre evaluaciones se asociaron de forma independiente con la pérdida de peso. Los pacientes con tumores colorrectales o del conducto anal tuvieron casi tres veces más probabilidades de mantener o ganar peso en comparación con aquellos con tumores esofágicos y gástricos. El sexo y la duración del tratamiento se asociaron significativamente con los cambios en la FPM. El sexo femenino presentó 2,3 veces más probabilidades de mantener o ganar FPM en comparación con el sexo masculino. Conclusión: Este estudio destaca la importancia del monitoreo nutricional y la evaluación de los factores relacionados con la pérdida de peso y la fuerza muscular para permitir la identificación temprana de pacientes en riesgo nutricional.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Gastrointestinal cancers are strongly associated with malnutrition. Additionally, chemotherapy-induced weight loss and declines in muscle strength are significantly linked to adverse clinical outcomes. Objective: To evaluate the factors associated with weight loss and decline in muscle strength in patients with gastrointestinal cancer undergoing chemotherapy. Method: This prospective observational cohort study included patients diagnosed with gastrointestinal cancer who were scheduled to undergo either neoadjuvant or exclusive chemotherapy. Assessments were conducted before and after the completion of chemotherapy. The Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA), body weight, and handgrip strength (HGS) were measured at both time points. Results: Among the 51 patients, 53% had colorectal tumors, 53% were stage III, 76% were malnourished or suspected of being malnourished, and 84% underwent neoadjuvant chemotherapy, with a median follow-up duration of 101 days between pre-treatment consultation and consultation near the end of chemotherapy (interquartile range 58–158 days). A significant reduction in both body weight and HGS was observed in male patients; PG-SGA scores decreased significantly in both sexes. Tumor location and the interval between assessments were independently associated with weight loss. Patients with colorectal and anal canal tumors were nearly three times more likely to maintain or gain weight than those with esophageal or gastric tumors. Sex and treatment duration were significantly associated with changes in HGS. Female patients were 2.3 times more likely to maintain or improve HGS compared to males. Conclusion: This study underscores the importance of nutritional monitoring and the assessment of factors related to weight loss and muscle strength to enable the early identification of patients at nutritional risk.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O câncer de pâncreas é uma das neoplasias malignas mais agressivas, ocupando a décima segunda posição entre os tipos de câncer mais comuns, e a sexta principal causa de mortes relacionadas ao câncer em todo o mundo. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e não genéticos. Objetivo: Investigar a relação entre dados epidemiológicos sobre a incidência e mortalidade global do câncer de pâncreas e variações genéticas específicas conhecidas como polimorfismos de nucleotídeo único (SNP). Método: Analisaram-se 253 SNP, identificados por meio de estudos de associação genômica ampla (GWAS). As frequências alélicas foram obtidas em bancos de dados populacionais globais. Utilizando análise de correlação de Pearson, avaliaram-se as relações entre as frequências dos SNP, a incidência e as taxas de mortalidade. Resultados: Os resultados identificaram 16 SNP significativos (p<0,05), entre os quais rs2816938, rs372883 e rs2236575 se destacaram com alta significância (p<0,001). Essas variantes estiveram principalmente associadas a maiores taxas de mortalidade, especialmente em populações europeias e americanas, enquanto populações africanas e do Sudeste Asiático apresentaram frequências mais baixas dos SNP e menores taxas de mortalidade. Os achados sugerem que a predisposição genética desempenha um papel crucial na suscetibilidade e progressão do câncer de pâncreas. Conclusão: A correlação entre as frequências dos SNP e os dados epidemiológicos reforça a influência de fatores genéticos específicos de cada população, ressaltando a importância de abordagens personalizadas nas estratégias de rastreamento, prevenção e tratamento.