HIPOPLASIA DE LA APÓFISIS ODONTOIDE Y ATLAS BIPARTITO ASOCIADO CON INESTABILIDAD ATLANTOAXIAL

El tratamiento quirúrgico de la patología de la región craneocervical ha evolucionado considerablemente en los últimos años con la aplicación de técnicas de fijación cortas en lugar de fijación occipito-cervical larga (sub-axial). A menudo es difícil y hasta engañoso determinar las características óseos y vasculares (arteria vertebral high-riding, por ejemplo) usando sólo imágenes convencionales en tres planos ortogonales (axial, sagital y coronal). Los autores describen un caso clínico poco frecuente de malformación congénita de la unión craneocervical que consiste en la hipoplasia/agenesia de la apófisis odontoides y atlas bipartito, asociado con la inestabilidad atlantoaxial, diagnosticado tardiamente en pacientes con enfermedades reumatológicas previas. Los autores relatan el proceso de diagnóstico, incluyendo nuevas técnicas de imagen y la reconstrucción multiplanar tridimensional. Los autores también discuten la técnica quirúrgica y las posibles alternativas.

Descriptores:
Anomalías congénitas; Atlas cervical, Vértebras cervicales; Apófisis odontoides.