Participación masculina en la planificación familiar: revisión integrativa de la literatura

Padilha, Tarcisio; Sanches, Mário Antônio

doi:10.1590/interface.200047

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Participación masculina en la planificación familiar: revisión integrativa de la literatura

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Resumen

Este artículo contiene una revisión integrativa de literatura sobre la participación masculina en la planificación familiar. Se analizaron 15 artículos de investigaciones empíricas realizadas con hombres, disponibles en el Portal de Periódicos CAPES y en las bases de datos Pubmed y SciELO, con recorte de 1995 a 2019. Los resultados se organizaron en cinco categorías: comportamiento masculino con relación a la planificación familiar (PF): quién debe ser responsable por la PF versus envolvimiento masculino actual; cómo los hombres participan en la PF; factores que influyen en la participación; factores que dificultan la participación. Resultó evidente la limitada participación que ellos tienen en la PF, pero con señales de cambio cultural con relaciones de género más igualitarias. Por ese y otros factores, se subraya la necesidad de inversiones en políticas públicas con el objetivo de una mejor inserción masculina en la PF.

Planificación familiar; Hombre; Salud reproductiva; Contracepción; Políticas públicas de salud

n° art.	Autor	Ano (local)	Tipo de estudo	Tipo de análise de dados	Participantes da pesquisa*
1	Duarte¹⁶	1998 (Brasil)	transversal	quanti	910 homens
2	Fortunati et al.¹⁷	2001 (EUA)	transversal	quanti	100 parceiros de mulheres frequentadoras de clínicas de PF (amostra-chave) e 70 homens clientes de clínica de DST (amostra secundária)
3	Labrada et al.¹⁸	2001 (Cuba)	transversal	quanti	300 homens (100 parceiros de frequentadoras de consultas de PF e 200 aleatoriamente, dos quais 100 adolescentes)
4	Kiani et al.¹⁹	2003 (Paquistão)	transversal	quanti	1.354 homens casados
5	Mistik et al.²⁰	2003 (Turquia)	transversal	quanti	123 homens casados
6	Espírito-Santo et al.²¹	2004 (Brasil)	transversal	quanti	179 homens
7	Orji et al.²²	2007 (Nigéria)	transversal	quanti	370 homens casados
8	Ijadunola et al.²³	2010 (Nigéria)	transversal	quanti	400 homens em idade fértil (amostra-chave) e 11 provedores de PF (amostra secundária)
9	Adelekan et al.²⁴	2014 (Nigéria)	transversal	misto	532 homens casados (500 quanti e 32 quali), entre 18 e 50 anos, com pelo menos um filho
10	Kassa et al.²⁵	2014 (Etiópia)	transversal	quanti	524 homens casados
11	Rekha et al.²⁶	2015 (Índia)	transversal	quanti	156 homens casados há pelo menos cinco anos
12	Withers et al.²⁷	2015 (Quênia)	transversal	quali	106 homens casados (amostra-chave) e 27 homens casados soropositivos (amostra secundária)
13	Hamdan-Mansour et al.²⁸	2016 (Jordânia)	transversal	quanti	104 homens casados
14	Pedro et al.²⁹	2016 (Moçambique)	transversal	quali	41 homens (amostra-chave) com parceiras em idade reprodutiva e 29 mulheres (amostra secundária)
15	Dral et al.³⁰	2018 (Malawi)	transversal	quali	14 homens sexualmente ativos (amostra-chave), 5 mulheres em idade reprodutiva e 4 assistentes locais de vigilância de saúde (amostras secundárias)

Categoria temática	Resultados	N.
Comportamento masculino em relação ao PF	Conhecimento bom (e/ou aprovação) e envolvimento alto^{16,17,19,21,22,26,27}	7
	Conhecimento bom (e/ou aprovação), entretanto baixo envolvimento^23-25,28	4
	Pouco conhecimento, entretanto envolvimento alto²⁹	1
	Pouco conhecimento e baixo envolvimento^18,20,30	3
Quem deve ser (é) responsável pelo PF versus envolvimento masculino atual	A mulher deve ser (é) responsável e o envolvimento masculino é baixo^18,23-25,30	5
	A mulher deve ser (é) responsável, entretanto o envolvimento masculino é alto²⁹	1
	Ambos devem ser (são) responsáveis, todavia o envolvimento masculino é baixo^20,28	2
	Ambos devem ser responsáveis e o envolvimento masculino é alto^{16,17,19,21,22,26,27}	7
Como os homens participam (ou poderiam participar) no PF	Conversar com a parceira sobre PF^{17,19,21,23-26,28,29}	9
	Cuidar da saúde reprodutiva^17,22,27,29	4
	Decidir sobre o número de filhos e o espaçamento entre eles^{16,17,19,20,22-30}	13
	Participar/acompanhar a parceira em consultas de PF^18,24,28	3
	Pensar no bem-estar da família e na educação dos filhos^{19,21,23,27-30}	7
	Pensar nos riscos de uma gestação para a mãe e para o bebê^17,23,24,26	4
	Preocupar-se com a saúde reprodutiva feminina^{19,24,26,28,29}	5
	Prover financeiramente^17,24,27,30	4
	Tomar decisão diante de gravidez não programada^20,22,23,25	4
	Usar (praticar) algum método contraceptivo (ele ou a parceira)^16-26,28-30	14
Fatores que influenciam a participação masculina no PF	Comunicação entre o casal^{18,19,23-25,27-29}	8
	Escolaridade e instrução adequada sobre PF^{16-19,21,23,27,28,30}	9
	Influência familiar e tipo de casamento^{20,21,23,24,27,30}	6
	Meios de comunicação^{19-23,25-27,30}	9
	Ocupação²³	1
	Opinião de amigos^{20,21,23,26,27,30}	6
	Políticas públicas^{17,19,20,22,24,25,27,29,30}	9
	Religião^23,24,27	3
	Serviços de PF adequados ao perfil masculino^17-30	14
	Solicitação da esposa^{19,22,24,25,27}	5
	Status (condição socioeconômica)^19,26	2
Fatores que dificultam a participação masculina no PF	Desejo de mais um filho ou de famílias numerosas^{17,19,20,25,27-30}	8
	Conhecimento limitado (ou equivocado) sobre PF^{17-20,24,25,27-29}	9
	Dificuldade de conversar sobre sexualidade e PF^18,19,23,27	4
	Medo de a esposa ser (ou vir a ser) promíscua^{20,22-25,27,29,30}	8
	Medo de serem descobertos casos de infidelidade e de ser submetido a testes de doenças sexualmente transmissíveis^25,27	2
	Medo dos efeitos colaterais de alguns métodos contraceptivos^{17-20,23-27,29,30}	11
	Não perceber a necessidade de participar das consultas de PF^{18,22-24,27,30}	6
	Papéis de gênero e outros aspectos culturais^{19,20,23-25,27-30}	9
	Programas e funcionários de PF não preparados para o público masculino^{18,20,23-25,27,30}	7
	Proibição religiosa^{19,20,22,23,25,27}	6
	Receio em relação à opinião de outros membros da sociedade^{22-24,26,27,30}	6
	Recusa (ou a não solicitação) da esposa^18,25	2

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[TFN1] * Das investigações que contam com as opiniões de homens soropositivos ou frequentadores de clínicas de DST, de esposas e de profissionais da saúde, foram consideradas apenas as respostas do participante principal.