Ações sobre voz na infância em escolas públicas: revisão de escopo

Sebastião, Luciana Tavares; Zamberlan-Amorim, Nelma Ellen; Zambon, Fabiana; Ribeiro, Vanessa Veis; Behlau, Mara

doi:10.1590/2317-1782/e20240367pt

person Luciana Tavares Sebastião

idealização do tema · elaboração do artigo · coleta de dados · interpretação dos dados · aprovação final da versão a ser publicada

schoolCentro de Estudos da Voz – CEV - São Paulo (SP), Brasil.

0000-0002-1475-4837

person Nelma Ellen Zamberlan-Amorim

preparação dos dados · revisão do manuscrito

schoolHospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Ribeirão Preto (SP), Brasil.

0000-0002-7150-3807

person Fabiana Zambon

interpretação dos dados · revisão do manuscrito

schoolSindicato dos Professores de São Paulo – SINPRO-SP - São Paulo (SP), Brasil.

0000-0003-1294-8221

person Vanessa Veis Ribeiro

gerenciamento e coordenação do planejamento · execução das atividades de pesquisa · execução · interpretação dos dados · revisão do manuscrito · aprovação final

schoolCentro de Estudos da Voz – CEV - São Paulo (SP), Brasil.schoolFaculdade de Ciências e Tecnologias em Saúde, Universidade de Brasília – UnB - Brasília (DF), Brasil.

0000-0002-3089-6085

person Mara Behlau

revisão do manuscrito · aprovação final

schoolCentro de Estudos da Voz – CEV - São Paulo (SP), Brasil.

0000-0003-4663-4546

Conflito de interesses:

nada a declarar.

personEndereço para correspondência: Luciana Tavares Sebastião Centro de Estudos da Voz – CEV Rua Machado Bittencourt, 361, 10º andar, Vila Mariana, São Paulo (SP), Brasil, CEP: 04044-001. E-mail:
lutsfono@gmail.com

Editora:

Stela Maris Aguiar Lemos.

Figuras (2)
Tabelas (4)

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Figura 1 Fluxograma de seleção dos estudos

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Figura 2 Caracterização dos componentes do PSE abordados nos estudos

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Tabela 1 Características de publicação

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Quadro 1 Características da amostra

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Quadro 2 Ações desenvolvidas segundo os componentes do PSE

