Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar o estresse laboral, a satisfação e a motivação para o trabalho de profissionais de enfermagem de bloco operatório no Brasil. Métodos Estudo do tipo open survey nacional, realizado entre os meses de agosto e dezembro de 2023. Utilizou-se Escala de Satisfação no Trabalho - EST, o questionário de Motivação para o trabalho e a Escala de Estresse no Trabalho – EET em um formulário online. Resultados Houve um total de 385 respostas, sendo 160 profissionais (41,6%) técnicos ou auxiliares de enfermagem e 225(58,4%) enfermeiros. Houve elevada parcela de profissionais com níveis de estresse entre moderado e elevado (72,98%), tendo sido significativo o resultado de maior estresse moderado a elevado nos profissionais do turno diurno (p=0,01) e sem diferença por gênero nem faixa etária. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as variáveis para técnicos e enfermeiros, nem em função do tipo de vínculo. Ter dois ou mais empregos e trabalhar em horários diurnos está associado a maior percepção de estresse relacionado ao trabalho. Conclusão A elevada proporção de profissionais técnicos de enfermagem e enfermeiros com estresse moderado e elevado merece destaque entre os achados da pesquisa.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar el estrés laboral, la satisfacción y la motivación para trabajar de profesionales de enfermería del bloque operatorio en Brasil. Métodos Estudio tipo open survey nacional, realizado entre los meses de agosto y diciembre de 2023. Se utilizó la Escala de Satisfacción Laboral (ESL), el Cuestionario de Motivación para el Trabajo y la Escala de Estrés Laboral (EEL) en un formulario digital. Resultados Hubo un total de 385 respuestas, de las cuales 160 fueron de profesionales (41,6 %) técnicos o auxiliares de enfermería y 225 (58,4 %) enfermeros. Hubo una elevada porción de profesionales con niveles de estrés entre moderado y alto (72,98 %), donde fue significativo el resultado de más estrés de moderado a alto entre los profesionales del turno diurno (p=0,01) y sin diferencia por género ni grupo de edad. No se observó diferencia estadísticamente significativa entre las variables de técnicos y enfermeros, ni en función del tipo de vínculo. El hecho de tener dos o más empleos y trabajar en horarios diurnos se asoció a una mayor percepción de estrés relacionado con el trabajo. Conclusión La elevada proporción de profesionales técnicos de enfermería y enfermeros con estrés de moderado a alto se destaca entre los resultados del estudio.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Evaluating job stress, job satisfaction and job motivation among operating room nurses in Brazil. Methods This was a national open-ended survey carried out between August and December 2023. The Work Satisfaction Scale (WSS), the Motivation for Work questionnaire and the Work Stress Scale (WSS) were used in an online form. Results There were a total of 385 responses, of which 160 professionals (41.6%) were nursing technicians or assistants and 225 (58.4%) were nurses. There was a high proportion of professionals with moderate to high levels of stress (72.98%), with a significant result of greater moderate to high stress in day shift professionals (p=0.01) and no difference by gender or age group. There was no statistically significant difference between the variables for technicians and nurses, nor according to the type of employment. Having two or more jobs and working daytime hours is associated with a higher perception of work-related stress. Conclusion The high proportion of nursing technicians and nurses with moderate and high stress deserves to be highlighted among the research findings.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as evidências de validade de conteúdo de um website sobre prevenção combinada do HIV pela população geral. Métodos Trata-se de um estudo de validação de conteúdo educativo de um website sobre prevenção combinada do HIV por 24 participantes da população em geral, que avaliaram o conteúdo, a linguagem verbal, a estrutura de navegação, a atratividade e a inovação tecnológica, bem como os indicadores de usabilidade. Realizou-se uma websurvey, com coleta de dados virtual e aplicação de questionários tipo likert para fins de consenso. A análise foi estruturada em medidas descritivas, bem como pelo Índice de Validade de Conteúdo com ponto de corte estimado em 0,80. Resultados O website apresentou índice de concordância global de 0,98. Os atributos avaliados mostraram-se válidos quanto ao conteúdo (0,97), linguagem verbal utilizada (0,98) e estrutura de navegação (0,97), indicando pertinência e organização lógica das informações, bem como elevado potencial para o aprendizado, para ampliação do acesso aos serviços assistenciais e para difusão das estratégias de prevenção combinada do HIV. Ainda, o website apresentou indicador de concordância satisfatório nos aspectos atratividade (0,98), usabilidade (0,83) e inovação (0,98). Conclusão As evidências de validade website PREVINAIDST pela população geral demonstrou sustentação científica, tecnológica e operacional para informar e promover a prevenção combinada da infecção pelo HIV e permitiu avaliar a pertinência dos conteúdos e adequação da linguagem, além de promover um processo participativo na construção do conteúdo baseado nas necessidades reais da população.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las evidencias de validez de contenido de un sitio web sobre prevención combinada de VIH por parte de la población general. Métodos Se trata de un estudio de validación de contenido educativo de un sitio web sobre prevención combinada de VIH por parte de 24 participantes de la población general, que evaluaron el contenido, el lenguaje verbal, la estructura de navegación, la atractividad y la innovación tecnológica, así como también los indicadores de usabilidad. Se realizó una websurvey, con recopilación de datos virtual y aplicación de cuestionarios tipo likert para fines de consenso. El análisis fue estructurado en medidas descriptivas y por el Índice de Validez de Contenido con punto de corte estimado de 0,80. Resultados El sitio web presentó un índice de concordancia global de 0,98. Los atributos evaluados demostraron ser válidos respecto al contenido (0,97), lenguaje verbal utilizado (0,98) y estructura de navegación (0,97), lo que indica pertinencia y organización lógica de la información, así como un elevado potencial para el aprendizaje, la ampliación del acceso de los servicios asistenciales y la difusión de las estrategias de prevención combinada de VIH. Además, el sitio web presentó un indicador de concordancia satisfactorio en el aspecto de atractividad (0,98), usabilidad (0,83) e innovación (0,98). Conclusión Las evidencias de validez del sitio web PREVINAIDST por parte de la población general demostró sustento científico, tecnológico y operativo para informar y promover la prevención combinada de la infección por VIH y permitió evaluar la pertinencia de los contenidos y la adecuación del lenguaje, además de promover un proceso participativo en la elaboración del contenido basado en las necesidades reales de la población.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the evidence of content validity of a website on combined HIV prevention for the general population. Methods This is a validation study of the educational content of a website on combined HIV prevention by 24 participants from the general population, who evaluated the content, verbal language, navigation structure, attractiveness and technological innovation, as well as usability indicators. A web survey was carried out, with virtual data collection and application of Likert-type questionnaires for consensus purposes. The analysis was structured into descriptive measures, as well as the Content Validity Index with a cutoff point estimated at 0.80. Results The website presented an overall agreement index of 0.98. The evaluated attributes proved to be valid in terms of content (0.97), verbal language used (0.98) and navigation structure (0.97), indicating relevance and logical organization of information, as well as high potential for learning, to expand access to care services and disseminate combined HIV prevention strategies. Furthermore, the website presented a satisfactory agreement indicator in the aspects of attractiveness (0.98), usability (0.83) and innovation (0.98). Conclusion The evidence of validity of the PREVINAIDST website by the general population demonstrated scientific, technological and operational support to inform and promote the combined prevention of HIV infection and allowed the assessment of the relevance of the content and adequacy of the language, in addition to promoting a participatory process in the construction of the content based on real needs of the population.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a relação entre o índice de vulnerabilidade social e condição de fragilidade física e o delirium em idosos hospitalizados. Métodos Estudo transversal e analítico desenvolvido com idosos em um hospital no Sul do Brasil. Foram empregados os instrumentos de coleta questionário sociodemográfico, índice de vulnerabilidade social, marcadores do fenótipo de fragilidade física e Confusion Assessement Method. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados Dos 305 idosos avaliados, 59,4% eram do sexo feminino, 40,9% com idade superior a 80 anos e 92,6% com morbidades. Houve associação entre hospitalização e sexo feminino com baixa e média vulnerabilidade (64,8%; IC95% 55,9-72,7 e 63%; IC95% 53,2-71,8, respectivamente, com p=0,0262). O delirium foi observado em 29,5% (IC95% 22,3-38,4) dos idosos com idade superior a 60 anos com baixa vulnerabilidade, 17% (10,9-25,5) média, 14,5% (8,6-23,9) alta, com p=0,0151. Acima de 80 anos, não se observou associação entre delirium e o índice de vulnerabilidade, com p=0,235. A ocorrência de delirium atingiu 44,3% (32,5-56,7) idosos com baixa vulnerabilidade, 35% (22,1-50,5) média e 25% (12-44,9) alta. Não houve associação entre fragilidade e vulnerabilidade social, com p=0,927. Em idosos com 80 anos ou mais, prevaleceram os frágeis nos três estratos de vulnerabilidade (baixa 59,7%; média 57,5% e alta 56%), p=0,788. Conclusão A hospitalização e o delirium se associaram a mulheres mais jovens, pré-frágeis e provenientes de baixa e média vulnerabilidade social. A condição de fragilidade não se correlacionou à vulnerabilidade social. Destaca-se a necessidade de melhor compreensão dos fatores biopsicossociais que podem aumentar o delirium em idosos hospitalizados com baixa vulnerabilidade social.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la relación entre el índice de vulnerabilidad social y la condición de debilidad física y el delirium en personas mayores hospitalizadas. Métodos Estudio transversal y analítico llevado a cabo con personas mayores en un hospital del sur de Brasil. Se emplearon los siguientes instrumentos para la recopilación: cuestionario sociodemográfico, índice de vulnerabilidad social, marcadores del fenotipo de debilidad física y Confusion Assessement Method. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados De las 305 personas mayores evaluadas, el 59,4 % era de sexo femenino, el 40,9 % de más de 80 años y el 92,6 % con morbilidades. Se observó asociación entre hospitalización y sexo femenino con vulnerabilidad baja y mediana (64,8 %; IC95 % 55,9-72,7 y 63 %; IC95 % 53,2-71,8, respectivamente, con p=0,0262). El delirium se observó en el 29,5 % (IC95 % 22,3-38,4) de las personas mayores de más de 60 años con vulnerabilidad baja, el 17 % (10,9-25,5) mediana y el 14,5 % (8,6-23,9) alta, con p=0,0151. No se observó relación entre delirium e índice de vulnerabilidad en personas de más de 80 años, con p=0,235. La incidencia de delirium llegó al 44,3 % (32,5-56,7) de personas mayores con vulnerabilidad baja, 35 % (22,1-50,5) mediana y 25 % (12-44,9) alta. No se observó asociación entre debilidad y vulnerabilidad social, con p=0,927. Entre las personas mayores de 80 años o más, prevalecieron los débiles en las tres categorías de vulnerabilidad (baja 59,7 %; mediana 57,5% y alta 56%), p=0,788. Conclusión La hospitalización y el delirium se asociaron a mujeres más jóvenes, predébiles y con vulnerabilidad social baja y mediana. La condición de debilidad no se correlacionó con la vulnerabilidad social. Se resalta la necesidad de una mejor comprensión de los factores biopsicosociales que pueden aumentar el delirium en personas mayores hospitalizadas con vulnerabilidad social baja.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the relationship between the social vulnerability index and physical frailty condition and delirium in hospitalized older adults. Methods Cross-sectional analytical study of older adults developed in a hospital in southern Brazil. The collection instruments used were a sociodemographic questionnaire, the social vulnerability index, physical frailty phenotype markers and the Confusion Assessment Method. Descriptive and inferential statistics were used. Results Of the 305 older adults evaluated, 59.4% were female, 40.9% were aged over 80 years and 92.6% had morbidities. There was an association between hospitalization and female sex with low and medium vulnerability (64.8%; 95%CI 55.9-72.7 and 63%; 95%CI 53.2-71.8, respectively, with p=0.0262) . Delirium was observed in 29.5% (95%CI 22.3-38.4) of older adults over 60 years of age with low vulnerability, 17% (10.9-25.5) medium, 14.5% ( 8.6-23.9) high, with p=0.0151. There was no association between delirium and the vulnerability index in older adults aged over 80 years, with p=0.235. Delirium affected 44.3% (32.5-56.7) of older adults with low vulnerability, 35% (22.1-50.5) with medium and 25% (12-44.9) high. There was no association between frailty and social vulnerability, with p=0.927. Among older adults aged 80 years or over, frail people prevailed in the three vulnerability strata (low 59.7%; medium 57.5% and high 56%), p=0.788. Conclusion Hospitalization and delirium were associated with younger, pre-frail women from low and medium social vulnerability. The condition of frailty did not correlate with social vulnerability. The need to better understand the biopsychosocial factors that can increase delirium in hospitalized older adults with low social vulnerability is highlighted.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Comparar o efeito da fidelidade do manequim na simulação sobre os níveis de satisfação e autoconfiança com a aprendizagem de estudantes de graduação em enfermagem em relação a administração de medicamento intravenoso ao paciente crítico. Métodos Ensaio clínico randomizado, paralelo, duplo cego. Os participantes do estudo foram alocados em Grupo Experimental (manequim de alta fidelidade) e Grupo Controle (manequim de baixa fidelidade) e expostos a sessão de simulação. Nos momentos pré, imediatamente após e 30 dias após a simulação os estudantes preencheram a Escala de Satisfação do Estudante e Autoconfiança na Aprendizagem. Foram utilizados os testes estatísticos Mann Whitney, Qui-quadrado, teste de Wilcoxon e Exato de Fisher. Adotou-se nível de significância de 5%, considerados significativos resultados com valor p ≤ 0,05. Resultados Foram avaliados 60 estudantes (31 no Grupo Experimental e 29 no Grupo Controle). Foi significante a redução da satisfação (p = 0,02) e da autoconfiança (p < 0,001) ao longo do período de 30 dias no grupo controle. No grupo experimental verificou-se sustentação dos níveis de satisfação e autoconfiança nas diferentes etapas do estudo. Conclusão A alta fidelidade do manequim não se mostrou efetiva para o desenvolvimento de habilidades não técnicas como a satisfação e a autoconfiança quando comparado a baixa fidelidade na administração de medicamentos intravenosos no paciente crítico por estudantes de enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Comparar el efecto de la fidelidad del maniquí en simulación sobre los niveles de satisfacción y autoconfianza en el aprendizaje de estudiantes universitarios de enfermería con relación a la administración de medicamentos intravenosos a pacientes críticos. Métodos Ensayo clínico aleatorizado, paralelo, doble ciego. Los participantes del estudio fueron asignados a un grupo experimental (maniquí de alta fidelidad) y a un grupo de control (maniquí de baja fidelidad) y tuvieron una sesión de simulación. Los estudiantes completaron la Escala de Satisfacción y Autoconfianza en el Aprendizaje en tres momentos: antes, inmediatamente después y 30 días después de la simulación. Se utilizaron las pruebas estadísticas Mann Whitney, Ji cuadrado, prueba de Wilcoxon y Exacto de Fisher. Se adoptó un nivel de significación del 5 %, donde los resultados con valor p ≤ 0,05 se consideraron significativos. Resultados Sesenta estudiantes fueron evaluados (31 en el grupo experimental y 29 en el grupo de control). La reducción de la satisfacción (p=0,02) y de la autoconfianza (p<0,001) fue significativa a lo largo del período de 30 días en el grupo de control. En el grupo experimental, se verificó que se mantuvieron los niveles de satisfacción y autoconfianza en las diferentes etapas del estudio. Conclusión La alta fidelidad del maniquí no demostró ser efectiva para desarrollar habilidades no técnicas, como la satisfacción y la autoconfianza, en comparación con el de baja fidelidad, en la administración de medicamentos intravenosos en pacientes críticos por parte de estudiantes de enfermería. ClinicalTrials.gov register: NCT03828526

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To compare the effect of the manikin in the simulation on levels of satisfaction and self-confidence with the learning of undergraduate nursing students in relation to the administration of intravenous medication to critically ill patients. Methods Randomized, parallel, double-blind clinical trial. Study participants were allocated to the Experimental Group (high-fidelity manikin) and Control Group (low-fidelity manikin) and exposed to the simulation session. Before, immediately after and 30 days after the simulation, students filled out the Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale. The Mann Whitney, Chi-square, Wilcoxon test and Fisher’s exact statistical tests were used. A significance level of 5% was adopted, with results considered significant with a p-value ≤ 0.05. Results 60 students were evaluated (31 in the Experimental Group and 29 in the Control Group). There was a significant reduction in satisfaction (p = 0.02) and self-confidence (p < 0.001) over the 30-day period in the control group. In the experimental group, levels of satisfaction and self-confidence were maintained in the different stages of the study. Conclusion The high fidelity of the manikin was not effective for the development of non-technical skills such as satisfaction and self-confidence when compared to low fidelity in the administration of intravenous medications to critically ill patients by nursing students. ClinicalTrials.gov register: NCT03828526

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Desenvolver e validar uma estratégia de intervenção breve baseada no conceito de implementation intention para promover adesão aos antidiabéticos orais em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em acompanhamento na atenção primária. Método Estudo metodológico realizado em uma unidade de saúde primária de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, no período de Mai/2022-Abri/2023. As etapas percorridas envolveram a construção da intervenção baseada no conceito de implementation intention, com a validação de seu conteúdo por sete especialistas e avaliação da sua compreensibilidade por 11 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. O comitê de especialistas avaliou a relevância, compreensibilidade e abrangência da intervenção e o público-alvo avaliou exclusivamente sua compreensibilidade por meio de uma entrevista cognitiva. A concordância entre os especialistas foi avaliada pelo índice de validade de conteúdo (IVC) do item e total, sendo considerado satisfatório, IVC do item e total ≥ 0,85. Resultados A estratégia de intervenção foi denominada “Plano de enfrentamento de dificuldades para tomar os antidiabéticos orais” e sua versão final validada foi composta por um conjunto de instruções iniciais, um tópico sobre o comportamento pretendido, uma coluna com 13 possíveis dificuldades e uma coluna com 16 possíveis soluções para as dificuldades listadas. Foi obtido um IVC-total de 0,99; a estratégia de intervenção foi compreendida pelo público-alvo. Conclusão A estratégia de intervenção breve obteve evidência de validade de conteúdo. Esta tecnologia poderá fundamentar e motivar a prática de profissionais da saúde, principalmente do(a)s enfermeiro(a)s, para melhorar sua abordagem junto aos usuários com diabetes mellitus tipo 2 em relação à adesão aos antidiabéticos orais.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar una estrategia de intervención breve basada en el concepto de implementation intention para promover la adhesión a los antidiabéticos orales en personas con diabetes mellitus tipo 2 que realizan seguimiento en la atención primaria. Métodos Estudio metodológico realizado en una unidad de salud primaria de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, entre mayo de 2022 y abril de 2023. Las etapas llevadas a cabo fueron la elaboración de la intervención basada en el concepto de implementation intention, la validación del contenido por siete especialistas y la evaluación de la comprensibilidad por 11 personas con diabetes mellitus tipo 2. El comité de especialistas evaluó la relevancia, la comprensibilidad y el alcance de la intervención, y el público destinatario evaluó solo la comprensibilidad mediante una entrevista cognitiva. La concordancia entre los especialistas se evaluó mediante el índice de validez de contenido (IVC) de los ítems y total, donde se consideró satisfactorio IVC de los ítems y total ≥ 0,85. Resultados La estrategia de la intervención fue denominada “Plan para enfrentar las dificultades de tomar antidiabéticos orales” y su versión final validada estuvo compuesta por un conjunto de instrucciones iniciales, un tópico sobre el comportamiento esperado, una columna con 13 dificultades posibles y una columna con 16 soluciones posibles para las dificultades enumeradas. Se obtuvo un IVC total de 0,99, y la estrategia de intervención fue comprendida por el público destinatario. Conclusión La estrategia de intervención breve obtuvo evidencia de validez de contenido. Esta tecnología podrá justificar y motivar la práctica de profesionales de la salud, principalmente de enfermeros(as), para mejorar su forma de abordar a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 respecto a la adhesión a los antidiabéticos orales.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop and validate a brief intervention strategy based on the concept of implementation intention to promote adherence to oral antidiabetics in people with type 2 diabetes mellitus being monitored in primary care. Method This is a methodological study carried out in a primary health unit in Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brazil, from May 2022 to April 2023. The stages taken involved intervention construction based on the concept of implementation intention, with validity of its content by seven experts and assessment of its comprehensibility by 11 people with type 2 diabetes mellitus. An expert committee assessed the intervention’s relevance, comprehensibility and comprehensiveness, and the target audience exclusively assessed their comprehensibility through a cognitive interview. Agreement among experts was assessed by the item and total Content Validity Index (CVI), with item and total CVI being considered satisfactory ≥ 0.85. Results The intervention strategy was called “Plan for coping with difficulties in taking oral antidiabetics”, and its final validated version was composed of a set of initial instructions, a topic on intended behavior, a column with 13 possible difficulties and a column with 16 possible solutions to the difficulties listed. A total CVI of 0.99 was obtained, and the intervention strategy was understood by the target audience. Conclusion The brief intervention strategy obtained evidence of content validity. This technology can support and motivate healthcare professionals’ practice, especially nurses, to improve their approach to users with type 2 diabetes mellitus in relation to adherence to oral antidiabetic medications.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar a incidência e os fatores associados aos acidentes de trabalho envolvendo material biológico ocorridos durante a limpeza de produtos para a saúde em profissionais da equipe de enfermagem no Brasil. Métodos Estudo de coorte retrospectivo realizado entre 2015 e 2019. A população foi dividida em dois grupos para fins de comparação, sendo composto de profissionais que sofreram acidentes durante a limpeza de produtos para a saúde e o outro grupo dos profissionais que se acidentaram em outras circunstâncias. Os dados do estudo foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (número de acidentes) e Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (número de profissionais). Analisou-se os fatores associados à incidência de acidentes de trabalho envolvendo material biológico (variável dependente) durante a limpeza de produtos para a saúde por meio da regressão de Poisson múltipla. Resultados A taxa média de incidência de acidentes de trabalho envolvendo material biológico foi de 115,0 casos a cada 100 mil profissionais de enfermagem entre 2015 e 2020, e, entre os técnicos de enfermagem, a incidência, foi de 151,6 casos a cada 100 mil profissionais. Para os profissionais de enfermagem, verificou-se que o risco de acidentes foi 2,49 vezes maior em exposições percutâneas. O risco de acidentes foi 1,87 vez maior quando o material envolvido era sangue. O risco aumentou ainda quando o agente envolvido era lâmina/lanceta e outros agentes. Conclusão A taxa de incidência foi elevada e esteve associada aos fatores demográficos, laborais e relacionados ao acidente.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar la incidencia y los factores asociados a los accidentes de trabajo con material biológico ocurridos durante la limpieza de productos para la salud por profesionales de equipos de enfermería en Brasil. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo realizado entre 2015 y 2019. La población fue dividida en dos grupos para fines comparativos, uno con profesionales que sufrieron accidentes durante la limpieza de productos para la salud y el otro grupo con profesionales que se accidentaron en otras circunstancias. Los datos del estudio se extrajeron del Sistema de Información de Agravios de Notificación (número de accidentes) y del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (número de profesionales). Se analizaron los factores asociados a la incidencia de accidentes de trabajo con material biológico (variable dependiente) durante la limpieza de productos para la salud mediante la regresión de Poisson múltiple. Resultados El índice promedio de incidencia de accidentes de trabajo con material biológico fue de 115,0 casos cada 100.000 profesionales de enfermería entre 2015 y 2020; y entre los técnicos de enfermería, la incidencia fue de 151,6 casos cada 100.000 profesionales. Se verificó que el riesgo de accidentes fue 2,49 veces más grande en exposiciones precutáneas entre los profesionales de enfermería. El riesgo de accidentes fue 1,87 veces más grande cuando el material era sangre. El riesgo aumentó más cuando el agente eran hojas/lancetas y otros agentes. Conclusión El índice de incidencia fue alto y se asoció a los factores demográficos, laborales y relacionados con el accidente.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess incidence and factors associated with occupational accidents involving biological material that occur during the cleaning of reusable medical devices among nursing staff in Brazil. Methods This is a retrospective cohort study conducted between 2015 and 2019. The population was divided into two groups for comparison purposes, one composed of professionals who suffered accidents while cleaning reusable medical devices and the other composed of professionals who suffered accidents under other circumstances. The study data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (number of accidents) and the Brazilian National Registry of Health Establishments (number of professionals). The factors associated with the incidence of occupational accidents involving biological material (dependent variable) during the cleaning of reusable medical devices were analyzed using multiple Poisson regression. Results The mean incidence rate of occupational accidents involving biological material was 115.0 cases per 100,000 nursing professionals between 2015 and 2020, and, among nursing technicians, the incidence was 151.6 cases per 100,000 professionals. For nursing professionals, it was found that the risk of accidents was 2.49 times higher in percutaneous exposure. The risk of accidents was 1.87 times higher when the material involved was blood. The risk increased even more when the device involved was a blade/blood lancet and others. Conclusion The incidence rate was high and was associated with demographic, work-related and accident-related factors.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Determinar o grau de concordância, sensibilidade e especificidade da prioridade de atendimento determinada por enfermeiros interavaliadores, a partir do uso do protocolo de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia, em unidade de pronto atendimento obstétrico. Métodos Estudo transversal, com abordagem metodológica, realizado em uma maternidade-escola de Belo Horizonte-MG-Brasil, no período de setembro a novembro de 2020. Realizado em duas etapas: 1) Documental com avaliação dos registros de enfermeiros classificadores nos prontuários de gestantes, parturientes ou puérperas; 2) Entrevista com enfermeiros treinados e não treinados na classificação de risco. Realizou-se análise de sensibilidade, especificidade e empregou-se o coeficiente Kappa (k) para avaliar a concordância. Resultados Evidenciou-se que o grau de concordância Interavaliadores (enfermeiros treinados e não treinados) foi considerado moderado a forte (k= 0,47 e 0,77). Verificou-se tendência na subestimação das prioridades vermelha (sensibilidade de 85%; especificidade de 99%) e amarela (sensibilidade de 54%; especificidade de 85%), bem como superestimação na prioridade verde (sensibilidade de 62%; especificidade de 84%) e azul (sensibilidade de 89%, especificidade de 98%), porém sem diferenças significativas. Apesar da concordância e especificidade satisfatória, a sensibilidade foi baixa, devido aos índices de subestimação e superestimação na classificação de risco. Conclusão O protocolo é confiável para determinação da prioridade de atendimento em obstetrícia, porém houve baixa sensibilidade, diante de sua aplicação na determinação da prioridade de atendimento por enfermeiros treinados e não treinados.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Determinar el nivel de concordancia, sensibilidad y especificidad de la prioridad de asistencia determinada por enfermeros interevaluadores, a partir del uso del protocolo de acogida y clasificación del riesgo en obstetricia, en una unidad de servicios de emergencias obstétricas. Métodos Estudio transversal con enfoque metodológico, realizado en una maternidad escuela de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, de septiembre a noviembre de 2020. Fue realizado en dos etapas: 1) documental con análisis de los registros de enfermeros clasificadores en las historias clínicas de mujeres embarazadas, parturientas o puérperas; 2) entrevista con enfermeros capacitados y no capacitados en clasificación del riesgo. Se realizó análisis de sensibilidad, especificidad y se empleó el coeficiente Kappa (k) para evaluar la concordancia. Resultados Se observó que el nivel de concordancia entre evaluadores (enfermeros capacitados y no capacitados) fue considerado de moderado a fuerte (k= 0,47 e 0,77). Se verificó una tendencia de subestimación de la prioridad roja (sensibilidad de 85 %; especificidad de 99 %) y amarilla (sensibilidad de 54 %; especificidad de 85 %), así como una sobrestimación de la prioridad verde (sensibilidad de 62 %; especificidad de 84 %) y azul (sensibilidad de 89 %, especificidad de 98 %), pero sin diferencias significativas. A pesar de que la concordancia y la especificidad fueron satisfactorias, la sensibilidad fue baja, debido a los índices de subestimación y sobrestimación en la clasificación del riesgo. Conclusión El protocolo es confiable para determinar la prioridad de asistencia en obstetricia, pero se observó baja sensibilidad al ser aplicado por enfermeros capacitados y no capacitados para determinar la prioridad de asistencia.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To determine the degree of agreement, sensitivity and specificity of the priority of care determined by inter-rater nurses, based on the use of the protocol for care and risk classification in obstetrics, in an obstetric emergency unit. Method Cross-sectional study with a methodological approach, carried out in a maternity school in Belo Horizonte-MG-Brazil, from September to November 2020. It was carried out in two stages: 1) Documental with an evaluation of the records of nurse classifiers in the medical records of pregnant women, parturients or puerperal women; 2) Interviews with trained and not trained nurses in risk classification. Sensitivity and specificity were analyzed and the Kappa coefficient (k) was used to assess agreement. Results The degree of inter-rater agreement (trained and not trained nurses) was found to be moderate to strong (k= 0.47 and 0.77). There was a tendency to underestimate the red (sensitivity of 85%; specificity of 99%) and yellow priorities (sensitivity of 54%; specificity of 85%), as well as overestimate the green (sensitivity of 62%; specificity of 84%) and blue priorities (sensitivity of 89%, specificity of 98%), although there were no significant differences. Despite satisfactory agreement and specificity, sensitivity was low, due to the rates of underestimation and overestimation in risk classification. Conclusion The protocol is reliable for determining priority of care in obstetrics, but its sensitivity was low when applied to determining priority of care by trained and not trained nurses.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Investigar as evidências de validade da Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para análise da prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em uma amostra de trabalhadores de enfermagem brasileiros. Métodos Estudo transversal, com amostragem não-probabilística. Participaram do estudo 4053 trabalhadores de enfermagem brasileiros. As propriedades psicométricas da DASS-21 foram avaliadas por meio de análise da validade baseada na estrutura interna (validade de construto fatorial, convergente e discriminante; invariância do modelo fatorial; confiabilidade); validade baseada nas relações com medidas externas (validade convergente positiva e negativa dos fatores depressão, ansiedade e estresse com os construtos prejuízo emocional, satisfação no trabalho e variáveis individuais e ocupacionais); validade baseada no padrão de resposta aos itens do instrumento (análise da função diferencial dos itens em subgrupos distintos). A confiabilidade dos dados foi atestada por meio da estimação do coeficiente alfa ordinal e da confiabilidade composta. A prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse foi estimada a partir das recomendações dos autores originais da DASS-21. Resultados Durante a validação da estrutura interna, a análise fatorial confirmatória revelou que o modelo original da DASS-21 apresentou ajustamento adequado para a amostra e foi atestada a invariância de medida forte do modelo entre grupos distintos. A análise baseada em medidas externas mostrou que os fatores depressão, ansiedade e estresse apresentaram correlações positivas e moderadas-fortes com o domínio prejuízo emocional e correlações negativas e moderadas com o construto satisfação no trabalho. A análise do padrão de repostas aos itens comprovou a uniformidade e a estabilidade do instrumento para a amostra. Quanto aos sintomas, destaca-se a alta prevalência de níveis extremamente graves de depressão, ansiedade e estresse entre os participantes. Conclusão A DASS-21 apresentou adequada validade e confiabilidade para a avaliação de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre trabalhadores de enfermagem brasileiros.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Investigar las evidencias de validez de la Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para analizar la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en una muestra de trabajadores de enfermería brasileños. Métodos Estudio transversal con muestreo no probabilístico. Participaron en el estudio 4053 trabajadores de enfermería brasileños. Se evaluaron las propiedades psicométricas de la DASS-21 mediante el análisis de validez basada en le estructura interna (validez del constructo factorial, convergente y discriminante; invarianza del modelo factorial; fiabilidad), validez basada en las relaciones con medidas externas (validez convergente positiva y negativa de los factores depresión, ansiedad y estrés con los constructos daño emocional, satisfacción en el trabajo y variables individuales y laborales), validez basada en el patrón de respuesta a los ítems del instrumento (análisis de la función diferencial de los ítems en subgrupos distintos). Se comprobó la fiabilidad de los datos mediante la estimación del coeficiente alfa ordinal y la fiabilidad compuesta. La prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés se estimó a partir de las recomendaciones de los autores originales de la DASS-21. Resultados Durante la validación de la estructura interna, el análisis factorial confirmatorio reveló que el modelo original de la DASS-21 presentó un ajuste adecuado para la muestra y se comprobó la invarianza de medida fuerte del modelo entre grupos distintos. El análisis basado en las medidas externas mostró que los factores depresión, ansiedad y estrés presentan correlaciones positivas y moderadas-fuertes con el dominio daño emocional y correlaciones negativas y moderadas con el constructo satisfacción en el trabajo. El análisis del patrón de respuestas de los ítems comprobó la uniformidad y la estabilidad del instrumento para la muestra. Respecto a los síntomas, se destaca la alta prevalencia de niveles extremadamente graves de depresión, ansiedad y estrés entre los participantes. Conclusión La DASS-21 presentó validez y fiabilidad adecuada para evaluar síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre trabajadores de enfermería brasileños.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives To investigate the validity evidence of the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) and to analyze the prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms in a sample of Brazilian nursing workers. Methods This was a cross-sectional study with non-probability convenience sampling. A total of 4053 Brazilian nursing workers participated in the study. The psychometric properties of DASS-21 were assessed by analysis of the validity based on the internal structure (factorial, convergent, and discriminant construct validity, invariance of the factorial model, and reliability); relationships with external measures (positive and negative convergent validity of the depression, anxiety, and stress factors with the emotional impairment, job satisfaction, and individual and occupational variables); and response process of the items (analysis of the differential item functioning in distinct subgroups). Data reliability was certified by estimating the ordinal alpha coefficient and the composite reliability. The prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms was estimated based on recommendations from the original authors of DASS-21. Results During validation of the internal structure, the confirmatory factor analysis showed that the fit of the sample to the original DASS-21 model was adequate and the strong measurement invariance of the model was confirmed in different groups. Analysis based on external measures showed that the depression, anxiety, and stress factors had positive and moderate-strong correlations with the emotional impairment domain and negative and moderate correlations with the job satisfaction construct. Analysis of the pattern of response to items confirmed the uniformity and stability of the instrument for the sample. Regarding symptoms, the high prevalence of extremely severe levels of depression, anxiety, and stress was highlighted among participants. Conclusion DASS-21 presented adequate validity and reliability to assess depression, anxiety, and stress symptoms among Brazilian nursing workers.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Identificar ações de continuidade do cuidado nos hospitais universitários federais do Brasil. Métodos Trata-se de pesquisa descritiva e exploratória de cunho documental, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados em janeiro de 2023 diretamente da página eletrônica da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva simples. Resultados A amostra foi composta por 41 notícias, a maioria (22%) veiculada no ano de 2021, por hospitais da região Nordeste (34,1%) e tendo mulheres e crianças como principal público-alvo. A participação da enfermagem foi especificada em 41,5% das ações. As principais ações identificadas foram implementação de serviços de cuidados/assistência domiciliar, ações de educação permanente e educação em saúde e implementação de sistemas, protocolos e ferramentas de gestão de casos visando à alta hospitalar. Conclusão Há um interesse crescente dos hospitais universitários brasileiros no desenvolvimento de ações para a continuidade do cuidado, principalmente relacionadas à dimensão gerencial.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Identificar acciones de continuidad del cuidado en los hospitales universitarios federales de Brasil. Métodos Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio de carácter documental, con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recopilados en enero de 2023 directamente de la página electrónica de la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios. El análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva simple. Resultados La muestra estuvo compuesta por 41 noticias, la mayoría (22 %) publicada en 2021, por hospitales de la región Nordeste (34,1 %) y con mujeres e infantes como principal público destinatario. Se mencionó la participación de enfermeros en el 41,5 % de las acciones. Las principales acciones identificadas fueron: implementación de servicios de cuidados/atención domiciliaria, acciones de educación permanente y educación para la salud e implementación de sistemas, protocolos y herramientas de gestión de casos para el alta hospitalaria. Conclusión Existe un interés cada vez mayor de los hospitales universitarios brasileños en el desarrollo de acciones para la continuidad del cuidado, principalmente relacionadas con la dimensión gerencial.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify care actions of continuity in federal university hospitals in Brazil. Methods This is descriptive and exploratory research of a documentary nature, with a quantitative approach. The data was collected in January 2023 directly from the Brazilian Hospital Services Company website. Data analysis occurred using simple descriptive statistics. Results The sample consisted of 41 news items, the majority (22%) published in 2021, by hospitals in the Northeast region (34.1%) and with women and children as the main target audience. Nursing participation was specified in 41.5% of the actions. The main actions identified were the implementation of home care/assistance services, continuing education and health education actions and the implementation of systems, protocols and case management tools aimed at hospital discharge. Conclusion There is a growing interest among Brazilian university hospitals in developing actions for continuity of care, mainly related to the management dimension.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Identificar evidências de validade da versão brasileira da Post-Discharge Coping Difficulty Scale - Adult Form. Métodos Estudo metodológico desenvolvido por meio das etapas de tradução, retrotradução, avaliação por comitê de especialistas, pré-teste e validação. A validação de conteúdo foi realizada por comitê de seis especialistas, os quais avaliaram as equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual. Para verificar as evidências de validade, a escala foi aplicada a 100 pacientes adultos clínicos e cirúrgicos. Foi realizada a análise de componentes principais, com rotação varimax. A confiabilidade foi verificada por meio do Coeficiente Alfa de Cronbach, quanto à estabilidade, por meio do Teste-Reteste e quanto à equivalência por meio de Confiabilidade Interavaliadores. Verificou-se a validade preditiva da escala em relação à utilização de serviço de emergência e readmissão. Resultados Na avaliação do comitê de especialistas foram realizadas adequações e todos os itens apresentaram um Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80. Na etapa de validação, a análise de componentes principais revelou que a melhor solução seria unifatorial, conforme a escala original. A consistência interna da escala foi satisfatória. A confiabilidade teste-reteste e interavaliadores não mostraram diferença estatística (P > 0,05). Conclusão A versão brasileira da Escala de Dificuldade de Enfrentamento Pós-alta com 10 itens apresenta boas evidências de validade e confiabilidade. Mostrou ser de fácil compreensão pelos participantes e representa uma ferramenta útil para os profissionais e pesquisadores na prática do cuidado.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Identificar las evidencias de validez de la versión brasileña de la Post-Discharge Coping Difficulty Scale - Adult Form. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo mediante las etapas de traducción, retrotraducción, revisión por comité de especialistas, prueba piloto y validación. La validación de contenido se realizó por un comité de seis especialistas, que evaluaron las equivalencias semánticas, idiomáticas, experimentales y conceptuales. Se aplicó la escala a 100 pacientes adultos clínicos y quirúrgicos para verificar las evidencias de validez. Se realizó el análisis de los componentes principales con rotación varimax. La fiabilidad se verificó mediante el coeficiente Alfa de Cronbach, la estabilidad con el test-retest y la equivalencia mediante la fiabilidad entre evaluadores. Se verificó la validez predictiva de la escala con relación a la utilización del servicio de emergencia y readmisión. Resultados Se realizaron adaptaciones en la etapa de revisión del comité de especialistas, y todos los ítems presentaron un índice de validez de contenido superior a 0,80. En la etapa de validación, el análisis de los componentes principales reveló que la mejor solución era unifactorial, según la escala original. La consistencia interna de la escala fue satisfactoria. La fiabilidad test-retest y entre evaluadores no mostraron diferencia estadística (P > 0,05). Conclusión La versión brasileña de la Escala de Dificultad de Enfrentamiento Posalta, que tiene 10 ítems, presenta buenas evidencias de validez y fiabilidad. Demostró ser de fácil comprensión por parte de los participantes y representa una herramienta útil para los profesionales e investigadores de la práctica del cuidado.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify validity evidence of the Brazilian version of the Post-Discharge Coping Difficulty Scale - Adult Form. Methods This methodological study was carried out by means of the stages of translation, back-translation, evaluation by a committee of experts, pre-testing, and validation. Content validation was carried out by a committee of six experts, who evaluated semantic, idiomatic, experimental, and conceptual equivalence. To verify validity evidence, the scale was applied to 100 adult clinical and surgical patients. Principal component analysis was carried out with varimax rotation. Reliability was checked using Cronbach’s alpha, stability using test-retest, and equivalence using inter-rater reliability. The scale’s predictive validity was verified in relation to emergency service use and readmission. Results In the expert committee’s assessment, adjustments were made, and all the items obtained a Content Validity Index higher than 0.80. In the validation stage, the principal component analysis revealed that the best solution would be unifactorial, according to the original scale. The scale’s internal consistency was satisfactory. Test-retest and inter-rater reliability showed no statistical difference (P > 0.05). Conclusion The Brazilian version of the 10-item Post-Discharge Coping Difficulty Scale shows good evidence of validity and reliability. It proved to be easy to understand by the participants and represents a useful tool for professionals and researchers in the practice of care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Explorar o efeito mediador do estigma entre o relacionamento familiar e a solidão em pacientes com câncer de mama. Métodos: Um total de 339 pacientes com câncer de mama foram selecionadas usando um método de amostragem de conveniência em oito hospitais na província de Anhui e pesquisados usando o questionário Family Caring Index, Social Impact Scale e UCLA Loneliness Scale de dezembro de 2021 a julho de 2022. Resultados: A análise univariada mostrou diferenças significativas nas pontuações de relacionamento familiar de acordo com a idade (anos), Índice de Massa Corporal (IMC), educação, situação de trabalho, estado civil, tempo desde a cirurgia (anos) e adesão ao exercício funcional do membro afetado após a cirurgia (todos P < 0,05). A análise da correlação de Pearson mostrou que o relacionamento familiar foi significativamente correlacionado negativamente com o estigma e a solidão (P < 0,01), e a solidão e o estigma foram significativamente correlacionados positivamente (P < 0,01). Houve um efeito mediador parcial do estigma entre o relacionamento familiar e a solidão, e seu efeito mediador foi responsável por 34,63% do efeito total. Conclusão: O relacionamento familiar afeta indiretamente a solidão em pacientes com câncer de mama por meio do estigma. Isso sugere que os profissionais de saúde devem prestar atenção ao relacionamento familiar devido à sua importância para a recuperação dos pacientes, aumentar os recursos intrafamiliares para aumentar o nível de resiliência familiar e buscar reduzir o estigma relacionado à doença dos pacientes, reduzindo assim a experiência de solidão.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Estudiar el efecto mediador del estigma entre el relación familiar y en la soledad de pacientes con cáncer de mama. Métodos: Fueron seleccionadas 339 pacientes con cáncer de mama utilizando un método de muestro por conveniencia en ocho hospitales de la provincia de Anhui. Para la investigación se utilizó el cuestionario Family Caring Indexy las escalas Social Impact Scale y UCLA Loneliness Scale de diciembre de 2021 a julio de 2022. Resultados: El análisis univariado mostró diferencias significativas en el puntaje de la relación familiar de acuerdo con la edad (años), el índice de masa corporal (IMC), la educación, la situación laboral, el estado civil, el tiempo desde la cirugía (años) y la adhesión al ejercicio funcional del miembro afectado después de la cirugía (todos P<0,05). El análisis de la correlación de Pearson demostró que la relación familiar tuvo una correlación significativa negativa con el estigma y la soledad (P<0,01), y la soledad y el estigma tuvieron una correlación significativa positiva (P<0,01). Hubo un efecto mediador parcial del estigma entre el funcionamiento familiar y la soledad, y su efecto mediador fue responsable del 34,63 % del efecto total. Conclusion: La relación familiar afecta indirectamente a la soledad de pacientes con cáncer de mama por medio del estigma. Esto sugiere que los profesionales de la salud deben prestar atención a la relación familiar debido a su importancia para la recuperación de las pacientes, aumentar los recursos intrafamiliares para aumentar el nivel de resiliencia familiar y buscar reducir el estigma relacionado con la enfermedad de los pacientes, y así reducir la experiencia de soledad.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To explore the mediating effect of stigma between family relationship and loneliness in breast cancer patients. Methods: A total of 339 breast cancer patients were selected using a convenience sampling method from eight hospitals in Anhui Province and surveyed using the Family Caring Index questionnaire, Social Impact Scale, and UCLA Loneliness Scale from December 2021 to July 2022. Results: Univariate analysis showed significant differences in family relationship scores according to age (years), body mass index (BMI), education, work status, marital status, time since surgery (years), and adherence to functional exercise of the affected limb after surgery (all P < 0.05). Pearson correlation analysis showed that family relationship was significantly negatively correlated with stigma and loneliness (P < 0.01), and loneliness and stigma were significantly positively correlated (P < 0.01). There was a partial mediating effect of stigma between family relationship and loneliness, and its mediating effect accounted for 34.63% of the total effect. Conclusion: Family relationship indirectly affects loneliness in breast cancer patients through stigma. This suggests that care workers should pay attention to family relationship due to its importance for patients’ recovery, increase intra-family resources to enhance the level of family resilience, and seek to reduce stigma related to patients’ illness, thereby reducing the experience of loneliness.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Identificar a relação da designação Magnet com as percepções dos enfermeiros sobre o processo de trabalho na primeira instituição Magnet da América Latina e o impacto que a designação traz para a Enfermagem na instituição. Métodos: Trata-se de estudo descritivo-exploratório de natureza qualitativa, realizado com lideranças táticas de Enfermagem de um hospital extraporte da cidade de São Paulo (SP). A coleta de dados realizou-se no ano de 2023 por meio de entrevista semiestruturada, utilizando-se como referencial a Análise de Conteúdo de Bardin. Foram utilizados os softwares Transkriptor e IRaMuTeq para transcrição e análise das entrevistas. Resultados: Participaram do estudo 11 enfermeiros envolvidos com a disseminação da cultura Magnet na instituição. A partir da análise das entrevistas, emergiram oito dimensões, que foram agrupadas em três categorias: Sentimento dos enfermeiros após a designação; Refletindo sobre os desafios após a designação; Compreendendo a relevância de atuar em hospital Magnet no Brasil. Conclusão: As percepções dos enfermeiros vincularam-se aos sentimentos que emergiram a partir da conquista da designação, com destaque para o orgulho e a satisfação pessoal de pertencerem a uma organização Magnet; os desafios futuros para manter o padrão de excelência da Enfermagem; e a representatividade da conquista para categoria profissional em âmbito nacional. A conquista da designação pode inspirar outras instituições no país a buscar tal reconhecimento. Quanto ao impacto, os enfermeiros destacaram que, embora a designação Magnet tenha sido atribuída a uma instituição, ela colocou em evidência a qualidade da Enfermagem brasileira.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Identificar la relación entre el reconocimiento Magnet y las percepciones de los enfermeros sobre el proceso de trabajo en la primera institución Magnet de Latinoamérica y el impacto que el reconocimiento genera en los enfermeros de la institución. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio de naturaleza cualitativa, realizado con líderes tácticos de enfermería de un hospital extragrande de la ciudad de São Paulo (SP). La recopilación de datos se realizó en el año 2023 mediante entrevista semiestructurada, con el marco referencial del análisis de contenido de Bardin. Se utilizaron los softwares Transkriptor e IRaMuTeq para la transcripción y el análisis de las entrevistas. Resultados: Participaron 11 enfermeros en el estudio que estaban involucrados en la diseminación de la cultura Magnet en la institución. A partir de las entrevistas, surgieron ocho dimensiones, que se agruparon en tres categorías: Sentimiento de los enfermeros después del reconocimiento; Reflexiones sobre los desafíos después del reconocimiento; Comprensión de la relevancia de trabajar en un hospital Magnet en Brasil. Conclusion: Las percepciones de los enfermeros se relacionaron con los sentimientos que surgieron a partir del logro del reconocimiento, con énfasis en el orgullo y la satisfacción personal de pertenecer a una organización Magnet, los desafíos futuros para mantener los estándares de excelencia de la enfermería y la representatividad del logro para la categoría profesional en el contexto nacional. El logro de este reconocimiento puede inspirar otras instituciones en el país para intentar conseguirlo. Respecto al impacto, los enfermeros resaltan que, aunque el reconocimiento Magnet haya sido para una institución, pone en evidencia la calidad de la enfermería de Brasil.