Alterações Fonoaudiológicas no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade: revisão sistemática de literatura

Machado-Nascimento, Nárli; Melo e Kümmer, Arthur; Lemos, Stela Maris Aguiar

doi:10.1590/2317-1782/20162015270

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Revisão Sistemática • CoDAS 28 (6) • Dez 2016 • https://doi.org/10.1590/2317-1782/20162015270 linkcopiar

Alterações Fonoaudiológicas no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade: revisão sistemática de literatura

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo revisar sistematicamente as produções científicas acerca das relações entre o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade e a Fonoaudiologia e analisar, metodologicamente, os estudos observacionais sobre a temática.

Estratégia de pesquisa trata-se de revisão sistemática de literatura, realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE, EUA), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS, Brasil) e Indice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud (IBECS), na qual foram utilizados os descritores “Linguagem”, “Desenvolvimento da Linguagem”, “Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade”, “TDAH” e “Percepção Auditiva”.

Critérios de seleção foram selecionados artigos publicados entre 2008 e 2013. Os critérios de inclusão foram: artigos completos, publicados em periódicos nacionais e internacionais, no período de 2008 a 2013. Como critério de exclusão, foram considerados os artigos que não apresentavam, como foco principal, as alterações fonoaudiológicas presentes no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade.

Análise dos dados foi realizada a leitura dos artigos na íntegra e a extração de dados para caracterização da metodologia e do conteúdo das pesquisas.

Resultados foram encontrados 23 artigos, os quais foram separados de acordo com dois eixos temáticos, relacionados à Fonoaudiologia e ao Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade.

Conclusão o estudo das produções científicas revelou que as alterações fonoaudiológicas mais abordadas foram os distúrbios de leitura e que há poucas publicações acerca da relação entre o processamento auditivo e o transtorno, bem como a respeito da atuação do fonoaudiólogo na avaliação e no tratamento de crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade.

Descritores
Fonoaudiologia; Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade; Linguagem; Percepção Auditiva; Criança

AUTORES	TÍTULO e RESUMO	INTRODUÇÃO	METODOLOGIA	RESULTADOS	DISCUSSÃO
Abdo AGR, Murphy CFB, Schochat E⁽⁸⁾.	A	AP	AP	AP	AP
Wiemes GRM, Kozlowski L, Mocellin M, Hamerschmid, R, Schuch LH⁽⁹⁾.	A	A	AP	AP	AP
Lobo PAS, Lima LAM⁽¹⁰⁾.	A	A	A	A	A
Silva C, Cunha VLO, Capellini SA⁽¹¹⁾.	A	A	A	AP	AP
Gallo LA, Muñoz MCL, Contreras DCM, Albores DA⁽¹²⁾.	A	AP	A	AP	A
Gallardo-Paúls B, Moreno-Campos P, Roca P, Pérez-Mantero JL⁽¹³⁾.	A	AP	AP	A	A
Raghubar K, Cirino P, Barnes M, Ewing-Cobbs L, Fletcher J, Fuchs L⁽¹⁴⁾.	AP	A	A	AP	A
Cutting LE, Materek A, Cole CAS, Levine TM, Mahone EM⁽¹⁵⁾.	A	A	AP	AP	A
Kibby MY, Kroese JM, Krebbs H, Hil CE, Hynd GW⁽¹⁶⁾.	A	AP	A	A	A
Silveira DC, Passos LMA, Santos PC, Chiappetta ALML⁽¹⁷⁾.	AP	A	AP	A	AP
Li JJ, Cutting LE, Ryan M, Zilioli M, Denckla MB, Mahone EM⁽¹⁸⁾.	A	AP	A	A	A
Kibby MY, Pavawalla SP, Fancher JB, Naillon AJ, Hynd GW⁽¹⁹⁾.	AP	A	AP	AP	AP
Willcutt EG, Betjemann RS, McGrath LM, Chhabildas NA, Olson RK, DeFries JC et al.⁽²⁰⁾.	A	A	AP	AP	A
Hart SA, Petrill SA, Willcutt E, Thompson LA, Schatschneider C, Deater-Deckard K et al.⁽²¹⁾.	A	A	A	AP	AP
Booth R, Happé F⁽²²⁾.	A	AP	AP	AP	A
Okuda PMM, Pinheiro FH, Germano GD, Padula NAMR, Lourencetti MD, Santos LCA et al.⁽²³⁾.	A	A	A	A	AP
Londoño DMM, Cifuentes VV, Lubert CD⁽²⁴⁾.	AP	A	AP	AP	AP
Jacobson LA, Ryan M, Martin RB, Ewen J, Mostofsky SH, Denckla MB et al.⁽²⁵⁾.	A	A	A	A	A
Gooch D, Snowling M, Hulme C⁽²⁶⁾.	AP	A	A	A	A
Simos PG, Rezaie R, Fletcher JM, Juranek J, Passaro AD, Li Z et al⁽²⁷⁾.	A	AP	AP	AP	AP
Greven CU, Rijsdijk FV, Asherson P, Plomin R⁽²⁸⁾.	A	AP	AP	AP	A
Rosenberg J, Pennington BF, Willcut EG, Olson RK⁽²⁹⁾.	A	AP	AP	AP	A
Birkett EE, Talcott JB⁽³⁰⁾.	A	AP	AP	A	A

