Las interrelaciones entre fragilidad, hemoglobina, cognición y síntomas depresivos en el envejecimiento: un análisis de la trayectoria de estudio ELSI-Brasil

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo evaluar las interrelaciones entre la anemia, la depresión y la cognición, así como algunos de sus factores asociados, para comprender las trayectorias hacia la fragilidad. Se utilizaron datos de 2.174 participantes de la línea de base del Estudio Longitudinal sobre la Salud de Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). El análisis de la trayectoria se utilizó para evaluar las relaciones entre las variables exógenas (lugar de residencia, nivel de estudios, número de enfermedades, puntuación de alimentación y número de dientes naturales), una endógena (fragilidad) y tres mediadores (cognición, depresión y nivel de hemoglobina). Los análisis mostraron que la cognición y la hemoglobina tuvieron una trayectoria negativa para fragilidad; y que los síntomas depresivos presentaron una trayectoria positiva. Entre las variables exógenas, las áreas rurales tuvieron un efecto negativo sobre la hemoglobina, los síntomas depresivos y la fragilidad; mayor nivel de estudios tuvo una trayectoria positiva para la cognición; el número de enfermedades tuvo una trayectoria negativa para la hemoglobina, y positiva para los síntomas depresivos y la fragilidad; la puntuación de alimentos tuvo una trayectoria negativa para la hemoglobina y los síntomas depresivos; el número de dientes tuvo un efecto positivo sobre la cognición y la hemoglobina; y negativo sobre la fragilidad. Dos trayectorias sin efecto directo tuvieron efectos indirectos significativos: las áreas rurales mostraron una relación indirecta con la cognición a través de la hemoglobina y los síntomas depresivos; y el nivel de estudios tuvo una trayectoria indirecta para fragilidad mediada por las tres variables intermedias. Estos resultados muestran interrelaciones complejas entre la fragilidad, la hemoglobina, la cognición y los síntomas depresivos, elementos importantes para comprender el síndrome de una manera amplia, de modo que se puedan promover medidas de prevención e intervención más integrales.

Palabras-clave:
Fragilidad; Anemia; Depresión; Modelado de Ecuaciones Estructurales