Hidratação pode proteger contra injúria renal aguda induzida por contraste intravenoso?

Objetivo:  Avaliar o efeito da hidratação salina na injúria renal aguda induzida por contraste no fator de risco diabetes mellitus em ratos Wistar machos.

Materiais e Métodos:  Estudo experimental quantitativo e pré-clínico. Um total de 28 animais foi randomizado em quatro grupos: citrato-controle; diabetes mellitus; diabetes mellitus + contraste iodado (6 mL/kg de ioxatalamato de meglumina); diabetes mellitus + contraste iodado + soro fisiológico (NaCl 0,9%, 12 mL/kg). Foram avaliados parâmetros fisiológicos, hemodinâmica renal, função renal, albumina urinária e lesão oxidativa. A significância estatística foi definida em p < 0,05.

Resultados:  Foram observadas hiperglicemia sustentada, perda de peso, polifagia, poliúria, polidipsia e hipertrofia renal no grupo diabetes mellitus. O contraste iodado contribuiu para a redução do fluxo sanguíneo renal adicional (2,1 ± 0,7 mL/min vs. 6,9 ± 0,8 mL/min), aumento da resistência vascular renal, diminuição do clearance de inulina (0,17 ± 0,02 mL/min vs. 0,85 ± 0,13 mL/ min) e aumento na lipocalina associada a gelatinase neutrofílica urinária (318,1 ± 52,6 pg/mL vs. 42,2 ± 42,6 pg/mL), além da elevação da concentração de peróxido de hidrogênio, aumento da peroxidação lipídica e do consumo de tiol no tecido renal. O pré- tratamento com a hidratação salina reverteu esses parâmetros (p < 0,05).

Conclusão:  A hidratação salina atenuou o comprometimento da função e da hemodinâmica renais, ao reduzir o desequilíbrio redox na injúria renal aguda induzida por contraste.

Unitermos:
Diabetes mellitus; Rim/efeitos dos fármacos; Meios de contraste; Fatores de risco; Prevenção primária