Resumo em Português:

Resumo Introdução O cuidado pré-natal é essencial para reduzir a morbimortalidade tanto de mulheres quanto de crianças, e a oferta deste serviço deve ser equânime aos diferentes grupos populacionais. Objetivo Testar a associação entre as características socioeconômicas de gestantes que realizaram pré-natal no Sistema Único de Saúde (SUS) e declararam insatisfação quanto ao cuidado recebido. Método Estudo transversal com 3.580 puérperas entrevistadas em 2019 em Santa Catarina, que registraram insatisfação autorrelatada acerca do pré-natal em geral e em aspectos específicos do mesmo. As prevalências e razões de chance dos desfechos foram calculadas segundo idade, estado civil, raça/cor da pele, renda e escolaridade. Resultados A prevalência de insatisfação geral das usuárias do SUS com o atendimento pré-natal foi de 11,4%, aumentando conforme as pacientes eram questionadas sobre aspectos específicos, em particular tempo de espera para consultas (44,9%) e estrutura física (20,4%). Mulheres pardas apresentaram mais chances de reportar insatisfação relativa à estrutura física, ao tempo de espera e ao acolhimento. Mulheres com menor escolaridade tiveram mais chances de insatisfação com o tempo de espera para atendimento e com o tempo de deslocamento. As mulheres de menor renda exibiram mais chances de insatisfação com estrutura física, tempo de espera, acolhimento e deslocamento. Conclusão É possível observar uma desigualdade socioeconômica relacionada à insatisfação do cuidado recebido no SUS pelas participantes do presente estudo, com piores condições para grupos mais desprivilegiados.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Prenatal care is essential to reduce the morbidity and mortality of both women and children, and it must be provided with equity to different population groups. Objective To test the association between the socioeconomic status of pregnant women who received their prenatal care at SUS (Sistema Único de Saúde - the Brazilian Unified Health System) with self-reported dissatisfaction with the care received. Method Cross-sectional study with 3,580 puerperal women interviewed in 2019 in Santa Catarina, with self-reported dissatisfaction regarding the prenatal care in general as well as specific aspects of such services in the referred institution. The outcomes’ prevalence and odds ratio were calculated according to age, marital status, color/race, income and education. Results The prevalence of the general dissatisfaction with the prenatal care was 11.4%, presenting an increase when associated with specific aspects of the public healthcare system, namely regarding the waiting time for appointments (44.9%) and infrastructure (20.4%). Brown women were more likely to report dissatisfaction with the infrastructure, waiting time and intake when compared to white women. Women with less schooling were more likely to be dissatisfied with the waiting time and the commuting time. Lower-income women were more likely to be dissatisfied with the infrastructure, waiting time, intake and commuting. Conclusion It is possible to verify a socioeconomic inequality correlated with the dissatisfaction regarding the patient care within such institution, with worse conditions associated with more disadvantaged groups.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A depressão e o risco de suicídio constituem graves preocupações de saúde mental que afetam de forma intensa populações vulneráveis, como as comunidades quilombolas. Embora a prática de atividade física seja amplamente reconhecida por seus benefícios na prevenção e manejo da depressão, ainda são escassos os estudos que abordem de maneira específica as particularidades dessa população. Objetivo O objetivo deste estudo é analisar a associação do transtorno depressivo maior (TDM) e risco de suicídio (RS) com a prática de atividade física de mulheres quilombolas. Método Trata-se de um estudo transversal, de abordagem domiciliar, em comunidades quilombolas no Rio Grande do Sul. A presença atual de TDM e RS foi verificada através do instrumento International Neuropsychiatric Interview (MINI). A prática de atividades física foi obtida pelo International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Resultados Participaram do estudo 178 mulheres quilombolas, das quais 14,6% foram diagnosticadas com depressão e 23,0% apresentaram risco de suicídio. As mulheres que apresentaram depressão com risco de suicídio tinham tempo de atividade física significativamente menor em relação às mulheres que não apresentaram tais diagnósticos. Na análise multivariada, a inatividade física continuou associada à depressão (RP 1.90 IC95% 1.13-3.21) e ao risco de suicídio (RP 1,92 IC95% 1.03-3.57). Conclusão O presente estudo evidencia maior prevalência de indicadores de depressão e risco de suicídio para as mulheres inativas. A inclusão de estratégias de atividade física pode contribuir para reduzir a vulnerabilidade, reduzir os sintomas depressivos e prevenir a carga de suicídio entre as mulheres quilombolas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Depression and suicide risk are serious mental health concerns that intensely affect vulnerable populations, such as Afro-descendant communities. Although physical activity is widely recognized for its benefits in preventing and managing depression, studies that specifically address the unique characteristics of this population remain scarce. Objective To analyze the association of major depressive disorder (MDD) and suicide risk (RS) with the practice of physical activity by quilombola women. Method This cross-sectional study was carried out in quilombola communities in Rio Grande do Sul. The current presence of MDD and suicide risk were verified using the International Neuropsychiatric Interview (MINI). The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) obtained the practice of physical activities. Results The sample was composed of 178 quilombola women, where 14.6% were diagnosed with depression and 23.0% were at risk of suicide. Women who had depression with suicide risk had significantly lower physical activity times than women who did not have these diagnoses. After adjusting for possible confounding factors, physical inactivity remained to be associated with depression (PR 1.90 CI95% 1.13-3.21) and suicide risk (PR 1.92 CI95% 1.03-3.57). Conclusion This study shows a higher prevalence of depression and suicide risk for physically inactive women. The inclusion of physical activity strategies can contribute to reducing vulnerability, reducing depressive symptoms, and preventing the burden of suicide among quilombola women.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Acidentes de trânsito envolvendo motocicletas representam um grave problema social, econômico e de saúde no Brasil. Objetivo Analisar a distribuição espacial e os fatores associados aos acidentes de trânsito urbanos atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) em Arapiraca, Alagoas, em 2018. Método Estudo ecológico incluindo vítimas de acidente de trânsito urbano ocorridos em Arapiraca, AL, em 2018. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram obtidas das fichas de atendimento do SAMU. Foram calculadas as taxas de incidência (TI) por 10 mil habitantes. As unidades espaciais adotadas foram os bairros. As estatísticas de Moran global e local foram utilizadas na análise. Resultados Foram registradas 1.296 vítimas, com maior taxa de incidência no sexo masculino (TI 79,62/10 mil habitantes) e faixa etária 20-29 anos (TI 106,52/10 mil habitantes). As ocorrências envolvendo motocicletas corresponderam a 85,3%. O horário com maior frequência de acidentes foi entre 18h00min e 20h59min (RR 6,48; IC 95%: 6,48-10,36) e o dia, sábado (RR 1,62; IC 95%: 1,46-1,78). A análise espacial identificou áreas prioritárias nas rodovias (n = 172; 13,27%) e concentração em cinco bairros (n = 433; 33,41%). Conclusão A distribuição espacial foi heterogênea e os fatores associados foram sexo masculino, idade jovem, envolvendo motocicletas, horário noturno e no sábado.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Motorcycle traffic accidents represent a serious social, economic, and health problem in Brazil.Parte superior do formulário. Objective To analyze the spatial distribution and factors associated with urban traffic accidents attended by the emergency mobile care service (SAMU) in Arapiraca, Alagoas, in 2018. Method Ecological study including victims of urban traffic accidents that occurred in Arapiraca, Alagoas, in 2018. The sociodemographic and clinical variables were obtained from the SAMU care records. Incidence rates (IT) per 10,000 inhabitants were calculated. The spatial units adopted were the neighborhoods. Global and local Moran statistics were used in the analysis. Results 1,296 victims were registered, with a higher incidence rate in males (TI 79.62) and in the age group 20-29 years (TI 106.52). The occurrences involving motorcycles corresponded to 85.3%. The time with the highest accident rate was between 18h00min and 20h59min (RR 6.48; 95% CI: 6.48-10.36) and the day was Saturday (RR 1.62; 95% CI: 1.46-1, 78). The spatial analysis identified priority areas on the highways (n = 172; 13.27%) and concentration in five neighborhoods (n = 433; 33.41%). Conclusion The spatial distribution was heterogeneous, and the associated factors were male gender, young age, involving motorcycles, time between 18:00 and 20:59 on Saturdays.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Pressão arterial (PA) elevada em crianças e adolescentes pode levar à hipertensão na vida adulta. O baixo peso ao nascer (PN) é fator de risco para PA elevada no ciclo da vida. Objetivo Investigar a associação entre peso ao nascer (PN), proxy da nutrição intrauterina, e pressão arterial (PA), enfatizando o papel do estado de peso (EP), de estudantes (6-14 anos), Niterói/RJ. Método Estudo do ciclo da vida, fundamentado na hipótese da programação fetal (HPF): desnutrição intrauterina leva ao aumento da PA. A partir de um estudo seccional, foram aferidas massa corporal, estatura e PA. Os dados foram obtidos de questionários e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (1996-2004). Modelos de regressão linear foram analisados com e sem EP. Resultados Em 675 escolares (6-14 anos), 12,4% apresentaram PA elevada, 30,9%, excesso de peso e 5,8% nasceram com baixo peso e, para cada aumento de 100g no PN, a PAS aumentou 0,08mmHg (IC95%:-0,09;0,24) e a PAD 0,02mmHg (IC95%:-0,14;0,18). Nos adolescentes, o aumento de 100g no PN esteve associado a um aumento de 0,14mmHg da PAS (IC95%:-0,08;0,37) e de 0,02mmHg da PAD (IC95%:-0,13;0,17), com ajuste múltiplo (incluindo EP). Conclusão PN e PA estiveram positivamente associados, não corroborando com a HPF. Nos escolares com excesso de peso, a PA foi mais alta entre aqueles que nasceram com baixo peso, sugerindo a necessidade de prevenir a inadequação do peso desde a fase intrauterina.

Resumo em Inglês:

Abstract Background High blood pressure (BP) in children and adolescents can lead to hypertension in adulthood. Low birth weight (BW) is a risk factor for high BP throughout the life cycle. Objective To investigate the association between birth weight (BW) as an intrauterine nutrition proxy and blood pressure (BP), emphasizing the role of weight state (WS), in 6-14-year-old students from Niterói/RJ. Method Life course study based on the fetal programming hypothesis (FPH): intrauterine malnutrition leads to increased blood pressure. From a sectional survey, in which body mass, height, and BP were measured. Questionnaires and the Live Birth Information System were sources of information (1994-2004). Multiple linear regression models were analyzed with and without WS. Results In 675 students (aged 6-14), 12.4% had high blood pressure, and 30.9%, were overweight. Low birth weight was identified in and 5.8%, and for each 100g increase in the BW, the SBP increased 0.07 mmHg (95% CI -0.09 –0.24); and the DBP 0.02 mmHg (95% CI: -0.14; 0.18). In teenager students, a BW increase of 100 g was related to an increase of 0.14mmHg of SBP (95% CI: -0.08;0.37) and 0.02mmHg of DBP (95% CI: -0.15–0.17), with multiple adjustments (including WS). Conclusion BW and BP were positively associated, thus not correlating to the FPH. In overweight students, BP was higher among those born with low weight, suggesting the need to prevent inadequate weight in the intrauterine phase.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O Brasil tem 12,7 milhões de Pessoas com Deficiência (PCD). Das PCD que estão em idade apropriada para trabalhar, apenas 46,2% estão no mercado de trabalho formal. No entanto, faz-se importante assegurar-lhes um ambiente que lhes permita desenvolver suas atividades laborais. Objetivo Avaliar a evolução mensal da proporção de pessoas com e sem deficiência inseridas no mercado de trabalho, segundo áreas do estado do Ceará, no ano de 2018. Método Estudo ecológico de séries temporais. Foram utilizados dados de 52.933 pessoas, do ano de 2018. Foi utilizada a estatística descritiva e empregado o teste de correlação de Pearson. Resultados Dezembro (6%), Janeiro (5,6%) e Julho (5,2%) foram os meses com maiores percentuais de inserção de PCD no mercado de trabalho. A Região Metropolitana 1 apresentou a maior porcentagem de inserção (8,0%), enquanto a Região do Sertão Central apresentou a menor (0,5%). Valores de correlação moderada (r = 0,4-0,5) e forte (r = 0,7) apontam um padrão de inserção de PCD. Conclusão Apesar de a Região Metropolitana 1 ter apresentado valores satisfatórios de inserção de PCD no mercado de trabalho formal, várias localidades da referida unidade da federação não apresentaram notificação, evidenciando uma discrepância e a necessidade de progresso.