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To identify the relationship between Magnet designation and nurses’ perceptions of the work process at the first Magnet institution in Latin America and the impact that designation has on nursing at the institution. Methods: This is a descriptive-exploratory and qualitative study, carried out with tactical nursing leaders of an extra-port hospital in the city of São Paulo (SP). Data collection was carried out in 2023 through semi-structured interviews, using Bardin’s content analysis as a framework. Transkriptor and IRaMuTeq softwares were used to transcribe and analyze the interviews. Results: Eleven nurses involved in Magnet culture dissemination in the institution participated in the study. From the analysis of interviews, eight dimensions emerged, which were grouped into three categories: Nurses’ feelings after designation; Reflecting on the challenges after designation; Understanding the relevance of working in a Magnet hospital in Brazil. Conclusion: Nurses’ perceptions were linked to the feelings that emerged from achieving designation, with emphasis on the pride and personal satisfaction of belonging to a Magnet organization; the future challenges to maintain the standard of excellence in nursing; and achievement representativeness for the professional category at the national level. Achieving designation may inspire other institutions in the country to seek such recognition. Regarding the impact, nurses highlighted that, although Magnet designation was awarded to one institution, it highlighted the quality of Brazilian nursing.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Avaliar a usabilidade de um protótipo de aplicativo móvel para promoção do autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca. Métodos: Estudo descritivo, transversal, realizado com 16 pessoas com insuficiência cardíaca em seguimento ambulatorial. A usabilidade foi avaliada pelo Smartphone Usability questionnaiRE, cuja pontuação varia de zero a 124 e é classificada de um nível de usabilidade de 30 (possibilidade de discordar totalmente ou parcialmente) até 80 (concordam totalmente). Escores ≥ 70 pontos indicam bons níveis de usabilidade. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Eram do sexo masculino 62,5% participantes; 62,5% eram casados/união estável, com Ensino fundamental Completo; 75% tinham etiologia não isquêmica e fração de ejeção de ventrículo esquerdo reduzida. A pontuação média do Smartphone Usability questionnaiRE foi de 109,75 ± 3,47, com mínimo de 102 e máximo de 114 pontos. A usabilidade foi classificada no nível 80. Todos os participantes concordaram totalmente com a clareza das informações, a linguagem utilizada nos textos, a facilidade de manuseio e a utilidade das orientações fornecidas e indicariam o uso do aplicativo. Conclusão: O protótipo de aplicativo apresentou bons níveis de usabilidade, indicando que os usuários finais concordaram totalmente com a inovação tecnológica, atendendo às recomendações de satisfação, eficácia e eficiência de uso. Estudos futuros serão realizados para avaliar seu impacto no comportamento de autocuidado e desfechos clínicos em saúde em pessoas com insuficiência cardíaca.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Evaluar la usabilidad de un modelo de aplicación móvil para promover el autocuidado de personas con insuficiencia cardíaca. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, realizado con 16 personas con insuficiencia cardíaca bajo seguimiento ambulatorio. La usabilidad se evaluó mediante el Smartphone Usability questionnaiRE, cuyo puntaje varia de 0 a 124 y se clasifica con un nivel de usabilidad de 30 (posibilidad de discordar total o parcialmente) hasta 80 (concordancia total). Los puntajes de ≥ 70 indican buenos niveles de usabilidad. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva. Resultados: El 62,5 % de los participantes era de sexo masculino, casado/unión de hecho y con educación primaria completa; el 75 % tenia etiologia no isquémica y fracción de eyección de ventrículo izquierdo reducida. El puntaje promedio del Smartphone Usability questionnaiRE fue de 109,75 ± 3,47, con un mínimo de 102 puntos y un máximo de 114 puntos. La usabilidad se clasificó en el nivel 80. Todos los participantes concordaron totalmente con la claridad de la información, el lenguaje utilizado en los textos, la facilidad de manejo y la utilidad de las instrucciones proporcionadas, y recomendaron el uso de la aplicación. Conclusion: El modelo de la aplicación presentó buenos niveles de usabilidad, lo que indica que los usuarios finales concordaron totalmente con la innovación tecnológica, que cumple las recomendaciones de satisfacción, eficacia y eficiencia de uso. Se realizarán estudios futuros para evaluar su impacto en el comportamiento del autocuidado y los resultados clínicos de salud en personas con insuficiencia cardíaca.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To evaluate the usability of a mobile application prototype to promote self-care for people with heart failure. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted with 16 people with heart failure undergoing outpatient follow-up. The Smartphone Usability QuestionnaiRE (iRE), with scores ranging from zero to 124 and classified from a usability level of 30 (totally or partially disagree) to 80 (totally agree), was used in the assessment of usability. Scores ≥ 70 points indicate good levels of usability. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: Male participants corresponded to 62.5% of the sample; 62.5% were married/in a stable relationship, with complete elementary education; 75% had non-ischemic etiology and reduced left ventricular ejection fraction. The average score of the Smartphone Usability QuestionnaiRE was 109.75 ± 3.47, with a minimum of 102 and a maximum of 114 points. Usability was classified as level 80. All participants fully agreed on the clarity of information, language used in the texts, ease of use, usefulness of instructions provided and would recommend using the application. Conclusion: The application prototype showed good levels of usability, indicating that end users fully agreed on the technological innovation that met the recommendations for satisfaction, effectiveness and efficiency of use. Future studies will be conducted to evaluate its impact on self-care behavior and clinical health outcomes in people with heart failure.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Avaliar o conhecimento de estudantes universitários de enfermagem sobre o papilomavírus humano. Métodos: Estudo descritivo, transversal, quantitativo. Participaram 264 estudantes dos Cursos de Graduação em Enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior do interior do estado de São Paulo. Realizada entre agosto e dezembro de 2022, a coleta de dados contou com dois instrumentos, sendo um questionário sociodemográfico e de hábitos de vida e o outro um questionário de medida de conhecimento do papilomavírus humano. Foi feita análise estatística descritiva, e foram aplicados testes estatísticos apropriados, sendo adotado nível de significância de 5% (p=0,05). Resultados: Houve lacunas no conhecimento sobre o vírus, incluindo fatores sobre sintomas, transmissão, tratamento e vacinação. Alunos dos últimos anos e que já tinham cursado a disciplina de saúde da mulher, que abordou aspectos sobre o papilomavírus humano, obtiveram maior média de acertos, atingindo 76,1%. Entretanto, a média geral foi de 60,8%. Conclusão: Os alunos dos últimos anos tiveram desempenho razoável no questionário de conhecimento do HPV. Sugere-se ocorrer uma inclusão gradual de todos os aspectos e informações sobre o papilomavírus humano nas Instituições de Ensino Superior, desde os primeiros anos dos cursos, de maneira inderdisciplinar, abordando suas implicações para a saúde, incidências, agravantes, dados populacionais e complexidades de forma integrada. Posteriormente, de forma mais abrangente e aprofundada, esses temas podem ser explorados em detalhes, contemplando aspectos como sintomas, prevenção, diagnóstico e tratamentos.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Evaluar el conocimiento de estudiantes universitarios de enfermería sobre el virus del papiloma humano. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo. Participaron 264 estudiantes de la carrera de enfermería de una institución de educación superior del interior del estado de São Paulo. Realizada entre agosto y diciembre de 2022, la recopilación de datos contó con dos instrumentos: un cuestionario sociodemográfico y de hábitos de vida y un cuestionario de medida de conocimiento del virus del papiloma humano. Se realizó análisis estadístico descriptivo y se aplicaron pruebas estadísticas adecuadas, con un nivel de significación de 5 % (p=0,05). Resultados: Hubo vacíos de conocimiento sobre el virus, que incluyeron factores sobre síntomas, transmisión, tratamiento y vacunación. Los alumnos de los últimos años y que ya habían cursado la materia de salud de la mujer, que aborda aspectos sobre el virus del papiloma humano, obtuvieron un mayor promedio de aciertos, con un 76,1 %. Sin embargo, el promedio general fue de 60,8 %. Conclusión: Los alumnos de los últimos años tuvieron un resultado razonable en el cuestionario de conocimiento sobre el HPV. Se sugiere incluir gradualmente todos los aspectos e información sobre el virus del papiloma humano en las instituciones de educación superior, desde los primeros años de la carrera, de manera interdisciplinaria, que aborde las consecuencias para la salud, incidencias, agravantes, datos poblacionales y complejidades de forma integrada. Posteriormente, estos temas pueden ser estudiados con más detalles, de forma más amplia y profunda, contemplando aspectos como síntomas, prevención, diagnóstico y tratamientos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To assess undergraduate nursing students’ knowledge about the human papillomavirus. Methods: Descriptive, cross-sectional, quantitative study. A total of 264 undergraduate nursing students from a higher education institution in the interior of the state of São Paulo participated in the study. Data collection was conducted between August and December 2022 with the use of two instruments: a sociodemographic and lifestyle questionnaire, and a questionnaire measuring knowledge of the human papillomavirus. Descriptive statistical analysis was performed, and appropriate statistical tests were applied, adopting a significance level of 5% (p=0.05). Results: Gaps in knowledge about the virus have been found, including factors on symptoms, transmission, treatment, and vaccination. Students in their final years who had already taken the women’s health course covering aspects of the human papillomavirus obtained a higher average of correct answers, reaching 76.1%. However, the overall average was 60.8%. Conclusion: Students in the last years performed reasonably well on the HPV knowledge questionnaire. A gradual inclusion of all aspects and information about the human papillomavirus in Higher Education Institutions is suggested, starting in the first years of the courses in an interdisciplinary manner, addressing its implications for health, incidence, aggravating factors, population data and complexities in an integrated manner. These topics can be explored later in detail, in a more comprehensive and in-depth manner, covering aspects such as symptoms, prevention, diagnosis and treatments.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analisar o perfil profissional e as práticas assistenciais dos estomaterapeutas no tratamento de úlceras do pé diabético em idosos. Métodos: Estudo transversal incluindo 181 estomaterapeutas desenvolvido em 2021. Os critérios de inclusão contemplaram estomaterapeutas que cuidavam de idosos e atuavam no cuidado direto. Aqueles que atuavam em consultoria, assessoria, ensino e pesquisa foram excluídos. Foram investigados dados sociodemográficos, profissionais e aspectos do cuidado ao idoso. O Statistical Package for the Social Sciences foi utilizado na análise de dados por meio de análise bivariada e regressão logística binária. Resultados: A média de idade foi de 43,18 anos, o tempo médio de experiência em estomaterapia foi de 7,51 anos, 121 (66,9%) não realizavam plano de cuidados individualizado e 58 (32%) não utilizavam instrumento para avaliação funcional do idoso. Houve associação significativa entre o tempo de treinamento em terapia enterostomal e o uso de diretrizes clínicas (χ2(1)=6,155 p=0,013) e o uso do teste de monofilamento para avaliação dos pés (χ2(1)=4,236 p=0,040). Conclusão: A prática clínica tem revelado escassez no uso rotineiro de instrumentos de avaliação funcional, o que impacta na qualidade geral da assistência na intersecção entre diabetes e saúde geriátrica. Estomaterapeutas experientes frequentemente utilizam diretrizes clínicas e avaliação dos pés com o teste de monofilamento, o que favorece melhores ações de cuidado. No entanto, o perfil profissional e as práticas de cuidado não apresentaram diferenças estatísticas na maioria das variáveis investigadas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Analizar el perfil profesional y las prácticas asistenciales de los estomaterapeutas en el tratamiento de úlceras de pie diabético en personas mayores. Métodos: Estudio transversal que incluyó 181 estomaterapeutas, llevado a cabo en 2021. Los criterios de inclusión contemplaron estomaterapeutas que cuidaban a personas mayores y que trabajaban en el cuidado directo. Se excluyeron los que se desempeñaban en consultoría, asesoría, enseñanza e investigación. Se estudiaron datos sociodemográficos y profesionales y aspectos del cuidado de personas mayores. Se utilizó el Statistical Package for the Social Sciences para el análisis de datos mediante análisis bivariado y regresión logística binaria. Resultados: El promedio de edad fue de 43,18 años, el tiempo promedio de experiencia en estomaterapia fue de 7,51 años, 121 (66,9 %) no utilizaban plan de cuidados personalizado y 58 (32 %) no utilizaban ningún instrumento para la evaluación funcional del paciente. Hubo una asociación significativa entre el tiempo de capacitación en terapia enterostomal y el uso de directrices clínicas (χ2(1)=6,155 p=0,013) y el uso de la prueba de monofilamento para evaluar los pies (χ2(1)=4,236 p=0,040). Conclusión: La práctica clínica revela escasez de uso rutinario de instrumentos de evaluación funcional, lo que impacta en la calidad general de la atención en la intersección entre diabetes y salud geriátrica. Los estomaterapeutas con experiencia utilizan frecuentemente directrices clínicas y evalúan los pies con la prueba de monofilamento, lo que promueve mejores acciones en el cuidado. Sin embargo, el perfil profesional y las prácticas de cuidado no presentan diferencias estadísticas en la mayoría de las variables investigadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To analyze the professional profile and care practices of stomatherapists in the treatment of foot ulcers related to diabetes in elderly people. Methods: a cross-sectional study composing 181 stomatherapists in 2021. The inclusion criteria contemplated stomatherapists who cared for or cared for older adults and those who worked in direct care, but who worked in consultancy, advisory, teaching, and research, were excluded. We investigated sociodemographic and professional data and aspects of caring for older adults and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences through bivariate analysis and binary logistic regression. Results: The average age was 43.18 years, the average time of experience in stomatherapy was 7.51 years, 121 (66.9%) did not carry out an individualized care plan, and 58 (32%) did not use a tool for functional assessment of older adults. There was a significant association between length of training in enterostomal therapy and the use of clinical guidelines (χ2(1)=6.155 p=0.013) and the use of monofilament to assess the feet (χ2(1)=4.236 p=0.040). Conclusion: It’s important to mention that clinical practice has shown a lack of routine use of functional assessment tools, which impacts the overall quality of care at the intersection of diabetes and geriatric health. Experienced stomatherapists frequently use clinical guidelines and foot evaluation with monofilaments, which favors better care actions. However, the professional profile and care practices did not show statistical differences in most variables investigated.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Avaliar as evidências de validade de estrutura interna e a confiabilidade da versão social do Questionário de Vulnerabilidade em Saúde na Insuficiência Cardíaca. Métodos: Estudo metodológico, embasado na psicometria, realizado com 1.008 pessoas com insuficiência cardíaca, atendidas em instituição de saúde. A estrutura interna foi avaliada por meio das análises fatoriais exploratória e confirmatória; dimensionalidade pela análise paralela, e confiabilidade dos fatores pelo alfa de Cronbach, correlação item-total, confiabilidade composta e ômega de McDonald. Resultados: Obteve-se um modelo de três fatores: Sistema de Saúde (Fator 1: três itens), Alta Hospitalar (Fator 2: cinco itens) e Suporte Social (Fator 3: quatro itens), confiável (Fator 1: alfa de Cronbach de 0,91 e confiabilidade composta de 0,94; Fator 2: alfa de Cronbach de 0,66 e confiabilidade composta de 0,90; Fator 3: alfa de Cronbach de 0,57 e confiabilidade composta de 0,79; ômega de McDonald de 0,79), com índices de precisão (Fator 1=0,910; Fator 2=0,830 e Fator 3=0,955), representatividade de constructo (Fator 1=0,954; Fator 2=0,911 e Fator 3=0,977), replicabilidade (Fator 1=0,830; Fator 2=0,955 e Fator 3=0,910) e qualidade/ajustamento aceitáveis (Non-Normed Fit Index de 0,986; Comparative Fit Index de 0,993; Goodness of Fit Index de 0,990; Adjusted Goodness of Fit Index de 0981; Root Mean Square Error of Approximation de 0,042 e Root Mean Square of Residuals de 0,045). Conclusão: A análise fatorial indicou questionário com três dimensões, com evidências de validade estrutural e de confiabilidade, com refinamento teórico, adequado para mensurar os aspectos sociais da vulnerabilidade em saúde da pessoa com insuficiência cardíaca.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Evaluar las evidencias de validez de la estructura interna y la fiabilidad de la versión social del Cuestionario de Vulnerabilidad de la Salud con Insuficiencia Cardíaca. Métodos: Estudio metodológico, basado en la psicometría, realizado con 1008 personas con insuficiencia cardíaca, atendidas en instituciones sanitarias. La estructura interna se evaluó mediante análisis factoriales exploratorios y confirmatorios; la dimensionalidad, mediante el análisis paralelo y la fiabilidad de los factores, mediante el alfa de Cronbach, la correlación ítem-total, la fiabilidad compuesta y el omega de McDonald. Resultados: Se obtuvo un modelo de tres factores: Sistema de Salud (Factor 1: tres ítems), Alta Hospitalaria (Factor 2: cinco ítems) y Apoyo Social (Factor 3: cuatro ítems), confiable (Factor 1: alfa de Cronbach de 0,91 y fiabilidad compuesta de 0,94; Factor 2: alfa de Cronbach de 0,66 y fiabilidad compuesta de 0,90; Factor 3: alfa de Cronbach de 0,57 y fiabilidad compuesta de 0,79; omega de McDonald de 0,79), con índices de precisión (Factor 1=0,910; Factor 2=0,830 y Factor 3=0,955), representatividad del constructo (Factor 1=0,954; Factor 2=0,911 y Factor 3=0,977), replicabilidad (Factor 1=0,830; Factor 2=0,955 y Factor 3=0,910) y calidad/ajuste aceptable (Non-Normed Fit Index de 0,986; Comparative Fit Index de 0,993; Goodness of Fit Index de 0,990; Adjusted Goodness of Fit Index de 0981; Root Mean Square Error of Approximation de 0,042 y Root Mean Square of Residuals de 0,045). Conclusión: El análisis factorial indicó que el cuestionario, que tiene tres dimensiones, con evidencias de validez estructural y de fiabilidad y con refinamiento teórico, es adecuado para medir los aspectos sociales de la vulnerabilidad de la salud de personas con insuficiencia cardíaca.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To assess evidence of internal structure validity and reliability of the social version of the Health Vulnerability Questionnaire in Heart Failure. Methods: This is a methodological study, based on psychometrics, carried out with 1,008 people with heart failure, treated at a health institution. Internal structure was assessed through exploratory and confirmatory factor analysis, dimensionality, through parallel analysis, and factor reliability, through Cronbach’s alpha, itemtotal correlation, composite reliability and McDonald’s omega. Results: A three-factor model was obtained: Health System (Factor 1: three items), Hospital Discharge (Factor 2: five items) and Social Support (Factor 3: four items), reliable (Factor 1: Cronbach’s alpha of 0.91 and composite reliability of 0.94; Factor 2: Cronbach’s alpha of 0.66 and composite reliability of 0.90; Factor 3: Cronbach’s alpha of 0.57 and composite reliability of 0.79; McDonald’s omega of 0.79), with accuracy indices (Factor 1=0.910; Factor 2=0.830 and Factor 3=0.955), construct representativeness (Factor 1=0.954; Factor 2=0.911 and Factor 3=0.977), replicability (Factor 1=0.830; Factor 2=0.955 and Factor 3=0.910) and acceptable quality/adjustment (Non-Normed Fit Index of 0.986; Comparative Fit Index of 0.993; Goodness of Fit Index of 0.990; Adjusted Goodness of Fit Index of 0.981; Root Mean Square Error of Approximation of 0.042 and Root Mean Square of Residuals of 0.045). Conclusion: Factor analysis indicated a questionnaire with three dimensions, with evidence of structural validity and reliability, with theoretical refinement, suitable for measuring the social aspects of health vulnerability of people with heart failure.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Compreender o significado atribuído por Diretores de Divisão de Enfermagem ao processo de gerenciamento de custos hospitalares. Métodos: Pesquisa qualitativa e exploratório-descritiva (modalidade: estudo de caso único) foi conduzida em um Hospital Universitário. As entrevistas concedidas por cinco diretores foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: Os diretores entenderam o gerenciamento de custos como uma importante atribuição dos enfermeiros, independentemente de sua posição administrativa. Diante de orçamentos restritos e recursos limitados, o conhecimento sobre o tema ajuda a fundamentar as decisões sobre os insumos necessários à assistência segura e de qualidade e contribui para estruturar processos licitatórios exitosos. Para potencializar o gerenciamento, eles indicaram a necessidade de favorecer a capacitação e sensibilização dos profissionais de atendimento sobre o uso racional e eficiente dos recursos e dos custos a eles associados. Nesta perspectiva, eles enfatizaram a pertinência de os enfermeiros adquirirem conhecimentos específicos para ajudar na argumentação qualificada sobre o custo-benefício de aquisição de insumos hospitalares. Conclusão: Para os Diretores de Divisão de Enfermagem, o gerenciamento de custos, é um instrumento imprescindível à atuação dos enfermeiros. O gerenciamento de custos fundamenta o uso adequado de recursos materiais para promover a segurança assistencial, evitar desperdícios e minimizar perdas financeiras.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Comprender el significado atribuido al proceso de gestión de costos hospitalarios por directores de una división de enfermería. Métodos: Estudio cualitativo y exploratorio-descriptivo (modalidad: estudio de caso único), llevado a cabo en un hospital universitario. Las entrevistas concedidas por cinco directores fueron grabadas, transcriptas y sometidas al análisis de contenido. Resultados: Los directores entienden la gestión de costos como una importante atribución de los enfermeros, independientemente de cuál sea su posición administrativa. Ante presupuestos y recursos limitados, los conocimientos sobre el tema ayudan a fundamentar las decisiones sobre los insumos necesarios para una atención segura y de calidad y contribuyen con la elaboración de procedimientos licitatorios exitosos. Para maximizar la gestión, señalaron la necesidad de promover capacitación a los profesionales de asistencia y sensibilización sobre el uso racional y eficiente de los recursos y de los costos asociados. Bajo esta perspectiva, los directores resaltaron la relevancia de que los enfermeros adquieran conocimientos específicos para ayudar en la argumentación cualificada sobre el costo-beneficio de adquirir insumos hospitalarios. Conclusión: Para los directores de la división de enfermería, la gestión de costos es un instrumento imprescindible para el trabajo de los enfermeros. La gestión de costos fundamenta el uso adecuado de los recursos materiales para promover la seguridad asistencial, evitar desperdicios y minimizar pérdidas financieras.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To understand the meaning attributed by nursing division directors to the hospital cost management process. Methods: Qualitative and exploratory-descriptive research (modality: single case study) was conducted in a university hospital. The interviews given by five directors were recorded, transcribed and submitted to content analysis. Results: The directors understood cost management as an important task for nurses, regardless of their administrative position. Given tight budgets and limited resources, knowledge on the subject helps to support decisions on the supplies needed for safe and quality care, and contributes to structuring successful bidding processes. To enhance management, they indicated the need to promote training and awareness among care professionals on the rational and efficient use of resources and costs associated with them. From this perspective, they emphasized the relevance of nurses acquiring specific knowledge to help in qualified argumentation on the cost-benefit of acquiring hospital supplies. Conclusion: For nursing division directors, cost management is an essential tool for nurses’ performance. Cost management underpins the appropriate use of material resources to promote healthcare safety, avoid waste and minimize financial losses.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Explorar a condição atual da dor e seu manejo em idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos na China e analisar os problemas existentes. Métodos: Este estudo avaliou a condição atual da dor e seu manejo em instituições de longa permanência para idosos na principal área urbana de Xuzhou, China. A coleta de dados ocorreu de junho a outubro de 2023. Entrevistas semiestruturadas qualitativas foram conduzidas com 20 idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos, explorando suas experiências de dor, o impacto da dor em suas vidas diárias e suas perspectivas sobre o manejo da dor. Os dados foram analisados usando o método fenomenológico de Colaizzi. Resultados: Três temas principais emergiram da análise. Os idosos descreveram sua dor como sofrimento, com impacto significativo em suas atividades diárias e bem-estar geral. Eles identificaram várias barreiras ao manejo eficaz da dor, incluindo falta de confiança em profissionais de saúde, apreensão sobre intervenções cirúrgicas e falta de recursos financeiros. Os participantes expressaram a necessidade de estratégias abrangentes e acessíveis de manejo da dor, incluindo medicação apropriada e educação sobre métodos alternativos. Conclusão: O estudo destaca a carga significativa de dor vivenciada por idosos em instituições de longa permanência para idosos. As barreiras para o manejo eficaz da dor precisam ser abordadas com o aprimoramento da comunicação, educação e suporte financeiro. Além disso, os provedores de saúde devem trabalhar com idosos para desenvolver planos individualizados de manejo da dor que atendam às necessidades e preferências específicas dessa população.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Estudiar la condición actual del dolor y su manejo en personas mayores residentes en instituciones de larga estadía para ancianos en China y analizar los problemas existentes. Métodos: Este estudio evaluó la condición actual del dolor y su manejo en instituciones de larga estadía para ancianos en el área urbana principal de Xuzhou, China. La recopilación de datos se llevó a cabo de junio a octubre de 2023. Se realizaron entrevistas semiestructuradas cualitativas con 20 personas mayores residentes en instituciones de larga estadía para ancianos, donde se analizó la experiencia del dolor, el impacto del dolor en su vida diaria y sus perspectivas sobre el manejo del dolor. Los datos fueron analizados con el método fenomenológico de Colaizzi. Resultados: Surgieron tres temas principales del análisis. Las personas mayores describieron el dolor como sufrimiento, con un impacto significativo en las actividades diarias y en el bienestar general. Identificaron varios obstáculos para el manejo eficaz del dolor, que incluyeron la falta de confianza en profesionales de la salud, el miedo a intervenciones quirúrgicas y la falta de recursos financieros. Los participantes expresaron la necesidad de estrategias amplias y accesibles de manejo del dolor, que incluyen medicación adecuada y educación sobre métodos alternativos. Conclusión: El estudio resalta la carga significativa de dolor que sufren las personas mayores en instituciones de larga estadía para ancianos. Los obstáculos para el manejo eficaz del dolor deben ser abordados con una mejora de la comunicación, educación y apoyo financiero. Además, los prestadores de salud deben trabajar con las personas mayores para elaborar planes personalizados de manejo del dolor que atiendan las necesidades y preferencias específicas de estas personas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To explore the current status of pain and its management in elderly residents in nursing homes institutions in China and analyze the existing problems. Methods: This study assessed the current status of pain and its management in elderly care institutions in the main urban area of Xuzhou, China. Data collection occurred from June to October 2023. Qualitative semistructured interviews were conducted with 20 elderly residents of nursing homes, exploring their experiences of pain, the impact of pain on their daily lives, and their perspectives on pain management. Data were analyzed using Colaizzi’s phenomenological method. Results: Three main themes emerged from the analysis. The elderly described their pain as sufferings, significantly impacting their daily activities and overall well-being. They identified several barriers to effective pain management, including distrust of healthcare professionals, apprehension about surgical interventions, and lack of financial resources. Participants expressed a need for comprehensive and accessible pain management strategies, including appropriate medication and education on alternative methods. Conclusion: The study highlights the significant burden of pain experienced by elderly individuals in nursing homes. Barriers to effective pain management need to be addressed through improved communication, education, and financial support. Additionally, healthcare providers should work with older adults to develop individualized pain management plans that meet their specific needs and preferences.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Construir e validar um cenário de simulação sobre aleitamento materno como uma estratégia de educação em saúde para gestantes no âmbito da atenção primária à saúde. Métodos: Este estudo metodológico para construir e validar um cenário de simulação sobre aleitamento materno voltado à clientela foi dividido em quatro etapas: (1) construção do cenário, (2) validação de conteúdo com 15 experts, (3) validação de aparência com 6 experts e (4) teste do cenário com uma gestante. Para validar e avaliar o cenário foram usados o Índice de Validade de Conteúdo e o Índice de Validade de Aparência, além da Escala de Autoeficácia para Amamentação (pré e pós-teste) e Escala de Satisfação e Autoconfiança com a Aprendizagem. Os dados foram analisados por estatística descritiva e apresentados como frequências absoluta e relativa. Resultados: O cenário de simulação assim construído obteve Índice de Validade de Conteúdo >0.90 em todos itens e um Índice de Validade de Aparência total de 0.96. O cenário foi testado no domicílio da gestante, que alcançou níveis altos de satisfação e autoconfiança na aprendizagem. Foi também verificado um aumento na autoeficácia para amamentação após a simulação. Conclusão: O cenário simulado para promover aleitamento materno foi construído e validado por experts e testado com uma gestante, sugerindo configurá-lo como estratégia de educação em saúde eficaz pelo potencial de aumentar a autoeficácia em amamentação. O alcance de altos níveis de satisfação e autoconfiança na aprendizagem indica sua aplicação em ações educativas no pré-natal na atenção primária à saúde.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Elaborar y validar un escenario de simulación sobre lactancia materna como una estrategia de educación para la salud para mujeres embarazadas en el contexto de la atención primaria de salud. Métodos: Estudio metodológico para elaborar y validar un escenario de simulación sobre lactancia materna orientado a la asistencia, dividido en cuatro etapas: (1) elaboración del escenario, (2) validación del contenido con 15 especialistas, (3) validación de la apariencia con 6 especialistas y (4) prueba del escenario con una mujer embarazada. Para validar y evaluar el escenario se utilizó el Índice de Validez de Contenido y el Índice de Validez de la Apariencia, además de la Escala de Autoeficacia para la Lactancia (pre y postest) y la Escala de Satisfacción y Autoconfianza del Aprendizaje. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y presentados como frecuencia absoluta y relativa. Resultados: El escenario de simulación elaborado obtuvo un Índice de Validez de Contenido de >0,90 en todos los ítems y un Índice de Validez de la Apariencia total de 0,96. Se realizó una prueba del escenario en el domicilio de la mujer embarazada, con niveles altos de satisfacción y autoconfianza del aprendizaje. También se verificó un aumento de la autoeficacia para la lactancia después de la simulación. Conclusión: El escenario simulado para promover la lactancia materna fue elaborado por especialistas y se realizó una prueba con una mujer embarazada, lo que sugiere que puede ser configurado como una estrategia eficaz de educación para la salud por su potencial para aumentar la autoeficacia en la lactancia. Los altos niveles de satisfacción y autoconfianza del aprendizaje indican su aplicación en acciones educativas en los controles prenatales de la atención primaria de salud.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To develop and validate a simulation scenario on breastfeeding as a health education strategy for pregnant women in primary health care. Methods: This methodological study to construct and validate a simulation scenario on breastfeeding for clients was divided into four stages: (1) construction of the scenario, (2) content validation with 15 experts, (3) appearance validation with 6 experts and (4) testing of the scenario with a pregnant woman. The Content Validity Index and the Appearance Validity Index were used to validate and evaluate the scenario, as well as the Breastfeeding Self-Efficacy Scale (pre- and post-test) and the Learning Satisfaction and Self-Confidence Scale. The data was analyzed using descriptive statistics and presented as absolute and relative frequencies. Results: The simulation scenario thus constructed obtained a Content Validity Index >0.90 for all items and a total Appearance Validity Index of 0.96. The scenario was tested in the home of the pregnant woman, who achieved high levels of satisfaction and self-confidence in learning. There was also an increase in breastfeeding self-efficacy after the simulation. Conclusion: The simulated scenario to promote breastfeeding was built and validated by experts and tested with a pregnant woman, suggesting that it is an effective health education strategy due to its potential to increase self-efficacy in breastfeeding. The achievement of high levels of satisfaction and self-confidence in learning indicates its application in prenatal education actions in primary health care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Desenvolver e analisar as evidências de validade de conteúdo de uma intervenção de enfermagem denominada Ultrassonografia da Veia Cava Inferior. Métodos: Estudo metodológico dividido em duas fases: na primeira, foi realizada revisão narrativa de literatura de estudos publicados nos cinco anos anteriores, visando ao desenvolvimento de uma nova intervenção de enfermagem baseada nas recomendações da Classificação das Intervenções de Enfermagem. A segunda fase consistiu na análise das evidências de validade de conteúdo da intervenção de enfermagem, por especialistas na temática, em relação à clareza, relevância teórica e pertinência prática, sendo calculada a Razão de Validade de Conteúdo (CVR). Resultados: Identificaram-se 21 estudos que abordaram o local da avaliação da veia cava inferior, bem como o tipo de transdutor, posição do paciente e a forma do cálculo da distensibilidade da veia cava inferior, os quais nortearam a construção da intervenção de enfermagem Ultrassonografia: Veia Cava Inferior. Foram necessárias três rodadas de avaliação para o alcance da CVR crítica e a intervenção final ficou composta de 19 atividades e uma definição, com tempo médio para realização de cinco minutos. Conclusão: a intervenção de enfermagem foi desenvolvida com base nos artigos publicados nos cinco anos prévios e apresentou adequadas evidências de validade de conteúdo. A intervenção poderá ser aplicada na prática clínica assistencial e ser utilizada tanto no ensino como na pesquisa em enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Desarrollar y analizar evidencias de validez de contenido de una intervención de enfermería llamada ecografía de la vena cava inferior. Métodos: Estudio metodológico dividido en dos fases: en la primera, se realizó una revisión narrativa de la literatura de estudios publicados en los últimos cinco años, para desarrollar una nueva intervención de enfermería basada en las recomendaciones de la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería. La segunda fase consistió en el análisis de las evidencias de validez de contenido de la intervención de enfermería por parte de especialistas en el tema, con relación a la claridad, relevancia teórica y pertinencia práctica, y se calculó la Razón de Validez de Contenido (CVR, por sus siglas en inglés). Resultados: Se identificaron 21 estudios que abordaron el local de evaluación de la vena cava inferior, así como el tipo de transductor, la posición del paciente y la forma del cálculo de distensibilidad de la vena cava inferior, que orientan la construcción de la intervención de enfermería: ecografía de la vena cava inferior. Fueron necesarias tres rondas de evaluación para alcanzar la CVR crítica, y la intervención final quedó compuesta por 19 actividades y una definición, con tiempo promedio de realización de cinco minutos. Conclusion: La intervención de enfermería se desarrolló basada en los artículos publicados en los últimos cinco años y presentó evidencias de validez de contenido adecuadas. La intervención podrá aplicarse en la práctica clínica asistencial y utilizarse tanto para la enseñanza, como para la investigación de enfermería.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To develop and analyze evidence of content validity of a nursing intervention called Inferior Vena Cava Ultrasound. Methods: This is a methodological study divided into two phases: in the first, a narrative literature review of studies published in the previous five years was carried out, aiming to develop a new nursing intervention based on the Nursing Interventions Classification recommendations. The second phase consisted of analyzing evidence of content validity of the nursing intervention by experts on the subject in relation to clarity, theoretical relevance and practical relevance, calculating the Content Validity Ratio (CVR). Results: Twenty-one studies were identified that addressed the inferior vena cava assessment site as well as the type of transducer, patient position and how inferior vena cava distensibility was calculated, which guided the construction of the nursing intervention Ultrasound: Inferior Vena Cava. Three rounds of assessment were necessary to achieve critical CVR, and the final intervention was made up of 19 activities and a definition, with an average time to complete it of five minutes. Conclusion: The nursing intervention was developed based on articles published in the previous five years and presented adequate evidence of content validity. The intervention can be applied in clinical care practice and be used both in nursing teaching and research.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Descrever a ocorrência de infecções relacionadas à assistência em saúde nas primeira e segunda ondas da pandemia da COVID-19 e analisar suas relações com os indicadores gerenciais em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo documental retrospectivo, realizado durante as fases epidemiológicas da pandemia de COVID-19 utilizando a base de dados dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva de um hospital da iniciativa privada em São Paulo. Os critérios de inclusão foram os pacientes internados no período de março de 2020 a agosto de 2021, com idade acima de 18 anos, diagnóstico de COVID-19 e apresentaram infecções relacionadas à assistência. Foram realizados análise descritiva para as variáveis demográficas e clínicas e testes de Qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher para as associações. As análises consideraram o nível de significância de 5%. Resultados: Destacamos a pneumonia associada à ventilação mecânica como a topografia mais prevalente entre as infecções. Foram também observados considerável aumento nos índices de infecção e uso de dispositivos invasivos desde a primeira à segunda ondas e uma correlação positiva das infecções com os indicadores de ocupação leitos/dia e pacientes/dia. Conclusão: Aumentaram as infecções e uso de dispositivos invasivos da primeira para a segunda ondas da COVID-19 com elevação na ocorrência de eventos adversos relacionados à assistência entre os períodos observados. O aumento nos números de leitos, internações e ocupação também mostrou um impacto positivo no aumento das infecções na unidade.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Describir la incidencia de infecciones relacionadas con la atención de salud en la primera y segunda ola de la pandemia de COVID-19 y analizar la relación con los indicadores gerenciales en una Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio documental retrospectivo, realizado durante las fases epidemiológicas de la pandemia de COVID-19, utilizando la base de datos de los pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital privado en São Paulo. Los criterios de inclusión fueron: pacientes internados durante el período de marzo de 2020 a agosto de 2021, edad superior a 18 años, diagnóstico de COVID-19 y presentación de infecciones asociadas a la atención. Se realizó un análisis descriptivo para las variables demográficas y clínicas, y pruebas de ji cuadrado de Pearson y exacto de Fisher para las asociaciones. Los análisis consideraron un nivel de significación del 5 %. Resultados: Se destacó la neumonía asociada a la ventilación mecánica como la topografía más predominante de las infecciones. También se observó un aumento considerable de los índices de infecciones y el uso de dispositivos invasivos de la primera a la segunda ola, y una correlación positiva de las infecciones con los indicadores de ocupación de camas/día y pacientes/día. Conclusión: Las infecciones y el uso de dispositivos invasivos aumentaron de la primera a la segunda ola de COVID-19, con un aumento de la incidencia de eventos adversos asociados a la atención durante los períodos observados. El aumento de la cantidad de camas, internaciones y ocupación también mostró un impacto positivo en el aumento de las infecciones en la unidad.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To describe the occurrence of healthcare-associated infections in the first and second waves of the COVID-19 pandemic and analyze their correlations with management indicators in an intensive care unit. Methods: Retrospective documentary study conducted during the epidemiological waves of the COVID-19 pandemic using the database of patients admitted to the intensive care unit of a private hospital in São Paulo. Inclusion criteria comprised patients admitted between March 2020 and August 2021, aged over 18 years, diagnosed with COVID-19, and presenting healthcare-associated infections. Descriptive analysis was performed for demographic and clinical variables, and Pearson’s chi-square and Fisher’s exact tests were used for associations. A significance level of 5% was considered in the analyzes. Results: Ventilator-associated pneumonia is highlighted as the most prevalent topography among infections. A considerable increase in infection rates and use of invasive devices were also observed from the first to the second wave, as well as a positive correlation between infections and bed/day and patient/day occupancy indicators. Conclusion: Infections and the use of invasive devices increased from the first to the second wave of COVID-19, as well as the occurrence of adverse events related to care between the periods. The increase in the number of beds, hospitalizations and occupancy also showed a positive impact on the increase in infections in the unit.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Avaliar a eficácia da água ozonizada na desinfecção de superfícies assistenciais em uma Unidade de Terapia Intensiva no interior da Amazônia. Métodos: Pesquisa exploratória, descritiva. Para seleção da amostra, foram selecionadas três áreas distintas para cada superfície das 15 unidades assistenciais avaliadas (colchão pneumático, grades laterais da cama e mesa de cabeceira). Cada área foi subdividida em quatro subgrupos: Grupo Controle - GC, Grupo Peróxido de Hidrogênio - GPH, Híbrido - GHDEO3 e Água Ozonizada - GO3), estes foram submetidos a 12 testes de bioluminescência do trifosfato de adenosina (ATP) por superfície, totalizando 36 testes por unidade assistencial. A área de aquisição da amostra foi delimitada em 100 cm2 para cada teste. Para a análise das amostras utilizou-se métodos da bioluminescência (SystemSure Plus, Hygiena®) e da microbiológica automatizada (Phoenix M50, BD®). Resultados: Os resultados dos grupos de intervenção (GHDEO3 e GO3), em todas as áreas, apresentaram redução significativa após descontaminação (p<0,0001), em comparação ao grupo controle. Ao comparar os grupos água ozonizada e peróxido de hidrogênio, verificou-se que houve diferença significativa entre eles (p<0.05), sendo que a água ozonizada foi mais eficaz. Das amostras qualitativas avaliadas, somente no GC (23,6%) testaram positivo para bactérias drogas multirresistentes (MDR) em todas as superficies testadas. Conclusão: O uso da água ozonizada, na desinfecção de superficies assistenciais em UTI contaminadas com MDR é promissor, pois é uma alternativa que não gera residuos ambientais e apresenta baixa toxicidade. Destarte, a utilização da água ozonizada pode ser considerada uma alternativa para descontaminação de superficies assistenciais de ambientes críticos clinico/hospitalar.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Evaluar la eficacia del agua ozonizada para la desinfección de superficies asistenciales en una Unidad de Cuidados Intensivos del interior de la Amazonia. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo. Para la selección de la muestra, se seleccionaron tres áreas distintas de cada superficie de las 15 unidades asistenciales evaluadas (colchón neumático, barandas laterales de la cama y mesa de cabecera). Cada área fue subdividida en cuatro subgrupos: Grupo de Control (GC), Grupo Peróxido de Hidrógeno (GPH), Grupo Híbrido (GHDEO3) y Grupo Agua Ozonizada (GO3). Cada grupo fue sometido a 12 pruebas de bioluminiscencia de trifosfato de adenosina (ATP) por superficie, con un total de 36 pruebas por unidad asistencial. El área de adquisición de la muestra fue delimitada a 100 cm2 en cada prueba. Para el análisis de las muestras se utilizó el método de la bioluminiscencia (SystemSure Plus, Hygiena®) y de la microbiológica automatizada (Phoenix M50, BD®). Resultados: Los resultados de los grupos de intervención (GHDEO3 y GO3) presentaron una reducción significativa, en todas las áreas, después de la descontaminación (p<0,0001), en comparación con el grupo de control. Al comparar el Grupo Agua Ozonizada y Peróxido de Hidrógeno, se verificó una diferencia significativa (p<0,05), donde el agua ozonizada fue más eficaz. De las muestras cualitativas evaluadas, solo el GC (23,6 %) tuvo resultado positivo de bacterias drogas multirresistentes (MDR) en todas las superficies evaluadas. Conclusión: El uso del agua ozonizada para la desinfección de superficies asistenciales en UCI contaminadas con MDR es prometedor, ya que es una alternativa que no genera residuos ambientales y presenta una baja toxicidad. De este modo, la utilización de agua ozonizada puede considerarse una alternativa para la descontaminación de superficies asistenciales de ambientes críticos clínicos/hospitalarios.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To assess the effectiveness of ozonated water in disinfecting surfaces in an Intensive Care Unit in the countryside of the Amazon. Methods: This is an exploratory and descriptive research. To select the sample, three distinct areas were selected for each surface of the 15 care units assessed (air mattress, bed rails and bedside table). Each area was subdivided into four subgroups: Control Group (CG), Hydrogen Peroxide Group (HPG), Hybrid Group (HDEO3G) and Ozonated Water Group (O3G). These were subjected to 12 adenosine triphosphate (ATP) bioluminescence tests per surface, totaling 36 tests per care unit. The sample acquisition area was delimited at 100 cm2 for each test. Bioluminescence (SystemSure Plus, Hygiena®) and automated microbiological (Phoenix M50, BD®) methods were used to analyze the samples. Results: The results of the intervention groups (HDEO3G and O3G) in all areas showed a significant reduction after decontamination (p<0.0001) compared to the control group. When comparing O3G and HPG, it was found that there was a significant difference between them (p<0.05), with O3G being more effective. Of the qualitative samples assessed, only CG (23.6%) tested positive for multidrug-resistant (MDR) bacteria on all surfaces tested. Conclusion: The use of ozonated water for disinfecting surfaces in ICUs contaminated with MDR is promising, as it is an alternative that does not generate environmental waste and has low toxicity. Therefore, the use of ozonated water can be considered an alternative for decontaminating surfaces in critical clinical/hospital environments.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Construir e validar uma videoaula sobre avaliação do risco para pé diabético para integrar uma capacitação online para enfermeiros da atenção primária à saúde. Métodos: Este foi um estudo metodológico com abordagem quantitativa e uso do índice de validade de conteúdo (IVC) e intervalo de confiança (IC) para validar a proposta. Para gravar e editar a videoaula, foram seguidas as etapas seguintes: análise e planejamento, modelagem, implementação, avaliação, manutenção e distribuição. A videoaula foi analisada por juízes considerando os seguintes aspectos: qualidade do roteiro, qualidade do áudio e imagem, clareza na apresentação, linguagem verbal oral, conteúdo e sequência lógica. Bacharéis em Enfermagem (21), com dois anos ou mais de experiência no tema "pé diabético" (confirmada pelo currículo na plataforma Lattes) e titulação mínima de mestrado, Bacharéis em Comunicação (9), com dois anos ou mais de experiência profissional na área, participaram da avaliação. Resultados: O vídeo foi gravado, editado, colorizado e finalizado usando programas específicos, resultando em uma videoaula com duração de 15 min e 45 s. Ela foi inserida em plataformas digitais e foi gerado um QR code para acesso. Após análises, foram obtidos IVC geral de especialistas em saúde (1,00) e design (0,97). Conclusão: A videoaula foi validada por especialistas com base nos resultados do IVC geral, evidenciando sua pertinência em itens relacionados aos cuidados com o pé diabético, o que a torna um material didático adequado para compor uma capacitação online sobre o tema.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Elaborar y validar un video educativo sobre la evaluación del riesgo de pie diabético para incorporar a una capacitación en línea para enfermeros de la atención primaria de salud. Métodos: Se trató de un estudio metodológico con enfoque cuantitativo, con el uso del Índice de Validez de Contenido (IVC) e Intervalo de Confianza (IC) para validar la propuesta. Para grabar y editar el video educativo, se realizaron las siguientes etapas: análisis y planificación, modelado, implementación, evaluación, mantenimiento y distribución. El video fue analizado por jueces, que consideraron los siguientes aspectos: calidad del guion, calidad del sonido y de la imagen, claridad de la presentación, lenguaje verbal oral, contenido y secuencia lógica. En la evaluación participaron Licenciados en Enfermería (21), con dos años o más de experiencia en el tema pie diabético (confirmada mediante currículum en la plataforma Lattes) y graduación mínima de maestría, y Licenciados en Comunicación (9), con dos años o más de experiencia profesional en el área. Resultados: El video fue grabado, editado, coloreado y finalizado con programas específicos, y el resultado fue un video educativo de 15:45 minutos de duración, que fue subido a plataformas digitales, con un QR code para acceso. Después de las evaluaciones, se obtuvo el IVC general de especialistas en salud (1,00) y de especialistas en diseño (0,97). Conclusión: El video educativo fue validado por especialistas con base en los resultados del IVC general, lo que demuestra su pertinencia respecto a ítems relacionados con los cuidados del pie diabético y lo convierte en un material didáctico adecuado para formar parte de una capacitación en línea sobre el tema.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To build and validate a video lesson on diabetic foot risk assessment to integrate online training for primary health care nurses. Methods: This was a methodological study with a quantitative approach and the use of content validity index (CVI) and confidence interval (CI) to validate the proposal. To record and edit the video lesson, the following steps were followed: analysis and planning, modeling, implementation, evaluation, maintenance, and distribution. The video lesson was analyzed by judges considering the following aspects: quality of the script, quality of audio and image, clarity of presentation, oral verbal language, content, and logical sequence. Bachelors in Nursing (21) with two or more years of experience in the topic "diabetic foot" (confirmed by the CV on the Lattes platform) and a minimum master's degree, Bachelors in Communication (9) with two or more years of professional experience in the area participated in the evaluation. Results: The video was recorded, edited, colorized, and finalized using specific programs, resulting in a video lesson lasting 15 min and 45 s. It was inserted into digital platforms and a QR code was generated for access. After analyses, the overall CVI of health experts (1.00) and design (0.97) were obtained. Conclusion: The video lesson was validated by experts based on the results of the general CVI, highlighting its relevance in items related to diabetic foot care and making it a suitable teaching material to compose an online training on the topic.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Determinar os fatores relacionados à síndrome da fragilidade na pessoa idosa com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica. Métodos: Estudo de abordagem quantitativa e transversal realizado com indivíduos idosos com 60 anos ou mais de idade, de ambos os sexos, com diagnóstico de hipertensão arterial. Foram avaliados: perfil sociodemográfico, medidas da pressão arterial, hábitos de vida, Escala de Fragilidade de Edmonton e Miniexame do Estado Mental. Foram utilizadas a estatística descritiva, a análise de correlação de Pearson e o teste t para comparação das médias, além da regressão logística linear. Teve significância p<0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: Dos 272 participantes avaliados, 162 tinham diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, 119 (73,45%) eram mulheres, a maioria com idade entre 60 e 79 (82,1%) anos, 85 (52,5%) sem companheiro, com média de escolaridade de 5,14 anos e de 5,18 morbidades, além da hipertensão arterial. O Miniexame do Estado Mental evidenciou rastreio positivo para déficit cognitivo em 96 (59,3%) indivíduos da população em estudo e fragilidade com média de 5,43 pontos. Na regressão linear, os fatores associados à fragilidade foram a menor escolaridade (p=0,005) e o número de morbidades (<0,001), sendo que as mulheres apresentaram maior pontuação na fragilidade. Conclusão: Os fatores associados sexo, idade, escolaridade e multimorbidade, que incidem diretamente na fragilidade, acarretam ao longo do tempo aumento da fragilidade da pessoa idosa. Tal condição pode ocasionar piora em seu estado de saúde e no desenvolvimento de novas comorbidades.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Determinar los factores relacionados con el síndrome de fragilidad en adultos mayores con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica. Métodos: Estudio de enfoque cuantitativo y transversal, realizado con personas de 60 años o más, de ambos sexos, con diagnóstico de hipertensión arterial. Se evaluó el perfil sociodemográfico, las medidas de la presión arterial, los hábitos de vida, la Escala de Fragilidad de Edmonton y el test Mini-Mental. Se utilizó la estadística descriptiva, el análisis de correlación de Pearson y el test-T para comparar las medidas, además de la regresión logística lineal. Hubo significación p<0,05. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Resultados: De los 272 participantes evaluados, 162 tenían diagnóstico de hipertensión arterial sistémica, 119 (73,45 %) eran mujeres, la mayoría entre 60 y 79 años (82,1 %), 85 sin pareja (52,5 %), con promedio de escolaridad de 5,14 años y de 5,18 morbilidades, además de la hipertensión arterial. El test Mini-Mental evidenció un rastreo positivo de deficiencia cognitiva en 96 (59,3 %) individuos de la población estudiada y fragilidad promedio de 5,43 puntos. En la regresión lineal, los factores asociados a la fragilidad fueron la baja escolaridad (p=0,005) y la cantidad de morbilidades (<0,001), y las mujeres presentaron mayor puntaje de fragilidad. Conclusión: Los factores asociados sexo, edad, escolaridad y multimorbilidad, que inciden directamente en la fragilidad, conllevan un aumento de la fragilidad de las personas mayores a lo largo del tiempo. Esta condición puede empeorar el estado de salud y el desarrollo de nuevas comorbilidades.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To determine the factors related to frailty syndrome in elderly people diagnosed with systemic arterial hypertension. Methods: This study with a quantitative and cross-sectional approach was conducted with elderly individuals aged =60 years, of both sexes and diagnosed with arterial hypertension. Sociodemographic profile, blood pressure measurements, lifestyle habits, Edmonton Frailty Scale, and Mini-Mental State Examination were assessed. Descriptive statistics, Pearson's correlation analysis, t test to compare means, and linear logistic regression were used. The significance level was p<0.05. The study was approved by the Ethics and Research Committee. Results: The 272 participants evaluated were diagnosed with systemic arterial hypertension (162), were women (119; 73.45%), most of them were aged between 60-79 years (82.1%), lived without a partner (85; 52.5%), had a mean education level of 5.14 years and morbidities of 5.18, in addition to high blood pressure. The Mini-Mental State Examination showed a positive value for cognitive deficit in individuals from the study population (96; 59.3%) and a mean frailty of 5.43 points. In the linear regression, lower education (p=0.005) and the number of morbidities (p<0.001) were the factors associated with frailty and women had a higher frailty score. Conclusion: The associated factors of sex, age, education, and multimorbidity (which directly affect frailty) lead to an increase in frailty in elderly people over time. This condition can cause a worsening of their health and the development of new comorbidities.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Desenvolver tecnologia gerencial para comunicação efetiva entre a equipe de enfermagem em clínicas de hemodiálise (TGCE-HD). Método Estudo metodológico, seguindo quatro etapas: estudo exploratório com abordagem qualitativa, revisão integrativa, validação por experts em nefrologia e avaliação semântica com o público-alvo. Para avaliação da tecnologia, contou-se com 22 experts e 18 profissionais de enfermagem que avaliaram a versão preliminar, e, para tal, utilizou-se o Coeficiente de Validade de Conteúdo e teste binomial. Resultados O conteúdo está disposto em três partes, a primeira, refere-se às orientações gerais para realização da passagem de plantão presentes nos domínios 1 (recursos humanos e organização do ambiente) e 2 (rotinas de enfermagem); a segunda está classificada como domínio 3 com informações sobre o paciente; a terceira apresenta o domínio 4 que prioriza os cuidados a serem executados durante o plantão. O instrumento foi considerado válido pelos experts com CVCt de 0,93 e pelo público-alvo com CVCt de 0,95. Conclusão A TGCE-HD representa ferramenta válida para passagem de plantão da equipe de enfermagem durante a prática clínica.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Desarrollar una tecnología gerencial para la comunicación efectiva entre el equipo de enfermería en centros de hemodiálisis (TGCE-HD). Método Estudio metodológico realizado en cuatro etapas: estudio exploratorio con enfoque cualitativo, revisión integradora, validación por especialistas en nefrología y evaluación semántica con el público destinatario. Para evaluar la tecnología, participaron 22 especialistas y 18 profesionales de enfermería que evaluaron la versión preliminar, mediante el uso del Coeficiente de Validez de Contenido y la prueba binominal. Resultados El contenido se organizó en tres partes: la primera se refiere a las instrucciones generales para realizar el pase de guardia presentes en el dominio 1 (recursos humanos y organización del ambiente) y 2 (rutinas de enfermería), la segunda se clasificó como dominio 3 con información sobre el paciente, y la tercera presenta el dominio 4, que prioriza los cuidados que deben ser ejecutados durante la guardia. El instrumento fue considerado válido por los especialistas con un CVCt de 0,93 y por el público destinatario con un CVCt de 0,95. Conclusión La TGCE-HD representa una herramienta válida para el pase de guardia del equipo de enfermería durante la práctica clínica.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop management technology for effective communication among nursing staff in hemodialysis clinics (TGCE-HD). Method This is a methodological study, following four stages: exploratory study with a qualitative approach; integrative review; validity by nephrology experts; and semantic assessment with the target audience. To assess the technology, 22 experts and 18 nursing professionals assessed the preliminary version, and for this purpose, the Content Validity Coefficient and binomial test were used. Results The content is divided into three parts: the first refers to the general guidelines for performing shift handover, present in domains 1 (human resources and environment organization) and 2 (nursing routines); the second is classified as domain 3, with patient information; the third presents domain 4, which prioritizes the care to be performed during the shift. The instrument was considered valid by experts with a tCVC of 0.93 and by the target audience with a tCVC of 0.95. Conclusion TGCE-HD represents a valid tool for handover of the nursing staff during clinical practice.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a acurácia dos indicadores clínicos da proposta de diagnóstico de enfermagem intitulado “desenvolvimento atrasado de lactentes”. Métodos Este foi um estudo de acurácia diagnóstica, delineamento analítico e transversal. A amostra foi composta por 30 lactentes acompanhados em serviços especializados de duas cidades no nordeste brasileiro. Foi aplicado um formulário para anamnese e exame físico com dados sociodemográficos da família, clínicos de lactentes e seis indicadores clínicos do diagnóstico proposto. Foi usado o modelo de classe latente para identificar os valores de prevalência, especificidade e sensibilidade do diagnóstico. Resultados Entre os participantes do estudo, 56,7% eram do sexo masculino e tinham média idade ajustada de 12,6 meses (±6,14). A prevalência do diagnóstico proposto foi de 62,4%. Cinco indicadores tiveram valores significativos de sensibilidade ou especificidade (p=0,893), identificados respectivamente a seguir: Lactente expressa dificuldade na linguagem receptiva (48%; 83%) e dificuldade na interação social (74%; 81%) podem ser usados para confirmar a presença do diagnóstico. Diferentemente, atraso na linguagem de lactentes (99%; 79%) é relevante para compreender os estágios iniciais do diagnóstico. Capacidade cognitiva prejudicada na aprendizagem (88%; 87%) e dificuldade cognitiva na resolução de problemas (85%; 99%) foram os melhores indicadores para predizer o diagnóstico. A análise de probabilidades posteriores indica que atraso na linguagem de lactentes estava presente sempre que desenvolvimento atrasado de lactentes foi confirmado. Conclusão Cinco indicadores clínicos apresentaram sensibilidade e especificidade significativas para inferir o desenvolvimento atrasado de lactentes.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la precisión de los indicadores clínicos de la propuesta del diagnóstico de enfermería titulado “retraso del desarrollo de lactantes”. Métodos Se trata de un estudio de precisión diagnóstica, diseño analítico y transversal. La muestra estuvo compuesta por 30 lactantes atendidos en servicios especializados de dos ciudades del nordeste brasileño. Se aplicó un formulario para anamnesis y examen físico con datos sociodemográficos de la familia, datos clínicos de lactantes y seis indicadores clínicos del diagnóstico propuesto. Se utilizó el modelo de clase latente para identificar los valores de prevalencia, especificidad y sensibilidad del diagnóstico. Resultados De los participantes del estudio, el 56,7 % era de sexo masculino, con edad promedio ajustada de 12,6 meses (±6,14). La prevalencia del diagnóstico propuesto fue de 62,4 %. Hubo cinco indicadores con valores significativos de sensibilidad o especificidad (p=0,893), identificados a continuación: Lactante expresa dificultad en el lenguaje receptivo (48 %; 83 %) y dificultad en la interacción social (74 %; 81 %) pueden utilizarse para confirmar la presencia del diagnóstico. Por el contrario, retraso en el lenguaje de lactantes (99 %; 79 %) es relevante para comprender los niveles iniciales del diagnóstico. Capacidad cognitiva perjudicada en el aprendizaje (88 %; 87 %) y dificultad cognitiva para la resolución de problemas (85 %; 99 %) fueron los mejores indicadores para predecir el diagnóstico. El análisis de probabilidades posteriores indica que retraso en el lenguaje de lactantes estuvo presente siempre que se confirmó el retraso del desarrollo de lactantes. Conclusión Cinco indicadores clínicos presentaron sensibilidad y especificidad significativa para inferir el retraso del desarrollo de lactantes.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the accuracy of clinical indicators of the proposed nursing diagnosis entitled “Delayed child development”. Methods This was a diagnostic accuracy study, with an analytical and cross-sectional design. The sample consisted of 30 infants followed up in specialized services in two cities in northeastern Brazil. A form for anamnesis and physical examination was applied with family sociodemographic data, infant clinical data and six clinical indicators of the proposed diagnosis. The latent class model was used to identify the diagnosis prevalence, specificity and sensitivity values. Results Among the study participants, 56.7% were male and had an adjusted mean age of 12.6 months (±6.14). The prevalence of the proposed diagnosis was 62.4%. Five indicators had significant sensitivity or specificity values (p=0.893), identified respectively as follows: Infant expresses difficulty in receptive language (48%; 83%) and Difficulty in social interaction (74%; 81%) can be used to confirm the presence of the diagnosis. In contrast, Language delay in infants (99%; 79%) is relevant to understand the early stages of diagnosis. Impaired cognitive ability in learning (88%; 87%) and Cognitive difficulty in problem-solving (85%; 99%) were the best indicators to predict the diagnosis. The posterior probability analysis indicates that Language delay in infants was present whenever delayed child development was confirmed. Conclusion Five clinical indicators showed significant sensitivity and specificity to infer delayed child development.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as características das produções científicas de dissertações e teses apresentadas no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo de 1987 a 2023. Métodos Estudo observacional, retrospectivo e longitudinal, de natureza descritiva e exploratória, com abordagem quantitativa das dissertações e teses defendidos entre 1987 e 2023. As produções estão publicadas no Repositório Institucional UNIFESP e na Plataforma Sucupira da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Resultados Identificados e mapeados 1051 estudos, sendo 708 dissertações e 343 teses. Os trabalhos concentram-se nos anos 2009 a 2019, sendo 81% na linha de pesquisa “Cuidado Clínico de Enfermagem e Saúde”. Os estudos focam na área da saúde do adulto e do idoso, em especial a população internada em hospital universitário. O referencial metodológico predominante é de estudos quantitativos (69%) com delineamento Estudo Transversal (20,5%), seguido de referencial teórico Interacionismo Simbólico (59,52%), e referencial de análise de conteúdo (35%), defendidos no período investigado. Conclusão O estudo evidencia a diversidade de áreas de interesse, e contribui para a compreensão do processo de institucionalização da pós-graduação e produção acadêmica como instrumentos da profissionalização da enfermagem brasileira, resultando na consolidação da identidade do enfermeiro e o conhecimento da enfermagem como um saber próprio. Os estudos traduzem uma tendência do programa para a área clínica. É possível reconhecer a importância em incentivar o desenvolvimento de novas pesquisas em cenários educacionais, empresariais, entre outros, para demonstrar as características das produções nessa trajetória histórica.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las características de las producciones científicas de tesis de maestría y doctorado presentadas en el Programa de Posgrado en Enfermería de la Escola Paulista de Enfermagem de la Universidad Federal de São Paulo de 1987 a 2023. Métodos Estudio observacional, retrospectivo y longitudinal, de naturaleza descriptiva y exploratoria, con enfoque cuantitativo de las tesis de maestría y doctorado defendidas entre 1987 y 2023. Las producciones están publicadas en el Repositorio Institucional de la UNIFESP y en la Plataforma Sucupira de la Coordinación de la Formación del Personal de Nivel Superior. Resultados Se identificaron y mapearon 1051 estudios, de los cuales 708 eran tesis de maestría y 343 tesis de doctorado. Los trabajos se concentraron entre los años 2009 y 2019 y el 81 % estaba dentro de la línea de investigación “Cuidado clínico de enfermería y salud”. Los estudios se centran en el área de la salud de los adultos y de las personas mayores, en especial en personas internadas en hospitales universitarios. El marco referencial metodológico predominante es el de estudios cuantitativos (69 %) con diseño de estudio transversal (20,5 %), seguido del marco referencial teórico de interaccionismo simbólico (59,52 %) y el marco referencial de análisis de contenido (35 %), defendidos en el período investigado. Conclusión El estudio pone en evidencia la diversidad de áreas de interés y contribuye a la comprensión del proceso de institucionalización del posgrado y producción académica como instrumento de la profesionalización de la enfermería brasileña, que tiene como resultado la consolidación de la identidad del enfermero y el conocimiento de la enfermería como un saber propio. Los estudios traducen una tendencia del programa hacia el área clínica. Es posible reconocer la importancia de incentivar el desarrollo de nuevos estudios en escenarios educativos y empresariales, entre otros, para demostrar las características de las producciones en esta trayectoria histórica.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the characteristics of scientific productions of thesis and dissertations presented in the Graduate Program in Nursing at the Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo, from 1987 to 2023. Methods This is an observational, retrospective and longitudinal study of a descriptive and exploratory nature, with a quantitative approach of thesis and dissertations defended between 1987 and 2023. The productions are published in the UNIFESP Institutional Repository and in the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel Sucupira Platform. Results A total of 1,051 studies were identified and mapped, including 708 dissertations and 343 thesis. The studies were published between 2009 and 2019, with 81% in the “clinical nursing and healthcare” research line. The studies focus on adult and elder health, especially the population hospitalized in university hospitals. The predominant methodological framework is quantitative studies (69%), with a cross-sectional design (20.5%), followed by the Symbolic Interactionism theoretical framework (59.52%) and the content analysis framework (35%), defended in the period investigated. Conclusion The study highlights the diversity of areas of interest and contributes to understanding the process of institutionalization of graduate studies and academic production as instruments for the professionalization of Brazilian nursing, resulting in the consolidation of nurse identity and nursing knowledge as a specific field of knowledge. The studies reflect a trend of the program for the clinical area. It is possible to recognize the importance of encouraging the development of new research in educational and business settings, among others, to demonstrate the characteristics of studies in this historical trajectory.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Construir e validar caso clínico, para uso em simulação clínica, sobre comunicação de notícias difíceis para famílias de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Métodos Estudo metodológico para elaboração e validação de caso clínico junto à enfermeiros da prática clínica de Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Seu desenvolvimento contou com as etapas propostas por Galdeano, e a validação do conteúdo, por enfermeiros validadores, foi realizada mediante o cálculo do Índice de Validade de Conteúdo e também do coeficiente kappa modificado. Resultados Para a construção do caso clínico, foi realizada revisão livre da literatura sobre o perfil epidemiológico de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e sobre a comunicação de notícias difíceis. Participaram da validação 11 enfermeiros da prática clínica, que avaliaram e propuseram sugestões para o aprimoramento do caso. A validação obteve elevada concordância entre os participantes, mantendo o índice de concordância acima de 0,9 em todos os itens avaliados e caracterizando o caso clínico como validado e apto a compor o cenário de simulação. Conclusão O caso clínico construído e validado é adequado para compor o cenário de práticas simuladas e pode contribuir para o aprimoramento de habilidades de comunicação de notícias difíceis para profissionais que atendem famílias em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar un caso clínico, para ser usado en simulación clínica, sobre comunicación de noticias difíciles a familias de niños hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica. Métodos Estudio metodológico para la elaboración y validación de un caso clínico por parte de enfermeros de práctica clínica de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica. Para su elaboración, se siguieron las etapas propuestas por Galdeano, y la validación de contenido fue realizada por enfermeros validadores, mediante el cálculo del Índice de Validez de Contenido y también del coeficiente Kappa modificado. Resultados Para la elaboración del caso clínico fue realizada una revisión libre de la literatura sobre el perfil epidemiológico de niños hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica y sobre la comunicación de noticias difíciles. En la validación participaron 11 enfermeros de práctica clínica, que evaluaron y propusieron sugerencias para mejorar el caso. La validación obtuvo una elevada concordancia entre los participantes, con un índice de concordancia superior a 0,9 en todos los ítems evaluados, lo que caracterizó el caso clínico como válido y apto para componer el escenario de simulación. Conclusión El caso clínico elaborado y validado es adecuado para componer el escenario de prácticas simuladas y puede contribuir a la mejora de las habilidades de comunicación de noticias difíciles de profesionales que atienden familias en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To build and validate a clinical case on communicating difficult news to families of children hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit for use in clinical simulation. Methods Methodological study to elaborate and validate a clinical case with nurses in clinical practice in a Pediatric Intensive Care Unit. The steps proposed by Galdeano et al. were used in its development. Content validation by validator nurses was performed by calculating the Content Validity Index and the modified kappa coefficient. Results To construct the clinical case, a free literature review was performed on the epidemiological profile of children hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit and the communication of difficult news. Eleven clinical practice nurses participated in the validation evaluating and giving suggestions to improve the case. The validation had a high level of agreement among participants with an agreement index >0.9 in all items evaluated, characterizing the clinical case as validated and suitable for composing the simulation scenario. Conclusion The constructed and validated clinical case is suitable for composing the simulated practice scenario. It will help improve professionals’ communication skills to deliver difficult news to the families they attend in Pediatric Intensive Care Units.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Desenvolver e analisar as evidências de validade de um instrumento para identificar barreiras e facilitadores para notificar a violência autoprovocada. Métodos Este estudo foi norteado pelo referencial metodológico de Pasquali e o procedimento teórico foi baseado na estrutura teórica do Theoretical Domains Framework. As validações de face e conteúdo foram realizadas por 20 especialistas em violência autoprovocada e o construto foi validado por 84 profissionais de saúde. Os dados foram coletados em um formulário online e analisados pelos Índice de Validade de Conteúdo, First-order Agreement Coefficient de Gwet e Análise Fatorial Exploratória. Resultados O instrumento foi estruturado para autopreenchimento com respostas em escala de Likert de cinco pontos. As validações de face e conteúdo atenderam aos critérios recomendados (IVC≥0,8) tendo atingido confiabilidade classificada como muito boa (AC1: 0,9552; DP: 0,0184; IC: 0,917-0,993; p=0,0000). Na validação do construto, foram removidos seis itens (KMO<0,50). O gráfico da Análise Paralela mostrou a identificação de seis fatores e 16 itens com confirmação da fidedignidade global (ω de McDonald: 0,9473). Conclusão Este estudo possibilitou disponibilizar um instrumento de domínio público, válido para a população estudada, que permite identificar barreiras e facilitadores para notificar violência autoprovocada. A identificação de influências colabora no planejamento de ações para fortalecer a notificação e prevenir a violência autoprovocada.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y analizar las evidencias de validez de un instrumento para identificar obstáculos y facilitadores para notificar la violencia autoprovocada. Métodos Este estudio estuvo guiado por el marco referencial metodológico de Pasquali y el procedimiento teórico se basó en el marco teórico del Theoretical Domains Framework. La validación aparente y de contenido fue realizada por 20 especialistas en violencia autoprovocada, y el constructo fue validado por 84 profesionales de la salud. Los datos se recopilaron en un formulario digital y se analizaron mediante el Índice de Validez de Contenido, First-order Agreement Coefficient de Gwet y análisis factorial exploratorio. Resultados El instrumento fue diseñado para que sea autocompletado con respuestas en escala de Likert de cinco puntos. La validación aparente y la validación de contenido cumplieron los criterios recomendados (IVC≥0,8) y obtuvieron una fiabilidad clasificada como muy buena (AC1: 0,9552; DP: 0,0184; IC: 0,917-0,993; p=0,0000). En la validación del constructo, se eliminaron seis ítems (KMO<0,50). El gráfico del análisis paralelo mostró la identificación de seis factores y 16 ítems con confirmación de la fiabilidad global (ω de McDonald: 0,9473). Conclusión Este estudio permitió crear un instrumento de dominio público, válido para la población estudiada, que permite identificar obstáculos y facilitadores para notificar la violencia autoprovocada. La identificación de influencias ayuda a la planificación de acciones para fortalecer la notificación y prevenir la violencia autoprovocada.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop and analyze the validity evidence of an instrument to identify barriers and facilitators to reporting self-harm violence. Methods This study was guided by Pasquali’s methodological framework and the theoretical procedure was based on the theoretical structure of the Theoretical Domains Framework. Face and content validations were performed by 20 experts in self-inflicted violence and the construct was validated by 84 health professionals. Data were collected in an online form and analyzed by the Content Validity Index, First-order Agreement Coefficient of Gwet and Exploratory Factor Analysis. Results The instrument was structured for self-completion with responses on a five-point Likert scale. The face and content validations met the recommended criteria (CVI≥0.8) and achieved reliability classified as very good (AC1: 0.9552; SD: 0.0184; CI: 0.917-0.993; p=0.0000). In the construct validation, six items were removed (KMO<0.50). The Parallel Analysis graph showed the identification of six factors and 16 items with confirmation of overall reliability (McDonald’s ω: 0.9473). Conclusion This study made it possible to provide a public domain instrument, valid for the population studied, which allows identifying barriers and facilitators to reporting self-inflicted violence. Identifying influences helps in planning actions to strengthen reporting and prevent self-inflicted violence.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as características da violência física contra mulheres pardas e pretas durante os dois anos iniciais da pandemia de COVID-19 em São Paulo, SP. Métodos Estudo epidemiológico com delineamento transversal, realizado com dados das notificações compulsórias de violência ocorridas entre março de 2020 e fevereiro de 2022. Foram incluídos os casos de violência física contra mulheres pardas e pretas atendidas em serviços de saúde da cidade de São Paulo. A análise foi realizada por meio do teste qui-quadrado de Pearson, com significância de 5% (α = 0,05). Resultados Ocorreram 13.329 casos de violência física, sendo 77,25% contra mulheres que se autodeclararam pardas e 22,75% contra mulheres que se autodeclararam pretas. Houve similaridade da distribuição das variáveis entre ambas. A maioria tinha entre 20 e 34 anos, ensino médio, era solteira, cisgênero e heterossexual. As agressões ocorreram nas residências, mais de uma vez, cometidas pelo parceiro íntimo, do gênero masculino, motivadas por sexismo e com uso de espancamento. Os encaminhamentos para serviços de segurança pública (13,6% e 13,7%) e de direitos humanos (5% e 25%) foram baixos. Conclusão Mulheres heterossexuais jovens e com menor escolaridade foram as principais vítimas, espancadas por parceiro íntimo. Houve pouca intersetorialidade nas ações, prevalecendo encaminhamentos para serviços de saúde. A interseccionalidade entre gênero e raça deve ser considerada para a criação e implementação de políticas de prevenção do agravo em condições atípicas, como uma pandemia.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las características de la violencia física contra mujeres pardas y negras durante los dos años iniciales de la pandemia de COVID-19 en la ciudad de São Paulo. Métodos Estudio epidemiológico con diseño transversal, realizado con datos de las notificaciones obligatorias de violencia que ocurrieron entre marzo de 2020 y febrero de 2022. Se incluyeron los casos de violencia física contra mujeres pardas y negras atendidas en servicios de salud de la ciudad de São Paulo. El análisis fue realizado mediante prueba ji cuadrado de Pearson, con significación de 5 % (α = 0,05). Resultados Hubo 13.329 casos de violencia física, de los cuales el 77,25 % fue contra mujeres que se autodeclararon pardas y el 22,75 % contra mujeres que se autodeclararon negras. Se observó similitud de la distribución de las variables entre ambas. La mayoría tenía entre 20 y 34 años, con estudios secundarios, solteras, cisgénero y heterosexuales. Las agresiones ocurrieron en la residencia, más de una vez, cometidas por su pareja íntima, de género masculino, motivadas por sexismo y con uso de golpes. Las derivaciones a servicios de seguridad pública (13,6 % y 13,7 %) y de derechos humanos (5 % y 25 %) fueron bajas. Conclusión Mujeres heterosexuales, jóvenes y con baja escolaridad fueron las principales víctimas, golpeadas por la propia pareja íntima. Hubo poca intersectorialidad de las acciones, y prevalecieron las derivaciones a los servicios de salud. La interseccionalidad entre género y raza debe ser considerada para la creación e implementación de políticas de prevención de agravios en condiciones atípicas, como una pandemia.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the characteristics of physical violence against brown and black women during the first two years of the COVID-19 pandemic in São Paulo, SP. Methods Cross-sectional epidemiological study conducted with data from compulsory reports of violence that occurred between March 2020 and February 2022. Cases of physical violence against brown and black women treated at health services in the city of São Paulo were included. The analysis was performed using the Pearson’s chi-square test with a significance level of 5% (α = 0.05). Results There were 13,329 cases of physical violence, 77.25% against women who self-identified as brown and 22.75% against women who self-identified as black. The distribution of variables was similar between the two. Most were aged between 20 and 34 years, single, cisgender, heterosexual and had high school education. The assaults occurred in their homes, more than once, committed by a male intimate partner, motivated by sexism and involving beatings. Referrals to public safety services (13.6% and 13.7%) and human rights services (5% and 25%) were low. Conclusion Young heterosexual women with lower levels of education were the main victims of intimate partner assaults. There was little intersectoral action, and referrals to health services prevailed. The intersectionality between sex and race should be considered when creating and implementing policies to prevent this condition in atypical conditions, such as a pandemic.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Descrever o processo de desenvolvimento, validação e avaliação de serious game sobre métodos contraceptivos para adolescentes no pós-parto. Métodos Estudo metodológico, realizado a partir do desenvolvimento de serious game, validação de conteúdo e aparência por 13 juízes da área da saúde, avaliação da qualidade do jogo por seis juízes da área de desenvolvimento de jogos e avaliação da aparência, linguagem, ludicidade e motivação por sete adolescentes puérperas. Na análise dos dados, utilizaram-se Índice de Validade de Conteúdo e Índice de Validade de Aparência ≥ 0,80 e teste binomial, para validação, e estatística descritiva, para avaliação. Resultados O serious game “Pós-parto consciente”, desenvolvido em formato de web quiz, teve Índice de Validade de Conteúdo de 1,0, Índice de Validade de Aparência total de 0,95 e teste binomial de cada item com p > 0,05. Foi considerado bom por 83,3% dos juízes e as adolescentes concordaram com 87,5% dos itens avaliados. Alterações foram realizadas, a partir de sugestões de juízes e adolescentes. Conclusão O serious game desenvolvido, válidado quanto ao conteúdo e aparência, obteve boa qualidade para ser utilizado na educação em saúde sobre métodos contraceptivos com adolescentes no pós-parto.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Describir el proceso de desarrollo, validación y evaluación de un serious game sobre métodos anticonceptivos para adolescentes en el posparto. Métodos Estudio metodológico, realizado a partir del desarrollo de un serious game, validación de contenido y apariencia por 13 jueces del área de la salud, evaluación de la calidad del juego por seis jueces del área de desarrollo de videojuegos y evaluación de la apariencia, lenguaje, cualidad lúdica y motivación por siete adolescentes puérperas. En el análisis de los datos, se utilizó el Índice de Validez de Contenido y el Índice de Validez de Apariencia ≥ 0,80 y la prueba binominal para validación, y estadística descriptiva para evaluación. Resultados El serious game “Posparto consciente”, desarrollado en formato de web quiz, tuvo un Índice de Validez de Contenido de 1,0, un Índice de Validez de Apariencia total de 0,95 y la prueba binominal de cada ítem con p>0,05. El 83,3 % de los jueces lo consideró bueno y las adolescentes concordaron con el 87,5 % de los ítems evaluados. Se realizaron modificaciones a partir de sugerencias de los jueces y de las adolescentes. Conclusión El serious game desarrollado, validado respecto al contenido y a la apariencia, obtuvo buena calidad para que sea utilizado en la educación para la salud sobre métodos anticonceptivos de adolescentes en el posparto.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe the development process, validity and assessment of a serious game about contraceptive methods for postpartum adolescents. Methods This is a methodological study, carried out based on the development of a serious game, content and appearance validity by 13 health judges, game quality assessment by six game development judges and appearance, language, playfulness and motivation assessment by seven postpartum adolescents. In data analysis, Content Validity Index and Appearance Validity Index ≥ 0.80 and binomial test were used for validity, and descriptive statistics was used for assessment. Results The serious game “Pós-parto consciente”, developed in a web quiz format, had a Content Validity Index of 1.0, a total Appearance Validity Index of 0.95 and a binomial test for each item with p > 0.05. It was considered good by 83.3% of judges, and adolescents agreed with 87.5% of the items assessed. Changes were made based on suggestions from judges and adolescents. Conclusion The serious game developed, validated in terms of content and appearance, achieved good quality to be used in health education on contraceptive methods with postpartum adolescents.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Determinar o motivo da alta importância dada pelos alunos para as habilidades psicomotoras e a sua percepção do conceito de habilidade é extremamente importante para melhoria do conteúdo da educação. Não foi encontrado nenhum estudo qualitativo que analisasse as razões pelas quais os alunos atribuem mais importância às habilidades psicomotoras do que às comportamentais, e as suas percepções em profundidade sobre as habilidades comportamentais. O objetivo deste estudo é examinar em profundidade as percepções dos alunos de enfermagem em relação ao conceito de habilidade e suas percepções sobre a aquisição de habilidades comportamentais. Métodos Este é um estudo qualitativo descritivo. A amostra consistiu em um total de 19 alunos recrutados aleatoriamente de cada classe. Entrevistas semiestruturadas foram conduzidas por meio de três discussões de grupo focal em 2021-2022. Os dados foram analisados por meio de análise temática. Resultados Os dois temas que surgiram neste estudo foram; significado da enfermagem e adequação. O primeiro tema descreve competência, habilidades psicomotoras e comportamentais. O segundo tema descreve o conteúdo do curso, o ambiente de sala de aula e o ambiente clínico. Conclusão Os alunos não compreenderam adequadamente a importância das habilidades comportamentais, especialmente nos primeiros anos de sua vida educacional, e perceberam sua importância durante o estágio hospitalar. O desenvolvimento de métodos interativos facilitadores do ensino de habilidades comportamentais pode capacitar os alunos para compreensão da importância das práticas não técnicas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Determinar el motivo de la elevada importancia que los alumnos le dan a las habilidades psicomotoras; la percepción del concepto de habilidad es extremadamente importante para la mejora del contenido de educación. No se encontró ningún estudio cualitativo que analice las razones por las cuales los alumnos atribuyen más importancia a las habilidades psicomotoras que a las conductuales, ni cuáles son sus percepciones sobre las habilidades conductuales en profundidad. El objetivo de este estudio es analizar en profundidad las percepciones de los alumnos de enfermería con relación al concepto de habilidad y a la adquisición de habilidades conductuales. Métodos Se trata de un estudio cualitativo descriptivo. La muestra consistió en un total de 19 alumnos escogidos aleatoriamente de cada clase. Se realizaron entrevistas semiestructuradas mediante tres discusiones de grupo focal en 2021 y 2022. Los datos fueron analizados mediante análisis temático. Resultados Los dos temas que surgieron en este estudio fueron: significado de la enfermería y adecuación. El primer tema describe competencias y habilidades psicomotoras y conductuales. El segundo, describe el contenido de la carrera, el ambiente del aula y el ambiente clínico. Conclusión Los alumnos no comprendieron adecuadamente la importancia de las habilidades conductuales, especialmente en los primeros años de su vida académica, y percibieron su importancia durante las prácticas hospitalarias. El desarrollo de métodos interactivos que faciliten la enseñanza de habilidades conductuales puede capacitar a los alumnos para que comprendan la importancia de las prácticas no técnicas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Determining why students care so much about psychomotor skills and how they perceive the concept of skill is extremely important in terms of improving the content of education. There is no study has been found that qualitatively analyzes the reasons why students attach more importance to psychomotor skills than soft skills and their perceptions of soft skills in depth. This study aims to examine in depth the perceptions of nursing students regarding the concept of skills and their perceptions of acquiring soft skills. Methods This study adopted a descriptive qualitative study. The sample consisted of a total of 19 students who were recruited using random from each class. Semi-structured interviews were conducted through three focus group discussions in 2021-2022. Data were analysed through thematic analysis. Results Two themes emerged in this study, namely, meaning of the nursing and sufficiency. The first theme describes competence, psychomotor skills, and soft skills. The second theme describes course content, classroom content, and clinical environment. Conclusion The students did not comprehend the importance of soft skills sufficiently, especially in the first years of their education life, and they realized their importance during the hospital internship. Upon the development of facilitating interactive methods for the teaching of soft skills, students would be able to comprehend the importance of non-technical practices.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Construir e validar Diagnósticos de Enfermagem para a consulta à criança com deficiência com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e fundamentados na Teoria do Alcance de Metas. Métodos Estudo metodológico operacionalizado em duas etapas: 1) Identificação de termos e desenvolvimento dos Diagnósticos de Enfermagem para a Consulta à criança com deficiência com base na CIPE® momento em que se utilizou a Norma ISO 12.300/2016, conhecimentos do campo da Enfermagem em Reabilitação e os conceitos da Teoria do Alcance de Metas para construção das definições operacionais; 2) Validação de conteúdo dos enunciados de Diagnósticos de Enfermagem por especialistas. Resultados Foram desenvolvidos 111 Diagnósticos de Enfermagem, estruturados conforme os Sistemas Pessoal, Interpessoal e Social inerentes a Teoria do Alcance de Metas. Do processo de validação de conteúdo, categorização e normalização, resultaram 36 Diagnósticos de Enfermagem validados, dos quais 25 foram categorizados no domínio pessoal, sete no interpessoal e quatro no social. Conclusão um conjunto de 36 Diagnósticos de Enfermagem foi validado e espera-se possibilitar a documentação do Processo de Enfermagem durante a Consulta da enfermeira à criança com deficiência, possibilitando uma linguagem própria da Enfermagem em Reabilitação baseada num Sistema de Classificação reconhecido internacionalmente e ancorado em um referencial teórico da Enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Construir y validar Diagnósticos de Enfermería para la consulta de niños con discapacidad basados en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (ICNP®) y fundamentados en la Teoría del Logro de Objetivos. Métodos Estudio metodológico realizado en dos etapas: 1) Identificación de términos y elaboración de Diagnósticos de Enfermería para la consulta de niños con discapacidad basados en la CIPN®, para lo cual se utilizó la Norma ISO 12.300/2016, el conocimiento del campo de la Enfermería de Rehabilitación y los conceptos de la Teoría del Logro de Objetivos para construir las definiciones operacionales; 2) Validación de contenido de los enunciados de los Diagnósticos de Enfermería por especialistas. Resultados Se elaboraron 111 Diagnósticos de Enfermería, estructurados según los Sistemas Personal, Interpersonal y Social inherentes a la Teoría del Logro de Objetivos. El proceso de validación de contenido, categorización y estandarización dio como resultado 36 diagnósticos de enfermería validados, 25 de los cuales se categorizaron en el ámbito personal, siete en el interpersonal y cuatro en el social. Conclusión Se validó un conjunto de 36 Diagnósticos de Enfermería y se espera que esto permita documentar el Proceso de Enfermería durante la consulta de la enfermera con un niño con discapacidad, posibilitando un lenguaje propio de la Enfermería de Rehabilitación basado en un Sistema de Clasificación reconocido internacionalmente y anclado en un marco teórico de Enfermería.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To construct and validate nursing diagnoses for consultation with children with disabilities based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) and based on the Theory of Goal Attainment. Methods This is a methodological study operationalized in two stages: 1) Identification of terms and development of nursing diagnoses for consultation with children with disabilities based on ICNP®, at which time the ISO 12.300/2016 standard was used, knowledge of the field of rehabilitation nursing and the Theory of Goal Attainment concepts to construct operational definitions; 2) content validity of nursing diagnosis statements by experts. Results A total of 111 nursing diagnoses were developed, structured according to the personal, interpersonal and social systems inherent to the Theory of Goal Attainment. The process of content validity, categorization and standardization resulted in 36 validated nursing diagnoses, of which 25 were categorized in the personal domain, seven in the interpersonal and four in the social. Conclusion a set of 36 nursing diagnoses was validated, and is expected to enable the nursing process documentation during nurses’ consultation with children with a disability, enabling a language specific to rehabilitation nursing based on an internationally recognized classification system and anchored in a theoretical nursing framework.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Comparar as características de acidentes ocorridos com crianças e adolescentes durante a pandemia da COVID-19 com as características de acidentes ocorridos no período equivalente do ano anterior. Métodos Estudo descritivo e exploratório, retrospectivo e transversal, realizado nas unidades de atendimento de emergência de um hospital universitário de São Paulo. A amostra intencional não probabilística obtida a partir de dados registrados em prontuário eletrônico foi constituída por crianças e adolescentes de zero a 18 anos incompletos atendidas por ocorrência de acidente em dois períodos de estudo: de março a setembro de 2020 e março a setembro de 2019. Foram incluídas 1527 crianças e adolescentes atendidos em 2019 e 1168 em 2020, sendo avaliadas variáveis de caracterização dos participantes, das lesões e dos atendimentos. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial, sendo aplicado os testes Qui-quadrado e Exato de Fischer. Resultados Os acidentes corresponderam a 8% (n=1540) dos 19.332 atendimentos pediátricos de emergência em 2019 e a 17,7% (n=1200) dos 6.784 atendimentos de 2020, havendo diferença significante da incidência entre os anos investigados (p<0,001). Prevaleceram os acidentes com corpos estranhos (43% em 2019; 49,6% em 2020) e as quedas (29,9% em 2019; 21,5% em 2020). A maior parte das lesões foi classificada como moderada. Conclusão A necessidade de permanência das crianças e adolescentes no ambiente domiciliar durante a pandemia da COVID-19 resultou em aumento representativo da frequência de atendimentos por acidentes no serviço de emergência, reforçando a necessidade de ações para a promoção de ambientes seguros para essa população.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Comparar las características de los accidentes ocurridos con niños, niñas y adolescentes durante la pandemia de COVID-19 con las características de los accidentes ocurridos en el período equivalente del año anterior. Métodos Estudio descriptivo y exploratorio, retrospectivo y transversal, realizado en las unidades de atención de emergencia de un hospital universitario de São Paulo. El muestreo intencional no probabilístico obtenido a partir de datos registrados en historias clínicas electrónicas estuvo compuesto por niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años incompletos, atendidos por casos de accidente en dos períodos de estudio: de marzo a septiembre de 2020 y de marzo a septiembre de 2019. Se incluyeron 1527 niños, niñas y adolescentes atendidos en 2019 y 1168 en 2020, y se evaluaron variables de caracterización de los participantes, de las lesiones y de la asistencia. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial y se aplicó la prueba ji cuadrado y la prueba exacta de Fisher. Resultados Los accidentes correspondieron al 8 % (n=1540) de los 19.332 casos pediátricos de emergencia atendidos en 2019 y al 17,7 % (n=1200) de los 6.784 casos atendidos de 2020, con una diferencia significativa de la incidencia entre los años estudiados (p<0,001). Prevalecieron los accidentes con cuerpos extraños (43 % en 2019; 49,6 % en 2020) y las caídas (29,9 % en 2019; 21,5 % en 2020). La mayor parte de las lesiones fue clasificada como moderada. Conclusión La necesidad de permanencia de niños, niñas y adolescentes en el ambiente domiciliario durante la pandemia de COVID-19 tuvo como resultado un aumento representativo de la frecuencia de casos de accidentes atendidos en el servicio de emergencia, lo que refuerza la necesidad de acciones para promover ambientes seguros para estas personas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To compare the characteristics of accidents involving children and adolescents during the COVID-19 pandemic with the characteristics of accidents occurring in the same period of the previous year. Methods A descriptive, exploratory, retrospective, cross-sectional study was conducted in the emergency care units of a university hospital in São Paulo. The intentional non-probabilistic sample was obtained from data recorded in electronic medical records and consisted of children and adolescents aged zero to 18 years who were treated for accidents in two study periods: March to September 2020 and March to September 2019. A total of 1,527 children and adolescents treated in 2019 and 1,168 in 2020 were included, and variables characterizing the participants, injuries and care provided were assessed. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, and the Chi-square and Fisher’s exact tests were applied. Results Accidents accounted for 8% (n=1,540) of the 19,332 pediatric emergency care visits in 2019 and 17.7% (n=1,200) of the 6,784 visits in 2020, with a significant difference in incidence between the years investigated (p<0.001). Foreign body accidents (43% in 2019; 49.6% in 2020) and falls (29.9% in 2019; 21.5% in 2020) prevailed. Most injuries were classified as moderate. Conclusion The need for children and adolescents to remain at home during the COVID-19 pandemic resulted in a significant increase in the frequency of accidents in the emergency department, reinforcing the need for actions to promote safe environments for this population.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Desenvolver e validar um algoritmo clínico para diagnóstico de enfermagem de retenção urinária usando ultrassonografia vesical à beira leito em pacientes adultos em pós-operatório imediato de artroplastias de quadril ou joelho. Métodos Estudo metodológico para desenvolver um produto de implementação prática que foi desenvolvido em duas etapas: (1) elaboração e formatação do algoritmo e (2) validação de conteúdo do algoritmo; este foi elaborado por 127 experts de todo Brasil no período de maio-agosto de 2022, usando o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) e considerando valores ≥0,80 como aceitáveis. Resultados O algoritmo foi submetido à avaliação de experts, sendo validado com um IVC global de 0,842 em ambos grupos de experts, com (IVC=0,848) ou sem (IVC=0,822) experiência em ultrassonografia vesical, apresentando índices de concordância satisfatórios. Conclusão O algoritmo foi validado com alta concordância por um relevante número de experts. Ele pode ser implementado em unidades de tratamento pós-operatório de artroplastia de membros inferiores. Seu uso possibilita identificar o diagnóstico de enfermagem de retenção urinária e subsidia a tomada de decisão sobre a realização segura do cateterismo vesical com base no volume urinário estimado usando ultrassonografia vesical à beira do leito.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar un algoritmo clínico para el diagnóstico de enfermería de retención urinaria utilizando ecografía de vejiga a pie de cama en pacientes adultos en posoperatorio inmediato de artroplastia de cadera o rodilla. Métodos Estudio metodológico para elaborar un producto de implementación práctica realizado en dos etapas: (1) elaboración y formateo del algoritmo y (2) validación del contenido del algoritmo. Este fue elaborado por 127 especialistas de todo Brasil durante el período de mayo a agosto de 2022, utilizando el Índice de Validez de Contenido (IVC) y considerando valores ≥0,80 como aceptables. Resultados El algoritmo fue sometido a la evaluación de especialistas y fue validado con un IVC global de 0,842 en ambos grupos de especialistas, con experiencia en ecografía de vejiga (IVC=0,848) o sin experiencia (IVC=0,822), con índices de concordancia satisfactorios. Conclusión El algoritmo fue validado con una elevada concordancia por un número relevante de especialistas. Puede implementarse en unidades de tratamiento posoperatorio de artroplastia de miembros inferiores. Su uso permite identificar el diagnóstico de enfermería de retención urinaria y respalda la toma de decisión sobre la realización segura del cateterismo de vejiga con base en el volumen urinario estimado usando ecografía de vejiga a pie de cama.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop and validate a clinical algorithm for the nursing diagnosis of urinary retention using bedside bladder ultrasound in adult patients in the immediate postoperative period of hip or knee arthroplasty. Methods Methodological study to develop a practical implementation product that was developed in two stages: (1) elaboration and formatting of the algorithm and (2) validation of the content of the algorithm; this was elaborated by 127 experts from all over Brazil in the period from May to August 2022, using the Content Validation Index (CVI) and considering values ≥0.80 as acceptable. Results The algorithm was submitted to expert evaluation, being validated with an overall CVI of 0.842 in both groups of experts, with (CVI=0.848) or without (CVI=0.822) experience in bladder ultrasound, presenting satisfactory agreement rates. Conclusion The algorithm was validated with high agreement by a relevant number of experts. It can be implemented in postoperative lower limb arthroplasty treatment units. Its use makes it possible to identify the nursing diagnosis of urinary retention and supports decision-making on the safe performance of bladder catheterization based on the estimated urinary volume using bedside bladder ultrasonography.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a repercussão da pandemia Covid-19 nas ações de tratamento da tuberculose no âmbito da Atenção Primária à Saúde no município de São Paulo. Métodos Estudo quantitativo, transversal, realizado em 80 unidades de saúde distribuídas proporcionalmente pelas coordenadorias regionais de saúde de São Paulo. Os participantes foram 80 profissionais de saúde que atuavam no controle da tuberculose. As coletas de dados ocorreram em um período de quatro meses, entre 2022-2023. Para a comparação das médias de alteração das ações de tratamento foi utilizado o post hoc de Bonferroni. Adotou-se p < 0,05 como medida mínima de significância estatística. Para a análise dos dados foi utilizado o programa estatístico Jamovi versão 2.3.28. Resultados Foram relatadas alterações na solicitação de exame de escarro e retirada dos fármacos em 2020 (21,2% e 47,4%), 2021 (21,2% e 39,5%) e 2022 (11,2% e 15,8%). A maioria das unidades realizou tratamento diretamente observado de pessoas com tuberculose durante a pandemia COVID-19 (91,3%), apresentando em 2020 alto nível de alteração (38,4%), em 2021 moderado nível de alteração (28,7%) e em 2022 baixo nível de alteração (8,2%). Ao avaliar a associação do ano, tipo de unidade, coordenadoria regional de saúde, alteração do processo de trabalho e aumento da carga horária, verificou-se a associação apenas para o ano e tipo de unidade. Conclusão Este estudo evidenciou que as ações de tratamento para tuberculose na Atenção Primária à Saúde no Município de São Paulo foram impactadas pela pandemia COVID-19, entretanto, em menores proporções que o esperado.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la repercusión de la pandemia de COVID-19 en las acciones de tratamiento de la tuberculosis en el contexto de la Atención Primaria de Salud en el municipio de São Paulo. Métodos Estudio cuantitativo, transversal, realizado en 80 unidades de salud distribuidas proporcionalmente por las coordinaciones regionales de salud de São Paulo. Participaron 80 profesionales de la salud que trabajaban en el control de la tuberculosis. La recopilación de datos se llevó a cabo durante un período de cuatro meses entre 2022 y 2023. Se utilizó el post hoc de Bonferroni para comparar el promedio de modificación de las acciones de tratamiento. Se adoptó p<0,05 como medida mínima de significación estadística. Para el análisis de datos se utilizó el programa de estadística Jamovi versión 2.3.28. Resultados Se observaron modificaciones en el pedido de análisis de esputo y retirada de los fármacos, en 2020 (21,2 % y 47,4 %), 2021 (21,2 % y 39,5 %) y 2022 (11,2 % y 15,8 %). En la mayoría de las unidades se realizó el tratamiento directamente observado de personas con tuberculosis durante la pandemia de COVID-19 (91,3 %), que presentó un alto nivel de modificación (38,4 %) en 2020, un nivel moderado de modificación (28,7 %) en 2021 y un nivel bajo de modificación (8,2 %) en 2022. Al evaluar la relación entre el año, el tipo de unidad, la coordinación regional de salud, la modificación del proceso de trabajo y el aumento de la carga horaria, se verificó relación solo entre el año y el tipo de unidad. Conclusión Este estudio evidenció que las acciones de tratamiento para la tuberculosis en la Atención Primaria de Salud del municipio de São Paulo sufrieron impactos de la pandemia de COVID-19, pero en menos proporciones que lo esperado.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the impact of the COVID-19 pandemic on tuberculosis treatment actions in Primary Health Care in the city of São Paulo. Methods A quantitative, cross-sectional study was conducted in 80 health units distributed proportionally across regional health coordination offices of São Paulo. Participants were 80 health professionals working in tuberculosis control. Data collection was performed over a four-month period between 2022 and 2023. The Bonferroni post hoc test was used to compare the mean changes in treatment actions. The minimum measure of statistical significance adopted was p < 0.05. The Jamovi statistical program, version 2.3.28, was used in data analysis. Results Changes in the request for sputum culture and collection of medication were reported in 2020 (21.2% and 47.4%), 2021 (21.2% and 39.5%) and 2022 (11.2% and 15.8%). Most units performed directly observed treatment of people with tuberculosis during the COVID-19 pandemic (91.3%), presenting a high level of change in 2020 (38.4%), a moderate level of change in 2021 (28.7%) and a low level of change in 2022 (8.2%). When evaluating the association of year, type of unit, regional health coordination office, change in the work process and increase in the workload, the association was only found for year and type of unit. Conclusion This study showed that tuberculosis treatment actions in Primary Health Care in the city of São Paulo were impacted by the COVID-19 pandemic, although to a lesser extent than expected.