É possível diminuir cesariana em mulheres hipertensas sem aumentar a ocorrência de desfechos negativos?

¿Es posible reducir las tasas de cesáreas en mujeres hipertensas sin aumentar la incidencia de resultados adversos?

O “projeto parto adequado” (PPA) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar para diminuir a ocorrência de cesarianas em hospitais privados no Brasil. No entanto, ainda não é sabido se o projeto é efetivo em diminuir cesarianas em mulheres hipertensas, objetivo desta pesquisa. Trata-se de um estudo transversal com mulheres hipertensas participantes da pesquisa “Nascer Saudável - 2017”. Participaram desta análise 382 mulheres. A exposição foi a participação no PPA e os desfechos foram entrar em trabalho de parto, via de nascimento, morbidade materna grave e near miss neonatal. O PPA aumentou as chances de mulheres hipertensas entrarem em trabalho de parto e terem parto vaginal. Além disso, os resultados demostram que participar do PPA não aumentou a chance de morbidade materna grave e near miss neonatal, avaliado pelo critério da Organização Mundial de Saúde e pelo critério da pesquisa “Nascer no Brasil”. Este estudo evidenciou resultados positivos do Projeto Parto Adequado na promoção da fisiologia do parto, concluindo que é possível reduzir cesarianas em mulheres hipertensas, sem aumentar ocorrência de desfechos maternos e neonatais negativos.

Palavras-chave:
Hipertensão; Gravidez; Saúde suplementar; Qualidade da Assistência à saúde; Cesárea