Associação entre caminhabilidade e atividade física entre crianças e adolescentes: uma revisão sistemática

Bruno, Giancarlo Bazarele Machado; Delpino, Felipe Mendes; Pimenta, Ludmila Pereira; Silva, Clécio Homrich da; Mello, Elza Daniel de

doi:10.1590/1809-2950/e24004124en

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REVISÃO SISTEMÁTICA • Fisioter. Pesqui. 31 • 2024 • https://doi.org/10.1590/1809-2950/e24004124pt linkcopiar

Associação entre caminhabilidade e atividade física entre crianças e adolescentes: uma revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

As condições de moradia em um bairro podem estar associadas à prática de atividade física entre crianças e adolescentes. Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre caminhabilidade e níveis de atividade física em crianças e adolescentes. Realizou-se uma revisão sistemática buscando artigos publicados até abril de 2023 nas seguintes bases de dados: PubMed, SPORTDiscus, LILACS, Web of Science, Scopus, Embase e Cochrane. Foram incluídos estudos que avaliaram a associação entre caminhabilidade (walkability) e atividade física entre crianças e adolescentes. A escala Newcastle Ottawa foi utilizada para avaliar a qualidade individual dos estudos. No total, foram incluídos 35 estudos, sendo cinco longitudinais. O tamanho da amostra variou de 143 a 45.392 participantes. A maioria dos estudos encontrou uma associação positiva entre caminhabilidade e atividade física (~86%). Dos 19 estudos que avaliaram a atividade física por meio de métodos objetivos (a maioria deles acelerômetros), 74% encontraram resultados positivos; para métodos subjetivos, o percentual foi de 94%. A caminhabilidade esteve positivamente associada a maiores níveis de atividade física entre crianças e adolescentes.

Descritores
Caminhabilidade; Atividade Física; Crianças; Adolescentes; Artigo de Revisão