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Base de dados Estratégia Número de estudos mapeados Medline/ PUBMED (("Preschool children"[Title/Abstract] OR "Young children"[Title/Abstract] OR "Early childhood"[Title/Abstract] OR "Preschoolers"[Title/Abstract] OR "Pre-kindergarten children"[Title/Abstract] OR "Nursery school children"[Title/Abstract] OR "Pre-K children"[Title/Abstract] OR "Kindergarten children"[Title/Abstract] OR "Early learners"[Title/Abstract] OR "Toddlers"[Title/Abstract] OR "Children aged 3-5"[Title/Abstract] OR "Children aged 4-6"[Title/Abstract] OR "Early years children"[Title/Abstract] OR "Preprimary children"[Title/Abstract] OR "Infant school children"[Title/Abstract] OR "Children"[Title/Abstract] OR "Child"[Title/Abstract]) AND ("Voice"[Title/Abstract] OR "Phonation"[Title/Abstract] OR "Vocal function"[Title/Abstract] OR "Vocal quality"[Title/Abstract] OR "Voice production"[Title/Abstract] OR "Vocal health"[Title/Abstract] OR "Laryngeal function"[Title/Abstract] OR "Vocal fold function"[Title/Abstract] OR "Vocal cord function"[Title/Abstract] OR "Vocal performance"[Title/Abstract] OR "Vocal expression"[Title/Abstract]) AND ("Primary education"[Title/Abstract] OR "Elementary education"[Title/Abstract] OR "Secondary education"[Title/Abstract] OR "High school education"[Title/Abstract] OR "K-12 education"[Title/Abstract] OR "School education"[Title/Abstract] OR "Grade school education"[Title/Abstract] OR "Middle school education"[Title/Abstract] OR "Junior high school education"[Title/Abstract] OR "Primary schooling"[Title/Abstract] OR "Secondary schooling"[Title/Abstract] OR "Basic education"[Title/Abstract] OR "Compulsory education"[Title/Abstract] OR "Early education"[Title/Abstract] OR "School"[Title/Abstract] 354 LILACS/BV (TW:("crianças em idade pré-escolar" OR "crianças pré-escolares" OR "crianças pequenas" OR "primeira infância" OR "pré-escolares" OR "crianças em pré-jardim de infância" OR "crianças de escola infantil" OR "crianças de pré-K" OR "crianças de jardim de infância" OR "primeiros aprendizes" OR "crianças de 3-5 anos" OR "crianças de 4-6 anos" OR "crianças de primeiros anos" OR "crianças pré-primárias" OR "crianças de escola infantil" OR "crianças" OR "criança") AND TW:("voz" OR "fonação" OR "função vocal" OR "qualidade vocal" OR "produção vocal" OR "saúde vocal" OR "função laríngea" OR "função das pregas vocais" OR "função das cordas vocais" OR "performance vocal" OR "expressão vocal") AND TW:("educação primária e secundária" OR "educação primária" OR "educação fundamental" OR "educação secundária" OR "educação de ensino médio" OR "educação K-12" OR "educação escolar" OR "educação de ensino básico" OR "educação obrigatória" OR "educação inicial" OR "escola")) 86 EMBASE ('preschool child'/exp OR 'preschool child' OR 'young child':ab,ti OR 'early childhood':ab,ti OR 'preschooler':ab,ti OR 'pre-kindergarten child':ab,ti OR 'nursery school child':ab,ti OR 'pre-k child':ab,ti OR 'kindergarten child':ab,ti OR 'early learner':ab,ti OR 'toddler':ab,ti OR 'child aged 3-5':ab,ti OR 'child aged 4-6':ab,ti OR 'early years child':ab,ti OR 'preprimary child':ab,ti OR 'infant school child':ab,ti OR 'child':ab,ti) AND ('voice'/exp OR 'voice' OR 'phonation':ab,ti OR 'vocal function':ab,ti OR 'vocal quality':ab,ti OR 'voice production':ab,ti OR 'vocal health':ab,ti OR 'laryngeal function':ab,ti OR 'vocal fold function':ab,ti OR 'vocal cord function':ab,ti OR 'vocal performance':ab,ti OR 'vocal expression':ab,ti) AND ('primary education'/exp OR 'primary education' OR 'elementary education':ab,ti OR 'secondary education':ab,ti OR 'high school education':ab,ti OR 'k-12 education':ab,ti OR 'school education':ab,ti OR 'grade school education':ab,ti OR 'middle school education':ab,ti OR 'junior high school education':ab,ti OR 'primary schooling':ab,ti OR 'secondary schooling':ab,ti OR 'basic education':ab,ti OR 'compulsory education':ab,ti OR 'early education':ab,ti OR 'school':ab,ti) 337 SCOPUS ( ( TITLE-ABS-KEY ( "Preschool children" OR "Young children" OR "Early childhood" OR "Preschoolers" OR "Pre-kindergarten children" OR "Nursery school children" OR "Pre-K