Estimulação Magnética Transcraniana sobre a espasticidade na Esclerose Múltipla – protocolo para um estudo de viabilidade para um ensaio clínico, crossover e randomizado

A espasticidade é uma sequela comum na esclerose múltipla (EM) a qual pode causar dor, deformidades e interferir em movimentos. A estimulação magnética transcraniana (EMT) tem sido investigada para tratamento da espasticidade; no entanto, carece de mais investigações. O objetivo é comparar o efeito da EMT de alta e baixa frequência sobre a espasticidade do quadríceps na EM. Indivíduos adultos com diagnóstico de EM e que apresentem espasticidade em quadríceps bilateral serão submetidos a duas sessões de tratamento com EMT. A primeira sessão é randomizada para receber EMT de alta (≥ 5Hz) ou baixa frequência (≤1Hz) sobre o córtex motor esquerdo; após uma semana, receberá a segunda sessão, oposta à primeira. A espasticidade será avaliada bilateralmente, antes e após cada intervenção, pela escala de Ashworth, pela latência da EMT ao músculo quadríceps, pela amplitude do potencial evocado motor, pelo tempo de condução motora central, pelo tempo de latência do reflexo patelar e pela amplitude do teste do pêndulo do quadríceps. As análises estatísticas serão realizadas pelo programa SPSS Statistic versão 26, com nível de significância de p<0,05. Será utilizado o teste de Shapiro-Wilk para a análise de normalidade das variáveis. Os dados paramétricos são representados em média e desvio-padrão e os não paramétricos em mediana e intervalo interquartílico, e frequência e porcentagem para as variáveis categóricas. Para o desfecho primário, será utilizado o teste de análise de variância (Anova) de duas vias para os dados paramétricos, e o teste de Friedman para os dados não paramétricos.

Descritores
Esclerose Múltipla; Espasticidade Muscular; Estimulação Magnética Transcraniana