Efeitos dos exercícios de força da língua em adultos e idosos saudáveis: uma revisão integrativa de literatura

Silva, Juliana Oliveira; Giglio, Lucia Dantas; Trawitzki, Luciana Vitaliano Voi

doi:10.1590/2317-1782/20232021213pt

person Juliana Oliveira Silva

coleta · tabulação e análise dos dados · elaboração do manuscrito

schoolDepartamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - FMRP, Universidade de São Paulo - USP - Ribeirão Preto (SP), Brasil.

0000-0002-2144-9398

person Lucia Dantas Giglio

elaboração e revisão do manuscrito

schoolDepartamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - FMRP, Universidade de São Paulo - USP - Ribeirão Preto (SP), Brasil.

0000-0001-7448-3031

person Luciana Vitaliano Voi Trawitzki

delineamento do estudo e orientação geral das etapas · análise dos dados · elaboração e revisão do manuscrito

schoolDepartamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - FMRP, Universidade de São Paulo - USP - Ribeirão Preto (SP), Brasil.

0000-0002-2970-1113

Conflito de interesses: nada a declarar.

Endereço para correspondência: Luciana Vitaliano Voi Trawitzki Departamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - FMRP, Universidade de São Paulo - USP Av. Bandeirantes, 3900, Monte Alegre, Ribeirão Preto (SP), Brasil, CEP: 14049-900. E-mail:
luvoi@fmrp.usp.br

groupsContribuição dos autores

JOS foi responsável pela coleta, tabulação e análise dos dados, bem como a elaboração do manuscrito; LDG foi responsável pela elaboração e revisão do manuscrito; LVVT foi responsável pelo delineamento do estudo e orientação geral das etapas, análise dos dados, elaboração e revisão do manuscrito.

	Estudo	N	Idade	Instrumento
Adultos	Lazarus et al.(¹⁵) Estados Unidos - Ensaio clínico randomizado	G1=8; G2=10; GC=10	20 - 29	DL (G1) e IOPI (G2)
	Clark et al.(¹⁶) Estados Unidos - Ensaio clínico randomizado	39	18-67 (média 37,8)	IOPI
	Clark(¹⁴) Estados Unidos - Ensaio clínico randomizado	25	19-57 (média 29,8)	IOPI
	Arakawa et al.(¹⁷) Japão - Ensaio clínico randomizado	32	21 - 27	JMS
	Oh(¹²) Coréia do Sul - Intervenção de coorte prospectiva	10	21-35	IOPI
	Yano et al.(¹¹) Japão - Intervenção de coorte prospectiva	11	20-21	JMS
	Hwang et al.(¹⁰) - Coréia do Sul - Ensaio clínico randomizado	30	20-28	Sistema TPS e IOPI
	Lin et al.(¹³) China - Ensaio clínico randomizado	GE=44; GC=47	22-72 (média 35,3)	IOPI
	Park et al.(¹⁸) - Coréia do Sul - Ensaio clínico randomizado	10	21-28	IOPI
Idosos	Robbins et al.(¹) - Estados Unidos - Intervenção de coorte prospectivo	10	70 - 89	IOPI
	Van den Steen et al.(¹⁹) - Bélgica - Ensaio clínico randomizado	G1=7; G2=9	70 - 95	IOPI
	Namiki et al.(²²) - Japão - Intervenção de coorte prospectiva	18	70 - 83	JMS
	Park et al.(²) - Coréia do Sul - Ensaio clínico randomizado	20	65 - 73	Sistema TPS
	Van den Steen et al.(²⁰) - Bélgica - Ensaio clínico randomizado	G1=15; G2=16; G3=16	70-90	IOPI
	Lee et al.(²¹) - Coréia do Sul - Ensaio clínico randomizado	22	65 - 85	IOPI
	Szynkiewicz et al.(²³) - Estados Unidos - Ensaio clínico randomizado	G1=7; G2=8	60-86	IOPI