Autor, Ano, País	Desenho do estudo	Características dos participantes	Mensuração da atividade física	Principais resultados
Tappe et al., 2013 ¹⁸	Transversal	724 crianças de 6 a 11 anos	Subjetiva:	Menor conectividade das ruas e melhor estética da vizinhança aumentam a atividade de crianças no bairro. Relatos de segurança e instalações para caminhadas/ciclismo aumentam a atividade infantil em espaços públicos de recreação
Estados Unidos			Dias da semana em que os participantes reportaram +60 minutos por dia
Children’s physical activity and parents’ perception of the neighborhood environment: neighborhood impact on kids study
Carlson et al., 2015 ¹⁹	Transversal	690 adolescentes, com média de idade de 14 anos	Objetiva:	A caminhabilidade do bairro foi positivamente relacionada à caminhada e ciclismo, e negativamente relacionada ao tempo de uso de veículos
Estados Unidos			Acelerômetros
Association between neighborhood walkability and GPS-measured walking, bicycling and vehicle time in adolescents			Acelerômetros
Kasehagen et al., 2012 ²⁰	Transversal	45.392 jovens de 10 a 17 anos de idade	Subjetiva:	Esta análise não identificou associação entre o nível mínimo de atividade física dos jovens e as características do bairro em modelos não estratificados
Estados Unidos			Dias da semana em que os participantes praticaram atividade física por pelo menos 20 minutos
Associations Between Neighborhood Characteristics and Physical Activity Among Youth Within Rural–Urban Commuting Areas in the US
Galvez et al., 2013 ²¹	Transversal	324 crianças de no mínimo 6 anos de idade	Subjetiva e objetiva:	A disponibilidade de recursos selecionados de atividade física estava associada aos níveis relatados de atividade fisica, mas não houveram mensurações objetivas de atividade física
Estados Unidos			MET-horas de atividade física por semana e passos por dia
Associations between neighborhood resources and physical activity in inner city minority children			MET-horas de atividade física por semana e passos por dia
Muthuri et al., 2016 ²²	Transversal	563 crianças de 9 a 11 anos	Objetiva:	Percepção parentais positivas, como de coesão social no bairro, ambiente e conectividade, e falta de percepções negativas sobre segurança infantil, foram associadas à atividade física infantil
Quênia			Acelerômetros
Associations Between Parental Perceptions of the Neighborhood Environment and Childhood Physical Activity: Results from ISCOLE-Kenya			Acelerômetros
McGrath et al., 2016 ²³	Transversal	227 crianças, com uma idade média de 9 anos	Objetiva:	Vizinhanças com mais espaços verdes, ruas atraentes, e ruas com menor caminhabilidade apresentaram uma associação positiva nédia com caminhadas moderadas a vigorosas em dias livres
Nova Zelândia			Acelerômetros
Associations Between the Neighborhood Environment and Moderate-to-Vigorous Walking in New Zealand Children: Findings from the URBAN Study			Acelerômetros
Hume et al., 2007 ²⁴	Transversal	280 crianças de 10 anos de idade	Objetiva:	As análises de regressão linear múltipla mostraram uma associação positiva entre a frequência de caminhada e o número de destinos acessíveis no bairro entre os meninos, enquanto entre as meninas, ter um bairro fácil para caminhar/andar de bicicleta e visualização de diversos grafites foram positivamente associados à frequência de caminhada
Austrália			Acelerômetros
Associations of children’s perceived neighborhood environments with walking and physical activity			Acelerômetros
Hinckson et al., 2017 ²⁵	Transversal	524 adolescentes, com média de idade de 16 anos	Objetiva:	Uma associação positiva foi identificada entre caminhabilidade e atividade física
Nova Zelândia			Acelerômetros
Associations of the perceived and objective neighborhood environment with physical activity and sedentary time in New Zealand adolescents			Acelerômetros
Evenson et al., 2010 ²⁶	Longitudinal	847 adolescentes, com média de idade de 12 anos	Objetiva:	Não houve associação positiva entre caminhabilidade e atividade física
Estados Unidos			Acelerômetros
Examination of perceived neighborhood characteristics and transportation on changes in physical activity and sedentary behavior: The Trial of Activity in Adolescent Girls			Acelerômetros
Franzini et al., 2009 ²⁷	Transversal	650 crianças, com uma média de idade de 11 anos	Subjetiva:	O ambiente social foi positivamente associado a vários níveis de atividade física
Estados Unidos			Exercício vigoroso e moderado, educação física ou aula de ginástica, participação esportiva, atividades de lazer fisicamente ativas, participação em outras atividades físicas ou aulas e ir a pé ou de bicicleta para a escola
Influences of Physical and Social Neighborhood Environments on Children’s Physical Activity and Obesity
Sallis et al., 2018 ²⁸	Transversal	928 adolescentes de 12 a 16 anos de idade	Objetiva:	Caminhabilidada foi positiva e significativamente relacionada à atividade física medida objetivamente
Estados Unidos			Acelerômetros
Neighborhood built environment and socioeconomic status in relation to physical activity, sedentary behavior, and weight status of adolescents			Acelerômetros
