Relação entre sal e pressão arterial em populações indígenas e não indígenas

Porto, Aline Silva; Forechi, Ludimila; Molina, Maria Del Carmen Bisi; Mill, José Geraldo

doi:10.1590/1413-81232025308.12622023

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FREE THEME ARTICLE • Ciênc. saúde coletiva 30 (8) • Ago 2025 • https://doi.org/10.1590/1413-81232025308.12622023 linkcopiar

Relação entre sal e pressão arterial em populações indígenas e não indígenas

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo: comparar os efeitos do consumo de sal na pressão arterial (PA) de uma população indígena e não indígena no Brasil.

Metodologia: os estudos foram realizados entre os anos de 1999-2004 em uma população urbana de Vitória (n = 1.663), capital do estado do Espírito Santo, e população indígena assentada na reserva indígena de Aracruz (n = 663). O consumo de sal foi avaliado por meio de coleta de urina noturna de 12 horas.

Resultados: a média ± dp do consumo de sal foi muito alta (12,8 ± 5,7 g/dia vs. 11,8 ± 5,9 g/dia; P < 0,001), respectivamente, na população indígena e não indígena. A PA sistólica e diastólica foi menor na população indígena (118/75 mmHg). Na análise multivariada a contribuição do acúmulo de gordura avaliada pelo índice de massa corporal (IMC) foi o principal componente que contribuiu para a elevação da pressão arterial em indígenas. A inclinação da PA sistólica nos indígenas na análise multivariada, consumo de sal, idade e IMC explicaram 27% da PA sistólica e 21% da PA diastólica no grupo indígena, enquanto essas variáveis explicaram 17% e 15% no grupo não indígena.

Conclusão: a pressão arterial em si não apresentou alteração estatisticamente significativa apenas com a ingestão de sal, destacando o IMC como fator chave para explicar a variabilidade da PA na população indígena.

Palavras-chave:
Sal; Urina; Pressão arterial; População indígena; População urbana

	Indigenous (Aracruz, ES)	Non-indigenous (Vitória, ES)	P-value
	(N = 526)	(N = 1,279)
	N (%)	N (%)
Sex			0.954
Male	257(48.9)	623 (48.7)
Female	269(51.1)	656 (51.3)
Education			<0.001
≤ 4 years	349(66.5)	557 (43.6)
4 to 8 years	83 (15.8)	190 (14.9)
8 to 11 years	87(16.6)	319 (25.0)
≥ 12 years	6(1.1)	211 (16.5)
Nutritional status			0.020
Euthophy	291(55.3)	615 (48.1)
Overweight	163(31.0)	464 (36.3)
Obesity	72(13.7)	200 (15.6)
Smoking	145(27.6)	315 (24.7)	0.199
Hypertension	67(12.7)	394 (30.8)	< 0.001

	Indigenous (Aracruz, ES)	Non-indigenous (Vitória, ES)	P-value
	(N = 526)	(N = 1279)
	M (±SD)	M (±SD)
Age (years)	35.5 (±13.5)	43.4 (±10.5)	< 0.001
Weight (kg)	65.2 (±12.1)	68.6 (±14.0)	< 0.001
Height (cm)	161.2 (±8.9)	163.1 (±9.2)	< 0.001
BMI (kg/m2)	25.0 (±4.3)	25.7 (±4.5)	0.009
SBP (mmHg)	118 (±17)	124 (±19)	< 0.001
DBP (mmHg)	75(±10)	82 (±13)	< 0.001
HR (bpm)	69 (±11)	75 (±11)	< 0.001
Cholesterol (mg/dL)	164.6 (±45.7)	211.7 (±44.9)	< 0.001
HDL-cholesterol (mg/dL)	49.2 (±15.0)	44.3 (±14.8)	< 0.001
Triglycerides (mg/dL)	106.7 (±161.6)	129.7 (±99.3)	< 0.001
Glucose (mg/dL)	89.3 (±14.6)	102.0 (±25.9)	< 0.001
Serum creatinine (mg/dL)	0.7 (±0.2)	0.96 (±0.2)	< 0.001
Uric acid (mg/dL)	4.2 (±1.5)	4.7 (±1.4)	< 0.001

12 -hour urine	Indigenous	Non-indigenous	P-value
	(Aracruz, ES)	(Vitória, ES)
	(N = 526)	(N = 1,279)
	M (±SD)	M (±SD)
Volume (mL)	719 (±334)	833 (±420)	< 0.001
Sodium (mmol/L)	154.4 (±58.9)	128.4 (±65.0)	< 0.001
Potassium (mmol/L)	26.9 (±14.4)	30.7 (±20.0)	< 0.001
Creatinine (mg/dL)	99.1 (±59.5)	102.2 (±60.7)	0.321
Creatinine excretion (mg)	607.2 (±335.1)	705.2 (±327.4)	< 0.001
Sodium/creatinine (mmol/mg)	0.20 (±0.13)	0.15 (±0.10)	< 0.001
Potassium/creatinine (mmol/mg)	0.03 (±0.27)	0.03 (±0.33)	0.017
Sodium/potassium ratio (mmol/mmol)	6.7 (±3.2)	4.9 (±3.2)	< 0.001
Urinary Na_12h mg)	2,375.0 (±1052.4)	2,182.0 (±1083.8)	< 0.001
Urinary K_12h (mmol)	17.0 (±8.0)	22.6 (±14.0)	< 0.001
Salt consumption (g/day)	12.8 (±5.7)	11.8 (±5.9)	< 0.001

Systolic blood pressure
Indigenous
	r	r²	r² adjusted	F	P-value
Model 1	0.075	0.006	0.004	2.999	0.084
Model 2	0.510	0.260	0.258	180.130	< 0.001
Model 3	0.525	0.275	0.271	10.725	< 0.001
Non-indigenous
Model 1	0.140	0.020	0.019	25.434	< 0.001
Model 2	0.335	0.112	0.111	133.555	0.001
Model 3	0.410	0.168	0.166	85.700	< 0.001
Diastolic Blood Pressure
Indigenous
	r	r2	r²adjusted	F	P-value
Model 1	0.111	0.012	0.010	6.561	< 0.011
Model 2	0.385	0.148	0.145	83.3156	< 0.001
Model 3	0.453	0.206	0.201	37.842	< 0.001
Non-indigenous
Model 1	0.194	0.038	0.037	49.913	< 0.001
Model 2	0.278	0.077	0.076	545.001	< 0.001
Model 3	0.393	0.154	0.152	115.991	< 0.001

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