AUTOR	ANO	PAÍS	DELINEAMENTO DO ESTUDO	SUJEITOS (Características gerais)	IDADE (Anos)	AVALIAÇÃO
Abdo AGR, Murphy CFB, Schochat E⁽ ^⁸ ⁾.	2010	Brasil	Caso-Controle	10 crianças com dislexia; 10 crianças com TDAH e 10 crianças do grupo controle.	7 a 12	Avaliação do Processamento Auditivo: testes de Fala com Ruído, Dicótico de Dígitos e Padrão de Frequência.
Wiemes GRM, Kozlowski L, Mocellin M, Hamerschmidt R, Schuch LH⁽ ^⁹ ⁾.	2012	Brasil	Coorte	21 indivíduos, com hipótese diagnóstica de Desordem Específica de Distúrbios de Leitura e Escrita e sintomas de TDAH.	7 a 14	Avaliação do Processamento Auditivo: testes de Fala Dicótica (SSW) e de Fala com Ruído; Avaliação Eletrofisiológica: Potencial Evocado Cognitivo (P300).
Lobo PAS, Lima LAM⁽ ^¹⁰ ⁾.	2008	Brasil	Exploratório-descritivo	295 estudantes.	7 a 14	Teste de Compreensão de Leitura Silenciosa Adaptado (TeCoLeSi/Ad).
Silva C, Cunha VLO, Capellini AS⁽ ^¹¹ ⁾.	2011	Brasil	Caso-Controle	10 escolares com TDAH e 10 sem TDAH.	9 a 13	Provas de Habilidades Metalinguísticas e de Leitura (PROHMELE).
Gallo LA, Muñoz MCL, Contreras DCM, Albores DA⁽ ^¹² ⁾.	2011	México	Caso-Controle	302 crianças com desenvolvimento típico de linguagem; 11 crianças com autismo; 11 crianças com Asperger; 23 crianças com TDAH; e 10 crianças com outros transtornos psiquiátricos.	2 a 5	Avaliação do vocabulário (Sondeo del desarrollo de linguaje -SDL).
Gallardo-Paúls B, Moreno-Campos P, Roca P, Pérez-Mantero JL⁽ ^¹³ ⁾.	2012	Espanha	Caso-Controle	41 textos argumentativos e 46 narrativos, de crianças com e sem TDAH, na faixa etária de 8 a 13 anos.	8 a 13	Escrita de textos narrativos e argumentativos.

