Teleconsulta en atención primaria: modelo conceptual e implementación en territorios de favelas

La Atención Primaria de Salud es fundamental para garantizar el acceso a la atención médica y es la puerta de entrada preferida al Sistema Único de Salud. El municipio de Río de Janeiro ha avanzado en la cobertura, pero aún enfrenta desafíos, especialmente en áreas vulnerables. En ese sentido, se propuso un modelo innovador de teleconsulta en el complejo de favelas de Maré, con la integración de las autoridades públicas (Ministerio de Salud y Secretaría Municipal de Salud de Río de Janeiro), la academia (Fiocruz) y organizaciones comunitarias (Redes da Maré). Este artículo presenta los pasos de la implementación piloto, enfatizando el contexto territorial, los actores involucrados, los recursos y el modelo de gobernanza. Propone un marco conceptual, combinado con métodos cualitativos y cuantitativos, para describir la experiencia. Entre noviembre de 2024 y junio de 2025, se realizaron 1.017 teleconsultas: seguimiento de servicios recientes (58%), enfermedades crónicas y ciclos de vida (33%), enfermedades agudas (5%) y emisión de recetas (2%), incluso durante conflictos territoriales. Sin embargo, se encontraron barreras, como la dificultad para usar las herramientas, la inseguridad de los datos y la accesibilidad. El modelo resultó exitoso en su fase inicial, trayendo subsidios a una política nacional de teleconsulta para territorios vulnerables.

Palabras clave:
Atención Primaria de Salud; Vulnerabilidad Social; Telesalud