Introdução Estudos anteriores demonstraram efeitos bené-ficos em pessoas com doença de Parkinson treinadas com exergames. No entanto, até onde sabe-se, nenhum deles avaliou se esses efeitos são sustentados por alterações neurofuncionais.
Objetivo Avaliar os efeitos neurofuncionais de um treinamento, por meio da ressonância magnética funcional, em pessoas com doença de Parkinson.
Métodos Trata-se de um ensaio clínico piloto cego, randomizado e controlado com delineamento crossover. Os participantes foram submetidos a uma avaliação incluindo desempenho cognitivo e ressonância magnética funcional antes e após treinamentos com Wii® ou controle. Os treinamentos foram aplicados durante 10 dias, em duas semanas consecutivas. Os participantes que começaram o treinamento com Wii® foram depois movidos para o treinamento de controle e vice-versa. Respeitou-se um período de wash-out de 45 dias entre os treinamentos.
Resultados Memória, funções executivas e visuoespaciais e atenção melhoraram significativamente em comparação com a linha de base (p < 0,05). Não foram observadas diferenças na cognição em comparação com o treinamento de controle. Embora não significativos, os resultados das análises de ressonância magnética funcional sugeriram que o treinamento com Wii® poderia promover melhorias na conectividade funcional do cérebro, especialmente em áreas envolvidas na execução motora, planejamento, funções visuais, de memória e somatossensoriais.
Conclusão Em pessoas com doença de Parkinson, um treinamento intensivo com Wii® melhorou o desempenho cognitivo, que destacou mudanças neurofuncionais em áreas envolvidas no processamento cognitivo.
Cognição; Exergames; Ressonância magnética (Funcional; Doença de Parkinson
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Note: PD = patients with Parkinson's disease; MMSE = Mini Mental State Examination; H&Y = Hoehn and Yahr Disability Scale; UPDRS = Unified Parkinson's Disease Rating Scale; RS-fMRI = Resting State Functional Magnetic Resonance Imaging.
Note: A = Motor and default mode networks; B,C = Cerebellar and visual networks; D = Fronto-parietal networks. In the yellow-red color scale, the networks detected in a resting state are observed. Overlapping in light blue/dark blue color scale, variations in the functional connectivity detected.