children" OR "Kindergarten children" OR "Early learners" OR "Toddlers" OR "Children aged 3-5" OR "Children aged 4-6" OR "Early years children" OR "Preprimary children" OR "Infant school children" ) ) AND ( TITLE-ABS-KEY ( "Voice" OR "Phonation" OR "Vocal function" OR "Vocal quality" OR "Voice production" OR "Vocal health" OR "Laryngeal function" OR "Vocal fold function" OR "Vocal cord function" OR "Vocal performance" OR "Vocal expression" ) ) AND ( TITLE-ABS-KEY ( "Education, Primary and Secondary" OR "Primary education" OR "Elementary education" OR "Secondary education" OR "High school education" OR "K-12 education" OR "School education" OR "Grade school education" OR "Middle school education" OR "Junior high school education" OR "Primary schooling" OR "Secondary schooling" OR "Basic education" OR "Compulsory education" OR "Early education" ) ) ) 64 WEB OF SCIENCE ((TS=("Preschool children" OR "Young children" OR "Early childhood" OR "Preschoolers" OR "Pre-kindergarten children" OR "Nursery school children" OR "Pre-K children" OR "Kindergarten children" OR "Early learners" OR "Toddlers" OR "Children aged 3-5" OR "Children aged 4-6" OR "Early years children" OR "Preprimary children" OR "Infant school children")) AND TS=("Voice" OR "Phonation" OR "Vocal function" OR "Vocal quality" OR "Voice production" OR "Vocal health" OR "Laryngeal function" OR "Vocal fold function" OR "Vocal cord function" OR "Vocal performance" OR "Vocal expression")) AND TS=("Education, Primary and Secondary" OR "Primary education" OR "Elementary education" OR "Secondary education" OR "High school education" OR "K-12 education" OR "School education" OR "Grade school education" OR "Middle school education" OR "Junior high school education" OR "Primary schooling" OR "Secondary schooling" OR "Basic education" OR "Compulsory education" OR "Early education" OR "School") 165 Cochrane Central Register of Controlled Trials (("Preschool children" OR "Young children" OR "Early childhood" OR "Preschoolers" OR "Pre-kindergarten children" OR "Nursery school children" OR "Pre-K children" OR "Kindergarten children" OR "Early learners" OR "Toddlers" OR "Children aged 3-5" OR "Children aged 4-6" OR "Early years children" OR "Preprimary children" OR "Infant school children" OR "Children" OR "Child")):ti,ab,kw AND (("Voice" OR "Phonation" OR "Vocal function" OR "Vocal quality" OR "Voice production" OR "Vocal health" OR "Laryngeal function" OR "Vocal fold function" OR "Vocal cord function" OR "Vocal performance" OR "Vocal expression")):ti,ab,kw AND (("Education, Primary and Secondary" OR "Primary education" OR "Elementary education" OR "Secondary education" OR "High school education" OR "K-12 education" OR "School education" OR "Grade school education" OR "Middle school education" OR "Junior high school education" OR "Primary schooling" OR "Secondary schooling" OR "Basic education" OR "Compulsory education" OR "Early education" OR "School")):ti,ab,kw 129 ProQuest noft(("Preschool children" OR "Young children" OR "Early childhood" OR "Preschoolers" OR "Pre-kindergarten children" OR "Nursery school children" OR "Pre-K children" OR "Kindergarten children" OR "Early learners" OR "Toddlers" OR "Children aged 3-5" OR "Children aged 4-6" OR "Early years children" OR "Preprimary children" OR "Infant school children" OR "Children" OR "Child")) AND noft(("Voice" OR "Phonation" OR "Vocal function" OR "Vocal quality" OR "Voice production" OR "Vocal health" OR "Laryngeal function" OR "Vocal fold function" OR "Vocal cord function" OR "Vocal performance" OR "Vocal expression")) AND noft(("Education, Primary and Secondary" OR "Primary education" OR "Elementary education" OR "Secondary education" OR "High school education" OR "K-12 education" OR "School education" OR "Grade school education" OR "Middle school education" OR "Junior high school education" OR "Primary schooling" OR "Secondary schooling" OR "Basic education" OR "Compulsory education" OR "Early education" OR "School")) AND stype.exact("Dissertations & Theses") 86 MedRxiv "Preschool children" AND "Voice" AND "Education, Primary and Secondary" 0 Google Scholar “Voice” AND “Dysphonia” AND “School” 2.856