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as variáveis sociodemográficas e ocupacionais em relação às atitudes das Equipes de Saúde da Família frente aos pacientes com comportamento suicida. Métodos Este estudo seccional quantitativo foi realizado em um município de Minas Gerais, Brasil. Para coleta de dados, foram utilizados os seguintes instrumentos: Formulário sociodemográfico e ocupacional e Questionário de Atitudes em Relação ao Comportamento Suicida. A coleta ocorreu no período de fevereiro a junho de 2023 com a participação de 235 profissionais. As análises foram realizadas utilizando estatística descritiva, teste T de Student, correlações de Pearson e regressão linear múltipla. Resultados Foram observados baixa capacidade profissional para atendimento dos pacientes (média global 4,99), poucos sentimentos negativos (média global 3,82); e poucas atitudes moralistas (média global 6,16). Na análise bivariada das médias globais as variáveis: escolaridade (p=0,005) e faixa etária (p=0,049) foram significativas. Na análise multivariada: faixa etária (p≤0,001) e escolaridade (p=0,012) foram confirmadas como preditoras de desfechos, devendo ser melhor investigadas em relação às atitudes. Conclusão As atitudes dos profissionais das equipes de saúde da família podem ser influenciadas por características pessoais. Os profissionais com idade >42 anos apresentaram mais sentimentos negativos em relação aos pacientes e aos direitos ao suicídio. Ter religião mostrou associação com as concepções sobre os direitos ao suicídio.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las variables sociodemográficas y laborales con relación a las actitudes de los equipos de salud de la familia ante los pacientes con comportamiento suicida. Métodos Este estudio seccional cuantitativo fue realizado en un municipio del estado de Minas Gerais, Brasil. Se utilizaron los siguientes instrumentos para la recopilación de datos: formulario sociodemográfico y laboral y cuestionario de actitudes ante el comportamiento suicida. La recopilación se llevó a cabo de febrero a junio de 2023 con la participación de 235 profesionales. Los análisis se realizaron mediante estadística descriptiva, test-T de Student, correlaciones de Pearson y regresión lineal múltiple. Resultados Se observó una baja capacidad profesional para atender a los pacientes (promedio global 4,99), pocos sentimientos negativos (promedio global 3,82) y pocas actitudes moralistas (promedio global 6,16). En el análisis bivariado de los promedios globales, las variables escolaridad (p=0,005) y grupo de edad (p=0,049) fueron significativas. En el análisis multivariado, el grupo de edad (p≤0,001) y la escolaridad (p=0,012) fueron confirmadas como variables predictoras de resultados, lo que indica que deben ser mejor investigadas con relación a las actitudes. Conclusión Las actitudes de los profesionales de los equipos de salud de la familia pueden estar influenciadas por características personales. Los profesionales de >42 años de edad presentaron más sentimientos negativos con relación a los pacientes y a los derechos al suicidio. Se observó que tener una religión tiene relación con las concepciones sobre los derechos al suicidio.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze sociodemographic and occupational variables about the attitudes of Family Health Teams toward patients with suicidal behavior. Methods This quantitative cross-sectional study was conducted in a city of the State of Minas Gerais, Brazil. The following instruments were used to collect data: Sociodemographic and occupational form and the Suicide Behavior Attitude Questionnaire. Data collection was performed from February to June 2023 with the participation of 235 professionals. Analyses were performed using descriptive statistics, Student’s t-test, Pearson correlations, and multiple linear regression. Results Low professional capacity for patient care, few negative feelings, and few moralistic attitudes (global averages: 4.99, 3.82, and 6.16, respectively) were observed. In the bivariate analysis of the global averages, the variables education (p=0.005) and age group (p=0.049) were significant. In the multivariate analysis, age group (p≤0.001) and education level (p=0.012) were confirmed as predictors of outcomes and should be further investigated concerning attitudes. Conclusion The attitudes of professionals in family health teams can be influenced by personal characteristics. Professionals aged >42 years showed more negative feelings toward patients and suicide rights. Having a religion was associated with conceptions about the right to suicide.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Nosso objetivo foi comparar os efeitos das intervenções de enfermagem integral e de rotina em pacientes submetidos à cirurgia de câncer de pulmão. Métodos Cem pacientes elegíveis foram divididos em grupos de enfermagem de rotina e de enfermagem integral (n=50), e a intervenção de enfermagem correspondente foi oferecida. A recuperação pós-operatória e as complicações foram registradas. As mudanças no estado psicológico [Escala de Autoavaliação de Ansiedade (SAS) e Escala de Autoavaliação de Depressão (SDS)], no estilo de enfrentamento da doença (Simplified Coping Style Questionnaire), na capacidade de autocuidado [Escala Exercise of Self-Care Agency (ESCA)] e na qualidade de vida [Generic Quality of Life Inventory-74 (GQOL-74)] foram comparadas. A satisfação com cuidados de enfermagem foi avaliada antes da alta hospitalar. Resultados Comparado com o grupo de enfermagem de rotina, o grupo de enfermagem integral teve melhor recuperação pós-operatória (P<0,001) e menor taxa de incidência de complicações (P=0,025). As reduções nas pontuações SAS e SDS foram mais significativas no grupo de enfermagem integral (P<0,001). O grupo de enfermagem integral teve uma diminuição mais significativa na pontuação de enfrentamento negativo e um aumento mais significativo na pontuação de enfrentamento positivo (P<0,001). As pontuações ESCA e GQOL-74 aumentaram de forma mais significativa no grupo de enfermagem integral (P<0,001), que também obteve pontuação mais alta na Newcastle Satisfaction with Nursing Scale do que o grupo de enfermagem de rotina (P<0,001). Conclusão A intervenção integral de enfermagem no período perioperatório de pacientes com câncer de pulmão pode ajudar a melhorar o estado psicológico, mudar o estilo de enfrentamento da doença, aumentar a capacidade de autocuidado e a qualidade de vida e facilitar a recuperação pós-operatória em um curto espaço de tempo.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Nuestro objetivo fue comparar los efectos de intervenciones de enfermería integral y de rutina en pacientes sometidos a cirugía de cáncer de pulmón. Métodos Se seleccionaron 100 pacientes elegibles, que fueron divididos en un grupo de enfermería de rutina y otro de enfermería integral (n=50) y a quienes se les brindó la intervención de enfermería correspondiente. Se registró la recuperación postoperatoria y las complicaciones. Se compararon los cambios del estado psicológico (Escala de Autoevaluación para la Ansiedad – SAS y Escala de Autoevaluación para la Depresión – SDS), del estilo de afrontamiento de la enfermedad (Simplified Coping Style Questionnaire), de la capacidad de autocuidado (Escala Exercise of Self-Care Agency – ESCA) y de la calidad de vida (Generic Quality of Life Inventory-74 – GQOL-74). Antes del alta hospitalaria se evaluó la satisfacción con los cuidados de enfermería. Resultados Comparado con el grupo de enfermería de rutina, el grupo de enfermería integral tuvo una mejor recuperación postoperatoria (P<0,001) y un menor índice de incidencia de complicaciones (P=0,025). La reducción del puntaje de SAS y de SDS fue más significativa en el grupo de enfermería integral (P<0,001). El grupo de enfermería integral tuvo una reducción más significativa del puntaje de afrontamiento negativo y un aumento más significativo del puntaje de afrontamiento positivo (P<0,001). El puntaje de ESCA y de GQOL-74 aumentaron de forma más significativa en el grupo de enfermería integral (P<0,001), que también obtuvo puntaje más alto en la Newcastle Satisfaction with Nursing Scale que el grupo de enfermería de rutina (P<0,001). Conclusión La intervención integral de enfermería en el período perioperatorio de pacientes con cáncer de pulmón puede ayudar a mejorar el estado psicológico, cambiar el estilo de afrontamiento de la enfermedad, aumentar la capacidad de autocuidado y la calidad de vida y facilitar la recuperación postoperatoria en un corto período de tiempo.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective We aimed to compare the effects of comprehensive and routine nursing interventions on patients undergoing surgery for lung cancer. Methods One hundred eligible patients were divided into routine nursing and comprehensive nursing groups (n=50), and the corresponding nursing intervention was given. Postoperative recovery and complications were recorded. The changes in the psychological state [Self-rating Anxiety Scale (SAS), and Self-rating Depression Scale (SDS)], disease coping style (Simplified Coping Style Questionnaire), self-care ability [Exercise of Self-care Agency Scale (ESCA)], and quality of life [Generic Quality of Life Inventory-74 (GQOL-74)] were compared. The nursing satisfaction was assessed before discharge. Results Compared with the routine nursing group, the comprehensive nursing group had better postoperative recovery (P<0.001) and lower incidence rate of complications (P=0.025). The decreases in SAS and SDS scores were more significant in the comprehensive nursing group (P<0.001). The comprehensive nursing group had a more significant decrease in the negative coping score and a more significant increase in the positive coping score (P<0.001). Both ESCA and GQOL-74 scores increased more significantly in the comprehensive nursing group (P<0.001). The comprehensive nursing group had a higher Newcastle Satisfaction with Nursing Scale score than that of the routine nursing group (P<0.001). Conclusion Comprehensive nursing intervention in the perioperative period of patients with lung cancer can help improve the psychological state, change the disease coping style, raise both self-care ability and quality of life, and facilitate postoperative recovery in a short time.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a tendência temporal da sífilis congênita em um estado brasileiro e realizar a projeção de casos até o ano de 2025. Métodos Estudo de séries temporais e projeções com dados do estado do Rio Grande do Norte, envolvendo todos os casos de sífilis congênita notificados no estado por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Sistema de Informações de Nascidos Vivos no período de 2008 a 2022. Foram usadas como unidade de análise as oito Unidades Regionais de Saúde Pública do estado. Utilizaram-se a técnica de suavização por médias móveis simples e a equação das tendências temporais para obter os valores futuros no estado. Para este estudo, utilizou-se h=3, pois a previsão calculada foi até 2025. Resultados A maioria dos casos era de pessoas do sexo feminino, de cor parda, assintomáticas, diagnosticadas com idade menor que 1 mês e residentes da zona urbana. No que diz respeito à previsão do número de casos, até o ano de 2025 deve haver relativa estabilização dos casos na 2ª, 3ª, 5ª, 6ª, 7ª e 8ª Regionais. Apenas a 1ª Regional apresentou discreta tendência ao crescimento até o ano de 2025, com variação 45.99 a 302.36 casos a cada mil nascidos vivos, com pico em 2025. Conclusão Apontam-se os desafios do estado em cumprir as metas estabelecidas. Além disso, os métodos utilizados favoreceram as análises dos casos de sífilis congênita de maneira a identificar as Regionais de Saúde com as maiores incidências, sugerindo os entraves nelas enfrentados.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la tendencia temporal de la sífilis congénita en un estado de Brasil y realizar la proyección de casos hasta el año 2025. Métodos Estudio de series temporales y proyecciones con datos del estado de Rio Grande do Norte, que incluyó todos los casos de sífilis congénita notificados en el estado mediante el Sistema de Información de Agravios de Notificación y del Sistema de Información de Nacidos Vivos del período de 2008 a 2022. Se utilizaron como unidad de análisis las ocho Unidades Regionales de Salud Pública del estado. Se empleó la técnica de suavizado por medias móviles simples y el método de las tendencias temporales para obtener valores futuros en el estado. Para este estudio, se utilizó h=3, ya que la previsión calculada fue hasta 2025. Resultados La mayoría de los casos fue de personas de sexo femenino, de color pardo, asintomáticas, diagnosticadas con menos de 1 mes de edad y residentes de zonas urbanas. En lo que se refiere a la previsión del número de casos, hasta el año 2025 se estima que habrá una relativa estabilización de los casos en la 2°, 3°, 5°, 6°, 7° y 8° Regional. Solo la 1° Regional presentó una leve tendencia de crecimiento hasta el año 2025, con una variación de 45,99 a 302,36 casos cada mil nacidos vivos, con un pico en 2025. Conclusión Se señalan los desafíos del estado de cumplir las metas establecidas. Además, los métodos utilizados favorecieron los análisis de los casos de sífilis congénita para identificar las Regionales de Salud con mayores incidencias, lo cual sugiere los problemas que estas enfrentan.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective to analyze the temporal trend of congenital syphilis in a Brazilian state and project cases until 2025. Methods A time series and projection study using data from the state of Rio Grande do Norte, involving all cases of congenital syphilis notified in the state through the Notifiable Diseases Information System and the Live Births Information System from 2008 to 2022. The eight Regional Public Health Units in the state were used as the unit of analysis. The simple moving average smoothing technique and the time trend equation were used to obtain future values for the state. For this study, h=3 was used, as the calculated forecast was up to 2025. Results Most cases were female, brown, asymptomatic, diagnosed under the age of 1 month and living in urban areas. Regarding the forecast number of cases, by 2025 there should be a relative stabilization of cases in the 2nd, 3rd, 5th, 6th, 7th and 8th Regions. Only the 1st Region showed a slight upward trend until 2025, with a range of 45.99 to 302.36 cases per thousand live births, with a peak in 2025. Conclusion The state’s challenges in meeting the targets set are highlighted. In addition, the methods used favored the analysis of congenital syphilis cases to identify the Health Regions with the highest incidences, suggesting the obstacles faced in them.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Descrever a importância da inserção da ferramenta ultrassonográfica pelo enfermeiro no pré-natal de mulheres indígenas da etnia Xavante. Métodos Estudo de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, realizado no território da Amazônia Legal, Brasil. A coleta de dados ocorreu em novembro e dezembro de 2022, por meio de entrevista semiestruturada. Participaram nove enfermeiros que, durante a consulta de enfermagem, utilizaram a ferramenta ultrassonográfica no acompanhamento de pré-natal de gestantes indígenas em cinco aldeias da etnia Xavante. As falas foram analisadas por meio da análise temática, com auxílio do software IRaMuTeQ®. Resultados A partir do dendrograma de Classificação Hierárquica Descendente, o conteúdo foi dividido em três classes. Por meio da análise das três classes, emergiram três categorias distintas: “consulta de enfermagem no pré-natal com o uso da ferramenta ultrassonográfica como inovação na qualificação do cuidado”; “a saúde sexual e reprodutiva da mulher indígena” e “ultrassonografia obstétrica para estratificação de risco em território indígena”. Conclusão O exame ultrassonográfico como ferramenta na consulta de enfermagem no pré-natal da mulher indígena da etnia Xavante é uma prática recente e revelou-se imprescindível para a qualificação do cuidado do binômio mãe-filho em território indígena, contudo, é reduzido o contingente de profissionais aptos a realizar tal exame e faz-se necessário o estabelecimento de método padronizado para o emprego dessa ferramenta.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Describir la importancia de la incorporación de la herramienta ecográfica por enfermeros en la atención prenatal de mujeres indígenas de la etnia Xavante. Métodos Estudio de enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en el territorio de la Amazonia Legal, Brasil. La recopilación de datos se realizó en noviembre y diciembre de 2022, mediante entrevista semiestructurada. Participaron nueve enfermeros que, durante la consulta de enfermería, utilizaron la herramienta ecográfica en el control prenatal de mujeres embarazadas indígenas en cinco aldeas de la etnia Xavante. Las conversaciones fueron analizadas por medio del análisis temático, con ayuda del software IRaMuTeQ®. Resultados A partir del dendrograma de Clasificación Jerárquica Descendiente, se dividió el contenido en tres clases. Mediante el análisis de las tres clases, surgieron tres categorías: “consulta de enfermería en la atención prenatal con el uso de la herramienta ecográfica como innovación en la cualificación del cuidado”, “la salud sexual y reproductiva de mujeres indígenas” y “ecografía obstétrica para estratificar el riesgo en territorio indígena”. Conclusión La ecografía como herramienta en la consulta de enfermería de atención prenatal de mujeres indígenas de la etnia Xavante es una práctica reciente y demostró ser imprescindible para la cualificación del cuidado del binomio madre-hijo en territorio indígena. Sin embargo, el grupo de profesionales aptos para realizar dicho examen es reducido y resulta necesario establecer un método estandarizado para emplear esta herramienta.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe the importance of including ultrasound as a nursing tool in the prenatal care of indigenous Xavante women. Methods This qualitative, descriptive, and exploratory study was conducted in the Brazilian Amazon region. Data collection was performed in November and December 2022, using semi-structured interviews. Nine nurses participated in the study using the ultrasound tool during nursing consultations in the prenatal care of indigenous pregnant women in five Xavante villages. Their speeches were analyzed using thematic analysis with the help of the IRaMuTeQ® software. Results Content was divided into three classes from the Descending Hierarchical Classification dendrogram. Three distinct categories emerged during the analysis of the three classes: (1) nursing consultation in prenatal care using ultrasound examination as an innovation in the quality of care; (2) the sexual and reproductive health of indigenous women, and (3) obstetric ultrasound to stratify risk in indigenous territory. Conclusion Ultrasound as a nursing tool in the prenatal care of Indigenous Xavante women is a recent practice that has shown to be essential for qualifying mother-and-child care in Indigenous territory. However, the number of professionals able to perform such an examination is reduced, making it necessary to standardize the use of this tool.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Estimar a prevalência e os fatores associados a tentativas de suicídio por indivíduos em situação de rua em um centro de acolhida. Métodos Estudo transversal com amostragem não probabilística por conveniência. A coleta de dados foi realizada no período julho-dezembro de 2020 usando um questionário sociodemográfico e os questionários “Drug Use Questionnaire” e “Alcohol Use Disorders Identification Test”. Os questionários foram aplicados a 199 pessoas em situação de rua do sexo masculino na de cidade São Paulo. Foi realizada análise univariada entre a variável de desfecho (tentativa de suicídio) e potenciais fatores associados. Foram analisadas as seguintes variáveis independentes: dados sociodemográficos (idade, escolaridade, filhos e cor da pele), religião, tempo de vida nas ruas e uso de substâncias psicoativas. Resultados A amostra foi composta por 54,8% dos indivíduos com idade de 41-60 anos, 75,9% autodeclarados pretos ou pardos, 97,5% com alguma crença religiosa e 24,6% dos entrevistados referiram viver em situação de rua há 5-10 anos, 72,8% declararam fazer uso de álcool, 34,8% apresentaram provável dependência. Dos que tentaram suicídio, 51,6% declararam fazer uso de drogas e 32,3% declararam abuso de drogas prescritas. Conclusão Nesta população, a proporção de pessoas com tentativas de suicídio foi de 31,2%. Os fatores associados à tentativa de suicídio foram consumo de dez ou mais doses diárias de álcool, abuso de mais de uma droga, abuso de drogas prescritas e tempo de vida nas ruas de 5-10 anos.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Estimar la prevalencia y los factores asociados a los intentos de suicidio por parte de individuos en situación de calle en un refugio. Métodos Estudio transversal con muestreo no probabilístico por conveniencia. La recopilación de datos se realizó de julio a diciembre de 2020 mediante un cuestionario sociodemográfico y los cuestionarios Drug Use Questionnaire y Alcohol Use Disorders Identification Test. Los cuestionarios fueron aplicados a 199 personas en situación de calle de sexo masculino en la ciudad de São Paulo. Se realizó un análisis univariado entre la variable de desenlace (intento de suicidio) y potenciales factores asociados. Se analizaron las siguientes variables independientes: datos sociodemográficos (edad, escolaridad, hijos y color de piel), religión, tiempo de vida en la calle y consumo de sustancias psicoactivas. Resultados La muestra estuvo compuesta por un 54,8 % de individuos entre 41 y 60 años, el 75,9 % autodeclarado negro o pardo, el 97,5 % con alguna creencia religiosa y el 24,6 % de los entrevistados relató que vive en situación de calle hace 5-10 años, el 72,8 % declaró que consume alcohol, el 34,8 % presentó una probable adicción. De los que intentaron suicidarse, el 51,6 % declaró que consume drogas y el 32,3 % declaró que abusa de drogas recetadas. Conclusión La proporción de personas con intentos de suicidio del grupo estudiado fue del 31,2 %. Los factores asociados a los intentos de suicidio fueron el consumo de diez o más dosis diarias de alcohol, el abuso de más de una droga, el abuso de drogas recetadas y el tiempo de vida en la calle entre 5 y 10 años.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To estimate the prevalence and factors associated with suicide attempts by homeless individuals in a public shelter. Methods This cross-sectional study had a non-probabilistic convenience sampling. Data collection was carried out in the period July-December 2020 using a sociodemographic questionnaire and the “Drug Use Questionnaire” and “Alcohol Use Disorders Identification Test” questionnaires. The questionnaires were applied to 199 homeless males in the city of São Paulo. Univariate analysis was performed between the outcome variable (suicide attempt) and potential associated factors. The following independent variables were analyzed: sociodemographic data (age, education, children, and skin color), religion, time spent living on the streets, and use of psychoactive substances. Results The sample consisted of 54.8% of individuals aged 41-60 years, 75.9% self-declared as black- or brown-skinned, 97.5% with some religious belief, 24.6% of the interviewees reported living on the streets for 5-10 years, 72.8% reported using alcohol, and 34.8% presented a probable dependence. Of those who attempted suicide, 51.6% reported using drugs and 32.3% reported abusing prescription drugs. Conclusion In this population, the proportion of people with suicide attempts was 31.2%. Consumption of ten or more drinks of alcohol per day, abuse of more than one drug, abuse of prescription drugs, and time spent living on the streets for 5-10 years were the factors associated with attempted suicide.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar os indicadores de qualidade de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), referentes aos chamados clínicos e traumáticos. Métodos Estudo analítico realizado em um SAMU no Paraná, que atende 21 municípios. A coleta ocorreu em 13.326 Relatórios de Atendimento do Socorrista (RAS), referentes aos anos de 2019 e 2020, fundamentados na tríade de Donabedian: estrutura (RAS, nº de recursos móveis e dimensionamento de pessoal), processo (quantidade de chamadas, nº geral de ocorrências, motivos dos chamados para atendimento, taxa de saída dos recursos móveis e localização do atendimento) e resultado (tempo de resposta e desfecho do atendimento - óbito), associados pelo teste de Qui-Quadrado de Pearson. Resultados A associação demonstrou significância para os indicadores sexo, faixa etária e ano de atendimento. O indicador RAS evidenciou incompletude de dados (35,5%); o nº de recursos móveis totalizou 16 Unidades de Suporte Básico (USB) e quatro Unidades de Suporte Avançado, superior ao preconizado pelo Ministério da Saúde, mas com falhas mecânicas (36). O dimensionamento de pessoal identificou baixa rotatividade, pois os profissionais eram estatutários (92,3%). A taxa média de chamadas foi 168,2 por mil habitantes, destas 70,67% culminaram com despacho de recurso móvel por motivos clínicos (86,3%) atendidos pela USB (78,9%). O tempo médio de resposta foi de 58,7 minutos, e o desfecho apresentou maior nº de óbitos no Polo B (83,2%), por limitação de acesso ao serviço. Conclusão A análise sinaliza a necessidade de revisão do sistema organizacional, para reduzir o tempo de resposta e melhorar o acesso ao serviço.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar los indicadores de calidad de un Servicio de Atención Móvil de Emergencia (SAMU), referentes a las solicitudes clínicas y traumáticas. Métodos Estudio analítico realizado en un SAMU en el estado de Paraná, que atiende 21 municipios. La recopilación de datos se realizó a partir de 13.326 Informes de Atención del Paramédico (RAS, por sus siglas en portugués), referentes a los años 2019 y 2020, fundamentados en el método de Donabedian: estructura (RAS, número de recursos móviles y dotación de personal), proceso (cantidad de solicitudes, número general de casos, motivos de las solicitudes de asistencia, índice de salida de los recursos móviles y lugar de asistencia) y resultado (tiempo de respuesta y desenlace de la asistencia – fallecimiento), asociados mediante la prueba ji cuadrado de Pearson. Resultados La asociación demostró significación en los indicadores sexo, grupo de edad y año de asistencia. El indicador RAS evidenció incompletitud de datos (35,5 %). El número de recursos móviles totalizó 16 Unidades de Soporte Básico (USB) y cuatro Unidades de Soporte Avanzado, superior a lo recomendado por el Ministerio de Salud, pero con fallas mecánicas (36). La dotación de personal identificó baja rotación, ya que los profesionales eran estatutarios (92,3 %). El índice promedio de solicitudes fue 168,2 cada mil habitantes, de las cuales el 70,67 % terminó con el envío del recurso móvil por motivos clínicos (86,3 %) atendidos por la USB (78,9 %). El tiempo promedio de respuesta fue de 58,7 minutos, y el desenlace presentó un mayor número de fallecimientos en el Polo B (83,2 %), por restricción de acceso al servicio. Conclusión El análisis indica la necesidad de revisar el sistema organizativo, para reducir el tiempo de respuesta y mejorar el acceso al servicio.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the quality indicators of a Mobile Emergency Care Service (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência -SAMU) regarding clinical and traumatic calls. Methods This is an analytical study carried out in a SAMU in Paraná that serves 21 municipalities. Collection took place in 13,326 First Responder Service Reports (FRSRs), referring to 2019 and 2020, based on Donabedian’s triad: structure (FRSRs, number of mobile resources and staffing), process (number of calls, overall number of occurrences, reasons for calls for service, departure rate of mobile resources and location of service) and outcome (response time and outcome of service - death), associated by Pearson’s chi-square test. Results The association demonstrated significance for the indicators of sex, age group and year of service. The FRSR indicator showed incomplete data (35.5%), the number of mobile resources totaled 16 Basic Support Units (BSUs) and four Advanced Support Units, higher than that recommended by the Ministry of Health, but with mechanical failures (36). Staffing sizing identified low turnover, as professionals were statutory (92.3%). The mean call rate was 168.2 per thousand inhabitants; of these, 70.67% culminated in the dispatch of a mobile resource for clinical reasons (86.3%) assisted by BSUs (78.9%). The mean response time was 58.7 minutes, and the outcome showed a higher number of deaths in Pole B (83.2%) due to limited access to the service. Conclusion The analysis indicates the need to review the organizational system to reduce response time and improve access to the service.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Investigar a influência da liderança tóxica dos gerentes e do silêncio organizacional no engajamento com o trabalho de enfermeiros usando modelagem de equações estruturais. Métodos Estudo quantitativo, correlacional e transversal em que 1.310 enfermeiros foram recrutados em 29 hospitais públicos em Ningxia, China, entre 6 de dezembro de 2023 e 15 de janeiro de 2024 usando o método de amostragem por conveniência. Questionários foram usados na coleta de dados demográficos e das pontuações de silêncio organizacional, engajamento no trabalho e exposição a comportamentos de liderança tóxicos de gerentes de enfermagem. A modelagem de equação estrutural foi usada na análise dos fatores de influência e de caminhos do engajamento com o trabalho de enfermeiros. Resultados Houve correlação positiva entre os valores de silêncio organizacional e os comportamentos de liderança tóxica dos gerentes de enfermagem (r=0,493, P<0,001) e correlação negativa estatisticamente significativa com o engajamento com o trabalho (r=-0,448, P<0,001). O silêncio organizacional mediou parcialmente a relação entre liderança tóxica e engajamento com o trabalho. Conclusão Comportamentos tóxicos de liderança têm efeitos adversos como o silêncio organizacional e a redução do engajamento com o trabalho. Portanto, hospitais e gerentes de enfermagem devem tomar medidas eficazes para reduzir tais comportamentos e encorajar os enfermeiros a verbalizarem suas preocupações, melhorando assim seu engajamento com o trabalho.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Investigar la influencia del liderazgo tóxico de los gerentes y del silencio organizacional en el compromiso con el trabajo de los enfermeros, utilizando el modelo de ecuaciones estructurales. Métodos Estudio cuantitativo, correlacional y transversal en el que se seleccionaron 1.310 enfermeros de 29 hospitales públicos en Ningxia, China, entre el 6 de diciembre de 2023 y el 15 de enero de 2024, empleando el método de muestreo por conveniencia. Se utilizaron cuestionarios en la recopilación de datos demográficos y de los puntajes de silencio organizacional, compromiso en el trabajo y exposición a comportamientos de liderazgo tóxico de gerentes de enfermería. El modelo de ecuaciones estructurales fue empleado en el análisis de los factores de influencia y de caminos del compromiso con el trabajo de los enfermeros. Resultados Se observó una correlación positiva entre los valores de silencio organizacional y comportamientos de liderazgo tóxico de los gerentes de enfermería (r=0,493, P<0,001) y correlación negativa estadísticamente significativa con el compromiso con el trabajo (r=-0,448, P<0,001). El silencio organizacional intervino parcialmente en la relación entre liderazgo tóxico y compromiso con el trabajo. Conclusión Los comportamientos tóxicos de liderazgo tienen efectos adversos como el silencio organizacional y la reducción del compromiso con el trabajo. Por lo tanto, los hospitales y los gerentes de enfermería deben tomar medidas eficaces para reducir dichos comportamientos e incentivar a los enfermeros a verbalizar sus preocupaciones, y así mejorar su compromiso con el trabajo.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Using structural equation models to investigate the influence of managers’ toxic leadership and employee silence on nurse work engagement. Methods This quantitative study used a correlational and cross-sectional design. From 6 December 2023 to 15 January 2024, 1 310 nurses were recruited from 29 public hospitals in Ningxia, China, using the convenience sampling method. Questionnaires were used to collect demographic data and scores for employee silence, work engagement, and exposure to toxic leadership behaviours by nurse managers. Structural equation model was used to analyze the influencing factors and action paths of nurse work engagement. Results Employee silence values were positively correlated with nurse managers’ toxic leadership behaviours (r=0.493, P<0.001), and statistically significantly negatively correlated with work engagement (r=-0.448, P<0.001). Employee silence partially mediated the relationship between toxic leadership and work engagement. Conclusion Toxic leadership behaviours have adverse effects in the form of employee silence and reduced work engagement. Hence, hospitals and nursing managers should take effective measures to reduce such behaviours and encourage nurses to verbalise their concerns, thereby improving their work engagement.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Compreender as possibilidades e obstáculos ao cuidado compartilhado na atenção primária à saúde sob a perspectiva de médicos, enfermeiros e pessoas chave com vistas a reflexão sobre a implementação da prática avançada de enfermagem. Métodos Estudo exploratório de abordagem qualitativa realizado com médicos e enfermeiros da atenção primária (atuando nos estados do Paraná e Rio de Janeiro) e representantes de entidades associativas de ambas categorias profissionais (em nível regional e nacional). Foram realizados três grupos focais online e um grupo focal presencial, em 2022, com um total de 29 participantes. A análise de conteúdo foi realizada segundo Bardin. Resultados Os profissionais mencionaram já realizar cuidado compartilhado, intercalando consultas entre médicos e enfermeiros nas áreas de puericultura e pré-natal e nas condições crônicas e atenção aos idosos, potencializando o cuidado. Eles identificaram que esse cuidado é mais harmônico em unidades com residências multiprofissionais médica ou de enfermagem. Refletiram que as restrições a essa expansão são condicionadas por assimetrias de poder entre médicos e enfermeiros que poderão ser desconstruídas ao longo do tempo. Eles também destacaram a importância de melhor conhecer as funções de cada profissional referindo a sobrecarga de trabalho como um desafio. Conclusão As atividades atualmente desenvolvidas e compartilhadas entre enfermeiros e médicos na Atenção Primária à Saúde possibilitarão implementar a prática avançada de enfermagem. Porém, é necessário ampliar o entendimento sobre essa prática entre esses profissionais e otimizar as condições para seu exercício efetivo.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las posibilidades y los obstáculos del cuidado compartido en la atención primaria de salud desde la perspectiva de los médicos, enfermeros y personas clave a fin de reflexionar sobre la implementación de la práctica avanzada de enfermería. Métodos Estudio exploratorio de enfoque cualitativo realizado con médicos y enfermeros de la atención primaria, que trabajan en los estados de Paraná y Rio de Janeiro, y con representantes de las entidades asociativas de ambas clases profesionales (a nivel regional y nacional). En el año 2022, se realizaron tres grupos focales virtuales y un grupo focal presencial con un total de 29 participantes. El análisis de contenido se realizó de acuerdo con el modelo de Bardin. Resultados Los profesionales mencionaron que ya realizaban prácticas de cuidado compartido e intercalaban consultas entre médicos y enfermeros en el área de puericultura y de control prenatal y en afecciones crónicas y atención a adultos mayores, para potencializar el cuidado. Identificaron que ese cuidado es más armónico en unidades con residencias multiprofesionales médicas o de enfermería. Observaron que las restricciones de esa expansión están condicionadas por asimetrías de poder entre médicos y enfermeros, que podrán deconstruirse a lo largo del tiempo. También destacaron la importancia de conocer mejor las funciones de cada profesional en lo que se refiere a la sobrecarga de trabajo como un desafío. Conclusión Las actividades que actualmente realizan y comparten los enfermeros y los médicos en la atención primaria de salud permitirán implementar la práctica avanzada de enfermería. Sin embargo, es necesario ampliar la comprensión sobre esta práctica entre los profesionales y optimizar las condiciones para su efectivo ejercicio.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To explore the opportunities and challenges of shared care in primary healthcare from the perspectives of physicians, nurses, and key stakeholders, with the aim of reflecting on the implementation of Advanced Nursing Practice. Methods This is an exploratory study with a qualitative approach carried out with primary care physicians and nurses (working in the states of Paraná and Rio de Janeiro) and representatives of associative entities of both professional categories (at regional and national levels). Three online focus groups and one in-person focus group were held in 2022, with a total of 29 participants. Content analysis was performed according to Bardin. Results Professionals report that they already provide shared care, alternating consultations between physicians and nurses in the areas of childcare and prenatal care and chronic conditions and elderly care, thereby enhancing the overall quality of care. They identified that shared care is more harmonious in units with multiprofessional medical or nursing residences. They reflected that restrictions on shared care are promoted by power asymmetries between physicians and nurses, which can be deconstructed over time. They also emphasized the importance of better understanding each professional’s role, naming work overload as a particular challenge. Conclusion The activities currently shared between nurses and physicians in primary healthcare lay the groundwork for the implementation of Advanced Nursing Practice. However, it is essential to deepen the understanding of this practice among these professionals and optimize the conditions for its effective execution.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as representações sociais de estudantes de enfermagem sobre a sua condição de reatores à prova tuberculínica. Métodos Estudo qualitativo, descritivo, alicerçado na vertente processual da Teoria das Representações Sociais. Foi realizado no Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública em Belém, Pará, Brasil, com 37 estudantes reatores à prova tuberculínica, cursando da primeira à quinta série. Realizaram-se entrevistas individuais entre março e julho de 2023, utilizando roteiro semiestruturado, com questões para conhecer o perfil dos participantes e explorar o objeto de estudo. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas para constituir um corpus e submetidas à análise lexical com o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, empregando a classificação hierárquica descendente. Resultados Dos 37 participantes, 24 (64,9%) eram mulheres e 28 (75,7%) tinham entre 19 e 23 anos. O software identificou 1.939 segmentos de texto, dos quais foram aproveitados 1.686 (87,0%), gerando sete classes lexicais. Optou-se por detalhar as classes 1 e 3, que apontaram os saberes acerca do fenômeno e os afetos atribuídos à condição de reator, revelando diferenças da infecção latente da tuberculose em relação à forma ativa, e o medo como principal afeto. Conclusão O medo alicerçou fortemente as representações sociais dos estudantes por serem reatores, considerando que essa condição marca a possibilidade de adoecer por tuberculose. Na educação superior, os processos de ensino-aprendizagem devem oportunizar espaços de discussão, visando ampliar o entendimento dos estudantes e desconstruir representações alicerçadas no medo e em pensamentos anacrônicos.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las representaciones sociales de estudiantes de enfermería sobre la condición de ser reactivo a la prueba de tuberculina. Métodos Estudio cualitativo, descriptivo, fundamentado en la vertiente procesal de la teoría de las representaciones sociales. Se realizó en la carrera de Enfermería de una universidad pública de Belém, estado de Pará, Brasil, con 37 estudiantes con resultado positivo de la prueba de tuberculina, que cursaban de primer a quinto año. Se realizaron entrevistas individuales entre marzo y julio de 2023, con un guion semiestructurado con preguntas para conocer el perfil de los participantes y analizar el objeto de estudio. Las entrevistas fueron grabadas y transcriptas para formar un corpus y fueron sometidas al análisis léxico con el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, donde se empleó la clasificación jerárquica descendiente. Resultados De los 37 participantes, 24 (64,9 %) eran mujeres y 28 (75,7 %) tenían entre 19 y 23 años. El software identificó 1.939 segmentos de texto, de los cuales se aprovecharon 1.686 (87,0 %) y se generaron siete clases léxicas. Se optó por detallar las clases 1 y 3, que indicaron los saberes acerca del fenómeno y los sentimientos atribuidos al hecho de ser reactivo, donde se revelaron las diferencias entre la infección latente de la tuberculosis y la forma activa, y el miedo como principal sentimiento. Conclusión El miedo fundamentó fuertemente las representaciones sociales de los estudiantes por el hecho de ser reactivos, quienes consideraron que esa condición marca la posibilidad de enfermarse por tuberculosis. En la educación superior, los procesos de enseñanza-aprendizaje deben promover espacios de discusión, con el objetivo de ampliar la comprensión de los estudiantes y deconstruir representaciones basadas en el miedo y en pensamientos anacrónicos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the social representations of nursing students about their condition as reactors to the tuberculin test. Methods This is a qualitative, descriptive study, based on the procedural aspect of the Theory of Social Representations. It was carried out in the undergraduate nursing course of a public university in Belém, Pará, Brazil, with 37 students who reacted to the tuberculin test, attending from the first to the fifth grade. Individual interviews were conducted between March and July 2023, using a semi-structured script, with questions to understand the profile of participants and explore the object of study. The interviews were audio-recorded, transcribed to constitute a corpus and subjected to lexical analysis with the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, using Descending Hierarchical Classification. Results Of the 37 participants, 24 (64.9%) were women and 28 (75.7%) were between 19 and 23 years old. The software identified 1,939 text segments, of which 1,686 (87.0%) were used, generating seven lexical classes. It was decided to detail classes 1 and 3, which indicated knowledge about the phenomenon and the affects attributed to the reactor condition, revealing differences between latent tuberculosis infection and the active form, and fear as the main affect. Conclusion Fear strongly underpinned students’ social representations of being reactors, considering that this condition marks the possibility of becoming ill with tuberculosis. In higher education, teaching-learning processes should provide spaces for discussion, aiming to broaden students’ understanding and deconstruct representations based on fear and anachronistic thoughts.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Adaptar transculturalmente e avaliar as evidências de validade de conteúdo da “Career Anchors Self-Assessment” para o contexto dos enfermeiros brasileiros. Métodos Estudo psicométrico realizado em hospitais universitários entre janeiro de 2021 e abril de 2022, a partir das 11 etapas para adaptação transcultural propostas pelo Patient Report Outcomes Measurement Information System, e evidência de validade de conteúdo analisadas por meio do Content Validity Ratio (CVR). Resultados O procedimento de adaptação cultural garantiu que a versão brasileira apresentasse boa qualidade de equivalências conceitual, semântica, idiomática e experimental. Foram obtidos valores do Content Validity Ratio (CVR) acima de 0,778. O teste cognitivo demonstrou boa compreensão do instrumento. Conclusão A versão brasileira, denominada Autoavaliação das Âncoras de Carreira, apresenta boa qualidade de tradução e evidências de validade de conteúdo, tornando-se uma potencial ferramenta para aplicação em enfermeiros que atuam em hospitais. No entanto, são necessários avanços nas análises das demais evidências de validade para consolidar sua eficácia e confiabilidade.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Realizar una adaptación transcultural y evaluar las evidencias de validez de contenido de la Career Anchors Self-Assessment para el contexto de los enfermeros brasileños. Métodos Estudio psicométrico realizado en hospitales universitarios entre enero de 2021 y abril de 2022, a partir de las 11 etapas para la adaptación transcultural propuestas por el Patient Report Outcomes Measurement Information System, y evidencias de validez de contenido analizadas mediante el Content Validity Ratio (CVR). Resultados El procedimiento de adaptación cultural garantizó que la versión brasileña presente buena calidad de equivalencias conceptuales, semánticas, idiomáticas y experimentales. Se obtuvieron valores del Content Validity Ratio (CVR) superiores a 0,778. La prueba cognitiva demostró una buena comprensión del instrumento. Conclusión La versión brasileña, llamada Autoavaliação das Âncoras de Carreira (Autoevaluación de las Anclas de Carrera), presenta una buena calidad de traducción y evidencias de validez de contenido, lo que la transforma en una herramienta potencial para utilizar con enfermeros que trabajan en hospitales. Sin embargo, es necesario avanzar en el análisis de las demás evidencias de validez para consolidar su eficacia y fiabilidad.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Cross-culturally adapt and evaluate the evidence of content validity of the “Career Anchors Self-Assessment” for the context of Brazilian nurses. Methods Psychometric study carried out in university hospitals between January 2021 and April 2022, based on the 11 steps for cross-cultural adaptation proposed by the Patient Report Outcomes Measurement Information System, and evidence of content validity analyzed using the Content Validity Ratio (CVR). Results The cultural adaptation procedure ensured that the Brazilian version had good quality conceptual, semantic, idiomatic and experiential equivalence. Content Validity Ratio (CVR) values above 0.778 were obtained. The cognitive test showed good comprehension of the instrument. Conclusion The Brazilian version, called Self-Assessment of Career Anchors, has good translation quality and evidence of content validity, making it a potential tool for nurses working in hospitals. However, advances are needed in the analysis of other validity evidence to consolidate its effectiveness and reliability.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar o cumprimento dos critérios de qualidade e mensurar o efeito de intervenções para melhorar a qualidade no processo de medicação em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Métodos Estudo quase experimental do tipo antes e depois, com intervenção, foi realizado por meio de um ciclo de melhoria de qualidade no processo de medicação em um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel de urgência. Para avaliar o cumprimento dos critérios de qualidade, a coleta de dados ocorreu com análise documental das fichas de atendimento dos pacientes assistidos pela equipe de suporte avançado nos períodos julho-agosto de 2022 e fevereiro-abril de 2023. O efeito das intervenções foi estimado a partir dos valores de melhoria absoluta e relativa. Foi calculado o valor de Z para verificar a significância estatística. As não conformidades foram apresentadas com utilização do diagrama de Pareto. Resultados Na primeira avaliação, apenas o critério de “identificação do paciente” apresentou mais de 50% de cumprimento. Após as intervenções, os critérios de identificação do paciente, registro de alergias, identificação dos profissionais da assistência e registro de medicamentos de uso habitual atingiram mais de 80% de cumprimento. Após 90 dias de intervenções, houve manutenção de 80% de cumprimento para os três primeiros critérios citados, o que representa uma melhoria absoluta de 87,5%. Conclusão As intervenções de qualidade planejadas e realizadas, de forma multifacetada, promoveram melhoria significativa no processo de medicação, representada pelo aumento no cumprimento dos critérios nas segunda e terceira avaliações.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar el cumplimiento de los criterios de calidad y medir el efecto de intervenciones para mejorar la calidad del proceso de medicación en un Servicio de Atención Móvil de Emergencia. Métodos Estudio cuasiexperimental tipo antes y después, con intervención, realizado a través de un ciclo de mejora de calidad del proceso de medicación en un servicio de asistencia prehospitalaria móvil de emergencia. Para evaluar el cumplimiento de los criterios de calidad, la recopilación de datos se realizó con el análisis documental de las fichas de los pacientes atendidos por el equipo de soporte avanzado durante el período julio-agosto de 2022 y febrero-abril de 2023. El efecto de las intervenciones fue estimado a partir de los valores de mejora absoluta y relativa. Se calculó el valor de Z para verificar la significación estadística. Las no conformidades se presentaron mediante el diagrama de Pareto. Resultados En la primera evaluación, solo el criterio de “identificación del paciente” presentó más del 50 % de cumplimiento. Después de las intervenciones, los criterios de identificación del paciente, registro de alergias, identificación de los profesionales del servicio y registro de medicamentos de uso habitual alcanzaron más del 80 % del cumplimiento. Después de 90 días de intervenciones, se mantuvo el 80 % del cumplimiento en los tres primeros criterios mencionados, lo que representa una mejora absoluta del 87,5 %. Conclusión Las intervenciones de calidad planificadas y realizadas de forma multifacética promovieron una mejora significativa en el proceso de medicación, representada por el aumento del cumplimiento de los criterios en la segunda y tercera evaluación.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess compliance with quality criteria and measure the effect of interventions to improve quality in the medication process in a Mobile Emergency Care Service. Methods This is a quasi-experimental before-and-after study with intervention. It was carried out through a quality improvement cycle in the medication process in a mobile emergency pre-hospital care service. To assess compliance with quality criteria, data collection occurred through documentary analysis of care records of patients assisted by the advanced support team from July to August 2022 and February to April 2023. The effect of the interventions was estimated based on absolute and relative improvement values. The Z value was calculated to verify statistical significance. Nonconformities were presented using the Pareto diagram. Results In the first assessment, only the “patient identification” criterion showed compliance of more than 50%. After the interventions, the criteria for patient identification, allergy registration, identification of healthcare professionals and registration of commonly used medications reached compliance of more than 80%. After 90 days of interventions, compliance of the first three criteria was maintained at 80%, which represents an absolute improvement of 87.5%. Conclusion Planned and implemented quality interventions, in a multifaceted manner, promoted significant improvement in the medication process, represented by the increase in compliance with the criteria in the second and third assessments.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar o comportamento de soluções de vancomicina em diferentes concentrações (5 mg/mL e 10 mg/mL) e sob diversas condições de temperatura (22ºC e 37ºC) nos tempos de infusão de zero (T0), duas (T2) e quatro (T4) horas. Métodos O experimento simulou a prática clínica de infusão de vancomicina. Os antimicrobianos foram diluídos em 5 e 10mg/mL, estudados conforme variações de temperatura (22°C e 37°C) e submetidos a análises imediatamente após o preparo (T0), T2 e T4 horas de exposição ambiental. O método de cromatografia líquida de alta eficiência determinou a concentração e a estabilidade. Um total de 108 concentrações e 36 medições de pH foram analisadas para a média, desvio padrão, ANOVA e p≤0,05. Resultados Os valores de pH não apresentaram variações estatisticamente significativas durante as quatro horas, mantendo a característica ácida. Não houve variações significativas da vancomicina 5mg/mL a 22°C em T0 e T2, mas houve redução estatisticamente significativa da concentração em T4 (<0,001). Para a vancomicina a 10mg/mL e 22°C, o composto ativo teve aumento da concentração entre T0 e T2, com nova diminuição em T4 (p=0,006); a 37°C houve redução significativa da concentração em T2 e T4 (p<0,001)). Conclusão Houve redução significativa da concentração da vancomicina a 5mg/mL na quarta hora de infusão. A concentração da vancomicina a 10mg/mL aumentou nas duas primeiras horas de análise. Houve variações estatisticamente significativas nas concentrações de vancomicina ao longo do tempo e nas situações experimentais estudadas. Apesar dessas variações, todas as alterações permaneceram dentro do limite de 7% aceito pela Farmacopeia Europeia, indicando que a estabilidade da vancomicina é adequada para uso clínico nas condições testadas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar el comportamiento de soluciones de vancomicina en diferentes concentraciones (5 mg/mL y 10 mg/mL) y bajo diversas condiciones de temperatura (22 °C y 37 °C) en los tiempos de infusión de cero (T0), dos (T2) y cuatro (T4) horas. Métodos El experimento simuló la práctica clínica de infusión de vancomicina. Los antimicrobianos fueron diluidos en 5 y 10 mg/mL, estudiados de acuerdo con variaciones de temperatura (22 °C y 37 °C) y sometidos a análisis inmediatamente después de la preparación (T0), T2 y T4 horas de exposición ambiental. El método de cromatografía líquida de alta eficacia determinó la concentración y la estabilidad. Se analizó el promedio, desviación típica, ANOVA y p≤0,05 de un total de 108 concentraciones y 36 mediciones de pH. Resultados Los valores de pH no presentaron variaciones estadísticamente significativas durante las cuatro horas y se mantuvo la característica ácida. No hubo variaciones significativas de la vancomicina 5 mg/mL a 22 °C en T0 y T2, pero hubo una reducción estadísticamente significativa de la concentración en T4 (<0,001). En la vancomicina a 10 mg/mL y 22 °C, el compuesto activo tuvo un aumento de la concentración entre T0 y T2, con una nueva reducción en T4 (p=0,006); a 37 °C hubo una reducción significativa de la concentración en T2 y T4 (p<0,001)). Conclusión Se observó una reducción significativa de la concentración de vancomicina a 5 mg/mL en la cuarta hora de infusión. La concentración de vancomicina a 10 mg/mL aumentó en las dos primeras horas de análisis. Hubo variaciones estadísticamente significativas en las concentraciones de vancomicina a lo largo del tiempo y en las situaciones experimentales estudiadas. A pesar de estas variaciones, todas las modificaciones se mantuvieron dentro del límite del 7 % aceptado por la Farmacopea Europea, lo que indica que la estabilidad de la vancomicina es adecuada para el uso clínico en las condiciones estudiadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To evaluate the behavior of vancomycin solutions in different concentrations (5 mg/mL and 10 mg/mL) and under various temperature conditions (22ºC and 37ºC) at infusion times of zero (T0), two(T2) and four(T4) hours. Methods The experiment simulated clinical practice of vancomycin infusion. Antimicrobials were diluted at 5 and 10mg/mL, studied according to temperature variations (22°C and 37°C), and submitted to analyses immediately after preparation (T0), T2 and T4 hours of environmental exposure. The high-performance liquid chromatography method determined concentration and stability. A total of 108 concentrations and 36 pH measurements were analyzed for mean, standard deviation, ANOVA, and p≤0.05. Results The pH values did not show statistically significant variations during the four hours maintaining the acidic characteristic. There were no significant variations of vancomycin 5mg/mL at 22°C at T0 and T2, but there was a statistically significant concentration reduction at T4(<0.001). For vancomycin at 10mg/mL and 22°C, the active compound had an increase in concentration from T0 to T2, with a further decrease at T4(p=0.006); in 37°C there was a significant in concentration in T2 and T4(p<0.001). Conclusion Vancomycin at 5mg/mL showed significant concentration reduction in the fourth infusion hour. For vancomycin at 10mg/ml, there was an increase in concentration in the first two hours of analysis. There were statistically significant variations in vancomycin concentrations over time and in the experimental situations studied. Despite these variations, all changes remained within the 7% threshold accepted by the European Pharmacopeia, indicating that vancomycin stability is adequate for clinical use under the tested conditions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar o conceito de sangramento no pós-operatório de cirurgia cardíaca, caracterizando as situações de perda excessiva. Métodos Estudo de análise conceitual que empregou o modelo proposto por Walker e Avant. Análise subsidiada por duas revisões de literatura. Foram identificados os atributos essenciais do conceito de “sangramento excessivo” e seus referentes empíricos correlatos, os eventos que o antecedem, e os consequentes. Foram construídos um caso modelo e um caso limítrofe. Resultados Foram identificadas quatro categorias de atributos essenciais ao conceito: volume sanguíneo/drenagem (p.ex., volume aumentado de sangramento no tempo); caráter do sangramento (repentino), Alteração hemodinâmica (p.ex., queda na pressão arterial média) e Alterações em exames laboratoriais de natureza hematológica e gasométrica (p.ex. redução no hematócrito). Verificados dez antecedentes relacionados: ao procedimento cirúrgico, dentre eles, (Tempo de pinçamento aórtico prolongado), aos medicamentos (p.ex., Efeitos adversos da heparina) e às condições da pessoa (p.ex., Elevação da pressão arterial sistêmica). Dez consequentes relacionados: a intervenções corretivas (p.ex., Reabordagem cirúrgica), às condições mórbidas (p.ex., Tamponamento cardíaco) e à alteração em indicadores epidemiológicos (p.ex., Aumento da taxa de mortalidade). Os referentes empíricos foram distribuídos em função dos atributos definidores com indicação de parâmetros operacionais dos referentes. Conclusão A análise do conceito permitiu a caracterização do sangramento excessivo como “perda sanguínea em volume maior do que o desejável, repentina, podendo alterar a estabilidade hemodinâmica e exames laboratoriais específicos para a condição”. As implicações desta pesquisa conceitual são estabelecer parâmetros clínicos para julgamento preciso do sangramento excessivo e aprimorar o conceito em sistemas de linguagem padronizada.