Use of active metabolites of vitamin D orally for the treatment of psoriasis

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar a produção bibliográfica existente sobre os ensaios clínicos relacionados ao uso da vitamina D para tratamento por via oral da psoríase.

MÉTODOS: Revisão de literatura de ensaios clínicos relacionados ao uso de vitamina D para tratamento por via oral da psoríase publicados no Lilacs, SciELO, MedLine, PubMed e Biblioteca Cochrane no período de 1986 a 2013. A pesquisa incluiu os seguintes termos: “Psoriasis and oral Vitamin D”; “psoríase e vitamina D oral”.

RESULTADOS: Depois de analisar os títulos e resumos, dez artigos preencheram os critérios de elegibilidade.

DISCUSSÃO: Segundo a literatura, a maioria dos ensaios foi realizada na psoríase moderada, com dose que varia de 0,25 a 2 μg, demonstrando melhora com esta modalidade terapêutica. Alguns estudos sugerem o uso de doses elevadas, porém a maior preocupação é a hipercalciúria como efeito colateral.

CONCLUSÃO: O uso de metabólitos ativos de vitamina D por via oral para o tratamento da psoríase demonstrou eficácia e segurança com relação aos efeitos colaterais.

PALAVRAS-CHAVE:
Administração oral; Literatura de revisão como assunto; Psoríase; Vitamina D

Author/Year	Type of Study	Number of patients	Clinical presentation of psoriasis	Initial Dose	Study Contribution
Morimoto et al. (1986)	Open-label clinical trial	17	mild to moderately refractory psoriasis	1 μg/day	It demonstrated the efficacy of using active metabolites of vitamin D3, with no apparent side effects.
Takamoto et al. (1986)	Pilot Study	7	psoriasis vulgaris for more than 6 months and refractory	1 μg/day	It demonstrated the efficacy of using active metabolites of vitamin D3, with no apparent side effects.
Smith et al. (1988)	Double-blind Clinical Trial	14	moderate to severe psoriasis vulgaris	0.25 to 0.5 μg/day	Dosage should be 1 dose before bedtime to avoid hypercalciuria.
Huckins et al. (1990)	Open-label clinical trial	10	psoriatic arthritis	2 μg/day	High doses of vitamin D may be useful for psoriatic arthritis therapy.
El-Alzhari et al. (1993)	Pilot study	8	moderate to severe psoriasis vulgaris	0.5 μg/day	It does not recommend doses higher than 1 μg/day
Perez et al. (1996)	Open-label clinical trial	85	moderate to severe psoriasis vulgaris	0.5 μg/day	Maximum tolerated dose of 4 μg/day
Finamor et al. (2013)	Open-label clinical trial	9	moderate to severe psoriasis vulgaris	35.000 UI/ day	High doses of vitamin D may be safe and effective for treating psoriasis.

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