Perda de peso e autopercepção da qualidade de vida após bypass gástrico laparoscópico em Y de Roux: é importante?

Racional:  A perda de peso (PP) é o dado mais comumente utilizado para mensurar os resultados da cirurgia bariátrica e metabólica. A quantidade de PP geralmente está direta e proporcionalmente associada à melhora da qualidade de vida (QV), visto que quanto maior a primeira, maior a percepção de bem-estar.

Objetivo:  Avaliar a relação entre a quantidade de peso perdido após bypass gástrico laparoscópico em Y de Roux (BGYR) e a melhora autopercebida na qualidade de vida (QV).

Métodos:  Foram analisados os prontuários médicos de pacientes submetidos a BGYR entre janeiro de 2017 e dezembro de 2019 com um acompanhamento mínimo de 3 anos. Os dados obtidos nos subgrupos compostos de acordo com a porcentagem média de perda de peso total (%PPT), idade e tempo decorrido desde a cirurgia, foram comparados com a QoL autopercebida por meio do questionário Short Form Survey 36 (SF-36).

Resultados:  95 indivíduos (71,6% feminino) com idade média de 45 anos e acompanhamento pós-operatório médio de 61,1 meses foram analisados. Os pesos médios pré- e pós-operatórios foram de 114 kg e 73,4 kg, respectivamente, e a %PPT média foi de 35,6%. A comparação entre os dados dos prontuários e a avaliação da autopercepção da QoL mostrou que D1 (capacidade funcional) foi o domínio com melhor pontuação, enquanto D3 (dor) foi o pior. Houve melhora significativa do domínio D4 (estado geral de saúde) em pacientes com %PPT maior que 30% (p<0,05), domínios D7 (aspectos emocionais) e D8 (saúde mental) em pacientes com mais de 45 anos (p<0,05), além de melhores resultados no domínio D7 em pacientes com mais de 5 anos de cirurgia.

Conclusões:  A maior perda de peso e a idade, e maior tempo após a cirurgia mostraram melhora autopercebida importante na QV após BGYR em alguns domínios de avaliação, tanto físicos quanto emocionais.

Palavras-chave:
Cirurgia Bariátrica; Derivação Gástrica; Anastomose em-Y de Roux; Laparoscopia; Qualidade de Vida; Redução de Peso