Perfil respiratorio de pacientes con enfermedad neuromuscular y adherencia al uso de ventilación no invasiva

Las enfermedades neuromusculares (ENM) presentan pérdida progresiva de la fuerza muscular respiratoria, lo cual altera la distensibilidad pulmonar y reduce la higiene bronquial. El objetivo de este estudio fue evaluar el perfil clínico-funcional respiratorio de niños, adolescentes y adultos jóvenes con ENM que adhirieron o no al uso de ventilación no invasiva (VNI). Se trata de un estudio de cohortes retrospectivo de pacientes con indicación de VNI. Hubo una reducción de los síntomas (disnea p<0,02), además de una asociación entre la diferencia del flujo espiratorio máximo y el flujo máximo de tos (r=0,503 p<0,02); relación inversa entre flujo máximo de tos y número de horas (r=-0,33 p<0,05); relación lineal entre presión inspiratoria máxima y edad (r=0,413 p<0,01) y relación inversa entre presión espiratoria máxima y número de horas (r=-0,34 p<0,04). La tasa de hospitalización que requirió intubación fue igual a cero. Entre los beneficios de la VNI está la tendencia a reducir los síntomas y disminuir la tasa de insuficiencia respiratoria que requiere hospitalización. Hubo un aumento en las presiones inspiratorias máximas a pesar de la disminución de la función pulmonar, lo cual no está asociado con el número de horas de uso de VNI.

Palabras clave:
Ventilación no invasiva; Distrofia muscular de Duchenne; atrofia muscular espinal; enfermedades neuromusculares