Goon et al., 2020 ²⁹	Transversal	816 crianças de 9 a 14 anos	Objetiva:	A percepção das crianças sobre a disponibilidade de parques e calçadas foi preditiva de uma maior acumulação de atividade física moderada a vigorosa
Canadá			Acelerômetros
Neighborhood Built Environment Measures and Association with Physical Activity and Sedentary Time in 9–14-Year-Old Children in Saskatoon, Canada			Acelerômetros
Huang et al., 2020 ³⁰	Transversal	16.402 crianças de 5 a 10 anos de idade	Objetiva:	Níveis mais elevados de LUM e ruas favoráveis aos pedestres foram associados a um maior número de crianças em parques e a uma maior atividade física moderada a vigorosa em todos os três grupos
Estados Unidos			Sistema de Observação de Brincadeiras e Recreação em Comunidades (SOPARC)
Neighborhood characteristics associated with park use and park-based physical activity among children in low-income diverse neighborhoods in New York City
Huang et al., 2010 ³¹	Transversal	726 crianças de 11 a 12 anos	Subjetiva:	A acessibilidade às instalações teve um impacto significativo na atividade física das crianças
Taiwan			MET/h na última semana e diversas atividades físicas por área
Neighborhood environment and physical activity among Urban and Rural Schoolchildren in Taiwan
Weimann et al., 2015 ³²	Transversal	205 crianças de 4 a 11 anos de idade	Objetiva:	As crianças eram mais fisicamente ativas em áreas com acesso intermediário aos recursos do bairro para atividade física, em comparação com áreas com pior acesso
Suécia			Acelerômetros
Neighborhood environment and physical activity among young children: a cross-sectional study from Sweden			Acelerômetros
Dias et al., 2020 ³³	Transversal	1.130 escolares entre 14 e 20 anos de idade	Subjetiva:	Caminhadas por lazer foram positivamentes associadas a fatores ambientais
Brasil	Transversal	1.130 escolares entre 14 e 20 anos de idade	Caminhada por lazer, auto-relatada
Babey et al., 2015 ³⁴	Transversal	3.638 adolescentes de 12 a 17 anos	Subjetiva:	Adolescentes com um parque a uma curta distância de casa e aqueles com um parque seguro nas proximidades eram mais propensos a serem fisicamente ativos durante uma visita ao parque
Estados Unidos			Prática de atividade física em um parque
Neighborhood, family and individual characteristics related to adolescent park-based physical activity			Prática de atividade física em um parque
Grigsby-Toussaint et al., 2011 ³⁵	Transversal	365 criança de 2 a 5 anos	Subjetiva:	Níveis mais elevados de vegetação no bairro foram associados a níveis mais elevados de tempo de brincadeira ao ar livre entre crianças em idade pré-escolar
Estados Unidos			Perguntas sobre os minutos que a criança gasta em brincadeiras ativas, brincadeiras silenciosas em ambientes fechados, brincadeiras ativas ao ar livre e brincadeiras silenciosas ao ar livre
Where they live, how they play: Neighborhood greenness and outdoor physical activity among preschoolers
Markevych et al., 2016 ³⁶	Transversal	1.192 adolescentes de 16 anos	Objetiva:	Residir em um bairro com alto índice de vegetação de diferença normalizada foi associado a 9% mais atividade física moderada a vigorosa de lazer
Alemanha			Acelerômetros
Neighbourhood and physical activity in German adolescents: GINIplus and LISAplus			Acelerômetros
Datar et al., 2013 ³⁷	Longitudinal	18.900 crianças em idade escolar	Subjetiva:	Crianças cujos pais consideravam os seus bairros inseguros assistiam mais televisão e praticavam menos atividade física
Estados Unidos			Número de dias por semana em que a criança praticou pelo menos 20 minutos de exercício vigoroso
Parent perceptions of neighborhood safety and children’s physical activity, sedentary behavior, and obesity: evidence from a national longitudinal study
Esteban-Cornejo et al., 2016 ³⁸	Transversal	928 adolescentes de 12 a 16 anos de idade	Subjetiva:	A segurança no trânsito percebida pelos pais foi positivamente associada à atividade física relatada pelos adolescentes no bairro
Estados Unidos			Frequência de atividade física em vários locais
Parental and Adolescent Perceptions of Neighborhood Safety Related to Adolescents’ Physical Activity in Their Neighborhood			Frequência de atividade física em vários locais
De Meester et al., 2014 ³⁹	Transversal	736 crianças de 10 a 12 anos de idade	Subjetiva:	As percepções dos pais sobre as características ambientais do bairro foram associadas ao seu nível de transporte ativo e atividade física total
Bélgica			Questionário determinando diferentes tipos de atividade física
Parental perceived neighborhood attributes: associations with active transport and physical activity among 10-12 year old children and the mediating role of independent mobility
Zhang et al., 2021 ⁴⁰	Transversal	2.397 adolescentes	Subjetiva:	Houve uma associação positiva significativa entre a qualidade das comodidades e a atividade física moderada a vigorosa nos parques
Hong Kong			A atividade física moderada a vigorosa foi medida usando uma ferramenta de observação para avaliar a atividade física em locais recreativos, como parques urbanos
Park environment and moderate-to-vigorous physical activity in parks among adolescents in a high-density city: the moderating role of neighbourhood income