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El cáncer de páncreas es una de las neoplasias malignas más agresivas, ocupando el duodécimo lugar entre los cánceres más comunes, y la sexta causa principal de muertes relacionadas con el cáncer a nivel mundial. Su etiología es multifactorial, involucrando factores genéticos y no genéticos. Objetivo: Investigar la relación entre los datos epidemiológicos sobre la incidencia y mortalidad global del cáncer de páncreas y variaciones genéticas específicas conocidas como polimorfismos de un solo nucleótido (SNP). Método: Se analizaron 253 SNP, identificados a través de estudios de asociación del genoma completo (GWAS). Las frecuencias alélicas se obtuvieron de bases de datos de poblaciones globales. Utilizando el análisis de correlación de Pearson, se evaluaron las relaciones entre las frecuencias de los SNP, la incidencia y las tasas de mortalidad. Resultados: Los resultados identificaron 16 SNP significativos (p<0,05), entre los cuales rs2816938, rs372883 y rs2236575 fueron altamente significativos (p<0,001). Estas variantes se asociaron principalmente con tasas de mortalidad más elevadas, particularmente en poblaciones europeas y americanas, mientras que las poblaciones africanas y del Sudeste Asiático mostraron frecuencias de SNP más bajas y tasas de mortalidad más reducidas. Los hallazgos sugieren que la predisposición genética desempeña un papel crucial en la susceptibilidad y progresión del cáncer de páncreas. Conclusión: La correlación entre las frecuencias de SNP y los datos epidemiológicos refuerza la influencia de los factores de riesgo genéticos específicos de cada población, destacando la importancia de enfoques personalizados en las estrategias de detección, prevención y tratamiento.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Pancreatic cancer is one of the most aggressive malignancies, ranking as the twelfth most common cancer and the sixth leading cause of cancer-related deaths worldwide. Its etiology is multifactorial, involving both genetic and non-genetic factors. Objective: Investigate the relationship between epidemiological data on global incidence and mortality of pancreatic cancer and specific genetic variations known as single nucleotide polymorphisms (SNPs). Method: A total of 253 SNPs were analyzed, identified through genome-wide association studies (GWAS). Allele frequencies were obtained from global population databases. Pearson's correlation analysis was utilized to evaluate the relationships between SNPs frequencies, incidence, and mortality rates. Results: The results identified 16 significant SNPs (p<0.05), among which rs2816938, rs372883, and rs2236575 were highly significant (p<0.001). These variants were primarily associated with higher mortality rates, particularly in European and American populations, while African and Southeast Asian populations showed lower SNPs frequencies and lower mortality rates. The findings suggest that genetic predisposition plays a crucial role in pancreatic cancer susceptibility and progression. Conclusion: The correlation between SNPs frequencies and epidemiological data reinforces the influence of population-specific genetic risk factors, highlighting the importance of personalized approaches in screening, prevention, and treatment strategies.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A hormonioterapia é um dos pilares do tratamento adjuvante em mulheres com câncer de mama com receptores hormonais positivos. Apesar de sua eficácia oncológica, está associada a efeitos colaterais significativos, especialmente disfunções sexuais decorrentes do hipoestrogenismo prolongado. A fotobiomodulação (FBM) tem sido proposta como alternativa não hormonal e não farmacológica para o tratamento de disfunções pélvicas femininas, mas sua aplicação nesse público ainda é incipiente. Objetivo: Avaliar as evidências sobre o uso da FBM em disfunções pélvicas femininas, com vistas à sua aplicabilidade em mulheres com câncer de mama em hormonioterapia. Método: Foi realizada uma busca em bases de dados nacionais e internacionais, seguindo as diretrizes PRISMA. Foram incluídos estudos com intervenção em disfunções pélvicas utilizando FBM, independentemente do tipo de estudo, idioma ou ano de publicação. Foram selecionados 38 estudos, sendo 25 incluídos. Resultados: Os estudos demonstraram efeitos positivos da FBM sobre dor, lubrificação vaginal, função sexual, estenose vaginal e qualidade de vida. A diversidade de protocolos e a escassez de ensaios clínicos controlados limitam a generalização dos resultados. Conclusão: Embora as evidências atuais sobre o uso da FBM para disfunção sexual em mulheres com câncer de mama em hormonoterapia ainda sejam limitadas e não permitam uma recomendação clínica robusta, esta revisão reúne informações relevantes que ampliam o conhecimento disponível sobre o tema, uma vez que identifica lacunas e aponta potenciais mecanismos fisiológicos e desfechos clínicos para o uso da FBM na saúde sexual feminina oncológica.