SINTOMAS NEUROPSIQUIÁTRICOS DE DEMÊNCIA E SOBRECARGA DOS CUIDADORES: UM ESTUDO ENTRE CUIDADORES INDIANOS

Basu, Ipsita; Mukhopadhyay, Susmita

doi:10.1590/1980-5764-DN-2022-0017

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Original Article • Dement. neuropsychol. 16 (3) • jul-sep 2022 • https://doi.org/10.1590/1980-5764-DN-2022-0017 linkcopiar

SINTOMAS NEUROPSIQUIÁTRICOS DE DEMÊNCIA E SOBRECARGA DOS CUIDADORES: UM ESTUDO ENTRE CUIDADORES INDIANOS

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

A demência é considerada a condição mais grave e incapacitante que afeta ao mesmo tempo tanto o indivíduo que a sofre como o seu cuidador.

Objetivo: O estudo tem como objetivo avaliar a relação entre problemas neuropsiquiátricos de demência e sobrecarga do cuidador.

Métodos: 138 cuidadores de pessoas com demência participaram do estudo transversal. Os cuidadores preencheram os questionários contendo informações sociodemográficas, bem como problemas neuropsiquiátricos de demência e sobrecarga do cuidador.

Resultados: Observou-se que todos os atendidos apresentavam algum tipo de sintoma neuropsiquiátrico; os mais comuns foram apatia, ansiedade, distúrbios motores e alucinações. Com exceção de um sintoma, 11 outros sintomas foram significativamente associados à sobrecarga dos cuidadores. O achado mais importante é que a gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos é altamente responsável pela sobrecarga dos cuidadores.

Conclusões: A identificação de sintomas neuropsiquiátricos de demência que influenciem a sobrecarga do cuidador é muito importante para a perspectiva de saúde dos cuidadores e dos receptores de cuidados. Essas descobertas também podem ser utilizadas para criar ambientes de atendimento para pessoas com demência e ajudar a determinar políticas no futuro.

Palavras-chave:
Demência; Neuropsiquiatria; Cuidadores; Carga Tumoral

Caregivers (n=138)
Variables	Category	n	%
Gender	Male	35	25.4
Gender	Female	103	74.6
Age group (in years)	<35	6	4.3
	36–55	37	26.8
	56+	95	68.8
	Mean age (years±sd)	61.35±13.86
Marital status	Single	23	16.7
Marital status	Married	115	83.3
Education	Up to secondary	25	18.1
	Graduate	73	52.9
	Postgraduate and above	40	29.0
Occupation	Employed full time	10	7.3
	Employed part time	33	23.9
	No employment	95	68.8
Relationship with care-recipient	Wife	54	39.1
	Husband	24	17.4
	Daughter	26	18.8
	Son	8	5.8
	Others*	26	18.8
Monthly household expenditure (INR)	≤26,000	39	28.3
	26,001–50,000	74	53.6
	≥50,000	25	18.1
Care-recipients (n=138)
Gender	Male	69	50.0
Gender	Female	69	50.0
Age group (in years)	≤60	4	2.89
	61–70	31	22.46
	71–80	66	47.83
	>80	37	26.82
	Mean age (years±sd)	75.54±7.89
Education	Up to secondary	21	15.2
	Graduate	80	58.0
	Postgraduate and above	37	26.8
Duration of suffering (in years)	≤5	76	55.1
Duration of suffering (in years)	>5	62	44.9
Types of dementia	Alzheimer’s	104	75.37
	Vascular dementia	24	17.41
	Lewy body dementia	2	1.44
	Frontotemporal dementia	6	4.34
	Others	2	1.44