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Brazil has 12.7 million People with Disabilities (PwD). Of the PwDs who are of an appropriate age to work, only 46.2% are in the formal job market. However, it is important to ensure an environment that allows them to develop their work activities. Objective To evaluate the monthly evolution of the proportion of people with and without disabilities entering the labor market, according to areas of the state of Ceará, in the year 2018. Method Ecological study of time series. Data from 52,933 people from 2018 were analyzed. Descriptive statistics and Pearson's correlation test were performed. Results December (6%), January (5.6%), and July (5.2%) were the months with the highest percentage of insertion of PwD in the labor market. Metropolitan Region 1 had the highest percentage of insertion, 8.0%, while the Region of Sertão Central had the lowest, with 0.5%. Moderate (r = 0.4-0.5) and strong (r = 0.7) correlation values ​​point to a pattern of PwD insertion. Conclusion Although Metropolitan Region 1 has presented satisfactory values ​​for the insertion of PwD in the formal labor market, several locations in that federation unit did not present notification, showing a discrepancy and the need for progress.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O comportamento sedentário (CS) tem sido apontado como fator de risco para doenças crônicas e mortalidade por todas as causas. Objetivo Estimar a prevalência de CS e fatores associados em universitários da área da saúde de uma universidade da região Centro-Oeste brasileira. Método Estudo transversal com acadêmicos da saúde, de ambos os sexos, de 18 a 59 anos. Coletaram-se os dados por meio de questionário e o CS foi estabelecido pelo tempo assistindo à televisão, usando computador, jogando videogame e utilizando transporte. O ponto de corte considerado como elevado CS foi de seis horas ou mais por dia. A análise ajustada foi realizada por meio de Regressão de Poisson. Resultados Entre os 2.287 participantes, a prevalência de CS foi de 50,4% (IC 95% 48,3 - 52,5), sendo que ser do sexo masculino (RP=1,18; IC95% 1,04-1,35; p<0,010), cursar medicina (RP=1,16; IC95% 1,00-1,34; p<0,047) e não praticar atividade física (RP=1,55; IC95% 1,28-1,87; p<0,001) estiveram associados ao desfecho. Conclusão Cerca de metade dos acadêmicos apresentou CS, estando essa condição associada a sexo masculino, curso de medicina e baixo nível de atividade física. Ressalta-se a importância de políticas públicas para redução do CS com recomendações a universitários a fim de se evitarem prejuízos futuros à saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Sedentary behaviour (SC) has been identified as a risk factor for chronic diseases and all-cause mortality. Objective To estimate the prevalence of SC and associated factors in university students in the health area of a university in the Brazilian Midwest. Method Cross-sectional study with health academics, of both sexes, aged between 18 and 59 years. Data were collected through a questionnaire and the SC was established by time watching television, using a computer, playing video games and using transportation. The cut-off point considered as high SC was 6 hours or more per day. The adjusted analysis was performed using Poisson regression. Results Among the 2,287 participants, the prevalence of SC was 50.4% (95%CI 48.3 - 52.5), being male (PR=1.18; 95%CI 1.04-1, 35; p < 0.010), studying medicine (PR=1.16; 95%CI 1.00-1.34; p< 0.047) and not practicing physical activity (PR=1.55; 95%CI 1.28-1, 87; p<0.001), were associated with the outcome. Conclusion About half of the students had SC, this condition being associated with being male, having a medical course and having a low level of physical activity. It was emphasized the importance of public policies to reduce the SC with recommendations to university students to avoid future damage to health.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O mercúrio é uma substância altamente tóxica que pode afetar qualquer Sistema, inclusive o hematopoiético. Este artigo avalia a possível associação entre anemia e exposição ao mercúrio em jovens indígenas de uma comunidade da Amazônia brasileira. Objetivo Avaliar a associação entre anemia em crianças e adolescentes indígenas e exposição ao Hg. Método Análise de dados secundários de estudo transversal envolvendo 95 jovens indígenas de uma comunidade amazônica brasileira. Realizada análise descritiva das características da população e dos níveis de mercúrio no cabelo. Empregada regressão logística para avaliar a associação entre anemia e exposição ao mercúrio em modelo ajustado. Resultados Dos 95 avaliados, 48.4% apresentavam anemia e a mediana dos níveis de mercúrio no cabelo estava elevada (14.6µg/g; IIQ:12.3-19.2µg/g), mesmo na menor concentração (6.8µg/g). Observada associação entre anemia e ingestão de castanha do Pará (OR = 0.27; IC 95% = 0.04-0.98), bem como entre anemia e nível de mercúrio no cabelo ≥10 µg/g (OR = 1.22, IC 95% = 0.99-1.97). Conclusão A prevalência de anemia foi classificada como grave e os níveis de mercúrio no cabelo foram elevados. Evidências preliminares de possível relação entre níveis elevados de mercúrio e anemia foram estabelecidas. Uma vez que o cenário no qual anemia se desenvolve nessa população é complexo e suas consequências podem ser devastadoras, novas pesquisas que avaliem o papel da exposição ao mercúrio devem ser realizadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Mercury (Hg) is a highly toxic substance that can affect various body systems, including the hematopoietic system. However, information on its impact on humans remains limited. This study evaluates the potential association between anemia and Hg exposure among Indigenous children and youth from an Amazonian community in Brazil. Objective To evaluate the association between anemia in indigenous children and adolescents and exposure Hg. Method Secondary data analysis from a cross-sectional study comprising 95 Indigenous children and youth from an Amazonian community in Brazil. Descriptive analysis was conducted on the population’s characteristics, eating habits, pathologies, and Hg concentrations in hair samples. Logistic regression was applied to assess the association between anemia and Hg exposure, adjusted for potential confounders. Results Of the 95 individuals evaluated, 48.4% presented anemia, while median hair Hg levels were notably high (14.6 µg/g; IQR: 12.3–19.2 µg/g), even at the lowest recorded concentration (6.8 µg/g). A significant association was identified between anemia and Brazil nut consumption (OR=0.27; 95% CI=0.04-0.98), and between anemia and hair Hg levels ≥10 µg/g (OR=1.22; 95% CI=0.99-1.97). Conclusion The prevalence of anemia in this population is severe, and elevated hair Hg levels were observed. These findings suggest a preliminary link between high Hg exposure and the developed anemia. Considering the complexity of anemia in this population and its potential long-term health impacts, further research is necessary to elucidate the role of Hg exposure in this condition.