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: La hormonoterapia es una de las principales estrategias en el tratamiento adyuvante del cáncer de mama en mujeres con receptores hormonales positivos. A pesar de su eficacia oncológica, se asocia a efectos adversos importantes, especialmente disfunciones sexuales derivadas del hipoestrogenismo prolongado. La fotobiomodulación ha sido propuesta como una alternativa no hormonal y no farmacológica para el tratamiento de disfunciones pélvicas femeninas, aunque su uso en esta población aún es limitado. Objetivo: Analizar, mediante una revisión integradora de la literatura, la evidencia disponible sobre el uso de la fotobiomodulación en disfunciones pélvicas femeninas, considerando su aplicabilidad en mujeres con cáncer de mama en tratamiento hormonal. Método: Búsquedas en bases de datos nacionales e internacionales, siguiendo las directrices PRISMA. Se incluyeron estudios con intervención de fotobiomodulación para disfunciones pélvicas, sin restricciones de idioma, año o tipo de estudio. Se identificaron 38 estudios, de los cuales 25 fueron analizados en profundidad. Resultados: Los resultados mostraron efectos positivos de la fotobiomodulación sobre el dolor, la lubricación vaginal, la función sexual, la estenosis vaginal y la calidad de vida. Sin embargo, la heterogeneidad de los protocolos y la falta de ensayos clínicos controlados limitan la generalización de los resultados. Conclusión: Aunque la evidencia actual sobre el uso de la fotobiomodulación para la disfunción sexual en mujeres con cáncer de mama en tratamiento con hormonoterapia sigue siendo limitada y aún no permite una recomendación clínica sólida, esta revisión reúne información relevante que amplía el conocimiento disponible sobre el tema, ya que identifica vacíos y señala posibles mecanismos fisiológicos y resultados clínicos para el uso de la fotobiomodulación en la salud sexual femenina oncológica.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Hormone therapy is one of the main strategies in the adjuvant treatment of women with hormone receptor-positive breast cancer. Despite its oncological benefits, it is associated with significant side effects, especially sexual dysfunction resulting from prolonged hypoestrogenism. Photobiomodulation has been proposed as a non-hormonal and non-pharmacological alternative for the treatment of female pelvic disorders, although its use in this population remains limited. Objective: Analyze, through an integrative literature review, the available evidence on the use of photobiomodulation in female pelvic disorders, considering its potential applicability in women undergoing hormone therapy for breast cancer. Method: Search at national and international databases following PRISMA guidelines. Studies involving photobiomodulation interventions for pelvic dysfunctions were included regardless of language, publication year, or study type. A total of 38 studies were identified, with 25 analyzed in greater detail. Results: The results indicated positive outcomes in pain reduction, vaginal lubrication, sexual function, vaginal stenosis, and quality of life. However, protocol heterogeneity and the lack of controlled clinical trials limit the generalization of the findings. Conclusion: Although current evidences on the use of photobiomodulation for sexual dysfunction in women with breast cancer undergoing hormone therapy remains limited and does not yet allow robust clinical recommendation, this review compiles relevant information that expands the available knowledge by identifying gaps and highlighting potential physiological mechanisms and clinical outcomes for the use of photobiomodulation in oncological female sexual health.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A síndrome de Down (SD), caracterizada pela trissomia do cromossomo 21, está associada a risco aumentado de leucemias e redução da incidência de tumores sólidos. Objetivo: Analisar os padrões epidemiológicos e os mecanismos moleculares que explicam a susceptibilidade aumentada a leucemias e a proteção contra neoplasias sólidas em indivíduos com SD. Método: Foram selecionados 17 estudos de diferentes delineamentos, totalizando 62.121 indivíduos. Resultado: A prevalência global de câncer foi de 2,02%, sendo 1,18% de leucemias (predomínio de LLA e LMA) e 0,22% de tumores sólidos (câncer testicular como o mais comum). A razão de incidência padronizada (SIR) foi reduzida para tumores sólidos (0,69), com valores especialmente baixos para pulmão (0,10), pele (0,24) e mama (0,35). Em contrapartida, houve aumento de risco para câncer testicular (SIR: 4,28) e hepático (SIR: 3,72). Do ponto de vista molecular, a mutação GATA1 foi encontrada em praticamente todos os casos de LMA em SD, enquanto a expressão aumentada de genes supressores de tumor, como RCAN1 e DYRK1A, pode explicar a menor incidência de tumores sólidos. Conclusão: Conclui-se que a SD apresenta um perfil oncológico singular, com predisposição específica a leucemias na infância e proteção contra neoplasias sólidas, especialmente na vida adulta.