Mechanical behavior of endocrown vs. post-and-crown: a systematic review and meta-regression analysis

A presente revisão sistemática com meta-regressão comparou a carga para fratura de dentes tratados endodonticamente restaurados com endocrown e pino-coroa, identificando fatores que influenciam seu comportamento mecânico. As buscas foram realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, EMBASE e LILACS, incluindo estudos publicados até setembro de 2025. A estratégia de busca utilizou descritores MeSH e palavras-chave livres. A seleção foi realizada por dois pesquisadores independentes. Foram incluídos estudos in vitro que avaliaram a carga para fratura de dentes tratados endodonticamente restaurados com endocrown, com grupo controle de pino e coroa. Dos 862 estudos identificados, 25 atenderam aos critérios de elegibilidade. O modelo final de meta-regressão explicou 86% da variabilidade intra-grupo, não identificando diferença significativa na carga para fratura entre endocrowns e pino-coroa (p>0,05). O tipo de dente, a presença de férula e o material restaurador não influenciaram significativamente o desfecho, enquanto o cimento e o ângulo de aplicação da carga foram determinantes. Resina composta resultou em maiores valores de carga para fratura do que cimento resinoso convencional (p<0,05). Forças oblíquas reduziram os valores de carga para fratura (p<0,05). Em conclusão, espera-se desempenho semelhante na resistência à fratura entre endocrowns e pino-coroa. O cimento e os parâmetros do teste mecânico influenciaram os resultados, podendo contribuir para a heterogeneidade reportada em metanálises anteriores.