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O cálcio é um mineral essencial para inúmeras funções do organismo, não obstante, fatores associados à sua ingestão por adultos e idosos ainda não foram suficientemente estudados. Objetivo Estimar a ingestão média de cálcio tanto em adultos quanto em idosos, identificando os fatores associados a sua ingestão e as principais fontes alimentares deste mineral. Método Foram analisados os dados de uma amostra composta por 1.643 indivíduos, utilizando o inquérito do Inquérito Domiciliar de Consumo Alimentar e Estado Nutricional (ISACamp-Nutri) realizado em 2015 em Campinas, SP. A ingestão de cálcio foi avaliada por meio do Recordatório Alimentar de 24 horas (R24h). As diferenças entre as médias foram estimadas por meio de regressão linear de acordo com as variáveis sociodemográficas, o estado de saúde, o estilo de vida e a frequência de refeições dos participantes. Resultados A média de ingestão de cálcio foi de 542,5 mg/dia. O modelo final indicou que as médias foram inferiores nos homens, nos negros, naqueles com menores níveis de renda e de escolaridade, nos indivíduos com sobrepeso/obesidade e naqueles que faziam café da manhã e lanches com menos frequência. Ademais, demonstrou-se que os produtos lácteos contribuíram com apenas 40,6% da ingestão deste mineral. Conclusão Os resultados da presente pesquisa apontam que a ingestão de cálcio se encontra muito abaixo do recomendado, sendo ainda menor nos grupos populacionais supramencionados, enfatizando a necessidade de implementar políticas voltadas para a redução dos preços de alimentos ricos em cálcio, em conjunto com orientações para aumentar o seu consumo.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Calcium is an essential mineral for numerous body functions, nevertheless, the factors associated with its intake in adults and in the elderly population have not been sufficiently studied thus far. Objective To estimate the mean calcium intake in individuals aged 20 years and over, in order to identify the factors associated with its intake, as well as the main dietary sources of this mineral. Method The analyzed data was collected from a sample of 1,643 individuals using the ISACamp-Nutri, a health and nutrition survey conducted in 2015 in Campinas, SP, Brazil. Calcium intake was assessed using the 24-hour dietary recall (24HR), and the differences between means were estimated by linear regression, according to sociodemographic variables, health status, lifestyle and meal frequency. Results The mean calcium intake found was 542.5 mg/day. The final model indicated that the means were lower in men, in Black individuals, in those with lower levels of income and schooling, in the overweight/obese population and in those who had breakfast and snacks less frequently. Furthermore, it was observed that dairy products contributed with only 40.6% of the intake of this mineral. Conclusion Results demonstrate that the general calcium intake is currently far below the recommended, being even lower in the abovementioned population groups, indicating the demand of politics aimed at reducing the price of calcium-rich foods, along with the dissemination of information and guidance to increase its consumption.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O presente estudo é uma resposta à crescente demanda de indicadores antropométricos acerca da associação entre obesidade e fatores de risco cardiometabólico. Objetivo Comparar a associação de quatro indicadores antropométricos, especificamente o Perímetro da Cintura (PC), o Índice de Massa Corporal (IMC), a Razão Cintura/Estatura (RCE) e o Índice de Conicidade (ICC), com a ocorrência de hipertensão arterial em mulheres. Método Este é um estudo transversal conduzido em 2010-2012 em duas Unidades de Atenção Primária à Saúde. Foram selecionadas 1.570 participantes adultas (20-59 anos), aferindo a pressão arterial e obtendo as medidas antropométricas conforme o protocolo padrão. Em seguida, curvas ROC foram construídas para os indicadores antropométricos, os pontos de corte foram estabelecidos por meio do índice de Youden e, para verificar a magnitude das associações, foi utilizada a análise multivariada de regressão logística. Resultados Foi observado que as mulheres com hipertensão (26,6%) eram mais velhas e exibiam valores maiores de PC, IMC, RCE e ICC. As áreas sob as curvas do PC (0,69), do IMC (0,71) e da RCE (0,70) não diferiram entre si, porém foram significativamente maiores que a do ICC (0,62), estando o IMC mais associado à hipertensão arterial, seguido pelo PC, pela RCE e, por último, pelo ICC. Conclusão Os indicadores antropométricos aqui analisados podem ser úteis na triagem de mulheres com hipertensão arterial, por serem de baixo custo e fácil aplicação.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The present study is a result of the demand for medical anthropometric measurements regarding the association between obesity and cardiometabolic risk factors. Objective Compare the association between four anthropometric measurements, namely the Waist Circumference (WC), the Body Mass Index (BMI), the Waist-to-Height Ratio (WHR), and the Conicity Index (CI) with arterial hypertension in Brazilian women. Method This is a cross-sectional study conducted on 2010-2012, in two Brazilian Primary Health Care Units, with 1,570 adult participants (20-59-year-olds). Blood pressure and anthropometric measurements were assessed according to the standard protocol. ROC curves were constructed for the anthropometric measurements, with the cut-off points established using the Youden index, furthermore, the multivariate logistic regression analysis was applied to verify the associations’ magnitude. Results The findings herein indicate that hypertensive women (26.6%) were older and exhibited higher values ​​for WC, BMI, WHR and CI. The area under the curve of the WC (0.69), the BMI (0.71) and the WHR (0.70) did not differ from each other, however, they were larger than the CI’s (0.62). BMI was most associated with arterial hypertension, followed by the WC, the WHR, and, finally, the CI. Conclusion The anthropometric measurements proposed in the present study can be useful in the screening process of women with arterial hypertension, given their low cost and user-friendly practicability.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A população idosa vem aumentando no Brasil devido ao aumento da expectativa de vida e à diminuição da taxa de fecundidade. Objetivo Analisar a qualidade de vida (QV) e a associação com fatores demográficos, socioeconômicos, comportamentais, relacionados ao estado de saúde e autopercepção de saúde entre idosos da área de abrangência de uma Unidade de Saúde de Colombo/PR. Método A QV foi investigada por meio da Escala de Autorrelato da QV (CASP-16). A associação entre o desfecho e as variáveis foi testada empregando modelos de equações de estimativas generalizadas, com cálculo de coeficientes (betas) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados Participaram do estudo 198 idosos, 54% do sexo feminino, idade entre 65 e 90 anos. O escore médio de QV foi de 31,9 (IC95% 30,7; 33,1). Após análises ajustadas, a QV foi maior entre idosos: viúvos (3,68; IC95% 1,16;6,21), que referiram praticar atividade física (3,48; IC95% 1,51;5,46); por outro lado, foi menor entre os não participantes de atividades externas (-3,76; IC95% -5,82;-1,70), que relataram dificuldade em realizar atividades básicas da vida diária (-7,45; IC95% -10,64;-4,25), e com autoavaliação ruim da saúde (-4,32; IC95% -7,48;-1,15). Conclusão As características ligadas ao envelhecimento ativo foram determinantes da QV entre os idosos avaliados.