Mendonça et al., 2018 ⁴¹	Transversal	2.874 adolescentes de 14 a 19 anos	Subjetiva:	Houve associação positiva entre algumas variáveis ambientais e diferentes tipos de exercícios
Brasil			Medido por meio de questionário, os adolescentes foram classificados como fisicamente ativos ou inativos
Perceived neighborhood environmental characteristics and different types of physical activity among Brazilian adolescents
Zhang et al., 2021 ⁴²	Transversal	4.027 adolescentes de 10 a 20 anos de idade	Subjetiva:	Houve uma associação positiva entre a disponibilidade de recursos de atividade física e a atividade física
China			Atividade física moderada a vigorosa, auto-relatada
Psychosocial Characteristics, Perceived Neighborhood Environment, and Physical Activity Among Chinese Adolescents			Atividade física moderada a vigorosa, auto-relatada
D’Haese et al., 2014 ⁴³	Transversal	606 crianças de 9 a 12 anos de idade	Objetiva:	Não foi encontrada relação unívoca entre a caminhabilidade no bairro e a atividade física em crianças de 9 a 12 anos
Bélgica			Acelerômetros
The association between objective walkability, neighborhood socio-economic status, and physical activity in Belgian children			Acelerômetros
Colley et al., 2019 ⁴⁴	Transversal	4.030 crianças de 3-11 anos, e outra amostra de participantes entre 12 e 79 anos	Objetiva:	A caminhabilidade foi positivamente associada à atividade física moderada a vigorosa medida por acelerômetro em jovens (12-17 anos)
Canadá			Acelerômetros
The association between walkable neighbourhoods and physical activity across the lifespan			Acelerômetros
Cheng et al., 2022 ⁴⁵	Transversal	3.424 participantes com idade média de 19 anos	Subjetiva:	O aumento de um ponto na escala de ambiente caminhável do bairro foi associado a um aumento na atividade física moderada
China			Questionário sobre atividade física usando o Questionário Global de Atividade Física
The relationship between neighborhood environment and physical activity in Chinese youth: a retrospective cross-sectional study
Mitáš et al., 2018 ⁴⁶	Transversal	2.001 adolescentes, com média de idade de 16 anos	Objetiva:	Um ambiente de vizinhança seguro prevê significativamente as atividades de caminhada entre as meninas
Polônia e República Tcheca			Pedômetros
The Safety of the Neighborhood Environment and Physical Activity in Czech and Polish Adolescents			Pedômetros
Timperio et al., 2017 ⁴⁷	Transversal e longitudinal	1.210 crianças de 5 a 6 e 10 a 12 anos de idade	Objetiva:	Algumas associações transversais com comportamento foram encontradas. Longitudinalmente, o aglomerado caracterizado pelo uso misto do terreno e por muitos parques infantis e locais desportivos foi associado a menos audiência televisiva nos fins-de-semana três anos mais tarde
Austrália			Acelerômetros
Typologies of neighbourhood environments and children’s physical activity, sedentary time and television viewing			Acelerômetros
Wayas et al., 2023 ⁴⁸	Transversal	143 adolescentes de 13 a 18 anos	Subjetiva:	A associação entre a caminhabilidade no bairro e a atividade física foi inconsistente
África do Sul			Medido usando questionário validado em relação à atividade física medida objetivamente
Association of Perceived Neighbourhood Walkability with Self-Reported Physical Activity and Body Mass Index in South African Adolescents
Carver et al., 2023 ⁴⁹	Transversal e longitudinal	727 crianças de 6 a 12 anos de idade	Objetiva:	Não houve efeitos totais ou diretos significativos dos atributos ambientais e da atividade física, tanto na análise transversal quanto na longitudinal
Estados Unidos			Acelerômetros
Associations of home and neighborhood environments with children’s physical activity in the U.S.-based Neighborhood Impact on Kids (NIK) longitudinal cohort study			Acelerômetros
Bird et al., 2022 ⁵⁰	Longitudinal	409 com idades de 8 a 10 anos	Objetiva:	As meninas que viviam em bairros mais acessíveis a pé tinham 10% mais atividade física diária moderada a vigorosa
Canadá			Acelerômetros
Associations of neighborhood walkability with moderate to vigorous physical activity: an application of compositional data analysis comparing compositional and non-compositional approaches			Acelerômetros
de Castro et al., 2022 ⁵¹	Transversal	1.637 participantes de 15 a 24 anos	Subjetiva:	Bairros com atributos favoráveis à prática de atividade física e existência de elementos de urbanização aumentam a chance de comportamento ativo no lazer entre adolescentes
Brasil			Mediu o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), versão curta
Perceived neighborhood characteristics and practice of physical activity among adolescents and young adults: a model with distal outcomes
Nakabazzi et al., 2021 ⁵²	Transversal	256 crianças de 10 a 12 anos de idade	Objetiva:	Houve associação negativa entre vizinhança e atividade física. Uma melhor percepção da segurança contra o crime foi associada a menos atividade física moderada a vigorosa entre meninos e meninas
Uganda			Acelerômetros
Parental-perceived home and neighborhood environmental correlates of accelerometer-measured physical activity among school-going children in Uganda			Acelerômetros

