Vulnerabilidades da população privada de liberdade no Ceará às infecções sexualmente transmissíveis

Teles, Davi Oliveira; Oliveira, Raquel Alves de; Ribeiro, Samila Gomes; Soares, Paula Renata Amorim Lessa; Menezes, Purdenciana Ribeiro de; Pinheiro, Ana Karina Bezerra

doi:10.37689/acta-ape/2026AO0000791

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Artigo Original • Acta Paul Enferm 39 • 2026 • https://doi.org/10.37689/acta-ape/2026AO0000791 linkcopiar

Vulnerabilidades da população privada de liberdade no Ceará às infecções sexualmente transmissíveis

Vulnerabilidades de las personas privadas de la libertad a las infecciones de transmisión sexual en Ceará

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo Analisar as vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas e suas associações com o histórico de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e/ou HIV na População Privada de Liberdade no Ceará.

Métodos Estudo transversal realizado entre maio e setembro de 2022 nas unidades prisionais cearenses (20.666 prisioneiros). Os dados foram coletados por questionário com informações sociodemográficas, prisionais e histórico de saúde. As variáveis preditoras foram categorizadas conforme o referencial teórico de vulnerabilidades. A variável desfecho foi o diagnóstico de qualquer IST/HIV durante ou após o ingresso no sistema prisional. Para as variáveis contínuas, foram calculadas medidas de posição, dispersão e análise da normalidade e para a associação entre variáveis marcadoras de vulnerabilidade e histórico de IST, foi realizada regressão logística binária.

Resultados A prevalência de IST foi de 445(2,2%), Sífilis e HIV foram as mais prevalentes. Grande parte dos diagnósticos (54,4%) foram admissionais. Os marcadores de maior vulnerabilidade às IST foram: ter 30 anos ou mais, condição psiquiátrica ou doença crônica prévia, baixa renda, prisão por crime de entorpecentes, relacionamento com outros internos, trabalhar no sistema e tempo de prisão até um ano. Os marcadores de menor vulnerabilidade foram: ter religião, trabalho formal prévio, apresentar deficiência, ser LGBTQIA+, receber preservativos na prisão, relato de violência por policiais, receber visita do companheiro e ter sido transferido de unidade.

Conclusão A população privada de liberdade cearense apresentou vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas às IST/HIV, atuantes antes e durante o aprisionamento. A alta prevalência admissional reforça a importância de compreender tais vulnerabilidades para promover ações de saúde e qualidade de vida, considerando o contexto pré e intraprisional.

Descritores:
Infecções sexualmente transmissíveis; Prisioneiros; Prisões; Vulnerabilidade em saúde; Estudo sobre vulnerabilidade

Infecção Sexualmente Transmissível	Diagnósticos na admissão	Diagnósticos após prisão	Total por IST	Prevalência N=20666
Infecção Sexualmente Transmissível	n(%)	n(%)	n(%)	(%)
Sífilis	153(63,2)	137(67,5)	290(65,1)	2,4
HIV	41(16,9)	26(12,8)	67(15)	0,3
Gonorreia	17(7)	44(21,7)	61(13,7)	0,3
HPV	22(9,1)	2(1)	23(5,2)	0,1
Clamídia	3(1,2)	19(9,4)	22(4,9)	0,1
Hepatite B ou C	4(1,7)	8(3,9)	12(2,7)	0,06
Herpes	1(0,4)	0(0)	1(0,2)	0,05
Total por momento	242(54,4)	203(45,6)	445(100)	2,2

Marcadores de vulnerabilidade	Categorias de referência	p-value	OR	IC 95%
Marcadores de vulnerabilidade	Categorias de referência	p-value	OR	Inferior	Superior
Vulnerabilidades individuais
Idade	≥ 30 anos (mediana da amostra)	0,004	1,49	1,13	1,97
Religião	Com religião	0,022	0,66	0,46	0,94
Estado civil prévio	Casado ou união estável	0,102	0,79	0,59	1,05
Raça e/ou etnia	Não branca	0,978	1,00	0,72	1,4
Ter filhos	Sim	0,94	0,7	1,27
Diagnóstico de transtorno mental prévio	Sim	0,029	1,48	1,04	2,09
Doença crônica	Sim	0,01	1,49	1,10	2,02
Pessoa com deficiência	Sim	0,003	0,48	0,29	0,78
É LGBTQ+?	Sim	<0,001	0,04	0,02	0,13
Vulnerabilidades sociais
Prisão de familiar	Sim	0,792	0,96	0,75	1,25
Baixa renda familiar	Sim	0,026	1,33	1,03	1,71
Preso por crime de entorpecentes	Sim	<0,001	1,69	1,31	2,18
Vivia em situação de rua	Sim	0,185	1,82	0,74	4,48
Vulnerabilidades programáticas
Escolaridade	Fundamental completo	0,132	1,22	0,94	1,58
Trabalho formal	Sim	<0,001	0,52	0,39	0,7

Marcadores de vulnerabilidade	Categorias de referência	p-value	OR	IC 95%
Marcadores de vulnerabilidade	Categorias de referência	p-value	OR	Inferior	Superior
Vulnerabilidades individuais
Tempo de prisão	≤1 ano	0,022	1,53	1,06	2,21
Diagnóstico de IST na admissão	Sim	<0,001	0,12	0,05	0,27
Vulnerabilidades sociais
Uso de substâncias lícitas na prisão	Sim	0,473	1,58	0,45	5,47
Uso de substâncias ilícitas na prisão	Sim	0,089	2,09	0,89	4,88
Relacionamento afetivo e/ou sexual com outros internos	Sim	0,012	1,72	1,12	2,63
Recebe visitas do companheiro prévio	Sim	<0,001	0,18	0,07	0,47
Vulnerabilidades programáticas
Acesso ao serviço de saúde prisional	Satisfatório	0,608	0,9	0,6	1,34
Recebeu orientação sobre IST/HIV	Recebeu	<0,001	1,89	1,29	2,75
Recebe preservativos na prisão	Sim	<0,041	0,398	0,164	0,964
Relato de violência por policiais penais	Sim	<0,001	0,34	0,23	0,51
Relato de violência por outros internos	Sim	0,064	1,92	0,96	3,81
Quantidade de pessoas por cela	≤ 8	<0,001	0,54	0,38	0,75
Estuda no presídio	Sim	0,165	1,28	0,9	1,84
Transferido de unidade	Sim	<0,001	0,21	0,14	0,33

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[TFN1] IST: Infecções Sexualmente Transmissíveis; PPL: População Privada de Liberdade.

[2] Fonte: Elaborado pelos autores