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Background The elderly population has been increasing in Brazil due to the increase in life expectancy and the decrease in the fertility rate. Objective To analyze QoL and to associate demographic, socioeconomic and behavioral factors related to health status and self-perceived health among elderly people in the coverage area of a Health Unit in Colombo/PR, Brazil. Method QoL was investigated through CASP-16 through a semi-structured questionnaire. The association between QoL and variables was tested using generalized estimation equation models (significance level of 5%). Results 198 elderly participated in the study, 54% female, between 65 and 90 years. The mean QoL score was 31.9 (95% CI 30.7; 33.1). After adjusted analyses, the QoL score was higher among the elderly: widowed (3.68 95% CI 1.16; 6.21) and who reported practicing physical activity (3.48 (95% CI 1.51; 5.46); on the other hand, lower for non-participants in external activities (-3.76; 95% CI -5.82; -1.70), with difficulty in performing basic activities of daily living (-7.45; 95% CI -10,64; -4.25), and with negative self-rated health (-4.32; 95% CI -7.48; -1.15). Conclusion Characteristics related to active aging were determinants of QoL among the elderly evaluated.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A circunferência do pescoço (CP) é uma medida de fácil avaliação na prática clínica, mas existem lacunas acerca das variáveis associadas por sexo em população de origem germânica. Objetivo Analisar as variáveis associadas a medida da CP elevada de acordo com o sexo. Método Estudo transversal de base populacional, com 2.488 pessoas entre 20 e 79 anos de ambos os sexos, do Study of Health in Pomerode – SHIP-Brazil. O desfecho foi a CP elevada > 39 cm em homens e > 35 cm mulheres. Após estratificação por sexo, as magnitudes das associações das variáveis independentes, ajustadas por algumas covariáveis, foram estimadas por meio de razões de prevalência utilizando regressão de Poisson. Resultados A CP elevada foi de 48,2% (IC95%: 45,9-50,5), maior em homens (59,6%), e associou-se a ser mais jovem, com alto consumo de álcool, relação cintura-quadril (RCQ) elevada, hipertensão, diabetes, multimorbidade e força muscular relativa (FMR) baixa. Nas mulheres, ser mais jovem, cultura alemã, insuficientemente ativas, com alto consumo de álcool, RCQ elevada, hipertensão e FMR baixa. Conclusão RCQ elevada, hipertensão e perda de FMR apresentaram-se como importantes fatores associados a CP elevada. Em homens as doenças crônicas e nas mulheres o estilo de vida foram os diferenciais associados à CP elevada.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The neck circumference (NC) is an easily evaluated measure in clinical practice, but there are gaps regarding variables associated with sex in a population of German origin. Objective To analyze the variables associated with the measurement of high NC by sex. Method Cross-sectional population-based study with 2488 people aged between 20 and 79 years of both sexes from the Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil. Elevated NC was > 39 cm in men and > 35 cm in women. The magnitudes of the associations, stratified by sex, were estimated using prevalence ratios and adjusted by Poisson regression. Results The prevalence of high NC was 48,2% (CI 95%: 45,9-50,5), higher in men (59,6%), in whom they were younger, had high alcohol consumption, elevated waist-hip ratio, hypertension, diabetes, multimorbidity and low relative muscle strength were associated with elevated NC. In women, being younger, German culture, insufficiently active, high alcohol consumption, high waist-hip ratio, hypertension, and low relative muscle strength. Conclusion High waist-hip ratio, hypertension, and loss of relative muscle strength were important factors associated with high NC. Chronic diseases in men and lifestyle in women were the differentials associated with high NC.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Persistem desigualdades e inequidades no cuidado pré-natal enquanto ação programática da atenção primária em saúde, em que necessidades de saúde das mulheres não são levadas em consideração. A implementação de práticas baseadas em evidências, com enfoque no cuidado centrado nas mulheres, reproduz experiências positivas e impacta na percepção de qualidade do pré-natal. Objetivo O objetivo do estudo foi analisar as percepções de gestantes acerca da atenção pré-natal. Método Trata-se de pesquisa qualitativa sustentada nos referenciais do interacionismo simbólico e análise temática. Entrevista semiestruturada, em encontro único, com 30 gestantes usuárias de Unidades Básicas de Saúde, em um município do interior paulista, entre 2018/19. Resultados Três categorias temáticas detalham os achados: “Atenção pré-natal: protocolar e inexpressiva participação da enfermagem”, “(In)satisfação nas interações com o profissional médico” e “Entraves no apoio informacional”. A percepção de mulheres foi descrita enquanto cumprimento de rotinas protocolares e em um espaço de insuficiências relacionais entre profissionais e gestantes, limitada no alcance das singularidades, além de denunciar situações que se configuram como violência obstétrica. Conclusão Há necessidade pungente de avivar reflexões sobre transformação dos serviços de saúde em um espaço para o exercício dos direitos como pessoas e cidadãos, com apostas dialógicas, na escuta qualificada e valorização da gestante em sua integralidade.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Gaps and unbalances have persisted in prenatal care as a programmatic action of primary health care, with women’s health needs not being met. Implementing evidence-based practices, focusing on women-centered care, reflects positive experiences and impacts the perception of quality in prenatal care. Objective This study aimed to analyze the perceptions of pregnant women at usual risk on prenatal care. Method This qualitative research is supported by the theories of symbolic interactionism and thematic analysis. Results A single meeting semi-structured interviews was conducted with 30 pregnant women assisted at Basic Health Units, between 2018/19. Three thematic categories show the our findings in detail: “Prenatal care: protocol and inexpressive nursing participation”, “(Dis)satisfaction while interacting with the medical professional”, and “Obstacles for informational support”. The women’s perception on prenatal care refers to a compliance with routines and protocol, in a space of relational insufficiencies between professionals and pregnant women, almost not addressing singularities, in addition to reporting situations that correspond to obstetric violence. Conclusion It is urgent to reflect on turning health services into a space for the exercise of rights as people and citizens, in an environment of dialogue, qualified listening, and the integral valuing of pregnant women.