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar el concepto de sangrado en el postoperatorio de una cirugía cardíaca, mediante la caracterización de las situaciones de pérdida excesiva. Métodos Estudio de análisis conceptual en el que se empleó el modelo propuesto por Walker y Avant. El análisis fue respaldado por dos revisiones de literatura. Se identificaron los atributos esenciales del concepto de “sangrado excesivo” y sus referentes empíricos correlacionados, los eventos que lo anteceden y los eventos consecuentes. Se elaboró un caso modelo y un caso límite. Resultados Se identificaron cuatro categorías de atributos esenciales del concepto: volumen sanguíneo/drenaje (p. ej. volumen aumentado de sangrado en el tiempo), carácter del sangrado (repentino), alteración hemodinámica (p. ej. caída de la presión arterial promedio) y alteraciones en análisis de laboratorio de naturaleza hematológica y gasométrica (p. ej. reducción del hematocrito). Se verificaron diez antecedentes relacionados con el procedimiento quirúrgico (tiempo de pinzamiento aórtico prolongado), con los medicamentos (p. ej. efectos adversos de la heparina) y con las condiciones de la persona (p. ej. aumento de la presión arterial sistémica), entre otros. Y diez consecuentes relacionados con las intervenciones correctivas (p. ej. reabordaje quirúrgico), con las condiciones mórbidas (p. ej. taponamiento cardíaco) y con la alteración de indicadores epidemiológicos (p. ej. aumento de la tasa de mortalidad). Los referentes empíricos fueron distribuidos en función de los atributos definidores con indicación de parámetros operativos de los referentes. Conclusión El análisis del concepto permitió la caracterización del sangrado excesivo como “pérdida sanguínea en un volumen mayor a lo deseado, de forma repentina, que puede alterar la estabilidad hemodinámica y los análisis de laboratorio específicos de dicha condición”. Las implicaciones de esta investigación conceptual son establecer parámetros clínicos para una apreciación precisa del sangrado excesivo y mejorar el concepto en sistemas de lenguaje estandarizado.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the concept of bleeding in the postoperative period of cardiac surgery, characterizing situations of excessive loss. Methods This is a conceptual analysis study that used the model proposed by Walker and Avant. Analysis was supported by two literature reviews. The essential attributes of the concept of “excessive bleeding” and its related empirical referents, the events that precede it, and the consequents were identified. A model case and a borderline case were constructed. Results Four categories of attributes essential to the concept were identified: blood volume/drainage (e.g., increased bleeding volume over time); bleeding character (sudden); hemodynamic change (e.g., drop in mean arterial pressure); and changes in hematological and gasometric laboratory tests (e.g., reduction in hematocrit). Ten antecedents related to the surgical procedure were verified, including medications (e.g., adverse effects of heparin) and the person’s conditions (e.g., increased systemic arterial pressure) (prolonged aortic clamping time). Ten consequents were related to corrective interventions (e.g., surgical reapproach), morbid conditions (e.g., cardiac tamponade) and changes in epidemiological indicators (e.g., increased mortality rate). Empirical referents were distributed according to the defining attributes, indicating the operational parameters of the referents. Conclusion The analysis of the concept allowed the characterization of excessive bleeding as “blood loss in a volume greater than desirable, sudden, which may alter hemodynamic stability and laboratory tests specific to the condition”. The implications of this conceptual research are to establish clinical parameters for the accurate judgment of excessive bleeding and to improve the concept in standardized language systems.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo O objetivo deste estudo foi traduzir, adaptar transculturalmente, validar o conteúdo e testar a confiabilidade da versão espanhola do Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire para avaliar a autoeficácia no comportamento alimentar entre adolescentes mexicanos. Métodos O estudo consistiu em duas fases. A primeira incluiu a tradução e adaptação transcultural do Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire (WEL) seguindo as seis etapas propostas por Beaton. Na segunda fase, a validade de conteúdo (clareza linguística, relevância prática e significância teórica) foi avaliada obtendo o coeficiente de validade de conteúdo (CVC); a confiabilidade-consistência foi avaliada usando o alfa de Cronbach e o coeficiente de correlação intraclasse após aplicação à população-alvo. Resultados A tradução e adaptação do instrumento pelo comitê de especialistas permitiu ajustes sutis na versão espanhola para adolescentes mexicanos. O coeficiente de validade de conteúdo dos itens variou de 0,81 a 0,99, o coeficiente de validade de conteúdo geral foi 0,96, o alfa de Cronbach geral obtido foi >0,70 e o coeficiente de correlação intraclasse foi >0,75. Todos os 20 itens da escala permaneceram intactos. Conclusão A versão espanhola traduzida e adaptada do Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire mostrou confiabilidade e validade de conteúdo adequadas, permitindo seu uso na população mexicana. Ela pode ser usada por profissionais de saúde em diferentes níveis de cuidado. A versão proposta do questionário WEL pode ajudar os profissionais de saúde a desenvolver estratégias baseadas em uma abordagem preventiva, conduzir avaliações iniciais de autoeficácia alimentar e desenvolver programas ou intervenções voltados ao tratamento e controle da obesidade em adolescentes mexicanos.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo El objetivo de este estudio fue traducir, adaptar culturalmente, validar el contenido y evaluar la fiabilidad de la versión en español del Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire para medir la autoeficacia de los comportamientos alimenticios de adolescentes mexicanos. Métodos El estudio estuvo compuesto por dos fases. La primera incluyó la traducción y adaptación transcultural del Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire (WEL), de acuerdo con las seis etapas propuestas por Beaton. En la segunda fase, se evaluó la validez de contenido (claridad lingüística, relevancia práctica y significación teórica) y se obtuvo el coeficiente de validez de contenido (CVC); la fiabilidad-consistencia se evaluó mediante el alfa de Cronbach y el coeficiente de correlación intraclase después de su aplicación en el público destinatario. Resultados La traducción y adaptación del instrumento por parte del comité de especialistas permitió ajustes sutiles en la versión en español para adolescentes mexicanos. El coeficiente de validez de contenido de los ítems varió de 0,81 a 0,99, el coeficiente de validez de contenido general fue 0,96, el alfa de Cronbach general obtenido fue >0,70 y el coeficiente de correlación intraclase fue >0,75. Los 20 ítems de la escala permanecieron intactos. Conclusión La versión en español traducida y adaptada del Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire demostró fiabilidad y validez de contenido adecuada, lo que permite su uso en la población mexicana. Los profesionales de la salud pueden utilizarla en diferentes niveles de cuidado. La versión propuesta del cuestionario WEL puede ayudar a los profesionales de la salud a elaborar estrategias basadas en un enfoque preventivo, a realizar evaluaciones iniciales de autoeficacia alimenticia y a desarrollar programas o intervenciones orientadas al tratamiento y al control de la obesidad en adolescentes mexicanos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective The aim of this study was to translate, cross-culturally adapt, validate the content, and test the reliability of the Spanish version of the Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire to assess self-efficacy in dietary behavior among Mexican adolescents. Methods The study consisted of two phases. The first phase included the translation and cross-cultural adaptation of the Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire (WEL), following the six steps proposed by Beaton. In the second phase, content validity (linguistic clarity, practical relevance, and theoretical significance) was assessed by obtaining the content validity coefficient (CVC), and reliability-consistency was assessed using Cronbach’s alpha and intraclass correlation coefficient after application to the target population. Results The translation and adaptation of the instrument by the expert committee allowed subtle adjustments in the Spanish version for Mexican adolescents. The content validity coefficient of the items ranged from 0.81 to 0.99, the overall content validity coefficient was 0.96, the overall Cronbach’s alpha obtained was greater than 0.70, and the intraclass correlation coefficient was greater than 0.75, with all 20 scale items remaining intact. Conclusion The translated and adapted Spanish version of the Weight Efficacy Lifestyle Questionnaire demonstrated adequate reliability and content validity, allowing its use in the Mexican population. It can be used by health professionals at different levels of care. The proposed version of the WEL questionnaire can help health professionals develop strategies based on a preventive approach, conduct initial assessments of dietary self-efficacy, and develop programs or interventions aimed at the treatment and control of obesity in Mexican adolescents.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Construir e validar um design simulado para atendimento de enfermagem no ambiente pré-hospitalar a vítimas de ferimento por arma branca. Métodos Estudo metodológico desenvolvido em três etapas: levantamento de conteúdo a partir da literatura, elaboração do design da simulação clínica e validação do design da simulação por um comitê de experts. Os dados foram coletados por meio de um formulário de validação que avaliou a simulação clínica quanto ao objetivo, relevância, apresentação e estrutura. Para propor a validade de face e conteúdo foi adotado o índice de validade de conteúdo >80% de concordância. Resultados O design foi composto por cinco etapas: preparação, participação e debriefing, teste de habilidades cognitivas, checklist de habilidades psicomotoras e atitudinais e fluxograma de tomada de decisões. O comitê foi composto por sete experts. Com base em suas respostas, foi obtido um resultado >85% de concordância em todos os itens de avaliação considerando uma “quase perfeita concordância”. No final, foi calculado o índice de validade de conteúdo total resultando em 99,3% de concordância. Foram julgados o design e os instrumentos como válidos, apresentando relevância, clareza, coerência, informações cientificamente corretas e uma sequência lógica que permite desenvolver competências profissionais. Conclusão O design foi considerado valido em seu conteúdo por atingir uma “quase perfeita concordância”. Portanto, esse construto é confiável para planejar e executar a simulação clínica do atendimento de enfermagem a uma vítima de ferimento por arma branca em situação pré-hospitalar.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar un diseño simulado para la asistencia a víctimas de heridas por arma blanca por parte de enfermeros en ambiente prehospitalario. Métodos Estudio metodológico realizado en tres etapas: recopilación de contenido a partir de la literatura, elaboración del diseño de la simulación clínica y validación del diseño de la simulación por un comité de especialistas. Los datos fueron recopilados mediante un formulario de validación que evaluó la simulación clínica con respecto al objetivo, la relevancia, la presentación y la estructura. Para proponer la validez aparente y contenido, se adoptó el índice de validez de contenido >80 % de concordancia. Resultados El diseño estuvo compuesto por cinco etapas: preparación, participación y debriefing, prueba de habilidades cognitivas, checklist de habilidades psicomotoras y actitudinales y diagrama de flujo de toma de decisiones. El comité estuvo compuesto por siete especialistas. Con base en sus respuestas, se obtuvo un resultado de >85 % de concordancia en todos los ítems de evaluación, lo que se considera una “concordancia casi perfecta”. Al final se calculó el índice de validez de contenido total, que fue de 99,3 % de concordancia. El diseño y los instrumentos fueron considerados válidos y demostraron relevancia, claridad, coherencia, información científicamente correcta y una secuencia lógica que permite desarrollar competencias profesionales. Conclusión El diseño fue considerado válido en su contenido por alcanzar una “concordancia casi perfecta”. Por lo tanto, este constructo es confiable para planificar y realizar la simulación clínica de la asistencia a víctimas de heridas por arma blanca por parte de enfermeros en situaciones prehospitalarias.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To build and validate a simulated design for nursing care in the pre-hospital setting for victims of stab wounds. Methods This is a methodological study developed in three stages: content survey from the literature; clinical simulation design elaboration; and simulation design validity by a committee of experts. Data were collected through a validity form that assessed clinical simulation regarding its objective, relevance, presentation and structure. To propose face and content validity, the Content Validity Index >80% agreement was adopted. Results The design consisted of five stages, such as preparation, participation and debriefing, cognitive skills test, psychomotor and attitudinal skills checklist, and decision-making flowchart. The committee was composed of seven experts. Based on their responses, an agreement of >85% was obtained on all assessment items, considering “almost perfect agreement”. At the end, the total Content Validity Index was calculated, resulting in 99.3% agreement. The design and instruments were judged as valid, presenting relevance, clarity, coherence, scientifically correct information, and a logical sequence that allows the development of professional skills. Conclusion The design was considered valid in its content because it achieved “almost perfect agreement”. Therefore, this construct is reliable for planning and executing clinical simulation of nursing care for a victim of stab wound in a pre-hospital situation.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Construir e validar um Instrumento para Consulta de Enfermagem ao Adolescente (ICEA), propiciando o cuidado e a promoção da saúde. Métodos Estudo metodológico, realizado em três etapas: levantamento da literatura científica sobre comportamentos saudáveis do adolescente; elaboração da primeira versão do ICEA fundamentado no Modelo de Promoção da Saúde; validação do conteúdo e aparência do instrumento com os juízes. Para avaliação do instrumento, utilizaram-se o Índice de Validação de Conteúdo >0,78 e o alfa de Cronbach ≥80,0%. Resultados Todos os requisitos do instrumento alcançaram concordância entre os juízes superior a 0,78%. Todos os juízes apontaram que o instrumento aborda itens importantes para a saúde do adolescente e que serve como suporte de orientação aos enfermeiros durante as consultas de enfermagem ao adolescente, além de ser considerado válido quanto à estrutura, objetivo e relevância. Em relação às avaliações dos juízes sobre o instrumento, obtiveram-se um Índice de Validade de Conteúdo Global de 0,917 e o alfa de Cronbach para todo o instrumento de 0,958. Conclusão O ICEA apresentou evidências de validade de conteúdo e aparência consoantes com sua finalidade; portanto, representa uma inovação no cuidado ao adolescente que poderá ser utilizado no contexto da Atenção Primária à Saúde, propiciando o acesso dessa população aos serviços e à promoção da saúde.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar un Instrumento para Consulta de Enfermería a Adolescentes (ICEA), para el cuidado y la promoción de la salud. Métodos Estudio metodológico realizado en tres etapas: recopilación de literatura científica sobre comportamientos saludables de los adolescentes, elaboración de la primera versión del ICEA fundamentado en el Modelo de Promoción de la Salud y validación del contenido y de la apariencia del instrumento por jueces. Para el análisis de los datos, se utilizó el Índice de Validez de Contenido >0,78 y el alfa de Cronbach ≥80,0 %. Resultados Todos los requisitos del instrumento alcanzaron una concordancia superior a 0,78 % entre los jueces. Todos los jueces señalaron que el instrumento aborda ítems importantes para la salud de los adolescentes y que sirve como apoyo orientativo para los enfermeros durante las consultas de enfermería a adolescentes, además de haber sido considerado válido respecto a la estructura, el objetivo y la relevancia. Con relación a las evaluaciones de los jueces sobre el instrumento, se obtuvo un Índice de Validez de Contenido global de 0,917 y un alfa de Cronbach de todo el instrumento de 0,958. Conclusión El ICEA presentó evidencias de validez de contenido y apariencia de acuerdo con su fin; por lo tanto, representa una innovación en el cuidado de los adolescentes que podrá ser utilizado en el contexto de la Atención Primaria de Salud y permitirá el acceso de estas personas a los servicios y a la promoción de la salud.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To build and validate an Instrument for Adolescent Nursing Consultation (ICEA), providing care and health promotion. Methods This is a methodological study, carried out in three stages: survey of scientific literature on healthy adolescent behaviors; development of the first version of ICEA based on the Health Promotion Model; instrument content and appearance validity with judges. For instrument evaluation, the Content Validity Index >0.78 and Cronbach’s alpha ≥80.0% were used. Results All the instrument requirements achieved an agreement among judges of over 0.78%. All judges indicated that the instrument addresses important items for adolescent health and that it serves as guidance support for nurses during nursing consultations with adolescents, in addition to being considered valid in terms of structure, objective and relevance. Regarding judges’ assessments of the instrument, an Overall Content Validity Index of 0.917 and a Cronbach’s alpha for the entire instrument of 0.958 were obtained. Conclusion ICEA presented evidence of content and appearance validity consistent with its purpose; therefore, it represents an innovation in adolescent care that can be used in the context of Primary Healthcare, providing this population with access to services and health promotion.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a relação entre a carga de trabalho de enfermagem e a injúria renal aguda em pacientes críticos. Métodos Estudo prospectivo de coorte, realizado em Unidade de Terapia Intensiva, com seguimento de 141 pacientes. Foram coletadas as características clínicas e demográficas. Utilizaram-se o Simplified Acute Physiology Score III e o Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment. A carga de trabalho da enfermagem foi quantificada pelo Nursing Activities Score. A injúria renal aguda foi identificada pelo Kidney Disease: Improving Global Outcomes. Os testes qui-quadrado e exato de Fisher foram utilizados para verificar associações entre as variáveis, considerando como significativos valores de p <0,001. Resultados A injúria renal aguda foi identificada em 41,85% dos pacientes. Para pacientes com comprometimento renal mais grave (estágios 2 e 3), resultou em maiores pontuações na carga de trabalho da enfermagem: 100 (93 – 106) pontos) e 99 (93 – 104) pontos, respectivamente (p<0,001). De forma equivalente, os escores prognósticos se mostraram mais elevados nos pacientes com maior gravidade da função renal (estágios 2 e 3), utilizando o Simplified Acute Physiology Score III [55 ± 15 vs 43 ± 17; p < 0,001] e o Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment [4,3 ± 2,46 vs 1,83 ± 2,3, p < 0,001]. Conclusão Pacientes críticos com injúria renal aguda têm quadro clínico de maior gravidade expresso pelo Simplified Acute Physiology Score III e Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment, demandando maior carga de trabalho expressa pela maior pontuação do Nursing Activities Score.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la relación entre la carga de trabajo de profesionales de enfermería y la insuficiencia renal aguda en pacientes críticos. Métodos Estudio prospectivo de cohorte, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos, con seguimiento de 141 pacientes. Se recopilaron las características clínicas y demográficas. Se utilizó el Simplified Acute Physiology Score III y el Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment. La carga de trabajo de los profesionales de enfermería fue cuantificada mediante el Nursing Activities Score. La insuficiencia renal aguda fue identificada mediante el Kidney Disease: Improving Global Outcomes. Se utilizaron las pruebas ji cuadrado y exacto de Fisher para verificar las relaciones entre las variables, donde se consideraron como significativos los valores de p <0,001. Resultados Se identificó insuficiencia renal aguda en el 41,85 % de los pacientes. En pacientes con afectación renal más grave (nivel 2 y 3), se obtuvieron puntajes mayores en la carga de trabajo de profesionales de enfermería: 100 (93 – 106) puntos y 99 (93 – 104) puntos, respectivamente (p<0,001). De forma equivalente, los puntajes pronósticos demostraron ser más altos en pacientes con mayor gravedad de la función renal (nivel 2 y 3), mediante la utilización del Simplified Acute Physiology Score III [55 ± 15 vs 43 ± 17; p < 0,001] y el Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment [4,3 ± 2,46 vs 1,83 ± 2,3, p < 0,001]. Conclusión Los pacientes críticos con insuficiencia renal aguda presentan un cuadro clínico de mayor gravedad demostrado por el Simplified Acute Physiology Score III y el Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment, lo cual demanda una mayor carga de trabajo demostrada mediante un puntaje más alto del Nursing Activities Score.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the relationship between nursing workload and acute kidney injury in critically ill patients. Methods This is a prospective cohort study conducted in an Intensive Care Unit, with follow-up of 141 patients. Clinical and demographic characteristics were collected. The Simplified Acute Physiology Score III and the Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment were used. Nursing workload was quantified by the Nursing Activities Score. Acute kidney injury was identified by the Kidney Disease: Improving Global Outcomes. Chi-square and Fisher’s exact tests were used to verify associations among variables, considering p-values <0.001 as significant. Results Acute kidney injury was identified in 41.85% of patients. For patients with more severe renal impairment (stages 2 and 3), it resulted in higher nursing workload scores: 100 (93–106) points) and 99 (93–104) points, respectively (p<0.001). Similarly, prognostic scores were higher in patients with more severe renal function (stages 2 and 3), using the Simplified Acute Physiology Score III [55 ± 15 vs 43 ± 17; p<0.001] and the Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment [4.3 ± 2.46 vs 1.83 ± 2.3, p<0.001]. Conclusion Critically ill patients with acute kidney injury have a more severe clinical picture expressed by the Simplified Acute Physiology Score III and the Sequential Sepsis-related Organ Failure Assessment, demanding a greater workload expressed by the higher score on the Nursing Activities Score.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Desenvolver e validar a aparência do design de um protótipo em 3D para a prevenção de infecções sexualmente transmissíveis durante o sexo entre mulheres cisgênero. Métodos Estudo metodológico realizado de novembro de 2021 a maio de 2023 na cidade de Fortaleza, Ceará, em quatro etapas: levantamento bibliográfico, diagnóstico situacional, desenvolvimento do protótipo em 3D e validação do design de aparência externa por juízes e pelo público alvo. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para avaliação do protótipo. Para a análise dos dados descritivos, foram calculadas as frequências simples e relativas. Resultados Na revisão bibliográfica, foram destacados dispositivos como o Dental Dam, preservativos masculinos para brinquedos sexuais, camisinha de língua, calcinha de látex, além de luvas de látex, borracha e filme plástico. No diagnóstico situacional, entre as 97 participantes, os dispositivos considerados mais atrativos e adequados para o sexo entre mulheres cis foram o Panty Condom (51,5%) e o Origami (18,6%). Com base na revisão e na escolha das participantes quanto ao modelo ideal, foi realizada a modelagem 3D com a equipe de profissionais especialistas em engenharia. O protótipo apresentou um IVC global de 0,80, tanto pelos juízes especialistas quanto pelas representantes do público-alvo. Conclusão Apresenta-se uma versão preliminar do protótipo de preservativo para sexo entre mulheres cis, validado em termos de aparência de design por juízes e pelo público-alvo, o que pode favorecer o aprimoramento de um dispositivo destinado à prevenção de infecções sexualmente transmissíveis durante o sexo entre mulheres cis.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar la apariencia del diseño de un modelo en 3D para la prevención de infecciones de transmisión sexual durante relaciones sexuales entre mujeres cisgénero. Métodos Estudio metodológico realizado de noviembre de 2021 a mayo de 2023 en la ciudad de Fortaleza, estado de Ceará, en cuatro etapas: revisión bibliográfica, diagnóstico situacional, elaboración del modelo en 3D y validación del diseño de la apariencia externa por jueces y por el público destinatario. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC) para la evaluación del modelo. Para el análisis de los datos descriptivos, se calculó la frecuencia simple y relativa. Resultados En la revisión bibliográfica, se observaron dispositivos como el Dental Dam, los preservativos masculinos para juguetes sexuales, los preservativos de lengua, la ropa interior de látex, además de los guantes de látex, de goma y el plástico film. En el diagnóstico situacional, las 97 participantes consideraron que los dispositivos más atractivos y adecuados para relaciones sexuales entre mujeres cis fueron el Panty Condom (51,5 %) y el Origami (18,6 %). Con base en la revisión y en la elección de las participantes respecto al modelo ideal, el equipo de profesionales especialistas en ingeniería realizó el modelado 3D. El modelo presentó un IVC global de 0,80, tanto entre los jueces especialistas como entre las representantes del público destinatario. Conclusión Se presentó una versión preliminar del modelo de preservativo para relaciones sexuales entre mujeres cis, validado en términos de apariencia de diseño por jueces y por el público destinatario, lo que puede favorecer al desarrollo de un dispositivo destinado a la prevención de infecciones de transmisión sexual durante relaciones sexuales entre mujeres cis.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop and validate the appearance of a 3D prototype design for sexually transmitted infection prevention during sex among cisgender women. Methods This is a methodological study carried out from November 2021 to May 2023 in the city of Fortaleza, Ceará, in four stages: bibliographic survey; situational diagnosis; 3D prototype development; and external appearance design validity by judges and the target audience. The Content Validity Index (CVI) was used to assess the prototype. For descriptive data analysis, simple and relative frequencies were calculated. Results In literature review, devices such as the Dental Dam, male condoms for sex toys, tongue condoms, latex panties, as well as latex, rubber and plastic film gloves were highlighted. In situational diagnosis, among the 97 participants, the devices considered most attractive and suitable for sex among cis women were the Panty Condom (51.5%) and the Origami (18.6%). Based on the review and the participants’ choice of the ideal model, 3D modeling was performed with the team of engineering professionals. The prototype presented an overall CVI of 0.80 both by expert judges and by representatives of the target audience. Conclusion A preliminary version of a condom prototype for sex among cis women is presented, validated in terms of design appearance by judges and the target audience, which may favor the improvement of a device intended for sexually transmitted infection prevention during sex among cis women.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados à Hemorragia do Pós-Parto (HPP) em maternidades de uma metrópole brasileira durante a pandemia da COVID-19. Métodos Estudo epidemiológico, observacional, analítico, aninhado a uma coorte prospectiva, realizado com 1.257 parturientes e seus filhos nascidos por via vaginal em três maternidades de referência de uma metrópole do sudeste brasileiro, nos três meses de maior incidência da COVID-19 no primeiro semestre de 2020. Comparou-se, por meio do teste Qui-Quadrado de Pearson ou Exato de Fisher, os antecedentes pessoais de risco, obstétricos, relacionados à internação e às características maternas, bem como as características do recém-nascido com a presença ou ausência de HPP. A fim de verificar a magnitude da associação entre a variável desfecho (HPP) e seus possíveis fatores associados (variáveis independentes), foram construídos modelos de regressão logística para estimar a Odds Ratio (OR). Resultados A prevalência de HPP foi de 4,14%. Parturientes que apresentaram infecção por COVID-19, primíparas e que apresentaram antecedentes pessoais de risco associaram-se com HPP. Também se observou maiores proporções de recém-nascidos que não foram amamentados e que não tiveram contato pele a pele quando a mãe apresentou HPP. Em relação ao modelo ajustado final, com os fatores associados à presença de HPP, mulheres que apresentaram alguma intercorrência clínica ou obstétrica e apresentavam algum antecedente pessoal de risco na gestação atual aumentaram a chance de terem HPP. Conclusão A HPP associou-se à primiparidade, antecedentes pessoais de risco, como Síndromes hipertensivas na gestação, e intercorrências clínicas/obstétricas na gestação atual. Considerando o potencial impacto da HPP na mortalidade materna, tais achados reforçam a importância da detecção precoce e da identificação dos fatores associados a HPP, além da estratificação de risco.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados a la hemorragia posparto (HPP) en maternidades de una metrópolis brasileña durante la pandemia de COVID-19. Métodos Estudio epidemiológico, observacional, analítico, anidado en una cohorte prospectiva, realizado con 1.257 parturientas y sus hijos nacidos por vía vaginal en tres maternidades de referencia de una metrópolis del sudeste brasileño, en los tres meses de mayor incidencia de COVID-19 en el primer semestre de 2020. Mediante la prueba χ2 de Pearson o Exacta de Fisher, se compararon antecedentes personales de riesgo, obstétricos, relacionados con la internación y con las características maternas, así como también las características del recién nacido con presencia o ausencia de HPP. Para verificar la magnitud de la relación entre la variable de resultado (HPP) y sus posibles factores asociados (variables independientes), se elaboraron modelos de regresión logística para estimar el Odds Ratio (OR). Resultados La prevalencia de HPP fue del 4,14 %. Se relacionó con la HPP a las parturientas que presentaron infección por COVID-19, primíparas, con antecedentes personales de riesgo. También se observaron mayores proporciones de recién nacidos que no fueron amamantados y que no tuvieron contacto piel con piel cuando la madre presentó HPP. Con relación al modelo ajustado final, con los factores asociados a la presencia de HPP, las mujeres que presentaron alguna complicación clínica u obstétrica y algún antecedente personal de riesgo en el embarazo actual aumentaron la probabilidad de tener HPP. Conclusión La HPP se vio asociada a la primiparidad, a los antecedentes personales de riesgo, como síndromes hipertensivos del embarazo, y a complicaciones clínicas/obstétricas en el embarazo actual. Considerando el potencial impacto de la HPP en la mortalidad materna, estos resultados refuerzan la importancia de la detección temprana y de la identificación de los factores asociados a la HPP, además de la estratificación del riesgo.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess the factors associated with Postpartum Hemorrhage (PPH) in maternity hospitals in a Brazilian city during the COVID-19 pandemic. Methods This epidemiological, observational, and analytical study was nested in a prospective cohort and carried out with 1,257 parturients and their children, who were born vaginally, in three reference maternity hospitals in a city in southeastern Brazil in the three months of the highest incidence of the COVID-19 pandemic in the first half of 2020. The personal risk and obstetric antecedents related to hospitalization and maternal characteristics as well as the characteristics of newborns with the presence or absence of PPH were compared using the Pearson’s Chi-Square or Fisher’s Exact tests. To verify the magnitude of the association between the outcome variable (HPP) and its possible associated factors (independent variables), logistic regression models were constructed to estimate the Odds Ratio (OR). Results The prevalence of HPP was 4.14%. Parturients who presented COVID-19 infection, primiparous women, and who had a personal history of risk were associated with PPH. Higher proportions of newborns who were not breastfed and did not have skin-to-skin contact when their mothers had PPH were also observed. Concerning the final adjusted model and factors associated with the presence of PPH, women who had both clinical or obstetric complications and personal risk history in the current pregnancy had an increased chance of having PPH. Conclusion PPH was associated with primiparity and personal history of risk such as hypertensive syndromes during pregnancy and clinical and/or obstetric complications in the current pregnancy. Given the potential impact of PPH on maternal mortality, these findings reinforce the importance of early detection and identification of factors associated with PPH in addition to risk stratification.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Este estudo tem como objetivo determinar se a resiliência individual pode predizer o comportamento empático em estudantes de graduação em enfermagem e como a resiliência influencia a empatia (positiva ou negativamente). Métodos Estudo descritivo, transversal e correlacional. A população foi composta por 516 estudantes de todos os semestres acadêmicos matriculados no ciclo acadêmico de 2023 da Facultad de Enfermería, Universidad de Cartagena, Colômbia. Foi selecionada uma amostra de conveniência de 330 estudantes, com predominância de mulheres em comparação com os homens. A Escala Jefferson de Empatia para Profissionais de Saúde, com três dimensões (Cuidado Compassivo, Tomada de Perspectiva e “Colocar-se no Lugar do Paciente”) foi utilizada para avaliar a empatia, e a Escala de Traços de Resiliência, composta por três dimensões (Engenharia, Ecológica e Adaptativa), para avaliar a resiliência. Os dados de empatia e resiliência foram submetidos à análise psicométrica para verificar a conformidade com o modelo teórico e a presença das dimensões de cada construto nos dados. As estatísticas descritivas de cada escala são apresentadas e a Modelagem de Equações Estruturais (MEE) foi utilizada para a predição da resiliência na empatia. Resultados Existe uma relação global positiva entre a resiliência como preditora da empatia; os indicadores de bondade do ajuste da MEE implementada demonstram ser adequados. No entanto, nem todas as dimensões da variável resiliência demonstram ser preditores adequados quando associadas às dimensões da empatia. A dimensão ecológica da resiliência prediz positivamente a dimensão da tomada de perspectiva da empatia. Em contraste, a dimensão adaptativa prediz negativamente a dimensão do cuidado compassivo da empatia, sem relação estatisticamente significativa na dimensão engenharia. Conclusão A resiliência individual é uma variável que pode predizer o comportamento empático em estudantes de enfermagem da Facultad de Enfermería estudada.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Este estudio tiene como objetivo determinar si la resiliencia individual puede predecir el comportamiento empático en estudiantes de la carrera de enfermería y cómo la resiliencia influye en la empatía (positiva o negativamente). Métodos Estudio descriptivo, transversal y correlacional. La población estuvo compuesta por 516 estudiantes de todos los años de la carrera matriculados en el ciclo académico 2023 en la Facultad de Enfermería, de la Universidad de Cartagena, Colombia. Se seleccionó un muestreo por conveniencia de 330 estudiantes, con predominancia de mujeres en comparación con los hombres. Para evaluar la empatía se utilizó la Escala de Empatía Médica de Jefferson, con tres dimensiones (atención con compasión, toma de perspectiva y ponerse en el lugar del paciente). Para evaluar la resiliencia se empleó la Escala de Rasgos de Resiliencia, compuesta por tres dimensiones (ingeniería, ecológica y adaptativa). Se realizó un análisis psicométrico de los datos de empatía y resiliencia para verificar la conformidad con el modelo teórico y la presencia de las dimensiones de cada constructo en los datos. Se presentaron las estadísticas descriptivas de cada escala y se utilizó el Modelo de Ecuaciones Estructurales (MEE) para la predicción de la resiliencia en la empatía. Resultados Existe una relación global positiva en la resiliencia como predictor de la empatía. Los indicadores de bondad de la adaptación del MEE implementado demostraron ser adecuados. Sin embargo, no todas las dimensiones de la variable resiliencia demostraron ser predictores adecuados cuando se las relaciona con las dimensiones de la empatía. La dimensión ecológica de la resiliencia predice positivamente la dimensión de toma de perspectiva de la empatía. En cambio, la dimensión adaptativa predice negativamente la dimensión de la atención con compasión de la empatía, sin relación estadísticamente significativa con la dimensión ingeniería. Conclusión La resiliencia individual es una variable que puede predecir el comportamiento empático de estudiantes de enfermería de la Facultad de Enfermería estudiada.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective This study aims to determine whether individual resilience can predict empathic behavior in undergraduate nursing students and how resilience influences empathy (positively or negatively). Methods Descriptive, cross-sectional, and correlational study. The population consisted of 516 students from all academic semesters duly enrolled in the 2023 academic cycle in the Faculty of Nursing, Universidad Cartagena de Indias, Colombia. A convenience sample of 330 students was selected, with a predominance of women compared to men. To assess empathy, the Jefferson Scale of Empathy for Health Professionals was used, which has three dimensions (Compassionate Care, Perspective-Taking, and “Walking in the Patient’s Shoes”), and resilience was measured using the Trait Resilience Scale composed of three dimensions (Engineering, Ecology, and Adaptation). Empathy and resilience data were subjected to psychometric analysis to verify compliance with the theoretical model and the presence of the dimensions of each construct in the data. Descriptive statistics of each scale are presented. The prediction of resilience on empathy was performed using Structural Equation Models (SEM). Results There is an overall positive relationship between resilience as a predictor of empathy; the goodness-of-fit indicators of the implemented SEM model prove to be adequate; however, not all dimensions of the resilience variable prove to be adequate predictors when associated with the empathy dimensions, the ecological dimension of resilience positively predicts the perspective-taking dimension of empathy. In contrast, the adaptation dimension negatively predicts the compassionate care dimension of empathy, with no statistically significant relationship in the engineering dimension. Conclusion Individual resilience is a variable that can predict empathetic behavior in nursing students from the studied Faculty of Nursing.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Comparar os modelos de remuneração praticados em relação às cirurgias de colecistectomia e bariátricas em duas Unidades de um hospital privado. Métodos Estudo quantitativo, comparativo e retrospectivo abrangendo os modelos de remuneração de cirurgias de colecistectomia (eletivas e de urgência) e bariátricas praticados nas Unidades I (Misto e Fee for service) e II (Bundle) de um hospital privado, na perspectiva do prestador de serviços de saúde. Para as variáveis com diferença estatística significante (teste ANOVA p<0.05), utilizou-se o teste de Games-Howell para a comparação post-hoc, dois a dois. Resultados Nas cirurgias de colecistectomia, a receita total média (R$ 14.557,73), receita média da cirurgia (R$ 11.090,67), receita média de internação (R$ 3.467,07), custo total médio (R$ 10.135,58) e o custo médio da cirurgia (R$ 7.777,42) foram maiores no modelo Fee for service. O modelo Bundle apresentou menor tempo de sala cirúrgica com 51.17 minutos, menor média de diária de internação (1,05 dias), sem registros de complicações cirúrgicas. Nas cirurgias bariátricas, a receita total média (R$ 29.425,62), receita média da cirurgia (R$ 24.175,33) e receita média com internação (R$ 5.250,33) também foram maiores no modelo Fee for service. A média de tempo de sala cirúrgica e diárias de internação foram menores no modelo Bundle (72,67 minutos e 1,1 dias de internação, respectivamente), foram encontradas mais complicações nos modelos Fee for service e Bundle (14% e 12%, nessa ordem). Em ambas as cirurgias, o modelo Fee for service foi o modelo mais lucrativo (R$ 4.422,15/colecistectomia e R$10.199,22/bariátrica) e o Bundle resultou no menor custo total médio (R$ 5.520,47/colecistectomia e R$15.498,27/bariátrica). Conclusão O modelo de remuneração Fee for service apresentou melhores resultados financeiros para o faturamento hospitalar e o modelo Bundle os menores custos totais médios, com resultados assistenciais mais favoráveis quanto ao tempo de sala, número de diárias de internação e complicações associadas às cirurgias supracitadas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Comparar los modelos de remuneración practicados con relación a cirugías de colecistectomía y bariátricas en dos unidades de un hospital privado. Métodos Estudio cuantitativo, comparativo y retrospectivo que incluye los modelos de remuneración de cirugías de colecistectomía (electivas y de urgencia) y bariátricas, practicados en la Unidad I (Mixto y Fee for service) y II (Bundle) de un hospital privado, bajo la perspectiva del prestador de servicios de salud. Para las variables con diferencia estadística significativa (prueba ANOVA p<0.05), se utilizó la prueba de Games-Howell para la comparación post-hoc, por pares. Resultados En las cirugías de colecistectomía, los ingresos totales promedio (R$ 14.557,73), los ingresos promedio de la cirugía (R$ 11.090,67), los ingresos promedio de internación (R$ 3.467,07), el costo total promedio (R$ 10.135,58) y el costo promedio de la cirugía (R$ 7.777,42) fueron mayores en el modelo Fee for service. El modelo Bundle presentó menor tiempo de quirófano con 51,17 minutos, menor promedio de días de internación (1,05 días), sin registros de complicaciones quirúrgicas. En las cirugías bariátricas, los ingresos totales promedio (R$ 29.425,62), los ingresos promedio de la cirugía (R$ 24.175,33) y los ingresos promedio de internación (R$ 5.250,33) también fueron mayores en el modelo Fee for service. El tiempo promedio de quirófano (72,67 minutos) y de días de internación (1,1 días) fueron menores en el modelo Bundle. Se observaron más complicaciones en los modelos Fee for service (14 %) y Bundle (12 %). En ambas cirugías, el modelo Fee for service fue el modelo más lucrativo (R$ 4.422,15/colecistectomía y R$ 10.199,22/bariátrica) y el Bundle resultó ser el de menor costo total promedio (R$ 5.520,47/colecistectomía y R$ 15.498,27/bariátrica). Conclusión El modelo de remuneración Fee for service presentó mejores resultados financieros para la facturación hospitalaria y el modelo Bundle los menores costos totales promedio, con resultados asistenciales más favorables respecto al tiempo de quirófano, cantidad de días de internación y complicaciones asociadas a las cirugías mencionadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To compare the remuneration models practiced in relation to cholecystectomy and bariatric surgeries in two units of a private hospital. Methods This is a quantitative, comparative and retrospective study covering the remuneration models for cholecystectomy (elective and emergency) and bariatric surgeries practiced in units I (mixed and fee for service) and II (bundle) of a private hospital from healthcare service providers’ perspective. For variables with statistically significant difference (ANOVA test p<0.05), the Games-Howell test was used for post-hoc comparison two by two. Results In cholecystectomy surgeries, the mean total revenue (R$14,557.73), mean surgery revenue (R$11,090.67), mean hospitalization revenue (R$3,467.07), mean total cost (R$10,135.58) and mean surgery cost (R$7,777.42) were higher in the fee for service model. The bundle model showed a shorter operating room time of 51.17 minutes, a lower mean daily hospitalization (1.05 days), and no records of surgical complications. In bariatric surgeries, the mean total revenue (R$29,425.62), mean surgery revenue (R$24,175.33) and mean hospitalization revenue (R$5,250.33) were also higher in the fee for service model. The mean operating room time and hospitalization days were shorter in the bundle model (72.67 minutes and 1.1 days of hospitalization, respectively), and more complications were found in the fee for service and bundle models (14% and 12%, in that order). In both surgeries, the fee for service model was the most profitable model (R$4,422.15/cholecystectomy and R$10,199.22/bariatric) and the bundle resulted in the lowest mean total cost (R$5,520.47/cholecystectomy and R$15,498.27/bariatric). Conclusion The fee for service remuneration model presented better financial results for hospital billing and the bundle model presented the lowest mean total costs, with more favorable care results regarding room time, number of hospitalization days and complications associated with the aforementioned surgeries.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar o grau de comprometimento de potenciais doadores não aparentados para doar células-tronco hematopoiéticas. Métodos Pesquisa transversal realizada com potenciais doadores. A amostra foi calculada com base no número de doadores cadastrados em um determinado estado da Federação, totalizando 185 participantes. O instrumento de coleta de dados foi um questionário com perguntas fechadas. Para descrever as variáveis, foram usadas frequências absoluta e relativa, média e valores mínimo e máximo. O grau de comprometimento foi calculado aplicando uma escala do tipo Likert, pontuando as respostas e definindo um ponto de corte para a classificação. Os dados foram apresentados em tabelas. Resultados Os potenciais doadores mostraram um grau de comprometimento positivo para doação (82,3%), com maior percentual para as afirmativas que confirmavam compatibilidade entre doador e receptor, enquanto 17,8% apresentaram comprometimento negativo. A associação de dados de grau de comprometimento com as características sociodemográficas não mostrou significância estatística. Conclusão Os potenciais doadores têm graus de comprometimento positivo significando que eles podem responder positivamente quando chamados para doar células-tronco hematopoiéticas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar el nivel de compromiso de potenciales donantes no emparentados para donar células madre hematopoyéticas. Métodos Estudio transversal realizado con donantes potenciales. La muestra se calculó con base en el número de donantes registrados en un determinado estado de la Federación, con un total de 185 participantes. El instrumento de recopilación de datos fue un cuestionario con preguntas cerradas. Para describir las variables, se utilizaron frecuencias absolutas y relativas, promedio y valores mínimos y máximos. El nivel de compromiso se calculó mediante la aplicación de una escala tipo Likert, en la que se puntuaron las respuestas y se definió un punto de corte para la clasificación. Los datos se presentaron en tablas. Resultados Los donantes potenciales demostraron un nivel de compromiso positivo para la donación (82,3 %), con un mayor porcentaje de las afirmativas que confirmaban compatibilidad entre donante y receptor, mientras que el 17,8 % presentó compromiso negativo. La relación entre los datos del nivel de compromiso y las características sociodemográficas no demostró significación estadística. Conclusión Los donantes potenciales tienen niveles de compromiso positivo, lo que significa que pueden responder positivamente si se los convoca a donar células madre hematopoyéticas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess the degree of commitment of potential unrelated donors to donate hematopoietic stem cells. Methods This is a cross-sectional study conducted with potential donors. The sample was calculated based on the number of registered donors in a given state of the Federation, totaling 185 participants. The data collection instrument was a questionnaire with closed-ended questions. To describe variables, absolute and relative frequencies, mean, and minimum and maximum values were used. The degree of commitment was calculated by applying a Likert-type scale, scoring the responses and defining a cutoff point for classification. The data were presented in tables. Results Potential donors showed a positive degree of commitment to donation (82.3%), with a higher percentage of statements confirming compatibility between donor and recipient, while 17.8% showed negative commitment. The association of data on the degree of commitment with sociodemographic characteristics did not show statistical significance. Conclusion Potential donors have positive commitment scores meaning they may respond positively when called to donate hematopoietic stem cells.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar os indicadores de introdução, diversidade, frequência e consistência adequada da alimentação complementar em crianças de 6 a 23 meses e 29 dias em um município da Amazônia Ocidental Brasileira. Métodos Estudo transversal com coleta de dados em 2016 e 2017. A metodologia utilizada para o cálculo amostral foi por conglomerados em dois estágios. Primeiro o sorteio das Unidades Básicas de Saúde e depois as pessoas que seriam entrevistadas na fila de espera. A coleta de dados foi com acompanhantes das crianças que compareceram nas Unidades Básicas de Saúde durante campanhas de vacinação. Foi utilizado o modelo de Regressão de Poisson com variância robusta, considerando um nível de significância menor de 5%. Resultados Foram realizadas 688 entrevistas. Apenas 11,7% das crianças tiveram a introdução de alimentos conforme as recomendações do Ministério da saúde e o fator associado foi a baixa escolaridade materna (RP 1,62). Praticaram diversidade alimentar mínima 9,0% das crianças e os fatores associados foram baixa escolaridade materna (RP 1,12), paterna (RP 1,11) e baixa renda familiar (RP 0,9). Em relação a frequência mínima e consistência adequada 42,3% das crianças alcançaram o recomendado, a idade de seis a onze meses esteve relacionada ao não cumprimento deste indicador (RP 1,4). Conclusão Os indicadores de alimentação complementar em crianças de 6 a 23 meses estão abaixo das recomendações, com baixa escolaridade materna e paterna, baixa renda familiar, e idade entre 6 e 11 meses como fatores associados. Ações conjuntas de políticas públicas e serviços de saúde são essenciais para melhorar esses resultados.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar los indicadores de introducción, diversidad, frecuencia y consistencia adecuada de la alimentación complementaria en niños de 6 a 23 meses y 29 días en un municipio de la Amazonia Occidental brasileña. Métodos Estudio transversal con recopilación de datos realizada en 2016 y 2017. La metodología empleada para el cálculo de tamaño de muestra fue por conglomerados en dos etapas. Primero el sorteo de las Unidades Básicas de Salud y después las personas que iban a ser entrevistadas en la fila de espera. La recopilación de datos se realizó con los acompañantes de los niños que asistieron a las Unidades Básicas de Salud durante campañas de vacunación. Se utilizó el modelo de regresión de Poisson con varianza robusta, con un nivel de significación menor a 5 %. Resultados Se realizaron 688 entrevistas. Solo el 11,7 % de los niños tuvo una introducción alimentaria según las recomendaciones del Ministerio de Salud y el factor asociado fue la baja escolaridad materna (RP 1,62). El 9,0 % de los niños practicó la diversidad alimentaria mínima y los factores asociados fueron la baja escolaridad materna (RP 1,12), paterna (RP 1,11) y los bajos ingresos familiares (RP 0,9). Con relación a la frecuencia mínima y consistencia adecuada, el 42,3 % de los niños llegó a lo recomendado, se relacionó la edad de seis a once meses con la falta de cumplimiento de este indicador (RP 1,4). Conclusión Los indicadores de alimentación complementaria en niños de 6 a 23 meses están por debajo de las recomendaciones, entre los factores asociados se observa la baja escolaridad materna y paterna, bajos ingresos familiares y la edad entre seis y once meses. Las acciones conjuntas de políticas públicas y servicios de salud son esenciales para mejorar estos resultados.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the indicators of introduction, diversity, frequency, and adequate consistency of complementary feeding in children aged 6 to 23 months and 29 days in a city in the Western Brazilian Amazon. Methods In this cross-sectional study, data collection was carried out in 2016 and 2017. The Two-stage conglomerate was the methodology used for the sample calculation. The draw for the Basic Health Units was carried out first; the draw for people on the waiting list to be interviewed was carried out later. Data collection was carried out with the children’s companions who attended the Basic Health Units during vaccination campaigns. The Poisson regression model with robust variance was used considering a significance level <5%. Results A total of 688 interviews were conducted. Only 11.7% of children had food introduction as recommended by the Ministry of Health and low maternal education (Prevalence Ratio, PR: 1.62) was the associated factor. Only 9.0% of children had minimum dietary diversity, and maternal (PR: 1.12) and paternal (PR: 1.11) low education and low family income (PR: 0.9) were the associated factors. Regarding minimum frequency and adequate consistency, 42.3% of children achieved the recommended diversity, and the age of 6 to 11 months was related to non-compliance with this indicator (PR: 1.4). Conclusion The indicators of complementary feeding in children aged 6 to 23 months are below the recommendations, with low maternal and paternal education, low family income, and age between 6 and 11 months as associated factors. To improve these results, joint actions of public policies and health services are essential.