Instrumentos de rastreio em disfagia: uma revisão sistemática

Etges, Camila Lucia; Scheeren, Betina; Gomes, Erissandra; Barbosa, Lisiane De Rosa

doi:10.1590/2317-1782/20142014057

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Revisão Sistemática • CoDAS 26 (5) • Sep-Oct 2014 • https://doi.org/10.1590/2317-1782/20142014057 linkcopiar

Instrumentos de rastreio em disfagia: uma revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo: Realizar a revisão sistemática dos instrumentos de rastreio em disfagia disponíveis na literatura.

Estratégia de pesquisa: Para a seleção dos estudos, foram utilizados os seguintes descritores: "questionários", "questionnaires", "transtornos de deglutição", "deglutition disorders", "programas de rastreamento" e "mass screening" e foram utilizadas as bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, SciELO) e PubMed. A busca foi realizada no período entre abril e junho de 2013.

Critérios de seleção: Foram selecionados artigos em Inglês, Português e Espanhol, independentemente do ano de publicação, que possuíam no título, resumo ou corpo do artigo relação com o objetivo da pesquisa.

Análise dos dados: Após a leitura dos artigos na íntegra, foram extraídos dados de identificação e métodos dos artigos para posterior análise.

Resultados: A pesquisa realizada a partir dos descritores propostos, nas bases de dados utilizadas, gerou o total de 1.012 artigos. Após a análise dos títulos, resumos e leitura dos artigos na íntegra, foram selecionados 20 estudos. As publicações sobre instrumentos para identificação de pacientes disfágicos iniciaram em 1999 e 50% dos artigos analisados foram desenvolvidos nos Estados Unidos. Os métodos empregados nos instrumentos foram: questionários, a observação de sinais e sintomas clínicos do paciente, a solicitação da execução de alguns movimentos orofaciais, teste de deglutição com água ou alimentos.

Conclusão: Os instrumentos de rastreio em disfagia são bastante heterogêneos e foram desenvolvidos para diferentes públicos com o objetivo principal de identificar os pacientes com distúrbios de deglutição.

Fonoaudiologia; Deglutição; Transtornos de Deglutição; Programas de Rastreamento; Questionários