Resumo em Português:

Resumo Introdução a deficiência de vitamina A é uma das carências nutricionais que mais afetam menores de cinco anos em países em desenvolvimento. Apesar de importante problema no cenário nutricional brasileiro, ainda há poucos estudos sobre a avaliação das ações para sua prevenção. Objetivo avaliar o contexto de implantação do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A em municípios de Minas Gerais. Método estudo qualitativo em municípios que apresentaram diferentes graus de implantação do Programa, identificados em um estudo prévio. Foram visitadas 10 Unidades Básicas de Saúde e entrevistadas 42 pessoas, dentre elas gestores, profissionais e usuários. Para análise dos depoimentos, utilizou-se Análise de Conteúdo. Resultados Ações de apoio ao aleitamento materno, atuação dos agentes comunitários de saúde e a dinâmica da atenção primária são potencialidades do Programa. Limitações de acesso e implantação de ações educativas foram importantes fragilidades. Conclusão É necessário planejamento de estratégias que minimizem prejuízos causados ao usuário em razão do acesso insatisfatório ao serviço e que estimulem investimentos em educação permanente, em especial sobre educação alimentar e nutricional.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Vitamin A deficiency is one of the nutritional deficiencies that most affect children under five years of age in developing countries. Despite the important problem in the Brazilian nutritional scenario, there are still some studies on the evaluation of actions for its prevention. Objective To evaluate the context of implementation of the National Vitamin A Supplementation Program in municipalities in Minas Gerais. Method Qualitative study in associations with different degrees of implementation of the Program, identified in a previous study. 10 Basic Health Units were visited and 42 people were interviewed, including managers, professionals, and users. For the analysis of the testimonies, Content Analysis was used. Results Actions to support breastfeeding, the performance of competent health agents, and the dynamics of primary care are potentialities of the Program. Limitations on access and implementation of educational actions were important weaknesses. Conclusion It is necessary to plan strategies that minimize losses to the user’s access to the service and investments in permanent education, especially on food and nutrition education.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O impacto da cárie dentária na saúde sistêmica na qualidade de vida de adultos é bem estabelecido na literatura. Contudo, nenhum estudo explorou o impacto da doença na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de populações quilombolas. Objetivo Explorar a associação entre a QVRSB e a cárie dentária em adultos de uma comunidade quilombola no Sul do Brasil. Método Estudo transversal conduzido com adultos (n=60) residentes na comunidade quilombola Algodão, localizada em Pelotas (RS), Brasil. Um questionário contendo questões sociodemográficas/econômicas e relacionadas ao acesso ao serviço de saúde bucal foi aplicado em entrevistas domiciliares. A cárie dentária (principal variável independente) foi avaliada pelo índice de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D). O Oral Health Impact Profile-14 items (OHIP-14) foi aplicado para explorar a QVRSB (desfecho). A análise de regressão de Poisson foi realizada para estimar as razões de chances (RC) e os intervalos de confiança (IC 95%) das associações. Foram empregadas práticas transparência em pesquisa e ciência aberta. Resultados A prevalência de impacto negativo na QVRSB (OHIP-14≥2) foi identificada em 60% dos adultos quilombolas; o escore mediano do OHIP-14 na amostra foi de 8,00 (2,00-20,00). Mais de dois terços dos adultos tinham experiência de cárie dentária (CPO-D≥1, 91,70%), e o escore mediano do CPO-D foi de 14,00 (6,25-24,00). Após realizados os ajustes para os potenciais fatores de confusão (sexo, etnia, visita ao dentista na vida, motivo da última consulta e necessidade de tratamento autorreferida), uma associação significativa entre o escore do OHIP-14 e a severidade de cárie dentária (CPO-D) [RC: 1,124 (IC95%:1,090-1,159); p<0,001] foi verificada. Conclusão A QVRSB de adultos residentes numa comunidade quilombola no Sul do Brasil foi significativamente associada com o número de elementos dentários com cárie.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The impact of dental caries on systemic health and the quality of life of adults is well established in the literature. However, no study has explored the impact of the disease on oral health-related quality of life (OHRQoL) in Quilombola populations. Objective To explore the association between OHRQoL and dental caries in adults from a quilombola community in southern Brazil. Methods A cross-sectional study was conducted with adults (n=60) living at Algodão Quilombola community, located in Pelotas (RS), Brazil. A questionnaire was applied in household interviews containing sociodemographic/economic questions and information related to access to oral health services. Dental caries (main independent variable) was assessed using the index of decayed, missing and filled permanent teeth (DMFT). The Oral Health Impact Profile-14 items (OHIP-14) was applied to explore OHRQoL (outcome). Poisson regression analysis was performed to estimate the rate ratios (RR) and confidence intervals (95%CI) of the associations. Transparency in research and open science practices were employed. Results The prevalence of negative impact on OHRQoL (OHIP-14≥2) was identified in 60% of adults; the median (interquartile range) OHIP-14 score in the sample was 8.00 (2.00-20.00). More than two thirds of the adults had dental caries experience (DMFT≥1, 91.70%) and the median DMFT score was 14.00 (6.25-24.00). After adjusting for potential confounding factors (sex, race, visit to the dentist in life, reason for last visit and self-reported need for treatment), a significant association was identified between the OHIP-14 score and the severity of dental caries (DMFT) [RR: 1.124 (95%CI: 1.090-1.159); p<0.001]. Conclusion The OHRQoL of adult living in a Quilombola community in southern Brazil was significantly associated with dental elements affected by caries.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O estresse é a sensação de desconforto ou opressão causada pela reação do indivíduo a eventos estressores, que podem ser internos ou externos, variando conforme a percepção e a capacidade de enfrentamento de cada pessoa. Objetivo Identificar a prevalência e os fatores associados a eventos estressores em universitários. Métodos Estudo transversal, com 1.842 estudantes universitários ingressantes, da cidade de Pelotas-RS. A ocorrência dos eventos estressores foi avaliada por meio de um escore. As variáveis independentes foram: sexo, identidade de gênero, orientação sexual, idade, cor da pele, situação conjugal, escolaridade materna, classe socioeconômica, situação ocupacional, local de origem, coabitação, local da moradia e consumo de tabaco, bebida alcoólica e drogas. Resultados A prevalência geral de eventos estressores na amostra foi alta (95,3%). Os eventos mais prevalentes foram: sentir-se muito ansioso pela sobrecarga da graduação (83,8%) e pela pressão para ter bom desempenho acadêmico (65,0%). Os fatores associados foram: (a) mulheres: ter entre 18 a 22 anos, ser homossexual/bissexual e ser proveniente de outras cidades do estado ou de outro estado/país; (b) homens: ser homossexual/bissexual, ser proveniente de outro estado/país e consumir bebida alcoólica semanalmente. Conclusão A elevada prevalência de eventos estressores demonstra que maior atenção deve ser direcionada à saúde mental da população universitária.