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Construir e validar tecnologia educacional para cuidadores familiares de pessoas idosas pós-acidente vascular cerebral, direcionados à alta hospitalar. Métodos Estudo metodológico realizado em hospital de grande porte, em três etapas: 1) Pré-produção: sinopse e roteiro da tecnologia educacional a partir de revisão integrativa e busca ampla na literatura. Foi realizado validação do conteúdo por juízes especialistas, utilizando Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional em Saúde; 2) Produção: avaliação da tecnologia educacional por cuidadores familiares, público-alvo do estudo, empregando após a avaliação do Mini Exame do Estado Mental, o instrumento Suitability Assessment of Materials; 3) Pós-produção: edição, versão final, divulgação e registro da tecnologia educacional. Resultados Elaborou-se tecnologia educacional com duração de oito minutos, 51 cenas (Full HD, 1920x1080 pixels), abrangendo os temas de assistência à pessoa idosa: tipos e reconhecimento dos sinais e sintomas do acidente vascular cerebral, cuidados quanto à alimentação, eliminações, pele, higiene, vestimentas, administração de medicamentos, vias respiratórias, mobilização e mudança de decúbito, além da comunicação clara, suporte emocional, segurança do ambiente e prevenção de quedas. Houve 99% de concordância entre os cuidadores familiares participantes. Conclusão A tecnologia educacional foi considerada adequada e validada, consistindo em recurso dinâmico, de fácil acesso e alto alcance, podendo ser utilizada como estratégia de cuidados de enfermagem na alta do paciente, para orientar cuidadores familiares que prestam assistência a pessoas idosas pós acidente vascular cerebral.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y validar una tecnología educativa para cuidadores familiares de personas mayores después de un accidente cerebrovascular, al recibir el alta hospitalaria. Métodos Estudio metodológico realizado en un hospital de gran tamaño, en tres etapas: 1) Preproducción: sinopsis y borrador de la tecnología educativa a partir de una revisión integradora y una amplia búsqueda en la literatura. Se realizó la validación de contenido por jueces especialistas, mediante la utilización del instrumento Validación de Contenido Educativo de Salud. 2) Producción: evaluación de la tecnología educativa por cuidadores familiares, público destinatario del estudio, y aplicación del instrumento Suitability Assessment of Materials después de la evaluación del Mini Examen del Estado Mental. 3) Postproducción: edición, versión final, difusión y registro de la tecnología educativa. Resultados Se elaboró una tecnología educativa con duración de ocho minutos, 51 escenas (Full HD, 1920x1080 pixeles), que incluyó los siguientes temas sobre la atención a personas mayores: tipo y reconocimiento de los signos y síntomas de un accidente cerebrovascular, cuidados con la alimentación, eliminaciones, piel, higiene, vestimenta, administración de medicamentos, vías respiratorias, movilización y cambio de decúbito, además de la comunicación clara, el apoyo emocional, la seguridad del ambiente y la prevención de caídas. Hubo un 99 % de concordancia entre los cuidadores familiares participantes. Conclusión La tecnología educativa fue considerada adecuada y válida, es un recurso dinámico, de fácil acceso y alto alcance, puede ser utilizada como estrategia de cuidados de enfermería en el alta del paciente, para orientar a cuidadores familiares que atienden a personas mayores después de un accidente cerebrovascular.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop and validate an educational technology for family caregivers of older adults who have suffered a stroke, focused on hospital discharge. Methods Methodological study conducted in a large hospital in three stages: 1) Pre-production: synopsis and script of the educational technology based on an integrative review and a broad literature search. Content validation by expert judges was performed using the Health Education Content Validation Instrument; 2) Production: evaluation of the educational technology by family caregivers and the target audience of the study using the Suitability Assessment of Materials instrument after the Mini Mental State Examination assessment; 3) Post-production: editing, final version, dissemination and registration of the educational technology. Results An eight-minute educational technology with 51 scenes (Full HD, 1920x1080 pixels) related to the care for older adults was developed. The following topics were covered: types and recognition of signs and symptoms of stroke, care regarding feeding, elimination, skin, hygiene, dressing/undressing, administration of medications, respiratory tract, mobilization and position change, in addition to clear communication, emotional support, safety of the environment and prevention of falls. There was 99% agreement among the participating family caregivers. Conclusion The educational technology was considered appropriate and validated. It consists of a dynamic, easily accessible and high-reach resource that can be used as a nursing care strategy at patient discharge to guide family caregivers who provide care to older adults after a stroke.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar sintomas psíquicos em familiares de pacientes críticos na pandemia. Métodos Coorte prospectiva com familiares adultos de pacientes admitidos no Centro de Tratamento Intensivo (CTI) de um hospital universitário, de julho de 2020 a abril de 2022, via contato telefônico imediatamente, seis e 12 meses após a alta do CTI, coletando-se dados sociodemográficos e avaliando sintomas de ansiedade, depressão e estresse pós-traumático. Para avaliar os sintomas de ansiedade e depressão, foi utilizada a Hospital Anxiety and Depression Scale e para sintomas de transtorno de estresse pós-traumático, utilizou-se a Impact of Event Scale-6. Realizadas análises estatísticas descritivas e bivariadas. Resultados Após a alta, 37,7% dos familiares apresentaram sintomas de ansiedade e, 32,5%, de depressão. Após seis meses, esses índices reduziram para 33,3% e 21,9%, respectivamente, e, após um ano, para 12,3% e 6,1%, respectivamente. Além disso, 30,7% dos familiares relataram sintomas de estresse pós-traumático após seis meses, caindo para 12,3% ao final de 12 meses. O núcleo familiar experienciou percentuais mais elevados de ansiedade (p<0,001) e depressão (p=0,02) em duas ou mais fases do estudo. Familiares com diagnóstico prévio de ansiedade/pânico (p=0,002) ou depressão/bipolaridade (p=0,01) apresentaram maiores percentuais de sintomas depressivos em duas ou mais fases. Conclusão Familiares do núcleo familiar e do sexo feminino experienciaram sintomas psíquicos mais intensos, especialmente no momento da alta do CTI, perdurando por até 12 meses em alguns indivíduos.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar síntomas psíquicos en familiares de pacientes críticos en pandemia. Métodos Cohorte prospectiva con familiares adultos de pacientes ingresados al Centro de Tratamiento Intensivo (CTI) de un hospital universitario, de julio de 2020 a abril de 2022, mediante contacto telefónico inmediatamente después del alta del CTI y 6 y 12 meses después. Se recopilaron datos sociodemográficos y se evaluaron síntomas de ansiedad, depresión y estrés postraumático. Para evaluar los síntomas de ansiedad y depresión, se utilizó la Hospital Anxiety and Depression Scale y para los síntomas de trastorno de estrés postraumático, se utilizó la Impact of Event Scale-6. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos y bivariados. Resultados Después del alta, el 37,7 % de los familiares presentó síntomas de ansiedad y el 32,5 % de depresión. Luego de seis meses, los índices se redujeron a 33,3 % y 21,9 % respectivamente, y después de un año, a 12,3 % y 6,1 %. Además, el 30,7 % de los familiares relataron síntomas de estrés postraumático después de seis meses, que se redujo a 12,3 % al concluir 12 meses. El núcleo familiar tuvo porcentajes más elevados de ansiedad (p<0,001) y depresión (p=0,02) en dos o más fases del estudio. Familiares con diagnóstico previo de ansiedad/pánico (p=0,002) o depresión/bipolaridad (p=0,01) presentaron mayores porcentajes de síntomas depresivos en dos o más fases. Conclusión Familiares del núcleo familiar y de sexo femenino presentaron síntomas psíquicos más intensos, especialmente en el momento del alta del CTI, que perduraron durante 12 meses en algunos individuos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess psychological symptoms in family members of critically ill patients during the pandemic. Methods This is a prospective cohort study with adult family members of patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU) of a university hospital, from July 2020 to April 2022, via telephone contact immediately, six and 12 months after discharge from the ICU, collecting sociodemographic data and assessing symptoms of anxiety, depression and post-traumatic stress. To assess symptoms of anxiety and depression, the Hospital Anxiety and Depression Scale was used and for symptoms of post-traumatic stress disorder, the Impact of Event Scale-6 was used. Descriptive and bivariate statistical analyses were performed. Results After discharge, 37.7% of family members presented symptoms of anxiety and 32.5% of depression. After six months, these rates reduced to 33.3% and 21.9%, respectively, and after one year, to 12.3% and 6.1%, respectively. Moreover, 30.7% of family members reported symptoms of post-traumatic stress after six months, falling to 12.3% at the end of 12 months. The family nucleus experienced higher percentages of anxiety (p<0.001) and depression (p=0.02) in two or more phases of the study. Family members with a previous diagnosis of anxiety/panic (p=0.002) or depression/bipolar disorder (p=0.01) presented higher percentages of depressive symptoms in two or more phases. Conclusion Female family members experienced more intense psychological symptoms, especially at the time of discharge from the ICU, lasting for up to 12 months in some individuals.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Validar enunciados de diagnósticos de enfermagem e suas definições operacionais do subconjunto terminológico da Classificação Internacional para a Prática da Enfermagem para o cuidado à pessoa com dor crônica na atenção primária à saúde. Métodos Pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, com etapa de avaliação de validade por especialistas. Foram elaborados enunciados de Diagnósticos de Enfermagem a partir de um banco de termos. A organização dos enunciados e de suas definições operacionais foi fundamentada na teoria das transições de Meleis. A avaliação de validade foi realizada no início de 2023 por 60 enfermeiros brasileiros e cinco enfermeiros portugueses. Foram considerados validados os enunciados com índice de concordância maior ou igual a 80%. Resultados Foram elaborados 152 enunciados de Diagnósticos de Enfermagem e suas respectivas definições operacionais. Após a avaliação de validade pelos especialistas, reavaliação e correções, restaram 144 enunciados validados e oito excluídos. Conclusão A validação de 144 enunciados de diagnósticos de enfermagem e suas definições operacionais do subconjunto terminológico à pessoa com dor crônica demonstra a aproximação do conteúdo com a prática dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde e enfermeiros que pesquisam sobre a temática. A construção de Diagnósticos de Enfermagem e suas definições operacionais fortalece a profissão como ciência e permite que enfermeiros consigam contemplar diversas manifestações decorrentes da dor crônica e intervir de forma segura e acurada.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Validar enunciados de diagnósticos de enfermería y sus definiciones operacionales del subconjunto terminológico de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería para el cuidado de personas con dolor crónico en la atención primaria de salud. Métodos Estudio descriptivo, de enfoque cuantitativo, con etapa de evaluación de validez por especialistas. Se elaboraron enunciados de diagnósticos de enfermería a partir de un banco de términos. La organización de los enunciados y sus definiciones operacionales se basó en la teoría de las transiciones de Meleis. La evaluación de validez fue realizada a comienzos de 2023 por 60 enfermeros brasileños y cinco enfermeros portugueses. Se consideraron validados los enunciados con índice de concordancia mayor o igual a 80 %. Resultados Se elaboraron 152 enunciados de diagnósticos de enfermería y sus respectivas definiciones operacionales. Después de la validación por parte de los especialistas, la revaluación y las correcciones, quedaron 144 enunciados validados y ocho excluidos. Conclusión La validación de 144 enunciados de diagnósticos de enfermería y sus definiciones operacionales del subconjunto terminológico para personas con dolor crónico demuestra la aproximación del contenido con la práctica de los enfermeros en la atención primaria de salud y enfermeros que investigan sobre la temática. La elaboración de diagnósticos de enfermería y sus definiciones operacionales fortalece la profesión como ciencia y permite que los enfermeros puedan contemplar diversas manifestaciones resultantes del dolor crónico e intervenir de forma segura y precisa.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To validate nursing diagnosis statements and their operational definitions from the terminological subset of the International Classification for Nursing Practice for the care of people with chronic pain in Primary Health Care. Methods This descriptive research had a quantitative approach with a validity assessment stage by experts. Nursing Diagnoses were developed from a term bank. The organization of both statements and their operational definitions was based on Meleis’ theory of transitions. Their validity was assessed in early 2023 by 60 Brazilian nurses and five Portuguese nurses. Statements with an agreement rate ≥80% were considered validated. Results A total of 152 Nursing Diagnosis statements and their respective operational definitions were prepared. After validity assessment, reassessment, and correction by experts, 144 validated statements remained and eight were excluded. Conclusion Validation of 144 nursing diagnosis statements and their operational definitions based on the terminological subset of people with chronic pain shows that the practice of Primary Health Care nurses and those who research the topic has proximity with the corresponding content. The construction of Nursing Diagnoses and their operational definitions strengthens nursing as a science, allowing nurses to consider various manifestations resulting from chronic pain and intervene safely and accurately.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Desenvolver e avaliar a validade de conteúdo de definições conceituais para o resultado de enfermagem “Conhecimentos: Controle de Feridas (3209)” em Português do Brasil e adaptar culturalmente as definições conceituais do resultado de enfermagem “Conhecimentos: Controle de Feridas (3209)” para o espanhol da Colômbia. Métodos Estudo metodológico de duas fases. Inicialmente, duas enfermeiras com experiência no cuidado de feridas e um linguista desenvolveram as definições conceituais com base na consulta de textos, literatura científica, guias e dicionários relacionados aos atributos dos indicadores. Imediatamente, as definições foram validadas em conteúdo por enfermeiras com experiência na utilização da Nursing Outcomes Classification (NOC). Para serem consideradas válidas, as definições precisavam de uma taxa de concordância de 0,8 nos critérios de simplicidade, clareza, exaustividade e pertinência. Após a validação, foi realizada a adaptação cultural das definições por meio de tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução e comitê de consenso. Resultados foram desenvolvidas e validadas 47 definições conceituais, obtendo-se taxa de concordância maior ou igual a 0,8 nos quatro critérios avaliados. Posteriormente, as definições foram adaptadas para o espanhol da Colômbia, de acordo com as nuances culturais e a terminologia utilizada na versão do resultado para esta população. Conclusão As 47 definições conceituais do resultado “Conhecimentos: Controle de Feridas (3209)” são consideradas válidas segundo os critérios definidos neste estudo. A versão adaptada culturalmente das definições conceituais em espanhol da Colômbia é classificada como equivalente à original. Ambas as versões das definições pretendem reduzir a subjetividade das enfermeiras na avaliação do conhecimento sobre o cuidado de feridas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar y evaluar la validez de contenido de definiciones conceptuales para el resultado de enfermería “Conocimientos: manejo de heridas (3209)” en portugués de Brasil y adaptar culturalmente las definiciones conceptuales del resultado de enfermería “Conocimientos: manejo de heridas (3209)” al español de Colombia. Métodos Estudio metodológico de dos fases. Primeramente, dos enfermeras con experiencia en el manejo de heridas y un lingüista elaboraron las definiciones conceptuales basados en la consulta de textos, literatura científica, guías y diccionarios relacionados con los atributos de los indicadores. Luego, fue validado el contenido de las definiciones por enfermeras con experiencia en la utilización de la Nursing Outcomes Classification (NOC). Para que sean consideradas válidas, las definiciones precisaban un índice de concordancia de 0,8 en los criterios de simplicidad, claridad, exhaustividad y pertinencia. Después de la validación, se realizó la adaptación cultural de las definiciones mediante una traducción inicial, la síntesis de las traducciones, la retrotraducción y el comité de consenso. Resultados Se elaboraron y validaron 47 definiciones conceptuales, con un índice de concordancia mayor o igual a 0,8 en los cuatro criterios evaluados. Posteriormente, se adaptaron las definiciones al español de Colombia, de acuerdo con los matices culturales y la terminología utilizada en la versión del resultado para esta población. Conclusión Las 47 definiciones conceptuales del resultado “Conocimientos: manejo de heridas (3209)” se consideraron válidas según los criterios establecidos en este estudio. La versión de las definiciones conceptuales adaptada culturalmente al español de Colombia se clasificó como equivalente a la original. Ambas versiones de las definiciones pretenden reducir la subjetividad de las enfermeras en la evaluación del conocimiento sobre el manejo de heridas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To develop and evaluate the content validity of conceptual definitions for the nursing outcome “Knowledge: Wound Management (3209)” in Brazilian Portuguese and to culturally adapt the conceptual definitions of the nursing outcome “Knowledge: Wound Management (3209)” into Colombian Spanish. Methods Two-phase methodological study. Initially, two nurses with experience in wound care and a linguist developed the conceptual definitions based on consultation of texts, scientific literature, guides, and dictionaries related to the attributes of the indicators. The definitions were then content-validated by nurses with experience in using the Nursing Outcomes Classification (NOC). To be considered valid, the definitions needed an agreement rate of 0.8 on the criteria of simplicity, clarity, completeness, and relevance. After validation, the definitions were culturally adapted through initial translation, translation synthesis, back-translation, and consensus committee. Results 47 conceptual definitions were developed and validated, with an agreement rate greater than or equal to 0.8 for the four criteria evaluated. Subsequently, the definitions were adapted to Colombian Spanish, in accordance with the cultural nuances and terminology used in the version of the outcome for this population. Conclusion The 47 conceptual definitions of the “Knowledge: Wound Management (3209)” are considered valid according to the criteria defined in this study. The culturally adapted version of the conceptual definitions in Colombian Spanish is classified as equivalent to the original. Both versions of the definitions aim to reduce nurses’ subjectivity when assessing knowledge of wound care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar a adesão às práticas da Iniciativa Hospital Amigo da Criança modificada para unidades neonatais (IHAC-Neo), e a efetividade desta intervenção na prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) em prematuros (PT) na alta hospitalar e 15 dias após. Métodos Estudo quase-experimental do tipo pré e pós-intervenção realizado em uma unidade neonatal. A coleta de dados ocorreu 4 meses antes da intervenção (M1) e 2 meses após a implementação (M2). A implementação da IHAC-Neo foi sistematizada pela estratégia Prática Baseada em Evidência para Melhoria da Qualidade (EPIQ) fundamentada no modelo Promoting Action on Research Implementation in Health Services. A adesão às práticas de AME foi mensurada pelo Neo-BFHI Assessment Tool, composto por três dimensões: Três Princípios Norteadores, Dez Passos da IHAC-Neo e ao Código Internacional para Comercialização dos Substitutos do Leite Materno, na perspectiva dos profissionais de saúde, das mães e avaliador externo. Foram calculados os escores global, geral e parcial de adesão, como também a prevalência de AME na alta e após a alta hospitalar. Para a comparação dos níveis de adesão (M1 vs. M2) realizou-se o Teste Z. Resultados O escore global de adesão dobrou quando comparado M1 (40%) com M2 (81%). As prevalências de AME aumentaram na alta (54,6%), e 15 dias após a alta (49,8%). Conclusão A implementação da IHAC-Neo aumentou a adesão às práticas de AM de todos os envolvidos neste cenário, e aumentou a prevalência de AME em prematuros após a intervenção. A EPIQ sistematizou e facilitou a implementação desta complexa estratégia.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar la adhesión a las prácticas de la Iniciativa Hospitales Amigos del Niño modificada en unidades neonatales (IHAN-Neo), y la efectividad de dicha intervención en la prevalencia de la lactancia materna exclusiva (LME) en prematuros (PT). Métodos Estudio cuasi experimental tipo antes y después de una intervención, realizado en una unidad neonatal. La recopilación de datos se llevó a cabo cuatro meses antes de la intervención (M1) y dos meses después de la implementación (M2). La implementación de la IHAN-Neo fue sistematizada mediante la estrategia de la Práctica Basada en Evidencia para Mejorar la Calidad (EPIQ, por sus siglas en inglés), fundamentada en el modelo Promoting Action on Research Implementation in Health Services. La adhesión a las prácticas de LME fue medida con el Neo-BFHI Assessment Tool, compuesto por tres dimensiones: Tres Principios Orientadores, Diez Pasos de la IHAN-Neo y Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, bajo la perspectiva de los profesionales de la salud, de las madres y de un evaluador externo. Se calculó la puntuación global, general y parcial de adhesión, así como también la prevalencia de la LME en el alta y después del alta hospitalaria. Para comparar los niveles de adhesión (M1 vs. M2) se realizó la Prueba Z. Resultados La puntuación global de adhesión se duplicó al comparar M1 (40 %) y M2 (81 %). La prevalencia de LME aumentó en el alta (54,6 %) y 15 días después del alta (49,8 %). Conclusión La implementación de la IHAN-Neo aumentó la adhesión a las prácticas de LM de todos los involucrados en este escenario, y aumentó la prevalencia de LME en prematuros después de la intervención. La EPIQ permitió sistematizar y facilitar la implementación de esta compleja estrategia.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess adherence to the practices of the Baby-Friendly Hospital Initiative modified for Neonatal Wards (Neo-BFHI) and the effectiveness of this intervention on the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) in premature infants (PIs) at hospital discharge and 15 days after. Methods This was a pre- and post-intervention quasi-experimental study conducted in a neonatal ward. Data collection occurred four months before intervention (M1) and two months after implementation (M2). The implementation of Neo-BFHI was systematized by the Evidence-Based Practice for Improving Quality (EPIQ) strategy based on the Promoting Action on Research Implementation in Healthcare services model. Adherence to EBF practices was measured by Neo-BFHI assessment tool, which consists of three dimensions, such as Three Guiding Principles, Ten Steps and International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes, from the perspective of healthcare professionals, mothers and an external evaluator. The overall, general and partial adherence scores were calculated, as well as the prevalence of EBF at discharge and after hospital discharge. The Z test was performed to compare adherence levels (M1 vs. M2). Results The overall adherence score doubled when comparing M1 (40%) with M2 (81%). The prevalence of EBF increased at discharge (54.6%) and 15 days after discharge (49.8%). Conclusion The implementation of Neo-BFHI increased adherence to BF practices by all those involved in this scenario, and increased the prevalence of EBF in PIs after the intervention. EPIQ systematized and facilitated the implementation of this complex strategy.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar os fatores que impactam o tempo de internação hospitalar com base no método Kanban. Métodos Este foi um estudo observacional de abordagem quantitativa, retrospectivo e documental. Foram analisados 13.637 prontuários de pacientes internados em um hospital universitário no Sul do Brasil no período de agosto de 2018 a setembro de 2022. A análise de dados foi realizada usando estatística descritiva, teste qui-quadrado de independência e análise de regressão, a partir do software R. Resultados Foi verificado que a maioria das internações dentro do tempo ideal está relacionada com procedimentos cirúrgicos (61,0%). Os procedimentos clínicos têm uma proporção maior de atendimentos com tempo de internação maior que o aceitável (45,0%). A tomografia computadorizada foi o exame mais realizado nos pacientes com longo tempo de internação, na qual mais da metade dos pacientes categorizados como maior que o tempo aceitável realizaram uma ou mais tomografias computadorizadas. As comorbidades de maior prevalência foram câncer, doenças cardíacas, pulmonares e diabetes mellitus, todas com uma proporção alta de internações com tempo maior que o aceitável. Conclusão Os resultados demonstraram que o perfil dos pacientes atendidos na instituição influencia diretamente o tempo de internação. A partir do monitoramento do tempo de internação foi possível traçar estratégias para um atendimento qualificado, buscando sua redução.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar los factores que impactan en el tiempo de internación hospitalaria con base en el método Kanban. Métodos Se trató de un estudio observacional de enfoque cuantitativo, retrospectivo y documental. Se analizaron 13.637 historias clínicas de pacientes internados en un hospital universitario en el sur de Brasil, durante el período de agosto de 2018 a septiembre de 2022. El análisis de datos fue realizado mediante estadística descriptiva, prueba ji cuadrado de independencia y análisis de regresión, a partir del software R. Resultados Se verificó que la mayoría de las internaciones dentro del tiempo ideal está relacionada con procedimientos quirúrgicos (61,0 %). Los procedimientos clínicos tienen una mayor proporción de asistencia con tiempo de internación mayor que lo aceptable (45,0 %). La tomografía computarizada fue el examen más realizado en los pacientes con tiempo de internación largo, donde más de la mitad de los pacientes clasificados con mayor tiempo que lo aceptable realizó una o más tomografías computarizadas. Las comorbilidades de mayor prevalencia fueron cáncer, enfermedades cardíacas y pulmonares y diabetes mellitus, todas con una proporción alta de internaciones con mayor tiempo de lo aceptable. Conclusión Los resultados demostraron que el perfil de los pacientes atendidos en la institución influye directamente en el tiempo de internación. A partir del monitoreo del tiempo de internación fue posible elaborar estrategias para una asistencia cualificada que busca su reducción.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the factors that impact the hospital stay time based on the Kanban method. Methods This was an observational study with a quantitative, retrospective, and documentary approach. A total of 13,637 medical records of patients admitted to a university hospital in Southern Brazil were analyzed in the period from August 2018 to September 2022. Data analysis was performed using descriptive statistics, chi-square test of independence, and regression analysis using R software. Results It was found that the majority of hospitalizations within the ideal time are related to surgical procedures (61.0%). Clinical procedures have a higher proportion of visits with a longer than acceptable stay time (45.0%). Computed tomography was the most frequently performed examination in patients with a long hospitalization time. More than half of the patients with a time categorized as greater than the acceptable one underwent one or more computed tomography scans. Cancer, heart and lung diseases, and diabetes mellitus were the most prevalent comorbidities, all of them with a high proportion of hospitalizations lasting longer than acceptable. Conclusion Our results showed that the profile of patients cared for at the institution directly influences the length of hospital stay. It was possible to develop strategies for qualified care, seeking to reduce hospitalization time through monitoring.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar a conformidade no preenchimento de checklist para os rounds multidisciplinares de uma unidade de terapia intensiva (UTI). Métodos Estudo de método misto, com abordagem quantitativa na primeira etapa e qualitativa na segunda etapa, realizado em uma UTI adulto de um hospital de médio porte na região sul do Brasil. Foram usados os checklists ‘Suspeita para o bem’ e ‘Multidisciplinar para Rounds em UTI’ na coleta de dados quantitativa e um questionário semiestruturado na coleta qualitativa. Os dados quantitativos foram analisados usando o Teste Exato de Fisher e os qualitativos, segundo análise de conteúdo. Foi realizada análise integrada usando a combinação explicada. Resultados A conformidade geral no preenchimento dos checklists foi determinada nos 1o (94,5%) e 2o (99,6%) períodos investigados. Emergiram duas categorias: Checklist em round multidisciplinar (adesão vs. barreira) e Conformidade com o preenchimento dos itens elencados no checklist. A adesão ao checklist e a alta conformidade com seu preenchimento mostraram que este instrumento contribui para promover a segurança de pacientes críticos. Conclusão O preenchimento eficaz de checklist em rounds multidisciplinares é uma ferramenta de gestão de cuidado seguro importante nos cenários de assistência intensiva.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar el cumplimiento en el llenado de la lista de verificación para las rondas multidisciplinarias de una unidad de terapia intensiva (UTI). Métodos Estudio de método mixto, con enfoque cuantitativo en la primera etapa y cualitativo en la segunda etapa, realizado en una UTI para adultos de un hospital de mediano tamaño en la región sur de Brasil. Se utilizaron las listas de verificación ‘Sospecha para el bien’ y ‘Multidisciplinar para rondas en la UCI’ en la recopilación de datos cuantitativos y un cuestionario semiestructurado en la recopilación cualitativa. Los datos cuantitativos se analizaron utilizando la prueba exacta de Fisher y los cualitativos, según el análisis de contenido. Se realizó un análisis integrado utilizando la combinación explicada. Resultados Se determinó el cumplimiento general en el llenado de las listas de verificación en el primer (94,5 %) y segundo (99,6 %) período investigado. Surgieron dos categorías: Lista de verificación en rondas multidisciplinarias (adherencia frente a barrera) y Cumplimiento con el llenado de los ítems enumerados en la lista de verificación. La adhesión a la lista de verificación y el alto cumplimiento en su cumplimentación demostraron que este instrumento contribuye a promover la seguridad de los pacientes críticos. Conclusión La cumplimentación eficaz de la lista de verificación en rondas multidisciplinares es una herramienta importante para la gestión de la seguridad asistencial en entornos de cuidados intensivos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Assess compliance in completing a checklist for the multidisciplinary rounds of an intensive care unit (ICU). Methods This mixed-method study, with a quantitative approach (in the first stage) and a qualitative approach (in the second stage), was performed in an adult ICU of a medium-sized hospital in the Southern region of Brazil. The ‘Suspicion for good’ and ‘Multidisciplinary for ICU rounds’ checklists were used in the quantitative collection of data, and a semi-structured questionnaire was used in the qualitative collection. The quantitative data were analyzed using Fisher’s Exact Test, and the qualitative data were analyzed according to content analysis. Integrated analysis was performed using the combination explained above. Results General compliance in completing the checklists was determined in the 1st(94.5%) and 2nd(99.6%) periods investigated. Two categories emerged: checklist in multidisciplinary round (adherence vs. barrier) and compliance with the completion of the items listed in the checklist. Adherence to the checklist and high compliance in completing it showed that this instrument contributes to promoting the safety of critical patients. Conclusion The effective completion of checklists in multidisciplinary rounds is an important safe care management tool in intensive care scenarios.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Descrever a gerência do cuidado de enfermagem na Atenção Primária à Saúde no contexto da pandemia de COVID-19 em alguns municípios da região amazônica brasileira. Métodos Realizou-se um estudo qualitativo, fundamentado na análise de conteúdo, com 31 enfermeiros que trabalhavam na Atenção Primária à Saúde em municípios do Acre, Pará, Rondônia e Roraima. As entrevistas individuais semiestruturadas foram conduzidas entre outubro de 2020 e janeiro de 2021. O software Iramuteq foi empregado para processar as entrevistas. Resultados A média de idade dos participantes foi de 40,8 anos. Identificaram-se dificuldades na gestão de pessoal, com equipes incompletas. A interrupção do trabalho presencial na gerência do cuidado demandou a utilização de recursos tecnológicos. Apesar da escassez de materiais, os atendimentos continuaram sem descontinuidades. A mudança no perfil de atendimento nas Unidades Básicas de Saúde apresentou-se como um desafio para os participantes. Conclusão A ausência dos elementos que compõem os processos de trabalho “administrar/gerenciar” tem impacto direto no processo de trabalho “assistir”, sendo a estrutura base da gerência do cuidado do enfermeiro. Esses aspectos tornam a prestação do cuidado na região amazônica mais complexa.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Describir la gestión del cuidado de enfermería en la Atención Primaria de Salud en el contexto de la pandemia de COVID-19 en algunos municipios de la región amazónica brasileña. Métodos Se realizó un estudio cualitativo, fundamentado en el análisis de contenido, con 31 enfermeros que trabajaban en la Atención Primaria de Salud en municipios de los estados de Acre, Pará, Rondônia y Roraima. Las entrevistas individuales semiestructuradas se llevaron a cabo entre octubre de 2020 y enero de 2021. Se empleó el software Iramuteq para procesar las entrevistas. Resultados El promedio de edad de los participantes fue de 40,8 años. Se identificaron dificultades en la gestión del personal, con equipos incompletos. La interrupción del trabajo presencial en la gestión del cuidado demandó la utilización de recursos tecnológicos. A pesar de la escasez de material, la asistencia continuó sin interrupción. El cambio del perfil de asistencia en las Unidades Básicas de Salud se presentó como un desafío para los participantes. Conclusión La ausencia de los elementos que componen los procesos de trabajo de “administrar/gestionar” tiene un impacto directo en el proceso del trabajo de “atender”, que es la base de la gestión del cuidado de los enfermeros. Estos aspectos hacen que la prestación del cuidado sea más compleja en la región amazónica.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe the management of nursing care in Primary Health Care in the COVID-19 pandemic context in some municipalities in the Brazilian Amazon region. Methods A qualitative study based on content analysis was conducted with 31 nurses working in Primary Health Care in municipalities in the states of Acre, Pará, Rondônia, and Roraima. Between October 2020 and January 2021, semi-structured individual interviews were conducted and the Iramuteq software was used in their processing. Results The average age of participants was 40.8 years. Difficulties in personnel management were identified, with incomplete teams. The interruption of in-person work in care management required the use of technological resources. Despite the shortage of materials, care continued without interruption. Participants perceived the change in the profile of care in Basic Health Units as a challenge. Conclusion The absence of the elements that make up the “administering/management” work processes has a direct impact on the “care” work process, which is the basic structure of nursing care management. These aspects make the provision of care in the Amazon region more complex.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar índices de aleitamento materno na primeira hora de vida entre primíparas e associação com via de parto. Métodos Estudo transversal aninhado a ensaio clínico. Inclusas primíparas, com idade superior a 18 anos; com nascimento de neonato único, vivo, a termo, peso superior a 2.500 gramas; hemodinamicamente estáveis, conscientes e orientadas, assistidas em maternidades vinculadas a hospitais universitários, localizadas no interior de Minais Gerais e no município do Rio de Janeiro, no período entre dezembro de 2023 a abril de 2024. Utilizou-se instrumento elaborado para o estudo validado por experts. Aplicados Testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher, considerando nível de significância de 5%. Calculadas razões de prevalência e intervalos de confiança de 95%. Análise múltipla aplicada por meio da regressão de Poisson, com variância robusta, incluindo no modelo variáveis com valor de p <0,20 na bivariada. O aleitamento materno na primeira hora de vida consistiu na variável dependente e, a via de parto e outras variáveis de interesse, as independentes. Resultados Foram inclusas 102 primíparas e o índice de aleitamento materno na primeira hora de vida foi de 21,6%. A análise bivariada apontou associação entre a prática e hospital Iniciativa Amigo da Criança (p = 0,05); orientação pré-natal sobre amamentação (p = 0,027) e contato pele a pele (p <0,001). Nenhuma variável explicou a prática a partir do modelo de regressão. Conclusão Houve baixa prevalência de aleitamento materno na primeira hora de vida, porém, não se identificaram associações com a via de parto e outras variáveis.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar índices de lactancia materna en la primera hora de vida de primíparas y su relación con la vía de parto. Métodos Estudio transversal anidado en un ensayo clínico. Se incluyeron primíparas, mayores de 18 años, con nacimiento de neonato único, vivo, a término, con peso superior a 2.500 gramos, hemodinámicamente estables, conscientes y orientadas, atendidas en maternidades vinculadas a hospitales universitarios, ubicadas en el interior del estado de Minas Gerais y en el municipio de Rio de Janeiro, entre diciembre de 2023 y abril de 2024. Se utilizó un instrumento elaborado para el estudio, validado por especialistas. Se aplicaron las pruebas ji cuadrado y exacta de Fisher, con un nivel de significación del 5 %. Se calcularon razones de prevalencia e intervalos de confianza de 95 %. Se realizó análisis múltiple aplicado mediante la regresión de Poisson, con varianza robusta, y se incluyeron en el modelo variables con valor de p<0,20 en el bivariado. La lactancia materna en la primera hora de vida fue la variable dependiente y la vía de parto y otras variables de interés fueron las independientes. Resultados Se incluyeron 102 primíparas y el índice de lactancia materna en la primera hora de vida fue del 21,6 %. El análisis bivariado indicó relación entre la práctica y la Iniciativa Hospitales Amigos del Niño (p = 0,05), el asesoramiento sobre lactancia en la atención prenatal (p = 0,027) y el contacto piel con piel (p <0,001). Ninguna variable explicó la práctica a partir del modelo de regresión. Conclusión Hubo baja prevalencia de lactancia materna en la primera hora de vida, pero no se identificó relación con la vía de parto y otras variables.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze breastfeeding rates in the first hour of life among primiparous women and association with route of childbirth. Methods This is a cross-sectional study nested in a clinical trial. Primiparous women over 18 years of age, with the birth of a single live newborn at term, weighing more than 2,500 grams, hemodynamically stable, conscious and oriented, assisted in maternity wards linked to university hospitals, located in the countryside of Minas Gerais and in the city of Rio de Janeiro, from December 2023 to April 2024, were included. An instrument developed for the study and validated by experts was used. Chi-square and Fisher’s exact tests were applied, considering a significance level of 5%. Prevalence ratios and 95% Confidence Intervals were calculated. Multiple analysis was applied using Poisson regression, with robust variance, including variables with p-value <0.20 in the bivariate model. Breastfeeding in the first hour of life was a dependent variable, and route of childbirth and other variables of interest were independent variables. Results A total of 102 primiparous women were included, and the breastfeeding rate in the first hour of life was 21.6%. Bivariate analysis indicated an association between practice and the Baby-Friendly Initiative hospital (p = 0.05), prenatal guidance on breastfeeding (p = 0.027), and skin-to-skin contact (p <0.001). No variable explained practice based on the regression model. Conclusion There was a low prevalence of breastfeeding in the first hour of life; however, no associations were identified with route of childbirth and other variables.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a estrutura e a dinâmica das redes sociais primária e secundária e classificar os tipos de apoio recebidos por puérperas com HIV. Métodos Este estudo qualitativo foi fundamentado no referencial teórico de Rede Social, sendo realizado com seis mulheres em um município no Sul do Brasil. Os dados foram coletados em entrevista semiestruturada para caracterizar as participantes e elaborar o mapa da rede social. Os mapas sociais foram sintetizados e os depoimentos foram agrupados para análise. Resultados Os membros da rede primária foram o companheiro, pai, mãe, filhos, irmãos, tias, avós, primas, sogras, cunhadas e amigos das participantes. Foram consideradas relações com o trabalho e a religião na rede secundária e com os profissionais de saúde, agente comunitário e secretária nos serviços de saúde. Os apoios recebidos dos membros das redes tinham natureza afetiva, emocional, material e informativa. A rede social das participantes apresentou amplitude média de 13-23 pessoas devido ao sigilo do diagnóstico e ao medo do estigma. Além disso, os membros praticamente não estabeleceram relacionamentos entre si (rede desarticulada), caracterizando sua baixa densidade (rede frágil). Conclusão Fragilidade na rede social primária de puérperas indica a necessidade de o setor saúde promover o fortalecimento de vínculos e trocas entre seus membros. A desarticulação da rede secundária indica a necessidade de linhas de cuidado contínuas onde o operador social possa articular as redes.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la estructura y la dinámica de las redes sociales primarias y secundarias y clasificar el tipo de apoyo recibido por puérperas con VIH. Métodos Este estudio cualitativo fue fundamentado en el marco referencial teórico de Red Social y se realizó con seis mujeres en un municipio del sur de Brasil. Los datos se recopilaron mediante entrevista semiestructurada para caracterizar a las participantes y elaborar el mapa de la red social. Los mapas sociales fueron sintetizados y los testimonios fueron agrupados para su análisis. Resultados Los miembros de la red primaria fueron el compañero, el padre, la madre, los hijos, los hermanos, las tías, las abuelas, las primas, las suegras, las cuñadas y los amigos de las participantes. Las relaciones de trabajo y religión se consideraron de la red secundaria, al igual que los profesionales de la salud, agente comunitario y secretaria de los servicios de salud. El apoyo recibido de los miembros de las redes fue de naturaleza afectiva, emocional, material e informativa. La red social de las participantes presentó una amplitud promedio de 13 a 23 personas debido al secreto profesional del diagnóstico y por miedo al estigma. Además, los miembros prácticamente no establecieron relaciones entre sí (red desarticulada), lo que caracterizó su baja densidad (red débil). Conclusión La debilidad de la red social primaria de puérperas indica la necesidad de que el sector de la salud promueva el fortalecimiento de vínculos e intercambios entre sus miembros. La desarticulación de la red secundaria indica la necesidad de líneas de cuidado continuas donde el operador social pueda articular las redes.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the structure and dynamics of primary and secondary social networks and classify the types of support received by postpartum women with HIV. Methods This qualitative study was based on the theoretical framework of Social Networks, and was carried out with six women in a city in the South of Brazil. Data were collected in a semi-structured interview to characterize the participants and prepare the social network map. Social maps were prepared, and the statements were grouped for analysis. Results The partner, father, mother, children, brothers, aunts, grandparents, cousins, mothers-in-law, sisters-in-law, and friends of the participants were the members of the primary network. Relationships with work and religion were considered in the secondary network, and with health professionals, the community agent, and the secretary in the health services. The support received from network members was of an affective, emotional, material, and informative nature. The participants’ social network presented a mean number of 13-23 people due to confidentiality of diagnosis and fear of stigma. Furthermore, the members practically did not establish relationships with each other (disjointed network), characterizing its low density (fragile network). Conclusion Fragility in the primary social network of postpartum women indicates the need for the health sector to promote the strengthening of links and exchanges among its members. The disarticulation in the secondary network indicates the need for continuous lines of care where the social operator can articulate the networks.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Compreender a experiência do trabalho de parto, parto e nascimento, com ênfase na autocompaixão e no protagonismo feminino, após vivências no Programa de Meditação e Compaixão com abordagem cognitiva (CBCT®) e identificar desafios e potencialidades na aplicação deste treinamento em comunidades periféricas. Métodos Pesquisa qualitativa do tipo análise de narrativa foi desenvolvida na periferia de São Paulo, SP, entre setembro de 2021 e dezembro de 2022. Foram entrevistadas seis mulheres que participaram do CBCT durante a gestação e sete mulheres do coletivo “Mães Mobilizadoras”. Foi usada análise de conteúdo temática com auxílio do software Atlas.ti. Resultados A maioria das participantes eram negras, com ensino médio completo e renda familiar de um salário-mínimo. As narrativas apresentaram o processo parturitivo como sendo uma experiência positiva permeada por sentimentos ambivalentes. Nela, enquanto parturientes puderam usar habilidades socioemocionais cultivadas através de práticas informais de atenção plena aprendidas do CBCT durante a gestação. As mães mobilizadoras identificaram a produção de autocuidado e a melhora nos relacionamentos interpessoais como uma potencialidade da aplicação do programa na periferia. Por outro lado, a sobrecarga de trabalho das mulheres, os problemas de conectividade à vol 13 e o desconhecimento da meditação foram elencados como desafios. Conclusão As experiências do trabalho de parto, parto e nascimento usando as habilidades apreendidas no programa de meditação contribuíram para maior consciência do momento parturitivo, produzindo autocompaixão e sensação de protagonismo das mulheres. Porém, as barreiras culturais e socioeconômicas devem ser superadas para aplicar a meditação na periferia.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la experiencia del trabajo de parto, parto y nacimiento, con énfasis en la autocompasión y el protagonismo femenino, después de las vivencias del Programa de Meditación y del Entrenamiento en Compasión de Base Cognitiva (CBCT®) e identificar los desafíos y posibilidades de aplicación de este entrenamiento en comunidades de la periferia urbana. Métodos Estudio cualitativo, tipo análisis de narrativa, llevado a cabo en la periferia de la ciudad de São Paulo, estado de São Paulo, entre septiembre de 2021 y diciembre de 2022. Fueron entrevistadas seis mujeres que participaron del CBCT durante el embarazo y siete mujeres del colectivo “Mães Mobilizadoras” (Madres Movilizadoras). Se utilizó el análisis de contenido temático con la ayuda del software Atlas.ti. Resultados La mayoría de las participantes era negra, con educación secundaria completa e ingresos familiares de un salario mínimo. Las narrativas presentaron el proceso de parto como una experiencia positiva impregnada de sentimientos ambivalentes. Durante el proceso, las parturientas pudieron utilizar habilidades socioemocionales cultivadas a través de prácticas informales de atención plena aprendidas en el CBCT durante el embarazo. Las madres movilizadoras identificaron la producción de autocuidado y la mejora en las relaciones interpersonales como una posibilidad de aplicación del programa en la periferia urbana. Por otro lado, la sobrecarga de trabajo de las mujeres, los problemas de conectividad y el desconocimiento de la meditación fueron señalados como desafíos. Conclusión Las experiencias de trabajo de parto, parto y nacimiento usando las habilidades aprendidas en el programa de meditación contribuyeron para lograr mayor conciencia del momento del parto, lo que generó autocompasión y sensación de protagonismo de las mujeres. Sin embargo, es necesario superar las barreras culturales y socioeconómicas para aplicar la meditación en la periferia urbana.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To understand the experience of labor, childbirth, and birth, with an emphasis on self-compassion and female leading role, after experiences in Cognitive-Based Compassion Training (CBCT®) and identify challenges and potential in the application of this training in peripheral communities. Methods This qualitative research of the narrative analysis type was developed on the outskirts of São Paulo, SP, between September 2021 and December 2022. Six women who participated in CBCT® during pregnancy and seven women from the “Mobilizing Mothers” group were interviewed. Thematic content analysis was used with the help of Atlas.ti software. Results Most participants were black, had completed high school and had a family income of one minimum wage. The narratives presented the birth process as a positive experience permeated by ambivalent feelings. Postpartum women were able to use socio-emotional skills cultivated through informal mindfulness practices learned from CBCT® during pregnancy. Mobilizing Mothers identified self-care production and improvement in interpersonal relationships as potential for applying the program on the outskirts. On the other hand, women’s work overload, connectivity problems to vol 13 and lack of knowledge about meditation were listed as challenges. Conclusion The experiences of labor, childbirth, and birth using the skills learned in the meditation program contributed to greater awareness of the parturition moment, producing self-compassion and a sense of leading role in women. However, cultural and socioeconomic barriers must be overcome to apply meditation on the outskirts.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Adaptar transculturalmente para a língua portuguesa brasileira e obter evidências de validade de construto para a versão brasileira do instrumento Hand-Foot Syndrome 14 (HFS-14). Métodos Estudo metodológico, quantitativo, dividido em duas etapas. Etapa 1: adaptação transcultural, que consistiu na tradução do inglês para a língua portuguesa e para o inglês novamente, e na validação transcultural do instrumento na língua portuguesa, através da análise da validade de conteúdo e avaliação pela população-alvo. Etapa 2: obtenção de evidências de validade de construto, com a aplicação do questionário em uma amostra de 110 participantes em terapia com fármacos potenciais causadores de síndrome mão-pé. As evidências de validade foram investigadas por meio de técnicas de análise fatorial exploratória e confirmatória, parametrização pela teoria de resposta ao item e relações com o instrumento Skindex-16. Resultados A versão traduzida para o português brasileiro do HFS-14 apresentou ótima validade transcultural, com Índice de Validade de Conteúdo geral de 0,92 e 100% de aceitabilidade pela população-alvo. O instrumento apresentou estrutura unifatorial, com cargas fatoriais ≥ 0,516 para todos os itens nas duas análises e bons índices de consistência interna e de ajuste do modelo. Coeficientes de correlação com o Skindex-16 variando entre 0,477 e 0,589 evidenciaram associação entre os construtos medidos por cada instrumento. Conclusão O presente estudo traz evidências de validade para a versão brasileira do HFS-14 como uma ferramenta capaz de auxiliar na avaliação da qualidade de vida de pacientes com síndrome mão-pé.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Adaptar transculturalmente al idioma portugués de Brasil y obtener evidencias de validez de constructo de la versión brasileña del instrumento Hand-Foot Syndrome 14 (HFS-14). Métodos Estudio metodológico, cuantitativo, dividido en dos etapas. Etapa 1: adaptación transcultural, que consistió en la traducción del inglés al portugués y al inglés nuevamente, y en la validación transcultural del instrumento en el idioma portugués, mediante el análisis de la validez de contenido y la evaluación por el público destinatario. Etapa 2: obtención de evidencias de validez de constructo, con la aplicación del cuestionario en una muestra de 110 participantes en terapia con fármacos potenciales causadores del síndrome mano-pie. Las evidencias de validez fueron investigadas mediante técnicas de análisis factorial exploratorio y confirmatorio, parametrización por la teoría de respuesta al ítem y relaciones con el instrumento Skindex-16. Resultados La versión traducida del HFS-14 al portugués brasileño presentó una excelente validez transcultural, con un Índice de Validez de Contenido general de 0,92 y 100 % de aceptabilidad por parte del público destinatario. El instrumento presentó estructura unifactorial, con cargas factoriales ≥ 0,516 en todos los ítems en los dos análisis y buenos índices de consistencia interna y de adaptación del modelo. Los coeficientes de correlación con Skindex-16, que variaron entre 0,477 y 0,589, evidenciaron relación entre los constructos medidos por cada instrumento. Conclusión El presente estudio ofrece evidencias de validez de la versión brasileña del HFS-14 como una herramienta que puede servir de ayuda en la evaluación de la calidad de vida de pacientes con el síndrome mano-pie.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To cross-culturally adapt the Brazilian version of the Hand-Foot Syndrome 14 (HFS-14) instrument to Brazilian Portuguese and obtain evidence of construct validity. Methods Methodological, quantitative study divided into two stages. Stage 1: cross-cultural adaptation, which consisted of translating the instrument from English into Portuguese, and back into English, and cross-cultural validation of the instrument in Portuguese, through content validity analysis and assessment by the target population. Stage 2: obtaining evidence of construct validity by applying the questionnaire to a sample of 110 participants undergoing therapy with drugs that potentially cause hand-foot syndrome. Evidence of validity was investigated using exploratory and confirmatory factor analysis techniques, item response theory parameterization, and relationships with the Skindex-16 instrument. Results The Brazilian Portuguese version of the HFS-14 showed excellent cross-cultural validity with an overall Content Validity Index of 0.92 and 100% acceptability by the target population. The instrument presented a unifactorial structure with factor loadings ≥ 0.516 for all items in both analyzes and good internal consistency and model fit indices. Correlation coefficients with the Skindex-16 ranging from 0.477 to 0.589 showed an association between the constructs measured by each instrument. Conclusion This study provides evidence of validity for the Brazilian version of the HFS-14 as an instrument capable of assisting in the assessment of the quality of life of patients with hand-foot syndrome.