Fijación unilateral en el tratamiento de lesiones metastásicas de la columna vertebral

Objetivo: Evaluar el resultado quirúrgico de pacientes con metástasis espinales sometidos a fijación unilateral mediante un sistema de fijación pedicular. Métodos: Diecisiete pacientes con lesiones espinales metastásicas se sometieron a tratamiento quirúrgico por lesiones espinales metastásicas. Se realizó la fijación unilateral del segmento vertebral afectado mediante un sistema de fijación pedicular, así como la fijación unilateral de dos vértebras craneal y caudal a la vértebra afectada. Se realizó la descompresión de las estructuras nerviosas y la reconstrucción de la columna anterior mediante espaciadores vertebrales según las necesidades individuales de cada paciente. Los pacientes fueron evaluados mediante parámetros clínicos y radiológicos. Resultados: El dolor, evaluado mediante la escala visual analógica (EVA), mostró una reducción estadísticamente significativa en las puntuaciones pre y postoperatorias. Se observaron complicaciones relacionadas con el implante en tres pacientes, recurrencia tumoral en dos pacientes e infección postoperatoria en un paciente. Conclusión: la fijación unilateral de la columna mediante sistemas de fijación pedicular proporcionó estabilidad mecánica y reducción estadística en las puntuaciones de dolor, redujo la morbilidad del procedimiento quirúrgico y presentó una baja tasa de complicaciones postoperatorias. Nivel de Evidencia IV; Serie de Casos.

Descriptores:
Fusión Espinal; Neoplasias de la Columna Vertebral; Metástasis