Autores	Estado	Ano	Periódico
Cielo e Cappellari(²²)	RS	2008	Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
Cappellari e Cielo(²³)	RS	2008	Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
Sales et al.(²⁴)	SE	2010	Journal of Voice
Silva et al.(²⁵)	PR	2012	Jornal da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
Sales et al.(²⁶)	SE	2013	Journal of Voice
Sales et al.(²⁷)	SE	2013	Journal of Voice
Pascotini et al.(²⁸)	RS	2015	Distúrbios da Comunicação
Pascotini et al.(²⁹)	RS	2016	Journal of Voice
Marangon et al.(¹⁰)	SP	2018	Revista CEFAC
Aires et al.(³⁰)	RS	2019	Journal of Voice
Hoffmann e Cielo(³¹).	RS	2021	Journal of Voice
Schott et al.(³²)	RJ	2009	Revista CEFAC
Braga et al.(³³)	MG	2009	Revista CEFAC
Oliveira et al.(¹²)	MG	2011	Jornal da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
Paixão et al.(³⁴)	PR	2012	Revista CEFAC
Souza et al.(³⁵)	MG	2017	CoDAS
Silva and Souza(³⁶)	RN	2020	Revista Brasileira de Ciências da Saúde
Reis et al.(³⁷)	PE	2021	Revista CEFAC
Tavares et al.(³⁸)	SP	2011	Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
Guerra et al.(³⁹)	PE	2014	Distúrbios da Comunicação
Paixão et al.(⁴⁰)	PR	2015	Distúrbios da Comunicação
Pascotini et al.(⁴¹)	RS	2014	Revista Brasileira de Qualidade de Vida
Pascotini et al.(⁴²)	RS	2016	Revista CEFAC
Cielo et al.(⁴³)	RS	2016	Revista CEFAC
Maia(⁴⁴)	MG	2012	Tese de doutorado (UFMG)
Nunes(⁴⁵)	MG	2017	Tese de doutorado (UFMG)
Oliveira(⁴⁶)	SP	2023	Tese de doutorado (Unesp Marília)