	Estudo	Exercícios	Duração (semanas)	Frequência	Carga
	Estudo	Exercícios	Duração (semanas)	Frequência	(% de 1 RM)
Adultos	Lazarus et al.(¹⁵)	Pressionar a língua contra um depressor de língua ou o bulbo do IOPI durante 2s em quatro direções: esquerda, direita, protrusão e elevação.	4	10 repetições em cada direção, 5 vezes ao dia durante 5 dias na semana	Contração máxima
	Clark et al.(¹⁶)	Elevação: pressionar a língua contra o palato duro.	9	Grupo de treinamento sequencial: realizar apenas o exercício de elevação durante 3 semanas, seguidas de 3 semanas do exercício de protrusão e mais 3 semanas do exercício de lateralização. Completaram 3 séries com 10 repetições de cada exercício, sendo o exercício de lateralização realizado 5 vezes à direita e 5 vezes à esquerda em cada série.	Contração máxima
		Protrusão: empurrar a língua contra uma lâmina posicionada entre os incisivos superiores e inferiores e estabilizada com o apoio dos dedos.		Grupo de treinamento concomitante: um conjunto de 10 repetições de cada exercício.
		Lateralização: empurrar a região lateral da língua contra uma lâmina posicionada entre os pré-molares superiores e inferiores.		Ambos os grupos realizaram os exercícios três vezes ao dia, todos os dias
	Clark(¹⁴)	Força: pressionar a região anterior da língua contra o bulbo do instrumento	4	3 sessões por semana.	Força: contração máxima.
				Força: 5 séries de 5 repetições.	Resistência:75.
		Resistência isotônica: pressionar a região anterior da língua contra o bulbo do instrumento diversas vezes		Resistência isotônica: 5 séries.	Potência: 75.
		Potência: fazer o som /t/ o mais rápido possível e pressionando o bulbo do instrumento		Potência: 5 séries de 10 repetições
		Velocidade: repetir o som /t/ diversas vezes e o mais rápido possível		Velocidade: 5 séries de 10s
	Arakawa et al.(¹⁷)	Pressionar o ápice da língua contra a prega gengivobucal e realizar a rotação da língua a cada 2s para a direita e depois para a esquerda	12	20 rotações para a direita e 20 para a esquerda, uma vez ao dia e todos os dias da semana	-
	Oh(¹²)	Pressionar o bulbo do instrumento, posicionado entre a língua e o palato duro, primeiro com a região anterior e depois a posterior da língua durante 2s cada.	8	3 sessões por semana	1º semana: 60
	Oh(¹²)		8	Com duração de 30 min cada. Descanso de 10s entre cada repetição.	Semanas seguintes: 80
	Yano et al. (¹¹)	Pressionar a região anterior da língua contra o palato duro	8	30 repetições, três vezes ao dia, 3 dias por semana.	1º semana: 60.
	Yano et al. (¹¹)	Pressionar a região anterior da língua contra o palato duro	8	30 repetições, três vezes ao dia, 3 dias por semana.	Semanas seguintes: 80.
	Hwang et al.(¹⁰)	G1: através de um “Jogo de alimentação”, o participante pressionava a língua contra o bulbo do instrumento em diversas intensidades dependendo da situação do jogo.	6	Uma sessão de 30min em 5 dias da semana	G2: 70
	Hwang et al.(¹⁰)	G2: pressionar a língua contra o bulbo do IOPI posicionado no palato duro.	6	Uma sessão de 30min em 5 dias da semana	G2: 70
	Lin et al.(¹³)	Pressionar o bulbo do instrumento com a região anterior e depois a posterior da língua durante 10s cada.	8	5 dias na semana, com cada sessão durando 30min 30 repetições de exercício para as regiões anterior e posterior, respectivamente.	-
Idosos	Robbins et al.(¹)	Pressionar a língua contra o bulbo do instrumento posicionado entre a língua e o palato duro	6	30 repetições, 3 vezes ao dia em 3 dias da semana	Primeira semana: 60.
	Robbins et al.(¹)		6	30 repetições, 3 vezes ao dia em 3 dias da semana	Semanas seguintes: 80.
	Van den Steen et al.(¹⁹)	Pressionar a região anterior (G1) e posterior (G2) da língua contra o bulbo do instrumento posicionado entre a língua e o palato duro	8	3 sessões por semana.	80
	Van den Steen et al.(¹⁹)		8	24 séries de 5 repetições, com 30s de descanso entre cada série.	80
	Namiki et al.(²²)	Pressionar toda a língua contra o palato duro o mais forte possível durante 10s	4	2 séries com 5 repetições cada, com período de descanso de 10s entre cada repetição, duas vezes ao dia, todos os dias da semana.	Contração máxima.
	Park et al.(²)	Exercício isotônico: pressionar a língua contra o bulbo do instrumento posicionado entre a língua e o palato duro	-	Exercício isotônico: 3 séries de 30 repetições por dia.	70
	Park et al.(²)	Exercício isométrico: pressionar a língua contra o bulbo do instrumento e manter a contração por 30s	-	Exercício isométrico: 3 séries de 30s cada por dia.	70
	Van den Steen et al.(²⁰)	Pressionar a região anterior e depois a posterior da língua contra o bulbo do instrumento posicionado entre a língua e o palato duro	8	3 sessões por semana	G1:100.
				24 séries de 5 repetições (12 séries de cada região), com 30s de descanso entre cada série.	G2: 80.
					G3:60.
	Lee et al.(²¹)	Pressionar a língua contra o bulbo do instrumento posicionado entre a língua e o palato duro	8	30 vezes, 3 vezes ao dia em 3 dias da semana	-
	Szynkiewic et al.(²³)	G1- Pressionar a língua o mais forte possível contra um depressor de língua, durante a elevação, protrusão e lateralização	6	3 sessões por semana	Contração máxima.
	Szynkiewic et al.(²³)	G2- Exercício citado anteriormente combinado com prática mental de exercícios linguais utilizando imagens motoras	6	10 repetições em cada direção (protrusão, elevação, lateralização esquerda e lateralização direita) 3vezes ao dia	Contração máxima.