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: El síndrome de Down (SD), caracterizado por la trisomía del cromosoma 21, se asocia con un mayor riesgo de leucemia y una menor incidencia de tumores sólidos. Objetivo: Analizar los patrones epidemiológicos y los mecanismos moleculares que explican la mayor susceptibilidad a las leucemias y la protección contra neoplasias sólidas en individuos con SD. Método: Se seleccionaron diecisiete estudios con diferentes diseños, con un total de 62 121 individuos. Resultado: La prevalencia general de cáncer fue del 2,02%, con un 1,18% de leucemias (predominantemente LMA y LLA) y un 0,22% de tumores sólidos (siendo el cáncer testicular el más común). La razón de incidencia estandarizada (SIR) fue baja para los tumores sólidos (0,69), con valores especialmente bajos para pulmón (0,10), piel (0,24) y mama (0,35). En contraste, se observó un mayor riesgo de cáncer testicular (SIR: 4,28) y hepático (SIR: 3,72). Desde un punto de vista molecular, la mutación GATA1 se encontró en prácticamente todos los casos de LMA en el síndrome de Down, mientras que el aumento de la expresión de genes supresores de tumores, como RCAN1 y DYRK1A, podría explicar la menor incidencia de tumores sólidos. Conclusión: Se concluye que el síndrome de Down presenta un perfil oncológico único, con una predisposición específica a las leucemias en la infancia y protección contra las neoplasias sólidas, especialmente en la edad adulta.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Down syndrome (DS), characterized by trisomy of chromosome 21, is associated with an increased risk of leukemia and a reduced incidence of solid tumors. Objective: To analyze the epidemiological patterns and molecular mechanisms that explain the increased susceptibility to leukemias and protection against solid neoplasms in individuals with DS. Method: Seventeen studies with different designs were selected, totaling 62,121 individuals. Result: The overall prevalence of cancer was 2.02%, with 1.18% of leukemias (predominantly AML and ALL) and 0.22% of solid tumors (testicular cancer being the most common). The standardized incidence ratio (SIR) was low for solid tumors (0.69), with especially low values for lung (0.10), skin (0.24), and breast (0.35). In contrast, there was an increased risk of testicular (SIR: 4.28) and liver (SIR: 3.72) cancer. From a molecular point of view, the GATA1 mutation was found in virtually all cases of AML in DS, while increased expression of tumor suppressor genes, such as RCAN1 and DYRK1A, may explain the lower incidence of solid tumors in this population. Conclusion: It is concluded that DS presents a unique oncological profile, with a specific predisposition to leukemias in childhood and protection against solid neoplasms, especially in adulthood.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: No Brasil, o câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre homens, sendo mais prevalente em idosos. Homens negros, no entanto, apresentam maior incidência e mortalidade, além de diagnóstico mais tardio e menor acesso às terapias adequadas, refletindo desigualdades estruturais de ordem racial, socioeconômica e geográfica. Objetivo: Analisar quais são as barreiras de acesso ao cuidado em saúde para o homem negro com câncer de próstata, explorando desde o diagnóstico, a escolha de tratamento até a autogestão do cuidado relacionado à terapêutica. Método: Revisão integrativa de literatura a partir de buscas nas bases de dados PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus e BVS. Utilizaram-se os descritores "Prostatic Neoplasms", "Health Services Accessibility" e "Race Factors", combinados por operadores booleanos, resultando em 32 estudos incluídos na revisão. Resultados: Os estudos foram organizados em seis categorias (1) Epidemiologia e disparidades raciais, (2) Fatores de risco específicos, (3) Acesso e barreiras ao diagnóstico precoce, (4) Tratamento e desfechos clínicos, (5) Aspectos psicossociais e qualidade de vida e (6) Políticas públicas e estratégias de redução de desigualdades. As análises evidenciaram desigualdade sistêmica no acesso ao diagnóstico, tratamento e suporte psicossocial, além da influência do racismo estrutural e da baixa representatividade em pesquisas. Conclusão: O acesso à saúde para homens negros com câncer de próstata é limitado por barreiras complexas e interdependentes, exigindo estratégias intersetoriais, políticas públicas inclusivas, formação sensível e ampliação da equidade oncológica.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: En el Brasil, el cáncer de próstata es el segundo tipo de cáncer más común entre los hombres, siendo más prevalente en los ancianos. Sin embargo, los hombres negros presentan una mayor incidencia y mortalidad, además de un diagnóstico más tardío y menor acceso a terapias adecuadas, lo que refleja desigualdades estructurales de orden racial, socioeconómico y geográfico. Objetivo: Analizar cuáles son las barreras de acceso a la atención en salud para el hombre negro con cáncer de próstata, explorando desde el diagnóstico, la elección del tratamiento hasta la adherencia terapéutica. Método: Revisión integradora de la literatura a partir de búsquedas en las bases de datos PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus y BVS. Se utilizaron los descriptores "Prostatic Neoplasms", "Health Services Accessibility" y "Race Factors", combinados mediante operadores booleanos, resultando en 32 estudios incluidos en la revisión. Resultados: Los estudios se organizaron en seis categorías: (1) Epidemiología y disparidades raciales, (2) Factores de riesgo específicos, (3) Acceso y barreras al diagnóstico temprano, (4) Tratamiento y resultados clínicos, (5) Aspectos psicosociales y calidad de vida, y (6) Políticas públicas y estrategias para reducir desigualdades. Los análisis evidenciaron desigualdades sistémicas en el acceso al diagnóstico, tratamiento y apoyo psicosocial, así como la influencia del racismo estructural y la baja representatividad en las investigaciones. Conclusión: El acceso a la salud para los hombres negros con cáncer de próstata está limitado por barreras complejas e interdependientes, lo que exige estrategias intersectoriales, políticas públicas inclusivas, formación con sensibilidad cultural y ampliación de la equidad oncológica.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: In Brazil, prostate cancer is the second most common type of cancer among men, being more prevalent in older adults. However, Black men have higher incidence and mortality rates, as well as later diagnoses and reduced access to appropriate therapies, reflecting structural racial, socioeconomic, and geographic inequalities. Objective: To analyze the barriers to health care access for Black men with prostate cancer, exploring the diagnostic process, treatment choices, and adherence to therapy. Method: Integrative literature review based on searches at the databases PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus, and BVS. The descriptors "Prostatic Neoplasms," "Health Services Accessibility," and "Race Factors" were used, combined with Boolean operators, resulting in 32 studies included in the review. Results: The studies were organized into six categories: (1) Epidemiology and racial disparities, (2) Specific risk factors, (3) Access and barriers to early diagnosis, (4) Treatment and clinical outcomes, (5) Psychosocial aspects and quality of life, and (6) Public policies and strategies to reduce inequalities. The analyses revealed systemic inequalities in access to diagnosis, treatment, and psychosocial support, as well as the influence of structural racism and underrepresentation in researches. Conclusion: Health care access for Black men with prostate cancer is limited by complex and interdependent barriers, requiring intersectoral strategies, inclusive public policies, culturally sensitive training, and expansion of oncological equity.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Estudos apontam que pessoas LGBTQIAPN+ enfrentam preconceitos na assistência em saúde, sobretudo na oncologia, comprometendo o acolhimento e o vínculo terapêutico. Objetivo: Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre como os profissionais de saúde compreendem e exercem o cuidado voltado à população LGBTQIAPN+, identificando barreiras, lacunas formativas e estratégias apontadas para assegurar uma assistência humanizada, equitativa e integral, com destaque para o contexto oncológico. Método: Revisão integrativa da literatura realizada em 2023, com buscas nas bases PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science e LILACS. Resultados: A amostra final foi composta por 14 estudos. Os achados revelaram que, em comparação com pessoas cisgênero e heterossexuais, minorias sexuais e de gênero com câncer ou em cuidados paliativos enfrentam barreiras agravadas pelo preconceito institucional, menor suporte familiar e deficiências na formação dos profissionais. Conclusão: É necessário incorporar conteúdos sobre diversidade sexual e de gênero nos currículos da área da saúde e fomentar políticas e práticas inclusivas que assegurem o direito à saúde com dignidade, equidade e respeito às singularidades da população LGBTQIAPN+.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: Los estudios señalan que las personas LGBTQIAPN+ enfrentan prejuicios en la atención sanitaria, especialmente en oncología, lo que compromete la acogida y el vínculo terapéutico. Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre cómo los profesionales de la salud comprenden y ejercen el cuidado dirigido a la población LGBTQIAPN+, identificando barreras, vacíos formativos y estrategias señaladas para garantizar una atención humanizada, equitativa e integral, con énfasis en el contexto oncológico. Método: Revisión integradora de la literatura realizada en 2023, con búsquedas en las bases de datos PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science y LILACS. Resultados: La muestra final estuvo compuesta por 14 estudios. Los hallazgos revelaron que, en comparación con las personas cisgénero y heterosexuales, las minorías sexuales y de género con cáncer o en cuidados paliativos enfrentan barreras agravadas por el prejuicio institucional, menor apoyo familiar y deficiencias en la formación de los profesionales. Conclusión: Es necesario incorporar contenidos sobre diversidad sexual y de género en los currículos del área de la salud y fomentar políticas y prácticas inclusivas que garanticen el derecho a la salud con dignidad, equidad y respeto a las singularidades de la población LGBTQIAPN+.