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Stress is the feeling of discomfort or oppression caused by an individual's reaction to stressors, which can be internal or external, varying according to the person's perception and coping ability. Objective To evaluate the prevalence and associated factors related to the intensity of stressful events in college students. Methods A cross-sectional study with 1,842 new college students of Pelotas, RS. The prevalence of stressful events was evaluated using a score. Exposure variables were sex, gender identity, sexual orientation, age, skin color, marital status, maternal schooling, socioeconomic class, occupation, place of origin, cohabitation, place of residence, tobacco, alcohol, and drug use. Results The overall prevalence of stressful events in the sample was high (95.3%). The most prevalent stressful events were feeling very anxious about graduation overload (83,8%) and pressure to perform well (65,0%). The associated factors were: (a) women: age 18 to 22, be homosexual/bisexual, and be from other cities of the state or other state/country; (b) men: being homosexual/bisexual, coming from another state/country, and alcohol consumption at least two to three times a week. Conclusion The high prevalence of stressful events indicates that greater attention should be directed to the mental health of college students.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O fenótipo cintura hipertrigliceridêmica (CH) é caracterizado por obesidade abdominal e triglicerídeos elevados no sangue, indicando alto risco cardiovascular em pessoas idosas. Objetivo Identificar a prevalência e os fatores associados à CH em pessoas idosas. Método Estudo epidemiológico transversal realizado com 223 pessoas idosas (idade média de 71,80 ± 7,70 anos) residentes em Aiquara, Bahia, Brasil. A CH foi diagnosticada pela presença de circunferência da cintura elevada (mulheres: ≥ 88 cm; homens: ≥102 cm) em conjunto com hipertrigliceridemia (triglicerídeos ≥150 mg/dL). A regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para análise, com estimativas das Razões de Prevalência (RP) e seus respectivos Intervalos de Confiança (IC) de 95%. Resultados A prevalência de CH foi de 23,30%. O sexo feminino (RP: 2,50; IC 95%: 1,35–4,63), estado civil (separado ou divorciado) (RP: 2.30; IC95%: 1.33-3.96), colesterol não-HDL elevado (RP: 2,15; IC95%: 1,37–3,49) e colesterol HDL baixo (RP: 2,35; IC95%: 1,49–3,72) apresentaram maior probabilidade para a CH. Além disso, o baixo peso apresentou menor probabilidade para a CH (RP: 0,17; IC95%: 0,04–0,60). Conclusão Foi identificada uma alta prevalência de CH, com associações positivas com o sexo feminino, estado civil separado ou divorciado, colesterol não-HDL elevado e colesterol HDL baixo. Por outro lado, o baixo peso apresentou associação inversa com a CH.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The hypertriglyceridemic waist (HW) phenotype is characterized by abdominal obesity and elevated blood triglycerides, indicating high cardiovascular risk in older adults. Objective To identify the prevalence and factors associated with HW in older adults. Method A cross-sectional epidemiological study was conducted with 223 older adults (mean age 71.80 ± 7.70 years) residing in Aiquara, Bahia, Brazil. HW was diagnosed by the presence of elevated waist circumference (women: ≥ 88 cm; men: ≥ 102 cm) in conjunction with hypertriglyceridemia (triglycerides ≥ 150 mg/dL). Poisson regression with robust variance was used for analysis, along with estimates of Prevalence Ratios (PR) and their respective 95% Confidence Intervals (CI). Results The prevalence of HW was 23.30%. Female sex (PR: 2.50; 95% CI: 1.35–4.63), marital status (separated or divorced) (PR: 2.30; 95% CI: 1.33-3.96), elevated non-HDL cholesterol (PR: 2.15; 95% CI: 1.37–3.49), and low HDL cholesterol (PR: 2.35; 95% CI: 1.49–3.72) presented a greater probability of HW. Additionally, low weight presented a lower probability of HW (PR: 0.17; 95% CI: 0.04–0.60). Conclusion A high prevalence of HW was identified, with positive associations with female sex, separated or divorced marital status, elevated non-HDL cholesterol, and low HDL cholesterol. Conversely, low weight showed an inverse association with HW.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A autópsia verbal é um método que, mediante entrevistas, permite a coleta de informações relevantes para estabelecer uma causa provável de morte. Objetivo Relatar a experiência de análise de casos de homicídio feminino que aconteceram em Campinas (SP) durante os anos 2018 e 2019, com foco na utilidade da autópsia verbal para caracterizar feminicídios. Método Trata-se de um estudo descritivo observacional. Pesquisadores treinados visitaram os domicílios de mulheres falecidas realizando entrevistas semiestruturadas em formato digital com familiares e conhecidos. Os casos de feminicídio foram definidos por consenso segundo a identificação do componente de desigualdade das relações de poder entre os gêneros. Fontes complementares de informação, como as notícias veiculadas na mídia e os relatórios de autópsia clínica, foram utilizados. Resultados No total, registraram-se 38 homicídios, dos quais 68,4% corresponderam a casos de feminicídio. A relação entre a vítima e o agressor, antecedente de violência ou ameaças de morte, presença de sinais de violência sexual e o gatilho/justificativa da morte foram os critérios empregados com maior frequência para a classificação dos casos. Fortalezas e limitações da autópsia verbal e aplicações do método são discutidas. Conclusão A autópsia verbal se mostrou uma ferramenta útil para caracterizar e distinguir os casos de feminicídio dos homicídios femininos.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Verbal autopsy is a method that, through interviews, allows the collection of relevant information to establish a probable cause of death. Objective To report the experience of analyzing cases of female homicide that took place in Campinas during 2018 and 2019, focusing on the usefulness of verbal autopsy to characterize feminicide. Method This is a descriptive observational study. Trained researchers visited the homes of deceased women, conducting semi-structured interviews in digital format with family members and acquaintances. Cases of femicide were defined by consensus according to the identification of the inequality component of power relations between genders. Complementary sources of information, such as news published in the media and clinical autopsy reports were used. Results In total, 38 homicides were registered, of which 68.4% corresponded to cases of femicide. The relationship between the victim and the aggressor, history of violence or death threats, presence of signs of sexual violence, and trigger/justification of death were the criteria most frequently used to classify cases. Strengths and limitations of verbal autopsy and applications of the method are discussed. Conclusion Verbal autopsy proved to be a useful tool to characterize and distinguish cases of femicide from female homicides.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Em 2019 foi desenvolvida uma pesquisa avaliativa do Programa Multicêntrico de Qualificação Profissional em Atenção Domiciliar a Distância (PMQPAD), na qual foram avaliadas as “Características dos cursos e recursos educacionais”. Objetivo Apresentar os resultados da pesquisa avaliativa do PMQPAD, discutindo a importância da formação profissional em Atenção Domiciliar para o SUS, no contexto da Educação Permanente em Saúde. Método Trata-se de uma pesquisa avaliativa quali-quantitativa com triangulação dos dados obtidos por meio da análise documental, entrevistas, formulários eletrônicos e bases de dados secundários. Participaram da coleta de dados 31 tutores, 22.900 alunos concluintes e 8.514 evadidos, além dos três gestores do programa e seis coordenadores de cursos. Resultados Como resultados positivos, destacam-se a contextualização dos cursos com a realidade, a qualidade dos materiais didáticos, a comunicação dos alunos com os tutores e as estratégias pedagógicas utilizadas. Como pontos negativos, observaram-se falta de apoio institucional aos profissionais para realização dos cursos e falta de acessibilidade dos cursos para pessoas com necessidades especiais. Conclusão A convergência das diferentes fontes de dados reforçou os resultados encontrados, que apontam caminhos para a formação dos profissionais de saúde no contexto do SUS.

