Fístula coronária direita (CD) ao tronco pulmonar (TP), com anomalias associadasIMAGEM CARDIOVASCULAR
Fístula coronária direita (CD) ao tronco pulmonar (TP), com anomalias associadas
Valéria de Melo Moreira; Edmar Atik
Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
Palavras-chave: fístula arterio-arterial, artéria pulmonar, anormalidades congênitas.
Adolescente,13 anos, com cansaço e cianose discretos desde o nascimento. Sem insuficiência cardíaca, saturação de oxigênio > 80% e sopro contínuo +/++ na BEE baixa. RX-tórax com vasos mais calibrosos à esquerda. Hipertensão na artéria pulmonar esquerda (90/45-60 mm Hg e 7,8 UW) e normotensão à direita (20 mm Hg, 1,8 UW). Artéria pulmonar esquerda originava-se da aorta ascendente e a direita se enchia através fístula da artéria coronária direita para o tronco pulmonar. Diferentes níveis de pressão arterial pulmonar suscitaram dificuldades de conduta através a unificação dos dois sistemas. Quadro clínico estável orientou à conduta expectante.
Artigo recebido em 07/05/08; revisado recebido 27/05/08; aceito em 27/05/08.