Autores e ano	Participantes			Tamanho da Amostra	Idade (anos)	Sexo	Nível de ensino	Rede de Ensino
Autores e ano	Crianças	Pais	Professores	Tamanho da Amostra	Idade (anos)	Sexo	Nível de ensino	Rede de Ensino
Cielo e Cappellari, 2008(²²)	º			23 crianças	4:0 a 6:8	Ambos os sexos	Educação Infantil	Pública Privada
Cappellari e Cielo, 2008(²³)	º			23 crianças	4:0 a 6:8	Ambos os sexos	Educação Infantil	Pública Privada
Sales et al., 2010(²⁴)	º			600 crianças	7 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Silva et al., 2012(²⁵)	º			38 crianças	7 a 11	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Sales et al., 2013(²⁶)	º			196 crianças	7 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Sales et al., 2013(²⁷)	º			60 crianças	7 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Pascotini et al., 2015(²⁸)		º		104 pais	8 a 12	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Pascotini et al., 2016(²⁹)	º			82 crianças	8 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Marangon et al., 2018(¹⁰)	º			250 crianças	6 a 9	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Aires et al., 2019(³⁰)	º			154 crianças	8 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública Privada
Hoffmann e Cielo, 2021(³¹)	º			115 crianças	4:7 a 7:11	Não informado	Ensino Fundamental	Pública Privada
Schott et al., 2009(³²)	º			122 crianças	6:0 a 8:11	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Braga et al., 2009(³³)	º			100 crianças	6 a 8	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Oliveira et al., 2011(¹²)	º			70 crianças	6 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Paixão et al., 2012(³⁴)	º	º		50 crianças 100 pais	6 a 12	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Souza et al., 2017(³⁵)	º			420 crianças	6 a 10	Não informado	Ensino Fundamental	Pública Privada
Silva; Souza, 2020(³⁶)	º			63 crianças	8 a 12	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Reis et al., 2021(³⁷)	º			31 crianças	6 a 7	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Tavares et al., 2011(³⁸)	º			2.000 crianças	4 a 12	Ambos os sexos	Educação Infantil Ensino Fundamental	Pública Privada
Guerra et al., 2014(³⁹)		º	º	20 pais 1 professora	4 a 6	Ambos os sexos	Educação Infantil	Pública
Paixão et al., 2015(⁴⁰)	º	º		50 crianças 100 pais	6 a 12	Não informado	Ensino Fundamental	Pública
Pascotini et al., 2014(⁴¹)	º	º		83 crianças	8 a 12	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Pascotini et al., 2016(⁴²)	º			82 crianças	8 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Cielo et al., 2016(⁴³)	º	º		102 crianças	8 a 12	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Maia, 2012(⁴⁴)	º	º	º	198 crianças 198 pais professores NI	7 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública
Nunes, 2017(⁴⁵)	º	º		420 crianças	6 a 10	Ambos os sexos	Ensino Fundamental	Pública Privada
Oliveira, 2023(⁴⁶)	º	º		19 crianças 15 pais	4 a 11	Não informado	Educação Infantil Ensino Fundamental	Pública