AUTOR	ANO	PAÍS	DELINEAMENTO DO ESTUDO	SUJEITOS (Características gerais)	IDADE (Anos)	INSTRUMENTOS
Raghubar K, Cirino P, Barnes M, Ewing-Cobbs L, Fletcher J, Fuchs L ⁽ ^¹⁴ ⁾ .	2009	Estados Unidos	Transversal	291 escolares, de terceira e quarta séries.	9 e 10	Tarefa de múltiplos dígitos; subescala de avaliação do comportamento: Strengths and Weaknesses of ADHD-Symptoms and Normal Behavioral Rating Scale (SWAN).
Cutting LE, Materek A, Cole CAS, Levine TM, Mahone EM⁽ ^¹⁵ ⁾.	2009	Estados Unidos	Transversal	56 crianças, com suspeita de TDAH.	9 a 14	Teste de reconhecimento de palavras (WRMT-R/NU); Teste de compreensão de palavras (GORT-4); Teste de fluência de palavras isoladas (TOWRE); Teste de Vocabulário receptivo (TVIP –III) e (PPVT-III); Teste de Desenvolvimento de Linguagem – compreensão gramatical - receptiva e expressiva - e de sentenças (DISSE–I); Teste de competência linguística (TLC–E, versão expandida); Escala de inteligência para crianças (WISC-III); Medidas de função executiva (Torre de Londres).
Kibby MY, Kroese JM, Krebbs H, Hill CE, Hynd GW⁽ ^¹⁶ ⁾.	2009	Estados Unidos	Caso-Controle	10 crianças com dislexia, 15 crianças com TDAH, 15 crianças com dislexia e TDAH e 10 crianças do grupo controle.	8 a 12	Testes neuropsicológicos e de linguagem (CELFR; CTOPP; RAN; WISC-III); Exames de Imagem (MRI).
Silveira DC, Passos LMA, Santos PC, Chiappetta ALML⁽ ^¹⁷ ⁾.	2009	Brasil	Caso-Controle	22 estudantes, com TDAH, e 34 estudantes sem TDAH.	7 a 12	Prova de Fluência Verbal (fluência fonológica e semântica), Teste de Matrizes Progressivas de Raven.
Li JJ, Cutting LE, Ryan M, Zilioli M, Denckla Mahone M⁽ ^¹⁸ ⁾.	2009	Estados Unidos	Caso-Controle	23 crianças com TDAH e 14 crianças do grupo controle.	8 a 14	Teste de Nomeação Rápida (RAN); Teste de Leitura Oral (GORT-IV); WISC–IV.
Kibby MY, Pavawalla SP, Fanche JB, Naillon AJ, Hynd GW⁽ ^¹⁹ ⁾.	2010	Estados Unidos	Caso-Controle	10 crianças com dislexia, 13 crianças com dislexia e TDAH, 13 crianças com TDAH e 10 crianças sem dislexia ou TDAH (grupo controle).	8 a 12	Clinical Evaluation of Language Fundamentals (CELF–R); Vocabulário e Memória fonológica de curto prazo (WISC- III); Consciência fonológica (CTOPP); Nomeação rápida (RAN); Medidas de desempenho acadêmico (WRAT-3 e WRmt–R); exame de imagem: MRI.
Willcutt EG, Betjemann RS, McGrath LM, Chhabildas NA, Olson RK, DeFries JC et al.⁽^²⁰⁾.	2010	Estados Unidos	Caso-Controle	457 pares de gêmeos, com TDAH e distúrbio de leitura; apenas com TDAH; apenas com distúrbio de leitura; grupo controle.	8 a 18	Teste de leitura de palavras; Bateria de testes neuropsicológicos (WISC-R).
Hart SA, Petrill SA, Willcutt E, Thompson LA, Schatschneider C, Deater-Deckard K et al.⁽^²¹⁾.	2010	Estados Unidos	Transversal	271 pares de gêmeos.	10	Leitura de palavras (WRMT); desempenho em matemática (subtests of the Woodcock-Johnson III achievement test).
Booth R; Happé F⁽ ^²² ⁾.	2010	Estados Unidos	Caso-Controle	176 indivíduos: (8-10 anos; 11-13 anos. 14-16 anos e 17-25 anos); foram estabelecidos 3 grupos (crianças com autismo, crianças com TDAH e grupo controle).	8 a 25	Teste de completer sentenças; Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-III).