	Critérios de inclusão	Critérios de exclusão
Participantes	Crianças e Adolescentes	Estudos com animais ou in vitro, artigos de revisão e opinião, estudos repetidos
Intervenção	Caminhabilidade	Não aplicado
Comparação	Análise de subgrupos de acordo com a idade (crianças e adolescentes)	Nenhuma
Resultados	Atividade física	Estudos que não avaliaram os níveis de atividade física
Tipo de estudo	Observacional: transversal e longitudinal	Estudos que não foram realizados em humanos, resumos de conferências e revisões
Língua	Sem limite
Ano de publicação	Sem limite

Perspectivas
Estudo	Seleção				Comparabilidade	Resultado			Pontuação
Estudos longitudinais	Representatividade da coorte exposta	Seleção da coorte não exposta	Determinação da exposição	Demonstração de que o resultado de interesse não estava presente no início do estudo	Comparabilidade das coortes com base no projeto ou análise	Avaliação do resultado	O acompanhamento foi longo o suficiente para que os resultados ocorressem?	Adequação do acompanhamento das coortes	0 a 9
Evenson et al., 2010	1	1	0	1	1	1	1	1	7
Datar et al., 2013	1	1	0	1	2	0	1	0	6
Timperio et al., 2017	1	1	0	1	2	1	1	0	7
Carver et al., 2023	1	1	1	1	0	1	1	0	6
Bird et al., 2022	1	1	1	1	0	1	0	1	6
Estudo	Seleção				Comparabilidade	Resultado		Pontuação
Estudos Transversais	Representatividade da amostra	Tamanho da amostra	Não respondentes	Avaliação da exposição	Os sujeitos em diferentes grupos de resultados são comparáveis, com base no desenho ou análise do estudo.	Avaliação do resultado	Análise estatística	0 a 8
Tappe et al., 2013	1	0	0	1	1	1	1	5
Carlson et al., 2015	1	0	0	1	2	1	1	6
Kasehagen et al., 2012	1	0	1	0	2	0	1	5
Galvez et al., 2013	1	0	0	0	2	1	1	5
Muthuri et al., 2016	1	0	1	1	0	1	1	5
McGrath et al., 2016	1	0	1	1	2	1	1	7
Hume et al., 2007	1	0	0	1	2	1	1	6
Hinckson et al., 217	1	0	0	1	2	1	1	6
Franzini et al., 2009	1	0	1	0	1	0	1	4
Sallis et al., 2018	1	0	0	1	2	1	1	6
Goon et al., 2020	1	0	0	1	2	1	1	6
Huang et al., 2020	1	1	0	1	1	0	1	5
Huang et al., 2010	1	1	0	0	1	0	1	4
Weimann et al., 2015	1	0	0	0	2	1	1	5
Dias et al., 2020	1	1	1	1	1	0	1	6
Babey et al., 2015	1	1	0	0	2	0	1	5
Grigsby-Toussaint et al., 2011	1	0	1	0	2	1	1	6
Markevych et al., 2016	1	0	0	0	2	1	1	5
Esteban-Cornejo et al., 2016	1	0	0	1	2	0	1	5
De Meester et al., 2014	1	0	0	1	1	1	1	5
Zhang et al., 2021	1	1	0	1	0	0	1	4
Mendonça et al., 2018	1	1	1	0	2	0	1	6
Zhang et al., 2021	1	0	0	1	1	1	1	5
D’Haese et al., 2014	1	0	0	1	1	1	1	5
Colley et al., 2019	1	0	0	1	2	1	1	6
Cheng et al., 2022	1	0	0	1	2	0	1	5
Mitáš et al., 2018	1	0	0	0	0	1	1	3
Wayas et al., 2023	1	0	0	1	2	0	1	5
de Castro et al., 2022	1	1	1	0	1	0	1	5
Nakabazzi et al., 2021	1	1	0	1	1	1	1	6