Autores e ano	Características das ações segundo os componentes do PSE
Cielo e Cappellari, 2008(²²)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para pais sobre saúde geral da criança
	Julgamento perceptivo-auditivo (RASAT)
	Avaliação aerodinâmica (tempo máximo de fonação /a/, /s/, /z/)
	Triagem auditiva
Cappellari e Cielo, 2008(²³)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para pais sobre saúde geral da criança
	Julgamento perceptivo-auditivo (RASAT)
	Análise acústica (programaMulti-Dimensional Voice Program Advanced)
	Triagem auditiva
Sales et al., 2010(²⁴)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Entrevista
	Triagem vocal
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBAS)
	Avaliação de outros distúrbios da comunicação durante conversa espontânea
	Em outra instituição
	Avaliação otorrinolaringológica (exame físico e videonasolaringoscopia).
Silva et al., 2012(²⁵)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para pais sobre saúde geral da criança e levantamento de hábitos vocais inadequados
	Triagem vocal (JPA)
	Avaliação das habilidades sociais (Inventário Multimídia de Habilidades Sociais para Crianças - IMHSC)
Sales et al., 2013(²⁶)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para crianças sobre sentimentos negativos ao usar a voz e queixas vocais
	Triagem vocal com avaliação dos seguintes parâmetros: altura (predominantemente baixa ou alta), intensidade (adequada, reduzida ou aumentada), ressonância (oral, nasal ou laríngea) e taxa de fala (predominantemente normal, lenta ou rápida).
	Avaliação aerodinâmica (tempo máximo de fonação /a/, /i/, /u/, /s/, /z/
	Análise acústica (Programa Multi-Speech)
Sales et al., 2013(²⁷)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para crianças sobre sentimentos negativos ao usar a voz e queixas vocais
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBAS)
	Análise acústica (programa Multi-Speech)
	Avaliação aerodinâmica (tempo máximo de fonação /a/, /i/, /u/, /s/, /z/)
	Outros aspectos avaliados durante conversa espontânea: articulação das palavras, ataque vocal, ressonância, pitch, loudness, coordenação pneumofônica
	Realização de um workshop baseado em jogos para socialização
	Em outra instituição:
	Avaliação otorrinolaringológica (videolaringoestroboscopia)
Pascotini et al., 2015(²⁸)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
Pascotini et al., 2015(²⁸)	Questionário para pais sobre comportamento vocal da criança (identidade vocal, brincadeira predileta, hábitos vocais e ambiente familiar, fator patológico e comportamento dos pais com relação à alteração vocal)
Pascotini et al., 2016(²⁹)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Análise acústica (Multi-Dimensional Voice Program Advanced)
	Avaliação aerodinâmica (pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima avaliadas com manômetro)
	Medidas antropométricas (peso e altura) e cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC)
	Triagem auditiva
Marangon et al., 2018(¹⁰)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBASI)
	Avaliação aerodinâmica (modo respiratório, posição dos lábios durante a respiração e fluxo nasal medido por meio do espelho de Glatzel)
Aires et al., 2019(³⁰)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Entrevista para pais sobre saúde geral da criança
	Julgamento perceptivo-auditivo (CAPE-V)
	Avaliação aerodinâmica (tempo máximo de fonação /a/, /i/)
	Triagem auditiva
Hoffmann e Cielo, 2021(³¹)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Entrevista com pais sobre dados antropométricos, histórico de saúde e desenvolvimento da criança
	Julgamento perceptivo-auditivo (CAPE-V);
	Avaliação aerodinâmica (tempo máximo de fonação /a/, /i/, /u/)
	Análise acústica (programaMulti-Dimensional Voice Program Advanced)
	Triagem auditiva
Schott et al., 2009(³²)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Triagem (Formulário Adaptado da Avaliação da Clínica de ORL e Cirurgia de Cabeça e Pescoço)
	Julgamento perceptivo-auditivo (RASAT)
	Análise acústica (Voxmetria).
Braga et al., 2009(³³)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Formulário de avaliação da criança enviado para os pais
	Julgamento perceptivo-auditivo (RASAT)
	Análise acústica (Voxmetria)
Oliveira et al., 2011(¹²)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBASI)
	Análise acústica (programa Multi-Dimensional Voice Program Advanced)
	Devolutiva para a escola e pais e/ou responsáveis
	Orientação sobre saúde vocal
	Encaminhamento para atendimento na Unidade Básica de Saúde das crianças disfônicas
Paixão et al., 2012(³⁴)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário com os pais sobre hábitos prejudiciais à voz e características do ambiente
	Questionários com os alunos para identificar hábitos prejudiciais à voz e características do ambiente
	Julgamento perceptivo-auditivo (classificação em voz alterada/não alterada)
	Devolutiva para os pais
Souza et al., 2017(³⁵)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Autoavaliação vocal parental (QVV-P)
	Julgamento perceptivo-auditivo (grau geral de disfonia graduado em escala Likert de quatro pontos)
Silva e Souza, 2020(³⁶)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Análise acústica (programa PRAAT)
	Avaliação aerodinâmica (tempo máximo de fonação /a/, /i/, /u/)
Reis et al., 2021(³⁷)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Autoavaliação vocal (QVV-P)
	Análise acústica (programa VoxMetria)
Tavares et al., 2011(³⁸)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionários para os pais sobre saúde geral da criança, queixas vocais e fatores associados.
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBASI)
	Análise acústica (programaMulti-Dimensional Voice Program Advanced)
	Em outra instituição
	Videolaringoscopia
Guerra et al., 2014(³⁹)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para pais sobre comportamento vocal, sinais/sintomas vocais, doenças e alterações de comunicação
	Questionário para a professora sobre comportamento vocal, sinais/sintomas vocais, doenças e alterações de comunicação
	Orientações às famílias sobre alterações do comportamento vocal e local para o qual as crianças poderiam ser encaminhadas para tratamento, quando necessário
Paixão et al., 2015(⁴⁰)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para pais sobre comportamentos vocal, sinais e sintomas vocais/laríngeos e características do ambiente
	Questionário para crianças sobre comportamentos vocal, sinais e sintomas vocais/laríngeos e características do ambiente
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBASI)
	Devolutiva para pais
	Orientação às famílias
	Encaminhamento das crianças com alterações vocais para avaliação otorrinolaringológica e fonoaudiológica, bem como tratamento, quando necessário
Pascotini et al., 2014(⁴¹)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Autoavaliação vocal parental (QVV-P)
	Avaliação antropométrica (peso e estatura) e cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC)
Pascotini et al., 2016(⁴²)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Avaliação aerodinâmica (Capacidade Vital Forçada por espirometria e Tempo Máximo de Fonação das vogais /a/, /e/, /ė/)
	Triagem auditiva
	Avaliação antropométrica (peso e estatura) e cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC)
	Medida da circunferência abdominal
Cielo et al., 2016(⁴³)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Avaliação aerodinâmica (Tempo Máximo de Fonação das vogais /e/, /é/)
	Triagem auditiva
	Avaliação antropométrica (peso e altura) e cálculo do IMC
	Avaliação desenvolvimento puberal por meio de consulta pediátrica
Maia, 2012(⁴⁴)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Entrevista com os pais sobre comportamento vocal, características da fala e hábitos vocais e aplicação do questionário MTA-SNAP-IV
	Indicação, pelas professoras, das crianças sem queixas de comprometimento acadêmico e social e análise do desempenho acadêmico
	Julgamento perceptivo-auditivo (Escala GRBAS e Escala Analógica Visual)
	Análise acústica (Programa VoxMetria)
	Avaliação comportamental global e fonoaudiológica
	Em outra instituição
	Avaliação otorrinolaringológica (avaliação laríngea por nasofibroscopia)
Nunes, 2017(⁴⁵)	Componente I – Avaliação das condições de saúde
	Questionário para pais sobre Indicador Econômico Nacional (IEN)
	Autoavaliação vocal parental (QVV-P)
	Julgamento perceptivo-auditivo (GRBASI)
	Análise acústica (programaMulti-Dimensional Voice Program Advanced)
	Análise do comportamento vocal (ataque vocal)
	Avaliação comportamental parental (Child Behavior Checklist - CBCL)
Oliveira, 2023(⁴⁶)	Componente II – Promoção da Saúde e Prevenção de Agravos
	Etapa 1
	Elaboração e avaliação do curso sobre saúde vocal infantil por especialistas e leigos
	Etapa 2 - Estudo Piloto
	Questionário para pais sobre Caracterização do Perfil do Participante – antes e após
	Provas – antes e após
	Curso on-line para pais e escolares
	Etapa 3 - Avaliação do CursoOn-linepor mais participantes
	Questionário para pais sobre Caracterização do Perfil do Participante – antes e após
	Provas – antes e após
	Curso on-line para pais e escolares