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar situações de estresse relacionado ao trabalho, transtorno mental comum e qualidade de vida relacionada à saúde em profissionais que atuavam em unidades de terapia intensiva antes e durante a pandemia da COVID-19. Métodos Coorte prospectiva realizada com 82 profissionais em um hospital de grande porte em Salvador, na Bahia. Utilizaram-se questões relacionadas a situações de estresse no trabalho, por meio do Self-Reporting Questionnaire e do 36-Item Short Form Health Survey. A coleta foi realizada anteriormente ao momento pandêmico, de maio a julho de 2019, e a segunda coleta ocorreu entre agosto e outubro de 2020, durante a pandemia. Os testes estatísticos de Wilcoxon e McNeymar foram utilizados assumindo p<0,05 como resultado significativo. Resultados Foi observado aumento de 41,6% no rastreamento de casos de Transtorno Mental Comum. Ao avaliar o Self-Reporting Questionnaire, as queixas com maior expressão durante a pandemia foram dor de cabeça com frequência (p=0,002), falta de apetite (p=0,021) e má digestão (p=0,029). Quanto à qualidade de vida relacionada à saúde, foi observado maior comprometimento nos aspectos emocional (p=0,046) e físico (p=0,021), assim como efeito de grande e moderada magnitudes nesses domínios, respectivamente. A falta de realização profissional foi à situação relacionada ao estresse no trabalho que apresentou aumento (p=0,013). Conclusão Houve crescimento de casos de Transtorno Mental Comum, menores escores de qualidade de vida, principalmente nos aspectos físicos e emocionais, e aumento no relato da situação referente à falta de realização profissional.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar situaciones de estrés relacionadas con el trabajo, trastornos mentales comunes y calidad de vida relacionada con la salud en profesionales que trabajaban en unidades de cuidados intensivos antes y durante la pandemia de COVID-19. Métodos Cohorte prospectiva realizada con 82 profesionales en un hospital de gran tamaño en Salvador, estado de Bahia. Se utilizaron preguntas relacionadas con situaciones de estrés en el trabajo, mediante el Self-Reporting Questionnaire y el 36-Item Short Form Health Survey. La recopilación se llevó a cabo antes del momento pandémico, de mayo a julio de 2019, y la segunda recopilación fue entre agosto y octubre de 2020, durante la pandemia. Se utilizaron las pruebas estadísticas de Wilcoxon y McNeymar, con p<0,05 como resultado significativo. Resultados Se observó un aumento del 41,6 % en el tamizaje de casos de trastornos mentales comunes. Al evaluar el Self-Reporting Questionnaire, las molestias más expresivas durante la pandemia fueron dolor de cabeza frecuente (p=0,002), falta de apetito (p=0,021) y mala digestión (p=0,029). Respecto a la calidad de vida relacionada con la salud, se observó una mayor afectación en el aspecto emocional (p=0,046) y físico (p=0,021), así como también un efecto de gran magnitud y de magnitud moderada en estos dominios, respectivamente. La falta de realización profesional fue la situación relacionada con el estrés en el trabajo que presentó aumento (p=0,013). Conclusión Hubo un crecimiento de casos de trastornos mentales comunes, una menor puntuación de calidad de vida, principalmente en los aspectos físicos y emocionales, y un aumento de relatos de la situación de falta de realización profesional.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess work-related stress situations, common mental disorders, and health-related quality of life in professionals working in intensive care units before and during the COVID-19 pandemic. Methods This prospective cohort study was conducted with 82 professionals in a large hospital in Salvador (Bahia). Questions related to stressful situations at work were asked using the Self-Reporting Questionnaire and 36-Item Short Form Health Survey instruments. The first collection was carried out before the pandemic (May-July 2019), and the second was held during the pandemic (August-October 2020). The Wilcoxon and McNemar statistical tests were used, assuming p<0.05 as a significant result. Results A 41.6% increase was observed in the tracking of Common Mental Disorder cases. When evaluating the Self-Reporting Questionnaire, frequent headache (p=0.002), lack of appetite (p=0.021), and poor digestion (p=0.029) were the most common complaints during the pandemic. Regarding health-related quality of life, a greater impairment was observed in the emotional (p=0.046) and physical (p=0.021) aspects, as well as effects of large and moderate magnitudes in these domains, respectively. Lack of professional fulfillment was the situation related to work stress that showed an increase (p=0.013). Conclusion Growth in the number of cases of Common Mental Disorder, lower quality of life scores (mainly in the physical and emotional aspects), and an increase in the number of reports of situations related to a lack of professional fulfillment occurred.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a prevalência e fatores relacionados ao consumo de psicotrópicos entre profissionais de saúde de serviços hospitalares na pandemia. Métodos Estudo transversal, analítico realizado com 244 profissionais que exerceram suas funções nos setores da Unidade de Terapia Intensiva e enfermarias COVID-19, incluindo médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e fisioterapeutas. Os dados foram coletados por meio de questionário contendo variáveis sociodemográficas, ocupacionais e relacionadas ao consumo de psicotrópicos, entre setembro e dezembro de 2022. Na análise dos dados foi utilizada estatística descritiva, teste Qui-quadrado de Pearson e Regressão Logística Binária. Adotou-se o nível de confiança de 95% e significância de 5%. Resultados Destacou-se o uso de ansiolíticos (22,5%). O consumo dessa e das demais substâncias investigadas foi prevalente entre os técnicos de enfermagem. As variáveis “manifestar interesse em buscar ajuda ou tratamento psicológico, mas não procuraram ajuda” (OR: 5; IC95%: 2,43-10,27, p < 0,001) e “manifestar interesse e procurar ajuda” (OR: 16,4; IC95%: 7,53-36,01, p < 0,001) apresentaram associação com o consumo de psicotrópicos entre os profissionais. As variáveis “religião católica” (OR: 0,15; IC95%: 0,04-0,57, p = ,005), “religião evangélica” (OR: 0,13; IC95%: 0,03-0,59, p = 0,008) e “grau de exigência emocional moderado” (OR: 0,35; IC95%: 0,00-0,27, p < 0,001) foram identificados como fatores de proteção. Conclusão Houve predomínio do uso de ansiolíticos, com destaque para o consumo entre o grupo de técnicos de enfermagem. Os fatores associados ao consumo de psicotrópicos foram: manifestar interesse em buscar ajuda ou tratamento psicológico, mas não procuraram ajuda e manifestar interesse e procurar ajuda. Enquanto que religião católica ou evangélica e grau de exigência emocional moderado foram identificadas como fatores de proteção.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la prevalencia y los factores relacionados con el consumo de psicotrópicos entre profesionales de la salud de servicios hospitalarios durante la pandemia. Métodos Estudio transversal, analítico realizado con 244 profesionales que ejercieron sus funciones en los sectores de Unidad de Cuidados Intensivos y enfermerías de COVID-19, que incluyó médicos, enfermeros, técnicos de enfermería y fisioterapeutas. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario con variables sociodemográficas, laborales y relacionadas con el consumo de psicotrópicos, entre septiembre y diciembre de 2022. En el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, prueba χ2 de Pearson y regresión logística binaria. Se adoptó un nivel de confianza de 95 % y de significación de 5 %. Resultados Se destacó el uso de ansiolíticos (22,5 %). El consumo de esta sustancia y de otras investigadas fue predominante entre los técnicos de enfermería. Las variables “manifestar interés en buscar ayuda o tratamiento psicológico, pero no buscar ayuda” (OR: 5; IC95%: 2,43-10,27, p < 0,001) y “manifestar interés y buscar ayuda” (OR: 16,4; IC95%: 7,53-36,01, p < 0,001) presentaron relación con el consumo de psicotrópicos entre los profesionales. Las variables “religión católica” (OR: 0,15; IC95%: 0,04-0,57, p = ,005), “religión evangélica” (OR: 0,13; IC95%: 0,03-0,59, p = 0,008) y “nivel de exigencia emocional moderado” (OR: 0,35; IC95%: 0,00-0,27, p < 0,001) fueron identificadas como factores de protección. Conclusión Hubo predominio del uso de ansiolíticos, con énfasis en el consumo dentro del grupo de técnicos de enfermería. Los factores asociados al consumo de psicotrópicos fueron: manifestar interés en buscar ayuda o tratamiento psicológico, pero no buscar ayuda y manifestar interés y buscar ayuda. Mientras que la religión católica o evangélica y el nivel de exigencia emocional moderado fueron identificados como factores de protección.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the prevalence and factors related to psychotropic drug consumption among healthcare professionals in hospital services during the pandemic. Methods This is a cross-sectional, analytical study carried out with 244 professionals who worked in the Intensive Care Unit and COVID-19 wards, including physicians, nurses, nursing technicians, and physiotherapists. Data were collected through a questionnaire containing sociodemographic, occupational, and psychotropic drug use-related variables between September and December 2022. Descriptive statistics, Pearson’s Chi-square test and binary logistic regression were used in data analysis. A 95% confidence level and 5% significance level were adopted. Results The use of anxiolytics stood out (22.5%). The consumption of this and other substances investigated was prevalent among nursing technicians. The variables “expressing interest in seeking help or psychological treatment, but did not seek help” (OR: 5; 95% CI: 2.43-10.27, p < 0.001) and “expressing interest and seeking help” (OR: 16.4; 95% CI: 7.53-36.01, p < 0.001) were associated with psychotropic drug consumption among professionals. The variables “Catholic religion” (OR: 0.15; 95%CI: 0.04-0.57, p = .005), “Evangelical religion” (OR: 0.13; 95%CI: 0.03-0.59, p = 0.008) and “moderate degree of emotional demand” (OR: 0.35; 95%CI: 0.00-0.27, p < 0.001) were identified as protective factors. Conclusion There was a predominance of anxiolytic use, with emphasis on consumption among the group of nursing technicians. Factors associated with psychotropic drug consumption were expressing interest in seeking help or psychological treatment, but not seeking help, and expressing interest and seeking help, while Catholic and Evangelical religions and moderate level of emotional demand were identified as protective factors.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Dimensionar equipes de enfermagem em unidades de internação hospitalar com base nas propostas de 2017 e 2024 do Conselho Federal de Enfermagem. Métodos Estudo transversal, retrospectivo e quantitativo. A totalidade de classificações de pacientes de 11 setores de internação em clínica médica e/ou cirúrgica para adultos de um hospital de grande porte do Sul do Brasil foi extraída de uma base de dados gerencial, referente ao ano de 2023. As etapas e parâmetros estatísticos descritivos da normativa da entidade de classe proposta em 2017 (Resolução nº 543) e atualizada (Parecer técnico nº 01) em 2024 foram respeitados. Resultados 17.134 classificações de pacientes foram analisadas, com destaque para o grau de dependência semi-intensivo, exceto em duas unidades cirúrgicas que concentraram cuidados intermediários. Em todas as unidades, o dimensionamento realizado com os parâmetros de 2017 foi superior à proposta de 2024. A menor diferença entre os quadros de pessoal projetados pelas propostas foi de um e a maior de 17 profissionais dimensionados. Unidades com menores taxas de ocupação tiveram as maiores diferenças, pois o método atual duplicou este fator. Conclusão Equipes de enfermagem dimensionadas à regra atual/vigente pelo órgão regulador são discrepantes e inferiores à norma anterior. Considerar o fator taxa de ocupação repetidamente no método é contraproducente para a categoria, sinalizando necessidade de nova revisão.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Dimensionar los equipos de enfermería en unidades de internación hospitalaria con base en las propuestas de 2017 y de 2024 del Consejo Federal de Enfermería. Métodos Estudio transversal, retrospectivo y cuantitativo. Se extrajo de una base de datos gerencial del año 2023 un total de clasificaciones de pacientes de 11 sectores de internación en clínica médica o quirúrgica para adultos de un hospital de gran tamaño del sur de Brasil. Fueron respetadas las etapas y los parámetros estadísticos descriptivos de la normativa de la entidad de clase propuesta en 2017 (Resolución n° 543) y actualizada en 2024 (Informe Técnico n° 01). Resultados Se analizaron 17.134 clasificaciones de pacientes, con énfasis en el nivel de dependencia semi-intensivo, excepto en dos unidades quirúrgicas que concentraron cuidados intermedios. En todas las unidades, la dotación realizada con los parámetros de 2017 fue superior a la propuesta de 2024. La menor diferencia entre las plantillas de personal proyectadas por las propuestas fue de un profesional y la mayor diferencia de 17 profesionales asignados. Las unidades con menores índices de ocupación tuvieron las mayores diferencias, ya que el método actual duplicó este factor. Conclusión Los equipos de profesionales de enfermería dotados según la normativa actual/en curso del ente regulador son discrepantes e inferiores a la norma anterior. Considerar el factor del índice de ocupación repetidamente en el método es contraproducente para la categoría, lo que indica la necesidad de una nueva revisión.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To size nursing teams in hospital inpatient units based on the Federal Nursing Council’s 2017 and 2024 proposals. Methods This is a cross-sectional, retrospective and quantitative study. All patient classifications from 11 adult medical and/or surgical inpatient sectors of a large hospital in southern Brazil were extracted from a management database for the year 2023. The stages and descriptive statistical parameters of the class entity’s regulations proposed in 2017 (Resolution No. 543) and updated (Technical Opinion No. 01) in 2024 were respected. Results 17.134 patient classifications were analyzed, with emphasis on the semi-intensive degree of dependency, except in two surgical units that concentrated intermediate care. In all units, the sizing carried out using the 2017 parameters was higher than the 2024 proposal. The smallest difference between the staffing levels projected by the proposals was one and the largest was 17 professionals. Units with lower occupancy rates had the biggest differences, as the current method doubled this factor. Conclusion Nursing teams sized according to the current/vigilant rule by the regulatory body are discrepant and lower than the previous standard. Considering the occupancy rate factor repeatedly in the method is counterproductive for the category, signaling the need for a new review.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar o impacto da telenfermagem pré-operatória na redução de cancelamentos cirúrgicos em cirurgia ambulatorial. Métodos Estudo quase-experimental, aberto, de dois braços. Um total de 408 participantes foram recrutados em um centro cirúrgico ambulatorial no Rio de Janeiro, Brasil, de maio a junho de 2023. Eles foram divididos nos grupos intervenção (n=205) e controle (n=203). Até três tentativas de contato telefônico foram feitas com todos os pacientes: aqueles que atenderam ao contato foram alocados no grupo intervenção e receberam orientação pré-operatória via telenfermagem, ao passo que o grupo controle recebeu a orientação de rotina no dia em que o procedimento anestésico-cirúrgico foi indicado. Ambos os grupos foram admitidos no centro cirúrgico e o instrumento institucional foi usado para identificar a efetividade da telenfermagem em caso de cancelamento da cirurgia. Os dados foram analisados usando os testes de Wilcoxon-Mann-Whitney ou Brunner-Munzel para variáveis numéricas e qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher para variáveis categóricas. O nível de significância de 5% foi adotado e todas as análises foram realizadas usando o pacote estatístico R (v. 4.4.0). Resultados A análise dos dados sociodemográficos e da especialidade cirúrgica não mostrou diferença estatisticamente significativa entre os grupos intervenção e controle. O grupo intervenção apresentou redução significativa de cancelamentos cirúrgicos (9,27% vs. 18,23%; OR=0,458; p=0,009). O principal motivo de cancelamento foi a ausência do paciente, que ocorreu duas vezes mais no grupo controle. Conclusão A telenfermagem pré-operatória mostrou ser eficaz na redução dos cancelamentos cirúrgicos ambulatoriais. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: Número de registro do estudo: U1111-1312-1350 - Código de registro: RBR-74mwqjw

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar el impacto de la teleenfermería preoperatoria en la reducción de cancelaciones de cirugías ambulatorias. Métodos Estudio cuasi experimental, abierto, de dos brazos. Se seleccionó un total de 408 participantes en un quirófano ambulatorio en Rio de Janeiro, Brasil, de mayo a junio de 2023. Se dividieron en dos grupos: experimental (n=205) y de control (n=203). Se realizaron tres intentos de contacto telefónico con todos los pacientes: los que atendieron el llamado fueron asignados al grupo experimental y recibieron instrucciones preoperatorias vía teleenfermería; mientras que el grupo de control recibió instrucciones de rutina el día en que se recomendó el procedimiento anestésico-quirúrgico. Ambos grupos fueron admitidos en el quirófano y el instrumento institucional fue usado para identificar la efectividad de la teleenfermería en caso de cancelación de la cirugía. Los datos fueron analizados utilizando las pruebas de Wilcoxon-Mann-Whitney o Brunner-Munzel para variables numéricas y ji cuadrado de Pearson o Exacto de Fisher para variables categóricas. Se adoptó un nivel de significación del 5 % y todos los análisis fueron realizados con el paquete estadístico R (v. 4.4.0). Resultados El análisis de los datos sociodemográficos y de la especialidad quirúrgica no mostró diferencia estadísticamente significativa entre el grupo experimental y de control. El grupo experimental presentó una reducción significativa de cancelaciones quirúrgicas (9,27 % vs. 18,23 %; OR=0,458; p=0,009). El motivo principal de cancelación fue la ausencia del paciente, que ocurrió el doble de veces en el grupo de control. Conclusión La teleenfermería preoperatoria demostró ser eficaz en la reducción de las cancelaciones quirúrgicas ambulatorias.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To evaluate the impact of preoperative telenursing on reducing surgical cancellations in outpatient surgery. Methods A quasi-experimental, open-label, two-arm study. A total of 408 participants were recruited at an outpatient surgical center in Rio de Janeiro, Brazil, from May to June 2023. They were divided into intervention (n=205) and control (n=203) groups. Up to three telephone attempts were made to contact all patients: those who answered the call were allocated to the intervention group and received preoperative guidance via telenursing, while the control group received routine guidance on the day the anesthetic-surgical procedure was scheduled. Both groups were admitted to the operating room, and the institutional instrument was used to identify the effectiveness of telenursing in case of surgery cancellation. Data were analyzed using the Wilcoxon-Mann-Whitney or Brunner-Munzel tests for numerical variables and Pearson’s chi-square or Fisher’s exact test for categorical variables. A significance level of 5% was adopted, and all analyses were performed using the R statistical package (v. 4.4.0). Results Analysis of sociodemographic data and surgical specialty showed no statistically significant difference between the intervention and control groups. The intervention group showed a significant reduction in surgical cancellations (9.27% vs. 18.23%; OR=0.458; p=0.009). The main reason for cancellation was patient absence, which occurred twice as often in the control group. Conclusion Preoperative telemedicine has been shown to be effective in reducing outpatient surgical cancellations. Brazilian Registry of Clinical Trials: Study registration number: U1111-1312-1350 - Registration code: RBR-74mwqjw

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Determinar os níveis de vício em internet em estudantes de enfermagem adolescentes em uma universidade e determinar o efeito do programa de psicoeducação baseado em atenção plena sobre àqueles com altos níveis de vício em internet e na sua consciência do momento presente. Métodos Estudo conduzido com estudantes de enfermagem adolescentes de uma faculdade de enfermagem no semestre de outono de 2023-2024 no Chipre do Norte e realizado em duas etapas. A primeira foi descritiva e a segunda foi quase-experimental, com um delineamento de pré-teste e pós-teste de grupo único. Na primeira etapa, os estudantes com pontuação média da Escala de Vício Em Internet classificadas nos grupos ‘dependente’ e ‘risco’ foram incluídos no estudo quase-experimental, formando o grupo de estudo (n = 26). Em seguida, oito sessões do programa de psicoeducação baseado em atenção plena foram aplicadas aos estudantes uma vez por semana em sala de aula. Os dados foram analisados com uso do programa SPSS 25.0 no pós-teste. Resultados Houve diferença estatística entre a pontuação média no pré-teste e pós-teste da Escala de Vício em Internet (Escala AI p=0,001; d de Cohen=0,39; MAAS p=0,001; d de Cohen=0,52). Conclusão Concluiu-se que a educação em atenção plena ministrada por estudantes foi eficaz na redução do vício em internet.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Determinar los niveles de adicción a internet en estudiantes de enfermería adolescentes en una universidad y determinar los efectos del programa de psicoeducación basado en la atención plena sobre aquellos con altos niveles de adicción a internet y su conciencia del momento presente. Métodos Estudio llevado a cabo con estudiantes de enfermería adolescentes de una facultad de enfermería durante el semestre de otoño de 2023-2024, en Chipre del Norte y realizado en dos etapas. La primera fue descriptiva y la segunda cuasi experimental, con un diseño de pretest y postest de grupo único. En la primera etapa, los estudiantes con puntaje promedio en la Escala de Adicción a Internet clasificados en los grupos “dependiente” y “riesgo” se incluyeron en el estudio cuasi experimental y formaron el grupo experimental (n=26). Luego, los estudiantes participaron de ocho sesiones del programa de psicoeducación basado en atención plena, una vez por semana en el aula. Los datos se analizaron con el programa SPSS 25.0 en el postest. Resultados Hubo diferencia estadística en el puntaje promedio en el pretest y postest de la Escala de Adicción a Internet (Escala AI p=0,001; d de Cohen=0,39; MAAS p=0,001; d de Cohen=0,52). Conclusión Se concluyó que la educación en atención plena de los estudiantes fue eficaz en la reducción de la adicción a internet.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective This study was aimed to determine the internet addiction levels of nursing students in the adolescent group studying at a university, and to determine the effect of the mindfulness-based psycho education program applied to students with high levels of addiction on internet addiction and awareness. Methods This research was conducted with adolescent nursing students from a nursing faculty in the fall semester of 2023-2024 in Northern Cyprus. This research was conducted in two stages. The first stage was descriptive and the second stage was quasi-experimental with a one-group pretest and posttest design. In the first stage, the students whose ‘Internet Addiction (IA) Scale’ mean scores were in the ‘dependent’ and ‘risk’ group were included in the quasi-experimental study by forming the study group (n=26). Then, 8 sessions of the mindfulness-based psycho education program were applied to the students once a week in a classroom. The data were analyzed with SPSS 25.0 program after the post-test. Results There was a statistical difference between the mean pre-test score and the mean post-test score of the ‘internet addiction scale’ (IA Scale p=0.001; Cohen’s d=0.39; MAAS p=0,001; Cohen’s d=0,52). It was concluded that mindfulness education given by students was effective in reducing internet addiction. Conclusion It was concluded that mindfulness education given by nurses was effective in reducing internet addiction.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Compreender a visão de enfermeiras obstétricas sobre a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) n.º 627/2020 que normatiza a ultrassonografia obstétrica na consulta de enfermagem. Métodos Pesquisa de abordagem metodológica qualitativa, com 10 enfermeiras obstétricas atuantes em uma maternidade filantrópica, com atendimento exclusivo pelo Sistema Único de Saúde (SUS), localizada em Belo Horizonte, Minas Gerais. Coleta de dados mediante entrevista guiada por roteiro semiestruturado, realizada em dezembro de 2021. A análise de dados ocorreu por meio da análise de conteúdo temática de Bardin, com auxílio do software Atlas.ti. Resultados A Resolução Cofen n.º 627/2020 surge a partir de uma demanda da prática assistencial e veio atender de fato ao avanço da profissão. A regulação do uso da ferramenta ultrassonográfica instituída na consulta de enfermagem obstétrica conferiu legitimidade dessa nova prática às enfermeiras obstétricas, impactando a qualificação do cuidado da consulta de enfermagem obstétrica, resultando em maior segurança materno e fetal. Conclusão Compreende-se que na visão de enfermeiras obstétricas deste estudo, a Resolução Cofen n.º 627/2020, favoreceu a autonomia profissional e promoveu reestruturação no modelo do cuidado obstétrico, fortalecendo as políticas públicas de integralidade e universalidade, qualificando a assistência.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Entender la visión de enfermeras obstétricas sobre la Resolución del Consejo Federal de Enfermería (Cofen) n° 627/2020 que regula las ecografías obstétricas en la consulta de enfermería. Métodos Estudio de enfoque metodológico cualitativo, con 10 enfermeras obstétricas que trabajan en una maternidad filantrópica, de atención exclusiva mediante el Sistema Único de Salud (SUS), localizada en Belo Horizonte, estado de Minas Gerais. La recopilación de datos se realizó a través de una entrevista guionada semiestructurada, en diciembre de 2021. El análisis de datos se llevó a cabo mediante el análisis de contenido temático de Bardin, con la ayuda del software Atlas.ti. Resultados La Resolución Cofen n° 627/2020 surge a partir de una demanda de la práctica asistencial y acompaña efectivamente el avance de la profesión. La regulación del uso de la herramienta ecográfica instituida en la consulta de enfermería obstétrica les otorgó legitimidad a las enfermeras obstétricas sobre esta nueva práctica. Esto impacta en la cualificación del cuidado de la consulta de enfermería obstétrica y ofrece mayor seguridad materna y fetal. Conclusión Se observó que, según la visión de las enfermeras obstétricas de este estudio, la Resolución Cofen n° 627/2020 favoreció la autonomía profesional y promovió la restructuración del modelo de cuidado obstétrico, lo que fortalece las políticas públicas de integralidad y universalidad y cualifica la atención.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To understand the view of obstetric nurses on Resolution # 627/2020 of the Federal Nursing Council (Cofen) that regulates obstetric ultrasound in nursing consultations. Methods This qualitative research with a methodological approach was carried out with 10 obstetric nurses working in a philanthropic maternity hospital (Belo Horizonte, MG), with exclusive care by the Unified Health System (SUS). Data collection was carried out in December 2021 through an interview guided by a semi-structured script. Data analysis took place through Bardin’s thematic content analysis using the Atlas.ti software. Results Cofen Resolution # 627/2020 arose after a demand from care practice meeting an advancement in the profession. The regulation for the use of the ultrasound tool instituted in the obstetric nursing consultation gave legitimacy to this new practice of obstetric nurses. This impacted the qualification of care in obstetric nursing consultations, resulting in greater maternal and fetal safety. Conclusion Cofen Resolution # 627/2020 favored the professional autonomy of obstetric nurses and promoted a restructuring in the obstetric care model, strengthening the public policies of comprehensiveness and universality and qualifying assistance.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar as relações do comportamento empoderador do líder com o empoderamento estrutural e psicológico no cenário da Unidade de Terapia Intensiva. Métodos Estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado com profissionais de enfermagem de Unidades de Terapia Intensiva de três hospitais da região Sul do Brasil, por meio de entrevistas e pesquisa documental para a coleta de dados. A análise de dados seguiu o referencial da análise de conteúdo proposto por Graneheim e Lundman. Resultados Foram realizadas 79 entrevistas e acessados 240 documentos. Três temas emergiram da análise: 1) A influência organizacional sobre o empoderamento; 2) A influência do líder sobre o empoderamento; e 3) A percepção do empoderamento psicológico pelos profissionais de enfermagem. Conclusão O comportamento empoderador do líder e a organização influenciam o empoderamento dos liderados, com práticas gerenciais que promovem acesso a informações, recursos, apoio e oportunidades. Na perspectiva dos entrevistados, isso potencializa o empoderamento estrutural e psicológico, e, consequentemente, reflete positivamente no comprometimento organizacional afetivo e na qualidade do cuidado de enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar las relaciones entre el comportamiento empoderador de los líderes y el empoderamiento estructural y psicológico en el contexto de Unidades de Cuidados Intensivos. Métodos Estudio de caso con enfoque cualitativo, realizado con profesionales de enfermería de Unidades de Cuidados Intensivos de tres hospitales de la región Sur de Brasil, mediante entrevistas e investigación documental para la recopilación de datos. El análisis de datos siguió el marco referencial del análisis de contenido propuesto por Graneheim y Lundman. Resultados Se realizaron 79 entrevistas y se accedió a 240 documentos. Surgieron tres temas del análisis: 1) la influencia organizacional sobre el empoderamiento, 2) la influencia del líder sobre el empoderamiento, y 3) la percepción del empoderamiento psicológico por parte de los profesionales de enfermería. Conclusión El comportamiento empoderador de los líderes y la organización influyen en el empoderamiento de las personas lideradas, con prácticas gerenciales que promueven el acceso a información, recursos, soporte y oportunidades. Bajo la perspectiva de los entrevistados, esto potencializa el empoderamiento estructural y psicológico y, como consecuencia, se refleja positivamente en el compromiso organizacional afectivo y en la calidad del cuidado de en enfermería.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the relationships between a leader’s empowering behavior and structural and psychological empowerment in Intensive Care Unit settings. Methods This qualitative case study was conducted with nursing professionals from intensive care units in three hospitals in southern Brazil. Data collection involved interviews and documentary research. Data analysis followed the content analysis framework proposed by Graneheim and Lundman. Results Seventy-nine interviews were conducted and 240 documents were accessed. Three topics emerged from the analysis: 1) Organizational influence on empowerment; 2) Leader influence on empowerment; and 3) Nursing professionals’ perception of psychological empowerment. Conclusion A leader’s empowering behavior and organization influence employee empowerment, with management practices that promote access to information, resources, support, and opportunities. From interviewees’ perspective, this enhances structural and psychological empowerment and, consequently, positively impacts affective organizational commitment and quality of nursing care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Compreender e contextualizar a organização do trabalho da enfermeira obstetra em hospitais de ensino, com foco nas subjetividades envolvidas no cotidiano da prática profissional. Métodos Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas entre junho e julho de 2023. Participaram 15 enfermeiras obstetras de dois Centros Obstétricos de instituições federais gerenciadas pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Um dos centros localiza-se em um Hospital de Clínicas, na região Sudeste do Brasil, e o outro, em um Hospital Universitário, na região Sul. Os dados foram analisados de acordo com o conteúdo do tema de Bardin, apresentando três fases: pré-análise; exploração do material; e tratamento dos resultados. Resultados Muitos fatores contribuem e/ou interferem no trabalho da enfermeira obstetra e estão relacionados à organização do trabalho, intrínsecos à profissão, mas também definidos pela macroestrutura dos serviços de saúde. Alguns desses fatores foram destacados neste estudo, incluindo organização do trabalho, gestão e recursos humanos, mesclando as subcategorias “Gestão no processo de trabalho e instrumentos e protocolos de trabalho”, “Comunicação e relações interpessoais” e “Infraestrutura física e material”. Conclusão O contexto de trabalho da organização da enfermeira obstetra em uma unidade de Centro Obstétrico é cercado por elementos que comprometem o atendimento às parturientes. Nesse sentido, devido à precariedade dos recursos humanos, estruturais e materiais das instituições de saúde, surge a insatisfação diante do significativo esforço necessário para alcançar uma organização idealizada e de alta qualidade.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Entender y contextualizar la organización del trabajo de las enfermeras obstetras en hospitales universitarios, con foco en las subjetividades de la cotidianidad de la práctica profesional. Métodos Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, mediante entrevistas semiestructuradas realizadas entre junio y julio de 2023. Participaron 15 enfermeras obstetras de dos centros obstétricos de instituciones federales administradas por Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Uno de los centros está ubicado en un Hospital de Clínicas en la región Sudeste de Brasil, y el otro en un Hospital Universitario en la región Sur. Los datos fueron analizados de acuerdo con el contenido temático de Bardin, con tres fases: preanálisis, análisis del material y tratamiento de los resultados. Resultados Muchos factores contribuyen o interfieren en el trabajo de las enfermeras obstetras y están relacionados con la organización del trabajo, propios de la profesión, pero también están definidos por la macroestructura de los servicios de salud. Algunos de estos factores fueron destacados en este estudio, entre los cuales están la organización del trabajo, la gestión y los recursos humanos, mezclando las subcategorías “Gestión en el proceso de trabajo e instrumentos y protocolos de trabajo”, “Comunicación y relaciones interpersonales” e “Infraestructura física y material”. Conclusión El contexto de trabajo de la organización de las enfermeras obstetras en un centro obstétrico está rodeado de elementos que comprometen la asistencia a las parturientas. Por lo tanto, debido a la precariedad de los recursos humanos, estructurales y materiales de las instituciones de salud, surge la insatisfacción ante el esfuerzo significativo que se necesita para lograr una organización idealizada y de alta calidad.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Understand and contextualize the organization of the work of obstetric nurses in teaching hospitals, focusing on the subjectivities involved in the daily professional practice. Methods This descriptive research with a qualitative approach was conducted through semi-structured interviews in the period June-July 2023. A total of 15 obstetric nurses from two Obstetric Centers in federal institutions, which are managed by the Brazilian Hospital Services Company, participated. One of the centers is located in a Clinical Hospital and the other in a University Hospital in the Southeast and South regions of Brazil, respectively. The data were analyzed according to Bardin’s theme content in three phases: pre-analysis, exploration of the material, and processing of the results. Results Many factors contribute to and/or interfere with the work of obstetric nurses; they are related to the organization of work, being intrinsic to the profession, but also defined by the macrostructure of the health services. Some of these factors were highlighted in this study, including work organization, management, and human resources, merging the subcategories “Management in the work process and work instruments and protocols”, “Communication and interpersonal relations”, and “Physical and material infrastructure”. Conclusion The work context of obstetric nurses in Obstetric Center units includes elements that compromise the care of parturients. Dissatisfaction arises in the face of the significant effort required to achieve an ideal and high-quality organization due to the precariousness of the human, structural, and material resources of the health institutions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Descrever os processos administrativos de fiscalização do Conselho Regional de Enfermagem de Minas Gerais sobre o dimensionamento de pessoal de enfermagem em unidades de internação hospitalar. Métodos Análise documental descritiva e transversal dos processos administrativos de fiscalização do Sistema Integrado de Gestão do Coren-MG, de 2010 a 2023. Foram extraídas as variáveis: presença do cálculo de dimensionamento, notificação de cumprimento, dados sobre a segurança e riscos assistenciais, medidas jurídicas, tempo e o desfecho do processo. Os dados foram organizados em planilhas Excel e analisados com estatística descritiva no Stata-64. Resultados Foram analisados 632 (100,0%) processos, dos quais 56,2% tinham cálculo de dimensionamento e 22,0% tinham notificação de cumprimento. Dados sobre segurança do paciente apareceram em 6,7% dos casos, segurança do profissional em 5,7% e riscos para a sociedade em 4,7%. Do total, 33,2% dos processos foram encaminhados à Procuradoria Geral do Conselho, e destes, em 45,7% foram aplicadas alguma medida jurídica cabível, especialmente representação ao Ministério Público. Até dezembro de 2023, 54,3% ainda tramitavam. As resoluções por sentença judicial apresentaram taxa de 0,3%, assim como as resoluções por sentença do Ministério Público com obrigação de fazer. Conclusão Somente parte dos processos apresentavam o cálculo de dimensionamento, houve morosidade na resolução e poucos foram encerrados com o atendimento ao dimensionamento correto de pessoal de enfermagem. A ausência de indicadores sensíveis à assistência de enfermagem e de dados sobre riscos laborais e à sociedade, associados ao subdimensionamento, nos relatórios de fiscalização podem ser os entraves para as resoluções mais rápidas e assertivas dos processos.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Describir los procesos administrativos de fiscalización del Consejo Regional de Enfermería de Minas Gerais sobre la dotación de personal de enfermería en unidades de internación hospitalaria. Métodos Análisis documental descriptivo y transversal de los procesos administrativos de fiscalización del Sistema Integrado de Gestión del Coren-MG, de 2010 a 2023. Se extrajeron las siguientes variables: presencia del cálculo de dotación, notificación de cumplimiento, datos sobre la seguridad y los riesgos asistenciales, medidas jurídicas, tiempo y resultado del proceso. Los datos se organizaron en planillas de Excel y se analizaron con estadística descriptiva en Stata-64. Resultados Se analizaron 632 (100,00 %) procesos, de los cuales el 56,2 % tenía cálculo de dotación y el 22,0 % tenía notificación de cumplimiento. Se observaron datos sobre la seguridad del paciente en el 6,7 % de los casos, sobre seguridad del profesional en el 5,7 % y sobre riesgos para la sociedad en el 4,7 %. Del total, el 33,2 % de los procesos fue enviado a la Procuraduría General del Consejo, y en el 45,7 % de estos se aplicó alguna medida judicial procedente, especialmente representación al Ministerio Público. Hasta diciembre de 2023, el 54,3 % aún estaba en trámite. Las resoluciones por sentencia judicial presentaron un índice del 0,3 %, al igual que las resoluciones por sentencia del Ministerio Público con obligación de hacer. Conclusión Solo una parte de los procesos presentó el cálculo de dotación, hubo morosidad en la resolución y pocos fueron concluidos atendiendo la dotación correcta del personal de enfermería. La ausencia de indicadores sensibles de la atención de enfermería y de datos sobre riesgos laborales y para la sociedad, junto con la subdotación en los informes de fiscalización pueden ser los obstáculos para una resolución más rápida y asertiva de los procesos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe the administrative oversight processes of the Regional Nursing Council of Minas Gerais regarding nursing staff sizing in hospital inpatient units. Methods This is a descriptive and cross-sectional documentary analysis of the administrative inspection processes of the COREN-MG Integrated Management System (IMS) from 2010 to 2023. The variables presence of sizing calculations, notification of compliance, data on safety and healthcare risks, legal measures, time, and outcome of the process were extracted. The data were organized in Excel spreadsheets and analyzed using descriptive statistics in Stata-64. Results A total of 632 (100.0%) cases were analyzed, of which 56.2% included sizing calculations and 22.0% had notifications of compliance. Patient safety data appeared in 6.7% of cases, professional safety in 5.7%, and risks to society in 4.7%. Of the total, 33.2% of cases were referred to the Council’s Attorney General’s Office, and of these, 45.7% received some appropriate legal action, especially representation to the Public Prosecutor’s Office. As of December 2023, 54.3% were still pending. Resolutions by court rulings had a rate of 0.3%, as did resolutions by Public Prosecutor’s Office rulings with mandatory action. Conclusion Only some cases presented staffing calculations, resolution was slow, and few were concluded with compliance with the correct nurse staffing. The lack of indicators sensitive to nursing care and data on occupational and social risks associated with understaffing in inspection reports may be obstacles to faster and more assertive resolutions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Avaliar a espiritualidade dos profissionais de enfermagem após realização do diário de gratidão, identificar suas opiniões acerca da realização dessa atividade e verificar a relação entre as características sociodemográficas, assistência espiritual e a espiritualidade. Métodos Estudo quase-experimental, desenvolvido com 26 profissionais de enfermagem de um hospital universitário em São Paulo entre janeiro e março de 2024. A amostra foi obtida por conveniência e os dados foram coletados presencialmente, utilizando o Instrumento de Qualidade de Vida - Módulo Espiritualidade, Religião e Crenças Pessoais (WHOQOL-SRPB) para avaliar a espiritualidade dos profissionais. A intervenção consistiu na implementação do diário da gratidão durante quatro semanas. As análises foram realizadas por meio do programa estatístico R Core Team. Resultados A equipe de enfermagem era formada predominantemente por mulheres (69,2%), auxiliares de enfermagem (46,2%), com idade entre 28 e 59 anos e média de 16,1 anos de experiência profissional. Após a intervenção, houve aumento nos escores de espiritualidade do WHOQOL-SRPB, com significância estatística (p<0.05). Conclusão O diário da gratidão impactou positivamente a espiritualidade dos profissionais de enfermagem e, ao término das quatro semanas de implementação, os participantes expressaram satisfação com a atividade e relataram aumento significativo no bem-estar, motivação pessoal, mudança na forma de enxergar a vida e a intenção de incorporar a prática na sua rotina diária.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Evaluar la espiritualidad de los profesionales de enfermería tras la realización del diario de gratitud, identificar sus opiniones sobre la realización de esta actividad y verificar la relación entre las características sociodemográficas, la asistencia espiritual y la espiritualidad. Métodos Estudio cuasi-experimental, desarrollado con 26 profesionales de enfermería de un hospital universitario de São Paulo entre enero y marzo de 2024. La muestra se obtuvo por conveniencia y los datos se recopilaron presencialmente, utilizando el Instrumento de Calidad de Vida - Módulo Espiritualidad, Religión y Creencias Personales (WHOQOL-SRPB) para evaluar la espiritualidad de los profesionales. La intervención consistió en la implementación del diario de gratitud durante cuatro semanas. Los análisis se realizaron mediante el programa estadístico R Core Team. Resultados El equipo de enfermería estaba compuesto principalmente por mujeres (69,2 %), auxiliares de enfermería (46,2 %), con edades comprendidas entre los 28 y los 59 años y una media de 16,1 años de experiencia profesional. Tras la intervención, se produjo un aumento en las puntuaciones de espiritualidad del WHOQOL-SRPB, con significación estadística (p < 0,05). Conclusión El diario de gratitud tuvo un impacto positivo en la espiritualidad de los profesionales de enfermería y, al final de las cuatro semanas de implementación, los participantes expresaron su satisfacción con la actividad e informaron un aumento significativo en su bienestar, motivación personal, cambio en su forma de ver la vida e intención de incorporar la práctica en su rutina diaria.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess the spirituality of nursing professionals after keeping a gratitude journal, identify their opinions about this activity, and verify the relationship between sociodemographic characteristics, spiritual care, and spirituality. Methods Quasi-experimental study conducted with 26 nursing professionals at a university hospital in São Paulo between January and March 2024. The sample was obtained by convenience, and data were collected in person using the Quality of Life Instrument - Spirituality, Religion, and Personal Beliefs Module (WHOQOL-SRPB) to assess the spirituality of professionals. The intervention consisted of implementing the gratitude journal for four weeks. The analyses were performed using the R Core Team statistical program. Results The nursing team was predominantly composed of women (69.2%), nursing assistants (46.2%), aged between 28 and 59 years, with an average of 16.1 years of professional experience. After the intervention, there was a statistically significant increase in WHOQOL-SRPB spirituality scores (p<0.05). Conclusion The gratitude journal had a positive impact on the spirituality of nursing professionals and, at the end of the four weeks of implementation, participants expressed satisfaction with the activity and reported a significant increase in well-being, personal motivation, and spiritual well-being, a change in their outlook on life, and the intention to incorporate the practice into their daily routine.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar a produção científica acerca da aplicação do Practical Approach to Care Kit Adulto no processo de trabalho do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde. Métodos Revisão sistemática realizada nas bases de dados PubMed®, EMBASE, Scopus, Web of Science, Medline® e Cinahl em 17 de julho de 2023. Foram incluídos artigos que evidenciam o uso do Practical Approach to Care Kit Adulto no processo de trabalho de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde, em países onde essa tecnologia foi implementada, no formato de estudos originais, relato de caso, artigos de opinião e revisão. Foram excluídos os artigos que tratavam das versões antigas do Practical Approach to Care Kit ou não detalham a forma de uso da tecnologia; se caracterizavam como editoriais, comentários, notícias, resumos de congressos, protocolos de pesquisa, teses e dissertações ou estavam indisponíveis na íntegra. A análise do risco de viés dos estudos foi realizada em dupla, utilizando os checklists do Joanna Briggs Institute para estudos qualitativos, de opinião e ensaios clínicos randomizados. Resultados Foram selecionados seis artigos que evidenciaram o uso do Practical Approach to Care Kit enquanto uma tecnologia de apoio à tomada de decisão clínica do enfermeiro. Também se destacou sua aplicação em ações de educação permanente da equipe nos serviços de Atenção Primária à Saúde. Conclusão Esta revisão contribui com o campo de conhecimento de enfermagem em saúde pública ao evidenciar o uso de uma tecnologia inovadora e de baixo custo no processo de cuidado dos enfermeiros.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar la producción científica sobre la aplicación del Practical Approach to Care Kit adulto en el proceso de trabajo de enfermeros de la Atención Primaria de Salud. Métodos Revisión sistemática realizada en las bases de datos PubMed®, EMBASE, Scopus, Web of Science, Medline® y Cinahl el 17 de julio de 2023. Se incluyeron artículos que demostraron el uso del Practical Approach to Care Kit adulto en el proceso de trabajo de enfermeros de la Atención Primaria de Salud, en países donde se implementó esta tecnología, en formato de estudios originales, relatos de caso, artículos de opinión y revisión. Se excluyeron los artículos que utilizaron versiones anteriores del Practical Approach to Care Kit o no detallaron la forma de uso de la tecnología, se caracterizaron como editoriales, comentarios, noticias, resúmenes de congresos, protocolos de investigación, tesis de doctorado y de maestría o los que no estaban disponibles en su totalidad. El análisis de riesgo de sesgo de los estudios se realizó en pares, utilizando las checklists del Joanna Briggs Institute para estudios cualitativos, de opinión y ensayos clínicos aleatorizados. Resultados Se seleccionaron seis artículos que demostraron el uso del Practical Approach to Care Kit como una tecnología de soporte a la toma de decisiones clínicas de los enfermeros. También se destacó su aplicación en acciones de educación permanente del equipo de los servicios de Atención Primaria de Salud. Conclusión Esta revisión contribuye con el campo de conocimiento de enfermería en salud pública porque demuestra el uso de una tecnología innovadora y de bajo costo en el proceso de cuidado de los enfermeros. Open Science Framework: 10.17605/OSF.IO/J3TZ6

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze scientific production about the Practical Approach to Care Kit Adult application in nurses’ work process in Primary Health Care. Methods A systematic review carried out in the PubMed®, EMBASE, Scopus, Web of Science, MEDLINE® and CINAHL databases on July 17, 2023. Articles were included that demonstrate the Practical Approach to Care Kit Adult use in nurses’ work process in Primary Health Care, in countries where this technology has been implemented in the format of original studies, case reports, opinion articles and reviews. Articles that dealt with old versions of the Practical Approach to Care Kit or did not detail how the technology was used, were characterized as editorials, comments, news, conference abstracts, research protocols, theses and dissertations or were unavailable in full were excluded. The analysis of the risk of bias of studies was carried out in pairs, using the JBI checklists for qualitative studies, opinion and randomized clinical trials. Results Six articles were selected that highlighted the Practical Approach to Care Kit use as a technology to support nurses’ clinical decision-making. Its application in permanent education actions of the teams in Primary Health Care services also stood out. Conclusion This review contributes to public health nursing knowledge by highlighting the use of an innovative and low-cost technology in nurses’ care process.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar os resultados da aplicação de telessaúde na assistência ao paciente por enfermeiros de prática avançada. Métodos Revisão sistemática de estudos de intervenção, conforme recomendações do Joanna Briggs Institute I e do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. A busca foi conduzida em 23 de agosto de 2023, utilizando os descritores “telemedicine”, “nurse practitioner”, “patient care” e as palavras-chaves correlatas. Foram acessadas sete bases de dados: Lilacs, PubMed®, Cinahl, Embase, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews e Web of Science Core Collection. Foram incluídos ensaios clínicos, randomizados ou não; estudos pré-pós testes ou tipo antes e depois, sem restrição de data de publicação ou idioma, que responderam à questão/PICO “Qual o resultado da aplicação da telessaúde realizada por enfermeiros de prática avançada na assistência ao paciente?” Foi realizada a análise da qualidade metodológica, tendo sido incluídos apenas os estudos de moderada e de alta qualidade metodológica; não foi possível realizar metanálise. Resultados Foram selecionados 15 artigos, com população de pacientes adultos, idosos e familiares de crianças com doenças crônicas. As intervenções envolveram telefonemas, combinações de diferentes dispositivos ou programas para educação, monitoramento ou aconselhamentos. Foram identificados, em 12 estudos, efeitos positivos para os desfechos primários: custos; autogestão do cuidado, satisfação do cuidador com gestão da saúde; qualidade de vida, conforto, adaptação ao tratamento, recuperação funcional, indicadores clínicos e sinais vitais. Conclusão Os efeitos positivos do emprego da telessaúde para obtenção de dados clínicos e gestão do cuidado e seu uso seguro, evidenciados no presente estudo, permitem recomendá-la.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar los resultados de la aplicación de la salud digital en la atención a pacientes por enfermeros de práctica avanzada. Métodos Revisión sistemática de estudios de intervención, de acuerdo con las recomendaciones del Joanna Briggs Institute I y del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. La búsqueda se llevó a cabo el 23 de agosto de 2023, utilizando los descriptores “telemedicine”, “nurse practitioner”, “patient care” y palabras clave relacionadas. Se consultaron siete bases de datos: Lilacs, PubMed®, Cinahl, Embase, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews y Web of Science Core Collection. Se incluyeron ensayos clínicos, aleatorizados o no aleatorizados, estudios prepruebas y pospruebas o del tipo antes y después, sin restricción de fecha de publicación ni idioma, que respondieran la pregunta/PICO “Cuál es el resultado de la aplicación de salud digital realizada por enfermeros de práctica avanzada en la atención a pacientes?” Se realizó el análisis de la calidad metodológica y se incluyeron solo los estudios de calidad metodológica moderada y alta; no fue posible realizar metanálisis. Resultados Se seleccionaron 15 artículos, con población de pacientes adultos, adultos mayores y familiares de niños y niñas con enfermedades crónicas. Las intervenciones incluyeron llamadas telefónicas, combinaciones de diferentes dispositivos o programas para educación, monitoreo o asesoramiento. En 12 estudios, se identificaron efectos positivos en los resultados primarios: costos, autogestión del cuidado, satisfacción del cuidador con manejo de la salud, calidad de vida, bienestar, adaptación al tratamiento, recuperación funcional, indicadores clínicos y signos vitales. Conclusión Es posible recomendar la aplicación de la salud digital gracias a los efectos positivos de obtención de datos clínicos y manejo del cuidado y su uso seguro, observados en el presente estudio. PROSPERO Register: CRD42023465566