Banco de Dados	Termos	Resultados
PubMed	Search: ((((((((((((Neighborhood[Title]) OR (Neighborhood buffer[Title])) OR (Neighborhood context[Title])) OR (Walking locations[Title])) OR (Space syntax[Title])) OR (Street layout[Title])) OR (Street design[Title])) OR (Urban design[Title])) OR (Urban form[Title])) OR (Urban planning[Title])) OR (Walkability[Title])) OR (Walkable[Title])) AND (((((((((physical activity[Title]) OR (motor activity[Title])) OR (exercise[Title])) OR (walking[Title])) OR (sports[Title])) OR (fitness[Title])) OR (inactivity[Title])) OR (sedentarism[Title])) OR (sedentary[Title]))	707
SPORTDiscus	S1: TI Neighborhood OR TI Neighborhood buffer OR TI Neighborhood context OR TI Walking locations OR TI Space syntax OR TI Street layout OR TI Street design OR TI Urban design OR TI Urban form OR TI Urban planning OR TI Walkability OR TI Walkable	284
	S2: TI physical activity OR TI motor activity OR TI exercise OR TI walking OR TI sports OR TI fitness OR TI inactivity OR TI sedentarism OR TI sedentary
	S3: (TI physical activity OR TI motor activity OR TI exercise OR TI walking OR TI sports OR TI fitness OR TI inactivity OR TI sedentarism OR TI sedentary) AND (S2 AND S3)
LILACS	((ti:(Neighborhood)) OR (ti:(Neighborhood buffer)) OR (ti:(Neighborhood context)) OR (ti:(Walking locations)) OR (ti:(Space syntax)) OR (ti:(Street layout)) OR (ti:(Street design)) OR (ti:(Urban design)) OR (ti:(Urban form)) OR (ti:(Urban planning)) OR (ti:(Walkability)) OR (ti:(Walkable))) AND ((ti:(physical activity)) OR (ti:(motor activity)) OR (ti:(exercise)) OR (ti:(walking)) OR (ti:(sports)) OR (ti:(fitness)) OR (ti:(inactivity)) OR (ti:(sedentarism)) OR (ti:(sedentary)))	13
Web of Science	#1 Neighborhood (Título) or Neighborhood buffer (Título) or Neighborhood context (Título) or Walking locations (Título) or Space syntax (Título) or Street layout (Título) or Street design (Título) or Urban design (Título) or Urban form (Título) or Urban planning (Título) or Walkability (Título) or Walkable (Título)	1.555
	#2 physical activity (Título) or motor activity (Título) or walking (Título) or sports (Título) or fitness (Título) or inactivity (Título) or sedentarism (Título) or sedentary (Título) and exercise (Todos os campos)
	#1 AND #2
Scopus	( ( TITLE ( neighborhood ) OR TITLE ( neighborhood AND buffer ) OR TITLE ( neighborhood AND context ) OR TITLE ( walking AND locations ) OR TITLE ( space AND syntax ) OR TITLE ( street AND layout ) OR TITLE ( street AND design ) OR TITLE ( urban AND design ) OR SRCTITLE ( urban AND form ) AND TITLE ( urban AND planning ) OR TITLE ( walkability ) OR TITLE ( walkable ) ) ) AND ( ( TITLE ( physical AND activity ) OR TITLE ( motor AND activity ) OR TITLE ( exercise ) OR TITLE ( walking ) OR TITLE ( sports ) OR TITLE ( fitness ) OR TITLE ( inactivity ) OR TITLE ( sedentarism ) OR SRCTITLE ( sedentary ) ) )	130
Embase	#1 neighborhood:ti OR ‘neighborhood buffer’:ti OR ‘neighborhood context’:ti OR ‘walking locations’:ti OR ‘space syntax’:ti OR ‘street layout’:ti OR ‘street design’:ti OR ‘urban design’:ti OR ‘urban form’:ti OR ‘urban planning’:ti OR walkability:ti OR walkable:ti	758
	#2 ‘physical activity’:ti OR ‘motor activity’:ti OR exercise:ti OR walking:ti OR sports:ti OR fitness:ti OR inactivity:ti OR sedentarism:ti OR sedentary:ti
	#3 #1 AND #2
Cochrane	#1 (Neighborhood):ti OR (Neighborhood buffer):ti OR (Neighborhood context):ti OR (Walking locations):ti OR (Space syntax):ti	59
	#2 (Street layout):ti OR (Street design):ti OR (Urban design):ti OR (Urban form):ti OR (Urban planning):ti
	#3 (Walkability):ti OR (Walkable):ti
	#4 (physical activity):ti OR (motor activity):ti OR (exercise):ti OR (walking):ti OR (sports):ti
	#5 (fitness):ti OR (inactivity):ti OR (sedentarism):ti OR (sedentary):ti
	#6 #1 OR #2 OR #3
	#7 #4 OR #5
	#8 #6 AND #7
Total		3.506

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