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Studies indicate that LGBTQIAPN+ individuals face prejudice in healthcare, especially in oncology, which undermines patient-centered care and the therapeutic bond. Objective: To analyze the available evidence in the literature on how healthcare professionals understand and deliver care to the LGBTQIAPN+ population, identifying barriers, educational gaps, and strategies to ensure humanized, equitable, and comprehensive care with emphasis on the oncological context. Method: Integrative literature review conducted in 2023 at the databases PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science, and LILACS. Results: The final sample consisted of 14 studies. The findings revealed that, compared to cisgender and heterosexual individuals, sexual and gender minorities with cancer or in palliative care face barriers exacerbated by institutional prejudice, reduced family support, and shortcomings in professional training. Conclusion: It is necessary to incorporate content on sexual and gender diversity into health curricula and to promote inclusive policies and practices that ensure the right to health with dignity, equity, and respect for the singularities of the LGBTQIAPN+ population.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A neoplasia sólida pseudopapilar do pâncreas, ou tumor de Frantz, é rara, correspondendo a 0,17-2,7% das neoplasias malignas do pâncreas. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma adolescente com essa patologia tratada por cirurgia videolaparoscópica. Relato do caso: Detectou-se em uma mulher de 13 anos assintomática uma lesão periesplênica em ultrassonografia abdominal, com aumento após um ano visto em nova ultrassonografia. Ressonância magnética identificou massa adjacente à cauda pancreática. Optou-se pela exérese por videolaparoscopia, cujo histopatológico e imuno-histoquímica indicaram tumor de Frantz. Conclusão: A neoplasia sólida pseudopapilar do pâncreas afeta predominantemente pacientes jovens do sexo feminino, representando um desafio diagnóstico em razão da sua raridade, da ausência ou inespecificidade de sintomas na maioria dos pacientes e da numerosa lista de diagnósticos diferenciais. A realização do tratamento cirúrgico por videolaparoscopia, quando factível, é associada a um resultado oncológico satisfatório e, em comparação à cirurgia aberta, a uma melhor recuperação no pós-operatório.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Introducción: La neoplasia sólida pseudopapilar del páncreas, o tumor de Frantz, es rara, correspondiendo al 0,17-2,7% de las neoplasias malignas del páncreas. El objetivo de este estudio es reportar el caso de una adolescente con esta patología tratada por videolaparoscopía. Informe del caso: En una ecografía abdominal se detectó una lesión periesplénica en una mujer asintomática de 13 años, con un aumento al cabo de un año en una nueva ecografía. La resonancia magnética identificó una masa adyacente a la cola pancreática. Se optó por la exéresis por videolaparoscopía, cuya histopatología e inmunohistoquímica indicaban tumor de Frantz. Conclusión: La neoplasia sólida pseudopapilar del páncreas afecta predominantemente a pacientes jóvenes de sexo femenino, representando un desafío diagnóstico debido a su rareza, a la ausencia o inespecificidad de síntomas en la mayoría de los pacientes y a la numerosa lista de diagnósticos diferenciales. La realización del tratamiento quirúrgico por videolaparoscopía, cuando es factible, se asocia a un resultado oncológico satisfactorio y, en comparación con la cirugía abierta, a una mejor recuperación en el posoperatorio.

Abstract in English:

ABSTRACT Introduction: Solid pseudopapillary tumor of the pancreas (SPTP), also known as Frantz's tumor, is a rare neoplasm, accounting for approximately 0.17–2.7% of all pancreatic malignancies. The objective of this study is to report the case of an adolescent patient with SPTP who underwent laparoscopic surgery. Case report: A 13-year-old female, asymptomatic at presentation, was found to have a perisplenic lesion on routine abdominal ultrasonography. Follow-up imaging one year later demonstrated progressive enlargement of the lesion. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed mass adjacent to the pancreatic tail. Laparoscopic resection was performed, for which histopathological evaluation combined with immunohistochemistry confirmed the diagnosis of Frantz's tumor. Conclusion: SPTP predominantly affects young females and remains a diagnostic challenge due to its rarity, nonspecific or absent symptoms, and broad differential diagnosis. When technically feasible, laparoscopic resection offers favorable oncological outcomes and provides the advantages of minimally invasive surgery, including reduced postoperative morbidity and faster recovery compared to open procedures.