Estimulación Magnética Transcraneal sobre la espasticidad en la Esclerosis Múltiple – protocolo para un estudio de factibilidad de un ensayo clínico, cruzado y aleatorizado

La espasticidad es una secuela común en la esclerosis múltiple (EM) y puede provocar dolor, deformidades e interferir en los movimientos. Se ha investigado la estimulación magnética transcraneal (EMT) para el tratamiento de la espasticidad; sin embargo, requiere más investigaciones. El objetivo es comparar el efecto de la EMT de alta y baja frecuencia sobre la espasticidad del cuádriceps en la EM. Adultos diagnosticados con EM y que presenten espasticidad en cuádriceps bilateral se someterán a dos sesiones de tratamiento con EMT. La primera sesión es aleatorizada para recibir EMT de alta (≥5Hz) o baja frecuencia (≤1Hz) sobre la corteza motora izquierda; tras una semana, recibirá la segunda sesión, contraria a la primera. Se evaluará la espasticidad bilateralmente, antes y después de cada intervención, mediante la escala de Ashworth, la latencia de la EMT al músculo cuádriceps, la amplitud del potencial evocado motor, el tiempo de conducción motora central, el tiempo de latencia del reflejo rotuliano y la amplitud de la prueba del péndulo del cuádriceps. Los análisis estadísticos se realizarán a través del programa SPSS Statistic versión 26, con nivel de significación de p<0,05. Se utilizará la prueba de Shapiro-Wilk para el análisis de normalidad de las variables. Los datos paramétricos se representan en media y desviación estándar; los datos no paramétricos, en mediana y rango intercuartílico; y las variables categóricas, en frecuencia y porcentaje. Para el resultado primario, se utilizará la prueba de análisis de varianza (Anova) bidireccional para los datos paramétricos, y la prueba de Friedman para los datos no paramétricos.

Palabras clave
Esclerosis Múltiple; Espasticidad Muscular; Estimulación Magnética Transcraneal