Symptoms	Categories	Level of burden		Chi-square	p-value
Symptoms	Categories	Mild	Severe	Chi-square	p-value
Delusion	Mild	35 (25.36)	37 (26.81)	30.823	<0.001*
	Moderate	3 (2.17)	19 (13.78)
	Severe	2 (1.45)	42 (30.43)
Hallucination	Mild	32 (23.19)	35 (25.36)	23.806	<0.001*
	Moderate	3 (2.17)	12 (8.70)
	Severe	5 (3.62)	51 (36.96)
Agitation	Mild	31 (22.46)	47 (34.06)	10.382	0.006*
	Moderate	3 (2.17)	24 (17.39)
	Severe	6 (4.35)	27 (19.57)
Depression	Mild	32 (23.19)	48 (34.78)	12.094	0.003*
	Moderate	4 (2.90)	16 (11.59)
	Severe	4 (2.90)	34 (24.64)
Anxiety	Mild	27 (19.57)	21 (15.22)	26.026	<0.001*
	Moderate	4 (2.90)	16 (11.59)
	Severe	9 (6.52)	61 (44.20)
Euphoria	Mild	77 (55.80)	33 (23.91)	0.952	0.658*
	Moderate	3 (2.17)	13 (9.42)
	Severe	4 (2.90)	8 (5.80)
Apathy	Mild	14 (10.14)	15 (10.87)	9.005	0.011
	Moderate	7 (5.07)	11 (7.97)
	Severe	19 (13.78)	72 (52.17)
Disinhibition	Mild	26 (18.84)	36 (26.09)	9.342	0.009
	Moderate	8 (5.80)	31 (22.46)
	Severe	6 (4.35)	31 (22.46)
Irritability	Mild	33 (23.91)	54 (39.14)	9.175	0.010*
	Moderate	2 (1.45)	11 (7.97)
	Severe	5 (3.62)	33 (23.91)
Motor disturbances	Mild	30 (21.74)	18 (13.04)	40.166	<0.001*
	Moderate	2 (1.45)	17 (12.32)
	Severe	8 (5.80)	63 (45.65)
Night behavior	Mild	31 (22.47)	33 (23.91)	22.047	<0.001*
	Moderate	3 (2.17)	17 (12.32)
	Severe	6 (4.35)	48 (34.78)
Change in appetite	Mild	35 (25.36)	54 (39.13)	13.249	<0.001*
	Moderate	2 (1.45)	25 (18.12)
	Severe	3 (2.17)	19 (13.77)

Symptoms	Category	B	SE	Sig	Exp(B)	95%CI
Symptoms	Category	B	SE	Sig	Exp(B)	Lower	Upper
Delusion	Severe	2.989	0.761	<0.001	19.865	4.468	88.310
	Moderate	1.790	0.665	0.007	5.991	1.629	22.036
	Mild	Reference
Hallucination	Severe	2.233	0.529	<0.001	9.326	3.309	26.281
	Moderate	1.297	0.690	0.060	3.657	0.945	14.148
	Mild	Reference
Agitation	Severe	1.088	0.507	0.032	2.968	1.098	8.020
	Moderate	1.663	0.655	0.011	5.277	1.463	19.036
	Mild	Reference
Depression	Severe	1.735	0.576	0.003	5.667	1.833	17.515
	Moderate	0.981	0.604	0.104	2.667	0.817	8.708
	Mild	Reference
Anxiety	Severe	2.165	0.461	<0.001	8.714	3.533	21.493
	Moderate	1.638	0.630	0.009	5.143	1.495	17.686
	Mild	Reference
Apathy	Severe	1.263	0.452	0.005	3.537	1.458	8.583
	Moderate	0.383	0.610	0.530	1.467	0.444	4.846
	Mild	Reference
Disinhibition	Severe	1.317	0.515	0.011	3.731	1.360	10.238
	Moderate	1.029	0.473	0.029	2.799	1.108	7.069
	Mild	Reference
Irritability	Severe	1.395	0.528	0.008	4.033	1.432	11.360
	Moderate	1.212	0.800	0.130	3.361	0.701	16.118
	Mild	Reference
Motor disturbances	Severe	2.575	0.479	<0.001	13.125	5.130	33.582
	Moderate	2.651	0.805	<0.001	14.167	2.926	68.599
	Mild	Reference
Night behavior	Severe	2.017	0.500	<0.001	7.515	2.820	20.026
	Moderate	1.672	0.679	0.013	5.323	1.420	19.960
	Mild	Reference
Change in appetite	Severe	1.412	0.658	0.032	4.105	1.130	14.909
	Moderate	2.092	0.766	0.006	8.102	1.805	36.374
	Mild	Reference
Constant		-4.764	1.214	<0.001	0.009

Level of neuropsychiatric problem among care recipients	Caregivers’ burden due to neuropsychiatric problems among care recipients
Level of neuropsychiatric problem among care recipients	Mild	Severe	Chi-square	p-value
Lower	28 (20.29)	6 (4.34)	62.424	<0.001
Higher	12 (8.70)	92 (66.67)	62.424	<0.001

Dependent variable	Independent variable	Category	B	SE	Wald	Sig	Exp (B)	95%CI
Dependent variable	Independent variable	Category	B	SE	Wald	Sig	Exp (B)	Lower	Upper
Level of burden	Constant		2.037	0.307	44.042	<0.001	7.667
	Neuropsychiatric problems among care-recipients	Severe	3.334	0.545	43.149	<0.001	1.028	0.081	10.233
	Neuropsychiatric problems among care-recipients	Mild	Reference group

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