	Estudo	Medidas de força após o treinamento (%)
Adultos	Lazarus et al.(¹⁵)	Depressor de língua: 12,8		IOPI: 14,2
	Clark et al.(¹⁶)	Força na elevação: 6	Força na lateralização: 26,6		Força na protrusão: 13,4
	Clark(¹⁴)	Exercício de força: 25,5	Exercício de resistência isotônica: 11,3	Exercício de potência: 10,6	Exercício de velocidade: 10,4
	Arakawa et al.(¹⁷)	Homens: 18,5		Mulheres: 31,8
	Oh(¹²)	Região anterior da língua: 24,8		Região posterior da língua: 25,6
	Yano et al.(¹¹)	Região anterior da língua: 45,2		Região posterior da língua: 50
	Hwang et al.(¹⁰)	G1: 6,5		G2: 2,9
	Lin et al.(¹³)	Região anterior da língua: 3,5		Região posterior da língua: 10,4
	Park et al.(¹⁸)	10,4
Idosos	Robbins et al.(¹)	19,5
	Van den Steen et al.(¹⁹)	Região anterior da língua: G1 = 72,4; G2= 15,1		Região posterior da língua: G1 = 59,7; G2= 44,9
	Namiki et al.(²²)	8,9
	Park et al.(²)	18
	Van den Steen et al.(²⁰)	Região anterior da língua: G1 = 61; G2 = 60,4; G3 = 51,8		Região posterior da língua: G1 = 74,5; G2 = 50,2; G3 = 53,3
	Lee et al.(²¹)	Região anterior da língua = 11,9		Região posterior da língua = 8,78
	Szynkiewicz et al.(²³)	G1=9		G2=16,9

	Estudo	Período de destreino	Medidas de força após o destreino (%)
Adultos	Lazarus et al.(¹⁵)	-	Não houve medidas de destreino
	Clark et al.(¹⁶)	4 semanas	Não foi possível obter os valores do destreino
	Clark(¹⁴)	-	Não houve medidas de destreino
	Arakawa et al.(¹⁷)	-	Não houve medidas de destreino
	Oh(¹²)	28 semanas	Região anterior da língua: -8,3	Região posterior da língua: -9,7
	Yano et al.(¹¹)	12 semanas	Região anterior: -2,6	Região posterior: +10
	Hwang et al.(¹⁰)	-	Não houve medidas de destreino
	Lin et al.(¹³)	-	Não houve medidas de destreino
	Park et al.(¹⁸)	-	Não houve medidas de destreino
Idosos	Robbins et al.(¹)	-	Não houve medidas de destreino
	Van den Steen et al.(¹⁹)	4 semanas	Força da língua anterior: G1 = -6,7, G2 = +10,8	Força da língua posterior: G1 = -10,5, G2 = -5,1
	Namiki et al.(²²)	-	Não houve medidas de destreino
	Park et al.(²)	-	Não houve medidas de destreino
	Van den Steen et al.(²⁰)	4 semanas	Região anterior da língua: G1 = -4,3, G2 = -2,9, G3 = +4,4	Região posterior da língua: G1 = + 4,1, G2 = - 5,1, G3 = + 1,5
	Lee et al.(²¹)	-	Não houve medidas de destreino
	Szynkiewicz et al.(²³)	-	Não houve medidas de destreino

[1] Legenda: GE= Grupo Experimental; GC= Grupo Control; G1= Grupo 1; G2= Grupo 2; G3= Grupo 3; DL= Depressor de língua; IOPI= Iowa Oral Performance Instrument (IOPI Medical, Redmond, WA); JMS=sistema de medida de pressão da língua JMS (JMS Co. Ltd, Tóquio, Japão); Sistema TPS=(TPS 100, CybermedicInc, Iksan, Coréia do Sul).