Resumo em Inglês:

Abstract Background In 2019, an evaluative survey of the Home Care Multicenter Professional Distance Education Qualification Program (PMQPAD) was developed, in which the “Characteristics of the course and educational resources” were evaluated. Objective: To present the results of the evaluative research of PMQPAD, discussing the importance of professional training in home care for SUS, in the continuing education context. Method This quali-quantitative evaluative research is based on the data triangulation obtained through the document analysis, interviews, electronic forms, and secondary databases. 31 tutors, 22,900 students, and 8,514 dropouts participated in the data collection, in addition to the 3 program managers and 6 course coordinators. Results As positive results, the course contextualization with reality, the teaching materials quality, the student-tutor communication, and the pedagogical strategies used are highlighted. As a negative point, there was a lack of institutional support for professionals to carry out the courses, either with study hour-load nor assistance to travel to face-to-face meetings; and the lack of course accessibility to people with special needs. Conclusion The convergence of different data sources reinforced the results found, which point out ways to train health professionals in the SUS context.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A importância dos serviços de saneamento é justificada em particular no estado do Rio de Janeiro pelo caos na gestão dos recursos hídricos. Objetivo Realizar uma hierarquização de prioridade na escolha do tratamento de esgoto em municípios do Rio de Janeiro com variáveis que indicam situação do saneamento atual e a riqueza dos mesmos. Através desta classificação, comparações com outros tipos de rankings, como o ABES e o IDSC, foram feitas. Método Através de Inferência Mamdani baseada na Lógica Fuzzy, elaborou-se um peso gravitacional para compor esta hierarquização, que agrega o resultado de saída gerado pela inferência à dimensão de mortes por doenças de veiculação hídrica e à distância da capital, o maior polo de atração do estado. Resultados Como consequência, cinco Grupos de Prioridade foram organizados em ordem decrescente do status da situação atual do tratamento de efluentes em aglomerados urbanos postos em evidência junto dos Rankings ABES e IDSC. Conclusão Muitas das cidades sequer aparecem nos Rankings citados e a priorização obtida demonstra o grau de urgência de investimentos no setor de saneamento por todo ao longo do estado, com uma maior preocupação em municípios com problemas já conhecidos, como Duque de Caxias, Queimados, Nova Iguaçu e Rio de Janeiro.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The importance of preserving water is justified in the State of Rio de Janeiro by the chaos in the management of water resources. Objective To perform a hierarchy of preference in the choice of sewage treatment in municipalities in Rio de Janeiro with variables that indicate the current sanitation situation and their wealth. Through this classification, comparisons with other types of Rankings, such as ABES and IDSC, were carried out. Method Through Mamdani Inference based on Fuzzy Logic, a gravitational weight was elaborated to compose this hierarchy that aggregates the output result generated by the inference, with the dimension of deaths from waterborne diseases and the distance from the capital, the main attraction of the State. Results Five Priority Groups were organized in descending order of the status of the status of effluent treatment in urban agglomerations highlighted by the ABES and IDSC Rankings. Conclusion Many of the cities do not even appear in the Rankings, and the prioritization obtained demonstrates the degree of urgency for investments in the sector throughout the state, with greater concern in municipalities with well-known sanitation problems such as Duque de Caxias, Queimados, Nova Iguaçu, and Rio de Janeiro.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Os sistemas de informações são essenciais para a implementação das políticas de saúde. Sua baixa qualidade, impulsionada pela subnotificação, contribui para as iniquidades sociais e étnico-raciais. A omissão no preenchimento do campo raça/cor nos registros da COVID-19 pode comprometer a efetividade das intervenções. Portanto, seu monitoramento se configura como medida de grande relevância para a saúde pública. Objetivo Analisar a tendência temporal do preenchimento do campo raça/cor nos registros de vacinação, hospitalização e mortalidade pela COVID-19. Método Estudo de tendência temporal que utilizou regressão com correção de Prais-Winsten para analisar a tendência do preenchimento do campo raça/cor no Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI), Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe) e Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Resultados No Brasil, a média de preenchimento no SI-PNI, referente às primeira e segunda doses de vacinação, foi de 78,3% e 78,4%, respectivamente. No SIVEP-Gripe, foi 80,9%, e no SIM, 95,7%. O percentual do não preenchimento foi considerado “ruim” no SI-PNI para a primeira dose (21,7%) e a segunda dose (21,6%) de vacinação; “regular” para o SIVEP-Gripe (19,1%), e “excelente” para o SIM (4,3%). Apenas no SIVEP-Gripe, a tendência foi crescente (1,78%) e significativa. O maior percentual de estados que apresentaram tendência crescente e significativa de preenchimento foi observado no SIM (33,3%). Conclusão No Brasil, o SIM apresentou maior média e conceito “excelente” no preenchimento do campo raça/cor. O SIVEP-Gripe foi o único sistema que apresentou tendência crescente e estatisticamente significativa. Entre as Unidades Federativas (UFs), o SIM apresentou o maior percentual de estados com tendência crescente e significativa. O preenchimento do campo raça/cor contribui para o dimensionamento das iniquidades étnico-raciais.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Information systems are essential for the implementation of health policies. Their low quality, exacerbated by underreporting, contributes to social and ethnic-racial inequities. The omission of the race/color field in COVID-19 records can undermine the effectiveness of interventions. Therefore, monitoring this field is of great relevance for public health. Objective Analyzing the temporal trend of filling in the race/skin color field in the records of vaccination, hospitalization and mortality due to COVID-19. Method It was carried out a temporal trend study with regression with Prais-Winsten correction to analyze the trend of filling in the race/skin color field in the SI-PNI, SIVEP-Gripe, and SIM. Results In Brazil, the mean of filling in the SI-PNI, referring to the 1st and 2nd vaccination doses, was 78.3% and 78.4%, respectively. In SIVEP-Gripe it was 80.9% and 95.7% in SIM. The percentage of non-completion was considered “bad” in the SI-PNI for the 1st (21.7%) and 2nd dose (21.6%) of vaccination, “regular” for SIVEP-Gripe (19.1%), and “excellent” for the SIM (4.3%). Only in SIVEP-Gripe, the trend was increasing (1.78%) and significant. The highest percentage of states that showed an increasing and significant trend of filling out was observed in SIM (33.3%). Conclusion In Brazil, the SIM presented the highest average and “excellent” concept in filling in the race/skin color field. SIVEP-Gripe was the only system that showed an increasing and statistically significant trend. Among the states, SIM had the highest percentage of states with a significant and growing trend. Filling in the race/skin color field contributes to the dimensioning of ethnic-racial inequities.