Estudo	Autores	Ano	País	Instrumento utilizado	Método do instrumento
A screening procedure for oropharyngeal dysphagia	Logemann et al.(¹⁹)	1999	EUA	Northwestern Dysphagia Patient Check Sheet	Questionário contendo itens referentes à história clínica, sinais e sintomas e condições clínicas; teste de deglutição com alimentos de diferentes viscosidades.
Analysis of a physician tool for evaluating dysphagia on an inpatient stroke unit: the modified mann assessment of swallowing ability	Antonios et al.(²¹)	2010	EUA	The Modified Mann Assessment of Swallowing (MMASA)	Observação de sinais e sintomas clínicos; solicitação de execução de movimentos orofaciais.
A feasibility study of the sensitivity of emergency physician dysphagia screening in acute stroke patients	Turner-Lawrence et al.(²²)	2009	EUA	Emergency Physician Dysphagia Screen	Observação de sinais e sintomas clínicos; teste de deglutição com água.
The DYMUS questionnaire for the assessment of dysphagia in multiple sclerosis	Bergamaschi et al.(²³)	2008	Itália	Dysphagia in Multiple Sclerosis - DYMU	Questionário em que o paciente responde "sim" ou "não" para cada item.
Validity and Reliability of the Eating Assessment Tool (EAT-10)	Belafsky et al.(²⁴)	2008	EUA	The Eating Assessment Tool (EAT-10)	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item.
Dysphagia in patients with Duchenne muscular dystrophy evaluated with a questionnaire and videofluorography	Hanayama et al.(²⁵)	2008	Japão	Questionário utilizado para elicitar sintomas relacionados à deglutição	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item.
The 3-ounce (90-cc) water swallow challenge: a screening test for children with suspected oropharyngeal dysphagia	Suiter et al.(²⁶)	2009	EUA	3-ounce (90-cc) water swallow test	Teste de deglutição com água.
Patients' awareness of symptoms of dysphagia	Boczko(²⁷)	2006	EUA	Symptoms of dysphagia	Questionário em que o paciente responde "sim" ou "não" para cada item.
The Massey Bedside Swallowing Screen	Massey e Jedlicka(²⁸)	2002	EUA	Massey Bedside Swallowing Screen	Observação de sinais e sintomas clínicos.Solicitação de execução de movimentos orofaciais; teste de deglutição com água.
A novel emergency department dysphagia screen for patients presenting with acute stroke	Schrock et al.(²⁹)	2011	EUA	MetroHealth Dysphagia Screen	Observação de sinais e sintomas clínicos.
Bedside assessment of swallowing: a useful screening tool for dysphagia in an acute geriatric ward	Sitoh et al.(³⁰)	2000	Reino Unido	Bedside Swallowing Assessment Protocol	Teste de deglutição com água.
Detecting dysphagia in inclusion body myositis	Cox et al.(³¹)	2009	Holanda	Questionnaire	Questionário respondido pelo paciente.
Clinical utility of the 3-ounce water swallow test	Suiter e Leder(³²)	2008	EUA	3-ounce water swallow test	Teste de deglutição com água.
Validation of a swallowing disturbance questionnaire for detecting dysphagia in patients with Parkinson's disease	Manor et al.(³³)	2007	Israel	Swallowing Disturbance Questionnaire	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item e "sim" ou "não" na última questão.
Prevalence of dysphagia among community-dwelling elderly individuals as estimated using a questionnaire for dysphagia screening	Kawashima et al.(³⁴)	2004	Japão	Dysphagia Screening Questionnaire	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item.
Development and preliminary validation of a patient-reported outcome measure for swallowing after total laryngectomy (SOAL questionnaire)	Govender et al.(³⁵)	2012	Reino Unido	Swallow Outcomes After Laryngectomy (SOAL)	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item.
Prevalence and symptom profiling of oropharyngeal dysphagia in a community dwelling of an elderly population: a self-reporting questionnaire survey	Holland et al.(³⁶)	2011	Reino Unido	Sydney Swallow Questionnaire (SSQ)	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item.
Validation of the Sydney Swallow Questionnaire (SSQ) in a cohort of head and neck cancer patients	Dwivedi et al.(³⁷)	2010	Reino Unido	Sydney Swallow Questionnaire (SSQ)	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item.
Swallowing disturbance questionnaire for detecting dysphagia	Cohen e Manor(³⁸)	2011	Israel	Swallowing Disturbance Questionnaire (SDQ)	Questionário em que o paciente responde em uma escala de intensidade para cada item e "sim" ou "não" na última questão.
Accuracy of a bedside dysphagia screening: a comparison of registered nurses and speech therapists	Weinhardt et al.(³⁹)	2008	EUA	Dysphagia Screening Tool	Observação de sinais, sintomas e condições clínicas; teste de deglutição com alimentos de diferentes viscosidades.

Patologia de base	Artigos
Acidente Vascular Encefálico	Antonios et al.(²¹), Turner-Lawrence et al.(²²), Massey e Jedlicka(²⁸), Schrock et al.(²⁹), Weinhardt et al.(³⁹)
Esclerose Múltipla	Bergamaschi et al.(²³)
Distrofia Muscular de Duchenne	Hanayama et al.(²⁵)
Miosite de corpos de inclusão	Cox et al.(³¹)
Câncer de cabeça e pescoço	Govender et al.(³⁵), Dwivedi et al.(³⁷)
Doença de Parkinson	Manor et al.(³³)
Etiologias heterogêneas (desordens neurológicas, câncer de cabeça e pescoço, anormalidades esofágicas, alterações respiratórias e cardíacas, entre outras)	Logemann et al.(¹⁹), Belafsky et al.(²⁴), Suiter et al.(²⁶), Boczko(²⁷), Sitoh et al.(³⁰), Suiter e Leder(³²), Kawashima et al.(³⁴), Holland et al.(³⁶), Cohen e Manor(³⁸)

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