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the results of application of telehealth in patient care by advanced practice nurses. Methos This is a systematic review of intervention studies, in accordance with recommendations from the JBI and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. The search was conducted on August 23, 2023, using the descriptors “telemedicine”, “nurse practitioner”, “patient care” and related keywords. Seven databases were accessed, such as LILACS, PubMed®, CINAHL, Embase, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews and Web of Science Core Collection. Clinical trials, randomized or not, pre-post testing or before and after studies, without restrictions on publication date or language, that answered the question/PICO “What is the result of the application of telehealth carried out by advanced practice nurses in patient care?”, were included. An analysis of methodological quality was carried out, only studies of moderate and high methodological quality were included, and it was not possible to perform a meta-analysis. Results A total of 15 articles were selected, with a population of adult patients, older adults and family members of children with chronic diseases. Interventions involved phone calls, combinations of different devices or programs for education, monitoring or counseling. In 12 studies, positive effects were identified for the primary outcomes: costs; self-management of care, caregiver satisfaction with health management; quality of life, comfort, adaptation to treatment, functional recovery, clinical indicators and vital signs. Conclusion The positive effects of using telehealth to obtain clinical data and care management and its safe use, evidenced in the present study, allow us to recommend it. PROSPERO Register: CRD42023465566

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Mapear os fatores associados ao esgotamento profissional de enfermeiros que atuam no transplante de células-tronco hematopoéticas. Método: Esta foi uma revisão de escopo, orientada a partir do método proposto pelo Joanna Briggs Institute Reviewer’s, realizada em bases de dados e portais de teses e dissertações nacionais e internacionais. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores independentes. A análise dos dados foi realizada de forma descritiva. O protocolo de pesquisa foi devidamente registrado em plataforma de ciência aberta. Resultados: A amostra final foi composta por seis artigos redigidos em inglês. Três deles foram publicados nos Estados Unidos da América e os demais na Alemanha, Itália e Turquia. Os fatores associados ao esgotamento profissional foram mapeados, correspondendo à carga de trabalho de enfermeiros, dimensionamento de enfermagem, sobrecarga emocional, desequilíbrio entre vida pessoal e profissional, baixa remuneração e escassez de enfermeiros na área. Conclusão: Os enfermeiros estão susceptíveis a desenvolverem esgotamento profissional por prestarem cuidados a pacientes críticos que requerem competências técnica e científica especializadas além de esforços físico e emocional para desenvolver um cuidado qualificado e seguro.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Mapear los factores asociados al agotamiento profesional de enfermeros que trabajan en el trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: Se trató de una revisión de alcance, orientada por el método propuesto por el Joanna Briggs Institute Reviewer’s, realizada en bases de datos y portales de tesis de doctorado y de maestría nacionales e internacionales. La selección de los estudios fue realizada por dos revisores independientes. El análisis de los datos se realizó de forma descriptiva. El protocolo de investigación se registró debidamente en plataforma de ciencia abierta. Resultados: La muestra final estuvo compuesta por seis artículos redactados en inglés, de los cuales tres fueron publicados en Estados Unidos y los otros en Alemania, Italia y Turquía. Se mapearon los factores asociados al agotamiento profesional, que fueron los siguientes: carga de trabajo de enfermeros, dotación de enfermeros, sobrecarga emocional, desequilibrio entre la vida personal y profesional, baja remuneración y escasez de enfermeros del área. Conclusión: Los enfermeros son susceptibles a presentar agotamiento profesional por prestar cuidados a pacientes críticos y requieren competencias técnicas y científicas especializadas, además de esfuerzos físicos y emocionales, para proporcionar un cuidado cualificado y seguro.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To map the factors associated with professional burnout among nurses working in hematopoietic stem cell transplantation. Method: This was a scoping review, based on the method proposed by the Joanna Briggs Institute Reviewer’s, carried out on national and international databases and thesis and dissertation portals. The studies were selected by two independent reviewers. The data was analyzed descriptively. The research protocol was duly registered on the open science framework platform. Results: The final sample consisted of six articles written in English. Three of them were published in the United States and the others in Germany, Italy and Turkey. The factors associated with professional burnout were mapped, corresponding to the workload of nurses, nursing sizing, emotional overload, imbalance between personal and professional life, low pay and a shortage of nurses in the area. Conclusion: Nurses are susceptible to professional burnout because they provide care to critically ill patients who require specialized technical and scientific skills, as well as physical and emotional effort to provide qualified and safe care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Elaborar um protocolo a partir de uma revisão de escopo, a fim de identificar e sintetizar as evidências científicas na prevenção de complicações em pacientes adultos e idosos submetidos à gastrostomia endoscópica percutânea. Métodos Realizada revisão de escopo conforme metodologia do Joanna Briggs Institute Reviewer’s. Foram utilizadas as bases de dados MEDLINE®/PubMed®, Biblioteca Virtual em Saúde/Bireme, SciELO, Cinahl e Web of Science, no período de 2014 a 2024. A consulta foi realizada de forma independente, por três pesquisadores e um bibliotecário. Para a viabilidade da seleção e análise dos estudos foi utilizado o Rayyan Intelligent Systematic Review. Análise das evidências foi realizada de forma descritiva e apresentada por meio de quadros. Resultados Foram encontrados 1.015 documentos, sendo 124 na PubMed®, 32 no Cinahl, 2 na SciELO, 281 na Web of Science, 576 no Google Acadêmico e 1 no Embase. A princípio, foram identificados por leitura do título e resumo dos artigos e selecionados 445 estudos, todos na língua inglesa e portuguesa. Após leitura na íntegra dos 21 estudos, 14 preencheram os critérios de inclusão. Os demais artigos não responderam ao objetivo proposto para este estudo. Conclusão Os resultados evidenciaram a importância de um protocolo detalhado, que aborde a indicação correta do procedimento, com a realização de exames laboratoriais adequados e de acordo com a avaliação clínica atual do paciente, e os cuidados de manutenção e monitoramento após o procedimento.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Elaborar un protocolo a partir de una revisión de alcance, para identificar y resumir las evidencias científicas para la prevención de complicaciones de pacientes adultos y ancianos sometidos a gastrostomía endoscópica percutánea. Métodos Se llevó a cabo una revisión de alcance de acuerdo con la metodología del Joanna Briggs Institute Reviewer’s. Se utilizaron las bases de datos MEDLINE®/PubMed®, Biblioteca Virtual en Salud/Bireme, SciELO, Cinahl y Web of Science, durante el período de 2014 a 2024. La consulta fue realizada de forma independiente por tres investigadores y un bibliotecario. Para la viabilidad de la selección y el análisis de los estudios se utilizó el Rayyan Intelligent Systematic Review. El análisis de las evidencias se realizó de forma descriptiva y se presentó mediante cuadros. Resultados Se encontraron 1015 documentos, de los cuales 124 eran de PubMed®, 32 de Cinahl, 2 de SciELO, 281 de Web of Science, 576 de Google Académico y 1 de Embase. En un principio, se seleccionaron 445 estudios, que fueron identificados mediante lectura del título y del resumen de los artículos, todos en idioma inglés y portugués. Luego de la lectura de los 21 estudios, 14 cumplieron los criterios de inclusión. Los demás artículos no respondían al objetivo propuesto en este estudio. Conclusión Los resultados evidenciaron la importancia de un protocolo detallado, que aborde la indicación correcta del procedimiento —con la realización de análisis de laboratorio adecuados y de acuerdo con la evaluación clínica actual del paciente— y los cuidados de mantenimiento y monitoreo después del procedimiento.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To draw up a protocol based on a scoping review in order to identify and synthesize the scientific evidence on the prevention of complications in adult and elderly patients undergoing percutaneous endoscopic gastrostomy. Methods A scoping review was carried out according to the Joanna Briggs Institute Reviewer’s methodology. The MEDLINE®/PubMed®, Biblioteca Virtual em Saúde/Bireme, SciELO, Cinahl and Web of Science databases were used from 2014 to 2024. The consultation was carried out independently by three researchers and a librarian. Rayyan Intelligent Systematic Review was used for the feasibility of selecting and analyzing the studies. The evidence was analyzed descriptively and presented in tables. Results A total of 1,015 documents were found, 124 in PubMed®, 32 in Cinahl, 2 in SciELO, 281 in Web of Science, 576 in Google Scholar and 1 in Embase. At first, the title and abstract of the articles were identified and 445 studies were selected, all in English and Portuguese. After reading the full text of the 21 studies, 14 met the inclusion criteria. The other articles did not meet the objective proposed for this study. Conclusion The results showed the importance of a detailed protocol that addresses the correct indication for the procedure, with appropriate laboratory tests carried out in accordance with the patient’s current clinical assessment, and maintenance and monitoring care after the procedure.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Identificar as melhores evidências para descrever os fatores de risco, populações em risco e condições associadas ao Diagnóstico de Enfermagem “risco de sangramento” (00206; classificação NANDA International). Métodos Esta revisão integrativa da literatura (período: 2017-2023) foi realizada em seis etapas: questão de pesquisa; busca na literatura; categorização dos estudos; avaliação crítica dos achados; interpretação dos dados e síntese do conhecimento. Foram seguidas as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Os estudos foram classificados por nível de evidência conforme a Oxford Centre for Evidence-based Medicine, que propõe sua organização pelos delineamentos metodológicos. Resultados Foram encontrados 386 artigos; 37 deles foram incluídos neste estudo. Foram evidenciados novos fatores de risco para o diagnóstico: hipotermia no transoperatório, ausência do planejamento familiar, tabagismo e alcoolismo (4); novas condições associadas: hipertensão arterial sistêmica, complicações no parto, condições inadequadas para assistência (referentes aos recursos humanos e de infraestrutura), choque, história de úlcera péptica, insuficiência cardíaca congestiva, infarto agudo do miocárdio, distúrbios hemorrágicos hereditários, doença renal crônica, varizes esofágicas e tempo prolongado de cirurgia abdominal (11); e novas populações em risco: idosos, gestantes e/ou puérperas e multíparas (3). Conclusão O estudo evidenciou novos componentes para o risco de sangramento (00206), reforçando a necessidade de sua atualização na NANDA International. Os achados confirmam a importância deste diagnóstico no planejamento de intervenções de enfermagem seguras aos pacientes em risco. É necessário desenvolver estudos de validação clínica capazes de confirmar os achados desta revisão.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Identificar las mejores evidencias para describir los factores de riesgo, poblaciones en riesgo y afecciones asociadas al diagnóstico de enfermería “riesgo de sangrado” (00206, clasificación NANDA International). Métodos Esta revisión integradora de la literatura (período 2017-2023) fue realizada en seis etapas: pregunta de investigación, búsqueda en la literatura, categorización de los estudios, evaluación crítica de los resultados, interpretación de los datos y síntesis del conocimiento. Fueron seguidas las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Los estudios fueron clasificados por nivel de evidencia, de acuerdo con el Oxford Centre for Evidence-based Medicine, que propone organizarlos según el diseño metodológico. Resultados Se encontraron 386 artículos, de los cuales se incluyeron 37 en este estudio. Se observaron nuevos factores de riesgo para el diagnóstico (4): hipotermia en el transoperatorio, ausencia de la planificación familiar, tabaquismo y alcoholismo; nuevas afecciones asociadas (11): hipertensión arterial sistémica, complicaciones en el parto, condiciones inadecuadas en la atención (referentes a recursos humanos e infraestructura), choque, antecedentes de úlcera péptica, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto agudo de miocardio, trastornos hemorrágicos hereditarios, enfermedad renal crónica, várices esofágicas y tiempo prolongado de cirugía abdominal; y nuevas poblaciones en riesgo (3): personas mayores, mujeres embarazadas o puérperas y mujeres multíparas. Conclusión El estudio evidenció nuevos componentes de riesgo de sangrado (00206), lo que reafirma la necesidad de actualización de la NANDA International. Los resultados confirman la importancia de este diagnóstico en la planificación de intervenciones de enfermería seguras a pacientes en riesgo. Es necesario elaborar estudios de validación clínica que confirmen los resultados de esta revisión.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To identify the best evidence to describe risk factors, at risk populations and conditions associated with the “Risk for bleeding” Nursing Diagnosis (00206; NANDA International classification). Methods This integrative literature review (period: 2017-2023) was carried out in six stages: research question; literature search; study categorization; critical assessment of findings; data interpretation; and synthesis of knowledge. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses recommendations were followed. The studies were classified by level of evidence according to the Oxford Centre for Evidence-based Medicine, which proposes their organization by methodological design. Results A total of 386 articles were found, and 37 of them were included in this study. New risk factors for diagnosis (intraoperative hypothermia, lack of family planning, smoking and alcoholism (4)), new associated conditions (hypertension, complications during childbirth, inadequate conditions for care (regarding human resources and infrastructure), shock, history of peptic ulcer, congestive heart failure, acute myocardial infarction, hereditary bleeding disorders, chronic kidney disease, esophageal varices and prolonged time since abdominal surgery (11)) and new at risk populations (older, pregnant, postpartum and multiparous women (3)) were identified. Conclusion The study highlighted new components for “Risk for bleeding” (00206), reinforcing the need for its update in NANDA International. The findings confirm the importance of this diagnosis in planning safe nursing interventions for patients at risk. It is necessary to develop clinical validity studies capable of confirming the findings of this review.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar os indicadores clínicos relacionados ao diagnóstico de enfermagem autogestão ineficaz da saúde em pessoas com condições crônicas. Métodos Revisão sistemática de acurácia diagnóstica, guiada pelo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e elaborada conforme as recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis. A última data de acesso nas fontes de dados foi em 27 de maio de 2024. A definição dos indicadores clínicos foi realizada por análise das pistas/inferências observáveis que representassem manifestações do fenômeno de interesse da enfermagem, com abordagem indutiva e baseada nos dados. Resultados Nos 22 estudos selecionados, os seguintes indicadores clínicos foram constatados: falha na inclusão do regime de tratamento na vida diária (36,3%), estilo de vida sedentário (31,8%), tabagismo (27,2%), consumo excessivo de álcool (22,7%), regulação da glicose prejudicada (18,1%), falha na ação para reduzir os fatores de risco (13,6%), falha em comparecer a compromissos agendados com profissional da saúde (13,6%), escolhas ineficazes na vida diária para o cumprimento das metas de saúde (13,6%), automonitoramento dos padrões de saúde insuficiente (13,6%), gerenciamento do estresse ineficaz (13,6%), distúrbio no padrão de sono (4,5%), ingestão de água insuficiente (4,5%), dificuldade de adesão à dieta (4,5%), desatenção aos sintomas da doença (4,5%) e exacerbação dos sintomas da doença (4,5%). Conclusão Essa revisão permitiu a análise de 15 indicadores clínicos relevantes para a assistência de enfermagem a pessoas com condições crônicas que apresentam autogestão ineficaz da saúde, dos quais 9 não estão presentes na classificação da NANDA Internacional.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar los indicadores clínicos relacionados con el diagnóstico de enfermería “autogestión ineficaz de la salud en personas con afecciones crónicas”. Métodos Revisión sistemática de precisión diagnóstica, guiada por el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) y elaborada de acuerdo con las recomendaciones del JBI Manual for Evidence Synthesis. La última fecha de acceso a las fuentes de datos fue el 27 de mayo de 2024. La definición de los indicadores clínicos fue realizada por el análisis de las pistas/inferencias observables que representaban manifestaciones del fenómeno de interés de enfermería, con un enfoque inductivo y basado en los datos. Resultados En los 22 estudios seleccionados, se observaron los siguientes indicadores clínicos: fracaso al incluir el régimen terapéutico en la vida diaria (36,3 %), estilo de vida sedentaria (31,8 %), tabaquismo (27,2 %), consumo excesivo de alcohol (22,7 %), regulación de la glucosa perjudicada (18,1 %), fracaso al emprender acciones para reducir los factores de riesgo (13,6 %), fracaso en acudir a las citas con el proveedor de salud (13,6 %), decisiones ineficaces en la vida diaria para alcanzar los objetivos de salud (13,6 %), autovigilancia de los estándares de salud insuficiente (13,6 %), manejo ineficaz del estrés (13,6 %), trastorno de los patrones de sueño (4,5 %), ingesta de agua insuficiente (4,5 %), dificultad para cumplir la dieta (4,5 %), falta de atención a los síntomas de la enfermedad (4,5 %) y exacerbación de los síntomas de la enfermedad (4,5 %). Conclusión Esta revisión permitió el análisis de 15 indicadores clínicos relevantes para la atención de enfermería a personas con afecciones crónicas que presentan una autogestión ineficaz de la salud, de los cuales nueve no están presentes en la clasificación NANDA Internacional.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze clinical indicators related to the nursing diagnosis Ineffective health self-management in people with chronic conditions. Methods A systematic review of diagnostic accuracy, guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) and prepared according to the JBI Manual for Evidence Synthesis recommendations. The last access date in data sources was May 27, 2024. The definition of clinical indicators was performed by analyzing the observable clues/inferences that represented manifestations of the phenomenon of interest to nursing, with an inductive and data-based approach. Results In the 22 selected studies, the following clinical indicators were found: failure to include treatment regimen into daily living (36.3%), sedentary lifestyle (31.8%), smoking (27.2%), excessive alcohol consumption (22.7%), impaired glucose regulation (18.1%), failure to take action that reduces risk factors (13.6%), failure to attend appointments with health care provider (13.6%), ineffective choices in daily living for meeting health goal (13.6%), insufficient self-monitoring of health patterns (13.6%), ineffective stress management (13.6%), sleep pattern disturbance (4.5%), insufficient liquid intake (4.5%), difficulty adhering to diet (4.5%), inattentive to disease symptoms (4.5%), and exacerbation of disease symptoms (4.5%). Conclusion This review allowed the analysis of 15 clinical indicators relevant to nursing care for people with chronic conditions who present ineffective self-management of their health, of which nine are not present in the NANDA International classification.

Resumo em Português:

Resumo Relatar sobre a experiência de Enfermeiros de Prática Avançada (EPA) nos Estados Unidos, trazendo elementos para a contribuição da compreensão da prática avançada de enfermagem aos enfermeiros brasileiros. Ensaio teórico, definido como um texto para discutir determinado tema, de relevância teórica e científica, com base em livros, revistas, artigos publicados, entre outros documentos e relatos de prática. O ensaio descreve brevemente a história do surgimento e desenvolvimento da Prática Avançada de Enfermagem nos Estados Unidos, as características de cada uma das suas funções sendo desempenhadas atualmente. Apresenta a descrição da atuação de dois nurse practitioners em dois diferentes estados americanos com distintos níveis de autonomia e finaliza com as perspectivas futuras dos papéis da prática avançada de enfermagem naquela realidade. A Prática Avançada de Enfermagem nos Estados Unidos perpassa uma narrativa rica de crescimento, adaptação e resiliência. Desde seu início na década de 1960 até sua estatura atual, navegou por desafios multifacetados, evoluindo constantemente para atender às necessidades dinâmicas de saúde da população, assumindo papel de destaque no sistema de saúde.

Resumo em Espanhol:

Resumen Relatar la experiencia de enfermeros de práctica avanzada (EPA) en Estados Unidos, con elementos que contribuyan con la comprensión de la práctica avanzada de enfermería para los enfermeros brasileños. Ensayo teórico, definido como un texto para discutir un determinado tema, de relevancia teórica y científica, basado en libros, revistas, artículos publicados, entre otros documentos y relatos de práctica. El ensayo describe brevemente la historia del surgimiento y el progreso de la práctica avanzada de enfermería en Estados Unidos y las características de cada una de sus funciones que se desempeñan actualmente. Se describe el trabajo de dos nurse practitioners en dos estados estadounidenses diferentes, con distintos niveles de autonomía. Para finalizar, se presentan las perspectivas futuras del papel de la práctica avanzada de enfermería dentro de esa realidad. La práctica avanzada de enfermería en Estados Unidos abarca una narrativa rica de crecimiento, adaptación y resiliencia. Desde su inicio en la década de los 60 hasta su posición actual, navegó por desafíos multifacéticos, con una constante evolución para atender las necesidades dinámicas de salud de la población, hasta adquirir un papel predominante en el sistema de salud.

Resumo em Inglês:

Abstract Report on the experience of advanced practice nurses (APN) in the United States, providing elements to contribute to the understanding of Advanced Practice Nursing for Brazilian nurses. This is a theoretical essay, defined as a text to discuss a given topic of theoretical and scientific relevance based on books, journals, published articles, among other documents and practice reports. This essay briefly describes the history of the emergence and development of Advanced Practice Nursing in the United States, and the characteristics of each of its roles currently performed. It describes the performance of two nurse practitioners in two different American states with different levels of autonomy and concludes with the future perspectives of Advanced Practice Nursing roles in that reality. Advanced Practice Nursing in the United States permeates a rich narrative of growth, adaptation and resilience. From its beginnings in the 1960s to its current stature, it has navigated multifaceted challenges, constantly evolving to meet the dynamic health needs of the population, playing a prominent role in the healthcare system.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Analisar o conceito de vulnerabilidade da população privada de liberdade utilizando o método proposto por Walker e Avant por meio de uma revisão de escopo. Métodos Trata-se de uma análise conceitual segundo o método de Walk e Avant, realizada a partir de uma revisão de escopo registrada sob o DOI 10.17605/OSF. IO/XTBK9, com a pergunta norteadora: Quais os elementos do conceito de vulnerabilidade em saúde da população privada de liberdade? Realizou-se a seleção do conceito, a determinação dos objetivos da análise conceitual, a identificação dos possíveis usos do conceito, a delimitação dos atributos definidores, a observação do caso modelo e do caso contrário, além da identificação dos antecedentes e consequentes. Resultados Para compor o corpus literário, selecionaram-se 17 estudos. O conceito de vulnerabilidade da população privada de liberdade foi definido como a maior exposição a condições insuficientes para vida saudável. Identificaram-se dois atributos definidores: “suscetibilidade” e “condições insuficientes para vida saudável”. Verificaram-se 23 antecedentes, destacando-se gênero, escolaridade, nível socioeconômico, racismo, histórico de abuso sexual e privação da alimentação. Quanto aos consequentes, observaram-se 32, com destaque para o uso de drogas ilícitas, violência física, dificuldade de acesso aos serviços de saúde, estrutura arquitetônica em ruínas, ambiente insalubre, superlotação carcerária e reencarceramento. Conclusão O estudo demonstrou a multidimensionalidade do conceito de vulnerabilidade da população privada de liberdade e a relevância da sua definição precisa para o avanço do conhecimento e para uma comunicação precisa na enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Analizar el concepto de vulnerabilidad de las personas privadas de la libertad utilizando el método propuesto por Walker y Avant y una revisión de alcance. Métodos Se trata de un análisis conceptual según el método de Walker y Avant, realizado a partir de una revisión de alcance registrada con el DOI 10.17605/OSF. IO/XTBK9, con la pregunta orientadora: ¿Cuáles son los elementos del concepto de vulnerabilidad en salud de las personas privadas de la libertad? Se realizó la selección del concepto, se determinaron los objetivos del análisis conceptual, se identificaron los posibles usos del concepto, se delimitaron los atributos definidores, se observó el caso modelo y el caso contrario y se identificaron los antecedentes y consecuentes. Resultados Para componer el corpus literario, se seleccionaron 17 estudios. El concepto de vulnerabilidad de las personas privadas de la libertad fue definido como una mayor exposición a condiciones insuficientes para una vida saludable. Se identificaron dos atributos definidores: susceptibilidad y condiciones insuficientes para una vida saludable. Se verificaron 23 antecedentes, entre los que se destacaron género, escolaridad, nivel socioeconómico, racismo, antecedentes de abuso sexual y privación de la alimentación. Respecto a los consecuentes, se observaron 32, con énfasis en el consumo de drogas ilícitas, violencia física, dificultad de acceso a los servicios de salud, estructura arquitectónica en ruinas, ambiente insalubre, sobrepoblación carcelaria y reencarcelamiento. Conclusión El estudio demostró la multidimensionalidad del concepto de vulnerabilidad de las personas privadas de la libertad y la relevancia de una definición precisa para el avance del conocimiento y para una comunicación precisa entre los profesionales de enfermería.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To analyze the concept of vulnerability of the population deprived of liberty using the method proposed by Walker and Avant through a scoping review. Methods This is a conceptual analysis according to the Walk and Avant method, carried out from a scoping review registered under DOI 10.17605/OSF.IO/XTBK9, with the guiding question: What are the elements of the concept of health vulnerability of the population deprived of liberty? The concept was selected, the objectives of the conceptual analysis were determined, the possible uses of the concept were identified, the defining attributes were delimited, the model case and the opposite case were observed, in addition to the identification of antecedents and consequents. Results To compose the literary corpus, 17 studies were selected. The concept of vulnerability of the prison population was defined as the greater exposure to insufficient conditions for a healthy life. Two defining attributes were identified, such as “susceptibility” and “insufficient conditions for a healthy life”. Twenty-three antecedents were identified, highlighting gender, education, socioeconomic level, racism, history of sexual abuse and deprivation of food. As for the consequents, 32 were observed, highlighting the use of illicit drugs, physical violence, difficulty in accessing health services, architectural structure in ruins, unsanitary environment, prison overcrowding and reincarceration. Conclusion The study demonstrated the multidimensionality of the concept of vulnerability of the population deprived of liberty and the relevance of its precise definition for the advancement of knowledge and for accurate communication in nursing.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Mapear na literatura sinais e sintomas presentes nos registros de enfermagem que possam sinalizar a deterioração clínica em pacientes adultos hospitalizados. Métodos Trata-se de uma revisão de escopo, guiada pelas recomendações do Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual. As buscas foram conduzidas em bases como MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Scopus, Embase, Portal de Teses e Dissertações da CAPES e Google Scholar, sem restrição temporal ou de idioma. Os resultados foram gerenciados no software Rayyan para seleção por títulos e resumos, texto completo e remoção de duplicatas. Resultados Os 18 estudos analisados identificaram 36 sinais e sintomas associados à deterioração clínica em pacientes adultos hospitalizados. Todos os artigos destacaram os cinco sinais vitais como essenciais para detectar essa deterioração: pressão arterial, temperatura, frequência cardíaca e respiratória e saturação de oxigênio. Os principais sintomas observados incluem agitação, alteração na pressão arterial, alterações na glicemia, alterações na respiração/sinais respiratórios anormais, cianose, comportamento agressivo, diminuição do débito urinário, distensão abdominal, hiperglicemia, mudanças nos batimentos cardíacos, dessaturação, falta de ar, respiração ruidosa, desidratação, edema, exsudação da ferida, sangramento, alteração no estado de consciência, ansiedade, aparência indisposta, calafrios, cefaleia tensional, convulsão, dor, dor abdominal, dor no peito, dor torácica, letargia, náuseas, palidez, pele fria e pegajosa, sangramento retal, sinais de choque, sudorese, tontura e tosse produtiva. Conclusão Os registros de enfermagem são ferramentas fundamentais para monitorar a condição dos pacientes e orientar as decisões clínicas, pois revelam sinais e sintomas que podem indicar um estado de deterioração clínica ou outras condições de saúde.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Mapear en la literatura los signos y síntomas presentes en los registros de enfermería que puedan indicar el deterioro clínico de pacientes adultos hospitalizados. Métodos Se trata de una revisión de alcance, basada en las recomendaciones del Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual. Las búsquedas se llevaron a cabo en bases como MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Scopus, Embase, Portal de Tesis de Doctorado y Maestría de CAPES y Google Scholar, sin restricción temporal ni de idioma. Los resultados fueron procesados en el software Rayyan para la selección por títulos y resúmenes, texto completo y eliminación de duplicados. Resultados En los 18 estudios analizados se identificaron 36 signos y síntomas asociados al deterioro clínico de pacientes adultos hospitalizados. En todos los artículos se resaltó que los cinco signos vitales son esenciales para detectar dicho deterioro: presión arterial, temperatura, frecuencia cardíaca y respiratoria y saturación de oxígeno. Los principales síntomas observados incluyen: agitación, alteración de la presión arterial, alteraciones de la glucemia, alteraciones de la respiración/signos respiratorios anormales, cianosis, comportamiento agresivo, reducción del flujo urinario, distensión abdominal, hiperglucemia, cambios en la frecuencia cardíaca, desaturación, falta de aire, respiración ruidosa, deshidratación, edema, exudado de la herida, sangrado, alteración del estado de conciencia, ansiedad, aspecto decaído, escalofríos, cefalea tensional, convulsiones, dolor, dolor abdominal, dolor en el pecho, dolor torácico, letargia, náuseas, palidez, piel fría y pegajosa, sangrado rectal, signos de choque, sudación, mareos y tos productiva. Conclusión Los registros de enfermería son herramientas fundamentales para monitorear las afecciones de los pacientes y orientar las decisiones clínicas, ya que revelan signos y síntomas que pueden indicar un estado de deterioro clínico u otras afecciones de salud.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To map in literature signs and symptoms present in nursing records that may signal clinical deterioration in hospitalized adult patients. Methods This is a scoping review, guided by JBI Reviewer’s Manual recommendations. Searches were conducted in databases such as MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Scopus, Embase, CAPES Theses and Dissertations Portal and Google Scholar, without time or language restrictions. The results were managed in Rayyan software for selection by titles and abstracts, full text and removal of duplicates. Results The 18 studies analyzed identified 36 signs and symptoms associated with clinical deterioration in hospitalized adult patients. All articles highlighted the five vital signs as essential for detecting this deterioration, such as blood pressure, temperature, heart rate, respiratory rate, and oxygen saturation. The main symptoms observed include agitation, changes in blood pressure, changes in blood glucose, changes in breathing/abnormal respiratory signs, cyanosis, aggressive behavior, decreased urine output, abdominal distension, hyperglycemia, changes in heart rate, desaturation, shortness of breath, noisy breathing, dehydration, edema, wound exudation, bleeding, change in state of consciousness, anxiety, unwell appearance, chills, tension headache, seizure, pain, abdominal pain, chest pain, chest pain, lethargy, nausea, pallor, cold and clammy skin, rectal bleeding, signs of shock, sweating, dizziness, and productive cough. Conclusion Nursing records are essential tools for monitoring patients’ condition and guiding clinical decisions, as they reveal signs and symptoms that may indicate a state of clinical deterioration or other health conditions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Mapear e descrever os tipos de simulação utilizados na capacitação de profissionais de saúde em cenários de incêndios em hospitais. Métodos Revisão de escopo realizada em janeiro de 2024, com buscas nas bases de dados, PUBMED, Biblioteca Virtual em Saúde, EMBASE, CINAHL, SCOPUS e Web of Science, sem restrições linguísticas e sem limite de tempo. A escolha dos títulos, resumos e textos completos foi conduzida por dois revisores independentes, seguindo os pressupostos estabelecidos pelo Joanna Briggs Institute e pelo protocolo PRISMA-ScR. Os dados foram organizados e analisados de maneira sistemática. Resultados O estudo selecionou 246 artigos, sendo nove, publicados entre 2005 e 2019, atenderam aos critérios de inclusão. Estes abordam temas como evacuações simuladas, realidade virtual, treinamento para catástrofes internas e eficácia de cenários simulados de incêndio em salas cirúrgicas, utilizando diversos simuladores. Conclusão Os estudos analisados enfatizam o impacto da simulação, utilizando diferentes métodos, para treinamento em incêndios hospitalares, destacando a relevância da preparação da equipe na segurança de pacientes e profissionais.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Mapear y describir los tipos de simulación utilizados en la capacitación de profesionales de la salud en situaciones de incendios en hospitales. Métodos Revisión de alcance llevada a cabo en enero de 2024, con búsquedas en las bases de datos PUBMED, Biblioteca Virtual de Salud, EMBASE, CINAHL, SCOPUS y Web of Science, sin restricciones lingüísticas y sin límite de tiempo. La selección de los títulos, resúmenes y textos completos fue realizada por dos revisores independientes, siguiendo las premisas establecidas por el Joanna Briggs Institute y por el protocolo PRISMA-ScR. Los datos se organizaron y se analizaron de forma sistemática. Resultados Se seleccionaron 246 artículos para el estudio, de los cuales nueve cumplieron los criterios de inclusión, publicados entre 2005 y 2019 Los trabajos abordaron temas como evacuaciones simuladas, realidad virtual, capacitación para catástrofes internas y eficacia de escenarios de incendio simulados en quirófanos, mediante la utilización de diversos simuladores. Conclusión En los estudios analizados, se enfatiza el impacto de la simulación, con diferentes métodos, para la capacitación en incendios hospitalarios, con énfasis en la relevancia de la preparación del equipo respecto a la seguridad del paciente y de los profesionales.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To map and describe the types of simulation used in training healthcare professionals in hospital fire scenarios. Methods This is a scoping review carried out in January 2024, with searches in the PubMed, Virtual Health Library, EMBASE, CINAHL, Scopus and Web of Science databases, without linguistic restrictions and without time limit. The selection of titles, abstracts and full texts was conducted by two independent reviewers, following the assumptions established by JBI and the PRISMA-ScR protocol. The data were organized and analyzed systematically. Results The study selected 246 articles, nine of which, published between 2005 and 2019, met the inclusion criteria. These articles address topics such as simulated evacuations, virtual reality, training for internal disasters and the effectiveness of simulated fire scenarios in surgical rooms, using various simulators. Conclusion The studies analyzed emphasize the impact of simulation, using different methods, for training in hospital fires, highlighting the relevance of team preparation in the safety of patients and professionals.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Mapear e sumarizar as intervenções de enfermagem no manejo da dor crônica em adultos e idosos em cuidados paliativos. Método Revisão de escopo em conformidade com as recomendações propostas pelo JBI, sendo incluídos estudos nos idiomas inglês, português, francês e espanhol, sem recorte temporal pré-estabelecido, com adultos e idosos em cuidados paliativos em cinco bases de dados: MEDLINE/PubMed; Scopus; Web of Science; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature; e National Grey Literature Collection. As intervenções mapeadas foram sumarizadas e estruturadas de acordo com os fatores da Teoria dos Sintomas Desagradáveis: fisiológicos; psicológicos; e situacionais. Resultados Foram selecionados 30 estudos, e após leituras, obteve-se um corpus para análise qualitativa de 15 artigos publicados entre 1995 e 2022. Os resultados evidenciaram estudos majoritariamente de pesquisas realizadas no Brasil e em Portugal com pacientes adultos e com diagnóstico de doença oncológica. Observou-se o predomínio de intervenções interdependentes, em especial para o controle da dor física. Conclusão Foram mapeadas intervenções de enfermagem farmacológicas e não farmacológicas, com predomínio dos fatores fisiológicos e psicológicos, conforme a Teoria dos Sintomas Desagradáveis, que subsidiou a sumarização e estruturação das intervenções.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Mapear y resumir las intervenciones de enfermería en el manejo del dolor crónico en adultos y personas mayores en cuidados paliativos. Método Revisión de alcance según las recomendaciones propuestas por el JBI, en la que se incluyeron estudios en inglés, portugués, francés y español, sin recorte temporal predeterminado, con adultos y personas mayores en cuidados paliativos en cinco bases de datos: MEDLINE/PubMed, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y National Grey Literature Collection. Las intervenciones mapeadas fueron resumidas y organizadas de acuerdo con los factores de la Teoría de los Síntomas Desagradables: fisiológicos, psicológicos y situacionales. Resultados Se seleccionaron 30 estudios y, luego de la lectura, se obtuvo un corpus para el análisis cualitativo de 15 artículos publicados entre 1995 y 2022. Los resultados revelaron estudios de investigaciones realizadas en Brasil y Portugal principalmente, con pacientes adultos con diagnóstico de enfermedad oncológica. Se observó el predominio de intervenciones interdependientes, en especial para el control del dolor físico. Conclusión Se mapearon intervenciones de enfermería farmacológicas y no farmacológicas, con predominio de los factores fisiológicos y psicológicos, según la Teoría de los Síntomas Desagradables, que respaldó el resumen y la organización de las intervenciones.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To map and summarize nursing interventions in chronic pain management in adults and older adults in palliative care. Method This is a scoping review in accordance with JBI recommendations, including studies in English, Portuguese, French and Spanish, with no pre-established time frame, with adults and older adults in palliative care in five databases: MEDLINE/PubMed; Scopus; Web of Science; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature; and National Grey Literature Collection. The mapped interventions were summarized and structured according to the factors of the Theory of Unpleasant Symptoms: physiological; psychological; and situational. Results Thirty studies were selected and, after reading, a corpus of 15 articles published between 1995 and 2022 was obtained for qualitative analysis. The results showed that most of studies were research studies carried out in Brazil and Portugal, with adult patients diagnosed with cancer. There was predominance of interdependent interventions, especially for physical pain management. Conclusion Pharmacological and non-pharmacological nursing interventions were mapped, with a predominance of physiological and psychological factors, according to the Theory of Unpleasant Symptoms, which supported the summarization and structuring of interventions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Determinar a eficácia das intervenções educativas na diminuição da depressão, ansiedade, estresse, angústia e carga em cuidadores principais de crianças com câncer. Métodos Revisão sistemática, desenvolvida com checklist PRISMA de ensaios clínicos, ensaios controlados randomizados, estudos piloto, quase-experimentais, que realizaram intervenções avaliando variáveis de depressão, ansiedade, estresse, angústia e/ou carga em cuidadores principais de crianças com câncer menores de 18 anos. Os estudos primários foram identificados nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), Scopus, Web of Science, APA PsycNET e CINAHL, utilizando os termos “caregivers”, “tumor”, “child”, “adolescents”. A qualidade dos estudos primários foi avaliada com The Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados Dos 1.229 artigos, foram selecionados 10 que atenderam aos critérios de inclusão. As intervenções de suporte e psicológicas não foram eficazes diante da intervenção padrão para diminuir a depressão. As intervenções socioemocionais diante da padrão, psicossocial e cognitiva-comportamental (40%) foram mais eficazes para diminuir a ansiedade. A intervenção de suporte (10%) foi mais eficaz do que a padrão para diminuir o estresse. A cognitiva-emocional (10%) foi mais eficaz do que a padrão na diminuição da angústia. A cognitiva-comportamental (10%) não resultou eficaz diante da padrão para diminuir a carga do cuidador. Conclusão As intervenções educativas socioemocionais, psicossociais, cognitivo-comportamentais, de suporte, cognitivo-emocionais diminuíram de forma eficaz a ansiedade, estresse e angústia. Contudo, é necessário obter maiores evidências para as variáveis depressão e carga. Devido ao risco de viés e heterogeneidade dos estudos, maiores evidências são necessárias para identificar qual é a mais eficaz.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Determinar la eficacia de las intervenciones educativas en la disminución de la depresión, ansiedad, estrés, angustia y carga en cuidadores principales de niños con cáncer. Métodos Revisión Sistemática, desarrollada con checklist PRISMA de ensayos clínicos, ensayos controlados aleatorios, estudios piloto, cuasiexperimentales, que realizaron intervenciones evaluando variables de depresión, ansiedad, estrés, angustia y/o carga en cuidadores principales de niños con cáncer menores de 18 años. Los estudios primarios se identificaron en las bases de datos MEDLINE (vía PubMed), Scopus, Web of Science, APA PsycNET y CINAHL, utilizando los términos “caregivers”, “tumor”, “child”, “adolescents” . De los estudios primarios se evaluó la calidad con The Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados De 1229 artículos se seleccionaron 10 que cumplieron con los criterios de inclusión. Las intervenciones de apoyo y psicológica no fueron eficaces frente a la estándar para disminuir la depresión. Las intervenciones socioemocionales frente a la estándar, psicosocial y cognitiva conductual (40%) fueron más eficaces para disminuir ansiedad. La intervención de apoyo (10%) fue más eficaz que la estándar en disminuir estrés. La cognitivo-emocional (10%) fue más eficaz que la estándar en disminuir la angustia. La cognitivo-conductual (10%) no resultó eficaz frente a la estándar para disminuir la carga del cuidador. Conclusión Las intervenciones educativas socioemocional, psicosocial, cognitiva conductual, de apoyo, cognitivo emocional redujeron eficazmente ansiedad, estrés y angustia. No obstante, se requiere mayor evidencia para las variables depresión y carga. Debido al riesgo de sesgo y heterogeneidad de los estudios, es necesario mayor evidencia para identificar la más eficaz.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To determine the effectiveness of educational interventions in reducing depression, anxiety, stress, distress, and burden in primary caregivers of children with cancer. Methods This was a systematic review, developed using the PRISMA checklist, of clinical trials, randomized controlled trials, pilot studies, and quasi-experimental studies that implemented interventions assessing variables of depression, anxiety, stress, distress, and/or burden in primary caregivers of children with cancer under 18 years of age. Primary studies were identified in the MEDLINE (via PubMed), Scopus, Web of Science, APA PsycNET, and CINAHL databases, using the terms “caregivers”, “tumor”, “child”, and “adolescents”. Primary studies were assessed for quality using the Consolidated Standards of Reporting Trials. Results Of 1,229 articles, 10 were selected that met the inclusion criteria. Supportive and psychological interventions were not effective compared to standard interventions in reducing depression. Socioemotional interventions were more effective than standard interventions, psychosocial interventions, and cognitive-behavioral interventions (40%) were more effective in reducing anxiety. Supportive interventions (10%) were more effective than standard interventions in reducing stress. Cognitive-emotional interventions (10%) were more effective than standard interventions in reducing distress. Cognitive-behavioral interventions (10%) were not effective compared to standard interventions in reducing caregiver burden. Conclusion Socioemotional, psychosocial, cognitive-behavioral, supportive, and cognitive-emotional educational interventions effectively reduced anxiety, stress, and distress. However, more evidence is needed for the depression and burden variables. Due to the risk of bias and heterogeneity of the studies, more evidence is needed to identify the most effective intervention.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Mapear na literatura a aplicação da realidade virtual (RV) no ensino de estudantes de graduação em enfermagem. Métodos Trata-se de revisão de escopo elaborada de acordo com o referencial do JBI, guiada por meio do checklist PRISMA-ScR. A seleção dos artigos foi realizada em janeiro de 2024 em 12 fontes de dados. Os resultados foram analisados de forma descritiva e sintetizados em quadros. Resultados Foram selecionados 23 artigos para a síntese da pesquisa. As pesquisas incluídas foram conduzidas no período de 2020 a 2024, sendo notável a concentração de publicações em 2023. No que tange à origem geográfica, a maioria dos estudos se originou no continente asiático. Ademais, notou-se que 69,6% dos trabalhos adotaram os óculos de RV com os grupos de intervenção. Notou-se que a maioria dos alunos que participaram das intervenções experimentou, em geral, um sentimento positivo em relação à RV. Conclusão Foi possível mapear o uso da RV no contexto do processo de ensino-aprendizagem nos cursos de graduação em enfermagem. A tecnologia demonstrou ser uma ferramenta inovadora e complementar às metodologias tradicionais no ensino de enfermagem, promovendo maior interatividade. Seu impacto positivo reflete-se no aprimoramento de habilidades, embora desafios como custo e adaptação tecnológica ainda precisem ser superados. Assim, a integração planejada da RV pode contribuir para uma formação mais dinâmica e eficaz.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Mapear en la literatura la aplicación de la realidad virtual (RV) en la enseñanza de estudiantes de la carrera de enfermería. Métodos Se trata de una revisión de alcance elaborada de acuerdo con el marco referencial del JBI, guiada mediante el checklist PRISMA-ScR. La selección de los artículos se realizó en enero de 2024 en 12 fuentes de datos. Los resultados fueron analizados de forma descriptiva y sintetizados en cuadros. Resultados Se seleccionaron 23 artículos para la síntesis del estudio. Los trabajos incluidos fueron realizados entre 2020 y 2024, donde se observó la concentración de publicaciones en el año 2023. En lo que atañe al origen geográfico, la mayoría de los estudios se originó en el continente asiático. Además, se observó que en el 69,6 % de los trabajos se utilizaron los anteojos de RV con los grupos de intervención. También se percibió que la mayoría de los alumnos que participó en las intervenciones experimentó un sentimiento positivo en general con relación a la RV. Conclusión Fue posible mapear el uso de la RV en el contexto del proceso de enseñanza-aprendizaje en las carreras de grado de enfermería. La tecnología demostró ser una herramienta innovadora y complementaria de los métodos tradicionales en la enseñanza de enfermería, lo que promueve una mayor interactividad. Su impacto positivo se refleja en la mejora de las habilidades, aunque aún existen desafíos, como el costo y la adaptación tecnológica, que deben ser enfrentados. De esta forma, la integración planificada de la RV puede contribuir a una formación más dinámica y eficaz.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To map in literature the application of virtual reality (VR) in teaching undergraduate nursing students. Methods This is a scoping review prepared according to the JBI framework, guided by the PRISMA-ScR checklist. The articles were selected in January 2024 from 12 data sources. The results were analyzed descriptively and summarized in charts. Results Twenty-three articles were selected for the research synthesis. The included research was conducted between 2020 and 2024, with a notable concentration of publications in 2023. Concerning the geographical origin, most of the studies originated in Asia. Furthermore, it was noted that 69.6% of studies adopted VR glasses with the intervention groups. It was noted that most of students who participated in the interventions generally experienced a positive feeling towards VR. Conclusion It was possible to map the use of VR in the context of the teaching-learning process in undergraduate nursing courses. The technology has proven to be an innovative tool that complements traditional methodologies in nursing education, promoting greater interactivity. Its positive impact is reflected in the improvement of skills, although challenges such as cost and technological adaptation still need to be overcome. Thus, the planned integration of VR can contribute to more dynamic and effective training.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo Mapear a representação de enfermeiras negras na produção científica mundial. Método Esta foi uma revisão de escopo. Foram realizadas buscas nas bases de dados SCOPUS, Web of Science, MEDILINE/PubMed e CINAHL (EBSCO). Foram incluídos estudos atemporais publicados em qualquer idioma com corpus documental integral e literatura cinzenta (teses e dissertações) via Portal de Teses e Dissertações da CAPES e Google Acadêmico. Os documentos foram recuperados usando a estratégia seguinte: (Black OR African American OR Black or African American OR Black People OR African People) AND (Social Representation OR Biography OR Personal Narrative) AND (history of nursing OR Scientific and Technical Activities OR Nursing). Resultados O corpo documental do estudo consistiu em 27 documentos (período 1968-2022). Dois eixos principais foram identificados: História de vida pessoal e profissional e História da Enfermagem Negra. Este estudo revelou predomínio de publicações em dois continentes: Américas (Norte e Sul) e Europa. As publicações enfatizam a história de vida de enfermeiras negras ao longo da história da profissão, destacando Marie Seacole, Rhetaugh Dumas e Margarette Robinson e a intersecção entre raça e a profissionalização da enfermagem. Conclusão Destacou os bibliográficos de mulheres capacitadas que transcenderam as barreiras do preconceito e dos construtos sociais coloniais ascendendo no campo pessoal e profissional. O estudo dialogou com os principais conceitos e/ou comportamentos discutidos por alguns teóricos sobre o racismo enfrentado pelas enfermeiras negras e sua estigmatização como sujeito e configuração como alteridade.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo Mapear la representación de enfermeras negras en la producción científica mundial. Método Se realizó una revisión de alcance. Se llevaron a cabo búsquedas en las bases de datos SCOPUS, Web of Science, MEDILINE/PubMed y CINAHL (EBSCO). Se incluyeron estudios atemporales publicados en cualquier idioma con corpus documental completo y literatura gris (tesis de doctorado y de maestría), a través del Portal de Tesis de Doctorado y de Maestría de CAPES y Google Académico. Los documentos fueron recopilados utilizando la siguiente estrategia: (Black OR African American OR Black or African American OR Black People OR African People) AND (Social Representation OR Biography OR Personal Narrative) AND (history of nursing OR Scientific and Technical Activities OR Nursing). Resultados El cuerpo documental del estudio consistió en 27 documentos (período 1968-2022). Se identificaron dos ejes principales: historia de vida personal y profesional e historia de los profesionales de enfermería negros. El estudio reveló predominio de publicaciones en dos continentes: Américas (del Norte y del Sur) y Europa. Las publicaciones enfatizaron la historia de vida de enfermeras negras a lo largo de la historia de la profesión, con énfasis en Marie Seacole, Rhetaugh Dumas y Margarette Robinson y la intersección entre raza y profesionalización de la enfermería. Conclusión Se destacaron los aportes bibliográficos de mujeres capacitadas que trascendieron las barreras del prejuicio y de los constructos sociales coloniales, que ascendieron en el ámbito personal y profesional. El estudio dialogó con los principales conceptos o comportamientos discutidos por algunos teóricos sobre el racismo enfrentado por las enfermeras negras y su estigmatización como sujeto y configuración como alteridad.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To map the representation of black nurses in worldwide scientific production. Methods This was a scoping review. Searches were performed in the SCOPUS, Web of Science, MEDLINE/PubMed, and CINAHL (EBSCO) databases. Timeless studies published in any language with full documentary corpus and grey literature (theses and dissertations) were included via the CAPES Theses and Dissertations Portal and Google Scholar. The documents were retrieved using the following strategy: (Black OR African American OR Black or African American OR Black People OR African People) AND (Social Representation OR Biography OR Personal Narrative) AND (history of nursing OR Scientific and Technical Activities OR Nursing). Results The body of study documents consisted of 27 documents (period 1968-2022). Two main axes were identified: Personal and Professional Life Story and History of Black Nursing. This study showed the predominance of publications in two continents: the Americas (North and South) and Europe. The publications emphasize the life stories of black nurses throughout the history of the profession, highlighting Marie Seacole, Rhetaugh Dumas, and Margarette Robinson and the intersection of race and professionalization of nursing. Conclusion The study highlighted the bibliographical data of empowered women who transcended the barriers of prejudice and colonial social constructs, rising in the personal and professional fields. The study discussed the main concepts and/or behaviors discussed by some theorists about the racism faced by black nurses and their stigmatization as subjects, and configuration as alterities.