Okuda PMM, Pinheiro FH, Germano GD, Padula NAMR, Lourencetti MD, Santos LCA et al.⁽ ^²³ ⁾.	2011	Brasil	Caso-Controle.	11 escolares com TDAH e 11 escolares do grupo controle, do gênero: masculino.	8 a 11	Avaliação da Função Motora Fina, Sensorial e Perceptiva; Escala de Disgrafia.
Londoño DMM, Cifuentes VV, Lubert CD⁽ ^²⁴ ⁾.	2011	Colômbia	Caso-Controle	30 crianças com TDAH; 30 crianças do grupo controle.	6 a 14	Teste de Inteligência (WISC III); Protocolo Neuropsicológico (Bateria ENI).
Jacobson LA, Ryan M, Martin RB, Ewen J, Mostofsky SH, Denckla MB et al.⁽ ^²⁵ ⁾.	2011	Estados Unidos	Caso-Controle	41 crianças com TDAH e 21 do grupo controle.	9 a 14	Habilidade intelectual (WISC-IV-I - GAI); Fluência em leitura (GORT-IV Fluency); Fluência em leitura silenciosa (WJ-III Reading Fluency); leitura de palavras (TOWRE); memória de trabalho verbal (WISC-IV-I Digit Span Backward e WISC-IV-I Letter-Number Sequencing); memória de trabalho espacial (CANTAB SWM test e WISC-IV-I Spatial Span Backward); atenção auditiva (CELF-4 Recalling Sentences e WISC-IV-I Digit Span Forward); tempo de reação e inibição (Simple Reaction Time and Go/No-go Tests); nomeação rápida (RAN).
Gooch D, Snowling M, Hulme C⁽ ^²⁶ ⁾.	2011	Inglaterra	Caso-Controle	17 crianças com dislexia; 17 crianças com sintomas de TDAH; 25 crianças com dislexia e sintomas de TDAH; 42 crianças do grupo controle.	5 a 14	Habilidades fonológicas: Children’s Nonword Repetition task (CNRep) e Working Memory Test Battery for Children(WMTB-C); Consciência fonêmica; decodificação fonológica (TOWRE); (SSRT).
Simos PG, Rezaie R, Fletcher JM, Juranek J, Passaro AD, Li Z et al.⁽ ^²⁷ ⁾.	2011	Estados Unidos	Caso-Controle	50 crianças com dificuldades de leitura; 20 crianças com TDAH e histórico negativo de dificuldades de leitura; 50 crianças do grupo controle.	7 a 13	Tarefas de nomeação (letra-som e de pseudopalavras); exames de neuroimagem.
Greven CU, Rijsdijk FV, Asherson P, Plomin R⁽ ^²⁸ ⁾.	2012	Reino Unido	Longitudinal	7.000 pares de gêmeos, avaliados ente 7 e 8 anos de idade e entre os 11/12 anos de idade.		Sintomas de TDAH e de dificuldades de leitura: questionários aos pais.
Rosenberg J, Pennington BF, Willcutt EG, Olson RK⁽^²⁹⁾.	2012	Estados Unidos	Caso-Controle	Gêmeos. Pelo menos um deles deveria satisfazer os critérios para TDAH e para dificuldades de leitura.	8 a 18	Habilidade de leitura: subteste PIAT Word Recognition (PWR) e subteste Timed Word Recognition (TWR); Avaliação dos sintomas do TDAH (Attention Deficit Hyperactivity); Rating Scale–IV (ADHDRS-IV); Questionário: dificuldades de leitura no adulto (RHQ).
Birkett EE, Talcott JB⁽ ^³⁰ ⁾.	2012	Inglaterra	Transversal	21 crianças.	8 a 10	Raciocínio verbal e não verbal: escala de inteligência (WASI); leitura e ortografia (WIAT); avaliação da atenção (TEA-Ch); medidas de tempo de resposta motora a estímulos auditivo e visual.

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[1] Legenda: A = atende; AP = atende parcialmente